Кожная аллергия – причины, лечение аллергии на коже у детей и взрослых

Туберкулез

Что такое аллергическая сыпь

Аллергический дерматит или дерматоз — воспалительная реакция покровов, возникающая как очередная стадия развития аллергической реакции. Аллергодерматоз, как и другие проявления аллергии, является следствием повышенной чувствительности (сенситивности) иммунной системы к какому-либо белковому аллергену или гаптену – химическому раздражителю, способному связываться с собственными белками организма.

Сенситивность повышается в следующих случаях:

  • генетическая предрасположенность;
  • нарушения иммунитета;
  • нервное истощение, стресс;
  • детский и пожилой возраст;
  • столкновение с облигатными (явными) аллергенами, вызывающими реакцию у значительной части населения.

Отличительные особенности высыпаний при аллергии:

  1. Пятна не имеют четкой формы и границ.
  2. Аллергическая сыпь имеет склонность к слиянию и разрастанию.
  3. Локализация высыпаний тяготеет к области лица, живота, предплечий и голеней, внешней стороне локтей и коленей. Реже встречаются поражения груди, спины, ягодиц и паха.
  4. Аллергические реакции на коже всегда сопровождаются зудом.
  5. Сочетание пятен, узелков и волдырей с шелушением кожи.

Виды аллергических высыпаний

В большинстве случаев аллергические высыпания имеют несколько видов, которые характеризуются воспалительным процессом.

Виды первичной сыпи, которые являются симптомом развития какого-либо кожного заболевания:

  • Эритема – покраснение кожи, которое возникает из-за избыточного кровенаполнения сосудов.
  • Папула – плоское плотное образование.
  • Везикула – образование с прозрачным или мутным содержимым.
  • Прыщ – воспаление фолликула с гнойным содержимым.

В зависимости от индуцирующего фактора и механизма развития кожная аллергия подразделяется на несколько нозологических форм.

Простая реакция проявляется только местно в результате попадания на кожу раздражающего вещества или аллергена, развиваясь в период до суток. При замедленном прогрессировании ответа на раздражитель формируется аллергический тип контактного дерматита, который может обнаружиться на любом участке тела спустя недели и даже годы.

Контактный дерматит показывает все симптомы, характерные для аллергической сыпи:

  • общее покраснение кожи и отдельные высыпания;
  • отечность в месте контакта;
  • зуд;
  • пузырьки и язвы, мокнутие кожи при их разрыве;
  • эрозия кожи на подживших участках (шелушение, корочки, сухость, утолщенные бляшки).

Крапивная сыпь в большинстве случаев возникает в ответ на попадание раздражителя внутрь или наружно и сопровождается увеличением титра иммуноглобулина Е. При ложной форме воспаление провоцируется непосредственно медиатором ацетилхолином.

Уртикария часто бесследно проходит самостоятельно через 1-2 суток, что не дает возможности определить причину раздражения. Иногда крапивница сопутствует аутовоспалительным заболеваниям.

Раздражение сопровождается общей аллергической реакцией с характерными внешними симптомами:

  • повышенный пульс;
  • слабость и головокружение;
  • крупные приподнятые плоские волдыри от бледно-розового до красного цвета, похожие на последствия ожога крапивой; полностью исчезают после излечения;
  • отечность;
  • зуд и иногда жжение.

Атопический дерматит (диффузный нейродермит, старые названия — детская экзема и кожный диатез) – хроническая, генетически обусловленная гиперчувствительность к аллергенам, имеющая склонность к рецидивам и вторичным инфекциям. Атопический дерматит занимает до 40% всех случаев аллергической кожной сыпи.

Патология обычно локализуется в области лица и рук, на наружной стороне локтевых сгибов и проявляется в раннем детстве. Часто рецидивирующие аллергические высыпания на коже у взрослых (например, в форме экзем) – это последствия атопии. При длительном течении недуг сопровождается ухудшением психологического состояния.

Симптомы атопии разнообразны:

  • цвет пятен в зависимости от фазы болезни варьируется от бледно-розового (по тону светлее, чем здоровые участки) до ярко-красного;
  • сухость, шершавость и шелушение кожи, мокнутие появляется только на 3 фазе;
  • выраженный зуд, усиливающийся ночью;
  • высыпания разных размеров и форм;
  • отечность кожи вследствие расчесов;
  • изменение текстуры и обезвоживание кожи даже вне обострений;
  • образование плотных участков после окончания острой фазы;
  • иногда дерматит сопровождается жидким стулом, кашлем и болью в горле.

Экзема

Экзема — деструкционные явления в верхнем слое кожи (чаще на лице и руках), провоцируемые реактивными изменениями в иммунной системе. Данное расстройство часто возникает вне действия непосредственного аллергена, а иногда появляется на запущенных стадиях более легких форм кожной аллергии. При влажном течении болезнь склонна осложняться вторичной инфекцией.

Симптомы:

  • общая воспалительная реакция организма;
  • сильный зуд;
  • обширные высыпания разных видов;
  • выделение серозного содержимого после вскрытия волдырей;
  • эрозия кожи на месте лопнувших пузырьков;
  • сочетание сухих и мокнущих участков.

Токсикодермия

Токсикодермия (токсико-аллергический дерматит) – острое аллергическое воспаление кожи и слизистых.

Симптомы:

  • в легкой форме – «крапивные» или (реже) угреподобные пятна на коже;
  • обширные сливающиеся пятна разной формы и размеров с розовыми или красными краями;
  • симметричное расположение пятен на конечностях;
  • волдыри;
  • при отравлении йодом и бромом – синевато-красные бляшки.

Тяжелые формы аллергической реакции на разнообразные раздражители, одним из симптомов которых может стать сыпь. Эти заболевания характеризуются острым течением и намного более опасными проявлениями, чем кожные высыпания, поэтому необходимо незамедлительно обращаться за медицинской помощью при наблюдении любого из сопровождающих признаков.

Заболевание Симптомы
Отек Квинке
  • местная отечность лица;
  • затруднения дыхания, кашель, охриплость голоса;
  • отечность половых органов и острый цистит.
Синдром Лайелла (эпидермальный некролиз, ожоговый кожный синдром)
  • конъюнктивит и обильные высыпания на теле (характерно для детей);
  • внезапное и резкое повышение температуры;
  • покраснение и отечность кожи быстро (до 12 часов) сменяется образованием крупных серозных пузырей, их истеканием и глубокой эрозией;
  • отслаивание и эрозия внешне здоровых участков кожи при прикосновении;
  • жажда, головная боль.
Синдром Стивена-Джонсона
  • лихорадка, головная и мышечная боль, слабость;
  • рвота и диарея;
  • зуд и жжение кожи;
  • ярко-красная сыпь; отечность и кровоточивость образований на коже.

Возможные осложнения

Мокнущие стадии дерматитов опасны развитием вторичной инфекции и серьезными деструктивными изменениями кожного покрова. При остром течении аллергии возможно возникновение бронхиальной астмы и анафилактического шока.

Аллергические заболевания на коже у взрослых – серьезное отклонение, которое сигнализирует о развитии патологического воспаления в организме. Оставшись без лечения, аллергия приводит к интоксикации организма и ослаблению иммунитета. Экзема и псориаз – это последствия невылеченного атопического дерматита, которые могут проявляться в течение всей жизни и значительно снижать ее качество.

Методы лечения аллергической сыпи

Основную нагрузку при снятии острых симптомов аллергических высыпаний на коже у взрослых несет медикаментозное лечение, главным компонентом которого оказываются антигистаминные и гормональные средства. Эти препараты, назначаемые наружно и (иногда) в виде таблеток или инъекций, эффективно и быстро купируют боль, зуд, отеки, покраснение и останавливают эрозию кожи.

Однако с ними же связано и наибольшее количество побочных реакций и отложенных действий на эндокринную, сердечную и другие важные системы организма. Поэтому все сильнодействующие средства экстренной помощи при кожной аллергии назначаются по возможности краткими курсами, после которых наступает черед глубокой диагностики состояния иммунитета и мер по его восстановлению.

Если после снятия выраженных симптомов лечение прекращается, а взаимодействие с аллергеном – нет, то наиболее вероятно возвращение болезни. Систематическое и длительное применение стероидных и противовоспалительных медикаментов при таком подходе повышает риск нежелательных последствий, а эффект привыкания может снизить их эффективность.

Для хронических процессов, к которым относятся обнаруженный в детстве атопический дерматит и экземы, на первый план выступает недопущение рецидивов, а для этого необходим пересмотр режима питания и образа жизни. Полное или максимально возможное исключение контактов с аллергеном (элиминация аллергена) – наиболее действенный, но труднодостижимый способ навсегда избавиться от кожной аллергии.

Обеззараживание места воспаления проводится перед наложением основного лечебного средства. Обработка асептическими препаратами продолжается до исчезновения симптомов.

Популярные дезинфектанты для профилактической и легкой санации:

  • перманганат калия или анилиновые красители (от 50 руб.);
  • борная кислота (15-80 руб.);
  • Драполен – антисептик нежной консистенции, не вызывающий привыкания и способствующий восстановлению эпидермиса (от 286 руб.).

Наружные средства при присоединении бактериальной инфекции (появлении гноя):

  • Синтомициновая мазь 10% (47 руб.);
  • Ихтиоловая мазь 10-20% (64-87 руб.).

Антибиотикотерапия (при вторичном инфицировании мокнущих участков — пиодермии) – назначается при недостаточности более легких средств и продолжается от 6 до 12 недель.

Препараты:

  • Эритромициновая мазь 2% (от 87 руб.);
  • Метронидазол крем или гель 0,75-1% (87-100 руб.);
  • Тетрациклиновая мазь 3% (38 руб.);
  • Левомеколь (около 100 руб.);
  • Левомицетин (от 20 руб.).

Иногда назначают курс таблетированных антибиотиков по 200 мг в сутки, а после исчезновения симптомов – 4 недели по 100 мг:

  • Моноциклин (от 500 руб.);
  • Доксициклин (от 20 руб.).

Антигистаминная терапия в основном заключается в наложении местных мазей, кремов или эмульсий, призванных снять зуд, отечность, покраснение и боль. Также могут быть назначены внутренние медикаменты перорально или в виде инъекций.

Лечение аллергии на коже начинается с комплексной диагностики. Обследование позволяет определить причины развития патологии и выявить предрасполагающие факторы. Если пусковым механизмом развития аллергической реакции служат профессиональные вредности, то лечение аллергии на коже предполагает смену профессии или уделение большего внимания средствам защиты (маски, резиновые перчатки). Если причиной послужили продукты или лекарственные средства — их исключают из употребления.

Любые контакты с аллергенами должны быть ограничены. Это золотое правило поможет предотвратить случаи обострения заболевания. Но на 100% вы не можете быть уверены в том, что аллерген случайно не попадет в продукты питания или не окажется в составе новой косметики. Поэтому в целях успешного лечения аллергии на коже желательно всегда держать под рукой антигистаминный препарат, например Цетрин®, чтобы вовремя снять симптомы аллергии и не допустить прогрессирования заболевания.

Лечение аллергии на коже при обострении может включать в себя местное назачение специальных мазей с кортикостероидами. Они обладают противовоспалительным эффектом, помогают снять отёк, зуд, высыпания на коже. Также могут быть рекомендованы специальные смягчающие средства для кожи, а при присоединении вторичной инфекции — противобактериальные или противогрибковые препараты.

Для успешного лечения аллергии на коже рекомендуется откорректировать рацион питания.

На период обострения заболевания обычно назначается неспецифическая гипоаллергенная диета.

Кроме того, для успешного лечения аллергии на коже необходимо придерживаться общих рекомендаций при аллергических заболеваниях кожи. Рекомендации.

Лечение аллергической сыпи может заключаться в одном или в нескольких способах, которые заключаются в следующем:

  • Элиминация аллергена, которая подразумевает исключение воздействия аллергена. Если аллергеном является продукт питания, то специалистом составляется специальная диета для больного. Однако, данный метод не будет актуальным, если аллергеном является пыль или пыльца.
  • Иммунотерапия подразумевает введение инъекции микродоз аллергена. Существуют также специальные капли, которые капаются под язык. Данный метод рассчитан на длительное лечение.
  • Медикаментозные средства в виде мазей и лекарств для приема внутрь.

Стоит обратить внимание на то, что многие антигистаминные и местные средства противопоказаны беременным женщинам. В таком случае лечащий врач должен подобрать альтернативное лечение.

При аллергических высыпаниях специалистом могут быть назначены следующие антигистаминные препараты:

  • Гистан.
  • Аллертек.
  • Фексадин.
  • Димедрол.
  • Астемизол.

Все перечисленные препараты должны назначаться врачом только после проведения специального обследования и сдачи всех необходимых анализов. В противном случае это может привести к более тяжкой аллергической реакции на медикаменты. 

Часто антигистаминные препараты назначаются в комплексе с мазями или кремами. Средства местного лечения делятся на два типа: гормональные и негормональные.

Гормональные препараты местной терапии:

  • Преднизолон.
  • Афлодерм.
  • Момат.

Негормональные препараты местной терапии:

  • Фенистил-гель.
  • Левомеколь.
  • Пантенол.
  • Солкосерил.

Что же собой представляет борьба с аллергией? Первое, что нужно сделать – это перестать контактировать с аллергеном. Если причина патологии в пище, то нужно исключить продукт-раздражитель из меню.

В ситуации возникновения реакции на моющее средство, следует перестать им пользоваться. Переложите все бытовые обязанности на кого-то другого или выполняйте работы по дому исключительно в резиновых перчатках. Также предпочтительно приобретать бытовую химию, обладающую гипоаллергенными свойствами.

Медикаментозное лечение может состоять из приёма антигистаминных препаратов, наподобие Супрастина, совместно с использованием лекарственных средств наружного применения типа Псило-бальзама. Нередко прописываются кортикостероиды, например, Тридерм.

Определённую пользу может принести и мазь от аллергии на руках. Если область высыпаний была расчёсана, то уместно применить что-то из антибиотиков, чтобы избежать заражения.

Кроме лекарственных препаратов, которые выписывает врач, в борьбе с аллергией на руках можно использовать народные средства, например, фитотерапию. Причём использование растений возможно как внутрь в виде настоев, так наружно в виде ванночек.

Главное, убедиться, что у вас отсутствуют противопоказания к конкретным травам. И помните, что народные средства – это не панацея. Они лишь уменьшают проявления и минимизируют неблагоприятные ощущения.

Берёзовый дёготь. Смешайте его с вазелином в соотношении 1 к 1. Нанесите смесь на повреждённую область, подождите, пока она впитается. Повторять процедуру нужно каждый день вплоть до исчезновения симптомов.

Ведите здоровый образ жизни, не запускайте проблему, если она всё же возникла – это лучший совет в борьбе с аллергией на руках. Но если патологические реакции проявились у ребёнка, то необходимо как можно быстрее посетить врача.

Механизм возникновения кожной аллергии

Главным фактором проявления аллергического дерматоза считается какой-либо аллерген – вещество молекулярной структуры, которое имеет белковое происхождение.

Бывает такое, что аллергенами могут быть различные элементы, которые вовсе не провоцируют иммунного ответа при проникновении в кровь. Частицы, которые переносятся антигенными детерминантами, называют гаптенами. Эти элементы могут связаться с тканевыми белками. Гаптены содержатся в медицинских препаратах и в других химических веществах.

Если аллерген или раздражитель попадет в организм человека, то начинается развитие сенсибилизации, что в дальнейшем ведет к чрезмерной чувствительности гистаминовых рецепторов. Данное действие объясняется образованием антител или синтезом сенсибилизированных лейкоцитов.

Аллергическая сыпь на кожном покрове у взрослого человека образуется на стадии патофизиологического развития заболевания. В это время медиаторы патологического процесса способны воздействовать на нормальные клетки кожи, провоцируя воспалительный процесс.

В большинстве случаев кожная аллергия может сопровождаться зудом разной интенсивности. Основными причинами появления зуда являются внешние и внутренние аллергены.

Такие аллергены организм начинает воспринимать как опасные, вследствие чего и проявляется аллергическая реакция в виде зуда. Имеется несколько основных кожных аллергических заболеваний, которые могут сопровождаться зудом. Данные заболевания описаны ниже.

Здесь вы подробнее найдете ответ на вопрос о том, что делать, когда при аллергии пятно на коже чешется.

Стадии и степени аллергической сыпи

Аллергические высыпания на коже у взрослых могут развиваться стремительно или вяло, но течение болезни при всех видах сыпи включает определенный порядок стадий. Каждая последующая фаза не является обязательной, а при благоприятном прогнозе болезнь должна завершиться еще до состояния некроза.

Легкая стадия:

  • зуд (при хроническом дерматите зуда нет);
  • «крапивные» пятна;
  • общее покраснение кожи (гиперемия).

Средняя (эритематозная) стадия:

  • эритема – локальные покраснения кожи;
  • слияние пятен;
  • усиление зуда;
  • отечность;
  • возможно образование сухих шелушащихся участков и заживление.

Кожная аллергия - причины, лечение аллергии на коже у детей и взрослых

Аллергодерматоз на первых 2 стадиях может пройти без дополнительного лечения при исключении выявленного раздражителя; для уменьшения зуда достаточно противовоспалительных наружных средств.

Средняя (буллезная) стадия:

  • зуд может сменяться жжением и болью;
  • появляются волдыри, из которых истекает экссудат;
  • на месте лопнувших пузырьков образуются язвы, которые могут подсыхать и формировать шелушащиеся уплотненные участки.

Тяжелая стадия, некротическая (обычно наступает при контакте с едким веществом или при развитии токсикодермии):

  • большая площадь кожных высыпаний;
  • незаживающие язвы;
  • сильная болезненность;
  • возможна рвота;
  • высокая температура тела;
  • признаки анафилактического шока;
  • после заживления – рубцевание.
Оцените статью
Медицинский блог