Как проводится МРТ головного мозга с контрастом

Туберкулез

МРТ с контрастом: как делают процедуру?

МРТ (магнитно-резонансная томография) – это современный вид диагностики, позволяющий получать качественные снимки послойных срезов сухожилий, суставов и мягких тканей разных органов. Контрастное усиление при исследовании головного мозга может понадобиться для уточнения сомнительного диагноза или обнаружения опухолей наименьшего размера.

Аппараты для исследования могут отличаться своей мощностью (она измеряется в Тл). При диагностике заболеваний головного мозга для качественных снимков желательно проводить процедуру на томографе с показателем 1-1,5 Тл. Более высокое разрешение применять не имеет смысла, поскольку этой мощности вполне достаточно, а менее чувствительные аппараты могут выдать не слишком детальные снимки.

В отличие от обычного МРТ, исследование с применением контрастного вещества проводится только по показаниям врача, обычно в медицинских центрах его не делают без направления с печатью. Это связано с тем, что в организм пациента будут вводиться специальные вещества, усиливающие эффект намагничивания тканей. Данная процедура проводится только под контролем анестезиолога, поскольку реакция организма на контраст может быть разной.

Показания к МРТ головного мозга с контрастным веществом:

  • подозрение на аденому гипофиза;
  • диагностированные ранее опухоли других отделов головного мозга (для уточнения их природы);
  • рассеянный склероз;
  • тяжелые случаи инсульта;
  • инфекционные заболевания нервной системы с выраженной патологической симптоматикой;
  • выявление метастазов злокачественных опухолей;
  • неоднозначные результаты обычного исследования без применения усиления.

Вначале пациенту проводится обычное магнитно-резонансное обследование без применения контрастного вещества. Это необходимо, чтобы в дальнейшем сравнить полученные результаты и иметь в итоге более полную клиническую картину. Затем больной покидает аппарат, и ему внутривенно под контролем врача-реаниматолога вводят препараты для контрастного усиления.

Несмотря на то что современные подобные лекарства не содержат йод и практически не токсичны, человеку нужно внимательно прислушиваться к ощущениям в своем теле после их введения. Если все в порядке (нет головокружения, тошноты, боли в животе и голове, ощущения жара), то пациент опять проходит МРТ. В процессе исследования по внутривенному катетеру постепенно подаются свежие дозы лекарственного препарата параллельно с процессом сканирования.

Перед введением контрастного вещества для МРТ и прохождением процедуры потребуется небольшая подготовка, чтобы результаты исследования были максимально подробными, а пациент не столкнулся с проблемами. Поэтому важно не только ознакомиться с особенностями проведения исследования, но и заранее подготовиться к нему.

Подготовка

Начать подготавливаться к МРТ нужно за несколько дней до процедуры. Это очень важно для получения максимально точных результатов. Первым элементом подготовки является беседа с врачом, в ходе которой выясняется вся важная информация о пациенте, способная стать противопоказанием к проведению МРТ. Поэтому очень важно вспомнить, не было ли ранее перенесены операции с установкой имплантатов или других металлических элементов. Особенно это касается стоматологических процедур.

После этого готовиться к процедуре будет очень легко, т.к. особых требований нет. Нужно выполнить лишь следующие правила:

  1. Подготовиться психологически. Важно настроить себя на отсутствие страха, быстрое завершение процедуры, а также положительный результат. Заняться этим следует за несколько дней до МРТ.
  2. Отказаться от использования макияжа. Рекомендуется не пользоваться косметикой перед прохождением томографии мозга, т.к. это может навредить точности результата.
  3. Снять все металлические вещи, убрать электронные устройства. Лучше всего не брать с собой ничего металлического или электронного, чтобы случайно не забыть об этих вещах. Если они с собой есть, то обязательно убрать их до выполнения диагностики.

Категорически запрещено употреблять перед томографией алкогольные напитки. Также не рекомендуется курить, нервничать и каким-либо образом влиять на свой мозг или сосуды.

Такие правила применимы для любого типа МРТ с контрастом. Однако при исследовании брюшной полости важно придерживаться строгой диеты, избегая вредную пищу, а также не есть за сутки до процедуры, при этом отказавшись от употребления жидкости за 5 часов до МРТ.

Проведение МРТ

Диагностика мозга через аппарат МРТ с введением контраста может длиться от 30 минут до одного часа. Все зависит от того, насколько обширным будет исследование и сколько патологий предполагается выявить. Перед началом процедуры пациент должен сообщить врачу, есть ли у него какие-либо серьезные заболевания, которые могли бы навредить процессу обследования. Если таких нет, то можно приступать к диагностике.

Обследование на МРТ с контрастным веществом будет происходить следующим образом:

  1. Если требуется, то для начала выполняются снимки без введения контраста. Иногда этот пункт пропускают за ненадобностью.
  2. Пациенту вводят контраст внутривенно или посредством капельницы. Вещество требуется брать в объеме 0,2 мг на каждый кг веса обследуемого. При этом человек не должен стоять, т.к. возможно помутнение сознания. Контраст вводят очень медленно и осторожно, внимательно наблюдая за состоянием пациента. Длительность введения составляет около 30 секунд.
  3. Больного просят лечь на специальную кушетку, где ему зафиксируют конечности с головой, чтобы избежать случайных движений.
  4. Кушетка автоматически медленно перемещается внутрь томографа, после чего аппарат активируется. Перед этим можно надеть беруши, т.к. МРТ работает очень громко.
  5. От пациента требуется неподвижно лежать в течение установленного врачом времени. Любые движения могут значительно исказить результаты диагностики, из-за чего очень важно контролировать себя.

После выполнения процедуры больного могут попросить подождать некоторое время, чтобы провести ее повторно. Период ожидания составляет от 15 до 60 минут. Если в этом нет необходимости, то пациент может возвращаться к повседневным делам. Изучение результатов будет проводиться несколько часов, после чего обследуемый может забрать заключение.

Противопоказания к МРТ головного мозга с контрастом относительны, то есть в случае острой необходимости они могут быть проигнорированы. Большую опасность обследование представляет при определенных заболеваниях, например, почечная и печеночная недостаточность. Врач может отказать в обследовании при сердечных и сосудистых патологиях, препятствует данному методу и бронхиальная астма. Также ограничением считается чрезмерный избыточный вес, поскольку томограф может его попросту не выдержать.

Исследование не рекомендуется при клаустрофобии (при закрытом типе аппарата), эпилепсии, панических атаках. Также обследование проводить нельзя, если у пациентов:

  • имеется кардиостимулятор или иные электронные аппараты, блокирующие работу томографа или искажающие данные;
  • присутствуют металлические импланты, брекеты, препятствующие диагностированию;
  • беременность сроком менее 14 недель, период лактации (но если последнее требование не соблюсти, нужно отлучить ребенка от груди на 2 дня, за которые препарат полностью выведется из организма);
  • недавно перенесенная пересадка печени;
  • сильное обезвоживание;
  • индивидуальная непереносимость (аллергия) на компоненты контрастирующего препарата.

Ощутимым минусом магнитно-резонансной томографии с контрастом является его высокая цена из-за специального препарата. Тем не менее данный метод диагностики востребован, потому что способствует сохранению не только здоровья пациента, но и жизни.

Несмотря на преимущество описываемого метода, применение магнитно-резонансной томографии с контрастом показано не каждому пациенту и не рекомендуется:

  • При массе тела, превышающей 150 кг, томограф попросту не справится с таким весом;
  • При особенностях психологического характера — эпилептических припадках, панических атак и клаустрофобии;
  • Невосприимчивость самого контраста из-за возможных на него аллергических реакций;
  • При кардиостимуляторах, а также любых имплантатах имеющихся, в организме человека (из-за возможного повреждения их магнитным полем).

Абсолютными противопоказаниями для проведения этой процедуры являются:

  • Беременность сроком до 6 месяцев;
  • Непереносимость контрастного вещества, аллергия;
  • Наличие искусственных имплантатов.

В сети можно с лёгкостью найти отзывы тех, кто уже побывал на подобной процедуре и прошёл её.

Ольга Кузнецова. 36 лет. Екатеринбург.

Достоинства: Безболезненность, абсолютная точность результата.

Недостатки: Атмосфера шума. Дорогостоящая процедура.

Здравствуйте! У меня каждый день довольно-таки сильно болела голова. Прошла много обследований, врачей. Но точный диагноз мне так никто и не поставил. И вот врач- терапевт назначил мне МРТ с контрастом, для проверки гипофиза и ещё по нескольким пунктам.

Настроила себя, поэтому, наверное, страшно не было. Да, шумновато, конечно, зато в заключение я получила полную расшифровку по своему заболеванию и диагноз. Теперь занимаюсь лечением, очень помогает!

По окончании процедуры МРТ головы выдаётся заключение в виде снимков расшифрованных врачом.

Марат Казаков.  51 год. Ярославль

Недостатки: Атмосфера шума, небольшая аллергия на лице.

Здравствуйте! Довёл себя до того, что уже практически не мог самостоятельно вставать с кровати. Врач сказал, что единственный путь к возможному выздоровлению – это прохождение процедуры МРТ, именно с введением контраста. Меня в последнее время настолько стала пугать безызвестность моего состояния, что я не пошёл на процедуру, а побежал!

Методы исследования сосудов головного мозга

Работает аппарат МРТ достаточно шумно, обследуемому выдают наушники, где будет звучать спокойная музыка, или беруши.

Пациент снимает все мешающие проведению процедуры предметы в комнате для подготовки, там же оставляет личные вещи: мобильный телефон, ключи, сумку, кошелек и т.п..

Для проведения МРТ головного мозга с контрастированием через внутривенный катетер вводят препарат. После введения препарата для пациента, лежащего на столе установки МРТ, начинается обследование. Во время него нельзя двигаться, разговаривать и жевать.

Находясь в капсуле МРТ, пациент может нажать специальную кнопку, чтобы прервать обследование при проблемах с самочувствием.

Процедура проводится в течение 30-40 минут. После обследования пациент ожидает 20-30 минут, пока врач-радиолог оценивает полученные данные и составляет протокол исследования. Результаты, по желанию пациента, распечатывают или выдают на цифровом носителе.

Перед манипуляциями исследуют кровь. Это необходимо для выявления патологий, влияющих на ее свертываемость. Медспециалист при помощи специальной аппаратуры обследует головной мозг. Проверить сосуды головы можно, не вмешиваясь в их функционирование.

Самое точное и подробное обследование в случае тяжелых заболеваний, раковых опухолей врачи проводят с помощью введения в кровь химических веществ. Оборудование отслеживает движение жидкости по сосудам, на мониторе можно увидеть самую полную картину имеющейся патологии.

Обследования головного мозга, как правило, выполняются с помощью высокочастотных сигналов. Методы исследования головного мозга разнообразны и представлены следующими видами.

Эхоэнцефалография

Как проводится МРТ головного мозга с контрастом

Неправильное функционирование мозга и сосудов анализируют с помощью направленных на ткани человека высокочастотных звуков. Измерение проводится осциллоскопом. Высокочастотный звук передает отраженные сигналы, в результате чего на экране монитора высвечивается специальная схема-рисунок.

Исследование позволяет оценить, насколько поражены отдельные участки мозга и как обнаруженные нарушения влияют на деятельность организма в целом. Чтобы провести обследование этим способом, подготовка не нужна.

Воздействие аппарата на человека не сопровождается болезненными ощущениями.

Это новейшая технологическая разработка ученых. Суть метода состоит в том, что высокочастотный звук проникает в ткани на глубину до 9 см. Медицинская аппаратура анализирует предельно точно и находит патологию в мельчайших сосудах. Специально делать какие-либо приготовления при этом исследовании не нужно.

Аппаратная установка определяет скорость кровотока шеи и головы. С помощью доплера можно определить наполнение сосудов кровью. Если обнаружена патология, то можно понять, насколько она серьезная. Этот прием не предусматривает вмешательство в работу организма. С его помощью можно зафиксировать, насколько результативно проводимое лечение сосудов.

В ходе обследования изучаются одновременно артерии головы и шеи. Используется данная техника для анализа степени загрязнения сосудов холестерином.

Аппарат определяет наличие тромбов

Это очень важно, так как в любой момент оторвавшийся тромб может привести к летальному исходу

Новейшие разработки в медицине позволили получать цветное изображение организма изнутри. Изучение отдельных частей тела позволяет наиболее точно установить причину неправильного движения крови по сосудам. Это исследование помогает врачам поставить правильный диагноз и назначить оптимальное лечение.

https://www.youtube.com/watch?v=vlPtpKIJitc

Такой метод позволяет обследовать сосудистую систему грудничков до года. Исследование головы делают через родничок, который еще не закрыт. Применяется при родовых травмах. Изучается состояние ликворопроводящей системы, параметры кровотока. Специалист смотрит, соответствует ли нормам развитие мозга. Исследование сосудов головного мозга имеет большое значение, так как вовремя обнаруженные дефекты позволяют своевременно провести терапию. Аппаратура не вызывает дискомфорт у ребенка.

Суть работы специальной аппаратуры заключается в пропускании через мозговые ткани электрического тока. Обследование безболезненное, пациент ничего не ощущает. Электрический ток высокой частоты дает возможность провести исследование головного мозга.

Метод помогает выяснить, в каком месте поражены сосуды и насколько глубоко, обнаружить новообразования в голове, оценить последствия травмирования мозговых тканей. Высокочастотная техника предоставляет данные о наличии закупорки в сосудах и кровоизлиянии в мозг.

Отличие от обычного МРТ

Разница между МРТ головного мозга без контраста и с ним заключается в точности и детальности результата, который будет лучше в последнем случае. Магнитно-резонансная томография дает возможность сделать серию качественных снимков обследуемых органов и выявить патологические изменения.

Что же такое МРТ с контрастом? Обычно данный метод применяется для устранения сомнений относительно постановки диагноза или выявления злокачественных опухолей на ранних стадиях.

Особенность диагностики в − специальных веществах (парамагнетиках), отличающихся усилением отчетливости получаемой картины: поврежденные ткани окрашиваются в иной цвет, причем скопление контрастирующего вещества происходит преимущественно в участках, пораженных болезнью.

Парамагнетики чутко реагируют на воспаление и разрушение тканей, и без них труднее рассмотреть очаг заболевания, выявить рецидив, различить доброкачественность и злокачественность новообразования.

МРТ головного мозга без контраста менее длительное, занимает 15-20 минут. Условия для проведения те же, а вот список противопоказаний меньше.

Бесконтрастное обследование уступает по информативности магнитно резонансной томографии с введением подкрашивающего средства в случаях диагностики, когда необходимо детально визуализировать сосудистую сеть мозга (дифференциальная диагностика опухолей, микроаневризмы, склеротические бляшки, инсульты и пр.).

Данные томографии с контрастом дают возможность рассмотреть в деталях структуры мозга, накапливающие контраст – гипофиз, эпифиз, отдельные участки внутричерепных нервов. С ее помощью можно выявить очаги воспаления, паразитарные кисты, новообразования и последствия травм.

Вредно ли контрастное вещество

МРТ головного мозга с контрастным веществом совершенно безболезненно и не требует особой подготовки, но для его проведения нужно соблюсти ряд требований. Чаще всего пациенты во время процедуры ничего не ощущают, иногда же возможны легкие покалывания и тепло. Единственной сложностью является сохранение тела в одном положении.

Это необходимо, чтобы избежать искажений в полученных снимках. Чтобы избежать гудения, обследуемый может получить беруши или наушники. Можно отметить также, что имеется система двусторонней связи врача и пациента для общения и возможного прерывания обследования из-за дискомфорта.

Для проведения томографии используются аппараты разной мощности. Изучение состояния головного мозга предполагает использование мощностных характеристик в 1-1,5 Тл, потому что в ином случае снимки могут быть низкокачественными. Сканирование в среднем происходит в районе получаса, но иногда оно может занять 60 минут. Процесс получения снимков быстр – несколько кадров в секунду.

Подготовка к МРТ головного мозга с контрастом подразумевает:

  • воздержание от воды и еды за 2 часа до обследования;
  • устранение металлических предметов и элементов, желательно − и косметики с частицами металла;
  • удобную одежду, не содержащую вещества, которые препятствуют воздействию магнитного поля;
  • запрет мобильных телефонов и другой электронной техники в процедурном помещении;
  • возможно – психологическую подготовку к проведению определенного времени в замкнутом пространстве.

Для проведения обследования к исследованию МРТ головного мозга с контрастом дополнительных анализов сдавать ненужно. Для проведения процедуры нужно взять с собой:

  1. Направление;
  2. Амбулаторную карту;
  3. Ранние результаты диагностики.

В качестве основы контрастирующих препаратов для МРТ головного мозга чаще всего применяют малотоксичные соли гадолиния, растворимые в жидкой среде. Врач определяет количество препарата, беря в расчет массу тела пациента: на 1 кг. массы приходится 0,2 мг. контраста. Есть два способа введения вещества в организм (но в обоих случаях – внутривенно):

  • перед процедурой;
  • во время обследования посредством капельницы.

При введении контрастного препарата в норме у пациента появляется ощущение прохлады, длящееся до нескольких минут, иногда во рту на некоторое время возникает металлический привкус. В редчайших случаях в области установленного катетера возникает раздражение.

Чтобы дать ответ на вопрос, вредно или нет использование контрастирования, можно отметить, что отрицательные эффекты дают о себе знать не чаще 1% процедур. Сами магнитные волны полностью безопасны, поэтому диагностирование не имеет каких-то ограничений по частоте применения.

Вредно ли КТ для здоровья: компьютерная томография – это лучевая нагрузка. Ежегодно допустимая доза лучевой нагрузки в год составляет 150 мЗв. Если получить дозу меньше – организм не подвергается повреждению, если больше – возрастает вероятность мутаций и развития лучевой болезни. Одно исследование головного мозга на компьютерной томографии равно 2 мЗв. То есть вред КТ для организма от лучевой нагрузки стремиться к нулю, так как это значение далеко не достигает 150 мЗв.

Вредна ли компьютерная томография с контрастированием? Фармакологические препараты состоят из химических соединений, на которое, при их введении, организм может ответить аллергической реакцией. Они бывают 3 видов:

  1. Малозаметные побочные эффекты. Они развиваются у 5 из 100 пациентов. Это – головокружение, тошнота, иногда рвота, головная боль, ощущение жжения, прилив жара, боль в месте введения иглы. Эти побочные эффекты – норма, и проходят они самостоятельно.
  2. Средней тяжести побочные эффекты. В основном это массивные отеки лица, утрудненное дыхание, недостаток воздуха. Это состояние нуждается в неотложной скорой помощи.
  3. Тяжелые побочные эффекты. Сюда относится сердечно-сосудистая недостаточность, обморок. Чаще это случается у людей, которые имеют в анамнезе аллергию на другие вещества. Здесь применяются реанимационные мероприятия.

Для предотвращения побочных эффектов обычно проводятся аллергические пробы: исследуемому делают легкую ранку, куда наносят малые дозы аллергена, после чего изучают эту область – как отреагировала кожа. Также для снижения реакций перед процедурой вводят антигистаминные препараты, имеющие антиаллергическое действие. Вредно ли делать КТ – сама компьютерная томография безвредна, но нанести ущерб могут контрастные вещества.

Для обследования пациенту вводится раствор вещества для контраста в вену. Введение вещества не вызывает никакого дискомфорта и болевых ощущений. Обычно пациент хорошо переносит такое вещество. В крайне редких случаях возможно появление резкой реакции на препарат.

Вещество не вводится при аллергии и тяжелом заболевании почек. Нет никаких возрастных ограничений для применения такого вещества.

Средняя продолжительность диагностики немного больше, чем процедуры без применения контрастного вещества. Ее длительность зависит от того, сколько надо сделать срезов, модели аппарата для обследования и многих других факторов.

Пациента надо разместить так, чтобы его голова было на уровне рамки томографа. Детям вводится препарат для уменьшения возбудимости. Такое же средство надо вводить и пациентам, страдающим боязнью замкнутого пространства. Для защиты органа слуха от громких звуков, появляющихся во время диагностики, врач предлагает беруши или наушники.

Снимок головного мозга после МРТ с контрастом

При диагностике каких заболеваний используется МРТ мозга без контрастного вещества

В качестве контраста используют соединения редкоземельного металла гадолиния – гадовист, магневист, омнискан, томовист, вазовист. Соединения гадолиния – хелаты – гипоаллергенны, тем не менее всем пациентам перед использованием контрастирующего вещества проводят пробу на индивидуальную переносимость.

Контрастное вещество при МРТ мозга вводят внутривенно.

Магниторезонансное сканирование – это возможность раннего диагностирования многих поражений головного мозга:

  • инфекция костных тканей;
  • воспалений мягких тканей;
  • доброкачественные опухоли;
  • злокачественные новообразования;
  • менингиомы;
  • генетические нарушения;
  • врожденные аномалии;
  • аутоиммунные заболевания;
  • нейродегенеративные процессы;
  • некрозы;
  • болезнь Альцгеймера;
  • рассеянный склероз.

МРТ помогает выделять рабочую область перед проведением операции на мозге. С помощью томографа можно контролировать процесс заживления и восстановления тканей после хирургического вмешательства.

При наличии новообразований, не поддающихся операбельному удалению, магнитно-резонансная томография может показать, как развивается опухоль, насколько быстро она растет и насколько поражает соседние ткани. При обнаружении раковых заболеваний, сканирование помогает найти метастазы.

Сознание человека – это главная ценность, поэтому при любых нарушениях мозговых функций важно своевременно обратиться к врачу. Даже онкологические заболевания, диагностированные вовремя, возможно не только оперативно удалить, но и в дальнейшем полностью излечить пациента, исключив рецидив

Диагностика головного мозга для тех, у кого есть описанная ранее симптоматика, необходима незамедлительно, однако, это не должно быть самостоятельное решение. Только врач обладает достаточной компетенцией, чтобы определить, можно ли конкретному пациенту использовать томограф, какой у него диагноз и какое лечение стоит назначать.

МРТ – недешевая процедура, но экономия на своем здоровье может обернуться не просто сложными последствиями, но и привести к летальному исходу. Если есть шанс предупредить такой исход – им необходимо воспользоваться

В некоторых ситуациях необходимо более четкое отображение структур головного мозга. Обычно МРТ с контрастом назначается при подозрении на злокачественную (или доброкачественную) опухоль головного мозга, а также при установленном факте ее наличия для определения размеров, границ и структур.

Пациенту в организм вводится вещество на основе солей гадолиния. Это металл, который накапливается в местах с повышенным кровотоком (обычно это характерно для опухолей из-за их быстрого роста). Эти участки хорошо видны на снимках, поэтому пропустить их практически невозможно. Препараты на основе данного вещества малотоксичны и редко вызывают побочные эффекты.

Многие серьезные медицинские исследования могут навредить здоровью человеку, если он не будет правильно подготовлен к процедуре. Одно из них – МРТ с контрастом. Подготовка пациента и детальный инструктаж о его действиях до процедуры и во время обследования позволяет избежать этого.

Как проводится МРТ мозга

Пациенту до и после прохождения обследования мозга разрешается вести привычный образ жизни, не ограничивая прием пищи. Непосредственно перед процедурой следует сообщить радиологу обо всех операциях, заболеваниях, которые пациент когда-либо переносил

Еще важно рассказать об аллергической реакции на лекарства, особенно при контрастном методе МРТ. Все металлические и ювелирные изделия необходимо снять

Женщина при назначении исследования с помощью томографа должна предупредить врача о возможной беременности. Также надо сообщить врачу-радиологу о наличии:

  • протезов суставов или конечностей;
  • искусственных клапанов сердца;
  • металлических пластин и др.

Процедура МРТ в целом занимает примерно час:

  1. Пациента при этом кладут на подвижный стол. Тело фиксируется валиками и ремнями.
  2. Вокруг головы располагается устройство с проводами, которые посылают и принимают радиоволны.
  3. Пациент при исследовании находится один в кабинете, но радиолог слышит его и видит.
  4. Чтобы уменьшить волнение обследуемого, доктор может включить расслабляющую музыку.
  5. Радиолог полностью контролирует весь процесс. Он может:
  • корректировать качество картинок;
  • менять частоту радиоволн;
  • делать дополнительные снимки;
  • записать фото срезов на флешку.

Побочные эффекты при томографии с контрастом

При введении контрастного вещества пациент может ощущать неприятные изменения, которые не расцениваются как аллергическая реакция. Они не становятся поводом для прерывания или отмены процедуры. Это – побочные явления введения лекарства внутривенно. К ним относятся:

  • тянущие боли по ходу вены, в которую вводят контраст. Болевые ощущения могут иррадиировать (отдавать) в подмышку;
  • холодок или тепло в вене;
  • металлический привкус во рту;
  • головная боль или головокружение;
  • падение АД в пределах 20 мм рт ст от нормального для пациента.

Такие ощущения не требуют медикаментозного вмешательства и проходят после прекращения обследования. Но предупредить врача надо, так как они могут стать предвестниками более серьезных изменений и за таким пациентом необходимо будет дополнительное наблюдение.

Назначение процедуры МРТ с контрастом происходит только по направлению врача. Поскольку реакция пациента на специальное вещество может варьироваться, необходимо наблюдение анестезиолога. Исследование показано в следующих ситуациях:

  • подтверждение аденомы гипофиза;
  • обнаружение метастазов;
  • инсульт тяжелой степени;
  • уточнение природы новообразований;
  • иммунные болезни (к примеру, рассеянный склероз);
  • травмирование головы;
  • инфекционные болезни (в их числе − менингит);
  • генетически обусловленные недуги (нейрофиброматоз);
  • нейродегенеративные заболевания;
  • сосудистые нарушения;
  • подтверждение выявления болезни Альцгеймера.

Обследование может быть назначено также при таких симптомах, как:

  • частые головокружения;
  • регулярные тошнота и рвота;
  • снижение слуха и зрения;
  • плохая координация;
  • понижение умственных способностей и ухудшение памяти;
  • спутанность сознания.

Для того, чтобы во время сеанса обследования не произошло никаких неожиданностей и неприятных сюрпризов, пациенту нужно приблизительно представлять себе как делают МРТ. Стандартная процедура включает следующие этапы:

  1. Пациента просят раздеться и снять с тела все посторонние предметы, включая парик, съемные протезы и слуховой аппарат, украшения и т.д. На смену врач выдаст одноразовую накидку.
  2. Пациент принимает горизонтальное положение на специальном задвижном столе. Затем стол задвигается в тоннель аппарата. С современными томографами возможны вариации этого этапа. Например, в случае использования томографа открытого типа или аппарата предполагающего сидячее положение.
  3. Сколько по времени длится МРТ, зависит от вида исследования. В среднем – от 20 до 120 минут. Все это время пациент должен поддерживать абсолютную неподвижность исследуемой области тела.
  4. Во время сеанса томографии пациент слышит шум или гудение, возможно ощущение легкой вибрации. Чтобы облегчить нахождение в замкнутом пространстве лучше закрыть глаза и максимально расслабиться.

После окончания сеанса пациента могут попросить некоторое время подождать, чтобы удостоверится, что все прошло успешно, полученных данных достаточно и дополнительные манипуляции не требуются. После этого пациенту возвращают личные вещи и одежду – сеанс магнитно резонансной томографии окончен.

Отдельного внимания требует конкретизация того, как проходит процедура МРТ в случае применения наркоза или контрастных веществ.

МРТ под наркозом может быть двух видов:

  • Глубокая седация с применением современных лекарственных препаратов-транквилизаторов. Помогает значительно успокоить пациента, снять тревогу, купировать панические приступы.
  • Наркоз, который делается с помощью внутривенной инъекции или ингаляции. Такой метод может потребовать дополнительной вентиляции легких и подключения аппаратов наблюдения за состоянием жизненных функций.

Обычно действие наркоза проходит уже через 30-60 минут после окончания сеанса исследования. Перед наркозом нельзя есть в течение 9, а детям до 6 лет – 6 часов. Пить можно только чистую воду и чай, маленькими порциями. Прием жидкости прекратить за 2 часа до процедуры.

После наркоза покидать клинику можно только с сопровождающим, самостоятельное управление транспортным средством категорически запрещено.

Инжектор для введения контрастного вещества во время исследования

Что такое МРТ с контрастом? Это такая же процедура, как и стандартное МРТ, только для повышения информативности процедуры в вену пациента вводят безопасное нетоксичное вещество. В большинстве случаев это необходимо при диагностике опухолевых поражений. Таким образом удается провести наиболее развернутое исследование, детально изучить размеры опухоли, ее структуру и степень распространения.

Однако, опухоль – не единственная причина для проведения данного вида процедуры. Для обследования с контрастным усилением существует целый ряд показаний.

Противопоказания – беременность, лактация, аллергия (очень редкие случаи).

Никаких последствий и побочных реакций после сеанса томографии с контрастом пациент не испытывает.

Многие пациенты при выборе исследования задумываются над вопросом: «Что лучше и какие преимущества от использования компьютерной и магнитно-резонансной томографии?»

Для того чтобы дать ответ, важно ознакомиться с последствиями, показаниями и этапами процедуры, которыми сопровождается обследование. В целом, для МРТ и КТ характерны следующие особенности

  • Схожий метод обследования (пациент ложится на специальную кушетку, которая помещается в шарообразный аппарат, где тело исследуют на наличие отклонений и опухолей).
  • Различают отрытый и закрытый МРТ (при использовании устройства первого типа человек имеет возможность видеть все помещение, поэтому такая технология часто применяется для диагностики пациентов, которые боятся закрытых пространств).
  • КТ и МРТ имеют высокое качество изображения, поэтому оба метода можно использовать для диагностики практически всех заболеваний. Однако компьютерная томография более эффективна при обследовании костей и объемных органов (желудка, легких, почек).
  • При исследовании всего тела КТ занимает около 10-15 мин., в то время как использование магнитно-резонансной томографии требует от 20 до 60 мин.
  • Для диагностики пациента с использованием МРТ необходима покупка дополнительного разового оборудования.
  • Стоимость обследования с помощью компьютерной томографии немного ниже.
  • В процессе диагностики пациенту не разрешается двигаться, однако перенести КТ легче, поскольку процедура не требует большого количества времени.
  • Для пациентов с физическими аномалиями, а также большой массой тела не всегда возможно провести компьютерную томографию из-за особенностей конструкции устройства.
  • Из-за использования рентгеновских лучей, КТ недопустимо применять для обследования сверхчувствительных пациентов.
  • Запрещается проводить обследование МРТ у тех людей, в чьих телах имеются элементы каких-либо сплавов железа, а также электронные устройства.
  • Основываясь на данных, полученных путем обследования МРТ или КТ, специалист может сделать одинаковый прогноз, а также поставить единый диагноз, поскольку информация о теле пациента будет идентичной.

Поэтому для ответа на вопрос: «Что лучше выбрать?» – необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, а также сообщить ему о наличии противопоказаний или других сопутствующих заболеваний и травм.

Методы исследования сосудов головного мозга

  • врожденный дефект в структуре сердца либо крупных сосудах
  • тромбоз синусов твердой мозговой оболочки
  • атеросклеротические бляшки на внутренней стенке сосудов головного мозга
  • опухолевое новообразование
  • воспаление сосудистой стенки
  • аневризма
  • артериовенозная мальформация.

Обследование проводится при наличии неврологических симптомов:

  • нарушение ночного сна
  • повторяющиеся приступы головной боли
  • расстройства зрительной и слуховой функций
  • гул в ушах, сопровождающийся снижением слуха
  • регулярные кровотечения из полости носа
  • частые обмороки.

Противопоказания

  • установленный кардиостимулятор (магнитное излучение нарушает работу прибора)
  • сосудистые зажимы
  • несъемные зубные протезы из металла
  • индивидуальная чувствительность к контрастирующему препарату.

Контрастное МРТ не проводится при почечной недостаточности, у женщин в период беременности и лактации.

Что показывает МРТ?

Укол

МР-ангиография сосудов головного мозга визуализирует на монитор любые изменения, позволяет выявить ранние стадии рака. В ходе исследования получают качественные снимки-срезы сосудов, на которых отчетливо видно сосудистые стенки, просвет, наличие опухолевых образований и другие патологии. Используемый на новых аппаратах режим 3D дает возможность исследовать кровоток в реальном времени.

При обследовании выявляют:

  • наличие тромбов
  • аневризмы (расширение участка сосудистой стенки)
  • врожденные аномалии развития сосудов
  • холестериновые отложения в сосудах
  • расслоение сосудов
  • патологическую связь между венами и артериями.

Как проводится исследование?

При проведении МР-ангиографии с контрастированием необходимо отказаться от приема пищи за 3-5 часов до процедуры. Специализированная подготовка отсутствует. На исследование рекомендуется надеть просторную одежду, не содержащую металлических элементов. Перед тем, как зайти в кабинет МРТ следует оставить мобильный телефон, ключи, банковские карты.

Пациента укладывают на выдвижную кушетку, фиксируют ремнями для полной неподвижности (любые движения снижают качество снимков), выдаются беруши, приглушающие шум работающего томографа. Стол с пациентом помещают в аппарат, имеющий цилиндрическую форму. При необходимости предварительно устанавливается катетер для введения контрастного средства.

Медицинские сотрудники удаляются в соседний кабинет, общение между пациентом и персоналом осуществляется через систему двусторонней связи. Процедура длится 40-60 минут, результаты обрабатываются компьютером и выдаются на руки пациенту.

Данная информация не заменяет консультации у врача, обратитесь в любое из представленных медучреждений!

МРТ головного мозга с контрастом у ребенка

Обследование ребенка представляет определенные сложности как для родителей, так и для персонала.

С одной стороны, проведение контрастирующего МРТ головы исключает радиационную нагрузку, в отличие от КТ. МРТ можно повторять столько, сколько требуется, а КТ только раз в полгода.

С другой стороны, обследование существенно дольше, чем проведение КТ с контрастным веществом, а для малыша пролежать неподвижно полчаса – проблема.

Ситуация предварительно обсуждается с лечащим врачом ребенка, взвешивают все «за» и «против». Чашу весов в сторону проведения МРТ может склонить наличие у ребенка аллергии на йодсодержащие препараты – контрастное вещество при КТ содержит йод.

Детям до пяти лет процедуру могут провести под наркозом, согласовав с родителями. Обсуждается и выбор препарата для контрастирования. Родители могут присутствовать при обследовании, предварительно сняв металлсодержащие предметы (заколки, украшения, ремни и пр.).

До и после

Прежде чем узнать, как проводится исследование МРТ, обратим внимание на подготовительный этап: что следует знать и учитывать, если вам назначили процедуру. Магнитное поле томографа где-то на 4 порядка превышает напряженность естественного земного поля

Врачи изучили влияние процесса и доказали, что кратковременное облучение никак не отражается на физическом состоянии человека, по крайней мере заметного вреда не обнаружено

Магнитное поле томографа где-то на 4 порядка превышает напряженность естественного земного поля. Врачи изучили влияние процесса и доказали, что кратковременное облучение никак не отражается на физическом состоянии человека, по крайней мере заметного вреда не обнаружено.

Несмотря на это, методика проведения МРТ требует выполнения целого свода правил, рекомендаций и требований к безопасности. Все они должны быть доведены до сведения пациента.

  1. Заполняем предложенную анкету, где указываем состояние здоровья, последние перенесённые операции и болезни, чтобы доктор мог выявить противопоказания, если они есть.
  2. После появления в кабинке или ином помещении для переодевания снимаем c себя все металлические предметы (цепочки, серьги и прочие украшения), одежду с таковыми элементами: рубашку с металлическими пуговицами, ремень, кофту с молнией. Извлекаем из карманов все металлосодержащие предметы (ключи, деньги) и работающие с применением магнитного поля (телефоны и иные гаджеты, магнитные носители цифровых данных, кредитные и прочие карточки, наушники).
  1. Во время клинического исследования обязательно защитить органы слуха от механических колебаний (аппарат сильно шумит) при помощи специальных наушников.
  2. Перед тем, как ложиться на койку, обязательно следует узнать такие вещи: каковы достоинства процедуры и как её проведение поможет в лечении или выявлении недуга, как будет проводиться исследование МРТ, нет ли у вас индивидуальных противопоказаний для её проведения, применяется ли контраст, если да, то с какой целью.
  3. Никаких ограничений на приём продуктов питания и питьё не предусмотрено, разве кроме приёма психотропных и наркотических веществ, в число которых включён и алкоголь.
  4. При проведении обследования с контрастом доктор может порекомендовать ничего не есть на протяжении 3-4 часов перед посещением томографа.

Если отличаетесь наличием страха перед небольшими и замкнутыми пространствами, обязательно уведомьте об этом доктора. Возможно он решит ввести успокаивающее средство перед проведением процедуры.

Общие правила подготовки

Пациенты, которые готовятся к диагностированию мозга и у которых имеются в теле электронные устройства, должны четко знать, что эти устройства могут воздействовать на результативность процедуры. Магнитное излучение, которая исходит от медицинских устройств, может вывести их из рабочего состояния. К устройствам следует отнести:

  • сердечные клапаны;
  • нейростимулляторы;
  • порты или катетеры, назначенные для ввода лекарств;
  • электронные механизмы, осуществляющие контроль сердечного ритма;
  • хирургические пластины и металлосодержащие протезы.

Подготовка к МРТ головного мозга предполагает исключить существование металлических тел в организме. Самые распространенные это:

  • кардиостимулятор;
  • кохлеарный протез (слуховой имплантат);
  • клипирование при аневризме мозга (клипса на шейке сосуда);
  • внутрисосудистые механизмы из металла.

Наличие кохлеарного протеза является противопоказанием для МРТ

Очень важно настроиться диагностируемому на исследование психологически. Рекомендуется снять все имеющиеся украшения и оставить электронные, металлические предметы, потому что они оказывают пагубное влияние на магнитный сканер и деформируют картинку

К данным предметам относятся;

Рекомендуется снять все имеющиеся украшения и оставить электронные, металлические предметы, потому что они оказывают пагубное влияние на магнитный сканер и деформируют картинку. К данным предметам относятся;

  • банковские карты;
  • украшения, заколки и т. д.;
  • мобильный телефон;
  • часы;
  • ремни;
  • слуховые аппараты;
  • зубные протезы;
  • очки.

Для уточнения выявления инородных металлических тел в организме диагностируемого, врач отправляет на рентгенологическое обследование. В особенности необходимо провести рентгенографию лицам, в анамнезе которых описаны огнестрельные травмы.

Мобильный телефон брать с собой на МРТ запрещено

Также пациенты с нательными татуировками с металлсодержащим красителем, брекетами и пломбами с содержанием металла подвержены риску искажения результата МРТ.

Пациенты, ранее проходившие МРТ мозга, должны взять с собой заключение последних исследований. Это поможет специалисту отследить динамическое течение болезни.

Подготавливаясь к МРТ мозга и сосудов нужно исключить у пациента следующие пункты:

  • алкогольное состояние;
  • ранняя беременность (первые три месяца);
  • отягощенное общее состояние здоровья;
  • психологическая неуравновешенность;
  • аллергическое воздействие на контрастный препарат;
  • почечная недостаточность (для манипуляции с контрастированием);
  • эпилепсия.

МРТ не рекомендовано людям, страдающим от панических атак

При диагностике каких заболеваний используется МРТ мозга без контрастного вещества

По сравнению с компьютерной томографией, магнитно-резонансная диагностика способна показать не только срезы исследуемого органа, но еще и отобразить процессы, происходящие в тех или иных органах человека, в частности, головном мозгу.

Стандартная процедура МРТ проводится без применения контраста. Контраст – это вещество, позволяющее окрашивать исследуемые органы и ткани, что повышает качество определения патологических отклонений. С контрастированием МРТ проводят в исключительных случаях, когда у лечащего врача возникают подозрения на рак.

  1. Перед тем как будет выполнено исследование головного мозга на МРТ, специалист должен убедиться в отсутствии у клиента противопоказаний. При наличии противопоказаний проведение диагностики может быть отменено либо принято решение о переносе исследования на другое время. Все зависит от того, какой вид противопоказания обнаружен у пациента.
  2. Перед процедурой подготовка со стороны пациента не нужна, за исключением случаев, когда планируется проводить диагностику с применением контраста.
  3. Перед тем как ложиться на стол томографа, пациент должен раздеться до белья, снять с себя все украшения, а также удалить макияж. Пациенту будет предложено надеть специальный одноразовый халат, который потребуется приобрести в аптеке.
  4. После того, как пациент ложится на стол, его голову фиксируют при помощи специального устройства, чтобы обездвижить ее во время проведения диагностики. Туловище и конечности также могут быть зафиксированы ремешками, чтобы исключить любые возможные движения пациента.
  5. Когда пациент готов к процессу, врач запускает томограф, после чего покидает диагностический кабинет. Но это вовсе не означает, что он уходит по своим делам. В соседней комнате находится компьютер, при помощи которого он будет контролировать весь процесс. При необходимости, если состояние пациента ухудшиться, ему понадобиться нажать тревожную кнопку на пульте, который выдается ему в начале процесса.
  6. Продолжительность диагностики длиться около 1 часа, после чего пациент может одеться и покинуть кабинет. Результаты он сможет получить через несколько часов.

https://www.youtube.com/watch?v=A-ixmtsb7Q0

В ходе исследования специалист контролирует ситуацию, а точнее:

  • он следит за качеством изображения на снимках, и при необходимости выполняет корректировку;
  • изменяет частоту радиоволн;
  • делает дополнительные виды снимков при необходимости;
  • осуществляет запись исследования на диск или флешку.

Введенное контрастное вещество при МРТ – гарантированный способ получить максимально подробный результат исследования головного мозга. При многих заболеваниях такой метод диагностики является основным, что делает его особенно важным для современной медицины. А простота и отсутствие болезненности делают его очень привлекательным для пациентов.

Оцените статью
Медицинский блог