Ритмокор инструкция по применению

Ссз

Состав и форма выпуска

1 капсула Ритмокор содержит 2,3,4,5,6-пентагидроксикапроновои кислоты, магниевой соли в пересчете на 100% вещество — 300 мг, 2,3,4,5,6-пентагидроксикапроновои кислоты, калиевой соли в пересчете на 100% вещество — 60 м.Вспомогательные вещества: кремния диоксин коллоидный, кальция стеарат.

  • Раствор для инъекций по 5 или 10мл в ампулах, по 10 ампул, помещенных в картонную упаковку.
  • Капсулы по 12 штук в пластинке, по 2, 3 или 4 пластинки, помещенные в картонную упаковку.
  • Капсулы по 50 штук в банках из полимерных материалов, по 1 банке, помещенной в картонную упаковку.

1 капсула препарата Ритмокор содержит:

  • Магния глюконата – 0,3г;
  • Калия глюконата – 0,06г;
  • Дополнительные вещества.

1мл раствора для инъекций Ритмокор содержит:

  • Магния глюконата – 0,0833г;
  • Калия глюконата – 0,0167г;
  • Дополнительные вещества.

Комбинированные лекарственные препараты занимают особое место в фармакологии и медицине. Лекарства, сочетающие в себе сразу несколько действующих компонентов, позволяют решить более широкий комплекс задач.

Ритмокор – современное комбинированное лекарственное средство, применяющиеся в кардиологии для лечения и профилактики сердечно-сосудистых патологий. Он помогает стабилизировать сердечный ритм, оказывает положительное влияние на клетки, поврежденные в процессе ишемии или гипоксии.

Форма выпуска

Если пациент страдает от ИБС, аритмии любого вида, миокардиопатии, врач может назначить ему Ритмокор, инструкция по применению к этому препарату рассматривается в статье.

Эффективное комбинированное лекарство с антиаритмическим и антиоксидантным действием – Ритмокор. Страна-производитель – Украина.

Выпускается в двух лекарственных формах: капсулы и ампулы с раствором для инъекций. Основные компоненты Ритмокора: глюконат калия и магния. Кроме того, в состав медикамента входят дополнительные компоненты.

  • Капсулы Ритмокора выполнены в двух цветах зеленом и белом. Количество действующих веществ в капсулах: глюконат магния – 300 мг, калия – 60 мг. Ритмокор в данной форме выпускается в картонных упаковках, где может содержаться разное количество блистеров 2, 3 или же 4. Один блистер – это 12 таблеток.

Ритмокор

  • Ампулы с раствором прозрачны, без характерного цвета и запаха. Содержание действующих компонентов: глюконат калия – 83,3 мг и магния – 16,7 миллиграмм. Емкость ампулы варьируется от 5 до 10 мл. Ритмокор в ампулах – это картонные пачки, включающие 10 ампул медикамента.

Мембраностабилизирующий, антиаритмический и антиоксидантный медикамент. Имеет метаболическую активность. Увеличивает концентрацию аденозинтрифосфорной кислоты в клетке и активизирует ферменты, участвующие в окислительно-восстановительной реакции. Основные компоненты Ритмокора положительно влияют на ткани во время гипоксии.

Попадая в организм, максимальный уровень препарата фиксируется в течение полутора часов. 95 процентов Ритмокора метаболизируется за двое суток. Выводится почками.

Данный комбинированный медпрепарат обладает сразу несколькими свойствами: антиоксидантным, мембраностабилизирующим, антиаритмическим. Помимо этого, медикамент отличается яркой метаболической активностью.

Задачи, решаемые приемом препарата:

  • при взаимодействии с антиаритмическими препаратами – улучшение их эффективности;
  • стабилизация ритма сердечной мышцы;
  • блокировка и замедление перекисного окисления жиров;
  • участие в восстановлении и нормализации тканей, подвергшихся ишемии, гипоксии;
  • нормализация работы ионных насосов.

Ритмокор обладает выраженным влиянием на организм. Применение препарата без рекомендации врача может быть опасно для жизни.

Ритмокор – одно из лекарственных средств, которое может применяться для монотерапии, или в роли компонента комплексного лечения.

Как один из компонентов комплексного терапевтического воздействия, Ритмокор используется для:

  • терапии тяжелых заболеваний печени;
  • предотвращения прогрессии синдрома хронической усталости;
  • воздействия на сердечно-сосудистые патологии: инфаркт, ишемию, миокардит, нарушения ритма сердца, миокардиопатию;
  • лечения вегето-сосудистой дистонии;
  • стабилизации и профилактики нарушений водно-электролитного баланса.

В качестве основного лечения ампулы Ритмокора назначаются при:

  • терапии острого инфаркта миокарда;
  • нарушении сердечного ритма, спровоцированным передозировкой антиаритмических препаратов, гликозидов;
  • пируэтной и реципрокной тахикардии;
  • пароксизмальной фибрилляции предсердий.

Показания

Показания применения капсул препарата:

  • профилактика развития пароксизмальной ФП;
  • лечение различных форм аритмии, включая экстрасистолическую, вызванную передозировкой гликозидов, снижением показателей магния и калия в крови.

Современная фармакология достаточно развита, однако все равно каждый препарат имеет перечень противопоказаний. Согласно официальной инструкции Ритмокора, в ряд факторов, запрещающих прием препарата, относят:

  • гиперчувствительность и аллергические реакции на вещества, включенные в состав;
  • гиперкалиемия и гипермагниемия, то есть повышенное количество калия и магния в плазме;
  • шоковые состояния, включая кардиогенный шок;
  • систематическое, выраженное снижение показателей АД;
  • коматозное состояние;
  • эндокринные нарушения, сахарный диабет;
  • тяжелые патологии почек со снижением функции.

Противопоказания к применению лекарства

Кроме того, запрещено назначать препарат детям, не достигших трех лет.

Побочные эффекты

Проведенные в ходе проверки Ритмокора клинические исследования показали, что препарат обладает отличной переносимостью и крайне редко вызывает нежелательные проявления. Однако в руководстве к лекарству выделяются возможные побочные действия:

  • Пищеварительная система: нарушение стула, запоры, диарея, тошнота, рвота, боль в брюшной области;
  • Дерматологические реакции: выраженные высыпания, крапивница, интенсивный зуд;
  • Центральная нервная система: вертиго, головная боль, общее недомогание, бессонница, хроническая сонливость, судорожные приступы.

Помимо этого, применение препарата может вызывать чувство жара, увеличенное выделение пота, нарушение дыхание и сухой интенсивный кашель.

Головные боли

Поскольку самостоятельное лечение исключено, в процессе терапии крайне важно придерживаться назначений и рекомендаций лечащего врача. Именно он определяет длительность терапевтического воздействия, кратность приема, дозировку.

Общие рекомендации использования, отмеченные в инструкции:

  • принимать препарат рекомендуется за четверть часа до приема пищи, не подвергая капсулы механическим воздействиям и запивая необходимым количеством жидкости;
  • рекомендуемая дозировка варьируется от 1 до 2 капсул, которые принимаются три или четыре раза в сутки;
  • при тяжелых патологиях дозировка составляет 3 капсулы трижды в день.

Начало терапии и отмена препарата должны носить плавный характер, в ином случае возникает риск развития побочных эффектов.

Правила применения

Фармацевтические компании ежегодно разрабатывают и выпускают несколько сотен новых лекарственных средств. В связи с этим, если по каким-то причинам назначение какого-либо препарата невозможно, то кардиолог всегда может подобрать не менее эффективный аналог. При этом препарат может быть в форме таблеток или раствора.

  • Магвит – современный препарат, используемый в кардиологии и других отраслях медицины. Прием лекарства позволяет нормализовать количество магния, улучшить состояние.
  • Панагин – лекарство последнего поколения, используется в качестве дополнения при лечении хронических патологий сосудов и сердца.
  • Аспаркам – распространенное средство, применяемое в комплексном лечении заболеваний сердечно-сосудистого характера.

Аналог Аспаркам

К структурным аналогам Ритмокора относят такие.

От 500

Название препарата Активный компонент Длительность терапевтического действия Цена (в руб.)
Ритмонорм Гидрохлорида пропафенон 8-12 часов
Пропафенон Гидрохлорида пропафенон на протяжении 8-12 часов От 190
Пропанорм Пропафенона гидрохлорид От до 12 часов От 350

Аналог

Аналоги-препараты других групп со сходным действием.

Название препарата Действующее вещество Длительность лечебного эффекта Цена (в руб.)
Кордарон Амиодарона гидрохлорид 8-24 часа От 300
Амиодарон Амиодарона гидрохлорид От 8 до 48 часов От 160

Заменитель

Отзывы

Ритмокор показывает хорошие результаты в борьбе с аритмией и определенными разновидностями тахикардии. С его помощью можно предотвратить развитие ПФП. Препарат очень редко провоцирует развитие побочных явлений. Еще один плюс медикамента – доступная цена. Ритмокор можно использовать как элемент комбинированной терапии.

И.А. Стоцкий, кардиолог

Ритмокор инструкция по применению

Почти 20 лет меня мучает аритмия. Перепробовала множество медикаментов, но только после Ритмокора почувствовала себя действительно хорошо. Полноценное облегчение наступило через два дня.

Надежда, 62 года

Минимальная цена Ритмокора – 200 рублей.

Ритмокор – препарат, который активно применяется в лечении, обычно играет роль дополнительного компонента в терапии хронических патологий, связанных с сердцем и сосудами.

Одна таблетка средства Ритмонорм включает 150 мг гидрохлорида пропафенона.

Дополнительные вещества: натрия кроскармеллоза, кукурузный крахмал, стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза, гипромеллоза 2910, вода.

Состав оболочки: гипромеллоза 2910, макрогол 400, диоксид титана, макрогол 6000.

Действующие компоненты: магний (в виде магния аспартата дигидрата) — 45 мг.

Вспомогательные вещества: пшеничный крахмал, магния стеарат, индиготин Е132, желатин, титана диоксид Е171.

Выпускается Ритмокор в форме капсул.

Таблетки Ритмокор — инструкция по применению, аналоги

  • Фармакокинетика
  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Состав
  • Дополнительно

Ритмокор является комбинированным лекарственным средством, которое проявляет метаболическое,антиоксидантное, мембраностабилизирующее и антиаритмическое действия. Метаболическая активность Ритмокор обусловлена ??активацией окислительно-восстановительных ферментов клеток, повышением уровня аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ) и креатинфосфата.

В каждом случае продолжительность и дозы применения Ритмокор устанавливает врач. Капсулы принимать внутрь за 10 — 15 минут до еды, запивая разовую дозу небольшим количеством воды.Взрослым применять по 1-2 капсулы 3-4 раза в сутки. В более тяжелых случаях возможно применение 3 капсул 3 раза в сутки. При достижении терапевтического эффекта (обычно через 5-7 суток) дозу препарата уменьшить до приема 1 капсулы 3 раза в сутки.

Продолжительность курса лечения определяется индивидуально врачом.При необходимости быстрого достижения эффекта лечение начинать с применения инъекционной формы лекарственного средства Ритмокор.При нарушениях сердечного ритма (предсердной и желудочковой экстрасистолической аритмиях), вызванных гипокалиемией и гипомагниемией, для профилактики пароксизмальной формы фибрилляции предсердий, независимо от частоты сердечных сокращений, применение препарата Ритмокор одновременно с сердечными гликозидами уменьшает риск появления их аритмогенных эффектов.

Случаи передозировки препаратом Ритмокор не зарегистрированы.Поскольку препарат содержит ионы магния и калия, в случае передозировки возможные изменения на ЭКГ, характерные для гипермагниемии и гиперкалиемии.Гиперкалиемия и гипермагниемия могут проявляться парестезии, снижением сухожильных рефлексов, тремором, угнетением дыхания.

Симптомы гиперкалиемии: тошнота, рвота, диарея, боль в животе, металлический привкус во рту, брадикардия, слабость, дезориентация, мышечный паралич; гипермагниемии:покраснение кожи лица, жажда, артериальная гипотензия, нарушение нервно-мышечной передачи, аритмия, судороги изменения на ЭКГ. Для уменьшения проявлений гиперкалиемии применяют препараты кальция.

Капсулы (таблетки) Ритмокор принимают внутрь, не разжевывая и не измельчая. Для максимального лечебного эффекта их нужно принимать за 10-15 минут до еды. Продолжительность лечения и дозы устанавливаются врачом.

Взрослым рекомендуется прием 1-2 капсул 3-4 раза в день. При тяжелых состояниях возможен прием 3 капсул 3 раза в день. После достижения эффекта назначают 1 капсулу 3 раза в день.

При синдроме хронической усталости — по 1 капсуле 3 раза в день. Продолжительность лечения 3-5 месяцев. Детям от 3 до 6 лет рекомендуется прием 1 капсулы 2 раза в день, с 6 лет — 1 капсула 3 раза в день.

Передозировка проявляется гиперкалиемией и гипермагниемией: парестезии, снижение сухожильных рефлексов, угнетением дыхания и тремором. Повышается риск развития гиперчувствительности. Показана отмена препарата. При гипермагниемии назначаются препараты кальция. По необходимости проводится симптоматическая терапия.

международное и химическое названия: propafenone, 1-(2-(2-гидрокси-3-(пропиламино)пропокси) фенил)-3-фенил-1-пропанон;

Основные физико-химические свойства: белые капсулоподибни таблетки, покрытые пленочной оболочкой с линией разлома с одной стороны и гладкие с другой стороны;

Состав: 1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит пропафенона гидрохлорида 150 мг;

вспомогательные вещества: ядро: лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный безводный, тальк очищенный, магния стеарат, натрия крахмал гликолят; оболочка: гидроксипропилметилцеллюлоза, тальк очищенный, титана диоксид, полиетиленленгликоль 6000.

Форма выпуска. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Фармакотерапевтическая группа. Антиаритмические препараты 1с класса.

Код АТС С01ВС03. Пропафенон.

Фармакологические свойства.

Фармакодинамика. Ритмокард® является антиаритмическим препаратом. Уменьшает максимальную скорость деполяризации нулевой фазы потенциала действия и его амплитуду, замедляет проводимость в предсердиях, атриовентрикулярному узле и особенно в системе Гиса — Пуркинье. Не оказывает влияния на потенциал покоя.

Высокоэффективен при желудочковых аритмиях, при наджелудочковых аритмиях эффективность несколько ниже. У пациентов с дополнительными проводящими путями препарат удлиняет их рефрактерный период, полностью блокируя проводимость в любом направлении. Препарат оказывает слабо бета-адреноблокирующее действие. Пропафенон обеспечивает стойкий терапевтический эффект у 80% больных эту патологию.

Фармакокинетика. После приема внутрь пропафенон быстро и почти полностью (более 90 %) абсорбируется из желудочно-кишечного тракта; максимальная концентрация препарата в плазме регистрируется через 2-4 часа. У разных пациентов концентрации препарата в плазме и его основных метаболитов находятся в широких пределах.

5-гидроксипропафенон, который является фармакологически активным. Биодоступность пропафенона у этих пациентов имеет дозозависимый характер. После приема препарата внутрь концентрации в плазме находятся в пределах от 500 до 1500 мкг/л. Пропафенон и 5-гидроксипропафенон накапливаются в тканях миокарда.

Пропафенон имеет значительный объем распределения (примерно 3-4 л/кг). Метаболиты и, в меньшей степени, активное вещество кон’югуються с образованием глюкуронидов и сульфатов, которые в значительных количествах экскретируются с желчью. Период полувыведения у пациентов с интенсивным метаболизмом (более 90 % случаев) – 2 — 10 ч, с замедленным метаболизмом (менее 10 % случаев) — 10 – 32 час.

Показания для применения. Лечение и профилактика желудочковых и наджелудочковых тахикардий, тахиаритмий, пароксизмальной формы фибрилляции предсердий.

Способ применения и дозы. Применяют внутренне. Режим дозирования и дозы устанавливают индивидуально под контролем ЭКГ и артериального давления. Взрослым с массой тела более 70 кг назначают в суточной дозе 450 – 600 мг (по 150 мг 3 раза в сутки или по 300 мг 2 раза в сутки). Пациентам с меньшей массой тела необходимо уменьшить дозу.

Побочное действие.

Побочное действие отмечается редко. При применении препарата в высоких дозах могут возникать такие побочные реакции.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, замедление синоатриальной, атрио-вентрикулярнои и внутрижелудочковой проводимости, ортостатическая гипотензия. Отмечена аритмогенна действие препарата.

Со стороны желудочно – кишечного тракта, печени: потеря аппетита, ощущение тяжести в эпигастрии, тошнота, рвота, горький привкус и отерплисть рта, холестаз.

Со стороны центральной нервной системы, органа зрения: нарушение зрения, головная боль, беспокойство, страх, нарушение сна, спутанность сознания, экстрапирамидные расстройства.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз.

Иногда наблюдаются аллергические реакции на коже, снижение потенции.

Ритмокор инструкция по применению

У лиц пожилого возраста могут возникать ортостатические нарушения, иногда – брадикардия, нарушение проводимости синусного и AV–узлов, может также усиливаться выраженность сердечной недостаточности.

Противопоказания. Тяжелые формы острой сердечной недостаточности, кардиогенный шок (за исключением аритмогенного шока), брадикардия, выраженная артериальная гипотензия, синдром слабости синусового узла, нарушения проводимости (в т.ч. атриовентрикулярная блокада II-III степени), тяжелые обструктивные заболевания легких, беременность, период кормления грудью, детский возраст, повышенная чувствительность к препарату, значительные нарушения электролитного баланса, миастения.

Передозировка. При одномоментном приеме дозы, в 2 раза превышающую суточную дозу, симптомы интоксикации появляются через 1 ч, максимум – через несколько часов.

Симптомы: стойкое снижение артериального давления, тошнота, сухость во рту, рвота, мидриаз, сонливость, экстрапирамидные расстройства, спутанность сознания, брадикардия, удлинение интервала QT, нарушения внутришньопередсерднои и внутрижелудочковой проводимости, желудочковые тахиаритмии, пароксизмы полиморфной желудочковой тахикардии, синоатриальная блокада, AV-блокада, асистолия, кома, судороги, делирий, отек легких.

Лечение: промывание желудка, дефибрилляция, введение добутамина, диазепама; при необходимости – искусственная вентиляция легких и непрямой массаж сердца.

Гемодиализ не эффективен.

Особенности применения. Подбор индивидуальной дозы следует проводить под постоянным контролем артериального давления, частоты сердечных сокращений и электрокардиограммы. При увеличении продолжительности комплекса QRS и интервала QT более чем на 20 % необходимо уменьшить дозу или временно отменить пропафенон до нормализации показателей ЭКГ.

Фармакокинетика

Фармакодинамика

Препарат антиаритмического типа. Обладает мембраностабилизирующим эффектом, свойствами блокатора каналов натрия и незначительной b-адреноблокирующей активностью.

Он тормозит увеличение потенциала действия, из-за чего понижается скорость прохождения импульса. Рефрактерный период в AV-узле, предсердии, и желудочках увеличивается. Удлиняет рефрактерный период также и в дополнительных путях проведения у лиц с синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта.

Фармакокинетика

Препарат представляет собой смесь S-пропафенонаи R-пропафенона.

Наибольшая концентрация в крови создается спустя 2-3 часа после приема. Активное вещество подвергается значительной биотрансформации под действием изофермента CYP2D6. Биодоступность зависит от дозы и формы выпуска.Быстро распределяется в тканях. У почти 90% пациентов лекарство быстро и значительно трансформируется, время полувыведения составляет 3-9 часов. Выделяются 2 основных производных – 5-гидроксипропафенони N-депропилпропафенон.

В организме еще около 10% пациентов препарат метаболизируется медленнее. При данном типе метаболизма время полувыведения составляет в среднем 12-30 часов.

.После приема внутрь максимальная концентрация в крови определяется через 1-1,5 часа. В течение 48 часов метаболизируется 95% препарата, продукты метаболизма выводятся почками.

Фармакодинамика

Комбинированный препарат с мембраностабилизирующим, антиаритмическим и антиоксидантным действием. Также обладает метаболической активностью. Механизм действия связан с увеличением уровня аденозинтрифосфорной кислоты внутри клетки и активации ферментов, которые участвуют в окислительно-восстановительных реакциях.

После приема внутрь максимальная концентрация активных компонентов в крови определяется спустя 1-1,5 часа. За 48 часов 95% препарата метаболизируется. Метаболиты выводятся почками.

  • аритмии на фоне снижения калия и магния в плазме крови;
  • аритмии, возникшие при приеме сердечных гликозидов;
  • экстрасистолическая аритмия;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • нейроциркуляторная дистония;
  • миокардит и миокардиопатия;
  • заболевания печени;
  • синдром хронической усталости (в составе комплексной терапии).
  • повышенная чувствительность;
  • гиперкалиемия и гипермагниемия;
  • атриовентрикулярная блокада II-III степени;
  • декомпенсированный сахарный диабет;
  • выраженное нарушение функции почек;
  • кардиогенный шок;
  • артериальная гипотензия;
  • болезнь Аддисина;
  • возраст младше 3 лет (для капсул).

При приеме учитывать, что в 1 капсуле содержится 0,03 хлебные единицы.

  • головокружение;
  • тошнота и дискомфорт в желудке;
  • ощущение жара;
  • угнетение дыхания;
  • парестезии и судороги;
  • нарушение сна;
  • крапивница, зуд.

Во время лечения регистрируются ложные результаты уровня глюкозы в крови.

Фармакологическое действие

Антиаритмическое, антиоксидантное.

Ритмокор – комбинированный лекарственный препарат, обладающий мембраностабилизирующим, антиоксидантным и антиаритмическим действием. Кроме того, Ритмокор обладает выраженной метаболической активностью.

При применении препарата у пациентов отмечается нормализация сердечного ритма. Ритмокор приводит к увеличению внутриклеточного уровня аденозинтрифосфорной кислоты и креатинфосфата, нормализует функцию ионных насосов клеток, а также способствует активации ферментов, принимающих участие в ряде окислительно-восстановительных реакций.

При одновременном применении Ритмокор усиливает терапевтические эффекты антиаритмических средств.

При пероральном применении уровень активных компонентов препарата в плазме крови достигает максимума спустя 1-1,5 часа после приема. Около 95% препарата метаболизируется в течение 48 часов. Метаболиты выводятся преимущественно почками.

Антиаритмическое действие.

Противопоказания

Препарат в форме капсул применяется для терапии пациентов, страдающих нарушениями сердечного ритма, в том числе при:

  • Аритмии, вызванной снижением уровня калия и магния в плазме крови;
  • Экстрасистолической аритмии;
  • Аритмии, вызванной приемом высоких доз сердечных гликозидов.

Кроме того, капсулы назначают в качестве профилактического средства у пациентов с повышенным риском развития пароксизмальной формы фибрилляции предсердий.

Препарат Ритмокор в форме раствора для инъекций применяют в качестве антиаритмического средства у пациентов, страдающих тахикардией типа “пируэт”, аритмией, вызванной приемом высоких доз сердечных гликозидов, предсердной и желудочковой экстрасистолической аритмией, а также у пациентов с острым инфарктом миокарда.

Раствор для инъекций Ритмокор также назначают при пароксизмальной форме фибрилляций предсердий и реципрокной узловой тахикардии.

Кроме того, препарат Ритмокор применяют в комплексной терапии пациентов, страдающих:

  • Ишемической болезнью сердца и инфарктом миокарда;
  • Нейроциркуляторной дистонией, нарушениями сердечного ритма;
  • Миокардитом и миокардиопатией;
  • Нарушениями водно-электролитного баланса (в качестве препарата, содержащего калий и магний);
  • Заболеваниями печени различного генеза.

Ритмокор в комплексе с другими препаратами также рекомендуется пациентам, страдающим синдромом хронической усталости.

Ритмокор не назначают пациентам с индивидуальной чувствительностью к компонентам препарата.

Не следует назначать препарат пациентам, страдающим атриовентрикулярной блокадой II-III степени, выраженным нарушением функции почек, повышением уровня калия или магния в плазме крови, а также декомпенсированным сахарным диабетом.

Ритмокор противопоказан пациентам с коматозными состояниями невыясненного генеза, а также кардиогенным шоком и выраженной артериальной гипотензией.

Препарат в форме капсул не следует назначать детям в возрасте младше 3 лет.

При назначении препарата лицам с сахарным диабетом следует учитывать, что 1 капсула содержит 0,03 хлебные единицы, а 1мл раствора для инъекций – 0,008 хлебных единиц.

Препарат Ритмокор применяется для лечения заболеваний и состояний, сопровождающихся гипомагниемией и гипокалиемией (в схемах комплексного лечения):— ишемическая болезнь сердца;— нарушение сердечного ритма (предсердная и желудочковая экстрасистолическая аритмия);— вегетато-сосудистая дистония;— миокардиопатии;— нарушение электролитного обмена (с целью коррекции уровня ионов магния и калия)— синдром хронической усталости.

Противопоказаниями к применению препарата Ритмокор являются: повышенная чувствительность к компонентам препарата; блокада III степени; кардиогенный шок (при систолического артериального давления у взрослых ниже 90 мм рт. Ст.); коматозное состояние невыясненной этиологии; декомпенсированные формы сахарного диабета; острые и хронические нарушения функции почек II-IV степени; болезнь Аддисона; гиперкалиемия и гипермагниемия.

– для лечения/профилактики дефицита магния, который может проявляться повышенной возбудимостью, раздражительностью, тревожностью, преходящей слабостью, нарушением сна, тревожностью, мышечными судорогами, ощущением покалывания в мышцах.

– для комплексного лечения, профилактики ишемической болезни сердца (инфаркта миокарда, стенокардии), ангиоспазма;

– для комплексного лечения, профилактики дислипидемии (нарушения липидного обмена), атеросклероза;

– для комплексного лечения, профилактики артериолита, артериита.

– при непереносимости компонентов препарата;

– при одновременном применении других лекарств, содержащих магний;

– при выраженной брадикардии;

– при миастении гравис;

– при мочекаменной болезни, связанной с нарушением обмена кальция, магния, аммония фосфата;

– при атриовентрикулярной блокаде;

– при серьезном нарушении функции почек;

– при гипермагниемии (повышенной концентрации магния в крови);

– при кардиогенном шоке (при систолическом артериальном давлении у взрослых ниже 90 мм рт.ст.);

– при коматозном состоянии невыясненной этиологии;

– при декомпенсированной форме сахарного диабета;

– при болезни Аддисона;

– при гиперкалиемии (повышенной концентрации калия в крови).

  • Наджелудочковые пароксизмальные тахиаритмии, включая AV-узловую и наджелудочковую тахикардии у лиц с пароксизмальной фибрилляцией предсердий, WPW-синдромом.
  • Выраженная желудочковая пароксизмальная тахиаритмия, представляющая угрозу жизни.
  • Синдром Бругада.
  • Инфаркт миокарда(в течение 3 месяцев).
  • Выраженные изменения миокарда (выраженная брадикардия, хроническая рефрактерная сердечная недостаточность с ФВЛЖ до 35%, слабость синусового узла, кардиогенный шок, AV-блокада, расстройства внутрипредсердной проводимости, дистальная блокада, артериальная гипотония.
  • Тяжелые изменения водно-электролитного баланса.
  • Декомпенсированная обструктивная хроническая болезнь легких.
  • Совместное применение Ритонавира.
  • Миастения гравис.
  • Возраст менее 18 лет.
  • Гиперчувствительность компонентам препарата.

Рекомендуется с осторожностью использовать Ритмонрм при мерцательной пароксизмальной аритмии, изменениях миокарда органического типа, обструктивных поражениях дыхательных путей, нарушениях работы печени или почек, у лиц с электрокардиостимулятором, пожилых пациентов, во время беременности или лактации.

Побочные действия

Препарат Ритмокор хорошо переносится, побочные реакции развиваются очень редко.У лиц с повышенной индивидуальной чувствительностью к компонентам препарата возможно развитие аллергических реакций, например, в виде высыпаний на коже (крапивница), угнетение дыхания, парестезии, гипорефлексия, судороги, нарушение проводимости миокарда, снижение артериального давления, AV-блокада,

тошнота, рвота, диарея, боль в животе, ощущение дискомфорта или жжения в эпигастральной области, желудочно-кишечное кровотечение, язвы слизистой оболочки пищеварительного тракта, сухость во рту. В отдельных случаях возможно головокружение, связанное с эффектом первой дозы, диспепсические явления. В этом случае следует снизить дозу препарата или отменить, после чего все побочные эффекты быстро проходят.

Ритмокор инструкция по применению

Ритмокор неплохо переносится пациентами, в единичных случаях отмечалось развитие таких нежелательных эффектов при применении препарата:

  • Со стороны центральной и периферической нервной системы: головокружение, нарушение режима сна и бодрствования, ощущение жара.
  • Аллергические реакции: крапивница, кожный зуд.
  • Другие: ложные результаты определения уровня глюкозы в плазме крови.
  • Расстройства со стороны кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, гранулоцитопения.
  • Расстройства со стороны иммунитета: дискразия крови, холестаз, кожной сыпи.
  • Расстройства со стороны метаболизма: снижение аппетита.
  • Расстройства со стороны психики: кошмарные сновидения, тревога, спутанность сознания, нарушения сна.
  • Расстройства со стороны нервной деятельности: головная боль, головокружение, нарушение вкуса, обморок, парестезия, нарушение координации, экстрапирамидные симптомы, судороги, беспокойство.
  • Расстройства со стороны зрения: нечеткость зрения.
  • Расстройства со стороны слуха: вертиго.
  • Расстройства со стороны кровообращения: расстройства сердечной проводимости, тахикардия, ощущение сердцебиения, брадикардия, трепетание предсердий, аритмия, желудочковая тахикардия, выраженное снижение давления, сердечная недостаточность, фибрилляция желудочков, уменьшение числа сердцебиений, ортостатическая гипотензия.
  • Расстройства со стороны дыхания: одышка.
  • Расстройства со стороны пищеварения: рвота, боль в животе, тошнота, запор, диарея, сухость слизистых рта, метеоризм, вздутие живота, позывы на рвоту, заболевания органов пищеварения, нарушение работы печени, холестаз, гепатоцеллюлярные нарушения, желтуха, гепатит.
  • Расстройства со стороны кожи: кожный зуд, крапивница, эритема, кожная сыпь.
  • Расстройства со стороны опорно-двигательного аппарата: волчаночноподобный синдром.
  • Расстройства со стороны половой сферы: снижение числа сперматозоидов, эректильная дисфункция.
  • Общие расстройства: слабость, боль в груди, лихорадка, повышенная утомляемость.

Возможны проявления гиперчувствительности (в т.ч. анафилаксия, аллергический дерматит, высыпания, зуд, крапивница, отек Квинке), расстройства пищеварения.

Взаимодействие

При одновременном применении с местными анестетиками или другими средствами, урежающими пульс или понижающими сократимость миокарда, не исключено усиление побочных явлений.

Одновременное использование с препаратами, метаболизирующимися благодаряCYP2D6, может вызывать увеличение концентрации данных препаратов в крови.

Повышение содержания Метопролола, Пропранолола, Дезипрамина, Теофиллина, Циклоспорина, Дигоксина в крови может наблюдаться при совместном приеме с Пропафеноном.

Препараты, ингибирующие изоферменты CYP1A2, CYP2D6, CYP3A4, могут вызвать увеличение концентрации Пропафенона в крови. При совместном применении Пропафенонас блокаторами этих изоферментов, больные должны находиться под наблюдением, и при необходимости дозу лекарства следует корректировать.

Комбинированное лечение Амиодароном и Пропафенономспособно вызвать нарушение реполяризации и проводимости, сопровождаться проаритмогенным действием. В таком случае может возникнуть необходимость в коррекции дозировок обоих препаратов.

Одновременное использование Пропафенона и Рифампицина снижает концентрацию первого в крови и ослабляет его антиаритмическую активность.

Нужно контролировать показатели свертывающей системы у пациентов, параллельно получающих антикоагулянты непрямого типа, поскольку Пропафенон стимулирует фармакологическое действие указанной группы препаратов и увеличивает протромбиновое время.

При одновременном применении Пропафенонаи избирательных блокаторов обратного захвата серотонина не исключено повышение концентрации первого в крови.

Ритмокор при сочетанном применении снижает риск развития токсического действия сердечных гликозидов на миокард.

Отмечается взаимное усиление эффектов при применении препарата Ритмокор с противоаритмическими и антигипертензивными лекарственными средствами.

Следует тщательно контролировать уровень калия и магния в плазме крови у пациентов, получающих терапию препаратом Ритмокор и препаратами группы ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, а также калийсберегающими диуретиками.

Ритмокор инструкция по применению

При одновременном применении Ритмокор с антиаритмическими и гипотензивными средствами наблюдается взаимное усиление активности препаратов. При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками и ингибиторами АПФ необходимоконтролировать уровень калия и магния в сыворотке крови. При одновременном применении с сердечными гликозидами уменьшается риск их токсического действия на сердце.

При одновременном применении снижает риск токсических эффектов сердечных гликозидов. Наблюдается взаимное усиление эффектов во время назначения противоаритмических и антигипертензивных препаратов. Необходимо контролировать уровень калия и магния у больных, получающих одновременно калийсберегающие диуретики и ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента.

Передозировка

Лечение передозировки

Гемодиализ неэффективен. Кроме проведения стандартных неотложных мероприятий, нужно контролировать и корректировать основные показатели в палате отделения интенсивной терапии. Для контроля ритма сердца и давления эффективными являются дефибрилляция и инфузии Изопротеренола и Допамина. Судороги обычно купируют внутривенным введением Диазепама. Также может потребоваться подключение к аппарату ИВЛ и непрямой массаж сердца.

При развитии передозировки показана отмена препарата. При появлении симптомов гипермагниемии показано назначение препаратов кальция. В случае необходимости назначают симптоматическую терапию.

При передозировке показано введение 10% раствора кальция хлорида в течение 5—10 минут, форсированный диурез (введение в организм большого объема жидкости и одновременное назначение мочегонных средств), диализ.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 ° С.Форма выпуска:Ритмокор — капсулы.Упаковка: По 12 капсул в блистере. По 4 или 5 блистеров в коробке

Хранить при комнатной температуре. Беречь от детей.

Хранить Ритмокор не более трех лет при температуре до 25 °С.

Запрещено применение после истечения срока годности, обозначенного на упаковке.

Родители обязаны обеспечить безопасность детей, исключив возможность их доступа к лекарству.

Препарат независимо от формы выпуска рекомендуется хранить в сухих помещениях с температурой не выше 25 градусов Цельсия.

  • Срок годности препарата Ритмокор в форме капсул составляет 3 года.
  • Срок годности препарата Ритмокор в форме раствора для инъекций составляет 2 года.

Обратите внимание!

Это описание препарата Ритмокор есть упрощенная авторская версия сайта apteka911, созданная на основании инструкции/ий по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с оригинальной инструкцией производителя (прилагается к каждой упаковке препарата).

Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Дополнительно

В процессе лечения Ритмокор необходимо контролировать уровень калия и магния в сыворотке крови. Особое внимание следует обращать на пациентов с высоким риском развития гипермагниемии и гиперкалиемии. Гипермагниемия и гиперкалиемия могут проявиться парестезии, снижением сухожильных рефлексов, тремором, угнетением дыхания. Для уменьшения гипермагниемии применять препараты кальция.

Ритмокор инструкция по применению

При длительном применении необходим постоянный мониторинг данных ЭКГ. Необходимо с осторожностью применять пациентам с миастенией гравис; при состояниях, которые могут приводить к гиперкалиемии, таких как острая дегидратация, распространенное повреждение тканей, в частности, при тяжелых ожогах.У больных сахарным диабетом необходимо учесть вероятность определения неправильно повышенного уровня глюкозы при использовании ортотолуидинового метода из-за наличия в препарате глюконовой (пентагидроксикапроновои) кислоты.

Особые указания

Терапию следует начинать в стационарных условиях, поскольку существует вероятность аритмогенного действия, вызванного с применением Ритмонорма. Необходимо, чтобы предшествующее антиаритмическое лечение было завершено до начала новой терапии в сроки, равные примерно 2-4 периодам полувыведения применявшихся препаратов. Каждый больной до начала терапии должен проходить ЭКГ и общее клиническое обследование.

Прием пропафенона способен выявить скрытое течение синдрома Бругадаи провоцировать бругадоподобные изменения при проведении ЭКГ. После начала лечения препаратом Ритмонорм рекомендуется провести ЭКГ, чтобы исключить синдром Бругада.

У пациентов с выраженными изменениями миокарда при применении препарата Ритмонорм не исключено возникновение серьезных побочных явлений.

Головокружение, нечеткость зрения, повышенная утомляемость и артериальная гипотониянарушают скорость реакций больного и ухудшают его способность управлять автотранспортом. Во время лечения Ритмонормом следует воздержаться от подобных видов деятельности.

Ритмокор — инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Способствует нормализации ритма сердцебиения, а также улучшению состояния тканей и клеток в случае гипоксии или ишемии.

Он способствует нормализации ритма сердцебиения, а также улучшению состояния тканей и клеток в случае гипоксии или ишемии.

Ритмокор производится в виде инъекционного раствора, который разливается в ампулы емкостью 5 или 10 миллилитров. В одной картонной упаковке находится десять ампул такого раствора.

Данный препарат можно найти в продаже и в капсулах по 12 штук в пластинке. В одной картонной пачке может содержаться две, три или четыре таких пластинки. Кроме того, Ритмокор может продаваться и в пластмассовых банках, в которых находится 50 капсул этого препарата. Банка помещается в картонную коробку.

В состав одной капсулы Ритмокора входит:

  • 0,06 грамма глюконата калия;
  • 0,3 грамма глюконата магния;
  • Вспомогательные вещества.

В одном миллилитре раствора для инъекций содержится:

  • 0,0833 грамма глюконата магния;
  • 0,0167 грамма глюконата калия;
  • Дополнительные вещества.

Ритмокор – комбинированный лекарственный препарат, обладающий мембраностабилизирующим, антиоксидантным и антиаритмическим действием. Кроме того, Ритмокор обладает выраженной метаболической активностью. При применении препарата у пациентов отмечается нормализация сердечного ритма. Ритмокор приводит к увеличению внутриклеточного уровня аденозинтрифосфорной кислоты и креатинфосфата, нормализует функцию ионных насосов клеток, а также способствует активации ферментов, принимающих участие в ряде окислительно-восстановительных реакций.

При одновременном применении Ритмокор усиливает терапевтические эффекты антиаритмических средств. При пероральном применении уровень активных компонентов препарата в плазме крови достигает максимума спустя 1-1,5 часа после приема. Около 95% препарата метаболизируется в течение 48 часов. Метаболиты выводятся преимущественно почками.

Показания Ритмокор

Ритмокор является оригинальным комбинированным препаратом, обладающим метаболическим, мембраностабилизирующим, антиоксидантным и антиаритмическим действием. Одним из механизмов действия препарата на клетки в условиях ишемии и гипоксии является угнетение интенсивности свободно-радикального окисления белков, перекисного окисления липидов.

Ритмокор показан в комплексном лечении ишемической болезни сердца; нейроциркуляторной дистонии; нарушениях сердечного ритма (предсердной и желудочковой экстрасистолической аритмии), в особенности на фоне дефицита ионов магния и калия; воспалительных заболеваний сердечной мышцы (миокардитов); миокардиопатий;

Ритмокор в капсулах предназначается для перорального применения. Их не нужно пережевывать или измельчать. Чтобы добиться наилучшего лечебного эффекта, употреблять Ритмокор рекомендуется за десять минут до еды. Если имеется необходимость достижения скорейшего лечебного эффекта, нужно начинать лечение с введения инъекции Ритмокора.

Дозы лекарства определяются врачами индивидуально для каждого конкретного случая. Взрослым пациентам в большинстве случаев назначается прием одной или двух капсул Ритмокора трижды или четырежды в течение суток. Если состояние пациента очень тяжелое, он может принимать по три капсулы этого препарата три раза в течения дня, а когда состояние улучшится, ему потребуется снизить дозу лекарства до одной капсулы три раза в день.

При лечении детей от трех до шести лет в основном назначается прием одной капсулы лекарства дважды на протяжении дня, а детям от шести до двенадцати лет – одной капсулы трижды в день.

При синдроме хронической усталости взрослые люди могут употреблять одну капсулу Ритмокора трижды в течение суток. Курс терапии должен продолжаться от трех месяцев до полугода.

Ритмокор в виде инъекционного раствора предназначается для парентерального применения. Его вводят внутривенно — либо струйно, либо капельно. Разводить лекарство можно раствором хлорида натрия, который имеет концентрацию 0,9%, или 5%-ным раствором глюкозы. Нерастворенный препарат применять не стоит.

Ритмокор инструкция по применению

Для внутривенного капельного введения Ритмокор разводят в 50-400 миллилитрах подходящего растворителя, а при струйной инъекции – в 5-10 миллилитрах.

Терапия взрослых пациентов обычно продолжается от десяти дней до двух недель. При этом им вводят от 5 до 10 миллилитров препарата внутривенно струйно или от 5 до 20 миллилитров внутривенно капельно один или два раза в сутки.

При тахикардии сначала пациентам вводят внутрь вены струйно 10-20 миллилитров Ритмокора, а потом продолжают вводить 5-20 миллилитров лекарства внутривенно капельно.

Детям от одного года до трех лет разрешается введение Ритмокора в количестве 1-2 миллилитра внутривенно струйно один или два раза в сутки каждый год их жизни. В возрасте от трех до шести лет этот препарат может назначаться в дозе 5 миллилитров внутривенно струйно один или два раза в день, а пациентам от шести до двенадцати лет – в дозе 5-10 миллилитров.

Ритмокор противопоказан при атриовентрикулярнойя блокаде II-III степени, коматозном состоянии невыясненной этиологии, декомпенсированных формах сахарного диабета, острой и хронической почечной недостаточности II-IV степени, при гиперкалиемии и гипермагниемии, при повышенной чувствительности к препарату или к его компонентам,.детям до 3 лет.

Побочные действия

Ритмокор неплохо переносится пациентами, в единичных случаях отмечалось развитие таких нежелательных эффектов при применении препарата:

  • Со стороны центральной и периферической нервной системы: головокружение, нарушение режима сна и бодрствования, ощущение жара.
  • Аллергические реакции: крапивница, кожный зуд.
  • Другие: ложные результаты определения уровня глюкозы в плазме крови.

Ритмокор при сочетанном применении снижает риск развития токсического действия сердечных гликозидов на миокард.

Отмечается взаимное усиление эффектов при применении препарата Ритмокор с противоаритмическими и антигипертензивными лекарственными средствами.

При применении препарата Ритмокор в дозах, значительно превышающих рекомендуемые, у пациентов отмечалось развитие гиперкалиемии, гипермагниемии, а также повышался риск развития реакций гиперчувствительности.

При развитии передозировки показана отмена препарата. При появлении симптомов гипермагниемии показано назначение препаратов кальция. В случае необходимости назначают симптоматическую терапию.

  • Кардонат (витамины комб.);
  • АТФ-Лонг (аденозинтрифосфорная кислота);
  • Валериана;
  • Барбовал;
  • Валидол (ментол);
  • Панангин (калия аспарагинат);
  • Магнерот;
  • Магния цитрат;
  • Кратал (таурин, фитопрепарат комб.);
  • Пумпан (гомеопатический препарат);
  • Кор Суис Композитум Н (гомеопатический препарат);
  • Кардиофит (фитопрепарат).

Срок хранения Ритмокора в капсулах составляет три года, а в растворе для инъекций – два года. Хранить препарат следует в сухом помещении, температура воздуха в котором не бывает выше 25 градусов тепла.

Аспаркам, Панангин.

ИНСТРУКЦИЯпо применению препаратаРИТМОКОР

  • Фармакологическая группа
  • Средства, влияющие преимущественно на процессы тканевого обмена
  • Лекарственные средства, содержащие магний

Состав

  1. 1 капсула препарата Ритмокор содержит:
  2. Магния глюконата – 0,3 г;
  3. Калия глюконата – 0,06 г;
  4. Дополнительные вещества.
  5. 1мл раствора для инъекций Ритмокор содержит:
  6. Магния глюконата – 0,0833 г;
  7. Калия глюконата – 0,0167 г;
  8. Дополнительные вещества.
  9. Фармакологическое действие

Ритмокор инструкция по применению

Ритмокор – комбинированный лекарственный препарат, обладающий мембраностабилизирующим, антиоксидантным и антиаритмическим действием. Кроме того, Ритмокор обладает выраженной метаболической активностью.

При применении препарата у пациентов отмечается нормализация сердечного ритма.

Ритмокор приводит к увеличению внутриклеточного уровня аденозинтрифосфорной кислоты и креатинфосфата, нормализует функцию ионных насосов клеток, а также способствует активации ферментов, принимающих участие в ряде окислительно-восстановительных реакций.

Активные компоненты препарата снижают интенсивность реакций свободно-радикального окисления белков, а также перекисного окисления липидов. Препарат улучшает состояние клеток и тканей в условиях ишемии и гипоксии.

При пероральном применении уровень активных компонентов препарата в плазме крови достигает максимума спустя 1-1,5 часа после приема. Около 95% препарата метаболизируется в течение 48 часов. Метаболиты выводятся преимущественно почками.

  • Показания к применению
  • Препарат в форме капсул применяется для терапии пациентов, страдающих нарушениями сердечного ритма, в том числе при:
  • Аритмии, вызванной снижением уровня калия и магния в плазме крови;
  • Экстрасистолической аритмии;
  • Аритмии, вызванной приемом высоких доз сердечных гликозидов.
  • Кроме того, капсулы назначают в качестве профилактического средства у пациентов с повышенным риском развития пароксизмальной формы фибрилляции предсердий.
  • Препарат Ритмокор в форме раствора для инъекций применяют в качестве антиаритмического средства у пациентов, страдающих тахикардией типа «пируэт», аритмией, вызванной приемом высоких доз сердечных гликозидов, предсердной и желудочковой экстрасистолической аритмией, а также у пациентов с острым инфарктом миокарда.
  • Раствор для инъекций Ритмокор также назначают при пароксизмальной форме фибрилляций предсердий и реципрокной узловой тахикардии.
  • Кроме того, препарат Ритмокор применяют в комплексной терапии пациентов, страдающих:
  • Ишемической болезнью сердца и инфарктом миокарда;
  • Нейроциркуляторной дистонией, нарушениями сердечного ритма;
  • Миокардитом и миокардиопатией;
  • Нарушениями водно-электролитного баланса (в качестве препарата, содержащего калий и магний);
  • Заболеваниями печени различного генеза.
  • Ритмокор в комплексе с другими препаратами также рекомендуется пациентам, страдающим синдромом хронической усталости.
  • Способ применения
  • Капсулы Ритмокор:

Отзывы о Ритмонорме

Снижение уровня калия в крови вызывает развитие экстрасистолии и тахикардии. Поэтому поддержание калия на нормальном уровне важно для нормальной сердечной деятельности. Гипокалиемия усиливает токсичность сердечных гликозидов и вызывает нарушение белкового баланса в организме.

Снижение уровня магния отмечается у половины больных, которые принимают диуретики и, особенно часто — у пожилых. Гипомагниемия также проявляется нарушениями сердечного ритма. Коррекция нарушений проводится назначением препаратов калия и магния, среди которых можно назвать Панангин, Ритмокор и Аспаркам.

  • «… Приступ аритмии начинается внезапно и может длится более недели. Через 2 дня приема Ритмокора все проходит».
  • «… Было нарушение ритма и боли как при стенокардии. Пропила 10 дней — все нормализовалось и кардиограмма тоже».
  • «… При экстрасистолии помогает».
  • «… Появился зуд на пятый день приема и сыпь».
  • «… После него почувствовал тяжесть в области печени и в желудке».

Отзывы о Ритмонорме свидетельствуют о достаточно избирательной эффективности препарата ввиду различий индивидуальной чувствительности и клинических ситуаций. Побочные эффекты встречаются нечасто. Совместный прием с иными препаратами такого типа необходимо исключить.

Цена Ритмокора, где купить

Ритмокор инструкция по применению

Цена Ритмонорма в стандартной упаковке составляет в России 700-1350 рублей, на Украине покупка такого препарата обойдется в среднем в 511 гривен.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина

Аптека Диалог

  • Ритмонорм (таб. п.пл/об.150мг №50)ЭббВИ

  • Ритмонорм (таб. п.пл/об.150мг №50)ЭббВи

показать еще

ПаниАптека

  • Ритмонорм таблетки Ритмонорм таблетки, покрытые оболочкой 150мг №50 Германия , Abbvie Deutschland

показать еще

В настоящий момент препарат отсутствует в аптеках. Можно приобрести аналоги: Аспаркам 56 таблеток стоимостью 76-106 руб. и Панангин 50 таблеток за 108-136 руб.

  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
Оцените статью
Медицинский блог