Диффузные узлы в молочной железе

Туберкулез

Фиброаденома

Многим интересно, каковы размеры фиброаденомы молочной железы для операции. Разберемся в этом вопросе подробнее.

Фиброаденома – узловое образование молочной железы с нечеткими контурами. Это разновидность узловой мастопатии, поражающая, как правило, одну из молочных желез. Зачастую развитие данного заболевания становится следствием возникновения гормонального сбоя в организме женщины. Фиброаденома достигает до 7 см в диаметре.

При этом образование не связано с подкожной клетчаткой и кожей и является доброкачественным. При выявлении уплотнения в молочных железах женщинам следует провести качественную диагностику, получить консультацию маммолога и сдать анализы. Узнать, является ли данная опухоль злокачественной, помогает такой метод диагностики как гистология. На исследование берут кусочек патологической ткани и проводят биопсию.

Узел в груди: описание

Женская грудь состоит из железистой, жировой и соединительной ткани. Каждый из этих трех типов тканей может меняться и вызывать различные симптомы и дискомфорт. Доброкачественные изменения груди не редкость – по оценкам врачей, девять из десяти женщин в конечном итоге почувствуют комок в груди. Часто изменения носят гормональный характер и исчезают сами по себе.

Тем не менее, грудная клетка поначалу беспокоит многих женщин – первая мысль, как правило, « рак молочной железы ». Однако, большинство комков в груди безвредны и доброкачественны. Примерами доброкачественных изменений являются кисты фиброаденомы, липомы или мастопатия. Но узелки молочных желез также могут быть признаком рака молочной железы.

Многие женщины обнаруживают узел в самой груди, например, при купании в душе, во время намазывания крема или в необычном движении. Вы можете почувствовать изменения лучше, если вы регулярно сканируете грудь самостоятельно. У женщин должен быть подтвержден каждый грудной узел врачом.

Первый вопрос, который возникает, когда женщина обнаруживает узелок молочной железы, – «какой он имеет характер – доброкачественный или злокачественный»?

На самом деле, все кисты считаются подозрительными и требуют принятия мер предосторожности, даже если они доброкачественные.

Различение злокачественных и доброкачественных узелков молочной железы проводят на основе различных параметров.

В целом характеристиками доброкачественной опухоли являются:

  • Мягкая на ощупь консистенция.
  • Подвижность при воздействии кончиками пальцев.
  • Имеет четко определенную форму с ровными краями.
  • Как правило, не васкуляризирована, то есть не имеет кровеносных сосудов, которые несут питательные вещества в опухоль, и, следовательно, не может бесконтрольно расти.
  • Может быть как болезненной, так и без боли.
  • Не меняет формы или кожи груди.
  • Может иметь микро- или макро- кальцификацию.

Злокачественная опухоль также имеет характерные черты, которые, очевидно, должны быть оценены и подтверждены врачом экспертом:

  • Не подвижна при ощупывании, но имеет фиксированную и твердую консистенцию, по сравнению с остальной молочной железой.
  • Контуры неровные, размытые, не имеет определенной формы.
  • Может проникать в окружающие ткани, вызывая втягивание кожи груди и изменение формы груди.
  • Васкуляризирована, то есть получает питательные вещества от кровеносных сосудов, что позволяет ей расти в объеме и размерах.
  • Может микро- или макро- кальцифицироваться.

Некоторые узелки молочной железы имеют промежуточные характеристики, между доброкачественными и злокачественными.

В целом, опухоль вызывает подозрение, когда она мало подвижна, васкуляризированная и когда очертания или форма не определяются. Также вызывают подозрение те узелки, которые приводят к увеличению подмышечных лимфоузлов, реактивной боли в руке.

Молочная железа – гормонозависимый орган, из-за чего главной причиной развития мастопатии считается гормональный сбой. Произойти он может в такие периоды:

  • беременность или кормление грудью;
  • гормональные расстройства, когда уровень тех или иных веществ в организме повышается или понижается;
  • половое созревание и период климакса.

В некоторых случаях единичный узел в молочной железе может исчезнуть самостоятельно после этих периодов, другие болезни остаются и развиваются.

Дополнительно можно выделить провоцирующие факторы, которые влияют на гормональную и репродуктивную систему, нарушают гормональный фон:

  • психическое переутомление и частые стрессы;
  • постоянное чувство усталости;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • заболевания мочеполовой системы;
  • гинекологические нарушения;
  • хронический воспалительный процесс в любом органе;
  • паразитарные заболевания.

Профилактика узелкового новообразования

Поговорим о размерах фиброаденомы молочной железы для операции. Если новообразование не более 8 мм, то лечение начинают с традиционных методов: приме гормональных медицинских препаратов, использование народных средств. Консервативные способы терапии используют в течение 6 месяцев с постоянным наблюдением за состоянием образования с помощью УЗИ.

Если же врач замечает, что узловое образование молочных желез увеличилось в размерах, может быть назначена операция, которая предполагает удаление патологического очага. Абсолютным показанием для вмешательства выступает быстрый рост новообразования, вероятность трансформации в онкологическую опухоль и планирование беременности. Большими размерами фиброаденомы считаются узлы, превышающие в диаметре 2 см. Чаще всего они приводят к изменению формы железы.

Фиброаденома классифицируется на несколько типов:

  • листовидная;
  • периканаликулярная;
  • интраканаликулярная;
  • инволютивная.

Чтобы узловая мастопатия не развивалась, необходимо постоянно придерживаться правил здорового образа жизни:

  • чередовать режим труда и отдыха, никогда не работать сверх меры, в ущерб сну и питанию;
  • обеспечивать себе полноценное и здоровое питание;
  • создавать благоприятную психологическую обстановку, не ведущую к депрессиям, стрессам и нервным срывам;
  • вести регулярную половую жизнь;
  • при использовании гормональных контрацептивов обязательна консультация врача;
  • после каждых месячных нужно обследовать грудь в положении стоя и лежа;
  • нельзя носить тесное синтетическое белье, передавливающее молочные железы;
  • не рекомендуется постоянно делать аборты;
  • под прямыми солнечными лучами не следует находиться дольше 20-30 минут в день;
  • для обнаружения патологий на первых стадиях нужно регулярно посещать маммолога.

Бороться с патологическими новообразованиями в груди помогают различные витамины и добавки, которые можно включить в рацион после консультации с врачом.

Возможные патологии

Кисты представляют собой заполненные жидкостью полости в железистых долях молочной железы, которые являются доброкачественными и также не могут развиваться злокачественно. Таким образом, вы не увеличиваете риск рака молочной железы. Кисты развиваются, когда проток железистой доли, через который обычно стекает жидкость, закрыт.

После определенного размера, кисты давят на окружающую ткань и смещают ее – это может вызвать боль. Они часто возникают в связи с гормональными колебаниями менструального цикла и мастопатией.

Доброкачественные жировые кисты содержат тканевую жидкость с высоким содержанием жира. Они образуются при повреждении жировой ткани, например, после операции.

Фиброаденомы – это доброкачественные узелки соединительной ткани и железистых клеток, которые также не увеличивают риск рака молочной железы. Они кажутся грубыми и упругими, а узел в груди легко перемещается. Фиброаденомой является общая доброкачественная опухоль , которая возникает в основном у молодых женщин в возрасте от 20 до 40 лет. Фиброаденомы растут под влиянием женских половых гормонов.

Липомы образуются из жировой ткани. Они не связаны с повышенным риском рака молочной железы. Липомы имеют тенденцию чувствоваться мягкими. Также этот узел в груди легко смещается, потому что он не слит с кожей .

Заболевание молочной железы является доброкачественным изменением , которое обычно возникает у женщин от 30 до 55 лет и почти всегда влияет на обе груди. Грудные изменения зависят от гормонов в зависимости от менструального цикла и менструального кровотечения различными способами – типичными признаками являются узлы в груди, кисты, отеки, повышенная чувствительность к прикосновениям, боль в груди (мастодиния) и увеличение груди . При пальпации груди можно определить четкие подвижные узлы размером с вишню. Иногда жидкость может вытекать из соска .

Мастопатия часто связана с кистами. Когда железистые клетки растут, они производят больше жидкости. Именно столько мелких кист образуется в железистой доле. Врачи говорят о «кистозной мастопатии». Выращивают их прежде всего клетки соединительной ткани, называемые «фиброзной мастопатией». Наиболее распространенной является комбинация обеих форм («фиброзно-кистозная мастопатия»).

Симптомы увеличиваются и уменьшаются параллельно с ходом цикла. Не позднее, чем после менопаузы, они полностью исчезают. Это говорит о том, что гормоны играют важную роль в мастопатии . Врачи предполагают, что гормональная дисрегуляция – то есть избыток эстрогена и недостаток прогестерона – ответственна за изменения. Слишком много эстрогена может вызвать своего рода воспалительную реакцию в тканях.

Причиной мастопатии могут также быть нарушения гормонов щитовидной железы или использование определенных лекарств, которые влияют на выработку гормонов. К ним относятся, например, антидепрессанты или сердечные препараты с наперстянкой.

Заметный, ощутимый и несмещаемый комок в молочной железе может указывать на рак молочной железы. Здесь необходимы дальнейшие исследования, чтобы классифицировать узел как доброкачественный или злокачественный. Одним из изменений, связанных с раком молочной железы, является микрокальциемия. Он не ощутим и виден только при маммографии .

У мужчин, как и у женщин, есть молочная железа, но она намного меньше. Даже у мужчин узел может образоваться в груди, хотя и очень редко. Как и у женщин, причина образования опухоли молочной железы может быть доброкачественной или злокачественной. Помимо прочего, возможны доброкачественные отеки молочных желез ( гинекомастия ), кисты, липомы, фиброаденомы или мастопатия.

Но даже рак молочной железы может поразить мужчин. По оценкам, в настоящее время в России проживает около 600 мужчин с раком молочной железы. Часто мужчины приходят к врачу только очень поздно, потому что считают рак молочной железы типичным заболеванием женщины. Тогда рак молочной железы часто уже широко распространился. У мужчин диагностируется и лечится опухоль молочной железы так же, как и у женщин.

Фиброаденома – наиболее распространенный вид мастопатии, проявляется небольшими плотными шариками и часто вызывает болезненность. В начале менструального цикла такие узлы не пропадают. В большинстве случаев требуется удаление хирургическими методами.

Кисты молочной железы почти всегда возникают на фоне гормонального дисбаланса из-за опухолей, эндокринных нарушений, стрессов. Существуют ретенционные кисты молочной железы, которые появляются во время грудного вскармливания. Требуется хирургическое удаление.

Мастит – воспалительное заболевание железы, которое возникает на фоне бактериального заражения. Грудь краснеет, болит, повышается температура. При отсутствии лечения медикаментами и травами мастит переходит в абсцесс.

Существуют и другие виды доброкачественных опухолей, определить которые можно только после сдачи анализов и инструментальной диагностики.

Наиболее часто у женщин узловые образования диагностируются:

  • при фиброаденомах;
  • при кистозных новообразованиях молочной железы;
  • при травмах;
  • при липомах;
  • при лактостазе и лактоцеле;
  • при внутрипротоковых папилломах;
  • при злокачественных новообразованиях;
  • при маститах и абсцессах.

У мужчин узлы в грудной железе проявляются:

  • при стойких гормональных сбоях с повышением продукции эстрогенов, вызванных эндокринной патологией или доброкачественными опухолями гипофиза или гипоталамуса;
  • при кистах;
  • при мастите;
  • при туберкулезе (туберкуломы) и других специфических инфекционных процессах (сифилисе, бруцеллезе);
  • при доброкачественных и злокачественных новообразованиях;
  • при воспалительном поражении тканей.

У детей узлы в молочных железах появляются при гинекомастии (повышенной продукции половых гормонов с увеличением грудных желез) и преждевременном половом созревании. У грудничков узловые образования наблюдаются при повышении активности гормонов в крови матери и попадании их в организм малыша с грудным молоком.

Липома

Диффузные узлы в молочной железе

Это доброкачественное новообразование в молочной железе, образующееся по причине излишнего разрастания жировой ткани. Такое уплотнение внешне похоже на капсулу. Оно не является болезненным, но отличается мягкостью и подвижностью. Липома в размере достигает 2 см, однако в некоторых случаях может увеличиваться до 10 см в диаметре. Настолько большое образование в молочной железе начинает сдавливать окружающие ткани и вызывать болевой синдром.

Причинами образования липомы являются:

  • нарушение обменных процессов;
  • наследственная предрасположенность;
  • закупорка протока сальных желез;
  • скопление в организме токсинов.

Случаи перерождения такого узла в злокачественную опухоль довольно редки, но такая вероятно все же есть. Хирургическое вмешательство в этом случае необходимо, если формирование сильно увеличилось в размере и деформировало грудь, а также при развитии болевых ощущений. Операцию также проводят в случаях если липома оказывает влияние на прочие ткани и органы. Обычно липомы незначительных размеров удаляются под местным наркозом. При больших узловых образованиях молочных желез применяется общая анестезия.

Когда вам нужно обратиться к врачу?

В целом, женщины не должны ждать слишком долго, и все изменения и каждый узелок в груди должен проверяться врачом! В большинстве случаев узелок на груди оказывается безвредным, что является большим облегчением для всех женщин. Комок в груди также может указывать на рак молочной железы. В течение своей жизни каждая восьмая женщина заболевает раком молочной железы.

Что делает доктор?

Обязательно посетите гинеколога, если у вас есть узел в груди или любые другие нарушения. Используя различные методы обследования, врачи могут определить, является ли опухоль в груди доброкачественной или злокачественной.

диагностика

В начале следует разговор с вами ( история болезни ). Для доктора важно, как долго у вас уже был комок в груди или если он изменился (увеличен / уменьшен). Затем речь идет об использовании различных методов исследования, чтобы идентифицировать грудь как хорошую или плохую.

Сначала следует пальпация обеих грудей и станций лимфатических узлов в подмышках. Это позволяет врачу определить природу узла (мягкий, грубый, твердый), его рост и возможность его перемещения по груди.

Кисты обычно легко распознать при пальпации и ультразвуке (сонография) . Как заполненные жидкостью полости, они кажутся темными на ультразвуке. Большие кисты прокалывают, чтобы обеспечить диагноз. С помощью тонкой полой иглы жидкость отсасывают и анализируют клетки под микроскопом.

Фиброаденомы диагностируются при пальпации, УЗИ и рентгенографии молочной железы ( маммография ). Чтобы однозначно исключить рак молочной железы, ткани обычно берут из узла в груди ( биопсия ). Впоследствии врач осматривает клетки. Биопсия обеспечивает уверенность, является ли опухоль молочной железы злокачественной или доброкачественной.

Липомы можно оценить по пальпации (довольно мягкой) и ультразвуковому изображению. Изменения при мастопатии также впервые определяются врачом. Кисты хорошо видны на УЗИ. Маммография может исключать микрокальциемию, которая может быть связана с предшественником рака молочной железы (карцинома протоков, DCIS ) или самого рака молочной железы (инвазивный рак молочной железы). Также в некоторых случаях возможна биопсия из комка молочной железы, здесь клетки анализируются более точно.

Мастопатия делится на три степени:

  • Степень I: увеличение соединительной ткани, увеличение молочных протоков, иногда кист. Нет склонности к злокачественному развитию. Около 70 процентов всех мастопатий относятся к этой категории.
  • Степень II: Доброкачественные пролиферации клеток в молочных протоках; низкий повышенный риск рака молочной железы; Около 20 процентов мастопатий попадают в эту категорию.
  • Степень III: клетки пролиферирующей ткани значительно отличаются от нормальных клеток (атипичная пролиферирующая мастопатия); часто наблюдается несколько очагов в груди; у одной трети женщин поражены обе груди; риск рака увеличен; Около 10 процентов всех мастопатий попадают в эту категорию.

Злокачественные опухоли (рак молочной железы) также определяются при пальпации, УЗИ, маммографии, а иногда и МРТ-диагнозе груди и в конечном счете может браться образец ткани. Микрокальций кажется белым при маммографии и может быть первым признаком рака молочной железы – особенно если он рассеян и не принадлежит какой-либо структуре в молочной железе.

лечение

Небольшие кисты ( Что вы можете сделать самостоятельно

Узлы в груди, как правило, безвредны. Но поскольку злокачественная опухоль может также проявляться в виде узелка в груди, у вас всегда должны быть прояснены изменения в ткани молочной железы. Кроме того, исследуйте грудь регулярно и систематически. Наиболее подходящий период – между третьим и седьмым днем ​​после начала менструального периода. Затем затвердевание от гормональных воздействий особенно низкое, и узел в груди легче обнаружить.

Уплотнения в груди могут иметь доброкачественный или злокачественный характер и являться травмами ткани молочной железы. Узелки, включающие доброкачественные кисты, фиброзно-кистозную мастопатию, фиброаденомы и мастит, как правило, не требуют каких-либо специальных терапевтических вмешательств, в то время как злокачественные узелки могут привести к раку молочной железы и требуют терапевтических вмешательств.

Внутрипротоковая папиллома

Узел в молочной железе

Данные узловые образования груди еще называют папиллярными цистаденомами или цистаденопапилломами. Они представляют собой сосочковидные доброкачественные выросты, развивающиеся из эпителия протоков железы. Патология может возникать в любом возрасте. Макроскопически подобные новообразования напоминают кистозные шарики с сосочковидными разрастаниями.

Папиллому легко травмировать, при этом выделяющаяся из нее кровянистая жидкость проникает в выводные протоки и начинает выделяться наружу. В области данной опухоли возможны некрозы и кровоизлияния. Озлокачествлению чаще всего подвергаются множественные образования молочной железы данной разновидности.

Фактором, ведущим к появлению внутрипротоковых папиллом, является гормональный дисбаланс. Развитие папилломы может провоцироваться любыми изменениями уровня гормонов: оофоритами, дисфункцией яичников, аднекситами, ожирением, абортами, стрессами и т. п. В группе риска находятся курящие и нерожавшие женщины. В меньшей степени развитию подобных новообразований подвержены пациентки, кормившие грудью, имеющие детей, и применяющие гормональную контрацепцию.

Папиллярные цистаденомы возникают на фоне фиброзно-кистозной (диффузной или узловой) мастопатии. Вследствие развития этого заболевания происходит местное расширение протоков железы, в которых и развиваются сосочковые разрастания. К первым клиническим симптомам внутрипротоковой папилломы относится появление выделений из соска. Они могут быть белого, прозрачного, зеленоватого, бурого цвета и содержать примеси крови.

Прощупать папиллому можно только тогда, когда она расположена в основном протоке. В данном случае при пальпации в области ареолы чувствуется круглый узел мягкой консистенции, болезненный при надавливании.

Операция при внутрипротоковой папилломе молочной железы считается самым эффективным способом терапии.

Узелки молочной железы – особенности и виды

Узелки в груди , как правило, представляют собой скрытые повреждения груди, которые могут возникнуть у женщин любого возраста, и которые могут иметь одностороннюю или двухстороннюю локализацию. Различают доброкачественные и злокачественные узелки.

К первым относятся кисты или фиброаденомы – они подвижны и мягкие на ощупь, а форма и контуры четко прощупываются.

Вторые, напротив, не подвижны и имеют твердую консистенцию, кроме того, их форма расплывчата, а контуры не определяются.

Чтобы понять, что на самом деле внутри молочной железы, полезно изучить анатомию груди, которая, как правило, имеет скопления клеток называемые ацинусы и которые образуют доли и дольки, то есть из множества более крупных клеток и железистую структуру, придавая груди шаровидную форму.

При пальпации узелки будут иметь схожие структуру и размер. Если же Вы заметите, что образование отличается консистенцией и размером, то тогда можно говорить об опухоли молочной железы.

Кистозная мастопатия

Данное новообразование представляет собой капсулу, заполненную жидкостью. Кисты могут быть единичными или множественными. Такое новообразование провоцирует частые стрессы, гормональные сбои, которые характеризуются повышением уровня эстрогена в организме. Боль чаще всего беспокоит женщину перед началом менструации, вследствие увеличения уровня прогестерона и обусловленной этим задержкой жидкости.

Из сосков при этом может выделяться жидкость, похожая на молозиво, с примесями гноя или крови. Заболевание в большинстве случаев развивается после менопаузы, однако в группу риска попадают также нерожавшие и курящие, пациентки с генетической предрасположенностью, многочисленными абортами в анамнезе. Заболевание также может возникать при неправильно подобранном лечении гормональными препаратами, патологиях эндокринных желез и печени.

Если киста молочной железы имеет небольшие размеры, то обычно обходится без хирургического вмешательства. Пациентке назначают витаминные и йодосодержащие препараты, диету, некоторые гормональные средства терапии.

Лечение проводится длительно, под контролем врача. Если после его окончания положительного результата не наблюдается, специалист может порекомендовать оперативное удаление новообразования.

На первых этапах развития узловые мастопатии обычно сильно похожи по симптомам:

  • маленькие образования обладают четкими границами и подвижны под кожей;
  • перед менструациями в пораженной железе возникают острые болезненные ощущения;
  • грудь перед месячными становится очень плотной, отекает, но после этого периода почти полностью проходит;
  • обнаружить маленькие узлы можно случайно при самостоятельном осмотре – чаще всего таким путем диагностируется кистозная форма мастопатии;
  • в лежачем положении обнаружить узелки очень сложно – это называют отсутствием симптома Кенига;
  • лимфатические узлы при доброкачественных мастопатиях не увеличиваются;
  • из сосков возможны выделения различного характера, как при надавливании, так и в виде непроизвольных подтеканий.

Мастит молочной железы у некормящих

Нелактационный мастит – воспалительная патология молочной железы, возникающая у женщин вне лактационного процесса. Причинами возникновения данного заболевания являются травмы, инфекции, хронические болезни других систем и органов. Этот недуг не относится к числу узловых, однако во время его течения в молочной железе могут наблюдаться очаговые изменения, напоминающие узелки.

Мастит у некормящих женщин возникает в силу нескольких причин:

  • климакс, во время которого происходит нарушение гормонального фона;
  • травмы груди;
  • осложнения после операций;
  • снижение иммунитета;
  • авитаминоз;
  • нарушение процессов обмена веществ;
  • инфекционное поражение.

Наиболее часто мастит нелактационного типа возникает у женщин после 35 лет. В зоне риска – пациентки с эндокринными нарушениями, а также те, кто злоупотребляет алкоголем и курением.

Запущенная форма мастита приводит к серьезным последствиям: переход патологии в хроническую стадию, образование абсцесса, сепсис.

При данной болезни женщины замечают следующие симптомы:

  • боль в молочной железе;
  • воспаление шейных и подмышечных лимфоузлов;
  • ломота в суставах, мышечные боли;
  • повышение температуры, лихорадочный синдром.

Что же делать при подозрении на узловое образование молочной железы?

Доброкачественные узелки – виды, симптомы и лечение

Доброкачественные узелки молочной железы встречаются у женщин всех возрастов и, как правило, не развиваются злокачественные. Несмотря на это, их нужно всегда держать под контролем, потому что малейшее изменение может вызывать перерождение доброкачественного узелка в злокачественное новообразование.

Причины появления доброкачественных узелков молочной железы могут быть гормональной природы, генетическими или многофакторными, но, в целом, всегда имеет четко определенная причина.

Кисты представляют собой тип узелков, которые наиболее распространены и возникают чаще у подростков и у женщин в молодом возрасте, от 20 до 30 лет.

Основными характеристиками кисты являются:

  • Мягкая консистенция, из-за содержания жидкости или жира.
  • Часто связаны с гормональными циклами, то есть увеличиваются во время овуляции или менструации и уменьшаются после менструации.
  • Обычно безболезненные, но могут воспалиться по неизвестным причинам. Воспаление часто связано с гормональные изменения во время менструального цикла.
  • Могут быть локализованы только в одной груди или в обоих, также могут быть одиночными или множественными, сгруппированными в виде грозди.
  • Имеют определенную форму, как правило, яйцевидную или округлую и могут быть разделены на микрокисты, когда размер меньше 2 см и их не удается прощупать, и макрокисты, когда размеры колеблются между 2 и 5 см.

Кисты молочной железы редко вызывают проблемы, но должны находиться под контролем. Часто в период перед менопаузой спонтанно регрессируют, потому что уменьшается действие гормонов. Если они слишком большие или раздражают, то могут быть удалены с помощью аспирационного метода.

Конкретным типом доброкачественной кистозной опухоли является молочная киста, которая проявляется у кормящих женщин или в период после кормления грудью. Эта киста развивается из-за расширения молочных протоков, из которого выходит молоко, и это вызвано тем, что во время кормления ребенок может не полностью опорожнять железы от молока. Неполное опорожнение железы приводит к образованию молочной кисты, которая, как правило, спонтанно регрессирует.

Фиброзно-кистозная мастопатия – это доброкачественная патология молочной железы, чаще встречается у женщин в возрасте от 30 до 50 лет, следовательно, в плодный период и пременопаузы.

Образование этой кисты также связано с колебаниями гормонов, которые происходят во время менструального цикла. Особенностями этой патологии является появление боли и напряжение в груди, вызванные расширением кровеносных сосудов, желез и молочных протоков, с образованием отеков и припухлости. Кроме того, на микроскопическом уровне мы можем отметить гипертрофию и гиперплазию.

Фиброзно-кистозная мастопатия, как правило, не развивается в злокачественные новообразвоания, но, так как она является патологией, следует держать её под контролем, чтобы предотвратить возможное прогрессирование.

Если киста вызывает раздражение, то её можно удалить с помощью аспирационной иглы.

Фиброаденома груди

Фиброаденома – это патология, характеризующаяся образованием фиброзных узелков молочной железы, болезненных при пальпации, подвижных с гладкой текстурой. Диаметр одиночной фиброаденомы может колебаться между 1 и 3 см, но может иметь место и множественный фиброаденоматоз, при наличии более пяти узелков одновременно. Как правило, они расположены глубоко и, следовательно, практически не ощутимы, но могут образовываться и у поверхности груди.

Эта патология является типичной для подростков и женщин детородного возраста, чаще всего около 30 лет, и её можно контролировать с помощью противозачаточных таблеток, которые уменьшают объем фиброаденом. Они не могут образовываться во время менопаузы, так как образуются из долек молочной железы, который реагирует на гормоны, и в этот период спонтанно регрессируют.

Фиброаденомы, как правило, не подвергают терапии, так как они очень редко перерождаются в злокачественные новообразования (0,1 – 0,3%), но следует держать под контролем. Несмотря на это, для фиброаденом, которые превышают 3 см в диаметре, рекомендуется хирургическое удаление, чтобы уменьшить дискомфорт.

Мастит

Ещё одной причиной образования уплотнений в груди является мастит, – болезнь, которая возникает после беременности и в начале лактации.

Эта патологии определяется тем, что нарушается баланс между производством молока и способностью ребенка его сосать, следовательно образуются так называемые «молочные пробки», которые закупоривают молочные протоки, что приводит к воспалению.

Как правило, эта неприятность устраняется в течение 48 часов, если регулярно кормить ребенка, но если Вам не удастся разблокировать проток, то может возникнуть мастит. Эта патология не приводит к образованию «реальных» узелков, но появляются болевые точки молочной железы.

  • Наличие на груди красных, опухших и горячих точек.
  • Высокая температура, которая превышает 38-38,5°C.
  • Интенсивные боли молочной железы в точках, в которых затруднен проток молока.
  • Напряжение в груди.

Мастит «лечат», продолжая кормить грудью ребенка и используя горячие компрессы, которые помогают разжижать молоко и разблокировать молочные протоки.

Злокачественные узелки – рак молочной железы

Узелки злокачественного характера, как правило, жесткие на ощупь, пронизаны кровеносными сосудами, имеют размытые и неровные края.

Они считаются опасными, так как могут перерасти в рак молочной железы, патология очень распространенная и часто смертельная, если её не диагностировать вовремя.

Рак молочной железы является злокачественными новообразованием молочной железы, что, в свою очередь, исходит от группы клеток молочной железы, которые растут бесконтрольно и образуют вредоносные конкреции, а затем вторгаются в окружающие ткани.

Диффузные узлы в молочной железе

Эта патология очень широко распространена, возникает, преимущественно, в период после менопаузы и имеет множество причин, в частности, генетические риски, курение, образ жизни.

Хотя патология поражает, в основном, женщин, рак молочной железы может возникнуть также и у мужчин, но это очень редко.

Рак молочной железы можно выделить в четыре основные формы, две инвазивных и две неинвазивных:

  • Неинвазивные формы: представлены ограниченными узелковыми образованиями на некоторых клетках, которые образуют стенки молочных протоков (протоковая карцинома) или клеток, которые образуют лепестки (очаговый рак).
  • Инвазивные формы: формирование конкреций не ограничено, может преодолевать стенки (инвазивная протоковая карцинома) или дольки (просачивающаяся очаговая карцинома).

Симптомы рака молочной железы, в большинстве случаев, не удается сразу заметить, что приводит к задержке диагностики, но, в целом, могут быть следующие симптомы:

  • Узелки твердой консистенции, неопределенной формы, неровными и размытыми границами, неподвижные на ощупь.
  • Наличие кальцификации неправильной формы, очень плотные, сосредоточены в одной части груди, и, особенно, внутри молочных протоков.
  • Наличие узелков в верхнем наружном квадранте груди, с левой или правой стороны.
  • Выделения только из одной груди.
  • Изменения на коже или в форме груди.

Лечение рака молочной железы, как правило, заключается в проведении операции и химиотерапии. Процент успеха зависит от своевременности диагностики.

Диагностика

Для подтверждения развития узловых уплотнений в молочной железе и постановки диагноза специалист в первую очередь собирает информацию относительно анамнеза пациентки и ее жалоб, после чего проводит осмотр груди. Если возникают подозрения на наличие новообразований, дополнительно назначается диагностические обследование, включающее лабораторные и инструментальные методы исследования. К ним относятся:

  1. Маммография при узловом образовании молочной железы – наиболее информативный метод. Точность процедуры составляет 100%. Получение изображения осуществляется в боковой и прямой проекциях, что дает возможность с максимальной точностью оценить картину патологического процесса. Данную процедуру рекомендуется проходить всем женщинам после 40 лет.
  2. Контрастный рентген. Данный метод применяется в случае если у пациентки имеются выделения с кровянистыми или серозными примесями. Для выполнения этой процедуры в протоки пораженной груди вводят контрастное вещество, что предоставляет возможность детального рассмотрения опухолевых структур.
  3. УЗИ. Его рекомендуется проводить в первой фазе менструального цикла. Методика обладает большой информативностью при обследовании груди молодых пациенток, поскольку соединительные ткани в этом случае отличаются более плотной структурой.
  4. Пневмикистография. Эта методика применяется в случаях, когда есть подозрение на наличие кистозного образования в железе. В ходе данной диагностической процедуры врач проводит пункцию опухоли, полость которой заполняется специальным газом. Далее делается снимок узла для последующего изучения.
  5. Цитология. Такая процедура проводится при наличии у женщины патологических выделений из сосков. Чтобы провести лабораторное исследование, требуется получить фрагмент биоматериала из узлового уплотнения.

Чтобы начать адекватное лечение узлов в грудной железе у женщины, нужно пройти диагностику:

  • общий осмотр в лежачем и стоячем состоянии;
  • изучение симптомов, которые должна описать женщина;
  • пальпация грудной железы;
  • биопсия и получение материала из опухоли для дальнейшего определения атипичных клеток;
  • лабораторный анализ жидкостей и выделений человека;
  • маммография, УЗИ или рентген.

Такие методы, как КТ и МРТ, используются в основном, когда образование подтверждено, но нужно послойно изучить его структуру.

Что делать, если обнаружила узелок молочной железы

Своевременная диагностика, в случае узелков груди, имеет принципиальное значение, в частности, чтобы найти узелки злокачественного характера, которые могут прогрессировать в рак молочной железы.

Самодиагностика: самостоятельный осмотр груди – это очень полезный для профилактики методы, который следует периодически осуществляться в любом возрасте и который женщина может провести сама, чтобы выявить структурные аномалии молочной железы.

Для самоосмотра молочной железы лучше выбрать день после окончания менструации, а для женщин в период менопаузы, один и тот же день каждого месяца.

  • Первый шаг – полностью осмотреть себя, стоя перед зеркалом,
  • Поднимите руки вверх, а затем опустите к бедрам: это поможет вам увидеть изменения формы груди.
  • Затем обхватите одну из грудей, например, левую правой рукой, и начинайте ощупывание круговыми движениями всей железы.
  • Затем переходите к изучению соска и области возле подмышки.
  • В завершение, прощупайте нижнюю часть груди.

Таким образом, Вы сможете заметить появление любых узелков и своевременно обратиться к врачу.

Диагностика узелков молочной железы включает в себя несколько уровней, которые, в зависимости от ситуации, могут указать характер узелков и правильное лечение. Обычно диагностические методы диагностики используются в превентивных целях, чтобы очень рано выявить узелки.

Диагностика имеет следующие уровни:

  • УЗИ: если при самоанализе обнаруживается опухоль молочной железы, ваш врач может назначить ультразвуковое обследование. С помощью УЗИ можно определить или попытаться понять природу – доброкачественный или злокачественный – узелка.
  • Маммография: это исследование, которое, как правило, проводится каждые 1-2 года у женщин в период менопаузы с целью раннего выявления микроузелков и кальцификации, которые не обнаружить с помощью простого самообследования.
  • МРТ: может быть использован во всех тех случаях, в которых имеются подозрения на наличие узелков, необнаруживаемых с помощью других методов, или если маммография показала наличие кальцификации или маленькие тени. Также используется в качестве меры профилактики у женщин из категории высокого риска.
  • Биопсия: если врач в ходе проверки на УЗИ или маммографии обнаруживает наличие конкреций, то проводит биопсию узелка, чтобы понять его природу. Биопсия осуществляется через забор небольшого образца ткани узелка с помощью специальной, после чего проба анализируется под микроскопом и подвергается некоторым лабораторным тестам.

Узловая мастопатия объединяет целый комплекс возможных заболеваний, развивающихся в молочной железе с появлением таких симптомов, как уплотнения и узелки. Опухоли, кисты, доброкачественные и злокачественные разрастания могут начинаться с маленьких образований. Если их вовремя не диагностировать, пациентку ждет неблагоприятный исход.

При обнаружении узлов в молочной железе при самообследовании, при профилактических осмотрах или при других обстоятельствах необходимо срочно обратиться к врачу-маммологу или гинекологу для уточнения причины его возникновения, вида и определения тактики лечения.

Тревожными симптомами являются:

  • быстрое увеличение узла в размерах;
  • болезненность;
  • неоднородная структура новообразования;
  • деформация груди или соска;
  • кровянистые выделения из соска;
  • увеличение подмышечных лимфоузлов;
  • повышение температуры тела, слабость, снижение аппетита;
  • семейная предрасположенность к развитию злокачественных новообразований.

Размеры новообразования

Назначением спектра терапевтических мероприятий узловых новообразований занимается гинеколог или маммолог. Выбор метода лечения основывается на полученных данных диагностического обследования. Традиционно терапия проводится двумя способами:

  1. Медикаментозный. В этом случае женщине назначают медицинские препараты следующих категорий: гормональные средства, витаминные комплексы, антибиотики. Дозировка и длительность приема определяются индивидуально, в зависимости от разновидности и особенностей патологического процесса.
  2. Оперативный. При отсутствии необходимого результата от применения медикаментозных препаратов проводится хирургическое вмешательство. Показаниями к нему также являются: динамическое увеличение узла (до 1 мм в течение года), узлы размером более 1 см, риск перерождения опухоли в онкологическое новообразование, наличие множественных узлов в молочной железе.

Патологии, связанные с узловыми образованиями в молочных железах, можно разделить на 3 основных типа:

  • Узловые. При пальпации и на рентгене обнаруживаются эластичные новообразования, обычно одиночные. Пациенткам они редко доставляют ощутимый дискомфорт. Во время диагностики такие образования словно «шевелятся» и двигаются из стороны в сторону. Размер подобных наростов может сильно отличаться в зависимости от типа заболевания, но на начальных этапах узел в груди выглядит одинаково для кист, липом, гамартом с внутрипротоковыми папилломами. Относят к узловым образованиям и фиброаденомы доброкачественного характера.
  • Диффузные узлы. При диффузном виде заболевания образуется множество узелков, которые могут быть мелкими и крупными. Они локализуются по всему органу, а не в определенных местах. К таким нарушениям относят фиброаденому и аденоз. Чаще всего патология обнаруживается в левой или правой стороне, реже проявляется в обеих молочных железах.
  • Дольчатые. При дольчатом нарушении в процесс патологии вовлекаются только ткани, которые подверглись фиброзным изменениям. Чаще всего встречается у пожилых женщин. Нередко сопровождаются отложениями кальцинатов.

Классифицировать узелковую мастопатию молочной железы можно и по другому принципу – насколько четкие или неровные края у уплотнений, насколько они плотные.

Хирургическое лечение

Операция по удалению узловых опухолей может производиться тремя способами:

  1. Резекция, задачей которой является иссечение опухоли и тканей, окружающих ее. Назначается она при наличии крупных узловых формирований в железе, а также если присутствует риск малигнизации.
  2. Вылущивание – более щадящая методика оперативного лечения узлов груди. Применяется она в том случае, когда опухолевые уплотнения отличаются незначительными размерами.
  3. Мастэктомия. В процессе этой манипуляции полностью удаляют пораженную молочную железу. Этот метод специалисты применяется только при крайне тяжелом развитии патологического процесса, когда помимо узелков, в полости железы выявляются раковые клетки. После удаления груди женщине назначается лучевая или химиотерапия.
Оцените статью
Медицинский блог