Признаки инсульта у женщин старше 60 лет

Туберкулез

Особенности и виды заболевания

                Микроинсульт у женщин

             Микроинсульт у мужчин

Изменения затрагивают сосуды, находящиеся в затылочной части головы. При этом нарушается кровоток к затылочной и височным долям, мозжечку, стволу головного мозга

Поражаются сосуды, находящиеся в передней части головы

Эмоции не контролируются, переход от слез к агрессии может занимать несколько минут. Психические нарушения – один из признаков именно «женского» микроинсульта

Изменения в психическом состоянии происходят редко, мужчина способен контролировать психоэмоциональное состояние.

Риск развития нарушения мозгового кровообращения выше, если у женщины:

·         были аборты или выкидыши;

·         были осложнения во время беременности

Риск развития ТИА у мужчин никак не связан с функцией репродукции

Восстановительный период занимает больше времени, велик риск рецидива с более тяжелой симптоматикой

Восстановление происходит быстрее, последствия менее очевидны

По мере развития процесса симптомы и первые признаки микроинсульта у женщин становятся ярче. Это именно тот момент, когда микроинсульт можно дифференцировать от других заболеваний:

  1. Нарушается мимика. При попытке улыбнуться один уголок рта остается неподвижным, улыбка получается «кривой».
  2. Исчезает чувство ориентации в пространстве.
  3. Начинаются провалы в памяти.
  4. Немеют пальцы на руках или ногах.
  5. Частично теряется зрение. Предмет или изображение зрительно воспринимаются не полностью, видна только правая или левая его сторона. При микроинсульте одним из симптомов выступает фотопсия . явление, когда перед глазами появляются «мушки», цветные пятна, зигзаги или круги.
  6. Резко снижается тонус мышц, организм подвергается дроп-атаке, когда человек без видимых причин внезапно теряет сознание.
  7. В некоторых случаев отмечается синдром Валленберга-Захарченко – расстройство координации в одной стороне тела, шаткость походки, подволакивание ног, невозможность держать равновесие.

Инсульт часто наступает внезапно, буквально в несколько минут. Симптомы могут сохраняться более суток, а могут привести к смерти человека. По статистике, количество смертей от сосудистых патологий мозга — на втором месте среди всех сердечно-сосудистых заболеваний. А процент инвалидизации — самый большой.

Инсульт — это широкое понятие, которое объединяет такие разновидности, как:

  • Инфаркт мозга, или ишемический инсульт. Характерен для пожилых, перенесших сердечные приступы. Развивается, когда забиваются сосуды, которые питают мозговые клетки. Они погибают, не получая важных для жизни элементов.

Да, чаще инсульт выбирает представителей пожилого возраста. Но в последнее время он диагностируется и у молодых. Хотя инсульт 30-летнего человека отличается от 60-летнего, в основном — течением заболевания. Так как ткани пожилых мужчин и женщин значительно изношены, то мозг в более старшем возрасте поражается быстрее. Следовательно, вероятность полностью восстановиться после прошедшего инсульта — намного меньше, чем умереть.

Есть ли у инсульта половые предпочтения? В группу риска попадают как мужчины, так и женщины. Ведь в большей степени развитию заболевания способствуют неправильный образ жизни, вредные привычки и стрессовые ситуации.

Но статистические данные все же указывают на разницу в количестве заболевших мужчин и женщин:

  • в возрасте от 18 до 40 лет патология возникает у женщин реже;
  • после 50 и 60 лет — наоборот, чаще.

Дело в том, что до 50 лет женский организм защищен гормоном эстрогеном. После менопаузы женщины лишаются такой защиты, труднее переносят заболевание и чаще умирают после инсульта.

Неврологи признаются, что инсульт лучше предотвратить, чем лечить. Восстанавливать утраченные функции человеческого мозга чрезвычайно тяжело. Как избежать инсульта?

  1. Следить за давлением. Так как самой частой причиной апоплексии является повышенное давление, то врачи призывают бороться с ним. Важно следить за ним и принимать все необходимые лекарства.
  2. Отказаться от алкоголя и курения. Бросив курить, даже самые заядлые курильщики уменьшают опасность мозгового кровоизлияния в 4 раза.
  3. Следить за сбалансированным питанием и избегать еды, богатой холестерином.
  4. Бороться с лишним весом.
  5. Повысить двигательную активность.
  6. Следить за эмоциональным здоровьем.
  7. Не переусердствовать с бесконтрольным употреблением гормональных препаратов, как противозачаточных, так и при менопаузе.

Если же избежать опасного заболевания не удалось, то только интенсивная терапия в ближайшие 2-3 часа может увеличить шансы на благоприятный исход.

Острое нарушение мозгового кровообращения называют инсультом. Болезнь опасна, развивается стремительно и может не только стать причиной тяжелых последствий, но и привести к летальному исходу. Инсульт имеет гендерные отличия, поэтому признаки его, симптомы и последствия у мужчин и женщин существенно различаются. Рассмотрим особенности инсульта у женщин после 60 лет, а также меры профилактики, первой помощи и реабилитации.

Согласно статистике, в год инсультом страдает 1-1,5% всего населения, но за медицинской помощью обращается лишь половина. Эта болезнь становится причиной инвалидности, причем занимает лидирующие позиции, а по смертности находится на третьем месте среди всех заболеваний.

Женщины больше подвержены заболеванию после 60 лет, у мужчин риск развития инсульта наступает после 40. При этом женщины переносят болезнь тяжелее. Способствует этому прием гормональных препаратов, склонность к тромбообразованию, курение, алкоголь и другие причины инсульта.

После этого лишь малый процент больных способен вернуться к привычному образу жизни, и только если медицинская помощь была оказана своевременно. В остальных же случаях восстановление происходит лишь частично, если удалось избежать летального исхода.

Профилактика лучше лечения, поэтому каждому надо знать, как избежать инсульта. Для этого следует вести здоровый образ жизни, контролировать уровень сахара в крови и следить за показателями артериального давления, отказаться от курения и алкоголя, высыпаться и есть побольше свежих овощей и фруктов, регулярно проходить полноценное медицинское обследование и не игнорировать сигналы, которые посылает организм.

Основными предшественниками болезни становится:

  • головная боль, чаще односторонняя;
  • головокружение;
  • вялость, слабость;
  • тошнота, реже рвота;
  • спутанность сознания;
  • нарушение речи;
  • онемение части тела, лица;
  • одышка;
  • ускорение сердечного ритма до 130 ударов в минуту;
  • кратковременная потеря памяти.

Клиника острого нарушения мозгового кровообращения носит атипичный характер, что связано со следующими факторами:

  • возраст пациентки – вероятность патологии высока у девушек от 18 и дам пожилого возраста до 65 лет;
  • гормональный фон – на состояние кровеносной системы влияет уровень гормонов, который изменяется при приеме оральных контрацептивов, в период гестации и родоразрешения, что повышает риск инсульта до 25%;
  • видом болезни – у женщин чаще встречается геморрагическая форма, что связано с разрывом сосуда на фоне резкого скачка артериального давления в результате частых стрессов или изменения гормонального фона;
  • течение болезни – у представительниц слабого пола чаще, чем у мужчин развиваются осложнения и более высока вероятность летального исхода;
  • невнимательность к собственному здоровью, поэтому часто первые признаки острого нарушения кровотока остаются незамеченными;
  • частые вегетативные нарушения, которые переходят в микроинсульт.

Со схожей клиникой протекает множество других заболеваний, поэтому чтобы дифференцировать первые признаки острого нарушения церебрального кровообращения, необходимо провести простой экспресс-тест:

  • улыбнуться, при нарушении мозгового кровообращения улыбка будет искаженной, так как часть мышц лица онемела;
  • поднять руки, при инсульте на фоне онемения мышц конечностей это окажется невозможным;
  • сказать несколько слов или повторить фразу женщина не сможет, так как нарушается артикуляция, способность к запоминанию и концентрации внимания;
  • высунуть язык, который при инсульте отклоняется в сторону.

Если в ходе экспресс-теста диагностированы предвестники патологии, необходимо незамедлительно вызывать неотложную помощь или самостоятельно доставить пациентку в больницу для оказания экстренной первой помощи и дальнейшей госпитализации.

Отличия микроинсульта от инсульта

Инсульт у женщин и мужчин, может быть ишемическим и геморрагическим.

Симптомы ишемического инсульта возникают из-за окклюзии (закупорки) сосуда тромбом, атеросклеротической бляшкой, а также при сильном спазме стенок сосуда, что приводит к прекращению снабжения кислородом участка мозга.

Такой вид болезни среди лиц женского пола встречается чаще, может возникать даже в молодом возрасте. У людей с диабетом, атеросклерозом, повышенным давлением, ожирением, после операций или тяжелых родов этот вид инсульта высоко вероятен.

Нередко у дам наблюдаются симптомы микроинсульта (медицинский термин – транзиторная ишемическая атака). В этом случае кислородное голодание мозга временное, преходящее, оно может окончиться полным исчезновением всех признаков. Тем не менее, без лечения в той же зоне мозга позже может развиваться «классический» инсульт.

Очень высока опасность таких заболеваний у женщин после 40, принимающих гормональные контрацептивы и курящих, а также у подвергающихся эмоциональным перегрузкам, делающих аборты или имеющих гормональные болезни и сбои.

Геморрагический инсульт является самым тяжелым типом нарушения кровообращения, так как он приводит к кровоизлиянию в мозговые ткани с серьезными последствиями. Это заболевание чаще развивается у женщин пожилого возраста, страдающих запущенной гипертонией, атеросклерозом. Среди молодых дам патология тоже возможна, но, преимущественно, при разрыве врожденной аневризмы церебральных сосудов.

Ниже приведены некоторые отличительные черты инсульта у женщин:

  1. Самый частый возраст развития патологии – старше 60 лет.
  2. Риск инсульта возрастает при беременности, в родах, при приеме оральных контрацептивов, при неустойчивом эмоциональном состоянии.
  3. Женщины переносят болезнь тяжелее мужчин, последствия могут быть серьезнее, а летальный исход встречается чаще.
  4. Первые признаки инсульта у дам могут быть не совсем типичными.

Основная проблема состоит в том, что женщины часто игнорируют первые признаки инфаркта и инсульта, тогда как стадия предвестников развивается довольно часто.

Такое отношение к здоровью может провоцировать более тяжелое течение болезни и даже ранний летальный исход.

Обычно предвестники инсульта, или симптомы прединсульта у женщины появляются в самом начале нарушения кровообращения в головном мозге. Классическая триада предвестников такова:

  • Головная боль, порой сильная
  • Головокружение и слабость
  • Шум в ушах, голове

Также у некоторых больных отмечается тошнота, которая позже может переходить в рвоту. Уже на данной стадии заболевания могут отмечаться некоторые нарушения речи, снижение чувствительности кожи, сбои в координации движений, повышение потливости, онемение тела, лица с одной стороны. Пульс порой становится редким, давление может повышаться или понижаться.

Ишемический инсульт у лиц слабого пола встречается намного чаще, чем геморрагический. Тем не менее, первые признаки надвигающегося инсульта у всех женщин схожи при любом типе заболевания. Зато появление нетипичных признаков для дам весьма вероятно, и именно такие симптомы порой приводят к ошибкам в диагностике. Среди них отмечаются:

  • Нарушения слуха
  • Оглушенность
  • Икота
  • Сухость во рту
  • Сильная боль в области лица
  • Усиление сердцебиения
  • Затруднение дыхания и одышка
  • Редко – остановка дыхания
  • Боли в области сердца
  • Судороги
  • Боль в глазнице

Как видно, некоторые из этих симптомов сильно напоминают таковые при инфаркте миокарда, поэтому следует предоставить вопрос о постановке диагноза специалисту, срочно вызвав «скорую».

Признаки прединсульта у молодых женщин, дам старшего возраста нередко появляются в ночное время, поэтому могут остаться незамеченными.

Кроме того, возможно развитие острой фазы болезни без предвестников, что также часто происходит утром, перед пробуждением, либо во второй половине ночи.

В дневное время инсульт тоже случается, и часто ему предшествует какое-либо эмоциональное потрясение, мигрень, бессонная ночь, злоупотребление алкоголем.

Развернутая картина заболевания у лиц женского пола чаще возникает за пару часов, очень редко – за несколько суток. Иногда за 2-7 дней возникает несколько ишемических атак, которые затем переходят в инсульт.

В этом случае симптоматика может нарастать и спадать поэтапно. Напротив, если у женщины случился отрыв тромба, который закупорил церебральную артерию или вену, вся симптоматика будет очень острой, внезапной.

Дальнейшие признаки инсульта будут во многом зависеть от того, какой бассейн мозга поражен, насколько крупна и значима закупоренная артерия. Все симптомы делятся на общемозговые и очаговые. Среди очаговых симптомов, которые чаще возникают с одной стороны, встречаются:

  • Нарушения зрения или полная слепота (временная)
  • Дрожание глаза, его подергивание
  • Невозможность движения рукой, ногой
  • Сильное нарушение чувствительности кожи
  • Падение слуха, звон в ухе
  • Локальная головная боль
  • Шатание при ходьбе
  • Нарушения речи
  • Потеря памяти
  • Утрата способности ориентироваться в пространстве
  • Потеря личностных качеств
  • Нарушения мочеиспускания, дефекации

Общемозговыми признаками инсульта являются:

  • Спутанность сознания
  • Обмороки
  • Тошнота
  • Рвота
  • Слабость в виде приступов
  • Чувство страха, ощущение скорой смерти

Если больной резко повернет голову, то все описанные признаки усиливаются. Отдельно следует сказать, как проявляется кровоизлияние в мозг у дам. Несмотря на его относительную редкость, геморрагический инсульт у женщин все-таки имеет место в медицинской практике, и его признаки таковы:

  • Сильнейшая боль в голове (резкая, трудно выдерживаемая)
  • Параличи
  • Непереносимость света, звука
  • Потеря сознания, кома

В самых тяжелых случаях обширный инсульт приводит к гибели человека до приезда «скорой» или уже в больнице. В этом случае нет реакции зрачка на свет, расширяются, дыхание и пульс отсутствуют, температура тела падает. Несмотря на такие признаки инсульта у женщин, знать, что делать, уметь оказать первую помощь должен каждый.

Для обращения к врачу достаточно одного из признаков.

Если человек в сознании, в домашних условиях можно сделать ряд несложных тестов, которые помогут предположить диагноз и вовремя среагировать, обратившись за медицинской помощью. Для такой цели подойдут следующие тесты:

  1. Больная должна поднять руки вверх. Если имеются признаки болезни, то даже одну руку держать на высоте будет сложно или невозможно.
  2. Больная должна высунуть язык. При инсульте человек порой не может держать язык прямо, они кривится на одну сторону, а также обретает несимметричную форму.
  3. Больная должна улыбнуться. По улыбке тоже можно определять симптомы инсульта у женщин: поскольку одна сторона лица не подчиняется контролю, то улыбка будет неестественной, односторонней, кривой.
  4. Больная должна сказать любое предложение. Развивающийся инсульт приводит к тому, что связать даже несколько обычных слов будет сложно, человек говорит подобно пьяному, запинается.

Чаще всего указанные признаки соответствуют ишемии головного мозга; при геморрагическом инсульте у женщины часто полностью нарушено сознание, наблюдается его спутанность, и отвечать на вопросы нет возможности. Чем раньше начнется оказание первой помощи при данном заболевании, тем менее тяжелые последствия могут случиться.

Вызвать «скорую» надо при самых начальных проявлениях болезни, описанных выше, тем более, если у женщины есть предрасположенность к заболеванию, имеются хронические сосудистые патологии. Всех больных следует срочно госпитализировать в стационар и лечить только в палате интенсивной терапии.

До приезда врача следует уложить больную на кровать, приподнять голову на высокой подушке, распахнуть окно. Одежду, стесняющую движения, надо снять.

По возможности, нужно смерить давление, если оно высокое – дать лекарство, которое наверняка уже есть в домашней аптечке. Разрешено дать и успокоительное – валериану, пустырник.

При рвоте женщину следует положить на бок, чтобы она не задохнулась.

При необходимости придется начинать реанимацию (искусственное дыхание, массаж сердца) до приезда «скорой». Первая помощь очень важна – она поможет больной скорее выздороветь в будущем, так как не позволит зоне инсульта расширяться.

Микроинсульт – преходящее нарушение кровообращения в судах головного мозга. Возникает на фоне постоянно повышенного артериального давления, его резкого взлета или атеросклероза, когда на внутренних стенках кровеносных сосудах откладываются холестериновые бляшки.

Важно! Регулярно измеряйте артериальное давление с помощью тонометра, если у вас нет тонометра, обязательно купите, стоит он не дорого, но должен быть в каждой семье, вот здесь (на Aliexpress) всегда можно подобрать не дорогой вариант.

Признаки инсульта у женщин старше 60 лет

Механизмы развития ТИА и инсульта одинаковы, они схожи и по проявлениям и симптоматике:

  1. В затылочной части головы появляются распирающие боли.
  2. В висках явно чувствуется пульсация крови.
  3. Пропадает чувство ориентации даже в привычном, знакомом пространстве.
  4. Немеют и отекают конечности. Отеки начинаются с пальцев ног и стоп, затем отекают пальцы рук и предплечья.
  5. Начинается гипергидроз – усиленное выделение пота по всему телу.
  6. Сбивается сердечный ритм.
  7. И при микроинсульте, и при большом инсульте отмечаются головокружения, полуобморочные состояния, потеря сознания.
  8. И в первом, и во втором случае отмечается изменение зрения: перед глазами появляются «мушки», или цветные пятна, или круги. В самом начале приступов предметы могут выглядеть неестественно
  9. ярко и четко, через несколько минут краски тускнеют, окружающее видится как бы сквозь пелену или туман.
  10. Начинают раздражать громкие звуки и яркие цвета.
  11. Развиваются парезы.
  12. Развивается дисфагия – нарушение глотательного рефлекса.
  13. Поражаются лицевые мимические мышцы. И как результат, происходит перекос лица. На лице появляется кривая перекошенная улыбка, а уголки рта опускаются.

И при инсульте и при транзиторной ишемической атаке могут краснеть белки глаз. И в том, и в другом случае может наблюдаться спутанность сознания и нарушения речи, когда она становится невнятной и малопонятной.

При всем том, процессы отличаются по клинической картине:

  1. Симптоматика при микроинсульте менее ярко выражена.
  2. Все проявления при ТИА исчезают в короткий промежуток времени, максимальная продолжительность приступа – 24 часа, обычно же он продолжается не долее нескольких минут.
  3. При микроинсульте наблюдается учащенное сердцебиение, кожа лица краснеет; при большом инсульте происходит замедление сердечного ритма, а лицо бледнеет. Бледность лица при инсульте – тревожный признак, говорящий о тяжелом состоянии пациента.
  4. При микроинсульте развивают парезы – частичная потеря двигательной активности, при инсульте возможен полный паралич верхних или нижних конечностей.
  5. При большом инсульте перекрываются или разрываются крупные сосуды, питающие данный участок мозга и, как результат, происходит омертвение пораженной области и гибель ее нервных клеток. При микроинсульте поражаются мелкие сосуды – капилляры и артериолы, восстановление которых происходит быстрее.
  6. При микроинсульте обследование на рефлекс Бабинского всегда даст отрицательный результат.
  7. При ТИА отсутствует энурез, при инсульте недержание мочи – один из постоянных симптомов.
  8. При микроинсульте не развивается парез взора, когда становится невозможным содружественное движение глазами.
  9. При микроинсульте зрачки имеют одинаковый размер. При инсульте развивается анизокория, когда один зрачок увеличен, а второй уменьшен в размерах.

Как определить инсульт

Клиническая картина заболевания зависит от того, какая площадь мозга им охвачена. Каковы самые распространенные признаки инсульта у женщин старше 50 лет? Если он общемозговой, то возникают:

  • потеря сознания;
  • пульсация шейных сосудов;
  • оглушенность;
  • багровое лицо;
  • ощущение слабости, отсутствия энергии;
  • сильная боль в голове;
  • подташнивание;
  • головокружение;
  • потеря пространственного и временного ориентира;
  • ощущение повышенной температуры, выделение пота;
  • учащенный сердечный ритм;
  • сухость во рту.

Одновременно могут проявляться симптомы поражения головного мозга, характерные для очага:

  • если поражены двигательные центры, то ощущается вялость в конечностях, которая может перейти в паралич;
  • потеря чувствительности конечностей, мышечная слабость, нарушения зрения и речи — если повреждается мозговая часть, которую снабжает кровью сонная артерия;
  • если очаг возник в части, отвечающей за координацию, то появляются потеря равновесия и головокружения.

Какие-то симптомы инсульта можно назвать типичными для заболевания, какие-то нетипичными. Но у мужчин и женщин они почти не отличаются.

Признаки инсульта у женщин старше 60 лет

Существует еще один симптом, характерный для кровоизлияния в мозг. Это периодическое дыхание Чейна-Стокса. При кислородном голодании редкие и поверхностные дыхательные движения становятся более частыми и глубокими, но на пятый-седьмой вдох возвращаются к прежней интенсивности. Наступает пауза — апноэ — на 15-75 секунд, после чего цикл повторяется.

Подобные явления наблюдаются как ночью, так и днем. В это время у женщины бледнеет лицо и теряется сознание. Зрачки сужаются и не реагируют на свет. Когда дыхание восстанавливается, пациентки чувствуют тревогу, жалуются на одышку.

Расстройство речевых навыков появляется тогда, когда инсульт затронул соответствующие центры мозга. Притом невнятная речь — это только одна из разновидностей нарушения. У больной женщины в пожилом возрасте наблюдаются:

  • потеря способности к письменной речи и даже держанию ручки;
  • непонимание разговора;
  • невозможность строить предложения, вставлять предлоги и ставить слова в необходимые формы.

Пациентка теряет навыки, приобретенные еще в детстве.

Лицо при инсульте — яркая иллюстрация заболевания. О приступе можно понять почти сразу. Самыми распространенными признаками являются:

  • асимметрия лица;
  • сглаженность носогубной складки.

Онемение конечностей появляется с той же стороны, с какой лицо перекосилось. Но это значит, что очаг инсульта возник с противоположной стороны головного мозга.

Опасность острого нарушения мозгового кровообращения заключается в том, что пациентка не всегда способна самостоятельно распознать предвестники и первые симптомы патологии, а когда наступает инсульт, то уже не может помочь себе самостоятельно. Между тем, критически важно обратиться за помощью как можно скорее, лечение должно быть начато не позднее, чем через 6 часов после атаки, оказать адекватную помощь в домашних условиях невозможно.

Помочь выявить инсульт вовремя могут окружающие. Если есть подозрение на то, что начинается острое нарушение мозгового кровообращения, рекомендуется провести экспресс-тест из четырех несложных действий:

  • попросить человека улыбнуться – при инсульте улыбка получится искаженной;
  • попросить поднять руки вверх и некоторое время оставаться в таком положении – при инсульте руки трудно поднять на одинаковую высоту;
  • попросить сказать несложную фразу, например, назвать свое имя – при инсульте нарушена речь, человек говорит, как пьяный;
  • попросить высунуть язык – при инсульте язык отклоняется от прямой линии.

Важно запомнить этот тест, возможно, однажды он спасет чью-то жизнь.

Симптоматика разных видов инсульта

А вот различия между видами инсульта существуют, притом значительные.

Признак Инфаркт Кровоизлияние Субарахноидальное кровоизлияние
Как наступает Медленно Быстро — в минуты или часы Резко — в 1-2 минуты
Боль в голове Выражена слабо Выражена сильно Выражена сильно
Сознание Непродолжительная утрата Продолжительная утрата Непродолжительная утрата
Рвота Изредка Нередко Нередко
Тонус затылочных мышц Отсутствует Нередко Постоянно
Слабость Нередко Нередко Изредка
Нарушение речи Нередко Нередко Изредка
Кровоизлияние в сетчатку Нет Изредка Изредка

При ишемической инсульте признаки не столь выражены и очевидны. Сначала появляется головная боль, которая сопровождается:

  • ощущением тяжести в затылке;
  • провалами в памяти;
  • иными психическими отклонениями;
  • параличами.

При появлении хотя бы некоторых симптомов нужно как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Самостоятельно определить, что ситуация критическая, можно такими способами:

  1. широко улыбнуться (при инсульте часть лица останется неподвижной);
  2. быстро повторить любую фразу;
  3. поднять руки (при инсульте этого сделать не получится).

Можно попросить больного высунуть язык (при приступе кончик будут отклоняться в сторону очага поражения).

Если выполнить тест не выходит, надо срочно вызвать врача, максимально точно описав состояние пациента, а за это время:

  1. положить больного таким образом, чтобы голова была на 30° выше уровня тела;
  2. помочь ему свободно дышать (развязать пояс, расстегнуть одежду, открыть форточки);
  3. при рвоте не поднимать, чтобы не увеличить давление, а повернуть голову набок;
  4. регулярно измерять давление и пульс, записывать показания;
  5. вести себя спокойно, чтобы не нервировать пострадавшего еще больше.

Что делать при появлении признаков инсульта у женщины

Признаки инсульта у женщин молодого возраста нередко игнорируются из-за атипичной симптоматики. По этой причине, несмотря на то, что до 30 лет инсульт встречается реже, смертность женщин от него несколько выше.

В последние годы отмечается более частое выявление инсульта у женщин среднего возраста, но преимущественно страдают им женщины старше 60 лет.

Инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения, которое развивается на фоне закупорки или разрыва кровеносного сосуда головного мозга. Данное заболевание на сегодняшний день относится к наиболее частым поражениям центральной нервной системы у взрослых лиц и к патологиям, которые наиболее часто приводят к летальному исходу и инвалидизации пациентов.

Инсульт подразделяют на ишемический и геморрагический. Еще одна разновидность – микроинсульт, или транзиторная ишемическая атака.

Критически важно обратиться за помощью как можно скорее, лечение должно быть начато не позднее, чем через 6 часов после атаки, оказать адекватную помощь в домашних условиях невозможно.

Острое нарушение мозгового кровообращения у женщин протекает тяжелее, чем у мужчин, более высок показатель летальности. Период реабилитации у женщин после перенесенного инсульта обычно более длительный, чем у мужчин, процессы восстановления в организме происходят медленнее, а долговременные последствия (параличи, парезы, головокружения, нарушения речи и походки) развиваются чаще.

Течение заболевания у молодых женщин и пациенток старшего возраста может несколько отличаться – у больных старше 50 лет поражение мозга обычно происходит быстрее.

Признаки инсульта бывают типичными и атипичными. Последние свойственны в большей степени именно лицам женского пола, они могут затруднять диагностику в первые часы развития патологии.

Первым признаком инсульта у женщин является обычно внезапная головная боль высокой интенсивности. К этому добавляются нарушения зрения и/или слуха, головокружение, нарушения речи, онемение лица и/или конечностей, парез лица с одной стороны, нарушения походки и координации движений, выраженная слабость.

При высоком артериальном давлении наблюдается гиперемия кожных покровов лица, брадикардия, поворот стопы одной ноги наружу.

К атипичным симптомам относят боль и чувство заложенности в ушах, выраженную боль в грудной клетке, одышку, затруднение дыхания, тахикардию, сильную жажду, ощущение сухости слизистых оболочек полости рта, икоту. У некоторых больных возникают тошнота, рвота, возбуждение, повышение температуры тела.

Риск развития инсульта повышается у женщин в период беременности, особенно в случае ее патологического течения.

Наличие тех или иных признаков инсульта зависит от того, какая часть мозга была поражена. Левосторонний инсульт встречается чаще (при этом поражается правая часть туловища, и наоборот). При левостороннем инсульте также могут развиваться нарушения речи, письма, чтения. В случае развития правостороннего инсульта речевые расстройства, как правило, отсутствуют, однако могут отмечаться у левшей.

Признаки инсульта и микроинсульта у женщин могут быть одинаковыми, но обычно при микроинсульте они менее выражены и быстро регрессируют. Тем не менее, безобидным состоянием микроинсульт не является, часто транзиторные ишемические атаки являются предвестниками инсульта у женщин.

Острое нарушение мозгового кровообращения представляет собой широко распространенную проблему неврологии. Согласно статистике, эпизоды ишемии были у каждого десятитысячного.

Не всегда это полноценный некроз. В некоторых случаях речь идет о временной транзиторной атаке, когда налицо клиника нарушения, но органических дефектов, деструкции нет.

Признаки инсульта у женщин и мужчин почти одинаковы, поскольку принципиальных анатомических различий нет.

Специфика проявляется в нескольких моментах:

  • Скорость разворачивания полной клинической картины. На становление острой ишемии уходит несколько часов.
  • Наличие выраженного предшествующего периода. Так называемое предынсультное состояние у представительниц слабого пола продолжается около 3-4 недель, начинается вяло, потому не обращает на себя особого внимания, пока не станет слишком поздно.
  • Тяжесть течения. Обычно выше, чем у мужчин ввиду конституциональных особенностей и гормонального фона пациенток.
  • Исход. Зависит от момента обнаружения патологии, качества терапии и первой помощи на догоспитальном этапе, но менее благоприятный, чем у представителей сильного пола.

И это, несмотря на примерно в 4 раза меньшую вероятность развития острой ишемии головного мозга у женщин. Оценку проявлений проводит невролог в рамках экстренной диагностики.

Важно своевременно начать лечение. Каждая минута уменьшает шансы пациентки на качественную дальнейшую жизнь и на сохранение биологического существования вообще.

Предшествующий этап (прединсульт) у женщин продолжается до месяца. Как правило, сроки варьируются от 2 до 4 недель. Окончание такое же вялое, как и начало.

Точно определить момент становления инсульта не представляется возможным, потому как клиническая картина разворачивается с малой скоростью, постепенно.

Перечень проявлений на данном этапе:

  • Головная боль непонятного происхождения — первый предвестник инсульта у женщины. Обычно связана с нарастающими явлениями цереброваскулярной недостаточности, когда мозгу не хватает питания и кислорода.

Пока еще процесс не достигает той критической отметки, когда начинается сам некроз. Это же и первый признак инсульта у женщины с той разницей, что в момент начала неотложного состояния интенсивность головной боли достигает невыносимой отметки. Не обратить внимания на симптом уже невозможно.

  • Тошнота, рвота. Рефлекторный ответ на нарастание явлений ишемии. Считается неспецифической чертой. Но в отсутствии данных за отравления или патологии пищеварительного тракта этот признак должен насторожить.
  • Головокружение. Или вертиго иными словами. Мир начинает вращаться, пациентка принимает вынужденное лежачее положение. Это не постоянный признак. Продолжается он около 20-40 минут и заканчивается полный регрессом проявления.
  • Потеря сознания. Синкопальные состояния встречаются относительно редко, но возможно и их развитие.
  • Астения. Слабость, сонливость, снижение способности к труду и выполнению бытовых обязанностей. Причины непонятны, пациентка не может точно сказать, что явилось фактором развития. По мере прогрессирования проявление усугубляется.
  • Раздражительность, плаксивость, нестабильный эмоциональный фон или лабильность.
  • Бессонница. Возникает во всех случаях. Сопровождается мучительными проявлениями. Возможность ночного отдыха сходит на нет.

Частые пробуждения, тяжелые сны, поверхностное погружение в бессознательное состояние приводит к скорому истощению нервной системы. Общая астения, усталость провоцируют приближение инсульта.

Сосуды головного мозга сужаются, возникает спазм. Крови приходится преодолевать большее сопротивление. Растер артериальное давление.

В такой ситуации возможно развитие не только ишемического (связанного с нарушением питания), но и геморрагического инсульта, сопряженного с разрывом артерии. Формированием гематомы и массивной смертью нейронов и их скоплений.

  • Снижение когнитивных способностей. Невозможность выполнять простейшие операции логического плана, также речевая дисфункция. Ухудшение памяти. В зависимости от локализации отклонения возможна полная потеря способности к усвоению информации. Это временное явление. Проявляет себя оно эпизодами.

Признаки инсульта у женщин старше 60 лет

Предпосылки инсульта имеют неврогенное и ментальное происхождение. При ишемии ствола мозга возможны более грозные симптомы уже на этой стадии.

Встречаются и прочие явления, не связанные с двумя указанными группами признаков:

  • Одышка на фоне незначительной физической нагрузки.
  • Боли в животе.

Возможны выраженные нарушения менструального цикла, но не всегда. Это факультативный признак. Не во всех случаях он встречается и при остром процессе, инсульте.

Основные симптомы

Проявления определяются генерализованной клинической картиной со стороны ЦНС, также прочими очаговыми моментами.

Развитие острой цереброваскулярной недостаточности вялое, постепенное. Нарастает в течение нескольких часов, пока клиника не достигнет полноты.

  • Головная боль. Выраженная. Невыносимая по характеру. Пациентка принимает вынужденное положение тела, мало двигается, что обусловлено усилением признака при любой активности.

Локализация не четкая, возможно диффузное распространение, кажется, что источник дискомфорта везде. Неприятное ощущение не снимается подручными средствами.

Признаки инсульта у женщин старше 60 лет

Классические анальгетики бесполезны. Требуется специализированное обезболивание. Проводится оно, в том числе в рамках первой помощи бригадой неотложки.

По типу дискомфорт тюкающий. Сопровождает каждое сокращение сердечной мышцы, давящий или распирающий. Кажется, что у черепной коробке что-то в любой момент разорвется.

Это признаки ишемии, кислородного голодания и отмирания тканей. Сам по себе мозг не способен испытывать боль. Проблема в хорошо иннервированных сосудах.

  • Головокружение. Вертиго. Сопровождает пациента на протяжении всего острого эпизода. Возникает постепенно, усиливается в течение нескольких десятков минут или даже более.

Ориентация в пространстве серьезно нарушена, понимание положения тела затруднено. Страдает весь вестибулярный аппарат: начиная со структур внутреннего уха, заканчивая гиппокампом и мозжечком.

В то же время, не понятно, что стало причиной нарушения и где источник проблемы.

  • Тошнота и рвота. Как было сказано, имеют рефлекторный характер. Симптомы обусловлены раздражением особых центров нервной системы.

Они приходят в возбуждение и при пищевом отравлении, когда вещества непосредственно стимулируют нервные ткани. С той разницей, что при интоксикации удаление ядовитого компонента, обычно посредством рвотного рефлекса, приводит к облегчению.

В случае с инсультом ничего подобного не наблюдается. Раздражение — итог нарушения питания этих центров. Но симптом не сопровождает пациентку постоянно.

Чаще встречается 1-2 эпизода опорожнения желудка. Затем все приходит в норму.

  • Обморочные состояния. Глубокие нарушения сознания. Неоднократное развитие говорит о выраженных гемодинамических отклонениях и вероятности становления грубого дефекта даже после лечения.

Как распознать инсульт самостоятельно?

После наступления инсульта дорога каждая минута. Очаг кровоизлияния увеличивается в размере. А уже через 3-6 часов мозговые ткани отмирают, образуется очаг некроза. Врачам приходится иметь дело уже с последствиями патологии.

В домашних условиях можно использовать 3 приёма распознавания, которые обозначаются аббревиатурой УЗП. Пациента просят:

  1. У — Улыбнуться. Некоторые больные вообще не могут сделать это, потому что уголки губ направлены вниз. У других улыбка может быть кривой.
  2. З — Заговорить. Иногда пострадавшие не могут произнести даже простое предложение. Но такой признак характерен не для всех видов заболевания.
  3. П — Приподнять руки вверх. Верхние конечности поднимаются неравномерно.

Также можно попросить больного показать язык и прикрыть глаза. Кривой, западающий на одну сторону язык — тоже признак нарушения кровообращения. Благодаря этой методике подтвердилось более 90% инсультов.

Специалисты при осмотре просят больного лечь на спину и поднять обе руки вверх или ноги поочередно. Опять же то, что пациентка не может удержать руки параллельными друг другу или вообще поднять, сигнализирует о нарушениях мозга. Подобные признаки можно обнаружить и у себя.

Еще один способ распознавания патологии называется УДАР:

  1. У — Улыбка: перекошенная;
  2. Д — Движение: невозможно симметрично поднять конечности;
  3. А — Артикуляция: невозможно произнести слова разборчиво;
  4. Р — Решение: его пора принять, если обнаружены признаки, и обратиться за медицинской помощью.

Понимая по признакам, что у человека апоплексия, оказывать ему первую помощь бессмысленно. Ошибки приводят к фатальным последствиям. Нужно поскорее вызвать скорую помощь и обязательно предупредить о выявленных симптомах.

Инсульт может случиться с каждым в любое время. Поэтому нужно знать следующий алгоритм действий:

  • положить пострадавшего на постель с высокими подушками;
  • обеспечить приток кислорода;
  • снять тесную одежду, сжимающую грудь;
  • измерить артериальное давление;
  • наклонить голову больного в сторону, если появилась рвота.

Остается только ждать бригаду скорой.

Предынсультное состояние

Можно ли как-то избежать тяжелого, часто необратимого состояния? Что предпринять при появлении первых признаков ухудшения самочувствия? Существует несколько признаков, которые указывают на скорое появление инсульта. Предвестниками острого нарушения кровообращения в мозге у женщин после 50 лет являются:

  1. Односторонняя головная боль, которая возникает внезапно, резко и без причин. Одновременно сильно подташнивает.
  2. Двоение в глазах, ухудшение зрения.
  3. Головокружение, влияющее на координацию движений и ориентацию в пространстве. Походка становится шаткой и неуверенной.
  4. Высокое артериальное давление, поднимающееся внезапно и в короткие сроки.

Первые симптомы возникают резко, но так же резко исчезают. Они весьма индивидуальны, поэтому многие отмахиваются от них. А в это время нужно торопиться на обследование к невропатологу.

Опытные врачи раскрывают секрет того, что в научной терминологии термина микроинсульт нет. Специалисты называют так предынсультное состояние, чтобы повысить бдительность пациентов.

Симптомы инсульта и микроинсульта у женщин почти одинаковые. Только микроинсульт проходит в более короткие сроки. Для него характерны:

  • кратковременная потеря чувствительности;
  • непродолжительные двигательные нарушения и головокружения;
  • небольшие изменения в речи;
  • незначительная слабость в руках.

Головокружения обычно длятся 10-15 минут, не более часа. Но даже такие кратковременные явления могут приводить к изменению вещества мозга. Поэтому тактика лечения та же, что и при инсульте.

Признаки инсульта у женщин старше 60 лет

Так как признаки апоплексии очень индивидуальны, ее часто путают с женской мигренью. Чтобы правильно диагностировать обе патологии, нужно знать особенности мигрени:

  • вряд ли она возникнет в первый раз у женщины после 50, так как обычно начинается с подросткового возраста;
  • мигрень — часто наследственное заболевание;
  • провокаторы заболевания — голод, менструация, стресс, погода;
  • боль сильная, но однотипная, без каких-либо дополнительных признаков.

Для более точного распознавания используются компьютерную диагностику.

Симптоматика разных видов инсульта

Симптомы микроинсульта у женщин быстро исчезают, часто диагностировать заболевание возможно только в условиях лечебного учреждения.

Существует несколько «если», при сочетании которых обращение к врачу становится необходимым:

  • Если начинаются сильные и непреходящие головные боли.
  • Если перед глазами видятся черные или цветные круги, пятна, молнии.
  • Если сбивается сердечный ритм и ритм пульса.
  • Если конечности теряют чувствительность.
  • Если теряется контроль над мимикой лица.
  • Если один глаз находится в нормальном состоянии, а второй полузакрыт.
  • Если нарушается речь и невозможно произнести логически завершенную фразу.
  • Если нарушается координация, и движения становятся несогласованными.

ТИА не проходит бесследно. Симптомы исчезнут, но приступ повторится еще и еще раз. У 300 человек из тысячи ТИА приведет к развитию инсульта – самому тяжелому и самому грозному ее последствию.

Существует два типа развития инсульта:

  1. Ишемический (наиболее частое последствие микроинсульта), когда к определенному участку мозга прекращается поступление крови. Является результатом либо тромба, закрывшего сосуд, либо продолжительного сосудистого спазма.
  2. Геморрагический (редко развивается после ТИА, рассматривается только как частный случай) – тяжелейшая мозговая катастрофа, результат прорыва крупных сосудов и кровоизлияния в мозг.

При инсульте гибнут клетки крупных участков мозга, у пациента появляются парезы и плегии с полной или частичной потерей чувствительности, человек перестает адекватно оценивать обстановку, происходит потеря памяти и в ряде случаев, — нарушение функции глотания.

Помимо риска развития инсульта, рецидивы ТИА угрожают:

  • падением интеллекта;
  • ухудшением памяти;
  • изменением психического состояния, отсутствием контроля над эмоциями и частой их смене, когда от слез до агрессии, от раздражительности до апатии и депрессии – один шаг.

Сегодня ТИА «молодеет». Микроинсульты диагностируются у женщин, едва перешагнувших 30-летний рубеж. Ни самолечение, ни отпуск болезни «на самотек» не допустимы, ибо последствия могут привести к необратимым изменениям.

Инсультом называют состояние, при котором развивается нарушение мозгового кровообращения и омертвление определенного участка в головном мозге. При этом состояние может быть ишемическим и геморрагическим. Во втором случае болезнь может переноситься «на ногах», что только усугубляет последствия патологии.

Важно помнить, что предвестники появляются не более чем за неделю до развития острого приступа. Невозможно определить начинающийся инсульт за 3-4 недели до его развития. Первым признаком считается изменение показателей артериального давления. В большинстве случаев пациентки с подобными нарушениями страдают тяжелой формой артериальной гипертензии.

Артериальное давление значительно повышается, его не удается снизить обычными препаратами, которые больная принимает на постоянной основе.

Помимо этого, у большинства женщин сильнейшие головные боли могут сохраняться на протяжении нескольких дней, что также служит поводом к прохождению обследования. Дополнительно на начальных стадиях, когда симптоматика со стороны опорно-двигательного аппарата отсутствует, пациентку беспокоят головокружения.

При резкой смене положения тела больная теряет равновесие, некоторые женщины могут падать и получать сильные ушибы, что только усугубляет состояние. Помимо этого, одним из первых признаков начинающегося расстройства мозгового кровообращения считается ухудшение памяти и концентрации внимания.

Предвестники инсульта у женщины. Симптомы за неделю, месяц, что делать, лечение
Предвестники инсульта у женщины и мужчин

Больная становится слишком рассеянной, даже в случае, когда ранее она не обладала такой особенностью. Помимо этого, женщина забывает события, которые произошли не так давно, что также считается поводом для беспокойства. Она забывает даты и имена, постоянно путает фамилии коллег, наименования каких-либо продуктов.

Если подобные расстройства возникают внезапно, сопровождаются головными болями и повышением артериального давления, скорее всего, можно говорить о развивающемся нарушении мозгового кровообращения.

Предвестники инсульта у женщины (симптомы нередко затрагивают мышечную систему) могут затрагивать не только центральную нервную систему, но и периферические нервные волокна, что приводит к расстройствам со стороны мышц лица и тела.

Быстрый тест на наличие инсульта может спасти жизнь человеку

Как правило, за несколько часов, иногда дней, до развития острого приступа у пациента опускается один уголок рта. При попытке улыбнуться отмечается еще большее опущение одного уголка.

Стоит отметить, что сторона поражения может быть левой или правой в зависимости от локализации очага в головном мозге. При этом поражается не только лицо, но и одно сторона туловища. На начальных стадиях отмечается ослабление мышц руки и ноги. При попытке поднять обе руки отмечается ослабление одной из них, что делает невозможным выполнение подъема.

С нижними конечностями ситуация аналогичная, пациентка начинает хромать и подтягивать ногу при ходьбе. Конечность трудно согнуть в коленном и тазобедренном суставе, она становится онемевшей, больная не может полностью ее контролировать.

Дополнительно кожные покровы на пораженной области становятся нечувствительными, пациентка не ощущает прикосновение горячего к коже или травму. Подобные признаки считаются поводом для немедленного посещения врача.

При отсутствии терапии состояние пациентки усугубляется. Двигательная активность снижается, больная вынуждена большую часть времени проводить в горизонтальном положении. Головная боль усиливается, присоединяется тошнота и приступы рвоты, которые не облегчат состояние.

Сознание пациентки спутано, она может терять его на некоторое время, после чего снова возвращается и рассказывает о своих ощущениях. По мере прогрессирования состояния ухудшается речь больной. Она не может внятно произнести свое имя и рассказать о жалобах.

Приступы тошноты учащаются, артериальное давление повышается, двигательная активность почти отсутствует. Сознание больной спутано, она не ориентируется в пространстве, не понимает происходящего. На этом этапе помощь врача считается единственным способом спасти жизни женщины.

Среди атипичных симптомов инсульта, которые наблюдаются только в некоторых случаях, можно выделить боль в области грудной клетки, затруднение дыхания, одышку. Помимо этого, у некоторых пациентов появляется сильная жажда и сухость слизистых оболочек полости рта.

При появлении первых признаков нарушения мозгового кровообращения следует немедленно вызвать врача. Лечением таких нарушений занимается невропатолог.

Как правило, пациентка проходит курс в палате интенсивной терапии неврологического отделения.

Признаком инсульта служит нарушение симметричности лица, опущенный угол ртаПризнаком инсульта служит нарушение симметричности лица, опущенный угол рта

Признаки микроинсульта у женщин старше 60 лет нередко остаются нераспознанными. В этом состоянии страдают капиллярные сосуды, кровоток по которым временно нарушается. Многие отождествляют эту патологию с транзиторной ишемической атакой. Различие лишь в том, что последняя не вызывает необратимых последствий, тогда как даже небольшой инсульт приводит к некротизации поражаемых участков.

Распространенные симптомы развивающегося инсульта:

  • нестерпимая головная боль, начавшаяся внезапно;
  • зрительные нарушения: двоение в глазах, частичное заволакивание поля зрения, изменение цветовосприятия;
  • физическая слабость или онемение какой-либо части тела;
  • нарушение координации движений: появление шаткой походки, неспособность нормально двигать конечностями, поворачивать голову;
  • вероятна тошнота, однократная рвота.

За несколько дней до развития инсульта у женщин после 60 лет вероятны такие признаки, как:

  • резкое нарушение ритма сердцебиения без видимой причины;
  • приступы головокружения;
  • резко начавшееся носовое кровотечение;
  • внезапная сонливость в дневные часы.

Заметив один из подобных симптомов необходимо обратиться к невропатологу или врачу общей практики, подробно описав самочувствие. Своевременно выполненная томография может спасти жизнь до начала обширного инсульта.

Определить начало ишемической атаки или геморрагического инсульта можно, выполнив простой тест.

  1. Предложить человеку вытянуть обе руки вперёд, затем поочередно коснуться каждой кончика носа. При инсульте симметричность движений будет нарушена.
  2. Попросить улыбнуться и показать язык. Мозговое поражение приводит к неподвижности уголка рта с одной стороны, отклонению языка влево или вправо.
  3. Предложить произнести несколько слов или фраз. При инсульте сделать это чётко не получится из-за поражения речевого центра.
  4. Попросить набрать на клавиатуре или написать на бумаге любой текст. При нарушении мозгового кровообращения получится бессмысленный набор букв.

Тревогу должен вызвать даже один незначительный симптом. Даже если через несколько минут неврологические признаки исчезли самостоятельно, необходимо реагировать на ситуацию.

Микроинсульт и инсульт: признаки у женщин, первая помощь, причины и профилактика

Инсульт происходит, когда перекрывается просвет или разрывается стенка какого-либо сосуда, расположенного в головном мозге.

Инсульт может быть ишемическим (когда тромб полностью перекрывает просвет кровеносного сосуда) и геморрагическим (когда рвется стенка артерии, снабжающей кровью тот или иной участок мозга, образуется гематома).

При этом, естественно, нарушается нормальный режим кровоснабжения и начинается гибель клеток головного мозга. Процесс повреждения структур мозга может развиваться крайне стремительно, и чем дольше человеку не оказывается должная медицинская помощь, тем больше необратимых изменений происходит.

Какой-то одной причины возникновения инсульта не существует, поэтому принято говорить о комплексе факторов риска, которые могут привести к инсульту. В первую очередь это, конечно, наследственность.

Если у человека «слабые» сосуды (то есть наблюдается генетически обусловленная слабость соединительной ткани), у него может развиться аневризма (расширение или расслоение стенки сосуда, питающего головной мозг), которая, достигнув определенного размера, может «порваться» и произойдет геморрагический инсульт.

Если же у человека есть склонность к накоплению «плохого» холестерина, то в его сосудах будут образовываться атеросклеротические бляшки, сужающие просвет и способствующие образованию тромбов. «Работают» и такие факторы риска, как курение, гипертония, аритмия, избыточный вес и сахарный диабет. Поэтому чувствовать себя застрахованным от инсульта не может никто.

«Да зачем они мне, — скажете вы, — я же вполне здоровый человек, да и в круг моих родных и знакомых входят молодые, полные жизненных сил, люди». К сожалению, инсульт редко интересуется возрастом того, к кому приходит.

Безусловно, в группе риска находятся мужчины старше 45 лет и женщины старше 55 лет, но сегодня нередки случаи инсульта и у 30-летних, и у тех, кому только исполнилось 25.

Причем, чем моложе человек, тем менее ожидаемыми у него могут быть признаки, характерные для инсульта, а следовательно — тем дольше он будет оставаться без помощи, и тем более печальными могут оказаться последствия мозговой катастрофы.

Симптомы инсульта, как правило, развиваются очень быстро. Сценарий, примерно одинаков, может меняться только последовательность их возникновения. Обычно у человека начинается приступ резкой, нестерпимой головной боли, он жалуется на то, что голову буквально «разрывает».

Может измениться походка, она становится неустойчивой, человек падает, или начаться парез (онемение) мышц конечностей или лица. Для инсульта характерен односторонний парез, когда мышечная слабость проявляется только на левой или на правой стороне тела.

Из-за этого у больного как бы «перекашивается» рот и даже изменяются черты лица. Речь становится менее четкой — или замедляется, или, наоборот, человек начинает говорить очень быстро, но непонятно.

Также возможны туман перед глазами, расфокусировка взгляда, больному становится трудно формулировать свои мысли и подбирать слова.

Врачи рекомендуют запомнить три основных приема распознавания симптомов инсульта: УЛЫБНИСЬ — ЗАГОВОРИ — ПОДНИМИ РУКИ (УЗП)

  1. Попросите человека УЛЫБНУТЬСЯ. При инсульте улыбка получается «кривой», поскольку мышцы одной стороны лица слушаются гораздо хуже.
  2. ЗАГОВОРИТЕ с ним и попросите ответить на простой вопрос, например: «Как тебя зовут?» Обычно в момент мозговой катастрофы человек не может связно выговорить даже свое имя.
  3. Предложите ему ПОДНЯТЬ ОБЕ РУКИ одновременно. Как правило, с этим заданием больному справиться не удается, руки не могут подняться на один уровень, поскольку одна сторона тела слушается хуже.

Что делать дальше?

Срочно, без промедления, вызывайте скорую помощь. Если это невозможно — везите больного в ближайшую больницу или медпункт самостоятельно.

Но очень-очень быстро! Не надо ничего ждать, а тем более «вестись» на слова пострадавшего о том, что «сейчас все пройдет».

Если это инсульт — то ничего не пройдет, больному станет хуже, он может умереть или остаться глубоким инвалидом на всю жизнь!До приезда бригады скорой помощи (или пока вы везете пострадавшего в больницу), нужно сделать следующее:

  • уложить его так, чтобы голова была выше туловища, предоставить доступ свежего воздуха (открыть окно, при невозможности — вывести больного из душного помещения на улицу), снять всю стесняющую одежду (воротнички, манжеты, ремень);
  • положить одномоментно под язык 10 таблеток глицина. Внимание! Не путать с нитроглицерином (он противопоказан при мозговых катастрофах!!!!), а именно Глицина® — препарата, доказано улучшающего мозговое кровообращение. С 1999 года глицин введен в табель оснащенности всех бригад скорой помощи, но чем раньше больной получит препарат, тем лучше, поэтому лучше, если он будет в вашей офисной или домашней аптечке постоянно;
  • измерьте артериальное давление, скорее всего, оно будет повышенным, поэтому человеку нужно дать препарат, который он принимает «от давления» постоянно (в случае, если ему этот препарат назначен врачом). Если лекарства под рукой нет — опустите ноги больного в таз с горячей водой;
  • если начинается рвота — поверните голову больного набок, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути. Когда рвота прекратится — постарайтесь снова дать больному глицин и его лекарство от гипертензии.

Если после комплекса этих мероприятий человеку «полегчало» — это не означает, что инсульт прошел стороной.

Расслабляться рановато, поскольку все вышеописанные симптомы могли быть признаками транзиторной (преходящей) ишемической атаки (ТИА), то есть сосуд головного мозга был перекрыт не полностью, а лишь частично. Но подобный приступ в любой момент может обернуться и настоящим инсультом.

Предотвратить его смогут лишь квалифицированные действия медиков, качественное обследование сосудов головного мозга, которое возможно только в клинике, и, конечно же, адекватная терапия этого состояния.

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный 1,800 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный, д.м.н./профессора 4,000 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный, к.м.н. 2,200 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный 1,200 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный, д.м.н./профессора 2,500 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный, к.м.н. 1,500 руб.

Его принято считать самым распространенным заболеванием головного мозга у взрослого населения. Причем с возрастом риск возникновения инсульта значительно возрастает. По статистике в год инсультом поражает 0,1 — 0,4 % населения в зависимости от страны проживания.

Инсульт является лидером среди причин инвалидизации человека и занимает 3 место среди причин смертности населения.

  • Женщин инсульт поражает в основном после 60 лет, у мужчин же риск появляется уже после 40 лет
  • Ранее считалось, что инсульт удел пожилых людей и женщин инсульт поражает реже, чем мужчин, а также что после 60 лет риск одинаков как у мужчин, так и у женщин
  • Однако, в возрасте 18 — 40 лет у женщин инсульт стал происходить чаще, чем у мужчин
  • У беременных тоже выше вероятность инсульта
  • Молодые женщины зачастую игнорируют симптомы преходящей ишемии
  • Женщины переносят инсульт тяжелее, чем мужчины
  • Смертность у женщин от инсульта выше, чем у мужчин
  • Меньший процент женщин способны вернуться к прежнему ритму жизни после инсульта, мужчины лучше справляются с этим
  • «Нетрадиционные» ранние первые признаки инсульта у женщин могут отмечаться чаще, чем у мужчин
  • К общеизвестным факторам риска у женщин добавляются — прием оральных контрацептивов, патологическое течение беременности, мигренозные боли, у женщин выше предрасположенность к тромбозам и сосудистым осложнениям.
  • Женщины, с частыми перепадами настроения, не стрессоустойчивые, не уравновешенные, со склонностью к зацикливаниям на проблемах, больше подвержены инсульту головного мозга.

У курящих женщин после 30 лет, и принимающих противозачаточные средства, на 22 процента увеличивается риск инсульта. В последние десятилетия очень часты случаи тяжелых ишемических инсультов, связанных с популярностью такого метода контрацепции, как оральные контрацептивы  (см. противозачаточные таблетки опасны для здоровья женщины).

При невозможности быстро вызвать врача, следуют такому алгоритму:

  1. Больную укладывают в постель, обеспечивая беспрепятственный доступ свежего воздуха.
  2. Дают выпить таблетку Аспирина, Агренокса или, при их непереносимости, Клопидогрела.
  3. Для улучшения кровотока и защиты нейронов мозга, дают принять пирацетам или Винпоцетин.
  4. Измеряют артериальное давление, и если его первая цифра превышает показатель 200, медленно его понижают. Используют при этом Фуросемид или Каптоприл.
  5. При сахарном диабете добиваются снижения уровня глюкозы.

При микроинсультах не принимают популярные обезболивающие, содержащие кофеин (Цитрамон), поскольку они еще больше поднимают давление.

Ознакомьтесь со списком лучших таблеток для снижения давления.

Пострадавшего нельзя пытаться напоить водой или чаем, кормить, делать массаж, давать болеутоляющие медикаменты. Страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями можно принять обычные, прописанные врачом, средства для нормализации ритма и коррекции артериального давления. Это поспособствует нормализации кровотока.

До приезда «скорой» или доставки больного в стационар следует обеспечить ему покой, расстегнуть воротник, тесную одежду. Если есть возможность, — уложить, немного приподняв голову. Если человек без сознания, — повернуть его набок, чтобы предотвратить попадание в лёгкие рвотных масс. Необходимо обеспечить приток свежего воздуха, открыв двери и окна.

Чтобы не тратить время на первичный осмотр больного, до приезда врачей следует измерить ему давление и пульс.

При появлении признаков инсульта у женщины необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи. У врачей есть 3 часа для восстановления кровообращения, предупреждения осложнений и летального исхода.

Первая помощь при остром нарушении мозгового кровообращения:

  • успокоить пострадавшую и не оставлять ее без присмотра;
  • не давать есть и пить;
  • уложить женщину на бок или на спину, повернув голову сторону;
  • расстегнуть одежду для облегчения дыхания;
  • открыть окно для притока свежего воздуха;
  • контролировать, чтобы пострадавшая не потеряла сознание;
  • измерить давление, при высоких показателях снизить его можно при помощи холодных аппликаций на область рук, нижней челюсти;
  • подготовить документы пострадавшей до приезда бригады неотложной помощи.

Возникновение инсульта

Развиваться инсульт может от 3 до 24 часов. Если принять меры вовремя, то получится остановить гибель клеток, если нет, то лечить придется уже последствия. Чем позже обратиться к врачу, тем тяжелее будут осложнения. О начале приступа свидетельствует резкая головная боль с одной стороны, сопровождающаяся головокружением или кратковременной потерей сознания.

Большинство пациентов в этот момент принимают сердечные капли или таблетки, успокоительное, но эти препараты лишь снимают основные симптомы, развитие же болезни продолжается.

Понять это можно по приступам страха у больного, по сильному сердцебиению, по снижению внимания. Люди даже перестают узнавать близких, не понимают, где они находятся.

Такие приступы могут проходить без врачебного вмешательства, но при этом с каждым разом они будут становиться все более длительными, а последствия окажутся необратимыми.

Методы лечения

При лечении микроинсульта назначают:

  1. Тромболитики: препараты-«убийцы» тромбов, восстанавливают кровоснбжение, растворяют сгустки крови. Показаны при микроинсультах и ишемических инсультах. Но их применение при инсульте геморрагическом приводит к гибели пациента.
  2. Антикоагулянты: снижают свертывание крови и препятствуют тромбообразованию.
  3. Дезагреганты: не дают клеткам крови соединяться в единый сгусток.
  4. Мочегонные средства: снимают отеки с тканей мозга.
  5. Нейропротекторы: препараты восстановительной терапии, поддерживают клетки мозга и снижают риск рецидивов.

Лечение включает занятия лечебной физкультурой, водные процедуры, массажи, дыхательную гимнастику, соблюдение диеты. Важный фактор исключения рецидивов и поддержания сосудистой активности – отказ от алкоголя и курения, контроль веса.

Для купирования острых симптомов и нормализации состояния пациента используются медикаменты из разных групп, а также другие эффективные методы.

Среди препаратов стоит отдельно сказать о средствах для нормализации кровообращения и сосудистых медикаментах, которые необходимы для улучшения состояния.

Наиболее действенные лекарства:

  • Реосорбилакт – препарат, который используется для очищения крови и восполнения водного баланса в организме. Помогает улучшить общее состояние, выводит из организма токсины и помогает предотвратить осложнения. Пациенту вводят от 200 до 400 мл раствора в сутки с помощью капельницы. Лечение этим медикаментом длится не менее 7 дней, он считается очень эффективным. Стоимость – от 120 руб.Предвестники инсульта у женщины. Симптомы за неделю, месяц, что делать, лечение
  • Цефтриаксон – очень эффективный антибиотик широкого спектра действия, который используется с целью предотвращения воспаления. Назначается не всегда, но в большинстве случаев помогает предупредить осложнения. Пациент в сутки получает от 2 до 4 г лекарства внутривенно. Цена средства – от 20 руб.
  • Кавинтон – сосудистый препарат, который улучшает мозговое кровообращение и помогает справиться с острыми симптомами патологии, нормализует показатели артериального давления, считается очень эффективным. Курс лечения средством длится до 10 дней. Больной ежедневно получает 200 мл натрия хлорида, в который добавляют 2 мл Кавинтона, внутривенно с помощью капельницы. Цена средства – от 30 руб. за ампулу.
  • Актовегин – препарат, который стимулирует восстановление тканей, благотворно влияет на кровообращение, улучшает поступление крови к пораженным областям. Лекарство очень эффективное, используется длительными курсами по 2 недели с ежедневным введением 10 мл раствора внутривенно после добавления такого же количества натрия хлорида. Цена средства – от 500 руб.
  • Церебролизин – еще один эффективный медикамент, который улучшает мозговое кровообращение, восстанавливает сосуды, нормализует метаболические процессы в тканях. Назначается курсом 10-15 дней с ежедневным внутривенным введением 10 мл раствора. Средство довольно быстро улучшает состояние больного. Цена – от 300 руб.
  • Нейроксон – раствор для внутримышечных и внутривенных инъекций на основе цитиколина. Обладает выраженными регенерирующими свойствами, способствует восстановлению сосудов и тканей в области поражения, нормализует кровообращение. Дополнительно медикамент помогает улучшить память и концентрацию внимания, благотворно воздействует на мыслительную деятельность пациента. Кур терапии может длиться от 10 до 20 дней. Ежедневно больной получает внутривенно или внутримышечно от 500 до 1000 мг лекарства. Средство очень эффективное, стоимость его составляет примерно 800-900 руб.
  • Цитофлавин – комбинированный и очень эффективный препарат, который оказывает воздействие на метаболические процессы в головном мозге. При этом происходит восстановление тканей и улучшение состояния пациента. Средство вводится внутривенно с помощью капельницы. На 200 мл натрия хлорида добавляют 10 мл лекарства. Курс длится 10-15 дней. Цена средства – от 500 руб.Предвестники инсульта у женщины. Симптомы за неделю, месяц, что делать, лечение
  • Нейромидин – эффективный препарат, который воздействует на процессы в центральной нервной системе и помогает восстановить подвижность после ее потери с одной стороны. Средство улучшает питание тканей, помогает восстановить мышцы и значительно сокращает период реабилитации. Средство вводится внутримышечно в количестве 1 мл в сутки на протяжении 10-20 дней. Цена – от 1000 руб.
  • L-лизин – средство для устранения отека, обладающее высокой эффективностью. Помогает устранить отечность тканей и способствует восстановлению области поражения. Используется курсами по 10-14 дней с ежедневным введением 10 мл раствора внутривенно с помощью капельницы после предварительного разбавления его в 200 мл натрия хлорида. Цена средства – от 150 руб.
  • Фуросемид – петлевой диуретик, который отличается эффективностью, помогает вывести лишнюю жидкость из организма и немного снизить показатели артериального давления. Вводится внутривенно по 2-4 мл в сутки на протяжении 3- 5 дней. Цена – от 30 руб.
  • Магния сульфат – средство для снижения давления при критическом его повышении. Является препаратом для экстренной помощи, вводится внутривенно медленно по 5-10 мл после разбавления в физиологическом растворе. Средство дополнительно улучшает кровообращение и помогает предотвратить осложнения. Курс лечения составляет 5-10 дней, препарат очень эффективен. Цена – от 25 руб.

Комплекс из нескольких средств помогает быстро снять острые симптомы, а также предупредить тяжелые осложнения. После купирования острых симптомов назначается дополнительно курс витаминов группы В, которые улучшают состояние нервных тканей.

Народные методы

Предвестники инсульта у женщины (симптомы могут быть атипичными, что усложняет диагностику) невозможно устранить с помощью народных средств. Но их использование помогает облегчить состояние пациентки.

Настой на основе цветов календулы можно получить с помощью настаивания 10 г сухого сырья в 500 мл кипятка на протяжении 2 часов. После этого средство нужно профильтровать и принимать по 100 мл 3 раза в сутки. Курс терапии длится 10 дней.

Отвар пустырника немного снизит артериальное давление и успокоит пациентку. Приготовить его можно из 15 г сухой травы и 1 л воды, варить 5-7 мин, оставить на 1 час для настаивания. Профильтрованный отвар принимать по 50 мл 2-3 раза в сутки. Длительность лечения – до 2 недель.

Настой мяты также считается хорошим успокаивающим средством. Приготовить его следует из 5 г сухих листьев и 300 мл кипятка, настаивать 20 мин. После этого профильтрованный состав принимать внутрь, лучше в вечернее время. Длительность курса – до 10 дней.

Прочие методы

После купирования острых симптомов и частичного восстановления подвижности пациентки она направляется в кабинет реабилитации, где проходит курс с целью полного восстановления.

Как правило, курс предполагает выполнение простых упражнений под руководством специалиста, а также лечебный массаж для улучшения циркуляции крови в пораженных конечностях. Реабилитация длится от 4 до 12 недель в зависимости от степени поражения головного мозга и оперативности оказания помощи пациентки.

К другим дополнительным методам можно отнести физиотерапию. Чаще всего пациентке назначают электросон, во время которого происходит интенсивное восстановление тканей. Процедура длится до 30 мин, проводится 2-4 раза в неделю на протяжении месяца. Для каждого больного курс реабилитации составляется индивидуально.

Для лечения острого нарушения кровообращения пациентка направляется в стационар, где терапия проводится в 3 этапа в соответствии с фазой течения патологии:

  1. В острый период патологии для снижения ишемических поражений и нормализации внутричерепного давления назначаются ингибиторы АПФ, диуретики, антагонисты кальция, спазмолитики и успокоительные средства. В это время важно обеспечить полный покой больной.
  2. В период подострого течения после восстановления мозгового кровообращения проводится симптоматическая терапия, назначаются сосудистые препараты, массаж, ЛФК и физиопроцедуры.
  3. В период восстановления пациентка продолжает принимать лекарственные средства для поддержания общего состояния и заниматься лечебной физкультурой.

Инсульт – опасная патология, которая может привести к инвалидности или летальному исходу. Чтобы предупредить последствия, важно своевременно распознать признаки инсульта у женщины и принять необходимые меры по восстановлению кровотока. Для этого следует знать симптомы острого состояния.

Реабилитация

У перенесших инсульт могут развиться психоэмоциональные, интеллектуальные нарушения, частичные параличи, изменения речи. Человек становится неспособен быстро выполнять простейшие прежде действия. При благоприятном развитии, если сохраняется стабильное состояние сосудистой системы, мозг постепенно компенсирует утраченные функции и навыки восстанавливаются.

Сколько живут после инсульта в 60 лет, зависит от возраста, общего физического состояния организма, образа жизни. Больше шансов на восстановление имеют больные после перенесения первого инсульта. Вторичный приступ приводит обычно к полному обездвиживанию и летальному исходу в течение последующих 3–5 лет.

Реабилитация пациента, перенесшего инсульт, имеет большое значение. Нарушение кровообращения мозга вызывает множество патологий, и только полное соблюдение правил защищает от рецидива и улучшает состояние больного.

Особое внимание нужно уделить рациону. Он должен состоять только из полезных продуктов и содержать максимальное количество овощей и фруктов.

Желательно приобрести ортопедический матрас, даже если двигательные функции относительно в норме. Если же произошло их нарушение, нужно следить за регулярной сменой положения больного, чтобы не спровоцировать появления пролежней.

Часто врачи выписывают мочегонные препараты, которые помогают справиться с отеком ног — проблемой, которая нередко беспокоит пациентов после инсульта. При признаках агрессии или, наоборот, апатии необходимо привлечь психолога. Его помощь понадобится не только больному, но и тем, кто за ним ухаживает.

Оцените статью
Медицинский блог