Ревалгин – таблетки от чего? Инструкция по применению, цена и аналоги

Заболевания спины

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы выпуска Ревалгина:

  • Таблетки: плоские, круглые, белые, с разделительной бороздкой и срезанными краями (по 10 или 20 шт. в стрипах, по 1-5 или 10 стрипов в картонной пачке);
  • Раствор для инъекций: прозрачный, от бледно-желтого цвета до бесцветного (в ампулах по 1, 2 или 5 мл, по 3, 5 или 10 ампул в полиэтиленовых поддонах, по 1-5 поддонов в картонной пачке).

Активные вещества в составе 1 таблетки:

  • Бромид фенпивериния – 0,1 мг;
  • Метамизол – 500 мг;
  • Гидрохлорид питофенона – 5 мг.

https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

Вспомогательные компоненты: тальк, крахмал, лактоза, стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза, коллоидный диоксид кремния.

Активные вещества в составе 1 мл инъекционного раствора:

  • Бромид фенпивериния – 0,02 мг;
  • Метамизол натрия – 500 мг;
  • Гидрохлорид питофенона – 2 мг.

Вспомогательные компоненты: дигидрофосфат калия, метабисульфит натрия, гидроксид натрия, эдетат динатрия, вода для инъекций.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Ревалгин – комбинированный анальгетический и спазмолитический препарат, механизм действия которого основан на фармакологических свойствах активных компонентов.

Питофенон – спазмолитическое средство с ярким миотропным действием, схожим с действием папаверина. Способствует понижению повышенного тонуса и устранению спазмов гладкомышечного слоя внутренних органов, обеспечивает анальгетический эффект при спастических болях.

Фенпивериния бромид – холиноблокатор, способствующий расслаблению гладкомышечного слоя внутренних органов.

Метамизол натрия, в основе которого лежит пиразолон, является нестероидным противовоспалительным средством. Обеспечивает противовоспалительный, анальгетический, антипиретический эффекты, подавляет синтез провоспалительных цитокинов, что приводит к интенсивному снижению воспалительных процессов.

Активные компоненты препарата потенцируют друг друга, увеличивая эффект действия Ревалгина.

Фармакокинетика

Метамизол натрия частично связывается с белками крови, метаболизируется в печени и выводится в форме метаболитов с мочой.

Противопоказания

  • Болевой синдром слабой или умеренной выраженности при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов, включая спазмы кишечника, почечную и желчную колики, дисменорею и другие спастические состояния внутренних органов;
  • Головные, мигренозные и суставные боли, невралгия, ишиалгия, миалгия (для непродолжительного симптоматического лечения);
  • Период после проведения хирургических и диагностических вмешательств (в качестве вспомогательного средства для уменьшения болей);
  • Повышенная температура тела при заболеваниях простудного и инфекционно-воспалительного генеза (для таблеток).

Абсолютные:

  • Выраженные функциональные нарушения почек или печени;
  • Тахиаритмия;
  • Закрытоугольная глаукома;
  • Желудочно-кишечная непроходимость и мегаколон;
  • Коллаптоидные состояния;
  • Генетическое отсутствие (для таблеток) или дефицит (для инъекционного раствора) глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • Гипертрофия предстательной железы, при которой наблюдается тенденция к задержке мочи (для таблеток);
  • Болезни системы крови (для таблеток);
  • Угнетение костномозгового кроветворения (для инъекционного раствора);
  • Нестабильная и стабильная стенокардия (для инъекционного раствора);
  • Декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность (для инъекционного раствора);
  • Острая перемежающаяся порфирия (для инъекционного раствора);
  • Гиперплазия предстательной железы, протекающая с клиническими проявлениями (для инъекционного раствора);
  • Первый триместр и последние 6 недель беременности, период лактации;
  • Возраст до 3 месяцев (либо вес меньше 5 кг; для инъекционного раствора) и до 5 лет (для таблеток);
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата, а также к производным пиразолона.

Относительные (Ревалгин назначают с осторожностью при наличии следующих заболеваний/состояний):

  • Склонность к артериальной гипотензии, бронхоспазму, бронхиальной астме;
  • Функциональные нарушения печени и/или почек;
  • Повышенная индивидуальная чувствительность к нестероидным противовоспалительным препаратам или ненаркотическим анальгетикам (включая «аспириновую триаду» в анамнезе);
  • Возраст до 18 лет (для инъекционного раствора).

Передозировка

Таблетки

Таблетки Ревалгин принимают внутрь, предпочтительнее – после еды.

Рекомендованный режим дозирования (разовая доза при кратности приема 2-3 раза в день):

  • Взрослые и дети от 15 лет: 1-2 таблетки. Максимально – 6 таблеток в день. Курс не должен превышать 5 дней;
  • Дети (только по врачебному назначению): 6-8 лет –1/2 таблетки; 9-12 лет – 3/4 таблетки; для детей 13-15 лет –1 таблетка.

Изменение указанной схемы приема препарата возможно только по назначению специалиста.

Ревалгин вводят внутривенно или внутримышечно.

При острых тяжелых коликах взрослым и детям от 15 лет Ревалгин вводят внутривенно медленно по 2 мл (в течение 1 минуты по 1 мл), в случае необходимости через 6-8 часов введение препарата повторяют.

Внутримышечно раствор вводят 2 раза в день по 2 мл (максимально – 4 мл в день).

Длительность курса не должна превышать 5 дней.

https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertise

Рекомендованный режим дозирования для детей в зависимости от возраста и веса (внутримышечное/внутривенное введение):

  • 3-11 месяцев (5-8 кг): 0,1-0,2/0 мл;
  • 1-2 года (9-15 кг): 0,2-0,3/0,1-0,2 мл;
  • 3-4 года (16-23 кг): 0,3-0,4/0,2-0,3 мл;
  • 5-7 лет (24-30 кг): 0,4-0,5/0,3-0,4 мл;
  • 8-12 лет (31-45 кг): 0,6-0,7/0,5-0,6 мл;
  • 12-15 лет: 0,8-1/0,8-1 мл.

При наличии показаний возможно повторное введение раствора в такой же дозе.

Совмещать в одном шприце Ревалгин с другими веществами/лекарственными средствами нельзя.

Перед введением инъекционный раствор нужно согреть в руке.

В случае передозировки могут наблюдаться следующие симптомы: сухость во рту, нарушение аккомодации, судороги, спутанность сознания, нарушение работы почек и печени.

При передозировке показано проведение симптоматического лечения: промывание желудка, прием солевых и энтеросорбентных слабительных препаратов. При необходимости проводятся гемодиализ, форсированный диурез.

Как применять? Препарат можно пить взрослым пациентам и несовершеннолетним после достижения пятнадцатилетия. Лучше пить таблетки после трапезы в количестве 1-2 шт. с частотой приема от 2 до 3 раз в сутки. Максимально разрешенная суточная дозировка составляет 6 таблеток. Препаратом можно лечиться до 5 дней, не дольше. Повышение дозировки и длительности терапии в принципе возможно, но только лишь если соответствующее назначение сделает врач.

Побочные эффекты. Как правило, прием этого комбинированного средства переносится без эксцессов. «Побочками» можно «обзавестись» при использовании нерекомендуемых повышенных дозировок и при приеме Ревалгина свыше трех дней. Итак, активные компоненты могут обусловить следующие побочные действия препарата:

  • нежелательные явления со стороны желудочно-кишечного тракта (в виде боли и жжения в эпигастрии, обострений гастритов и язв, нарушения стула);
  • нежелательные явления со стороны ЦНС в виде расконцентрирования остроты зрения, пареза аккомодации (ослабления цилиарной мышцы глаза, которая координирует степень выпуклости хрусталика), а также головокружений;
  • артериальная гипотензия, в т.ч. ортостатического характера, неправильность сердечного ритма;
  • покраснение мочи, которое не имеет клинического значения, нарушения работы мочевыделительной системы;
  • проявления аллергии;
  • уменьшение потоотделения;
  • отклонения со стороны системы крови, в т.ч. агранулоцитоз – понижение количества лейкоцитов с увеличиванием восприимчивости организма к бактериям и грибкам.

Применение при беременности и ГВ. В период вынашивания ребенка не применяется. Поскольку метаболические отбросы метамизола пробираются в материнское молоко, Ревалгин не должен применяться при грудном вскармливании малыша. Если без препарата уж никак не обойтись, нужно воздержаться от кормления в течение 48 часов после его употребления.

Взаимодействия. Препарат может вступать во взаимодействия с ненаркотическими анальгетиками, трицикликами, оральными противозачаточными, аллопуринолом, барбитуратами, фенилбутазоном, циклоспориновыми, седативными средствами и транквилизаторами. Если есть необходимость в приеме указанных препаратов вместе с Ревалгином, нужна консультация врача.

Побочные действия

При соблюдении рекомендованных терапевтических доз Ревалгин, как правило, переносится хорошо. В период терапии может наблюдаться развитие головокружения, тахикардии, цианоза, снижение артериального давления.

Продолжительная терапия может вызывать нарушения кроветворения в виде тромбоцитопении, лейкопении, агранулоцитоза (симптомы: стоматит, боль в горле, немотивированный подъем температуры, затруднение глотания, озноб, а также развитие явлений проктита или вагинита).

Ревалгин - таблетки от чего? Инструкция по применению, цена и аналоги

В случае наличия склонности к бронхоспазму может развиться приступ.

Вероятные побочные реакции:

  • Иногда: аллергические реакции (в виде кожной сыпи, зуда; в очень редких случаях – анафилактического шока, крапивницы), ангионевротический отек;
  • Редко (чаще всего при продолжительной терапии или при назначении высоких доз): интерстициальный нефрит, нарушения функции почек, анурия, олигурия, протеинурия, окрашивание мочи в красный цвет;
  • Очень редко (включая единичные случаи): затрудненное мочеиспускание, парез аккомодации, снижение потоотделения, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), сухость во рту, чувство жжения в эпигастральной области, головная боль.

При внутримышечном введении могут развиваться местные реакции в виде инфильтратов в месте введения.

В случаях развития побочных действий нужно проконсультироваться со специалистом.

Лекарственное взаимодействие

При сочетанном применении Ревалгина с некоторыми лекарственными средствами/веществами могут наблюдаться следующие эффекты:

  • Седативные средства и транквилизаторы: усиление обезболивающего действия Ревалгина;
  • Другие ненаркотические анальгетики: взаимное усиление токсических эффектов;
  • Этанол: взаимное усиление эффектов;
  • Непрямые антикоагулянты, пероральные гипогликемические препараты, индометацин и глюкокортикостероиды: увеличение выраженности их действия;
  • Трициклические антидепрессанты, пероральные противозачаточные средства, аллопуринол: нарушение метаболизма метамизола в печени, повышение его токсичности;
  • Фенилбутазон, барбитураты и другие индукторы микросомальных ферментов печени: ослабление действия метамизола;
  • Циклоспорин: снижение его уровня в крови;
  • Коллоидные кровезаменители и рентгеноконтрастные лекарственные средства: развитие взаимодействия (комбинация не рекомендована);
  • Н1-гистаминоблокаторы, бутирофеноны, фенотиазины, амантадин и хинидин: усиление м-холинолитического действия;
  • Хлорпромазин или другие производные фенотиазина: развитие выраженной гипертермии;
  • Н2-гистаминоблокаторы, кодеин, пропранолол: замедление инактивации и усиление эффекта метамизола натрия.

Ревалгин - таблетки от чего? Инструкция по применению, цена и аналоги

Фармацевтически инъекционный раствор Ревалгина несовместим с другими веществами/лекарственными средствами.

Особые указания

При продолжительном (дольше 7 дней) применении Ревалгина нужно контролировать картину периферической крови и показатели функционального состояния печени.

В некоторых случаях возможно окрашивание мочи в красный цвет (из-за метаболитов метамизола).

Не следует применять Ревалгин для купирования острых болей в животе до постановки диагноза.

В период терапии применять алкоголь нельзя.

Парентеральное введение Ревалгина, как правило, назначают в экстренных случаях (при почечной или печеночной колике), при нарушении всасывания из желудочно-кишечного тракта и при невозможности приема препарата внутрь.

Из-за высокого риска резкого снижения артериального давления при введении больше 2 мл раствора нужно соблюдать осторожность. Внутривенно Ревалгин нужно вводить медленно, в горизонтальном положении и под контролем артериального давления, частоты дыхания и частоты сердечных сокращений.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafety

Управлять автотранспортом и заниматься другими потенциально опасными работами, выполнение которых требует быстрых психических и физических реакций, не рекомендовано.

Аналоги

Аналогами Ревалгина являются: Спазмоблок, Пленалгин, Бралангин, Максиган, Реналган, Баралгин, Спазмалгон, Брал, Спазмалин, Тринальгин, Баралгетас, Ревалгин, Геомаг, Спазган.

Оцените статью
Медицинский блог