Синдром короткой шеи у новорожденного

Ссз
Содержание
  1. Спецификация синдрома
  2. Описание синдрома
  3. Как выглядит
  4. Диагностика и лечение данной аномалии
  5. Поражения кожи неинфекционного происхождения у детей
  6. Что можно сделать, чтобы облегчить состояние грудничка?
  7. Причины патологии
  8. Клиническая картина
  9. Воротник Шанца
  10. Лфк и физиотерапия
  11. Возможно, ребенку понадобится операция
  12. Массаж
  13. Насколько опасно такое явление?
  14. Дополнительные проявления
  15. Синдром короткой шеи у грудничков: симптомы, лечение, фото
  16. Диагностика
  17. Опасность патологии
  18. Способы лечения
  19. Воротник Шанца
  20. Лфк и физиотерапия
  21. Воротник Шанца
  22. Прогноз
  23. Как лечат
  24. Диагностика
  25. Способы лечения
  26. Физиопроцедуры
  27. Массаж
  28. Воротник Шанца
  29. Как лечится у взрослых
  30. Воротник Шанца
  31. Лечение опрелостей третьей степени на шейке
  32. Осложнения
  33. Признаки синдрома Клиппеля – Фейля
  34. Синдром короткой шеи и армия
  35. Что делать родителям?
  36. Массаж
  37. Как выбрать?
  38. Зверь, кто ты?
  39. Необходимость хирургического вмешательства
  40. Другие способы лечения
  41. Причины патологии
  42. Симптомы
  43. Методы терапии
  44. Лечебная гимнастика
  45. Осложнения

Спецификация синдрома

Патологическое изменение длины шеи у грудничка имеет характерные внешние проявления. Голова ребенка при таком заболевании располагается очень близко к плечам. В процессе взросления ребенка признак приобретает более четкие проявления.Шея у новорожденного может деформироваться вследствие родового осложнения, заключающегося в длительных родах.

Кроме того, синдром короткой шеи у грудничка может развиваться на фоне генетических отклонений, ранее зафиксированных у любого из родственников ребенка. В данном случае у новорожденного выявляются изменения хромосом в позвоночнике.

Кроме того, синдром короткой шеи у грудничка может развиваться на фоне генетических отклонений, ранее зафиксированных у любого из родственников ребенка. В данном случае у новорожденного выявляются изменения хромосом в позвоночнике. Обнаружить такие отклонения можно, чаще всего, уже на 8 неделе беременности. В этом случае у плода диагностируется синдром Клиппеля-Фейля.

Описание синдрома

Если причиной стала родовая травма, можно говорить о растяжении или деформации в процессе трудных или затяжных родов. Позже врачи отмечают у новорожденного резкое напряжение в области мышц затылка, которое возникло в качестве защитной реакции на чрезмерную нагрузку.

Но синдром короткой шеи может быть и следствием генетического заболевания, передающегося от родителей или от их родственников. Хромосомные изменения приводят к аномалиям в развитии позвоночника, что проявляется уже к концу 2 месяца беременности. Тогда диагнозом станет болезнь Клиппеля-Фейля.

Синдром короткой шеи

Синдром короткой шеи у новорожденного – это патология, при которой шейные позвонки имеют аномально маленькие размеры. Проблема обнаруживается после родов. Внешне голова ребенка размещена сразу после туловища, а между ними практически нет просвета. Подбородок ребенка упирается в грудную клетку. Со спины складки кожи на шее напоминают сжатую гармошку.

При этом заболевании страдает головной мозг ребенка. Мышцы спины и плеч находятся в постоянном напряжении. Из-за этого пережимаются вены и артерии. Мозг не получает необходимого количества кислорода, что приводит к развитию патологий.

Если синдром короткой шеи не лечить в раннем возрасте, то болезнь постепенно пройдет самостоятельно. Но у ребенка впоследствии появятся мигрень, вегетососудистая дистония и проблемы со зрением.

Синдром короткой шеи (Название этого заболевания носит имена двух французских хирургов Клиппеля и Фейля, которые первыми обнаружили данную патологию у новорожденных в начале 20 столетия. Синдромом короткой шеи называется по своему клиническому признаку.

Данная аномалия развития относится к группе нарушений опорно-двигательного аппарата. Диагностировать заболевание не трудно, так как оно визуализируется уже сразу после рождения. При лечении в большинстве случаев используются консервативные методы.

Как выглядит

Подбородок при этом практически лежит на груди у малыша. При другой форме развития патологии шея может напоминать гармошку, тело ребенка абсолютно непропорционально и визуально шея не просматривается.

Врач во время первичного осмотра в роддоме может наблюдать сильно напряженные мышцы на затылочной части и приподнятые плечи. Дополнительные обследования могут определить проблемы с шейными артериями и сосудами, диагностировать нехватку кислорода в головном мозге.

Диагностика и лечение данной аномалии

Помимо внешнего осмотра, врачи назначают грудничкам с признаками синдрома короткой шеи рентгенографию соответствующего отдела позвоночника. Обследование дает ясную картину, какой тип патологии присутствует у новорожденного. Это может быть:

  1. Сращение верхних или нижних позвонков шеи.
  2. Их маленький размер.
  3. Отсутствие одного или нескольких позвонков.

Отсутствие некоторых позвонков встречается крайне редко. Чаще всего дети рождаются со срощенными позвонками, которые ограничивают подвижность, вызывают перенапряжение в мышцах и боль. Обычно данные состояния проходят у детей до года сами по себе и не требуют хирургического вмешательства. Если же патология сильная и не исчезает со временем, пациенту необходима операция по разделению совмещенных позвонков.

К большому сожалению, синдром короткой шеи не поддается лечению, так как является врожденной особенностью строения тела. Для того чтобы деформация не повлияла на развитие других органов, детям назначают ношение воротника Шанца. Этот мягкий бандаж поддерживает шейку младенца и помогает лучшей проходимости кислорода к головному мозгу. Кроме этого, врач- невролог назначает маленькому пациенту массаж и электрофорез и лечебную физкультуру.

Для правильной постановки диагноза заболевания у ребенка, специалист проводит рентгенографию шеи. Часто обнаруживает:

  • уменьшение общего количества сочленений;
  • сращивание суставов;
  • ограниченную подвижность головы.

Чтобы исключить патологические процессы во внутренних органах специалисты проводят УЗИ. Зачастую страдают почки. Требуется постоянно наблюдать за самочувствием малыша, своевременно проходить плановые осмотры.

Помимо того, для дифференциального обследования делают ЭКГ, спондилографию, в некоторых случаях нужно проконсультироваться с генетиком.

Поражения кожи неинфекционного происхождения у детей

Тело ребеночка, как уже говорилось, всегда должно пребывать в сухости. Для этого и созданы специальные присыпки. Если боитесь опрелостей, в подходящие моменты используйте их.

Не кутайте ребенка. Правило простое: на нем должно быть на один слой одежды больше, чем на вас. Если на коже ребенка уже есть покраснения, это место должно быть открытым – не допускайте блокировки притока воздуха к нему.

Вещи крошки нужно стирать только детским, специальным порошком с гипоаллергенным составом. Если пользуетесь смягчителем, то это тоже должен быть допустимый для детских вещей продукт. Одежду детки и пеленки требуется хорошенько полоскать после стирки.

Если у малыша высокая потливость, его можно время от времени протирать влажными салфетками (специальными, детскими), либо обтирать его водичкой, но потом вытирать насухо. В случае обнаружения аллергии нужно поменять средство ухода.

В группе детских кожных заболеваний неинфекционного происхождения мы также выделим несколько разделов, это

  • Поражения кожи паразитарного характера, вызываемые насекомыми и другими паразитами;
  • Аллергодерматозы у детей на фоне пищевой, медикаментозной и другой непереносимости, сывороточной болезни, интоксикации, а также аллергия неустановленного происхождения;
  • Кожные высыпания у детей на фоне изменений нервной системы;
  • Болезни сальных и потовых желез у детей;
  • Гипо- и гипервитаминозы;
  • Поражения соединительной ткани у детей в результате системных заболеваний (дерматомиозита ювенального, красной волчанки, склеродермии линейной и др.);
  • Наследственные заболевания кожи у детей (ихтиоз, кератодермия, буллезный эпидермолиз, болезнь Реклингхаузена).

Итак, рассмотрим заболевания избирательно и иллюстративно.

Наиболее распространенные детские паразитарные заболевания кожного покрова вызываются вшами и клещами. Риск заболеваемости ими значительно повышается после поступления детей в детские дошкольные заведения, школы, спортивные секции, детские лагеря и другие, регулярно действующие крупные социальные группы.

Приведем некоторые заболевания в порядке частоты заболеваемости:

  • Педикулез
    , вызывается головной (Pediculus Humanus Capitis), платяной (Pediculus Humanus Corporis) или лобковой (Phtyrus Pubis) вшами и проявляется в виде зуда различной интенсивности от укусов насекомых (в зависимости от разновидности паразита), которые питаются кровью своего хозяина, откладывая и приклеивая яйца к волосам или складкам одежды. Распространено заблуждение, что вшами можно заразиться от животных – это не так, поскольку эти паразиты могут жить исключительно на теле человека;
  • Чесотка
    , вызывается внутрикожным паразитирующим чесоточным клещом Sarcoptes scabiei hominis черепахообразной формы и проявляется за счет проделывания самками этого паразита в эпидермисе ходов и вентиляционных отверстий для доступа кислорода к отложенным в коже личинкам, которые затем выбираются на ее поверхность;
  • Демодикоз
    , обусловлен наличием в устьях волосяных фолликул клещей угревой железницы Demodex folliculorum. Вероятно, что само заболевание вызывают не данные паразиты, а микроорганизмы, которые они заносят в более глубокие отделы фолликулов и сальных желез, что сопровождается появлением розовых угрей и гранулем. Это предположение основано на том, что клещи Demodex folliculorum часто обнаруживаются на абсолютно здоровой или излишне жирной коже;
  • Лейшманиоз кожный
    , вызывается простейшими одноклеточными жгутиковыми микроорганизмами лейшманиями (Leishmania tropica). Это редкое для России, «импортное» заболевание, которое привозится отдыхающими в странах Средиземноморья, Ближнего и Среднего Востока, Средней Азии и Закавказье, им можно заразиться от больного человека, мелких грызунов и москитов. Единственным утешением при этом заболевании является тот факт, что после излечения у детей остается стойкий иммунитет на всю жизнь.

Лечение указанных видов поражений кожи паразитарного специфично и значительно разнится как по срокам, так и по характеру применения тех или иных лекарственных средств.

Аллергодерматозы различной природы встречаются в нашем обществе все чаще и чаще, этому способствует множество причин, среди которых:

  • наследственность,
  • инфекционные заболевания,
  • патологически стерильные условия быта или разведение грязи и сырости в квартире,
  • неправильное питание с множеством искусственных добавок,
  • регулярный контакт с различными химическими соединениями: бытовой химией, косметикой, парфюмерией, выхлопными газами и пр.,
  • постоянный радио- и электромагнитный фон: сотовые телефоны, бытовая электроника, высоковольтные линии и пр.,
  • заболевания желудочно-кишечного тракта, печени, эндокринной, иммунной и нервной систем.

Приведем несколько наиболее распространенных причин возникновения аллергической сыпи у детей:

  • Контактный дерматит
    , бывает химической (например, соприкосновение с бытовой химией), физической (перепады температур, механическое и лучевое воздействие и пр.) и биологической природы (фотодерматит, когда аллергены активируются под воздействием солнечного света). Если контакт с раздражителями не повторяется регулярно, то такие дерматиты либо проходят самостоятельно, либо после применения местных лекарственных средств;
  • Атопический дерматит (АД)
    , сегодня проявление симптомов этого заболевания в возрастной период до 7 лет составляет 80%, конечно, это не означает, что 4 из 5 детей больны им в хронической форме. Наследственность играет в этом заболевании решающую роль: при обоюдном здоровье родителей – риск болезни ребенка составляет 20%, если этим заболеванием страдает один из родителей – до 50%, если оба – до 80%. В дерматологии выделяется три фазы развития заболевания: младенческая – до 3 лет, детская – до 7 лет, взрослая – от 8 лет. Клиническая картина в этих возрастных категориях несколько отличается, однако постоянным симптомом является приступообразный зуд. Лечение АД очень длительное;
  • Токсидермия
    , ее отличием от контактного дерматита заключается в получении раздражителя не через кожу, а посредством вдоха, через желудочно-кишечный тракт или путем введения лекарственных средств. Лечение основано на удалении раздражителя из организма.
  • Крапивница
    , характеризуется высыпанием зудящих и жгущих волдырей на поверхности кожи или слизистой оболочке, ее причинами могут выступать природные раздражители (растения, насекомые), а так же холод или солнечный свет, пищевые продукты или лекарства. Лечение направлено в первую очередь на устранение антигена.
  • Синдром Лайелла
    , тяжелое токсическое заболевание с кожной аллергической реакцией на лекарственные препараты: на сульфаниламиды и антибиотики (преимущественно), противосудорожные, противовоспалительные и противотуберкулезные средства. Выражается образованием обширных пузырей, эрозий на коже и слизистых оболочках, в отслойке и некрозе эпидермиса. Лечится исключительно стационарно.
  • Экзема
    , хроническое рецидивирующее заболевание сопровождающееся зудом, жжением, сыпью, причинами которого могут быть как разнообразные внешние, так и внутренние факторы. В развитии экземы ключевую роль играет генетическая расположенность к аллергии.

Неинфекционным заболеваниям кожи, как правило, характерно несколько разных причин возникновения, но в данной группе превалирует нейрогенная природа болезней.

  • Кожный зуд
    , или ощущение потребности в расчесывании кожи, предположительно, видоизмененное чувство боли, сопровождающееся слабым раздражением нервных рецепторов на коже, или результат биологических ядов при укусах насекомых, при подъеме на большую высоту и раздражении барорецепторов. Механизм зуда не изучен до конца, но он может быть и навязчивой идеей, и объективной потребностью успокоить рецепторы.
  • Нейродермит и Лишай Видаля
    , хроническое воспалительное заболевание кожного покрова с выраженными покраснениями и утолщениями кожного покрова и склонностью к образованию папул (узелков) на его поверхности в местах. Диффузный (нелокализованный) нейродермит почти невозможно отличить от атопического дерматита, особенно на заключительной стадии последнего.
  • Детская почесуха
    , или пруриго, или строфулюс, обычно развивается у детей в возрасте от полугода до 5 лет и является следствием аллергического статуса родителей. Проявляется в виде ярко-розовых отечных элементов в виде уртикария (как при крапивнице), трансформирующихся в зудящие «узелки» (папулы) с «сумочками» (везикулами) на вершине. Толчком к ее появлению часто становится введение прикорма или перевод ребенка на искусственное питание, а также глисты, заболевания желудочно-кишечного тракта, лекарственные средства.
  • Псориаз
    , хроническое кожное заболевание нейрогенного и аутоиммунного характера, проявляющееся в форме равномерной папулообразной сыпи, которая постепенно сливается в плоские крупные красно-розовые бляшки, покрывающиеся рыхлыми серебристо-белыми чешуйками. Отдельные виды псориаза, хотя и редко, но все же встречаются у детей.

Что можно сделать, чтобы облегчить состояние грудничка?

В зависимости от тяжести состояния ребенка, родители могут использовать различные способы для ослабления проявлений болезни. Прежде всего, необходимо строго следить, чтоб воротник Шанца носился столько времени, сколько порекомендовал врач. Бандаж должен быть подходящего размера и выполнен из качественного материала. Чтоб приспособление не натирало нежную кожу новорожденного, шейку необходимо смазывать увлажняющими маслами и кремами.

Хорошо влияет на устранение симптомов болезни лечебный массаж и физкультура. Эти манипуляции может проводить только специально обученный персонал. В обязанности родителей входит подобрать специалиста высокой квалификации и правильно подготовить ребенка перед процедурой – покормить грудничка примерно за час до массажа и по возможности успокоить его.

Кроме этого, педиатры рекомендуют проводить в домашних условиях аппликации с воском. Эта процедура представляет собой теплый компресс, который помогает расслабить напряженные шейные мышцы и успокоить боль.

Сделать аппликацию дома несложно, растопленный воск выливают на заранее подготовленные выкройки из целлофановой пленки, и после частичного остывания выкладывается на воротниковую зону ребенка. Сверху укрывается полотенцем или шарфом, чтоб сохранить тепло. Во время процедуры нужно следить за тем, чтоб температура воска не была слишком высокой для нежной кожи малыша. После снятия компресса можно сделать очень легкий, поглаживающий массаж.

Синдром короткой шеи у грудничков – патология, при которой шея имеет длину меньше стандартной нормы. Голова «сидит» на плечах практически не оставляя просвета, а подбородок соприкасается с грудью малыша. Патология может выглядеть так: шея внешне напоминается сжатую гармошку.

Аномалия нарушает пропорции тела ребёнка, возникает иллюзия полного отсутствия шеи. Чаще всего сидром выявляется уже при первичном осмотре в роддоме. При этом заболевании мышцы затылка сильно напряжены, плечи подняты, а проходящие внутри шеи артерии и сосуды передавливаются. В связи с этим участки головного мозга недополучают необходимый кислород.

Если патология не лечится с раннего возраста, то шея станет длинней без лечения, но синдром проявит свои негативные последствия в будущем.

У новорождённого начинаются сильные мигрени, развивается ВСД (вегетососудистая дистония), возникают проблемы со зрением.

Кроме того, из-за усиления нагрузки на позвонки происходит ее неправильное распределение на остальные отделы позвоночника. Это грозит в будущем сколиозом, остеохондрозом. В чём причина заболевания и как его вылечить?

Причины патологии

  • Одной из причин врачи называют наследственность. В большинстве случаев на генетику влияют родители (70%), а другие родственники оказывают своё генетическое влияние на 30%.
  • Возможно возникновение патологии вследствие генетического отклонения. В этих случаях аномальное развитие плода начинается с 8 недель ещё в материнской утробе. Это явление называется среди врачей «синдром Клиппеля-Фейля». При нём позвонки шеи изначально плотней, чем у других новорождённых детей.
  • «Короткая шея» бывает результатом родовой травмы, деформировавшей шейный отдел ребёнка.
  • Мышцы шеи могли перерастянуться при прохождении по родовым путям матери. Обычно это происходит при длительных и тяжёлых родах, мышцы растягиваются больше нормы, а после рождения малыша рефлекторно сжимаются. При этом сами позвонки не повреждены.

Клиническая картина

Для подтверждения или опровержения диагноза врачами назначается рентген. А также врач визуально определяет «синдром короткой шеи» по ряду следующих признаков:

  • Низкое расположение линии роста волос. Она практически соприкасается с плечами.
  • На шее есть крыловидные складки
  • Расположение лопаток грудничка несимметрично. И расположены они выше, чем положено по нормативам.
  • Позвоночный столб новорождённого искривлён
  • Присутствуют патологии других органов.

Если была травма, полученная при родах, то возникает ограничение подвижности шеи; ребёнок плохо спит и часто просыпается; грудничок капризничает; наблюдается повышенный тонус мышц шеи, прикосновение к ним вызывает боль. Вне зависимости от причины получения патологии врачи рекомендуют незамедлительно начать лечение, чтобы избежать в дальнейшем негативных последствий.

Родители могут сами проверить есть ли заболевание у ребёнка или отсутствует. Для этого ребёнка выкладывают на живот, слегка приподнимая ему голову. При нормальном развитии позвонков должно быть семь, расстояние между плечами и линией роста волос не меньше 30 мм.

  •  Не поворачивается шея, что делать?

Воротник Шанца

Для коррекции патологии и её лечения врачами назначается ношение ортопедического воротника. Он помогает снять лишнюю нагрузку на шею и производит фиксацию шейного отдела грудничка. Выглядит бандаж, как круг, выполненный из поролона с липучками на краях.

Высота воротника варьируется от 3 до 5 сантиметров. Надевается ортопедическое приспособление сразу, как только выявлено заболевание или когда ребёнку исполняется 1–2 месяца. Суть методики в освобождении артерий шеи, зажатых напряжёнными мышцами.

Воротник способствует ликвидации кислородного голодания мозга, улучшая его кровоснабжение.

Такую шину можно заказать по индивидуальным меркам или купить уже готовый бандаж в специализированном магазине. Подбирается шина с учётом веса ребёнка и после измерения объёмов его тела.

В противном случае короткая шина, застёгнутая на края липучек, будет неплотно прилегать к шее, и крутиться, а длинная станет плохо держать шею.

Использование воротника по неподходящим размерам не принесёт пользу при лечении.

  •  Родовая травма шейного отдела позвоночника у новорожденных.

Синдром короткой шеи у новорожденного

В слабовыраженных стадиях синдрома шина носится по 15–20 минут, 30 минут, часу или нескольких часов в сутки. А тем детям у кого «короткая шея» проявляется сильней, приспособление снимается только во время сна или носится сутками. Время лечения составляет от 2–4 недель до нескольких месяцев.

Немаловажно правильное надевание шины. Делают это таким образом: вырез воротника располагается под подбородком, а застёжки располагаются сзади.

Кроме того, шина не должна натирать нежную кожу малыша, но следует обеспечивать ее плотное прилегание. Между воротником и шеей при правильном надевании проходит палец взрослого.

Уход за шиной несложный: её стирают в прохладной воде детским мылом или порошком, полоскают и раскладывают на ровную поверхность для высыхания. Нельзя ускорять процесс сушки, располагая бандаж около радиатора, плиты, обогревателя. Он деформируется и перестанет выполнять нужные функции.

Лфк и физиотерапия

Лечение «короткой шеи» выполняется комплексно: помимо ношения ортопедического бандаж рекомендуется производить массаж шеи и комплекс ЛФК.

Такие меры помогают снять напряжение шейных мышц, усиливая эффект от воротника Шанца. Дополнительно ребёнку назначают сеансы электрофореза, которые проводят в амбулатории. На шейный отдел грудничка накладываются электроды в чехле, пропитанном лекарственными препаратами, и подают ток. Ионы лекарства проходят сквозь кожные покровы ребёнка и доходят до нужных клеток тела.

Парафиновые аппликации выполняются в домашних условиях. Назначаются они лечащим врачом.

Важно, чтобы температура расплавленного парафина была не слишком горячей для нежной кожи ребёнка.

  • Из клеёнки подготавливаются выкройки для наложения аппликации на область шеи и воротниковой зоны.
  • Включаем духовку, ставим в него противень. Ждём, пока он нагреется, достаём из духовки и настилаем на него подготовленные выкройки из клеёнки.
  • Парафин нагревается в ёмкости на водяной бане, после чего его выливаем на выкройки для аппликации.
  • После остывания, накладываем компресс из парафину ребёнку. Сверху аппликация укрывается тёплым шарфом, одеялом, махровым полотенцем для сохранения тепла.
  • Длительность одной процедуры: 30–60 минут.
  • После снятия парафина кожа ребёнка смазывается кремом. Родители делают грудничку лёгкий массаж и надевают ему ортопедическую шину.

У новорожденных детей иногда встречается такая патология как синдром короткой шеи. При нем шейный отдел позвоночника имеет гораздо меньший размер, чем при стандартном развитии. Эту аномалию называют еще синдром Клиппeля-Фeйля, по имени докторов, которые впервые обнаружили и описали ее в 1912 году.

Синдром легко распознается при внешнем осмотре новорожденного. При этой болезни шея у младенца практически отсутствует, его тело как будто сжимается, голова уходит вниз, а плечи приподнимаются.

Иногда между телом и головой возникают характерные складки кожи, похожие на крылья. Но не всегда родителям стоит паниковать, если у их ребенка плохо видно шею. Все груднички имеют крупную голову по сравнению с телом и пухлые щечки, из-за которых кажется, что шея очень короткая. Выявить недуг помогут следующие признаки:

  • Низкий рос волос на задней части шейки малыша.
  • Плечи приподняты, при чем часто наблюдаются их асимметричность.
  • Голова младенца как будто вжата в плечи и немного откинута назад.
  • За ушами заметны кожные складки.
  • Шея новорожденного малоподвижна.
  • Подбородок упирается в грудь (при сильной аномалии)

Кроме этого, неправильное развитие шеи может затруднять поступление кислорода в мозг грудничка, и ребенок становится неспокойным, плохо спит, часто плачет.

Наличие патологии обусловлено генетическим фактором, на который никак не влияют внешние условия.

Синдром возникает у тех детей, родители которых являются носителями соответствующих генов, и достаточно того, чтоб только один из родителей имел предрасположенность к данному дефекту.

Синдром короткой шеи у новорожденного

При этом отец или мать могут даже не догадываться, что в их генах присутствует «бракованный» ген, который они унаследовали от своих предков.

Порок развития закладывается во время эмбрионального периода, и выявить его можно еще до рождения ребенка.

Многие считают, что причиной короткой шеи может стать родовая травма, полученная во время тяжелых или продолжительных родов. На самом деле во время прохождения через родовой канал шея ребенка может травмироваться, но это будет растяжение или смещение позвонков, но не их сращение, как это бывает при синдроме Клиппeля-Фeйля.

Возможно, ребенку понадобится операция

Так как короткая шея носит наследственный характер, проведение профилактики при этой аномалии невозможно. Иногда доктор дает единственную рекомендацию: если в семье у близких родственников встречалась данная патология, то при планировании беременности семейной паре необходимо генетическое обследование. Это позволит выявить вероятные риски и заранее оценить возможность появления ребёнка с симптомами Клиппеля-Фейля.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет к карме

Как я уже сказала, чаще всего при обычном синдроме короткой шеи, возникшем в следствии тяжелых родов, полное восстановление организма малыша наступает уже к 12-месячному возрасту. Однако, в самых тяжелых случаях, когда при подтвержденном синдроме Клиппеля-Фейля у малыша возникает компрессия корешков спинного мозга, потребуется хирургическое вмешательство по их удалению.

Что потребуется от вас, родители? Внимательность, терпение, забота. Слушайте лечащего врача. Если потребуются консультации невролога, ортопеда, генетика, нейрохирурга – обязательно проконсультируйтесь. Постоянно наблюдайтесь у специалистов, назначавших лечение или проводивших операцию: они будут отслеживать динамику процесса, назначать дополнительные обследования, УЗИ, снимки и т.д. следуйте всем рекомендациям, сохраняйте веру в лучшее, окружите малыша своей любовью, и примерно к году вы забудете о всех своих злоключениях.

Если у вашего крохи обнаружено какое-либо заболевание, все, что я могу сделать – поддержать вас, успокоить, настроить на конструктивную работу и на позитивный лад. Такой настрой всегда способствует более скорому восстановлению после болезней, операций и прочих неприятностей. Именно этого я вам желаю и сегодня, мои хорошие! Верьте в лучшее и не сидите, сложа руки!

Как всегда, призываю вас лайкать социальные кнопки, делиться моими постами с подругами, а своим опытом воспитания детей – с другими моими читательницами. Давайте поддерживать друг друга, помогать словом и советом! Оставайтесь на связи!

Для того, чтобы помочь вашему ребенку поскорее забыть обо всех этих неприятностях, в зависимости от степени их проявлений, доктор может назначить вам:

  • Ношение ортопедической шины (воротника Шанца). Это поролоновый «ошейник», который будет снимать напряжение с шейного отдела позвоночника, фиксируя его и нормализуя кровоснабжение его головного мозга. Подбирают такое приспособление, в зависимости от веса и размерных параметров малыша. Правильно подобранный воротничок должен плотно сидеть на шейке крохи, выемкой под подбородком, липучкой назад. При этом между шиной и шейкой ребенка должен проходить палец мамы. В зависимости от выраженности проблемы, этот бандаж нужно будет надевать малышу от 10-30 минут в день, до целого дня или даже круглосуточно в течение нескольких месяцев.
  • Лечебную гимнастику. Она будет стимулировать физиологические процессы в детском организме, провоцируя укрепление и восстановление мышц.
  • Электрофорез. При помощи минимальных порций тока лекарство равномерно проникает в клетки кожи младенца, оказывая расслабляющее и обезболивающее действие.
  • Парафиновое прогревания. Сухое прогревание врачи тоже могут назначить в качестве меры восстановления шейного отдела малыша.
  • Лечебный массаж. Эта процедура помогает расслабить напряженные мышцы и снять повышенный тонус. Проводить такую процедуру должен только специально обученный специалист. Подготовка к ней и проведение имеют некоторые особенности, которые следует учитывать:
  1. — примерно за час до процедуры малыша нужно покормить: массаж не делают голодному или только что покушавшему ребенку;
  2. — процедура должна проходить, когда кроха находится в хорошем настроении;
  3. — если во время массажа карапуз начинает выказывать сильное недовольство или плакать – следует остановиться;
  4. — важна и психологическая атмосфера: крохе должно быть комфортно общаться с массажистом;
  5. — процедуру нужно проводить при оптимальной температуре в помещении – 23-24 градуса;
  6. — не отправляйте чадо на массаж перед самым сном.

Если у грудничка синдром проявился в результате родовой травмы и все позвонки на месте, то лечение проводится консервативными методами в первые месяцы жизни новорожденного:

  1. Использование воротника Шанца. Он фиксирует шейные позвонки и снимает с них нагрузку, при этом происходит освобождение зажатых артерий и нервов. При слабовыраженном синдроме воротник можно носить около часа в день, в других ситуациях его следует снимать только во время сна.
  2. Лечебный массаж и специальные упражнения, направленные на расслабление напряженных мышц и растяжку шейных позвонков.
  3. Парафиновые прогревания назначаются перед применением воротника Шанца. Тридцатиминутные процедуры способствуют расслаблению мышц, что необходимо при их фиксации воротником.

При серьезной форме патологии назначается хирургическое вмешательство, которое проходит в три этапа:

  • недоразвитые позвонки фиксируют при помощи специальных металлических штифтов;
  • недостающие позвонки восстанавливают искусственными дисками;
  • сросшиеся позвонки разделяют путем резекции и установки трансплантата.

После проведенных манипуляций в течение двух месяцев носится воротник Шанца, после чего назначаются курсы массажа и ЛФК.

Массаж

Массаж при синдроме короткой шеи проводится опытным специалистом. Ребенок должен быть не голодным. Нельзя проводить массаж принудительно. Если малыш стал капризничать, необходимо прекратить все манипуляции. Комната для процедур должна быть хорошо проветрена и нагрета до 24 градусов.

Сама техника массажа похожа на мягкие и нежные поглаживания, между которыми проводятся специальные упражнения на коррекцию шейного отдела позвоночника ребенка.

Чаще всего врожденный синдром короткой шеи остается анатомической особенностью, особо не сказывающейся на жизнедеятельности человека.

Многие люди так и проживают всю жизнь, не догадываясь о том, что являлись носителями этой редкой болезни.

Тем более невелика угроза жизни при этой патологии, если только она не развивается одновременно с серьезными побочными явлениями, затрагивающим внутренние органы и ЦНС.

Самое частое осложнение при синдроме Клиппеля-Фейля — это шейный остеохондроз, причем он может проявляться очень рано. Поэтому люди с данным пороком должны заниматься профилактикой именно шейного остеохондроза.

Выделим в этой группе несколько разделов:

  • сыпь при острых вирусных и бактериальных инфекционных заболеваниях;
  • пиодермии, или гнойничковые заболевания кожи при инфицировании стрептококками, стафилококками, псевдомонадами и другие;
  • микозы, или поражения участков кожного покрова патогенными грибами;
  • хронические инфекционные заболевания кожи, вызываемые микобактериями и боррелиями – туберкулез, клещевой бруцеллез (болезнь Лайма) и лепра.

На некоторых из них остановимся подробнее, другие рассматривать не будем по причине их редкости и специфичности.

Насколько опасно такое явление?

Собственно, если даже ничего не делать, то в первом случае примерно к году внешне ситуация выправится. Но могут остаться неприятные последствия. При таком синдроме, как я уже сказала, могут быть приподняты плечи, постоянно напрягаются мышцы затылка, сжаты шейные позвонки. Отсюда – передавливание важных кровеносных сосудов, а следовательно – гипоксия некоторых участков головного мозга, что может стать причиной слабоумия, косоглазия либо ухудшения зрения. Кроме того, неравномерно распределяется нагрузка на позвонки, что может привести к сколиозу, а в перспективе – и к остеохондрозу.

Опасен ли синдром короткой шеи новорожденного? Этот вопрос волнует всех родителей, чьи дети столкнулись с такой проблемой.

Как правило, синдром Клиппеля-Фейля (синдром короткой шеи у младенца) в медицине не считают болезнью. Его классифицируют как особенность развития позвоночного столба новорожденного.

По большому счету анатомия деток с синдромом короткой шеи в норме, однако весьма вероятны проблемы с перенапряжением мышц шейно-затылочной зоны позвоночника, что может привести к кислородному голоданию, а впоследствии отразиться на качестве зрения.

Не стоит сбрасывать со счетов и другие возможные осложнения, для их диагностики часто назначается УЗИ. Все дело в том, что данный синдром имеет свои закономерности. У деток с такой особенностью часто наблюдаются дефекты внутренних органов, в частности, почек (по назначению необходимо сделать УЗИ). Следует со всей ответственностью подойти к здоровью своего малыша, своевременно проходить все осмотры, назначенные лечащим врачом. И, конечно же, самое главное – не паниковать!

Дополнительные проявления

При диагностике короткой шеи у грудничка специалисты принимают во внимание все имеющиеся симптомы.

В клинической практике встречается некоторое количество признаков, позволяющих диагностировать у новорожденного малыша указанный синдром:

  1. Малая длина шеи от рождения.
  2. Нижняя граница волосистой части головы расположена низко.
  3. Детальный осмотр позволяет обнаружить, что голова незначительно отклонена назад.
  4. Подвижность шейных позвонков имеет низкую отметку.

Довольно часто патология у новорожденных сопровождается некоторыми другими недостатками в развитии. К примеру, нередкими являются такие сопутствующие диагнозы, как слабоумие, порок сердца, сколиоз.

В случае, когда синдром короткой шеи у грудничка спровоцирован генетическим отклонением, она дополнительно характеризуется следующими специфическими чертами:

  1. Нарушения в режиме сна.
  2. Некоторые элементы позвоночного столба прочно срощены между собой.
  3. Детальное обследование позволяет обнаружить, что позвонки имеют ненормально малый размер, либо их вовсе не хватает.
  4. Ребенок может легко поднимать лопатки до уровня плеч.
  5. Все мышцы имеют слабый тонус.

При детальном изучении шейного отдела выявляется небольшое расстояние между телом малыша и его головой. На фоне таких проявлений тело ребенка имеет некоторую схожесть с телом лягушки. При некоторых разновидностях патологии подбородок у ребенка постоянно упирается в его грудь.

Фото грудничка с синдром короткой шеи представлено.

Синдром короткой шеи у грудничков: симптомы, лечение, фото

  1. симптом укороченной шейки с рождения
  2. заниженная граница роста волосиков
  3. голова слегка отклонена назад
  4. симптом ограниченной подвижности головки

Болезнь Клиппеля-Фейля – это особая форма. Ее отличительными чертами являются:

  • ослабленные мышцы
  • лопатки и плечики ребенка подняты к верху
  • отклонение от нормы количества позвонков или их размеров
  • сращение позвонков
  • беспокойный сон

Иногда нет четкой границы между головкой и телом младенца. Из-за этого малыш визуально похож на «лягушку». В трудных случаях подбородок новорожденного упирается в грудь, а мочки его ушек касаются плечиков, что затрудняет дыхание и глотание. Дополнительными признаками для врачей являются необычные изменения кожных покровов, глаз или осанки маленького пациента.

Такая деформация обычно не столь болезненна, но иногда сдавливаются корешки спинного мозга, что чревато тяжелыми последствиями, как, например, порокам в развитии нервной системы, косоглазию или умственной отсталости.

Основными вариантами терапии при таком диагнозе являются консервативное лечение, в частности ЛФК и процедуры массажа. Опишем подробнее возможные варианты.

Обычно данные состояния проходят у детей до года сами по себе и не требуют хирургического вмешательства.

Если же патология сильная и не исчезает со временем, пациенту необходима операция по разделению совмещенных позвонков.

Для того чтобы деформация не повлияла на развитие других органов, детям назначают ношение воротника Шанца. Этот мягкий бандаж поддерживает шейку младенца и помогает лучшей проходимости кислорода к головному мозгу.

Кроме этого, врач- невролог назначает маленькому пациенту массаж и электрофорез и лечебную физкультуру.

Прежде всего, необходимо строго следить, чтоб воротник Шанца носился столько времени, сколько порекомендовал врач. Бандаж должен быть подходящего размера и выполнен из качественного материала.

Синдром короткой шеи у новорожденного

Чтоб приспособление не натирало нежную кожу новорожденного, шейку необходимо смазывать увлажняющими маслами и кремами.

Сделать аппликацию дома несложно, растопленный воск выливают на заранее подготовленные выкройки из целлофановой пленки, и после частичного остывания выкладывается на воротниковую зону ребенка.

После снятия компресса можно сделать очень легкий, поглаживающий массаж.

Подобное явление так и называется – синдром короткой шеи. Возникает оно обычно по двум причинам:

  1. Как следствие тяжелых родов: такая травма заставляет сначала чрезмерно растянуться мышцам шеи, что приводит к их рефлекторному сокращению после рождения крохи. В этом случае позвонки остаются целыми и невредимыми, проблема заключается именно в мышцах.
  2. Вторая причина – это синдром Клиппеля-Фейля, при котором позвонки уплотняются.

Диагностика

Соответственно, разные причины и последствия заставляют тщательно обследовать малыша. Как понять, что у грудничка? Однозначно ответит только рентген. Впрочем, опытные доктора способны предположить и без облучения, какова истинная причина синдрома.

Признаки заболевания Клиппеля-Фейля:

  • ограниченность подвижности головы;
  • низкая линия роста волос;
  • лопатки находятся на разном уровне, но в целом ненормально высоко;
  • можно отметить искривление позвоночника.

Как правило, при таком синдроме новорожденный страдает и от других патологий: нередко развиваются аномалии в формировании внутренних органов.

Синдром короткой шеи неврологи называют «кукольная головка»

Родовая травма иногда проявляется схожими симптомами, но чаще всего имеет и другие признаки:

  1. ребенок плохо спит, капризничает;
  2. мышцы шеи чрезмерно напряжены;
  3. прикосновение к области шеи вызывает плач ребенка, так как выправление этого отдела причиняет ему боль;
  4. подвижность головы также ограничена.

Понимание того, насколько шея действительно коротка, принесет несложное упражнение: положите кроху на живот и приподнимите, чтобы определить расположение линии роста волос. Она должна находиться примерно в 3 см от плеч. Обязательно пересчитывают позвонки. Напомним, что в шейном отделе их должно быть 7 штук.

Опасность патологии

Если синдром Клиппеля-Фейля без сомнения заставляет родителей искать методы лечения, то родовая травма обычно вызывает вопросы: нужно ли это лечить, может все пройдет само собой.

Синдром короткой шеи у новорожденного

Но следует понимать, что шея – это место прохождения важнейших кровеносных сосудов, от качества работы которых зависит питание головного мозга, насыщение его кислородом и другими веществами. В результате сдавливания артерий нарушается кровообращение и развитие мозга, что приводит к патологиям другого характера.

При этом мозг страдает от недостатка кислорода, а гипоксия, как известно, может привести к началу необратимых процессов в организме.

Малыши, у которых обнаружен синдром короткой шеи, рано понимают, что такое головные боли. У них падает зрение, развивается вегетососудистая дистония, сколиоз.

Способы лечения

Основными методами лечения являются физиопроцедуры, лечебная гимнастика и специальные приспособления для вытягивания мышц и позвонков.

Воротник Шанца

Воздействие воротника определяется тем, что он снимает напряжение, фиксируя позвоночник в нормальном состоянии. Это снимает спазм с мышц, освобождает артерии и позволяет улучшить кровообращение и питание головного мозга. Своевременно назначенная шина исключает патологические изменения в развитии крохи.

Важно подобрать оптимальный по размерам воротник, который не будет давить или болтаться на шее младенца. Носят его ограниченное время:

  • при легкой форме – 10-20 минут несколько раз в день;
  • в тяжелой ситуации – грудничок вынужден носить шину практически целый день.

Не будет лишней и здоровому ребенку правильная гимнастика для улучшения кровообращения, тем более она необходима малышу с синдромом короткой шеи. Массаж, ЛФК, физиопроцедуры – все это позволяет расслабить мышцы, позволяя повысить эффективность других мер.

С помощью электрофореза можно увеличить результативность лечения медикаментами, которые в виде ионов поступают в точку назначения через кожу.

Можно применить и парафиновые прогревания. Их делают и в домашних условиях, но для этого нужно иметь навыки или хотя бы понимание процесса: сначала готовят клеенку нужной формы. Ее нагревают в духовке, а парафин греют на водяной бане, чтобы вылить на «выкройки» шейно-воротниковой зоны.

Важно, чтобы вещество было теплым, но ни в коем случае не горячим. После того как заготовки приложены к проблемному месту, ребенка укутывают теплой тканью или одеялом. Держать парафин нужно от 30 до 60 минут.

После такой процедуры обязательно смазывают кожу младенца кремом, а потом надевают воротник Шанца.

Этот синдром, увы, не лечится перечисленными способами: для его устранения необходимо оперативное вмешательство. В процессе операции сначала фиксируют уплотненные позвонки специальными металлическими устройствами. Когда позвонков не хватает, вместо них вставляют искусственные элементы. Если же некоторые из них срослись, их разъединяют и при необходимости вставляются импланты.

После операции лечение происходит по схеме, описанной выше, − с воротником Шанца, гимнастикой, массажами и физиопроцедурами.

Как правило, при грамотном и своевременном лечении синдром короткой шеи уходит через 2-3 месяца.

Это приводит к необратимым последствиям и проблемам в развитии крохи.

Лфк и физиотерапия

Диагностирует синдром короткой шеи у новорожденного врач-неонатолог, который при тщательном осмотре и обследовании выявляет следующие симптомы заболевания:

  • заниженная граница волосяного покрова;
  • область шеи отличается низкой активностью;
  • укороченная длина шеи;
  • ослабленные мышцы шейного отдела позвоночника;
  • лопатки и плечи деформированы, приподняты вверх;
  • срастание шейных позвонков, их нестандартный размер;
  • несоответствие нормы количества шейных позвонков;
  • беспокойный сон.

В медицинской практике не до конца установлены причины возникновения дефектов позвонков. Аномалия развития в первые минуты жизни определяется путем выкладывания малыша на живот. В немного приподнятом состоянии врач-акушер измеряет расстояние между плечами и началом волосяного покрова.

В норме у ребенка этот параметр начинается от трех сантиметров. Также подсчитывается количество шейных позвонков, которое у всех людей равно семи. Симптомы и лечение синдрома короткой шеи у грудничков и старших детей практически идентичны в силу характерных особенностей растущего организма.

Чаше всего диагноз «короткая шея» родители слышат от докторов в роддоме или же от педиатра или невропатолога на плановом осмотре. Его можно распознать визуально, а также при помощи УЗИ или рентгена.

Классические признаки синдрома короткой шеи следующие:

  • Линия роста волос находится слишком низко.
  • Короткая шея.
  • Слабый мышечный тонус.
  • Плечи и лопатки малыша «смотрят» вверх.
  • Изменение количества и размеров позвонков шейного отдела позвоночника. Для диагностики делают УЗИ либо рентген.
  • Малыш неспокойный, плохо спит.

Примерно в 1/3 случаев имеется неврологический дефицит в виде потери слуха. Однако, иногда также описывается двусторонняя и односторонняя потеря слуха из-за пороков развития среднего уха.

Воротник Шанца

Высота воротника варьируется от 3 до 5 сантиметров. Надевается ортопедическое приспособление сразу, как только выявлено заболевание или когда ребёнку исполняется 1–2 месяца. Суть методики в освобождении артерий шеи, зажатых напряжёнными мышцами.

Воротник способствует ликвидации кислородного голодания мозга, улучшая его кровоснабжение.

В противном случае короткая шина, застёгнутая на края липучек, будет неплотно прилегать к шее, и крутиться, а длинная станет плохо держать шею.

Прогноз

Если аномалия не имеет недоразвития внутренних органов, дальнейшее состояние младенцев с синдромом короткой шеи постепенно улучшается. Укорочение полностью исчезает, когда ребенку исполняется год.

Здоровье будет зависеть от тяжести параллельных болезней.

Спровоцированные болезнью деформации негативно отражаются на корне спинного мозга. Подобная клиническая картина может провоцировать серьезные отклонения. К примеру, самым опасным осложнением заболевания является неправильное функционирование нервной системы, отставание в развитии, косоглазие.

Итак, у грудничка короткая шея, что делать?

Единственным и самым частым осложнением является шейный остеохондроз, профилактику которого можно делать уже с раннего возраста. Чтобы не допустить осложнения, нужно сразу начинать лечение синдрома и выполнять все рекомендации врача.

Как лечат

Синдром короткой шеи у новорожденного

Только врач-невропатолог либо неонатолог после осмотра может сообщить маме о синдроме короткой шеи.

Нередко аномалию грудничков выявляет акушер, который принимает роды, при этом симптомы самые характерные, один из них очень короткая шея.

Состояние, при котором шея новорожденного имеет меньшую длину, чем физиологическая норма, называется синдромом короткой шеи грудничка.

Притом голова как бы посажена на плечи, подбородок лежит на груди ребёнка, практически не имея свободного места.

Внешне короткая шея выглядит как зажатая гармошка, нарушаются пропорции туловища, создается впечатление отсутствия шейной зоны. Патология выявляется в роддоме при первом визуальном осмотре:

  • затылочные мышцы чрезмерно напряжены;
  • плечевая линия поднята;
  • сосуды, проходящие внутри шейных отверстий, передавлены;
  • головной мозг испытывает недостаток О2.

Без лечения короткая шея вытягивается примерно к году, но негативные последствия способны проявиться в будущем. У ребёнка могут начаться сильные головные боли, развивается ВС дистония, нарушается функция зрения.

Как выглядит синдром короткой шеи

Помимо прочего, вследствие усиленной нагрузки возникает неправильное распределение веса на позвонки, что грозит патологиями других отделов позвоночника: остеохондрозом, сколиозом, неправильной осанкой.

Главная причина короткой шеи у ребенка является наследственность. Аномалии развития позвоночника по генетике определяют родители, небольшой процент патологии зависит от иных родственников.

Среди других причин выделяют:

  • генетические сдвиги в утробе;
  • деформации как следствие травмирования в родах;
  • растяжение мускулатуры шеи при продвижении по родовым путям.

Появляется синдром короткой шеи у тех грудничков, которые появились на свет вследствие тяжёлых и патологических родов. В механизме родовой деятельности шейные мышцы сильно растягиваются, затем резко рефлекторно сокращаются при появлении на свет. При этом расстояние между позвонками становится слишком коротким, но сами позвоночные сочленения не повреждаются.

Впервые маме говорят о патологии ещё в роддоме либо она узнаёт от педиатра при первом посещении. Отклонение от нормальной длины легко распознать визуально. Но часто для утверждения диагноза короткая шея назначают Rg-обследование или же УЗИ.

Характерные признаки короткой шеи у младенцев:

  • линия отрастания волос практически совпадает с плечевой;
  • кожа шеи образует морщины;
  • лопатки располагаются асимметрично, выше нормы;
  • наблюдается искривление позвоночника;
  • имеются патологии внутреннего строения.

Если синдром короткой шеи развился вследствие травмы при родах, то шейные позвонки ограничены в подвижности. Малыш плохо спит, время сна сокращается. При этом тонус шейных мышц повышается, прикосновение к шее вызывает болезненные ощущения, новорожденный капризничает, часто просыпается.

Мама сможет сама проверить есть ли отклонение у ее ребенка либо отсутствует. Грудничка необходимо положить на живот, немного придерживая его головку. При физиологическом развитии можно сосчитать 7 позвонков, причём расстояние от плеч до линии отрастания волос должно составлять не менее 3 см.

Синдром короткой шеи у новорожденных не считается болезнью. Он классифицируется как особенность строения позвоночника при рождении. Как правило, аномалия проходит само по себе примерно через год. В исключительных случаях особенность развития формируется в тяжелую форму заболевания.

Анатомия позвонков при наличии синдрома не меняется, но сильно перенапрягаются шейно-затылочные мышцы, что сдавливает сосуды и нервные волокна. Состояние может вызвать голодание, связанное с кислородом, а впоследствии повлиять на остроту зрения.

Возможные последствия:

  • ослабление шейных мышц;
  • затруднение глотания, дыхания;
  • косоглазие;
  • отставание в умственном развитии.

Почему у некоторых новорождённых короткая шея, 3 серьёзных осложнения.

Когда нет четкого разделения головы и туловища, малыш становится похож на лягушку, когда подбородок ложится на грудь, а уши касаются плеч. Дополнительно изменяется цвет кожных покровов, осанка, движение глаз. Иногда наблюдаются изменения со стороны других органов.

Диагностика

Чтобы правильно поставить диагноз короткой шеи у грудничка, педиатр назначает Rg-графию шейного отдела. При этом нередко выявляется:

  • уменьшение общего числа позвоночных суставов;
  • сращение сочленений;
  • ограничение подвижности головы.

Для исключения патологии внутренних органов доктора назначают УЗИ. Чаще всего страдают почки. Необходимо внимательно относиться к здоровью ребенка, вовремя проходить все плановые осмотры.

Кроме этого, для дифференциальной диагностики делается электрокардиограмма, спондилография, необходима консультация генетика.

Короткая шея у ребенка

Способы лечения

Что делать, если у новорожденного короткая шея?

Естественно, необходимо лечить. Не нужно выжидать до года и надеяться, что всё само собой образуется. Лечение короткой шеикомплексное, проводятся такие процедуры:

  • физиотерапевтическое лечение;
  • лечебные упражнения;
  • массажные сеансы;
  • ношение ортопедического воротника.

В редких случаях после консультации хирурга ребенку назначается операция. От родителей требуется соблюдение всех врачебных рекомендаций, забота, спокойствие. При грамотных лечебных мероприятиях подвижность быстро восстанавливается, симптоматика уменьшается с возрастом.

Физиопроцедуры

При синдроме короткого расстояния между шейными позвонками малышу назначаются курсы физиотерапевтических процедур, которые необходимо проводить в амбулаторных условиях.

Назначаются:

  • электрофорез с лекарственными препаратами – улучшает кровоциркуляцию, снимает болезненные ощущения;
  • парафиновые аппликации – сухое тепло прогревает, уменьшает мышечный спазм.

Физиопроцедуры стимулируют метаболические процессы, оказывают положительное влияние на локальный иммунитет. Помимо этого, увеличение кровотока создает благоприятные условия для доставки головному мозгу питательных веществ и кислорода.

Когда у ребенка короткая шея с рождения, ему назначают лечебную гимнастику. Полный терапевтический курс содержит физические упражнения и закаливание. Лечебные меры направляются на улучшение осанки и предотвращение повторного деформирования.

Специальные упражнения снимают напряжение шейного отдела, помогают восстановить двигательные функции. Кроме этого, укрепляется мышечный корсет, активируется кровоток в сосудах, освобождаются защемленные нервы.

Массаж

При синдроме короткой шеи у грудничков малышам показаны массажные сеансы. Процедуру проводят через час после кормления. Массаж не делают на голодный желудок или же сразу после еды. Помещение необходимо проветрить, оптимальная t-ра воздуха 21-23 градуса.

  • Вначале проводят мягкие поглаживающие манипуляции всего тела, затем лёгкими движениями гладят шею и плечики;
  • для коррекции шейного отдела массаж сочетается с упражнениями;
  • затем массажируют ручки, ножки;
  • малыша переворачивают на живот, разминают мышцы спины, шеи, плеч.

Массажные сеансы нормализуют сократительную способность мышц, оказывают благотворное влияние на моторное развитие ребенка, повышают шейный и общий кровоток, оказывают общеукрепляющее воздействие.

Массаж следует проводить на твердой тёплой поверхности, для этого используют пеленальный либо обычный стол, который накрыт пеленкой. Продолжительность одной процедуры составляет 5-15 минут в день, в зависимости от реакции малыша.

Воротник Шанца

Использование специального ортопедического воротника является главным фактором, чтобы исправить короткую шею у ребенка. Воротник Шанца снимает излишнюю нагрузку на шейную мускулатуру, а также фиксирует шейную зону.

  • Бандаж похож на поролоновый круг с липучками по краям;
  • высота приспособления составляет 3-5 см;
  • приспособление из специального материала надевается сразу после установки диагноза либо при исполнении новорожденному 1-2 месяца.

Воротник ликвидирует кислородный голод головного мозга, улучшает снабжение его питательными веществами, а также снимает мышечный спазм шеи.

Готовые ортопедические товары продаются в специализированном магазине либо заказываются по персональным меркам. Поролоновую шину подбирают, учитывая вес и объемы тела ребенка. Короткий бандаж, застегнутый на липучки, неплотно прилегает к коже и будет крутиться вокруг. Длинный воротник не по размеру будет плохо выполнять свои функции, пользы от такого лечения не наступит.

При первой стадии синдрома коротких позвонков нужно носить воротник 15-20 минут, полчаса, час либо несколько часов в день. Длительность устанавливает лечащий врач после обследования ребенка. При сильных проявлениях короткой шеи бандаж снимается только на ночь, время лечения воротником может составлять от нескольких недель до года.

Так как воротник непосредственно прикасается к коже, за ним необходим тщательный и постоянный уход. Рекомендуется стирка ручным методом с детским моющим средством. Сушить следует в расправленном виде подальше от приборов отопления.

Лечение начинают после того, как врач установит диагноз синдром короткой шеи. Как правило, лечение синдрома короткой шеи комплексное и состоит из таких процедур:

  • Воротник Шанца.
  • Физиотерапия – электрофорез.
  • ЛФК.
  • Массаж.

В крайних случаях встает вопрос о хирургическом вмешательстве.

Основа лечения – ношение специального воротничка, который накладывают на шейку грудничка. При этом родителям следует уделять особое внимание гигиене воротничковой зоны. В особенности в жаркое время года возможно раздражение кожи непосредственно в месте контакта, могут появляться потничка, покраснения, опрелости. Нужно тщательно заботиться о коже младенца с помощь специальных средств для ухода за кожей новорожденного.

Врач определяет, сколько времени ребенку следует носить воротник Шанца, а также индивидуально подбирает размер.

Как правило, данные мероприятия позволяют успешно проводить лечение, если установлен диагноз синдром короткой шеи.

Очень часто у людей, страдающих подобной патологией, чей возрастной рубеж перешагнул за тридцать лет, наблюдается заметная нестабильность в движении позвоночника, а точнее в расположенных рядом с ним сегментов.

Как лечится у взрослых

  • деформация шеи;
  • ограниченность в движении;
  • бревиколлис – визуальное наблюдение роста головы прямо из плеч;
  • начало волосяного покрова находится в непосредственной близости от плеч;
  • асимметричность лица;
  • наличие сколиоза;
  • кожа в области шеи сморщена и похожа на гармошку;
  • заметное ухудшение слуха;
  • расщепление неба как сопутствующее заболевание («волчья пасть»);
  • очень низкий мышечный тонус;
  • быстрая утомляемость мышц шейно-затылочной части;
  • приподнятые лопатки, их расположение значительно отличается от нормы;
  • искривление шеи или паралич мышц;
  • наличие болевого синдрома в шейном отделе позвоночника;
  • крыловидные складки в области шеи;
  • проблемы со сном, обусловленные нервно-психическими расстройствами.

Синдром короткой шеи у взрослых чаще всего лечится только путем назначения операции, потому что

Врач назначает пациенту корректирующий ЛФК комплекс. Необходимо делать упражнения на исправления осанки. Все движения лучше выполнять под присмотром профессионального тренера.

При возникновении дискомфорта от тренировок, нужно сразу прекращать занятия.

Воротник Шанца

Для коррекции патологии и её лечения врачами назначается ношение ортопедического воротника. Он помогает снять лишнюю нагрузку на шею и производит фиксацию шейного отдела грудничка. Выглядит бандаж, как круг, выполненный из поролона с липучками на краях. Высота воротника варьируется от 3 до 5 сантиметров.

Такую шину можно заказать по индивидуальным меркам или купить уже готовый бандаж в специализированном магазине. Подбирается шина с учётом веса ребёнка и после измерения объёмов его тела. В противном случае короткая шина, застёгнутая на края липучек, будет неплотно прилегать к шее, и крутиться, а длинная станет плохо держать шею. Использование воротника по неподходящим размерам не принесёт пользу при лечении.

Немаловажно правильное надевание шины. Делают это таким образом: вырез воротника располагается под подбородком, а застёжки располагаются сзади. Кроме того, шина не должна натирать нежную кожу малыша, но следует обеспечивать ее плотное прилегание. Между воротником и шеей при правильном надевании проходит палец взрослого.
Дополнительно кожные покровы смазывают лосьоном, во избежание раздражения или натирания.

Воротник Шанца

Исправить шею ребенка можно при помощи ортопедического воротника Шанца. Это приспособление представляет собой мягкий бандаж для фиксации позвонков. Оно состоит из поролона и каркаса в виде тугой проволоки, а на концах расположены липучки для фиксации.

Шину надевают на ребенка сразу или через 2 месяца после рождения. Приспособление позволяет освободить плечи и спину от нагрузок. Важно установить воротник в правильном положении – с его передней стороны будет ямка для подбородка. Если установить шину в неправильном положении, то это приведет к деформации шейных позвонков и ухудшению ситуации.

Ортопедический воротник продается в аптеках. Размер и тип устройства определяется врачом после осмотра малыша.

Детям с небольшими отклонениями назначается ношение шины Шанца на определенное количество времени в день. Малышам с серьезными проблемами придется носить приспособление постоянно.

За ортопедическим воротником необходим регулярный уход. Его следует стирать с моющими средствами для детской одежды. Хранить приспособление нужно в специально отведенном футляре. Запрещается сушить воротник над источниками тепла – это может деформировать каркас изделия.

Возможность применения ортопедического воротника и длительность курса должна определяться специалистом. Она будет выбрана с учетом характера, а также степени выраженности патологии. С целью устранения слабых проявлений болезни достаточным будет ношение приспособления всего полчаса в сутки. В отдельных случаях врачи рекомендуют носить воротник постоянно, не снимая даже на ночь. Курс терапии может варьироваться и занимать 2-4 недели.

Лечащий врач-остеопат обязательно посоветует вам приобрести специальный воротничок Шанца. Это мягкий бандаж для шеи младенца. Он фиксирует позвонки, способствуя улучшению кровообращения.

Подходящий размер также подбирает специалист в зависимости от веса грудничка и его параметров. Короткая шина будет «болтаться», а чересчур длинная будет неплотно фиксировать, и тогда лечение не даст положительных результатов.

Синдром короткой шеи у новорожденных малышей

Важно правильно одевать бандаж, фиксируя его таким образом, чтобы специальное углубление оказалось под подбородком, а липучки-застежки – сзади. Воротник не должен туго прилегать к коже, но должен плотно сидеть. Если палец между шиной и кожей свободно проходит, то шея зафиксирована правильно.

Новорожденному бандаж одевают незамедлительно после рождения, как только врач заметил подозрительный симптом. Лучше надевать воротничок сразу после сеанса массажа или лечебных физических упражнений.

Если на коже грудничка возникло раздражение, шея предварительно смазывается специальным детским кремом.

Лечение опрелостей третьей степени на шейке

Это состояние требует неотложной медицинской помощи. На этом этапе уже не просто красная шейка у грудничка, кожа серьезно страдает, а организм ребенка борется с воспалением. Это значит, что у малыша поднимается температура, опрелость, как правило, увеличивает свой масштаб. Высок риск присоединения бактериальной инфекции.

Если ребенок очень маленький, его могут забрать в стационар. Это будет предупреждением осложнений и нежелательных последствий недуга. Один крем Бепантен уже не справится, часто требуется антибактериальная терапия.

Можно с уверенностью сказать, что у родителей грудничков есть выбор. Действительно, на аптечных полках немало средств разной ценовой категории, которые отлично борются с проблемой опрелостей.

Вот лишь некоторые из них:

  • Бепантен. Медпрепарат на основе декспантенола. Его используют, когда воспалительный процесс сопровождается язвочками, трещинками. В креме присутствует витамин В5, который дает возможность увеличить крепость волокон коллагена, за счет чего усиливается регенерация дермального слоя. Лекарство наносят на очищенную и сухую кожу, и уже скоро заметен очевидный прогресс, а за неделю, как правило, проблема исчезает вовсе.
  • Веледа. Этот продукт можно назвать очень востребованным. Формула препарата такова, что кожа дышит и не нарушается в ней гидробаланс. Кожный покров успокаивается, залечиваются микротрещины. Крем не пересушивает кожу, так как это могут делать, например, присыпки.
  • Пантестин. В средстве присутствует D-пантенол, который благоприятствует быстрому оздоровлению эпидермиса. Наносят состав на очищенную и сухую поверхность только один раз в день, и за неделю недуг уходит.
  • Бюбхен. Брендовое средство снимает опрелости, гиперемию, воспалительные явления. Этот крем нужно мазать толстым слоем. Если это только что «выявленная» опрелость, еще не запущенная, то уже за день можно убрать проблему. В среднем же требуется около 3-4 сеансов нанесения.

Старайтесь не использовать кремы и мази, если нет необходимости. Некоторые родители увлекаются, например, цинковой мазью. Но не нужно чрезмерной профилактики опрелостей с помощью медикаментов. Фармпрепараты включаются, когда без них уже не обойтись.

Легкие опрелости не нуждаются в смазывании специальными составами, для них важна разумная гигиена и воздушные ванны.

Эти складки естественным образом трутся друг о друга, это провоцирует покраснение, которое затем перейдет в воспаление. Избыточная влага в этой зоне может появляться не только из-за усиленного потоотделения, но и если кроху не вытерли как следует после купания. Если в его кожных складочках осталась вода, это будет провокатором опрелостей.

Итак, среди главных причин шейных опрелостей:

  • Большой вес ребенка. Из-за обилия нательных складочек влага на коже ребеночка может остаться незамеченной. И это чревато не только воспалительным процессом, иногда он переходит в гнойный. Потому так важно насухо протирать кожу крохи, чтобы не провоцировать инфекционные атаки.
  • Проблемы с питанием. Многие читатели удивятся такой связи, но она вполне логична. Не исключена аллергическая реакция на новый прикорм. Выражаться она способна в срыгиваниях. А так как в отрыжке отмечена кислая среда, она вызывает раздражение, попав на нежный дермальный покров.
  • Увеличенное потоотделение. Оно может появиться и вследствие высоких температурных показателей, и из-за того что малыша чрезмерно укутывают.
  • Ткань с различными раздражителями. Если ребенок одет в вещи из синтетики либо грубого волокна, с внутренними швами, то это тоже провоцирует раздражения.
  • Аллергия на средства по уходу за кожей. Крем, присыпка, лосьон – любой состав теоретически может быть аллергеном.
  • Сыпь иногда свидетельствует об ослаблении иммунитета.

Родителям ни в коем случае не нужно увлекаться уходовой косметикой: кремами и лосьонами, а также не следует купать ребенка очень часто.

Если на кожу его чрезмерно воздействуют те или иные жидкости, с нее просто смывается защитная бактерицидная смазка. Этот слой физиологически выделяется эпидермисом, и такое снятие слоя приводит к беспрепятственному проникновению бактерий в кожу грудничка.

Осложнения

В результате таких нарушений возникают затруднения при глотании и дыхании. Помимо этого, специалисты могут выявить нежелательные изменения цвета глаз, кожи. По мере роста у малыша начинают проявляться характерные признаки искривления позвоночного столба.

Признаки синдрома Клиппеля – Фейля

Некоторые родители замечают, что пухленькие щечки их грудничка нависают на плечи, но считают это просто милой особенностью ребенка. И лишь врач-неонатолог или невропатолог во время планового осмотра сообщает маме и папе о такой особенности малыша, как короткая шея.

Иногда синдром у грудничков распознает врач-акушер, принимающий у женщины роды, по классическим симптомам. Самый яркий из них – укороченная шея.

Признаки синдрома Клиппеля-Фейля у грудничка:

  • Слишком низкая граница волосяного покрова;
  • Низкая двигательная активность в этой области;
  • Наличие укороченной шеи;
  • Ослабление мышц;
  • Лопатки и плечи приподняты вверх;
  • Сращение шейных позвонков, изменение в их количестве или размерах;
  • У младенца беспокойный сон.

Основные симптомы истинного синдрома короткой шеи позвоночника таковы:

  • Явно короткие размеры шеи: она как бы сидит на плечах.
  • Движения в шейном отделе ограничены, с разной степенью ограничения, в зависимости от количества сращенных позвонков: если сращены не только нижние шейные позвонки, а и верхние грудные, то ограниченность движений выражена, повороты и вращения шеей затруднительны.
  • Синдром короткой шеи клинически выражен сзади:

граница волосистой части задней поверхности шейного отдела расположена низко, из-за чего видимое расстояние между шеей и туловищем очень маленькое.

  • Лопатки при данной аномалии развития позвоночника часто расположены слишком высоко (болезнь Шпренгеля).
  • На шее возможны крыловидные складки.
  • Сколиоз позвоночника часто сопутствует синдрому Клиппеля-Фейля.
  • Помимо шейной патологии, могут быть и другие:
  • дефекты верхних и нижних конечностей (деформированные стопы, лишние пальцы);
  • «волчья пасть»;
  • асимметрия лица;
  • паралич лицевых мышц;
  • глухота;
  • пороки внутренних органов, в особенности сердца и почек;
  • нарушения в работе ЦНС, проявляющееся в неврологических и вегетативных расстройствах.

Существует ряд признаков, по которым врачи определяют данный синдром:

  • граница роста волос у грудничка очень низкая;
  • движения в области шеи совершаются не в полном объеме;
  • зрительно шея кажется очень короткой;
  • гипотонус мышц шейного и плечевого отдела;
  • на рентгене шея искривлена, определяется сращение нескольких позвоночных дисков, изменение их количества, размеров;
  • беспокойный сон.

Если у малыша определяются несколько подобных симптомов, то нужно тщательное обследование для установки достоверного диагноза. При необходимости врачами будет назначено лечение, направленное на устранение причин, восстановление мышечного корсета.

Для того чтобы понять, действительно ли короткая шея у грудничка является патологией развития, врачи назначают рентгенографию шейного и грудного отделов позвоночника. Но можно заметить признаки нарушения и при тщательном осмотре ребенка.

При синдроме Клиппеля-Фейля:

  1. линия роста волос расположена очень низко (практически соприкасается с плечами);
  2. подвижность головы ограничена;
  3. присутствуют крыловидные складки на шее;
  4. лопатки расположены высоко и на разном уровне;
  5. у ребенка искривлен позвоночник, имеются другие аномалии, в том числе и внутренних органов.

Родовая травма помимо короткой шеи характеризуется следующими признаками:

  1. малой подвижностью шейного отдела;
  2. плохим, прерывистым сном ребенка;
  3. капризностью, частым плачем;
  4. мышцы в области шеи напряжены и болезненны.

Какова бы ни была причина заболевания у ребенка, очень важно вовремя начать лечение.

К сожалению, данный синдром не лечится консервативными методами. После генетического обследования, консультации хирурга и нейрохирурга, как правило, назначается операция, состоящая из трех основных этапов.

  1. Фиксация недоразвитых позвонков специальными металлическими штифтами.
  2. На место недостающих позвонков вставляются искусственные диски.
  3. При срастании позвонков проводится резекция, после чего вставляется трансплантат.

В реабилитационный период ребенку надевают воротника Шанца на 1-2 месяца, назначаются курсы массажа, приборная физиотерапия, корректирующая ЛФК.

Если у малыша определяются несколько подобных симптомов, то нужно тщательное обследование для установки достоверного диагноза.
При необходимости врачами будет назначено лечение, направленное на устранение причин, восстановление мышечного корсета.

  • Явно короткие размеры шеи: она как бы сидит на плечах.
  • Движения в шейном отделе ограничены, с разной степенью ограничения, в зависимости от количества сращенных позвонков:
    • если сращены не только нижние шейные позвонки, а и верхние грудные, то ограниченность движений выражена, повороты и вращения шеей затруднительны.
  • Синдром короткой шеи клинически выражен сзади:
    • граница волосистой части задней поверхности шейного отдела расположена низко, из-за чего видимое расстояние между шеей и туловищем очень маленькое.
  • Лопатки при данной аномалии развития позвоночника часто расположены слишком высоко (болезнь Шпренгеля).
  • На шее возможны крыловидные складки.
  • позвоночника часто сопутствует синдрому Клиппеля-Фейля.
  • Помимо шейной патологии, могут быть и другие:
    • дефекты верхних и нижних конечностей (деформированные стопы, лишние пальцы);
    • «волчья пасть»;
    • асимметрия лица;
    • паралич лицевых мышц;
    • глухота;
    • пороки внутренних органов, в особенности сердца и почек;
    • нарушения в работе ЦНС, проявляющееся в неврологических и вегетативных расстройствах.

Синдром короткой шеи и армия

Так как данное заболевание относится к врожденным аномалиям развития позвоночника, влияющим на его функции, на основании ст. 66, постановления Правительства РФ «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе», при функциональных позвоночных нарушениях разных степеней призывнику могут присвоить следующие категории годности к воинской службе:

  • Ограниченная категория годности дается при ограничении подвижности шеи менее 50% и умеренных болях:
    • больного могут не призвать в мирное время;
    • заменить обычную военную службу альтернативной;
    • деятельность и обязанности на военной службе могут быть облегчены (например, военный может быть освобожден от ежедневных физических занятий, марш-бросков и т. д.)
  • Полная непригодность к военной службе устанавливается, если подвижность шейного отдела ограничена более, чем на 50%, и болевые симптомы выражены.

Определяет степень годности призывника военная врачебная комиссия.

Синдром короткой шеи определяется врачами сразу после родов. Постановкой диагноза занимается неонатолог на основе визуального осмотра. Тем не менее, только рентгенологическое исследование позволяет подтвердить диагноз.

Это генетическое отклонение закладывается в период развития плода. Предотвратить внутриутробное течение болезни при помощи медикаментов невозможно. Поэтому лечение осуществляется после рождения ребенка.

  • Ограниченная категория годности дается при ограничении подвижности шеи менее 50% и умеренных болях: больного могут не призвать в мирное время;
  • заменить обычную военную службу альтернативной;
  • деятельность и обязанности на военной службе могут быть облегчены (например, военный может быть освобожден от ежедневных физических занятий, марш-бросков и т. д.)
  • Полная непригодность к военной службе устанавливается, если подвижность шейного отдела ограничена более, чем на 50%, и болевые симптомы выражены.

Чаще всего этот синдром возникает, как следствие затяжных, тяжелых родов, когда шейные позвонки крохи чрезмерно растянулись, а сразу после появления его на свет рефлекторно сжались. Форма или размер шейных позвонков малыша при этом не нарушены.

При этом выражены следующие признаки:

  • — собственно короткая шея;
  • — заниженная линия роста волосяного покрова на голове;
  • — легкое отклонение головы назад;
  • — ограниченная подвижность головы.

Иногда причиной подобного диагноза является генетическое нарушение, о котором может стать известно еще во время беременности: синдром Клиппеля-Фейля. В этом случае структура шейных позвонков нарушена. Симптомы здесь уже несколько более тяжелые:

  • — у крохи слабые мышцы;
  • — его плечи и лопатки приподняты кверху;
  • — изменены количество или форма шейных позвонков;
  • — возможно сращение их;
  • — у малыша беспокойный сон;
  • — иногда у крохи подбородок упирается в грудную клетку, что усложняет глотание и дыхание.

Эта болезнь часто сопровождается другими отклонениями развития:

  1. — сколиоз;
  2. — пороки сердца;
  3. — слабоумие;
  4. — волчья пасть;
  5. — расщепление позвоночника;
  6. — отклонения в строении или развитии почек;
  7. — аномалии ребер;
  8. — патологии дыхательной системы.

Кроме того, сюда часто подключаются другие аномалии развития:

  • — скелета;
  • — лица или головы;
  • — мышц;
  • — половых органов;
  • — спинного или головного мозга;
  • — конечностей или пальцев.

Вы, наверное, уже догадываетесь, что хирургическое вмешательство может понадобиться именно при хромосомной патологии. Но не стоит сильно паниковать по этому поводу: детки обычно довольно быстро восстанавливаются после операций.

Чем могут быть вызваны «ночные бдения»? Почему грудничок часто просыпается ночью

По закону юноши призывного возраста при наличии функциональных нарушений позвоночного отдела могут рассчитывать на некоторые ограничения к военной службе и получение специальных категорий пригодности:

  • частичная непригодность к военной службе устанавливается при умеренно частых болевых синдромах и ограничении движения шейных позвонков до пятидесяти процентов;
  • в мирное время больной остается в запасе и не может быть призван;
  • призывник с патологией может выбрать альтернативную форму прохождения военной службы;
  • облегченная форма прохождения военной службы (отвод от усиленных физических нагрузок по медицинским показаниям).

Что делать родителям?

Некоторые врожденные аномалии позвоночника очень редки, но если они есть, не заметить их невозможно. К таким относится синдром короткой шеи или Клиппеля-Фейля (по имени французского ученого, впервые в 1912 г. его описавшего).

У некоторых грудничков, только появившихся на свет, акушер замечает слишком глубокую посадку головы, создающую иллюзию отсутствия шеи. Нередко головка малыша может быть повернута набок, так как данная аномалия часто сочетается с кривошеей. Отчего же возникают подобные пороки развития позвоночника, как синдром короткой шеи?

Синдром короткой шеи относится к неизлечимым болезням, так его причинами являются генетические унаследованные нарушения и пороки развития костной ткани, приводящие к таким явлениям:

  • уменьшение размеров позвонков шейного отдела;
  • меньшее количество позвонков;
  • сращение нескольких нижних шейных или верхних грудных позвонков.

Это означает, что если хотя бы у одного родителя будет среди аллелей (хромосомном наборе генов, отвечающих за определенный признак) один ген-мутант, он будет доминировать в диплоидной (оплодотворенной) клетке, даже если в гене другого родителя такой мутации нет. Иными словами, аномалия развития может проявиться, если хотя бы у одного родителя есть аллель-мутант, несущий в себе синдром Клиппеля-Фейля.

Проявление доминантных и рецессивных признаков в генетике: А — доминантный ген с синдромом Клиппеля-Фейля; а — рецессивный ген без синдрома Клиппеля-Фейля.

Редкость подобных аномалий объясняется тем, за один и тот же признак отвечает множество генов, и вероятность того, что именно попадет в зиготу крайне мала.

Если один из родителей болен синдромом короткой шеи, то есть этот признак у него внешне проявился, это не означает, что такой же порок развития позвоночника будет у ребенка. Шанс остается крайне мал, ведь большинство родительских генов здоровы.

Но если хотя бы у одного предка по прямой линии (родные мать, отец, бабушка, дедушка, прародители и т. д) был в наборе такой ген, то даже если никто из них не болел, болезнь может проявиться у дальних потомков. Гены предков никуда не деваются: они присутствуют в крови живущих людей, даже если предки жили тысячи лет назад.

Родовая травма может привести к кривошее у грудничков — . Но эта совсем другая аномалия, которую успешно корректируют у младенцев.

Также возможен ложный симптом короткой шеи:

  • При выходе через узкие родовые пути, шея ребенка может сдавливаться.
  • Расстояние между позвонками шейного отдела уменьшается.
  • Появляются спазматические явления в мышцах и боли.
  • Шейный отдел ограниченно подвижен.
  • Ребенок плохо спит, часто просыпается и плачет по ночам:
    • это объясняется ухудшенным кровоснабжением мозга и головной болью.

При сдавливании позвонками шейного отдела нервных корешков начинаются неврологические симптомы, свойственные для шейного остеохондроза.

  1. Если малышу поставлен диагноз «короткая шея», родителям не стоит отчаиваться, так как это вовсе не приговор, все это поддается коррекции.
  2. Не стоит пугаться, если доктор назначит УЗИ и другие исследования не только шейного отдела позвоночника, но и других органов.
  3. При лечении необходимо следовать рекомендациям опытных специалистов.
  4. Своевременно стоит пройти все назначенные обследования, в том числе УЗИ внутренних органов, чтобы вовремя выявить возможные патологии.
  5. Врач скорее всего назначит в первую очередь пройти УЗИ сердца и почек, рентгенологическое исследование шейного и верхнего грудного отдела позвоночного столба.

Семьи, столкнувшиеся с данным диагнозом у своего чада, переживают сильнейший стресс. Но в данной ситуации малыш особенно сильно нуждается в поддержке и любви родителей. Выполняйте рекомендации лечащего доктора и будьте уверены, что все получится!

Если после родов вы узнали, что у младенца синдром короткой шеи, не следует паниковать. Сейчас крошке требуются ваши спокойствие и забота. Соблюдайте все рекомендации врача. При грамотном лечении восстановление подвижности произойдет быстро, а с возрастом визуальные симптомы станут уменьшаться.

Чтобы исключить эти факторы, регулярно проходите обследования, назначенные лечащим врачом, контролируйте лечение. Родственники с похожими заболеваниями — повод заранее обратиться к узким специалистам для выявления степени риска рождения ребенка с подобными дефектами.

В любом случае, вам не стоит отчаиваться. Как правило, вовремя назначенное корректирующее лечение и строгое соблюдение всех предписаний позволят уже к году преодолеть этот недуг.

Массаж

Лечебную физкультуру и массаж следует делать при помощи специалиста, имеющего достаточный опыт.

Подготовка к массажу:

  1. Грудничка следует покормить не менее чем за час до проведения процедуры. Нельзя делать массаж голодному малышу или же на полный желудок.
  2. Необходимо остановить выполнение процедуры, если малыш испытывает дискомфорт, капризничает.
  3. Необходимо соблюдение санитарно-гигиенических норм в помещении, где проводят массаж, комната должна быть проветренной, температура воздуха – 22-24 градуса по Цельсию.
  4. Не стоит выполнять массаж непосредственно перед сном или когда ребенок устал.

Короткая шея у грудничка, симптомы у новорожденного ребенка

Техника массажа:

  • Начало массажа – как и при обычном массаже, это мягкие и легкие поглаживания всего тельца крохи, затем шеи и плечиков.
  • Затем медсестра выполняет специальные упражнения для коррекции шейного отдела.
  • Опять поглаживания животика и ножек, ручек грудничка, а также шеи.
  • После этого ребенка кладут на животик и выполняют все те же упражнения.
  • В завершение массажа разминают ножки и ручки малыша.

Важно выбрать опытного, специально обученного врача, который будет регулярно производить процедуру. Тогда массаж будет способствовать устранению излишнего напряжения мышц. Специалист также должен быть приятен вашему малышу. Это обеспечит полную расслабленность во время сеансов.

Схема процедуры, предварительной подготовки имеет свои нюансы. Во-первых, за 1 час малыша необходимо покормить. Не делайте массаж голодному ребенку или сразу после его кормления. Во-вторых, если грудничок капризничает, отложите процедуру на время. Также, если в процессе грудничок плачет и сопротивляется, необходимо прекратить.

Сеансы начинаются с легких поглаживаний всего тела. Грудничок лежит на спинке, мягко и нежно растираются его шея и плечики. После этого врач делает упражнения для разных отделов позвоночника с корректирующими целями. Затем чередуются поглаживания животика и ножек. Манипуляции повторяются после переворачивания грудничка на животик. Заканчивается сеанс осторожными разминаниями ножек и ручек малыша.

Положительное воздействие оказывает также массаж при короткой шее у грудничка, однако только в том случае, если его проводит опытный специалист, который умеет эффективно устранять сильное перенапряжение в мышцах. Сеанс должен начинаться с легких поглаживаний. Внимание при этом следует уделить мышцам шеи и плеч.

Как выбрать?

Короткая шея у грудничка, симптомы у новорожденного ребенка

Выбирать воротник Шанца следует с учетом веса ребенка и других параметров его тела. Необходимо, чтобы он полностью прилегал к шее пациента. В противном случае можно не получить ожидаемого результата.

Если существует необходимость использования бандажа, надевать его на шею ребенка следует сразу же после рождения. Нередко такой воротник используют в качестве профилактического средства, если специалист сомневается в присутствии патологии. При проведении массажа или ЛФК по назначению врача приспособление временно снимают.

Важно помнить, что воротник постоянно контактирует с кожей малыша, поэтому родителям необходимо должным образом за ним ухаживать. Это позволит избежать возникновения раздражения на коже. Его следует стирать исключительно вручную в прохладной воде. При просушивании его можно полностью расправить. Не рекомендуется сушить бандаж в непосредственной близости к отопительным приборам. Он является ортопедическим устройством, поэтому возрастает риск его порчи.

На фото короткую шею у грудничка не всегда удается разглядеть.

Зверь, кто ты?

На это заболевание обратили пристальное внимание не так давно, хотя сама лямблия, как микроорганизм, описана еще в 1959 году русским ученым Д. Ф. Лямблием. Лямблия — это патогенное кишечное простейшее, то есть одноклеточное существо типа амебы, о которых мы знаем со школьного курса биологии. А лямблиоз — это заболевание, вызванное этим особым организмом.

Ранее много лет считалось, что лямблии могут вызывать заболевания только у ослабленных или маленьких детей, а у здоровых малышей, подростков и взрослых их наличие считали «здоровым» носительством. Но доказано, что лямблиоз при его наличии в организм, причиняет хотя бы минимальные, но, тем не менее, неудобства и вызывает нарушения в работе органов.

Поэтому никакого носительства на современном этапе развития науки не допустимо. Кроме того, лямблиоз — заболевание заразное и «носитель» за одни сутки может выделить такое количество возбудителя, которого хватит (при несоблюдении правил гигиены, что для малышей крайне сложно), чтобы заразить всю садиковую группу или часть класса школы.

В природе лямблии не живут, они зависимы от организма хозяина и могут встречаться только у человека и некоторых видов животных (кошек, собак, бобров). У каждого вида млекопитающих свои виды лямблий, и заболеть от домашнего питомца ребенок не может. Но элементарные меры гигиены при общении с животными все равно не отменяются.

Лямблия — единственный паразит, который живет в тонком кишечнике человека, для них в этот отдел является оптимальной средой для размножения. При наступлении неблагоприятных условий — при попадании в конечные отделы тонкой и ободочной кишок, лямблии переходят в форму цисты, образуя плотную оболочку, защищающую их от неблагоприятных условий. И в таком виде попадают во внешнюю среду, где могут храниться длительное время.

Необходимость хирургического вмешательства

При диагностировании генетически обусловленного симптома короткой шеи у грудничка, подтвержденного путем исследования, ребенку может быть показано хирургическое вмешательство. Назначают его в том случае, если обнаружена высокая степень компрессии в области спинномозговых корешков. Операцию производят после обезболивания анальгетическими средствами. Когда операция будет закончена, можно надеяться на полное восстановление подвижности шеи.

При обнаружении у малыша синдрома короткой шеи родителям важно сохранять спокойствие. Несомненно, ребенку для скорейшего выздоровления потребуется больше внимания и заботы. Необходимо точно соблюдать все наставления специалистов. В этом случае шея станет подвижной в течение короткого периода времени. Визуальный дефект можно устранить только в более взрослом возрасте.

Предугадать осложнения при данной патологии невозможно. К примеру, после перенесенного заболевания возрастает вероятность развития нарушений в деятельности почек. Кроме того, повышенный тонус шеи сохранится на всю жизнь. При несвоевременном устранении гипоксии могут быть повреждены органы зрения, головной мозг. Спина при этом начнет деформироваться, на фоне чего значительно сократится подвижность шейного отдела.

Если у грудничка подтвердилась болезнь Клиппеля-Фейля, то потребуется консультация хирурга. Дополнительно вы можете пройти генетическое обследование, а также посетить нейрохирурга. Случаи разные, и если возникла компрессия корешков спинного мозга, то их необходимо удалить. Возможно, ребенку потребуется фиксация недоразвитых позвонков особыми металлическими штифтами.

Синдром короткой шеи, возникший в результате нарушения развития эмбриона, очень часто требует хирургического вмешательства. Больному удаляют верхние ребра и надкостницу, расположенные в результате смещений выше необходимого уровня. Они мешают правильному функционированию организма, давят на внутренние органы, в том числе и на сердце.

Подобный метод лечения очень сложен, период восстановления после проведенных операций довольно длительный. Однако отказываться от хирургического вмешательства не стоит. Дальнейшее развитие проблемы может значительно сократить продолжительность жизни и стать причиной появления других, довольно опасных заболеваний.

Другие способы лечения

Нередко специалисты с целью устранения патологических явлений рекомендуют проведение электрофореза. Ионы лекарств при такой процедуре могут равномерно распределяться по всему организму ребенка. При электрофорезе используются преимущественно обезболивающие средства. После того, как процедура завершена, бандаж следует снова надеть на шею ребенка.

Что еще применяется в лечении синдрома короткой шеи у грудничков?

Синдром короткой шеи — процесс, во время которого шея грудничка обладает меньшей длиной, чем в норме. Голова будто сидит на плечах, подбородок находится на груди малыша, фактически отсутствует свободное пространство. Происходит нарушение пропорций тела, создается видимость отсутствия шеи. Патологический процесс обнаруживается после родов при начальном внешнем осмотре:

  • мышцы затылка чересчур напряжены;
  • линия плечей приподнята;
  • сосуды, которые проходят в отверстиях шеи, сдавлены;
  • головной мозг ощущается гипоксию.

Без терапии короткая шея вытянется приблизительно к 12 месяцам, однако в дальнейшем могут возникнуть неблагоприятные осложнения. У детей начинается сильный дискомфорт в голове, формируется ВСД, появляются зрительные расстройства. Кроме всего, в результате интенсивных нагрузок появится ненадлежащее распределение массы на позвонки, что чревато болезнями в прочих отделах позвоночного столба.

Причины патологии

Провоцирующими факторами патологического процесса могут служить наследственные факторы и родовые травмы:

  • Подобное отклонение в развитии позвоночного столба зачастую имеет наследственный фактор. Нередко болезнь может передаться от одного из родителей, в меньшей степени – когда недуг выявлен у прочих родственников.
  • Хромосомные расстройства (отклонения на уровне 5, 8, 12 хромосом).
  • Травматизм при родах, ведущий к деформации в шее, спинном мозге.
  • Синдром короткой шеи у грудничков является следствием перерастяжения шейных мышц в тот период, когда ребенок двигался по родовому каналу. Рефлекторное сокращение в мышцах спровоцировало «эффект гармошки».

Большинство полагает, что первопричиной патологии становится родовая травма, которая получена при тяжелых либо длительных родах. В процессе прохождения через родовые пути шея малыша способна травмироваться, однако подобное будет растяжением либо смещением позвонков, однако не сращением.

Симптомы

При синдроме короткого позвоночника проводят внешний осмотр малыша. При таком заболевании шеи у грудничка фактически нет, его туловище будто сжато, голова уходит вниз, а плечи приподняты.

В некоторых случаях меж телом и головой появляются кожные складки, которые похожи на крылья. Однако не во всех ситуациях родителям стоит волноваться, когда у малыша слабо видна шея. Каждый младенец обладает крупной головой в сравнении с телом и пухлыми щеками, в связи с чем создается видимость, что шея коротка. Обнаружить патологию возможно по следующим проявлениям:

  • Низкий рост волос сзади шеи.
  • Плечи приподнимаются, зачастую отмечается их асимметричность.
  • Голова ребенка словно вжимается в плечи и несколько откинута назад.
  • За ушами отмечаются складки кожного покрова.
  • Шея отмечается недостаточной подвижностью.
  • Подбородок упирается в грудь.

Родители способны сами обнаружить патологию у младенца. В этих целях малыш укладывается на живот, немного приподнимается его голова. При надлежащем развитии позвонков ровно 7, расстояние меж плечей и линией роста волос не менее 3 см.

Методы терапии

Короткая шея у грудничка, симптомы у новорожденного ребенка

Лечение начинается тогда, когда специалист постановил диагноз. Терапия рассматриваемого заболевания носит комплексный характер. Могут быть назначены следующие процедуры:

  • физиотерапия;
  • лечебная физкультура;
  • аппликации из парафина;
  • массаж;
  • ношение специального воротника.

При синдроме короткой шеи у новорожденного назначают курсы физиотерапии, которые требуется осуществлять в амбулаторных условиях. Проводится электрофорез с медикаментозными средствами.

Он способствует улучшению кровотока, устраняет неприятные ощущения, снижает спазмирование в мышцах. Физиотерапевтические процедуры помогают активизировать метаболизм, благоприятно воздействуют на локальный иммунитет.

Кроме того, улучшение кровообращения создаст положительные условия для доставки питательных компонентов и кислорода в головной мозг.

Подобные компрессы выполняют в бытовых условиях. Назначает их специалист. Требуется, чтобы температурные показатели растопленного парафина не были очень горячими для чувствительного кожного покрова малыша. Техника выполнения:

  • Из клеенки подготавливают выкройку для создания компресса на участок шеи и зоны воротника.
  • Включается духовка, ставится противень. Нужно подождать, когда он нагреется. Затем его достают и настилают приготовленные выкройки.
  • Основной компонент нагревают в посуде на паровой бане, затем выливается на выкройку для компресса.
  • Когда остынет, накладывается парафиновая аппликация малышу. Поверх укрывают теплым шарфом, пледом, чтобы сохранить тепло.
  • Продолжительность одной манипуляции: полчаса-час.
  • Когда парафин снят, кожный покров малыша смазывают при помощи крема. Родители делают младенцу массаж и надевают ортопедическую шину.

Лечебная гимнастика

Терапевтические меры нацелены на исправление осанки и предупреждение вторичной деформации. Специальный тренинг устраняет напряжение в шее, способствует восстановлению подвижности.

Помимо того, укрепляются мышцы, улучшается кровообращение в сосудах, высвобождаются защемленные нервные окончания.

Когда короткая шея у малыша сформировалась вследствие синостоза, понадобится проконсультироваться с хирургом, нейрохирургом, травматологом (вспомогательно назначается генетическая диагностика). Хирургическое вмешательство выбирают с учетом причины, вызвавшей синдром Клиппеля-Фейля:

  • При короткой высоте дисков либо отсутствующих сочленений в шейном отделе вставляются искусственные позвонки.
  • При сращивании позвонков в монолит проводят резекцию, во время которой осуществляют разделение, а меж суставов устанавливается диск из трансплантата.

В определенных ситуациях младенцу понадобится зафиксировать недоразвитые суставы при помощи специальных металлических конструкций. Чтобы уменьшить неприятные проявления, ребенку назначают действенные анальгезирующие средства. После оперативного вмешательства укороченные сочленения удлиняются, а также приобретают необходимую подвижность.

В некоторых случаях хирург удаляет первые 4 ребра и надкостницу. Процедура осуществляется под общим обезболиванием. Делают разрез около позвонков меж краем лопаточной кости и позвоночными отростками.

После процедуры больной помещается в гипсовый бандаж, который после заменят на воротник из гипса.

Осложнения

Сдавление сосудов и нервных волокон провоцирует острые болезненные ощущения и такие состояния:

  • кривизну шеи, грудного отдела;
  • слуховые нарушения;
  • зрительные расстройства;
  • отклонения в развитии почек, печени, сердца, которые могут спровоцировать летальный исход;
  • нарушится функционирование ЦНС.

Когда была травма, которая получена во время родов, то возникнет скованная подвижность в области шеи. Ребенок может плохо спать и постоянно просыпаться, плакать.

Отмечается увеличенный мышечный тонус в шее, прикосновение провоцирует дискомфорт.

Независимо от первопричины возникновения патологического процесса специалистами рекомендовано немедленно начинать терапию во избежание в будущем опасных осложнений.

Поскольку такое заболевание имеет наследственное происхождение, осуществление профилактических мер при подобном отклонении невозможно.

В некоторых случаях специалист даст единственный совет: когда в семье среди близких встречался подобный патологический процесс, то во время планирования беременности будущим родителям требуется провести генетическую диагностику.

Это даст возможность выявить возможные риски и предварительно дать оценку вероятности рождения малыша с симптоматикой Клиппеля-Фейля.

(25,00 из 5)

Оцените статью
Медицинский блог