Аксиллярные лимфоузлы в молочной железе

Туберкулез

Аксиллярные лимфоузлы в молочной железе: норма и размер, воспаление

Лимфоузел в грудной железе выполняет ряд важных функций, направленных на поддержание постоянства внутренней среды организма. При развитии различных патологических состояний происходит увеличение и воспаление образования, что выявляется при клиническом обследовании или после маммографии. Для уточнения причины изменений врач назначает дополнительную объективную диагностику, необходимую для выбора эффективного лечения.

Здравствуйте, дорогие читатели. Вы делали УЗИ грудной железы и у вас лоцируются аксиллярные лимфоузлы определенного размера? Это норма или болезнь? Настораживает слово «аксиллярные». Давайте разбираться вместе.

Аксиллярные лимфоузлы – представляют собой группу узлов, находящихся около молочной железы. Их показатели колеблются от 15 до 45 узлов. Эти узлы играют значимую роль в иммунной системе, именно они первыми реагируют на проникновение вирусов и инфекций внутрь организма.

Воспалительный процесс развивается у женщин и мужчин на фоне эндокринных нарушений, снижения иммунитета, стресса. Лимфоузлы молочной железы, грудной стенки, верхней конечности относятся к подмышечной группе.

Уплотнения при лимфадените по форме напоминают треугольник, повёрнутый вершиной к соску. Если обнаружены увеличенные узлы под мышками, надо обследовать и молочные железы, поскольку существует вероятность воспаления в груди: зоны тела смежные. У женщин интрамаммарный лимфоузел прощупывается, если уже есть инфекция.

Воспаление лимфоидной ткани узлов может быть спровоцировано патогенной микрофлорой и аллергенами, механическим повреждением, включая травмы, заболеваниями эндокринной или иммунной системы, другими патологиями. Оно нередко возникает вследствие переохлаждения, пребывания на сквозняке или резкого перепада температуры.

Известно, что прием некоторых лекарств отражается на размерах лимфоузлов в сторону увеличения. Это пенициллин, каптоприл, сульфаниламиды, цефалоспорины, аллопуринол, препараты золота и другие.

Причиной локализованной лимфаденопатии в молочных железах и под мышками могут быть болезни инфекционного характера. Это корь, ВИЧ, трипаносомоз, филяриатоз, гистоплазмоз, туберкулёз и прочие патологии.

Воспаление регионарных узлов лимфосистемы, расположенных в подмышечной впадине, может начаться при проникновении в организм бактериальных, паразитарных, вирусных, грибковых и других возбудителей. Это происходит вследствие повреждения целостности кожного покрова (ссадины, порезы), укуса либо царапины инфицированной кошки, инъекций или других манипуляций нестерильным инструментом (иглоукалывание, татуировка).

Частые причины лимфаденита в молочной железе и под мышками – такие заболевания:

  • мастопатия;
  • мастит;
  • болезнь кошачьих царапин;
  • силиконовые имплантаты в груди;
  • рак молочной железы;
  • инфекция;
  • меланома;
  • бруцеллёз.

Мастопатия узловой или диффузной формы – женское заболевание, когда воспаляется ткань молочной железы и в груди (верхняя наружная часть) появляются болезненные уплотнения. Одновременно увеличиваются лимфоузлы в подмышках.

  • тиреотоксическая;
  • мастодиния;
  • фиброзная;
  • кистозная;
  • фиброаденома.

Обычно болеют женщины детородного возраста, но бывали случаи, когда мастопатия возникала у нерожавших девушек моложе 18 лет и дам старшего поколения в период менопаузы (50-летние).

Мастит новорождённых – гнойное воспаление молочной железы у младенцев. Чаще всего случается, когда неправильно ухаживают за ребёнком при возникновении физиологического проявления адаптации к окружению. Например, прикладывали к груди мази или компрессы, когда из соска выделялась жидкость, не связанная с патологией.

Мастит лактационный может возникать у кормящих матерей, которые неправильно прикладывают малыша к груди или неверно ухаживают за молочными железами. Случаи учащены в первые 1,5 месяца лактации и в период отлучения от груди, особенно если женщина родила впервые.

  • серозный (начальная стадия);
  • инфильтративный (прогрессирующая форма);
  • гнойный (осложнение).

Врач будет определять, воспалилась ли ткань самой молочной железы (мастит, мастопатия) или только узел, расположенный в ней (лимфаденит).

Удаление груди — нередко болезненный вопрос для женщины с раком молочной железы. Однако избавляться от пораженного органа целиком нужно далеко не всегда. Иногда грудь можно сохранить, убрав только опухоль.

Не всегда нужно удалять и подмышечные лимфоузлы. Даже если вам показано удаление молочной железы, у вас есть возможность бесплатно и единовременно сделать реконструкцию — установить имплантаты по квоте.

Вместе с врачами-онкологами, резидентами Высшей школы онкологии Александром Петрачковым и Анной Ким мы сделали подробный разбор темы.

Онкологическая хирургия молочной железы делится на два вида:

  1. удаление всего органа (органоуносящая операция);
  2. удаление только части органа (органосохраняющая операция).

Аксиллярные лимфоузлы в молочной железе

Мастэктомия — это удаление молочной железы целиком. Единых показаний для ее удаления нет.

Однако обычно мастэктомию проводят, если есть:

  • внутрипротоковая карцинома, которая занимает почти всю железу;
  • несколько очагов. Грубо говоря, вырезать несколько кусков ткани нецелесообразно;
  • желание пациентки (в том числе при совмещении с реконструкцией молочной железы);
  • кровотечения при распадающейся опухоли;

Важно! Удаление опухоли или всей железы при метастатическом раке груди нецелесообразно! Это возможно только при наличии осложнений со стороны первичной опухоли.

Да. Чем ниже стадия, тем более щадящие варианты мастэктомии могут быть. Например, возможно полное сохранение всей кожи и соска, а вместо удаленной железы ставится имплантат.

При необходимости реконструкция проводится в несколько этапов — ставится временный имплантат, расширяется и заполняется водой. Затем он растягивает кожу, создавая объем для новой молочной железы. После этого хирург меняет протез на постоянный с силиконом.

Это дискуссионный вопрос. Сейчас считается, что необходимо удалять только клинически позитивные узлы или когда сигнальные лимфоузлы не обнаруживаются. Удаление лимфоузлов действительно снижает количество рецидивов, но качество жизни пациентки может сильно снизиться.

Раньше полная подмышечная лимфодиссекция была популярной операцией, когда онкология была более радикальной. Сейчас от этого подхода уходят. Многие зарубежные исследователи считают удаление лимфоузлов стадирующей операцией. Она нужна, чтобы понять, насколько распространилось заболевание, и выбрать тактику лечения.

Сейчас ее должны делать в следующих случаях:

  • при пораженных сигнальных лимфоузлах,
  • при выраженных клинических показаниях, когда до начала лечения есть пораженные лимфоузлы и они не исчезают после химиотерапии.

Вообще я о таких прецедентах слышал. Но есть правила, как обязан себя вести онколог — он должен обсуждать все возможные варианты с пациенткой. Органосохраняющая операция и мастэктомия обладают схожей эффективностью.

Выбирать, что ей будут делать, будет только пациентка. Если мы видим небольшую опухоль, то мы предлагаем оба варианта.

Женщины бывают разные. Они хотят разных вещей и по-разному относятся к своему организму, телу. Кто-то очень боится рака и настроена еще до визита к врачу все удалить, не всегда врач может переубедить.

Такие прецеденты должны уйти в прошлое, потому что сам пациент должен решать, что ему больше нужно, если врач не видит препятствий со стороны своих возможностей и онкологических познаний.

Частные клиники общего профиля также занимаются реконструкцией после удаления железы. Однако клиники эстетической медицины специализированно занимаются эстетической хирургией — подтяжкой и увеличением молочных желез.

Эстетикой с точки зрения реконструкции занимаются в основном в государственных крупных центрах. Эти операции входят в раздел государственного финансирования. Можно получить операцию по квотам, государство их оплатит.

Чаще всего имплантаты производятся в Америке. Сейчас стали появляться протезы из Кореи, Мексики, Германии и других стран. Какой имплантат достанется пациентке — зависит от того, что разыграно в тендере. Протезы пока не подвергаются импортозамещению.

Они все схожего хорошего качества, стерилизованы и запечатаны. По факту разницы между ними нет — такие же используют в частных клиниках пластической хирургии.

  1. Лимфорея (когда копится жидкость после имплантации) — необходимо пунктировать или дренировать;
  2. Кровотечения;
  3. Протрузии имплантатов (когда имплантат продавливает кожу на месте шва). От этого никто не застрахован, но наибольшие риски есть у пациенток после лучевой терапии – кожа истончается, нарушается ее кровоснабжение и риск осложнений увеличивается.

Бывает в двух вариациях:

  1. липосакция, когда забирается собственная жировая ткань в шприцы и потом она пересаживается;
  2. использование лоскута из жировой ткани с сосудами.

Это разные по принципу операции и разные по результату, потому что лоскут позволяет сделать единомоментно полный объем молочной железы. Что же про липофилинг, то это, как правило, не больше 100-200 мл за один сеанс, а это редко когда позволяет полностью восстановить ткань молочной железы.

Органосохраняющие операции предполагают просто удаление опухоли из органа. Формат выполнения зависит от того, насколько большая зона удаляется и насколько женщина хочет косметически восстановить железу.

Аксиллярные лимфоузлы в молочной железе

Можно ограничиться только удалением опухоли:

  • без пластики (с незначительной деформацией, не влияющей на качество жизни);
  • с пластикой лоскутами, восполняющими форму и объем (со спины, живота);
  • с онкопластикой — маскировкой операции под обычную пластическую операцию с помощью перемещения тканей. Это нужно тем, кто хочет неплохой косметический результат (если есть возможность сделать органосохранную операцию).

Если врач предлагает лоскутные пластики, то это тоже может быть исполнено в двух вариантах:

  1. если удалена кожа, то мы берем лоскут с других частей тела с кожей;
  2. если кожа не удалена, то мы можем взять только жир и эта операция часто эстетически выигрышная. Однако она технически сложная: занимает порой 7-8 часов, имеет немало осложнений и мало кто владеет навыками таких операций сейчас.

Показания для органосохраняющей операции — это ранние стадии — T1-T2 (в зависимости от вида новообразования), в том числе после предоперационной химиотерапии.

Фактически, органосохраняющую операцию можно выполнить и при большой опухоли (больше 5 см), просто от органа ничего не останется. Поэтому при больших опухолях мастэктомия целесообразнее.

Слово физиологу. Как работают лимфоузлы

Классификация лимфатических узлов основана на нескольких критериях. В зависимости от тканей, от которых происходит фильтрация лимфы выделяют:

  • Регионарные по отношению к груди лимфоузлы – несколько образований, куда впадают лимфатические сосуды от тканей груди.
  • Отдаленные лимфатические узлы – через анатомические образования проходит лимфоотток от тканей из других областей тела.

По локализации выделяют несколько групп регионарных лимфоузлов:

  • Интрамаммарные – лимфоузлы располагаются под грудью.
  • Аксиллярные (подмышечные) – лимфатические узлы локализуются в области подмышек справа или слева.
  • Подключичные и надключичные лимфатические узлы.
  • Окологрудинные лимфатические узлы.
  • Пекторальные узлы, расположенные в области грудных мышц. Они часто увеличиваются при онкологической патологии. Анатомическая область с пекторальными узлами получила название зона Зоргиус.

Лимфаденопатия сопровождается увеличением одного или нескольких лимфоузлов сразу. Иногда отмечается двухсторонний лимфаденит узлов.

Первыми увеличиваются подмышечные лимфатические узлы молочных желез – через них происходит отток лимфоидной жидкости. Затем воспаление затрагивает подключичные узлы, а после – парастернальные.

Выделяют 5 главных факторов лимфаденопатии:

  1. Мастопатия. Под этим названием кодируют целую группу доброкачественных опухолей или кист. Проявляется циклично – аксиллярные лимфатические узлы увеличиваются за несколько дней до менструации, присоединяется боль, отечность. Уплотнения выраженные, их можно прощупать самостоятельно. Иногда возникает слабость, быстрая утомляемость.
  2. Мастит. Заболевание инфекционной природы. Обычно возникает у женщин при вскармливании ребенка – патологические агенты проникают через повреждения, возникающие при сосании. Однако мастит также диагностируют у нерожавших девушек на фоне плохой гигиены.
  3. Инфекции. Любые инфекционные процессы сопровождаются лимфаденопатией и лимфаденитом регионарных узлов.
  4. Онкология. Самая опасная группа патологий. К ней относится лимфома, рак груди, злокачественные опухоли. Главный признак – поражение всех лимфоузлов в области органов средостения. Метастазы часто располагаются в интраммарных узлах – их удаляют, чтобы предотвратить дальнейшее распространение.
  5. Туберкулез. При увеличении лимфатических узлов в зоне груди обязательно назначают флюорографию и туберкулиновые пробы. Часто лимфаденопатия – первый симптом поражения палочкой Коха. Он нередко проявляется задолго до кашля, кровохаркания, постоянной субфебрильной температуры и других характерных признаков.

Не стоит паниковать при незначительном увеличении и уплотнении лимфоузлов молочных желез перед менструацией. В большинстве случаев – это нормальное состояние, связанное с изменением гормонального фона перед месячными. Однако проконсультироваться с врачом не помешает.

Увеличение регионарных лимфатических узлов молочной железы всегда является следствием развития патологического процесса. Оно происходит из-за попадания инфекции или чужеродных агентов с развитием воспалительной реакции. Выделяется несколько наиболее распространенных причин изменений, к ним относятся:

  • Мастит – воспаление тканей молочной железы, которое имеет инфекционное происхождение. Наиболее часто заболевание вызывают стафилококки, стрептококки, кишечные, синегнойные палочки, клебсиеллы, протей.
  • Мастопатия – патологическое разрастание тканей молочной железы, называющееся гиперплазия. При этом обычно увеличивается интрамаммарный лимфоузел молочной железы.
  • Злокачественное новообразование груди, при котором часто поражаются аксиллярные лимфоузлы в молочной железе.
  • Отдаленные метастазы раковых опухолей другого расположения в организме женщины, при которых развивается лимфоаденома.
  • Дисбаланс гормонального фона.
  • Нерегулярная половая жизнь.
  • Нарушения в работе иммунной системы, имеющие врожденное или приобретенное происхождение.
  • Перенесенные медикаментозные прерывания беременности или аборты на более поздних сроках беременности.
  • Повреждение имплантата с утечкой содержимого в ткани молочной железы.

Увеличение регионарных лимфатических узлов груди может нести опасность для здоровья женщины, что зависит от причины изменений. Рак молочной железы сопровождается аденопатией (неинфекционное поражение лимфоузлов). Новообразование разрушает близлежащие ткани. Прогрессирование патологии сопровождается формированием вторичных опухолей, которые называются метастазы.

На причину увеличения регионарных лимфатических узлов груди указывают дополнительные клинические симптомы:

  • Покраснение кожи и отечность в области груди и регионарных лимфоузлов – воспаляться ткани могут на фоне инфекционного процесса, вызванного различными болезнетворными или условно-болезнетворными бактериями.
  • Видные невооруженным глазом изменения формы груди, при которых сосок может впадать, асимметрия молочных желез, формирование на коже длительно незаживающих язв, эрозий – признаки возможного онкологического процесса, появление которых требует незамедлительного обращения к врачу для диагностики и раннего начала лечения.
  • Появление небольших внутриорганных узлов в груди, которые не спаяны с окружающими тканями указывает на возможное развитие мастопатии.

Лечение увеличенных регионарных лимфатических узлов молочной железы проводит врач маммолог. На основании результатов проведенной диагностики он определяет происхождение, характер и степень тяжести течения патологического процесса, на основании чего назначает лечение. Антибиотикотерапия назначается при инфекционном бактериальном происхождении лимфаденита.

Первым признаком начала болезни считается уплотнение внутри груди и увеличение барьерно-фильтрационных органов подмышечной зоны. Если лимфаденит развивается вследствие возникшего иного заболевания, то сразу проявятся острые симптомы, присущие основной патологии. И лишь при диагностике откроется настоящее состояние узлов. Возможно, терапия ограничится применением медикаментов,и операции не потребуется.

Симптомы воспаления узлов в молочной железе:

  • болезненная чувствительность, отёк сосков и груди;
  • единичные или групповые плотные узелки;
  • кожа становится горячей, краснеет.

В молочной железе во время лактации при мастопатии начинается ноющая боль. Часто повышается общая температура тела до 40 °C, происходит увеличение узлов близлежащих групп вокруг груди.

Если наблюдается воспаление лимфоузлов, врачи говорят о лимфадените. Именно из-за него чаще всего наблюдается увеличение размеров лимфатических узлов. Основной причиной подобного явления выступает проникновение в организм микробов и вирусов с током крови и лимфы, свободно перемещающихся по внутренним органам.

  • общая температура тела повышается;
  • появляется тошнота, вялость;
  • человек ощущает общую слабость;
  • появляются головные боли;
  • наблюдается ломота в мышцах.

Дополнительно может наблюдаться нарушение сна и покраснение кожи. Точная симптоматика зависит от разновидности заболевания. Клиническая картина способна рассказать о том, насколько выражен патологический процесс. При классическом лимфадените он локализуется только в определенной группе. При этом возможно нагноение.

Если у человека присутствует деструктивный лимфаденит, возможен выход воспалительного процесса за пределы узла. При этом заболевание способно распространяться на внутренние органы, расположенные поблизости. Если болезнь будет прогрессировать, могут возникнуть осложнения. К ним относятся тромбофлебит и свищи.

Пациенту назначают противотуберкулезные препараты и антибиотики. Если патология перешла в хроническую стадию, лимфоузел может быть удалён. Затем лечение будет продолжено противотуберкулезными препаратами. Нередко врач прописывает изониазид. Это синтетическое лекарственное средство, которое имеет высокую активность в отношении туберкулезной палочки.

Однако препарат имеет целый перечень побочных эффектов и может спровоцировать даже развитие гепатита. Альтернативным медикаментом выступает пиразинамид. Он отличается высоким стерилизующим действием в очаге воспаления. Лекарственное средство хорошо всасывается. Действие выполняется через кишечник. Однако иммунная система человека может отреагировать на использование медикамента тошнотой и рвотой. Прием лекарственного средства способен спровоцировать поражение суставов.

Если наблюдается гнойная форма шейного, пахового или подчелюстного лимфаденита, требуется хирургическое вмешательство. Специалист выполняет вскрытие гнойника удаляет гной и проводит обработку получившейся раны с помощью антисептиков и противомикробных средств. Во время процедуры может использоваться ампициллин.

Это антибиотик широкого спектра действия. Он может выпускаться в форме таблеток, капсул или порошков. Лекарственное средство хорошо всасывается. Это позволяет получить эффект уже в первые часы, после приёма. Однако медикамент имеет большое количество побочных эффектов. Вместо ампициллина может быть назначен мирасместин.

Если лимфоузел воспалился из-за респираторных заболеваний, в первую очередь происходит определение возбудителя патологии. Если он имеет бактериальную природу, назначаются антибиотики. При вирусной природе возбудителя применяются противовирусные препараты, а при грибковой — антимикотические лекарственные средства.

  • воспаление;
  • травмы;
  • онкопроцесс в «обслуживаемой» ими области;
  • иммунодефицит.

Методика самообследования

Согласно рекомендациям врачей, женщины должны обследовать грудные железы путем пальпации каждый месяц, начиная с 25 лет. По достижению 35 лет следует один раз в год проходить осмотр маммолога.

Когда именно нужно проводить самообследование? Если вы находитесь в периоде менопаузы, делать это можно в любой удобный момент. В остальных случаях оптимально уделить время пальпации на 6-10 день после окончания менструации.

В норме молочные железы должны быть мягкими, достаточно симметричными, без ощутимых уплотнений. В области подмышек и рядом с ключицами не должно быть шариков или узелков.

Как диагностируем изменения лимфоидной ткани?

Необходимость проведения достоверной диагностики возникает при развитии изменений в лимфатических узлах молочной железы, что сопровождается появлением следующих клинических проявлений:

  • Увеличение в размерах одного или нескольких лимфатических узлов.
  • Появление воспалительных изменений на коже, к которым относится покраснение или гиперемия и отечность. Их можно обнаруживать при осмотре, а также на основании неприятных субъективных ощущений, включая боль.
  • Болезненность измененных лимфатических узлов, которая чаще проявляется во время пальпации. При выраженном изменении неприятные ощущения сохраняются постоянно.
  • Изменение поверхности органа, которое определяется при прощупывании – отмечается выраженная плотность, неровные края, бугристость.

Лимфаденопатия с клиническими изменениями определяется на приеме у врача маммолога или самостоятельно. Для этого женщине необходимо перед зеркалом провести внимательный осмотр груди, складки кожи под ней, а также области подмышек. Затем можно выполнить пальпацию регионарных лимфоузлов.

При выявлении клинических изменений в одном или нескольких лимфатических узлах врач назначает дополнительную объективную диагностику, которая включает следующие методики инструментального исследования:

  • УЗИ молочных желез – при помощи ультразвуковой волны удается визуализировать структуры, изучить лимфоузлы в грудной железе у женщин, определить изменения в них.
  • Маммография – рентгенологическое исследование, позволяющее выявить грубые изменения в тканях молочной железы, тени от морфологических изменений.
  • Компьютерная томография – современное рентгенологическое исследование, представляющее собой послойное сканирование тканей определенной области тела человека, включая подмышки, груди. Оно обладает высокой разрешающей способностью, поэтому дает возможность визуализировать минимальные изменения в тканях. При необходимости контрастирования в протоки грудной железы вводится специальное соединение.

При различных патологических образованиях наиболее часто изменяются интрамаммарные и аксиллярные структуры, реже – лимфоузлы на грудине у женщин.

  • УЗИ молочных желез – при помощи ультразвуковой волны удается визуализировать структуры, изучить лимфоузлы в грудной железе у женщин, определить изменения в них.
  • Маммография – рентгенологическое исследование, позволяющее выявить грубые изменения в тканях молочной железы, тени от морфологических изменений.
  • Компьютерная томография – современное рентгенологическое исследование, представляющее собой послойное сканирование тканей определенной области тела человека, включая подмышки, груди. Оно обладает высокой разрешающей способностью, поэтому дает возможность визуализировать минимальные изменения в тканях. При необходимости контрастирования в протоки грудной железы вводится специальное соединение.

При помощи объективной диагностики врач достоверно устанавливает причину изменений в лимфатических узлах. Он верифицирует 2 основные группы заболеваний – воспалительные и онкологические патологические процессы различного происхождения.

Врач может при необходимости назначить и другие виды обследования. Прощупать небольшое увеличение глубоких лимфоузлов невозможно. Особенно если речь идет об интрамаммарных узлах. Где находятся эти лимфоузлы? Интрамаммарные узлы, часть группы подмышечных лимфоузлов, находящиеся в верхнем наружном квадранте молочной железы. В норме они не пальпируются.

Но через эти образования направлен основной отток лимфы от грудной железы. Поэтому интрамаммарные узлы считаются сторожевыми по патологии РМЖ (рак молочной железы) и других поражений молочной железы. Это означает, что припухать и разрастаться они начинают в первую очередь, если бюст пострадал. Особая роль, как стража, отводится узлу Зоргиуса.

Для определения сторожевого узла при РМЖ используется аксиллография, определить пальпацией метастатический лимфоузел внутри железы не может даже опытный врач. Аксиллография (рентгенологическое исследование узлов лимфатической системы) помогает определить первичность (вторичность) опухолевого процесса, а значит и прогноз.

Увеличение

Увеличение в размерах подмышечных лимфоузлов – явление частое, значит, в организме начались неблагоприятные процессы, но не всегда на это обращают внимание, что грозит развитием тяжёлого недуга, вылечить которое в дальнейшем будет затруднительно.

Аксиллярные лимфоузлы в молочной железе

Узлы – это иммунный орган, поэтому он первый реагирует на воспаление в организме, сигнализируя о неполадках. Докторам известно большое количество факторов, которые влияют на развитие подобного симптома. Все они связаны с определённым заболеванием. Визуализировать лимфоузел в здоровом состоянии невозможно.

Воспаление лимфатических узлов – лимфаденопатия – не является самостоятельным заболеванием. Это симптом того, что в организме развивается патологический процесс, затрагивающий регионарную область, которую он обслуживает.

Признаки, требующие внимания:

  • увеличивается размер молочной железы;
  • болевые ощущения при пальпации;
  • изменение симметрии узлов;
  • плотность узлов более мягкая, чем обычно;
  • отёк сосков;
  • покраснение кожи на туловище в месте увеличения лимфоузла.

Лимфаденопатия – предварительный диагноз, обязательно требует дальнейших комплексных исследований. Может изменяться плотность узла, спаивание с окружающими тканями, консистенция. Увеличение узелков может локализоваться в одном месте или проявит себя в разных отделах туловища. Эти факторы влияют на дальнейшее лечение.

  1. Вирусные болезни (ветряная оспа, цитомегаловирус, мононуклеоз).
  2. Воспаления в молочной железе.
  3. Болезни кожи воспалительного характера (к примеру, фурункулы), находящиеся в зоне обслуживания этого лимфоузла.
  4. Инфекционные заболевания, относящиеся к тяжёлому характеру (туберкулёз, чума, туляремия, бруцеллёз).
  5. ВИЧ-инфицирование или СПИД вызывают увеличение узлов всей лимфосистемы.
  6. Онкология (лимфогранулематоз, лимфома, рак груди).

Также значение имеет возраст пациента. В восьмидесяти процентах случаев до 35 лет лимфаденопатия доброкачественная. Чем старше пациент, тем процент доброкачественности меньше.

  1. При воспалительном изменении лимфатических узлов. Боль – первый симптом. Появляется в той области, где начинается воспаление. Узлы визуализируются. Может появиться мягко-эластичная шишечка. Возникают и другие признаки. Температура тела повышена. Появляются головные боли, слабость. Обильное потоотделение, особенно в ночное время. Происходят изменения в работе желудочно-кишечного тракта. Покраснение кожи в районе новообразования.
  2. При невоспалительном увеличении. Если процесс изменения узелков молочной железы носит невоспалительный характер, симптоматика отсутствует, что приводит к поздней диагностике. И как следствие начинает формироваться опухоль в определённом участке. Чаще женщины принимают за увеличенный узел дольку молочной железы. Каждая долька имеет молочный проток, ведущий к увеличению в определённые моменты жизни – лактация, беременность. При подозрениях на опасную этиологию следует обратиться к врачу.

При воспалительном характере пучков этиологией становятся: чума, туберкулёз, стрептококк, стафилококк и иные различные вирусы.

Увеличение аксиллярных лимфоузлов молочных желез может протекать без воспаления. Последствием оказывается формирование опухоли в определённом участке. Высокая температура тела, болевой синдром могут вовсе отсутствовать.

Основными последствиями лимфаденопатии оказываются:

  • Воспаление волосяного фолликула. При неправильном, несвоевременном лечении образуются карбункул и фурункул. Данная патология развивается там, где есть волосяной покров.
  • Вирусная инфекция. Это могут быть: цитомегаловирус, ветряная оспа, мононуклеоз.
  • ВИЧ и СПИД инфекция. Увеличиваются в размерах все группы лимфатической системы.
  • Мастопатия. Данная патология провоцируется увеличением узлов.
  • Онкологическое заболевание. Сюда относятся: лимфома, рак груди, лимфогранулематоз.
  • Инфекционные заболевания тяжёлого характера. К ним относятся: чума, туберкулёз, бруцеллёз, туляремия.

Если у женщины при прощупывании аксиллярной области обнаруживается увеличенный узел, то скорее всего это долька молочной железы. Она располагается совсем рядом и увеличивается из-за некой физиологии. Это может быть: беременность, месячный период, кормление ребёнка грудью.

Однако, не стоит игнорировать данное проявление, нужно поскорее обратиться за помощью к доктору.

Если отлучить ребёнка от груди, то в молочных железах начинаются инволютивные изменения. При вынашивании плода организм готовится к выработке молока. Начинают происходить серьёзные изменения в груди: дольки становятся лактирующими, а показатели млечных протоков увеличиваются. Грудь увеличивается, становится больше.

Аксиллярные лимфоузлы в молочной железе

Для того, чтобы распознать инволюционные изменения женщина должна обратить внимание на структуру груди: она становится плоской и смягчённой. У полных женщин происходит всё наоборот, груди увеличиваются из-за того, что железистая сменяется на жировую ткань.

Все признаки плотности неспецифичные, они очень похожи на проявления воспаления. При уплотнении аксиллярного лимфоузла они характеризуются краснотой кожи, болью. Первым проявлением заболевания может стать возникновение мягко-эластичной шишечки в подмышечной впадине слева или справа. К характерным симптомам относятся:

  • жар
  • низкое артериальное давление
  • учащенное сердцебиение
  • потливость во время сна
  • изменения работы ЖКТ, которые приводят к худобе
  • увеличенная печень или селезёнка
  • болезненные ощущения вовремя дотрагивания до шишки
  • покраснение кожи над новообразованием

Главный симптом, который отличает данное заболевание от рака груди – это безболезненные увеличенные узлы. При подозрении на опасную этиологию стоит скорее обратиться к доктору.

Основные причины гиперплазии:

  • Воспалительные элементы на коже – фурункулы, карбункулы. Если они появляются на руках, спине, груди или в подмышках, то могут вызывать гиперплазию регионарных узлов. Это одна из наиболее безобидных причин, которая, конечно, требует лечения, но не является угрозой для здоровья.
  • Вирусные заболевания – чаще всего проявляются в детском возрасте. Чаще всего диагностируют ветрянку, цитомегаловирусную инфекцию, мононуклеоз.
  • ВИЧ и СПИД. Вызывают увеличение практически всех лимфоузлов.
  • Мастопатия и другие воспалительные заболевания молочной железы, лактостаз.
  • Онкологические заболевания, как молочной железы (рак груди), так и лимфатической системы (лимфома, лимфогранулематоз).

Выделяют воспалительные и невоспалительные изменения лимфоузлов, лечение зависит от причины заболевания и от конкретного возбудителя.

Если изменения вызваны воспалительным процессом, то присутствуют четкие симптомы:

  • Боль.
  • Покраснение на коже.
  • Повышение температуры тела, которое держится более чем 2 дня.
  • Головная боль.
  • Озноб.
  • Плохое общее самочувствие.

Среди невоспалительных заболеваний опаснее всего опухоли, которые на первых стадиях могут разрастаться бессимптомно.

Важно не путать: при самостоятельной пальпации очень легко перепутать увеличенный лимфоузел с эктопичной долькой молочной железы. Эта долька расположена очень близко к подмышечной впадине и может увеличиваться перед менструацией, в период беременности или лактации. Если есть подозрения, лучше проконсультироваться с маммологом. Даже врачи не всегда могут пальпаторно определить лимфоузлы, поэтому назначают соответствующие обследования.

Функция заключается в обеспечении защиты организма от проникновения патогенных микроорганизмов. При изменении структуры можно уверенно утверждать, что в области груди начались воспалительные процессы.

Если пациент не начнет курс медикаментозной терапии, то придется столкнуться с очень серьезными последствиями.

Расположение

Аксиллярные лимфатические узлы локализируются в молочных железах, впадают в интрамаммарные, подключичные, надключичные группы узлов.

Имеют сложное строение, принимают активное участие в распространении опухолевидных и воспалительных элементов по молочным железам.

Если в организме пациентки присутствуют онкологические процессы, то раковые клетки начнут передвигаться от очага в лимфатические протоки. В результате происходит метастазирование, степень выраженности которого напрямую зависит от строения груди.

Если у пациентки наблюдается развитие патологического процесса в молочной железе, то у нее происходит увеличение лимфатических узлов, локализирующихся именно в интрамаммарных железистых тканях. Довольно часто такое состояние сопровождает мастит, возникающий при переохлаждении, травмировании, после родов и в период лактации.

Норма размеров

Каждой группе лимфатических узлов присущи свои размеры. Изменение этих параметров позволяет специалистам предполагать те или иные патологические процессы. Когда у пациентки увеличены аксиллярные лимфоузлы можно уверенно утверждать о развитии заболевания в регионарной области, из которой происходит отток лимфы.

Определена норма размера аксиллярных лимфоузлов в молочной железе – от 5 мм до 10 мм. При развитии какого-либо патологического процесса будет наблюдаться увеличение их размеров, консистенции, плотности. Например, мтс (метастазы) в аксиллярных лимфоузлах нельзя выявить при пальпировании зоны поражения. Для постановки точного диагноза необходимо направить пациентку на аппаратное обследование.

Основные нарушения

Аксиллярные лимфоузлы в молочной железе: увеличение и норма

Лимфаденит – воспаление лимфатических узлов инфекционного происхождения. Этот процесс может задеть как один узел, так, иногда, воспаляется целая группа лимфоузлов.

Причинами чаще всего служат инфекционные заболевания, вызванные стрептококком, стафилококком, простейшими, которые через рану попадают в лимфатический сосуд.

  • болевые ощущения;
  • отёчность;
  • покраснение кожи;
  • нагноение;
  • «слипание» лимфоузлов в один.

Формы воспаления узлов:

  • Серозный – первоначальная стадия. Воспаление наблюдается, но гной не выделяется.
  • Гнойный – в отличие от начального, гной выделяется. Необходимо хирургическое вмешательство.

По продолжительности болезни классифицируются на:

  • Острые – заболевания быстро прогрессируют.
  • Хронические – могут длиться до нескольких лет. Они связаны с аутоиммунным состоянием, раковой опухолью.
  • Рецидивирующие – синусоидальное протекание болезни.

Осложнения при лимфадените, как и при каждом патологическом процессе, встречается часто.

Серозная фаза перерастает в гнойную. Существует риск распространения на клетчатку аксиллярной области. Возникает флегмона, сепсис. Для предотвращения опасных ситуаций назначенный курс лечения необходимо пройти полностью.

При развитии патологических процессов в системе сбора лимфы в груди у женщины характерными являются увеличение и болезненность лимфатических узлов непосредственно в области молочной железы и внутри нее. Для того, чтобы ориентироваться в данном патологическом процессе, необходимо представлять себе анатомию кровоснабжения и протоков лимфы в грудных железах пациентки и прилегающих участках.

Читайте в этой статье

Не менее важным в работе всей системы переноса лимфы по организму является скопление интрамаммарных лимфатических узлов. Учитывая большое количество различных представителей этой группы, анатомически данные узлы подразделяют на наружные, подлопаточные и центральные. Основная нагрузка ложится на центральные лимфатические узлы. Именно благодаря этой группе происходит отток лимфы из наружных квадрантов молочной железы в общий лимфатический проток.

Из верхних квадрантов женских грудей лимфатическая жидкость самостоятельно перемещается к соответствующим узлам, которые находятся в подключичном пространстве. Как и парамаммарная система перераспределения лимфы, подключичный комплекс является представителем первого этапа лимфоузлов в груди женщины.

Достаточно большую группу в системе составляют регионарные лимфоузлы в молочной железе. К ним относятся подмышечные и так называемая внутренняя группа. Регионарная система протока лимфы молочной железы расположена в области малой грудной мышцы и подразделяется на нижний и средний уровень, а также на апикальные подмышечные лимфоузлы.

  • сюда можно отнести инфицирование участков кожи и тканей в проблемных областях, попадание в организм пациентки вируса гепатита или ВИЧ;
  • воспаление лимфатических узлов практически всегда встречается при бруцеллезе, туберкулезе, сифилисе и ревматоидном артрите;
  • лекарственные отравления и аллергические реакции на различные медицинские препараты тоже могут вызвать воспаление лимфатических узлов в районе молочной железы.

Лимфаденопатия молочной железы внешне проявляется достаточно обычно для любого местного воспаления. При развитии этой патологии лимфатические узлы увеличиваются в размерах, болезненны при пальпации, на месте воспаления визуально определяется участок гиперемии. Кроме этого, могут быть характерны проявления и общей интоксикации организма:

  • повышение температуры тела, часто сопровождающееся потоотделением в ночное время;
  • проблемы с пищеварением, которые могут привести к быстрой потере веса;
  • снижение без видимых причин артериального давления и выраженная тахикардия;
  • увеличение в размерах печени и селезенки выше анатомической погрешности на 25 — 35%.

При появлении любых отклонений в жизнедеятельности организма, а тем более при выявлении видимой патологии молочных желез, женщина должна немедленно обратиться за помощью к специалисту.

  • воспалительные заболевания молочной железы,
  • туберкулез,
  • рак женской груди.

Аксиллярные лимфоузлы в молочной железе

Диагностирование онкологической патологии при воспалении лимфатических узлов области женской груди требует немедленного вмешательства специалистов.

Помимо тонкоигольной биопсии, существует достаточно методик обследования лимфатических узлов молочной железы. Специалисты обычно начинают с осмотра женской груди, а при необходимости переходят к более сложным способам диагностики.

В первую очередь используются маммография и УЗИ с прилегающими участками. В сочетании с проведением тонкоигольной биопсией и цитологическим исследованием пунктата, данные методы диагностики позволяют в 95% случаев поставить правильный диагноз.

Для выявления патологии непосредственно в лимфатическом узле широко внедряется в повседневную практику специалистов-онкологов аксиллография. В этом случае происходит диагностика состояния тканей лимфатического узла и проходимость их протоков.

Современными комплексными методами исследования состояния молочной железы и лимфатической системы являются компьютерная и магнитно-резонансная томография, термография и радионуклидное исследование женской груди. Данные способы применяют как вспомогательные, когда онкологический процесс в молочной железе уже диагностирован, и требуется определить злокачественность заболевания и участки распространения метастазов.

Аксиллярные лимфоузлы (подмышечные лимфатические узлы) – большая группа лимфоузлов, которые расположены в области подмышечной впадины.

Количество подмышечных лимфоузлов варьируется в пределах 20-30 штук.

Воспаление или безболезненное увеличение аксиллярных лимфоузлов может указывать на различные заболевания, требующие консультации врача. В статье мы разберем, что такое аксиллярные лимфоузлы.

Оглавление

  • 1 Анатомия
  • 2 Функции
  • 3 Причины увеличения
  • 4 Диагностика

Анатомия

Анатомически их определяют с обеих сторон подмышечной области и внутри нее. Место стыка руки и грудной клетки со спиной называют подмышечной областью. Здесь наблюдается скопление узлов.

Их классифицируют на следующие группы:

  1. Расположенные верхушечно относительно аксиллярной области. Обычно они тут единичны и имеют связь с остальными узлами с помощью сосудов верхней конечности и молочных желез.
  2. В центре подмышечной впадины находятся центральные лимфатические узлы, количеством 2-12. У этих узлов посредством сосудов имеется связь с лимфоузлами спины, грудной клетки и верхней конечности.
  3. Узел, расположенный снаружи подмышек, называется латеральным. Обычно он единичен в этой зоне и связан со всеми коллегами, расположенными в руке.
  4. Грудные. Связаны они с молочной железой и насчитываются до 9 штук.
  5. Сзади от аксиллярной области количеством до 11 единиц находятся подлопаточные. Они имеют связь с грудной клеткой и плечом.

В нормальном состоянии эти узлы не проявляются, не пальпируются и не беспокоят. Но если появляется инфекционный или другой патологический агент, последние увеличиваются.

Анатомически каждая группа имеет свои объемы, изменение которых возникает при некоторых патологиях. Изменения характерны для той зоны узлов, где происходит патологический процесс. Средний размер аксиллярного узла соответствует 0,5-1,0 см. Есть и такие узлы, которые можно прощупать пальцами, остальные – нет.

Увеличивается этот орган из-за следующих причин:

  • заболевания шеи;
  • при патологии органов, расположенных в грудной клетке;
  • изменения в молочных железах;
  • патология спины и позвоночного столба.

Сам процесс увеличения принято называть лимфаденопатией. Кроме размеров, меняется консистенция и плотность органа, узлы спаиваются с соседними тканями, и снижается их подвижность. При обнаружении данных симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу, так как они могут быть проявлением серьезного заболевания.

Функции

Данная группа является частью иммунной системы человека. Основная их функция заключается в защите организма от чужеродных тел и процессов. Это своеобразный барьерный щит от инфекционного вторжения. Примером является процесс увеличения шейных лимфоузлов при простуде или ангине.

К другим их функциям в организме относят следующие:

  1. Ответственность за рост и зрелость клеток лимфоцитов, которые реагируют на инфекционную природу агента, особенно вирусного происхождения.
  2. Участвуют в очистке крови от инфекции и ее токсинов, при этом обезвреживая их негативное воздействие. Ускоряют процесс выведения из организма негативно влияющих частиц.
  3. Проводят уничтожение онкологических клеток, попавших в кровяное русло, помогая при этом задерживать рост опухоли и распространение метастазов.

Помимо расположения вдоль кровяных сосудов, лимфоузлы имеют собственные протоки, заполненные лимфой. Лимфа представляет собой жидкую среду, которая циркулирует от органов и тканей к узлам, по пути обезвреживая негативные факторы и создавая барьер.

Аксиллярные лимфоузлы в молочной железе

Таким образом, эти иммунные комплексы фильтруют все лишнее, обеспечивая чистку лимфы, притекающей от руки, молочной железы и других органов.

При увеличении одного или группы узлов происходит проникновение инородного агента в организм, что помогает в диагностике многих патологий. При гиперплазии осмотр врача обязателен.

Причинами увеличения могут быть:

  1. Гнойные и воспалительные заболевания кожных покровов, расположенных в области рук, спины, груди, подмышечной области. Например, фурункул или карбункул кожи. Данная причина не представляет опасности для жизни человека, однако лечение отклонять не следует.
  2. Болезни вирусной этиологии. Более характерно для детского возраста. Так, увеличение лимфоузлов наблюдается при ветряной оспе, цитомегаловирусе, мононуклеозе.
  3. При СПИДе и ВИЧ происходит увеличение абсолютно всех групп лимфатической системы, в том числе и аксиллярных.
  4. При воспалительных заболеваниях в молочной железе или лактостазе.
  5. При наличии онкологического процесса в молочной железе или самой лимфатической системе: рак груди, лимфома и прочие.

Аксиллярные лимфоузлы: анатомия, симптомы заболеваний и причины для обращения к врачу

Узлы делятся на группы:

  • Грудная.
  • Подлопаточная.
  • Латеральная.
  • Центральная.
  • Верхушечная.

Количество и расположение:

  • До 9 штук, связанных с молочной железой, боковой стенкой грудной клетки и самой грудной клеткой. Находятся у внутренней стенки подмышечной впадины (грудная).
  • У задней стенки в ямке размещаются до 11 узлов, которые связаны с грудной полостью и с верхней конечностью (подлопаточная).
  • Латеральных узлов насчитывают до 8 штук.
  • В центре подмышечной впадины до 8 узлов. Они связаны с грудной клеткой, молочной железой, верхними конечностями. Их задача – очистка поверхностных лимфатических сосудов (центральная).
  • Во впадине до 10 узлов. Они находятся в подмышечной ямке и связаны с другими лимфоузлами. Имеют связь с верхними конечностями и молочной железой (верхушечная).

Узлам свойственно соединяться друг с другом, количество их непостоянно и меняется с возрастом.

Лимфоузлы незаменимы в системе иммунитета организма:

  • играют роль биологического фильтра, обезвреживают чужеродные элементы и микроорганизмы;
  • обеспечивают созревание клеток иммунитета;
  • уничтожают онкологические клетки;
  • выводят из организма яды бактериальных и грибково-паразитарных простейших.

Размеры аксиллярных лимфоузлов у взрослого человека варьируются в диапазоне 5 – 10 мм. У детей до 6 – 7 лет они увеличены, что не считается патологией. У пожилых людей лимфоузлы срастаются между собой, образуя крупные лентовидные образования.

У здорового человека узлы никак не пальпируются, не визуализируются, не беспокоят. Увеличение, появление болезненности – сигнал о болезни, который нельзя оставлять без внимания.

В отличном состоянии узлы не должны беспокоить, если же возникает инфекция или иная патология, то последние увеличиваются.

По анатомии эта группа имеет собственные размеры, если присутствует какая-либо болезненность, то узлы изменяются. Сдвиги характерны именно там, где начинается болезненный процесс. Средний объём составляет до 1 см. Некоторые узлы прощупываются пальцами, а некоторые недоступны.

Узелки по размещению классифицируются на несколько групп:

  • верхушечные, насчитывают до 10 шт
  • центральные, насчитывают до 15 шт
  • латеральные, бывают единичными
  • грудные, насчитывают до 9 шт
  • задние, до 11 шт

У детей норма узелков считается до 4 размером 0,5 см. До шести лет узлы немного увеличены, но это не считается патологией.

Узлы – это как иммунный орган, который выполняет своеобразные функции. Они защищают организм от распространения инфекций. Это самый первый орган, который реагирует на любое воспаление.

Оглавление

Функции

При воспалении возникают и другие признаки, такие как болезненность, повышенная температура тела, длящаяся более 48 часов, озноб, головные боли, гиперемия кожи, ухудшение общего самочувствия больного. А при не воспалительном процессе симптомы четко не проявляются, что является опасным для жизни человека, особенно при развитии онкологии.

Если человек, пальпируя у себя данную область, может обнаружить увеличенный субъект, то вполне возможно, что не узел это, а долька молочной железы, которая располагается близко и увеличивается при некоторых физиологических состояниях, например, в предменструальный период, при беременности или в лактационный период. Однако при каком-либо подозрении не будет лишним обратиться к маммологу, который решит многие вопросы и поможет.

Лечение и профилактические меры

Основные нарушения

Оглавление

Функции

После лечения причины болезни аксиллярные узлы возвращаются к нормальным размерам. При ранней постановке диагноза практически все заболевания поддаются полному лечению. Исключения составляют иммунные и вирусные.

Специальной терапии нет, поскольку причин, спровоцировавших патологический процесс, множество. В каждом случае проводится обследование, курс лечения назначается в индивидуальном порядке и зависит от основной причины заболевания.

При диагнозе онкологии применяют оперативное вмешательство. Очаг злокачественного образования удаляется до границы здоровой ткани.

При наличии гнойных образований проводят вскрытие и дренирование.

В остальных случаях применяют медикаментозное лечение.

При вирусных инфекциях прописывают противовирусные препараты.

При бактериальных болезнях подбираются антибиотики, к которым чувствителен возбудитель и назначается курс лечения.

При туберкулёзной этиологии синдрома назначают противотуберкулёзные средства. Лечение, как правило, проводят в условиях стационара.

Если лимфаденопатия не прошла после проведённого лечения, назначают проведение биопсии.

Самолечение недопустимо! Использование народных методов возможно только после консультации с врачом.

В норме любой лимфатический узел имеет определенные размеры. Наши герои, как указано в табличке, должны быть от полусантиметра до сантиметра. Кроме того, значение имеет и структура лимфатического узла:

  • консистенция (эластичная);
  • подвижность (подвижный);
  • форма (бобовидная).

Если лимфоузел спаян с окружающими тканями, увеличен или болит — это не норма ! И нужно поспешить к врачу. Что значит увеличение лимфоузлов, хотите спросить? Эти органы помогают организму бороться с болезнью, поэтому их увеличение свидетельство патологии.

Лечение лимфоденита зависит от формы заболевания. Всегда терапия назначается индивидуально. Если, например, лимфаденит развивается без особых серьёзных патологий, то лечение будет консервативным. Если же заболевание носит гнойный характер, то без хирургии здесь не обойтись.

Что касается профилактики, рекомендуется заниматься укреплением иммунитета и придерживаться здорового образа жизни, отказаться от всех вредных привычек, соблюдать режим, полноценно питаться. Также регулярно посещать маммолога.

Лимфоотток из молочных желез проходит через несколько групп лимфоузлов, основное значение среди которых имеют над- и подключичные, а также подмышечные. Лимфоузлы при мастопатии могут увеличиваться в результате изменения гормонального статуса женщины, что характерно для этого заболевания. Обычно симптомы со стороны лимфатических узлов наблюдаются примерно у 10% женщин с установленным диагнозом фиброаденоматоза.

Лимфоаденопатия может быть связана с нарушением лимфооттока из грудных желез вследствие сдавливания лимфатических сосудов фиброзными тяжами и разросшейся железистой тканью. Следует помнить, что увеличенные лимфоузлы — далеко не главный и не обязательный признак мастопатии. Поэтому при обнаружении явлений лимфоаденопатии необходимо исключить другие заболевания и осложнения фиброаденоматоза.

Рак груди

Лимфоаденопатия является характерным симптомом злокачественных новообразований в груди. Лимфоузлы представляют собой периферические органы иммунной системы, которые реагируют на чужеродные клетки и вещества, попадающие в организм извне или образующиеся в нем. Опухолевые клетки являются атипичными и содержат ДНК, непохожую на ДНК здоровых клеток.

Существует особый узел, изменение которого является характерным именно для рака молочной железы. Его называют узлом Зоргиуса, располагается он на пересечении третьего по счету ребра с нижним краем большой грудной мышцы. При раке груди узлы могут сливаться между собой, на ощупь имеют довольно плотную консистенцию и нередко спаяны с кожей и прилежащими тканями. На более поздних стадиях заболевания могут наблюдаться истощение, слабость, головные боли.

· общая слабость;

· повышенная температура;

· головная боль;

· недомогание;

· учащенное сердцебиение.

Если симптомы указывают на инфекционную причину воспаления лимфатических узлов, а результаты обследований это подтверждают, специалисты применяют соответствующую терапию.

Назначается консервативная методика лечения основного очага (медикаменты, физиопроцедуры, прочее) при условии отсутствия гнойных процессов в молочных железах. В противном случае требуется хирургическое вмешательство по удалению поражённых узлов. Перед операцией мужчинам желательно побрить соответствующий участок тела, чтобы впоследствии при перевязке не было больно снимать лейкопластырь.

При медикаментозной терапии назначают препараты:

  • обезболивающие, жаропонижающие: парацетамол, ибуклин, нурофен;
  • антигистаминные;
  • противовоспалительные;
  • антибактериальные.

    Аксиллярные лимфоузлы в молочной железе

Послеоперационный разрез обрабатывают перекисью водорода, раствором фурациллина, хлоргексидином.

Лечение мастопатии или другого воспаления молочной железы у женщин проходит под наблюдением маммолога. Если при диагностике обнаружено раковое заболевание, то терапию назначает онколог.

При воспалении аксиллярных лимфоузлов женщины ни в коем случае не должны заниматься самолечением. Следует знать, что неправильно подобранные препараты или народные рецепты могут привести к развитию серьезных осложнений. Курс медикаментозной терапии должен назначать узкопрофильный специалист после проведения комплексного обследования и постановки точного диагноза.

В большинстве случаев такой категории больных прописываются обезболивающие средства, противовоспалительные лекарства и антибиотики:

  1. Таблетки Цефуроксима, Сульфазин, Целекоксиба, Ибупрофена.
  2. Капсулы Ципрофлоксацина.
  3. Гранулы Нимида.

Если к воспалению присоединяется гнойный процесс, то медикаментозная терапия не принесет желаемого результата. Пациенткам проводится хирургическое вмешательство с установкой дренажей для отвода жидкости из очагов поражения и заполнения ран мазью Левомеколь. В процессе реабилитации больные должны пройти курс физиотерапевтических процедур, в частности электрофореза. Женщинам необходимо периодически обследоваться у лечащего врача, чтобы своевременно выявить рецидив или осложнения.

Увеличение могут вызывать различные патологические процессы:

  • Болезни молочной железы.
  • Заболевания спины и позвоночника.
  • Болезни шеи.
  • Заболевания органов грудной клетки.

Увеличение асиллярных лимфоузлов называется лимфаденопатия. При этом заболевании узлы не только становятся больше, но также меняют плотность, консистенцию, могут быть спаяны между собой или с кожей. Увеличение регионарных лимфоузлов является серьезным симптомом и требует обязательной консультации врача.

Проведение самодиагностики

Самостоятельный осмотр близко расположенных к груди лимфатических узлов надо выполнять следующим образом:

  1. Снимите одежду, обнажившись выше пояса.
  2. Поднимите руку вверх, согните в локте, заведите кисть за голову.
  3. Пальцы второй руки положите на область подмышечной впадины.
  4. Постепенно опускайте поднятую руку, в это время аккуратно прощупывайте мягкие ткани, стараясь найти необычные уплотнения.
  5. Если во время самообследования женщина обнаружила небольшие, похожие на мелкую фасоль, образования, это нормальные лимфоузлы. Дамам, имеющим лишний вес, без определенных знаний и навыков найти их будет значительно сложнее.

Наибольшее внимание следует уделить так называемому узлу Зоргиуса (или «сторожевому» узлу). Он является первым объектом лимфатической системы на основном пути оттока лимфы от молочной железы. Располагается в месте пересечения третьего ребра и нижней крайней линии большой грудной мышцы.

Если в груди найдены плотные новые образования, в то время как региональные лимфатические узлы неподвижны, соединены с тканями и имеют размер от 1 см, следует немедленно отправиться на прием к врачу. Особенную обеспокоенность должны вызвать лимфаденопатические изменения, которые произошли только с одной стороны.

Профилактика

Чтобы избежать воспаления грудных лимфоузлов в молочной железе, подмышечной впадине или в других областях, врачи рекомендуют отказаться от вредных привычек, таких как никотиновая, алкогольная или наркотическая зависимость в любых вариациях. Чистая лимфатическая жидкость, отсутствие аномальных процессов внутри незамкнутой системы, по которой она протекает – залог здоровья.

При регулярной гимнастике в лимфоузлах не образуются застойные явления, возможно, инфицированной жидкости, не возникает его нагноение. Утренняя зарядка способствует оттоку лимфы от периферических отделов, улучшает её продвижение по сосудам, ускоряет фильтрацию от инфекций.

Особо за состоянием молочных желез необходимо следить кормящим женщинам. Профилактика при лактации подразумевает следование таким правилам:

  • ежедневная гигиена тела;
  • частое омовение сосков до и после прикладывания к груди;
  • использование стерильных съёмных прослоек в бюстгальтерах;
  • лечение трещин;
  • регулярный осмотр на наличие уплотнений в железе, вокруг неё, под мышками.

Женщинам надо ежемесячно самостоятельно обследовать грудь мягкими круговыми движениями по спирали начиная от соска. Нельзя допускать хронических форм заболеваний и пропускать плановые осмотры специалистов 1–2 раза в год.

После 40 лет женщинам необходимо делать маммографию каждый год. После 70 лет периодичность исследования назначает врач.

Для профилактики болезни аксиллярных лимфоузлов укрепляйте иммунитет, соблюдайте режим ночного сна, откажитесь от всех вредных привычек и получайте полноценное питание.

Похожие и рекомендуемые вопросы

https://www.youtube.com/watch?v=sQGvu8RYAB8

Увеличение подмышечного лимфоузла по УЗИ Два года назад по результатам мамографического…

Увеличенный лимфоузел Мне 29 лет. В феврале обнаружила припухлость на шее справа,…

Увеличенный лимфоузел в подмышке Помогите. Пож-та, разобраться с результатами маммографии…

Увеличен лимфоузел, болит грудь Примерно 5 дней назад у меня начала болеть левая грудь,…

Фиброаденома, увеличенные лимфоузлы Фиброзно-кистозная мастопатия поставлена 6 лет…

Увеличение подмышечных лимфоузлов У меня при узи выявили увеличение подмышечных лимфоузлов…

Злокачественная или доброкачественная опухоль Доктор. Моей маме 55 лет, 8 лет назад …

Лимфоузлы У меня мастопатия, справа по узи киста 5мм, постоянные выделения из правой…

Как часто нужно делать УЗИ молочных желез? Подскажите как часто нужно проходить УЗИ…

Лимфоузлы подмышками Подскажите как быть! Уже полгода увеличены лимфоузлы, на шее…

Нужно ли удалять фиброаденому 9,7 мм на 4,1 мм Делала узи молочных желез 3 года назад.,…

Мастопатия и увеличенный лимфоузел Недавно ходила на узи молочных желез, врач сказал…

По узи молочных желез поставлен лимфоаденопатия Здравствуйте! В 2008 году был поставлен…

Долго увеличен лимфоузел 3 недели назад увеличен лимфоузел под челюстью с левой стороны….

Лимфоузел на УЗИ Иногда беспокоит дискомфорт в молочных железах. Было рекомендовано…

Увеличение лимфоузлов слева на шее У меня воспаленный лимфоузел слева за ухом на шее,…

Микрокальциты Подскажите пожалуйста, что более информативно в 30 лет, узи или маммограма?…

Лимфоузел под мышкой У меня такая ситуация, месяц назад увеличился лимфоузел под мышкой,…

Увеличение лимфоузлов шеи с правой стороны Мне 32 года у меня увеличился правый лимфаузел…

При лактации увеличены подмышечные лимфоузлы Я кормлю ребенка уже 5 месяцев. Недавно…

Структурные изменения аксиллярных лимфоузлов молочной железы

Одна из важнейших составляющих человеческого организма – лимфатическая система. Патогенные микроорганизмы она встречает первой и противостоит им, это своеобразный фильтр, стоящий на страже проникновения чужеродных негативных факторов, влияющих на здоровье человека.

  1. Маститом чаще болеют женщины в период грудного вскармливания. Вызывается стафилококковой инфекцией.
  2. Причины мастопатии – гормональный сбой или гормональная перестройка организма.
  3. Новообразование – главный симптом онкологии.
  4. Туберкулёз грудных узлов. Первичная форма туберкулёза. В основном диагностируется у детей и молодежи.
  5. Опухоль средостения. С одинаковой частотой возникает как у женщин, так и у мужчин в 20-45 лет.
  6. Инфекционные болезни.
  • ранения сосудов и нервов, в области подмышечного углубления;
  • частые метастазы злокачественных новообразований;
  • воспалительные процессы в области груди (мастит), руки, шеи и грудной клетки;
  • РМЖ (рак молочной железы) и другие поражения этого органа (у женщин);
  • рак губы или нижней челюсти;
  • мастопатия;
  • утечка содержимого имплантов при повреждении их оболочки после маммопластики.

Защиту органов и тканей от чужеродных микроорганизмов или веществ осуществляет лимфатическая система, которая состоит из лимфатических сосудов, лимфоузлов и некоторых органов. Лимфатические сосуды собирают жидкость из различных частей тела, а лимфоузлы – фильтруют ее. Лимфоузлы распределены в организме человека неравномерно.

Аксиллярные (подмышечные) лимфоузлы делят на 6 групп:

  • передняя (грудная): располагается вдоль нижней границы грудной клетки (или молочной железы) позади большой грудной мышцы;
  • задняя (подлопаточная): находится перед подлопаточной мышцей, эти узлы получают лимфу из поверхностных лимфатических сосудов со спины;
  • боковая: расположена вдоль боковой стороны подмышечной вены, эти узлы получают большую часть лимфы из лимфатических сосудов верхней конечности;
  • центральная: локализуется в центре подмышечной впадины, получает лимфу из трех вышеуказанных групп узлов;
  • инфраклавикулярная: эти узлы не являются строго подмышечными лимфоузлами, потому что они расположены вне подмышечной впадины. Они лежат в углублении между дельтовидными и грудными мышцами и получают лимфу от поверхностных лимфатических сосудов с боковой стороны руки, предплечья;
  • апикальная: располагается на вершине подмышечной впадины на боковой границе 1-го ребра. Эти лимфоузлы получают лимфу из лимфатических сосудов от всех других подмышечных узлов.

Нормальные размеры

Лимфатические узлы расположены по всему телу. Хотя функции всех лимфоузлов одинаковы, размер их может варьироваться и составлять от 2 миллиметров до 2 сантиметров. С помощью лимфатических сосудов лимфа достигает лимфоузлов, где она очищается от микробов, инородных тел или опухолевых клеток, а затем возвращается в кровоток.

У здоровых людей узлы не прощупываются. Если размер узлов увеличивается свыше 2 см, это признак заболеваний различной степени тяжести: от раковой опухоли до безобидной бактериальной инфекции. Не существует общепринятой нормы размеров аксиллярных лимфоузлов в молочной железе.

Лечение зависит от основной причины заболевания. Если пациент страдает инфекционным мононуклеозом, рекомендуется постельный режим, много жидкости и прием витаминных препаратов. Больному необходимо избегать физической и эмоциональной активности.

При необходимости и после консультации с лечащим врачом можно использовать обезболивающие и жаропонижающие средства – Ибупрофен, Парацетамол или Аспирин. Антибиотики назначаются только в том случае, если причиной симптомов является бактериальная инфекция. Необходимо соблюдать особую осторожность, поскольку некоторые антибиотики широкого спектра (такие, как Ампициллин) могут вызвать аллергическую реакцию при инфекционном мононуклеозе.

Вирусное заболевание, как правило, проходит примерно через 2 месяца без последствий. В редких случаях вирус может вызывать воспаление перикарда или разрыв селезенки. Железистая лихорадка может принять хроническое течение, если пациент занимается регулярно спортом и пренебрегает советами врача.

При мастите, независимо от его тяжести, необходимо немедленно начать лечение; это важно для предотвращения развития гнойных инкапсулированных абсцессов. У некоторых женщин есть возможность сократить производство молока пораженной груди с помощью лекарств. В этом случае мать должна перестать кормить грудью. Впоследствии, при необходимости, можно использовать антибиотики.

Нелекарственная терапия заключается главным образом в охлаждении груди. Женщины должны обратить внимание на стабилизирующий бюстгальтер. Важным для предотвращения дальнейших проблем является изучение правильной методики грудного вскармливания маленького ребенка.

В некоторых случаях можно применять противовоспалительные мази непосредственно в подмышечной впадине. Если воспаление сильно развивается или возникает абсцесс лимфоузла, может потребоваться хирургическое вмешательство.

У большинства пациентов с раком молочной железы удаление одного или нескольких лимфатических узлов в подмышечной впадине является неотъемлемой частью противоопухолевой хирургии. Перед проведением хирургического вмешательства необходимо оценить распространенность опухоли. Кроме того, удаление пораженных подмышечных лимфатических узлов должно препятствовать дальнейшему росту опухоли в подмышечной области.

Ходжкинские лимфомы требуют специального лечения конкретными терапевтическими мерами в зависимости от того, насколько развилась болезнь. В медицинской практике назначается химиотерапия, лучевая терапия, комбинация этих методов, терапия антителами и цитокинами. Хирургическое лечение невозможно, поскольку лимфома Ходжкина является системным заболеванием, которое не ограничивается конкретной областью тела, а затрагивает всю лимфатическую систему. Прогноз заболевания благоприятный, если лечение начато своевременно. Около 85% всех пациентов выживают после лечения в течение последующих 5 лет.

На первых порах симптоматика отсутствует. Отмечается лишь нагрубание молочных желез примерно за одну неделю до начала месячных

Так как данный период обычно сопровождается физическим дискомфортом, женщины редко обращают внимание на перемены. Цикл остается нормальным или чуть сокращается

Начальная стадия в большинстве случаев обнаруживается при пальпации груди у специалиста в возрасте 20-25 лет. Вторая стадия гиперплазии характеризуется нагрубанием желез за две недели до менструации. Лимфоузлы в области подмышек набухают, а во время прикосновения к ним чувствуется ноющая или колющая боль.

Такая патология распространена среди женщин, перешагнувших порог 40 лет. При наступлении третьей стадии болезненность усиливается. Пациентки отмечают острые, простреливающие боли в шейной зоне, около ключиц. В грудных железах образуются кистозные опухоли, ткани грубеют и отекают, из сосков начинаются коричневатые выделения. Этот этап встречается у женщин после 45 лет.

При воспалении лимфоузлов необходимо выявить возбудитель заболевания. Кроме того, важно устранить причину, которой чаще всего выступает наличие хронического очага инфекции в организме.

Необходимо установить и устранить первопричину воспаления

Например, при мастопатии назначают гормональные препараты для нормализации уровня эстрогена. В случае нарушения мужского гормонального фона и развития воспаления или увеличения лимфоузлов грудной клетки мужчине необходимо проконсультироваться с урологом-андрологом о назначении заместительной гормональной терапии.

В терапии сифилиса применяют препараты пенициллинового ряда.

Назначить лечение сможет только врач после необходимых обследований. Не стоит затягивать с визитом к специалисту, так как в некоторых случаях патологии грудных лимфоузлов могут выступать начальным симптомом рака.

Основные нарушения

Оглавление

Функции

Терапия

Принимать за полчаса до приема пищи (можно через 50-60 минут после приема еды)

При мастопатии может увеличиться как один лимфоузел, так и несколько узлов сразу. В тяжелых случаях наблюдается увеличение всех регионарных лимфоузлов. При лимфадените, как правило, воспаляется 1 либо 2 узла в одной зоне.

Увеличение лимфоузлов при мастопатии не требует отдельного лечения. Для устранения нарушения в лимфатических узлах следует ликвидировать причину лимфаденопатии – мастопатию.

Для этого применяют:

  • гормональные препараты;
  • гомеопатические средства;
  • диету;
  • отказ от вредных привычек;
  • соблюдение режима дня.

Гормональные препараты назначаются в зависимости от состояния гормонального фона женщины. Универсальной схемы лечения такими лекарствами нет, медикаменты подбирают индивидуально для каждой пациентки. Часто перед назначением препаратов врачи назначают анализ крови на содержание гормонов.

Гомеопатические препараты останавливают процесс изменения железистой ткани. При мастопатии часто назначают капли Ременс либо их аналоги. В случае увеличения и воспаления лимфоузлов на фоне мастопатии, а также нарушения лимфотока в области молочных желез назначают гомеопатическое средство Лимфомиозот.

Процесс лечения мастопатии длительный и часто растягивается на долгие годы. По сути, лечение мастопатии – это не специальная схема приема препаратов, а образ жизни

Женщине важно отказаться от вредных привычек и зависимостей (никотин, алкоголь), научиться бороться со стрессом, соблюдать специальную диету, нормализовать режим дня. На сон должно отводиться не менее 8 часов, при этом в течение дня следует избегать перенапряжения, как физического, так и эмоционального

При лимфадените на фоне мастопатии или мастита назначают антибактериальные препараты. В случае нагноения лимфоузла или молочной железы практикуется хирургическое опорожнение содержимого абсцесса.

Оцените статью
Медицинский блог