Кетонал мазь для чего применяется

Заболевания спины

Формы выпуска и состав препарата

На фармацевтическом рынке Кетонал представлен в форме таблеток, ампул с инъекцией, геля, суппозиторий. Для всех видов лекарства характерны те же терапевтические действия. Их отличие заключается в дозе активного компонента и способа применения.

В аптеке можно купить Кетонал Дуо и Кетонал Уно, которые выпускаются только в одной лекарственной форме — капсулах. Активным компонентом медикаментозного средства является кетопрофен. Он обладает следующими эффектами:

  • обезболивающий;
  • противовоспалительный;
  • жаропонижающий.

Активное вещество прекращает процесс образования простагландинов, которые провоцируют и поддерживают воспаление с болью и жаром. Для препарата характерно широкое обезболивающее воздействие. Он влияет на периферические и центральные нейроны, воспринимающие болевой импульс.

Медикамент помогает от боли в разных органах и тканях, включая кожу, вены, суставы, сосуды. Уменьшая воспалительную реакцию, Кетонал купирует боль, возвращает подвижность.

Средство выпускается в виде ректальных суппозиториев. Внешне имеют пулевидную форму, белые, однородной консистенции, гладкие.

В каждую свечу входит лечебное вещество — кетопрофен 100 мг и дополнительные компоненты для облегчения процедуры введения: твердый жир, глицерил каприлокапрат.

Кетонал свечи содержатся в картонной упаковке с двумя фольгированными стрипами по 6 свечей.

Существуют разные формы выпуска Кетонала:

  • в виде таблеток по 100 и 150 мг;
  • капсул по 50 мг;
  • в ампулах для внутривенных и внутримышечных инъекций по 50 мг/мл – 2,0 мл;
  • в виде пластыря;
  • в виде крема для наружного применения.

Разогревающий пластырь Капсулы Крем Ампулы для инъекций Свечи ректальные Таблетки

В качестве лечебного вещества Кетонал содержит кетопрофен.

Медикамент изготавливается в следующих лекарственных формах:

  • Гель, который представляет собой гомогенную прозрачную бесцветную массу. В 1 г содержится 25 мг активного вещества. Гель может быть фасован по 50 и 100 г в алюминиевую тубу. Ее горлышко закрыто мембраной. Алюминиевая туба закрывается завинчивающейся усеченной крышкой, у которой имеет острое приспособление в форме конуса, позволяющее проколоть мембрану.
  • Крем, который представляет собой гомогенную белую или практически белую массу. В 1 г препарата 50 мг действующего вещества. Крем в продаже бывает по 30, 50 и 100 г. Он расфасован в алюминиевую тубу, которая запаяна мембраной и закрыта завинчивающейся крышкой.
  • Ректальные суппозитории или свечи, которые идут по 12 штук в упаковке. Они белые, гладкие, гомогенные. В свече содержится 100 мг кетопрофена.
  • Таблетки могут быть по 100 мг и 150 мг. Первые имеют округлую, выпуклую с двух сторон форму, сверху они покрыты пленочной бледно-голубой оболочкой. Таблетки по 100 мг могут быть расфасованы во флаконы из оранжевого стекла или упакованы в блистеры. Таблетки по 150 мг белые, круглые, выпуклые с обеих сторон. Они фасованы во флаконы из темного стекла.
  • Капсулы имеют белый корпус и голубую крышечку. Внутри них содержится бело-желтоватый утрамбованный или рассыпчатый порошок. В каждой капсуле содержится по 50 мг кетопрофена.
  • Раствор для инъекций выпускается в ампулах по 2 мл, каждая из которых содержит 100 мг активного компонента. Он прозрачный, бесцветный или немного желтоватый.

В состав геля входят следующие индифферентные вещества:

  • масло лаванды;
  • вода;
  • карбопол;
  • троламин;
  • Е-1510.

В состав крема входят следующие неактивные компоненты:

  • изопропилмиристат;
  • эльфакос ST 9;
  • вода;
  • Е-216;
  • Е-218;
  • Е-1520;
  • Е-905b;
  • Е-518;
  • пропиленгликоля глицерил олеат.

В состав ректальных свечей входят твердый жир и глицерил каприлокапрат.

Таблетки по 100 мг содержат следующие наполнители:

  • Е-553b;
  • Е-171;
  • Е-464;
  • Е-132;
  • Е-1521;
  • Е-903;
  • Е-572;
  • молочный сахар;
  • маисовый крахмал;
  • аэросил;
  • поливинилпирролидон.

В состав таблеток по 150 мг входят следующие дополнительные компоненты:

  • Е-572;
  • Е-464;
  • аэросил;
  • МКЦ;
  • поливинилпирролидон.

В состав капсул входят следующие неактивные ингредиенты:

  • молочный сахар;
  • желатин;
  • Е-572;
  • Е-551;
  • Е-171;
  • Е-131.

Уколы в качестве индифферентных компонентов содержат:

  • Е-1510;
  • Е-1520;
  • Е-1519;
  • вода.

Фармакологические свойства

Кетонал относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов.Фармакодинамика и фармакокинетика

Кетопрофен относится к ингибиторам циклооксигеназы. Он купирует боль и воспаление, устраняет отечность. Препарат подавляет активность брадикинина, который отвечает за болевую чувствительность. Он блокирует выделение энзимов, участвующих в воспалении.

Кетонал. Инструкция по применению мази, цена, отзывы, аналоги
Кетонал — это НПВП

При использовании геля и крема, кетопрофен всасывается медленно и почти не накапливается в организме. Биодоступность наружных лекарственных форм составляет 5%. В уколах она 100%, в остальных формах выпуска — 90%. До 99% от дозы соединяется с белками крови. Препарат проникает в синовий, где достигает терапевтической дозировки.

Проходя через печень, лекарство подвергается биотрансформации. Выводится препарат в виде конъюгатов через почки до 80%, до 10% — с желчью. Период полужизни составляет меньше 2 часов. У пациентов старшей возрастной группы медикамент биотрансформируется и выводится медленнее, но это имеет значение для лиц, у которых нарушена функция почек.

При использовании геля и крема обезболивающее действие при травмах костно-мышечной системы начинается через полчаса.

Кетонал инъекции — это средство с противовоспалительным действием, имеющее нестероидную природу происхождения.

Препарат обладает широким спектром воздействия. Кетонал способствует нормализации температуры тела. Данный эффект достигается за счет возможности активного компонента ингибировать 1 и 2 типы циклооксигеназы. Это способствует остановке процесса выработки веществ простагландинов, за счет чего уменьшается воспалительный процесс.

Биодоступность медикамента составляет около 90%. Наивысшая концентрация препарата в крови достигается от 15 до 30 минут после введения лекарства. Метаболические процессы с участием активного компонента происходят в печени. Время полувыведения — 120 минут. Выводится лекарство из организма через почки.

Кетонал гель или крем: в чем разница, что лучше

При сравнении Кетонала разных форм выпуска можно обнаружить, что лучше помогает крем, чем гель, когда нужно оказать более длительный и сильный эффект. Такая разница объясняется тем, что мазевая форма:

  • имеет более высокую концентрацию действующего вещества (5%);
  • постепенно впитывается и дольше действует;
  • глубже проникает благодаря жировой основе.

Гель равномерно распределяется по коже, действует не долго, но быстро. Его концентрация составляет 2,5%, что позволяет наносить без опасений на большую поверхность. Поэтому гель лучше мази при травмах, ушибах, растяжении, невралгии и острой боли. Крем имеет преимущества для лечения болезней суставов, позвоночника.

Противопоказания

Кетонал независимо от формы выпуска применяется при патологиях опорно-двигательного аппарата, сопровождающихся болевыми ощущениями и воспалением, таких как:

  • ревматоидный артрит;
  • воспаление околосуставных тканей;
  • псориатическая артропатия (поражение суставов, возникшее на фоне псориаза);
  • болезнь Бехтерева и Рейтера;
  • радикулопатия;
  • воспаление сухожилия и околосуставной сумки;
  • мышечные боли;
  • невралгия;
  • артроз;Кетонал. Инструкция по применению мази, цена, отзывы, аналоги
  • травмы локомоторной системы различного генеза.

Кроме этого, ректальные свечи, таблетки, капсулы, раствор для инъекций применяют при следующих патологиях:

  • подагра;
  • хондрокальциноз;
  • боли после травмы, операции, при раке кости, менструации;
  • головные боли;
  • инфекции органов малого таза, включая воспаление яичников и фаллопиев труб.

Кетонал не замедляет прогрессирование заболевания, а купирует только его симптомы.

Кетонал противопоказан, если у пациента диагностированы следующие патологии:

  • индивидуальная непереносимость состава лекарства и других НВПС;
  • аллергия на ароматизаторы, блокаторы ультрафиолетовых лучей;
  • приступы бронхиальной астмы и аллергический насморк, возникающие при лечении нестероидными противовоспалительными препаратами;
  • фотоаллергия в анамнезе;
  • воздействие ультрафиолетовых лучей во время терапии и в течение 14 суток после ее окончания.

Крем и гель нельзя наносить на участки, где нарушена целость кожных покровов.

Кетонал мазь для чего применяется

Свечи, таблетки, капсулы и уколы противопоказаны пациентам, у которых обнаружены:

  • рецидив язвы пищеварительного тракта;
  • язвенный колит;Кетонал. Инструкция по применению мази, цена, отзывы, аналоги
  • трансмуральный илеит;
  • проблемы со свертываемостью крови;
  • сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • выраженная дисфункция печени и почек, когда скорость клубочковой фильтрации меньше 30 мл в минуту;
  • период реабилитации после шунтирования коронарных сосудов;
  • кровопотери различного генеза;
  • подозрение на внутреннее кровотечение;
  • хронические диспепсические реакции;
  • повышенное содержание калия в крови, подтвержденное лабораторными методами;
  • прогрессирующие патологии почек и печени;
  • колит;
  • выпячивание стенок кишечника наружу.

Капсулы и таблетки нельзя пить при нарушении всасывания декстрозы и галактозы, непереносимости молочного сахара, нехватке лактазы. Свечи запрещено вставлять, если наблюдается кровотечение из заднего прохода и воспаление нижнего отдела кишечника.

Кетонал (инструкция по применению для беременных должна быть строго соблюдена) противопоказан в последнем триместре беременности, на более ранних сроках его можно использовать только, когда польза для женщины превышает потенциальный вред для ребенка.

Лечение препаратом в последние 3 месяца гестации может стать причиной маловодия, дисфункции почек, кровопотери, преждевременного закрытия Боталлова протока, слабой родовой деятельности.

С осторожностью Кетонал независимо от формы выпуска нужно применять, если у пациента диагностированы следующие заболевания:

  • дисфункция печени и почек;
  • сердечная недостаточность в хронической стадии;
  • язвенная болезнь пищеварительного тракта;
  • патологии крови;
  • бронхиальная астма.Кетонал. Инструкция по применению мази, цена, отзывы, аналоги

С осторожностью суппозитории, раствор для инъекций, капсулы и таблетки нужно применять пожилым пациентам и при наличии следующих патологиях:

  • повышение артериального давления, уровня липидов и билирубина в крови;
  • сахарный диабет;
  • обезвоживание;
  • сердечно-сосудистые патологии;
  • цирроз печени, вызванный приемом спиртного;
  • никотиновая зависимость.

Основное предназначение Кетонал – устранение болевого синдрома и воспалительного процесса различного происхождения и локализации, на причину возникновения болезненного состояния и прогрессирование заболевания он не влияет. Обычно назначается как вспомогательный элемент терапии при комплексном подходе к лечению суставной патологии или как средство скорой помощи для быстрого облегчения боли, улучшения функционального состояния и повышения работоспособности еще до момента обращения к врачу.

Препараты Кетопрофена, предназначающиеся для перорального, парентерального или ректального введения, имеют более широкий спектр действия. Эти лекарственные формы Кетонал применяются при головных и месячных болях, мигренях, флебите, лимфангите, онкологических и гинекологических заболеваниях.

Кетонал мазь – от чего она помогает: по инструкции крем или гель используется преимущественно при поражении костно-суставного аппарата или мышечной системы.

Это следующие заболевания или временные состояния:

  • все типы артрита, в т.ч. проявляющиеся при других болезнях;
  • анкилозирующий спондилоартрит;
  • деформирующий артроз любой локализации;
  • расстройства неврологического характера, проявляющиеся болями в спине или конечностях, шейный радикулит;
  • тендинит, различные виды бурсита;
  • миалгия;
  • послеоперационное воспаление, посттравматический период – последствие ушибов, вывихов, растяжений, других спортивных или бытовых травм.

Мазь не стоит применять пациентам, имеющим аллергию на действующее вещество препарата – кетопрофен. Не рекомендовано людям, страдающим бронхиальной астмой. Использование препарата запрещается в возрасте до 15 лет и пациентам, страдающим фоточувствительностью, ринитом, хронической диспепсией, обострением пептической язвы желудка, тяжелой почечной недостаточностью. Кетонал не применяется при заболеваниях кожи, на поврежденных поверхностях.

Назначение препарата

Таблетки, капсулы, уколы и свечи Кетонал, а также капсулы Кетонал Уно и Дуо, назначаются при наличии одних и тех же показаний. Выбор формы выпуска осуществляется с учетом субъективных факторов, к примеру, удобства приема. Отличаются показания к использованию для наружных форм лекарства — крема с гелем. Медики отдельно рассматривают показания для Кетонала при его внутреннем и наружном приеме.

Формы для приема внутрь прописывают в следующих случаях:

  • воспаление и дегенерация костей, мышц, суставов, связок;
  • купирование боли при разном диагнозе.

В инструкции по применению мази Кетонал указано, что средство используется при боли в мышцах и проблемах с суставами. Формы препарата, предназначенные для внутреннего приема, противопоказаны при астме в анамнезе, рините, крапивнице, обостренной язве, гемофилии, проблемах с почками и печенью. Средства для наружного применения не назначают, если у пациента есть раны на коже. Кетонал в любой форме не прописывают детям до 12 лет и беременным на 3 триместре.

Инструкция по применению, дозировка препарата

Разобраться, эффективна ли мазь при устранении воспалительных реакций в суставах и хрящах, причиняющих дискомфорт, легко – просто воспользуйтесь им. Обладает средство жаропонижающим эффектом. Узнайте ниже о пользе и основных предостережениях, учитывая формы выпуска, показания к применению, нюансы по действующему веществу, взаимодействию с алкоголем и препаратами во избежание аллергической и других негативных реакций.

Состав

Крем Кетонал по составу, ничем не отличается от мази, по факту, это та же форма препарата, которая имеет другое название. Лекарство является обезболивающим средством, которое убирает боль при воспалительных заболеваниях суставов. Доза кетопрофена (основного действующего вещества) на один грамм мази составляет 50 мг.

Вспомогательные компоненты Количество (на 1 тубу), мг
Пропиленгликоль 70
Сульфат магния 5
Изопропилмиристат 50
Пропилпарагидроксибензоат 0,5
Метилпарагидроксибензоат 2
Глицерил олеат 90
Белый вазелин 320
Очищенная вода 382,5

Форма выпуска

Кетонал относится к группе нестероидных препаратов, имеет однородную белую консистенцию. Реализуется данное лекарственное средство в алюминиевых тубах в дозировке от 30 до 50 грамм с защитной мембраной, упаковывается в картонные пачки бело-оранжевого цвета. Препарат может выпускаться как в форме мази, так и крема, помимо этого можно встретить и гелевую структуру лекарства. Помимо этого Кетонал выпускается в следующих формах:

  • уколов (раствор для инъекций объемом 2 мг);
  • таблеток;
  • капсул;
  • свечей.

Благодаря тому, что концентрация кетопрофена в мази велика, препарат обладает противовоспалительным эффектом, а помимо этого – обезболивающим и жаропонижающим воздействием. Действующий компонент отвечает за блокировку ферментов циклооксигеназы и липогенезы, которые ответственны за синтезирование простагландинов. Это способствуют уменьшению воспалительных процессов, снимает вызванный ими болевой синдром или лихорадку.

Воздействие даже небольшого количества кетопрофена происходит как на центральные нервные волокна, так и на периферические, ответственные за восприятие/передачу болевого импульса. По этой причине Кетонал считается эффективным препаратом, который не только снимает боль, но и помогает даже при хронических воспалениях суставов. При проблемах с суставами крем снимает отечность и устраняет скованность пораженных участков тела.

Процесс адсорбции происходит медленно, поэтому концентрация препарата в крови минимальна, но может увеличиться при условии длительного применения мази. Расщепление лекарства происходит в печени, после чего он выводится почками. Средство обладает слабым фармакокинетическим действием, благодаря чему накопления в организме не происходит.

  • Мази для лечения суставов: эффективные средства от боли и воспалений
  • Лучшие мази от боли в суставах и воспалений
  • Гель лиотон — препарат для наружного применения

Препарат используется при терапии любых воспалительных или болезненных процессах, применяется при:

  • радикулите;
  • периартрите;
  • невралгии;
  • артрите;
  • болезни Бехтерева;
  • синдроме Рейтера;
  • тендините;
  • бурсите;
  • псориатическом заболевании суставов;
  • остеоартрозе различной локализации.

Назначается состав при любых заболеваниях опорно-двигательного аппарата, а так же тем, кто страдает сильными болевыми синдромами в мышцах по причине чрезмерной физической нагрузки. Средство оказывает обезболивающий эффект при:

  1. ушибах;
  2. вывихах;
  3. растяжениях связок;
  4. разрывах сухожилий.

В соответствии с инструкцией наружного применения, перед использованием препарата, необходима врачебная консультация, для выявления противопоказаний. Если последние отсутствуют, то можно приступать к использованию лекарства. Врачом назначается индивидуальная дозировка, частота нанесения и курс лечения. Обработанные кремом участки кожного покрова должны находиться над местом локализации боли или воспалительного процесса.

Средняя дозировка – полоска слоем от 3 до 5 сантиметров, которую необходимо наносить массажными движениями. Через некоторое время препарат оказывает анальгезирующее действие. Обработанное место не требует нанесения окклюзионной повязки. В редких случаях используется бинт. Максимальная доза в сутки – 200 мг кетопрофена .

Форма выпуска и вес, грамм Цена, рублей
Гель, 50 г 212-316
Гель, 100 г 300-405
Мазь, 30 г 214-327
Мазь, 100 г 280-396
Капсулы, 50 мг, 25 штук 200

Кетонал (инструкция по применению наружных форм прописана отдельным пунктом) необходимо наносить на больные участки 1 или 2 раза в сутки. Разовая доза их может варьировать от 3 до 5 см.

В комплексе с наружными лекарственным формами можно принимать Кетонал внутрь, вставлять суппозитории или делать уколы, но так чтобы дневная доза не была выше 200 мг. При использовании геля и крема нельзя сверху на них накладывать герметичные повязки, лечиться ими без консультации с доктором разрешено не более 2 недель. Свечи вставлять по 1 штуке 1 или 2 раза в день.

Лекарственная форма Дозировка
Таблетки по 100 мг По 1 штуке дважды в сутки.
Капсулы по 50 мг По 1 или 2 штуке 2—3 раза в сутки.
Таблетки по 150 мг По 1 таблетке раз в день.

Можно утром и в обед пить Кетонал в капсулах по 50 мг, а перед сном вставлять суппозиторий. Допустимо утром принимать противовоспалительное средство в таблетках по 100 мг, а перед отходом ко сну вводить в задний проход свечку. Важно, чтобы при этом дневная дозировка кетопрофена не превышала 200 мг.

Что уменьшить вероятность появления негативных реакций со стороны органов пищеварения, пациентам, которые входят в группы риска в комплексе с Кетоналом желательно принимать ингибиторы протонного насоса.

В уколах препарат вводят или в мышцу, или в вену. Что сократить вероятность возникновения отрицательных эффектов от инъекций, нужно делать медикамент в наименьшей эффективной дозе. Только, взвесив вред и пользу от лекарства, можно вводит инъекционно 200 мг в день.

В мышцу препарат нужно делать по 1 ампуле за раз. Кратность введения однократно или двукратно в сутки. Кетонал в виде инфузий, в соответствии с инструкцией по применению, может вводиться в зависимости от состояния больного и назначения врача в разной дозировке.

Вид внутривенных инфузий Раствор для разведения Продолжительность инфузии
Непродолжительная инфузия 1 или 2 ампулы Кетонала развести в 100 мл физраствора. Вводить лекарство от получаса до часа.
Продолжительная инфузия 1—2 ампулы противовоспалительного средства развести в 500 мл 5% глюкозе, растворе Рингера и физрастворе. Вводит препарат на протяжении 8 ч. Если требуется, то Кетонал спустя 8 ч вводят еще раз.

В вену лекарство можно вводит не дольше 2 суток. Кетонал в уколах можно комбинировать с болеутоляющими средствами центрального действия. Его можно вводить в общем флаконе с опиоидами, к примеру, с морфином, но кетопрофен несовместим с трамадолом, если их смешать, то образуется осадок.

Проведение терапии

Инструкция по применению таблеток Кетонал изучается до начала лечения. Препарат в этой форме уменьшит риск поражения органов ЖКТ. Чтобы купировать боль, пациент должен придерживаться назначенной дозы. Максимальная суточная доза равняется 200 мг.

Длительность лечения носит индивидуальный характер и зависит от скорости исчезновения боли. Таблетки лучше пить при появлении незначительного дискомфорта. Для минимизации развития осложнений рекомендуется пить каждую последующую капсулу через равный временный промежуток.

Эти формы используют в комплексе с гелем, кремом и суппозиториями. Во время лечения рекомендуется следить за значением суммарной суточной дозы активного вещества (до 200 мг). Любая форма Кетонала не лечит болезнь, а устраняет её симптомы. Препарат позволяет пациенту вести нормальный образ жизни.

Уколы/инфузии назначают пациентам при невозможности приема лекарства внутрь либо с целью быстрого купирования боли. Инъекции сочетают с оральными формами и суппозиториями. Концентрация активного компонента в одной ампуле равняется 100 мг. Средняя суточная доза препарата любой формы выпуска равняется 150 мг.

Медики не советуют вводить раствор в ягодицу, где мышцы находятся глубоко, а под кожей залегает жировой слой. При попадании иглы в него лекарство не проникнет в кровь. Боль не стихнет. Каждая последующая инъекция выполняется, соблюдая расстояние в 1 см от предыдущего места ввода. Это позволяет предупредить образование под кожей гнойных очагов.

Внутривенно раствор вводится капельным путем в стационаре. Самостоятельное установление системы запрещено. Медики различают длинные и короткие внутривенные инфузии. Для проведения последних манипуляций используют 100−200 мг Кетонала, предварительно разведенного в 100 мл физиологического раствора. Процедура длится 30−90 минут.

Повторный ввод средства осуществляется через 8 часов. Для длительной инфузии используют 100−200 мг препарата, разведенного в 500 мл физиологического раствора. Можно разводить лекарство в лактасодержащем растворе Рингера и в 5% растворе декстрозы. Препарат чувствителен к солнечным лучам, поэтому флакон для инфузии заворачивается в фольгу до окончания манипуляции.

Эта форма препарата противопоказана к использованию при наличии патологий прямой кишки. В противном случае свечи используют до нормализации состояния пациента. Их применяют в комплексе с другими формами лекарства.

Передозировка

При передозировке наружных лекарственных форм может быть раздражение, зуд и покраснение кожи. При их появлении лекарство, нужно смыть водой как можно быстрее.

При передозировке других форм выпуска возможны тошнота, рвота, в том числе и с кровью, абдоминальные боли, дегтеобразный стул, расстройство сознания, дисфункция почек, судороги, угнетение дыхания. Противоядие при отравлении Кетоналом неизвестно, пострадавшему рекомендовано промыть желудок и дать выпить энтеросорбент, к примеру, Неосмектин, Энтеросгель.

Негативное действие кетопрофена на пищеварительный тракт можно уменьшить препаратами, которые понижают образование простагландинов и соляной кислоты желудка, к примеру, ингибиторами протонного насоса.

Если систематически превышать рекомендуемые дозы, то возникают:

  • раздражение кожи;
  • краснота и сильный зуд;
  • появление других побочных реакций.

При случайном нанесении большого количества нужно вымыть кожу большим количеством воды. Если по каким-то причинам Кетонал принят внутрь, то возможно появление:

  • головокружения,
  • тошноты,
  • сонливости,
  • боли в животе,
  • приступа рвоты.

Для лечения необходимо промыть желудок в первые часы после внутреннего приема. Затем назначают активированный уголь или другой сорбент.

Медикаментозное взаимодействие

Кетонал, инструкция по применению которого должна соблюдаться при любых обстоятельствах, независимо от формы выпуска, может стать причиной следующих нежелательных реакций:

  • аллергия, которая может проявляться анафилаксией, отеком Квинке, крапивницей, синдромом Стивенса-Джонсона и Лайелла, бронхоспазмом;Кетонал. Инструкция по применению мази, цена, отзывы, аналоги
  • фотосенсибилизация;
  • прогрессирование хронической почечной недостаточности, тубулоинтерстициальный нефрит;
  • язвы пищеварительного тракта, кровотечение из ЖКТ, жидкий стул.

Кроме этого, суппозитории, таблетки, капсулы и уколы могут спровоцировать следующие побочные эффекты:

  • понижение гемоглобина, уменьшение количества лейкоцитов и тромбоцитов;
  • подавленность настроения;
  • головные боли, головокружение, нарушение чувствительности, судороги;
  • отсутствие аппетита или наоборот его усиление;
  • сонливость;
  • извращение вкуса;
  • шум в ушах;
  • нарушение зрения, воспаление конъюнктивы;
  • сердечная недостаточность, учащение сердцебиения, повышение давления, расширение сосудов;
  • астма;
  • диспепсические расстройства, тошнота, абдоминальные боли, рвота, сухость в ротовой полости, задержка стула, вздутие живота, воспаление слизистой пищеварительного тракта и кровотечение из его отделов, стоматит, эрозивно-язвенные повреждения ЖКТ, рецидив регионарного энтерита и колита, разрыв стенок желудка и кишечника;
  • воспаление печени, повышение активности энзимов печени и билирубина;
  • выпадение волос;
  • острая почечная недостаточность, нефротический синдром, изменение результатов почечных проб;
  • слабость;
  • увеличение веса.

Кетонал мазь для чего применяется

Свечи могут стать причиной жжения в заднем проходе, раздражения слизистой прямой кишки. Наружные лекарственные формы могут стать причиной зуда, жжения, покраснения кожи, вызванного расширением сосудов, экземы.

Гель может стать причиной тяжелого контактного дерматита, если во время терапии им не соблюдать гигиену или кожа будет подвергаться воздействию ультрафиолетовых лучей.

Из-за уколов возможны боль и сухость в глазах, воспаление зрительного нерва, мочевого пузыря и уретры, появление крови в моче и каловых массах, повышение уровня калия в крови, кровохаркание, кровотечение из матки, одышка, подергивание мускулатуры, жажда.

Нельзя одновременно гель или крем Кетонал наносит с другими наружными средствами, содержащими кетопрофен и другие НПВС. Кетопрофен может замедлять выведение метотрексата, что станет причиной негативного воздействие последнего на кровь, временной интервал между лечением ими должен быть 12 ч.

Нестероидное противовоспалительное средство может ослаблять эффект от мочегонных медикаментов и препаратов, которые применяются для лечения артериальной гипертензии. Оно может усиливать действие от сахароснижающих препаратов, принимаемых внутрь и от некоторых антиконвульсантов, к примеру, фетиноина.

Назначение на фоне терапии пентоксифиллина, антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков повышает вероятность кровопотери.

Лечение Кетоналом в комплексе с другими НПВС, салицилатами, глюкокортикоидами, СИОЗС, а также употребление на фоне терапии кетопрофеном этилового спирта увеличивает вероятность появления осложнений со стороны пищеварительного тракта.

Как выпускается препарат Кетонал

При назначении в комбинации с НПВС мочегонных препаратов или ингибиторов АПФ возрастает вероятность дисфункции почек. Кетонал повышает содержание в крови антагонистов кальция, циклоспорина, дигоксина, препаратов лития.

Кетопрофен может ослаблять действие мифепристона, поэтому применять Кетонал можно только спустя 8—12 дней после прекращения лечения стероидным антигестагенным средством. Пробенецид может уменьшать скорость выведение НПВС из плазмы.

Применение кетотифена в комплексе с и-АПФ и антагонистов рецепторов ангиотензина II у лиц с дисфункцией почек может стать причиной ее прогрессирования.

Кетонал в форме крема и геля не вступает в реакцию с иными средствами, так как используются наружно. Лекарство в форме инъекции и таблеток снижает выраженность лечебного эффекта антигипертензивных и мочегонных препаратов. Кетонал усиливает воздействие гипогликемических средств.

На фоне лечения снижается эффективность Мифепристона. Поэтому его назначают через 8 дней после завершения приема Кетонала. В комплексе с любым НПВС, этиловым спиртом, глюкокортикостероидом увеличивается риск развития кровотечения в органах ЖКТ.

Кетонал в сочетании с ингибитором АПФ вызывает нарушения в работе почек. НПВП с тромболитиком, пантикоагулянтом, антиагрегантом приводит к кровотечению разной локализации. Медикамент увеличивает количество в крови сердечных гликозидов и блокаторов кальциевых каналов. Он хорошо сочетается с наркотическим анальгетиком. Раствор смешивают в шприце с морфином. Запрещено разводить Кетанол в инъекции с Трамадолом. При такой реакции выпадает осадок.

НПВП для внутреннего приема и в форме инъекций могут спровоцировать побочные реакции: метеоризм, рвота с тошнотой, стоматит, перфорация органов пищеварительной системы, болезнь Крона, мигрень, сонливость, шум в ушах.

Реже развивается конъюнктивит. При внутреннем приеме лекарства может пострадать сердечная и сосудистая системы. Снижается способность тромбоцитов к склеиванию. Диагностируется тромбоцитопения, агранулоцитоз, нефрит, гематурия. К опасным побочным явлениям относят бронхоспазм, менометроррагию.

Побочные действия Кетанова усугубляются при одновременном употреблении препарата и алкогольных напитков. Последствия включают язвы ЖКТ и внутренние кровоизлияния. Поскольку алкоголь притупляет чувствительность, сильная боль в период опьянения может остаться незамеченной, а срочно необходимая госпитализация не произойдет.

Побочные действия Кетанова включают:

  • Тошноту и рвоту;
  • Патологии ЖКТ (например, диарею или запор, вздутие, метеоризм);
  • Развитие гепатита;
  • Нарушение микрофлоры кишечника;
  • Боли в поясничном отделе;
  • Учащенное мочеиспускание с хроническими болями и кровянистыми выделениями;
  • Частичную потерю слуха;
  • Нарушения работы органов дыхания;
  • Аритмию;
  • Кровоизлияния вовнутрь;
  • Уплотнение и покраснение кожных покровов;
  • Аллергические реакции (в том числе сыпь, проблемы с дыханием, осложненное глотание);
  • Гипертермию;
  • Усиленное потоотделение.

При передозировке Кетановом могут возникнуть следующие симптомы:

  • Заторможенность и усталость;
  • Боли головы;
  • Тошнота;
  • Кровотечения в области ЖКТ;
  • Почечная недостаточность;
  • Затрудненное дыхание;
  • Судороги.

В случае передозировки Кетановом или проявлении побочных эффектов прием лекарства следует немедленно прекратить и обратиться к доктору в срочном порядке.

Советы врачей и фармацевтов

Медики советуют запивать капсулы и таблетки молоком, антацидами, включая Маалокс, Алмагель. Последние средства не оказывают отрицательного влияния на всасывание кетопрофена. Одновременно уменьшается вероятность развития последствий и побочных реакций со стороны работы органов ЖКТ.

Продолжительная терапия требует постоянного контроля показателей крови и функционирования печени с почками. Особое внимание уделяется пациентам старше 65 лет. Лекарство с осторожностью назначают лицам, страдающим от гипертонии и патологий сердца. На протяжении терапии контролируется уровень давления.

При несоблюдении дозы проявляются симптомы передозировки:

  • рвота с кровью;
  • боль в животе;
  • нарушенное сознание;
  • угнетенное дыхание;
  • судороги;
  • нарушенная работа почек.

Кетонал. Инструкция по применению мази, цена, отзывы, аналоги

Для устранения такой клинической картины проводится лечение, направленное на удаление остатков Кетонала из организма. Промывается желудок, принимается сорбент. Затем назначается симптоматическая терапия. С её помощью поддерживается нормальное функционирование жизненно важных систем. Рекомендуется принимать гистаминоблокатор (Супрастин, Телфаст, Кларитин). Больному могут прописать ингибитор протонной помпы: Лансопразол, Рабепразол, Омепразол.

Можно ли Кетонал при беременности, лактации

Кетонал не назначается с 7 месяца беременности, так как кетопрофен может вызвать нарушения работы сердца и легких у плода. Из-за торможения образования простагландинов родовой период сопровождается слабостью сокращений матки, повышается риск кровотечений у матери и ребенка.

В первом и втором триместре препарат применяется с осторожностью, при невозможности замены на безопасные медикаменты. Самолечение Кетоналом запрещается в период вынашивания ребенка, а врач перед назначением всегда соотносит угрозу для здоровья плода с состоянием женщины. При лактации и необходимости использования Кетонала прекращают кормление грудью, а новорожденного переводят на молочные смеси.

В первую половину беременности не рекомендуется использовать препарат Кетонал без особого назначения. Женщина, которая собирается забеременеть или уже беременная на первом и втором триместре должна принимать дозу лекарства в два раза ниже и ограничиться минимальным курсом лечения.

Это обусловлено тем, что угнетение синтеза простагландинов оказывает на беременность и на развитие плода негативное воздействие. Использование Кетонала в третьем триместре беременности запрещено. Нет данных о проникновении препарата в молоко. Лучше не применять препарат во время грудного вскармливания.

Особые указания

При лечении кремом или гелем Кетонал соблюдают меры предосторожности:

  • при бронхиальной астме, гайморите, полипах в носу риск аллергии на препарат повышен, поэтому при признаках ухудшения состояния применение прекращают, нужно обязательно обратиться к врачу;
  • нельзя самостоятельно превышать суточную дозу и удлинять срок использования;
  • после нанесения важно тщательно мыть руки;
  • при высыпаниях, кожном зуде и покраснении необходима врачебная консультация перед продолжением использования препарата;
  • не рекомендуется наносить под повязку;
  • участок кожи, в который втирается Кетонал, должен быть под одеждой в период терапии и еще 2 недели после последнего применения, его следует надежно защищать от солнца;
  • запрещается смазывание области половых органов, промежности, окологлазничной;
  • в месте лечения не должны использоваться другие мази;
  • если назначен курс более 5 дней, то перед нанесением надевают хирургические перчатки на руки;
  • гель содержит спирт, поэтому им нельзя пользоваться вблизи открытого огня;
  • если пропущено втирание крема или геля, то не нужно потом удваивать дозу.

Побочные эффекты

В большинстве случаев побочные реакции ограничиваются местными проявлениями:

  • сухость кожи,
  • покраснение,
  • раздражение,
  • зуд,
  • жжение,
  • высыпания,
  • отечность.

К редким последствиям применения относятся:

  • ухудшение течения бронхиальной астмы;
  • повышение чувствительности к ультрафиолетовым лучам;
  • обострение язвенной болезни, кровотечение из желудка;
  • изжога, тошнота;
  • контактный дерматит (воспаление кожи);
  • ухудшение работы почек;
  • появление красных пятен.

Во время применения геля и крема нужно следить, чтобы они не попали в глаза, на периорбитальную область и слизистые, если это произошло их следует промыть большим количеством воды. После использования наружных лекарственных форм тубу необходимо плотно закрыть и хорошо вымыть руки.

Чтобы снизить вероятность возникновения фотоаллергии при использования крема и геля, места нанесения лекарства нужно закрывать от уф-лучей в течение терапии, а также еще 14 дней после ее завершения.

Лечение Кетоналом может маскировать признаки инфекции. Если на фоне терапии у пациента появились симптомы инфекционно-воспалительных заболеваний или его самочувствие ухудшилось, то необходимо проконсультироваться с доктором.

Женщинам, планирующим зачатие, не рекомендуется пользоваться оральными, инъекционными и ректальными формами кетопрофена, так как противовоспалительное средство может нарушать имплантацию оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки.

Использование Кетонала (кроме наружных форм) нужно прекратить перед хирургическим вмешательством. При длительном лечении НПВС необходимо периодически сдавать кровь на анализы, чтобы вовремя отследить изменения ее картины. Также нужно проверять состояние печени и почек, исследовать каловые массы на скрытую кровь.

Особенно эти анализы необходимо проходит пациентам старшей возрастной группы, лицам с патологиями почек и печени, так как у них большая вероятность осложнений от лечения кетопрофеном.

Проверять картину крови при использовании НПВП нужно раз в 7 дней, если человек получает в неделю 15 мг метотрексата. При назначении Кетонала пациентам, страдающим гипертонией и другими сердечно-сосудистыми патологиями у них нужно чаще измерять артериальное давление.

Если пациент получает лечение мочегонными средствами, особенно когда у него наблюдается обезвоживание организма, то из-за уменьшения почечного кровотока, вызванного подавлением образования простагландинов существует большая вероятность возникновения почечной недостаточности.

Поэтому у таких больных до начала терапии Кетоналом нужно устранить признаки дегидратации. А во время терапии у них необходимо контролировать состояние почек.

Аналоги

На фармацевтическом рынке Кетонал имеет аналоги и препараты-синонимы. В последнюю группу входят средства, в состав которых включен кетопрофен. К аналогам относят НПВС с другими активными веществами. Их спектр терапевтического эффекта максимально сходный с кетопрофеном.

Синонимы таблеток, капсул, раствора и свечей:

  • Аркетал уколы.
  • Артрозилен в капсулах, суппозиториях, инъекциях.
  • Артрум в таблетках, инъекциях, свечах.

К эффективным препаратам-синонимам геля и крема относят Артрозилен, Артрум, Быструмгель, Валусал. Из аналогов можно выделить Биоран гель. С подобным воздействием на фармацевтическом рынке представлены следующие лекарства:

  • Вольтарен;
  • Бутадион;
  • Брустан.

В свечах выпускается препарат Индометацин, а в капсулах — Найз. Любую форму медикаментозного средства можно купить в аптеке. Стоимость зависит от дозы главного компонента. Цена на мазь Кетонал колеблется в пределах 200−300 рублей. За таблетки и капсулы покупатель заплатит более 300 рублей. Дороже стоят свечи — 500 рублей. Инъекции обойдутся в 600−700 рублей.

В продаже имеются полные аналоги Кетонала, которые в качестве главного компонента содержат кетопрофен:

  • Фастум гель. Это итальянский препарат, который в 100 г медикамента содержит 2,5 г кетопрофена. В отличие от Кетонала Фастум гель не теряет своих терапевтических свойств, если хранить его при температуре до 30 градусов, и он разрешен подросткам старше 12 лет. Но зато итальянское средство противопоказано на протяжении всей беременности.Кетонал. Инструкция по применению мази, цена, отзывы, аналоги
  • Быструмгель. Это отечественное лекарственное средство, выпускаемое в виде геля, который разрешен детям старше 6 лет. В отличие от Кетонала Быструмгель нужно хранить при температуре 15—25 градусов в течение 24 месяцев.
  • Артрум. Это отечественный медикамент, который в продаже бывает в виде геля, таблеток, ректальных суппозиториев, уколов для введения в вену и мышцу. От Кетонала препарат отличается составом неактивных компонентов и более коротким сроком годности (ампулы годны в течение 36 месяцев, остальные лекарственные формы — 24 месяца). Кроме этого, гель можно детям старше 6 лет, таблетки и уколы разрешены с 15, а свечи предназначены только для взрослых.

Сроки, условия продажи и хранения

Кетонал (инструкция по применению предусматривает рецептурный отпуск) нужно хранить в месте, где лекарство будет недосягаемо для детей при температуре до 25 градусов.

Лекарственная форма Срок годности
Гель, таблетки по 100 мг упакованные в блистеры. 36 месяцев
Крем, таблетки по 150 мг и по 100 мг расфасованные во флаконы из темного стекла, капсулы, суппозитории. 60 месяцев

Гель, крем, свечи, таблетки по 100 мг отпускаются без рецепта врача. Остальные лекарственные средства продаются по рецептам.

Цена на мазь Кетонал

Город Гель по 100 г Крем по 100 г Таблетки по 100 мг № 20 Капсулы Таблетки по 150 мг Суппозитории Ампулы
Москва 435 руб. 544 руб. 189 руб. 106 руб. 227 руб. 240 руб. 230 руб.
Санкт-Петербург 427,60 руб. 538,50 руб. 217,30 руб. 98,40 руб. 220,10 руб. 233,20 руб. 222,70 руб.
Уфа 434 руб. 545,60 руб. 183,30 руб. 102,70 руб. 222 руб. 235,80 руб. 223,90 руб.
Новосибирск 438,80 руб. 549,30 руб. 188,60 руб. 98,4 руб. 228, 40 руб. 240,70 руб. 229,30 руб.

Перед началом использования Кетонала недостаточно прочитать инструкцию по применению, нужно обязательно проконсультироваться с доктором, так, как только он может подобрать подходящую индивидуально схему терапии.

Оформление статьи: Мила Фридан

Оцените статью
Медицинский блог