С-реактивный белок. Что это такое, норма по возрасту. Что значит повышен, отрицательный, положительный, ультрачувствительный

Ссз

Почему повышается?

Если анализ крови продемонстрировал повышенный уровень СРБ, причины такого явления могут быть разными. Достаточно часто такой положительный анализ наблюдается после перенесенной острой инфекции, особенно, что касается ребенка. Если у вас имеется любое заболевание в хроническом течение, в том числе и аллергия, то такой завышенный анализ крови может быть сигналом к началу его острой формы.

Нельзя исключать повреждения тканей. Лечение здесь требуется не всегда. Ведь речь идет даже о примитивных травмах, ожогах, а также послеоперационном периоде.

Причины повышения нередко заключаются в проблемах с артериальным давлением, а в частности, с его повышением. Если в организме присутствуют патологии эндокринной направленности, такие как сахарные диабет, ожирение или излишнее количество женских гормонов, то анализ также продемонстрирует повышенный СРБ.

Могут быть и другие безобидные причины. Например, значительные физические нагрузки или прием контрацептивов гормонального типа также ведут к повышенному СРБ. Отмечается также и сниженный уровень СРБ. Он связан с приемом некоторых препаратов, в том числе лекарств против воспалений нестероидной природы.

Причины повышения с-реактивного белка у ребёнка и взрослых пациентов могут быть различны, что позволяет отнести исследование к низкоспецифичным. Перечень возможных причин:

  • острая форма инфекционного заражения вирусами (повышение в пределах 10 – 30 г/л) или бактериями (от 40 до 100 мг/мл, а при тяжёлой степени заражении – до 200 мг/л);
  • аутоиммунные патологии (артрит, васкулит, полиартрит);
  • некоторые лимфаденопатии;
  • обширное повреждение целостности тканей и органов: хирургическая операция, травма, острая форма панкреатита, некроз тканей поджелудочной железы, инфаркт, инсульт (до 100 мг/л);
  • проникновение патогенных микроорганизмов в ткани сердечного клапана;
  • рак, сопровождающийся распространением метастазов;
  • обширные ожоги и сепсис (более 300 мг/л);
  • избыточная выработка женских половых гормонов (эстрогенов и прогестерона). Что объясняет повышенный СРБ в крови у женщин во время беременности, а также при приёме оральных контрацептивов. Однако следует учитывать, что значительное отклонение от нормы (в 2 и более раз) свидетельствует о развитии заболевания и требует немедленного дообследования.

Отмечено, что незначительное превышение нормы регистрируется при сахарном диабете, повышении артериального давления и при наличии избыточного веса у человека.

С-реактивный белок. Что это такое, норма по возрасту. Что значит повышен, отрицательный, положительный, ультрачувствительный
уровень С-реактивного белка поднимается при заболеваниях
Фактор Причины повышения С-реактивного белка Средний уровень протеина, мг/л
Нарушение сна Уровень белка повышается из-за несоответствия естественных биоритмов человека и нарушения выделения гормонов мелатонина и цитоксина. Более 3
Курение Никотин и вещества, выделяемые при тлении табака, разрушают клетки легких, что провоцирует появление микротравм сосудов в дыхательной системе и воспалений легочной ткани. Более 100.

При увеличении площади поражения тканей, возрастает уровень С-реактивного протеина.

Насыщенные жирные кислоты и транс-жиры Употребление в пищу таких соединений стимулирует усиленную выработку соляной кислоты желудком человека, которая вызывает воспаления слизистой.

Печень не способна фильтровать и расщеплять такой объем жирных соединений, поэтому в ней начинают формироваться разрывы и множественные воспаления.

10-300
Дефицит витаминов Нехватка витаминов D, А и К нарушает работу сердечно-сосудистой системы и опорно-двигательного аппарата. Это активизирует процессы раннего старения и разрушения костей и стенок сосудов. 5-15
Стресс Большой выброс в кровь гормонов адреналина и норадреналина, глюкокортикоидов, катехоламинов и пролактина тормозят нервные импульсы, посылаемые мозгом. Для обеспечения крепких нейронных связей иммунная система начинает синтезировать С-реактивный белок. 200-300
Социально — экономические факторы Социальное и экономическое неравенство вызывает у людей стрессы и нарушения в циклах сна и бодрствования. Гормональный дисбаланс увеличивается, что влечет за собой повышение уровня маркера крови. 200-300
Токсикомания (наркомания) С-реактивный белок увеличивается при возрастании нагрузки на печень из-за ее усиленной работы по выведению алкоголя из организма. Более 100
Высота над уровнем моря Кислородное голодание на большой высоте вызывает системные воспаления и рост протеина в крови. Более 10
Сильный холод При воздействии на организм низких температур просвет сосудов уменьшается, что ведет к переохлаждению, развитию воспалений и голоданию клеток. Более 200
  • В норме концентрация СРБ у здорового человека варьируется в пределах 0-5 мг/л.
Вероятность развития СРБ, мг/л
Низкая менее 1
Средняя 1-3
Высокая 3-10
Опасная (требует проведения повторного обследования на СРБ и назначения дополнительных диагностических процедур) более 10

Измеряют показатель в мг на литр. При отсутствии воспалений реактивный белок в крови взрослых людей не обнаруживается или его уровень составляет менее 5 мг/литр. Норма для новорожденных – менее 1,6 мг/литр.

СРБ – неспецифический маркер воспаления в организме

Генетика и биохимия

Ген CRP находится на 1-й хромосоме в локусе 1q21-q23. Молекула белка состоит из 224 остатков аминокислот[1], имеет молекулярную массумономера 25,106 кДа и по форме представляет собой пятичленный кольцевой диск. Белок является членом небольшого семейства пентраксинов (англ. pentraxin).

В пентраксиновом семействе белков CRP относится к классу патерн-распознающих рецепторов (PRRs). Показано, что все белки семейства пентраксинов активно участвуют в острых иммунологических реакциях, но именно CRP является одним из ключевых компонентов гуморального врождённого иммунитета, обеспечивая связь между врождённой и адаптивной иммунной системами[2].

CRP уже давно признан как врождённый опсонин, то есть белок, способный распознавать микробы и способствовать их поглощению фагоцитами[3]. Прототипным лигандом CRP является фосфорилхолин, связывающийся с CRP кальций-зависимым образом и являющийся компонентом большинства биологических мембран клеток, а также многих бактериальных и грибковых полисахаридов[4].

Функции СРБ

Синтез СРБ происходит в ответ на воспаление с целью защиты организма. Его выработка зависит от интенсивности патологического процесса, то есть, чем более выражен последний, тем больше в кровь поступает реактивного белка. СРБ активирует реакцию иммунной системы, влияет на все звенья иммунных реакций.

  • усиление подвижности лейкоцитов;
  • участие во взаимодействии B- и T-лимфоцитов;
  • активация системы комплемента;
  • ускорение фагоцитоза, реакции агглютинации и преципитации;
  • выработка интерлейкинов.

При успешном лечении концентрация C-протеина в плазме снижается спустя 6-10 дней.

CRP играет важную роль в удалении из организма биоактивных лизофосфолипидов и жирных кислот, образующихся при повреждении собственных клеточных мембран.

Дело в том, что в отсутствие патологии фосфатидилхолин, являющийся основным структурным элементом всех клеточных мембран, не обнаруживается на поверхности клеток, но при повреждении клеток происходит обмен фосфолипидов между внешним и внутренним листками мембраны, в результате чего происходит обогащение внешнего листа фосфатидилсерином и фосфатидилэтаноламином, которые обычно находятся во внутреннем листе[5].

Данное перераспределение фосфолипидов делает их более восприимчивыми к гидролизу секреторной фосфолипазой А2 и последующей генерации биоактивных лизофосфолипидов (лизолецитина) и жирных кислот, в том числе и арахидоновой кислоты, которые в дальнейшем превращаются в сильнейшие медиаторы биохимических процессов [6].

Так, обладая высокой биологической активностью, лизофосфолипиды вызывают гемолиз (разрушение) эритроцитов, оказывают литическое (разрушающее) действие на клеточные мембраны, активируют макрофаги и усиливают образование антител на растворимые белки и некоторые другие антигены[6].

В свою очередь, расщепление фосфолипазой A2 фосфатидилхолина приводит к экспозиции его головной группы на клеточной мембране, которая и становится местом связывания CRP с повреждённой (или апоптирующей) клеткой[7]. Связывание CRP с поврежденными клетками обусловливает дальнейшее удаление их остатков.

Согласно наиболее распространенной концепции, данный процесс осуществляется за счёт способности CRP усиливать классический путь активации комплемента на поверхности апоптозных клеток, что облегчает поглощение этих клеток макрофагами, имеющими рецепторы для комплемента CR3 и CR4[8].

Однако, в соответствии с результатами экспериментальных исследований С.П. Харта (Hart S.P., 2005), CRP не участвует в опсонизации на ранних этапах апоптоза нейтрофилов человека, поскольку может связываться только с структурами внутреннего листка клеточной мембраны, которые оказываются на поверхности клетки лишь на поздних стадиях апоптоза[9].

Более того, не было получено подтверждения того, что CRP, связываясь с FcγRIIA, способен оказывать влияние на фагоцитоз апоптозных клеток макрофагами.Показано, что помимо связывания с фосфатидилхолином, CRP также может связываться с ядерным антигеном, являющимся аутоантигеном;

при этом он связывается не с нативной ДНК (голой ДНК), а с малыми ядерными рибонуклеопротеидными частицами (snRNP)[10]. Связываясь с ядерными структурами, CRP также активирует комплемент, что и приводит к улучшению опсонизации потенциальных аутоантигенов[11].

  • Полученные исследователями данные о способности CRP облегчать клиренс продуктов клеточного апоптоза за счет связывания с ядерными антигенами, привели к теории «выведения отходов», заключающейся в том, что, маскируя аутоантигены от иммунной системы, или повышая их выведение, CRP предотвращает развитие или уменьшает аутоиммунных заболеваний[12].
  • Имеются данные, что, помимо активации комплемента по классическому пути, CRP, за счёт образования связи с фактором H, являющимся растворимым гликопротеином, циркулирующим в человеческой плазме, способен регулировать активацию комплемента и по альтернативному пути[13].
  • Важно отметить, что фактор Н связывается с гликозаминогликанами, которые, как правило, присутствуют на клетках хозяина, но не на поверхности патогена, поэтому взаимодействие CRP с фактором H осуществляется только локально в местах повреждения, ограничивая тем самым чрезмерную активность комплемента в тканях [13].

С реактивный и общий белок в крови — норма у женщин после 50-60 лет

Вырабатывается С-реактивный белок в печени, он обладает активирующим действием на иммунную систему человека. Начало воспаления характеризуется выработкой интерлейкинов, которые провоцируют синтез реактивного белка печенью. Белок обладает способностью прикрепляться к поверхности вредоносных микроорганизмов, и тем самым помогает иммунной системе запускать реакции, направленные на борьбу с возбудителем.

Итак, повышение С-реактивного белка означает наличие воспаления, но не дает возможности установить причины такого явления. Анализ на этот показатель никогда не дает ложноположительных результатов. Рекомендуется проводить его одновременно с тестом на СОЭ. Кроме того, по результатам полученных исследований на С-реактивный белок, оценивают эффективность проводимой антибактериальной терапии. Значительное его увеличение наблюдается при злокачественных новообразованиях, лимфоме, лейкемии, сахарном диабете, а также после операций и травм.

Если С-реактивный белок (СРБ) повышен у ребенка, то это явление не всегда является патологией, так как организм малышей весьма чувствителен к различным факторам окружающей среды, стрессам. Кроме того, они часто капризничают. У деток постарше выявление СРБ выше нормы также не всегда вызывает опасность, и причина повышения кроется в следующем:

  • прорезывание зубов;
  • стресс;
  • крик или плач, продолжающийся длительный период;
  • побочное действие на прием препарата «Парацетамол»;
  • при недостатке в организме микроэлементов и витаминов.

Причиной повышения С-реактивного белка могут быть и серьезные патологические состояния у малыша. Это:

  • инфекционные, например, коклюш, гайморит, пневмония, цистит, краснуха, туберкулез, менингит и другие;
  • токсическое или пищевое отравление;
  • заражения лямблиями, аскаридами, эхинококкозами;
  • новообразования доброкачественной или злокачественной природы;
  • кисты различной этиологии;
  • раны обширные;
  • повреждения;
  • переломы;
  • аллергические проявления.

Повышение С-реактивного белка у ребенка не более четырех недель отроду до 12 единиц указывает на сепсис. Независимо от причины, которая спровоцировала высокий уровень этого показателя, родителям рекомендуется посетить с ребенком учреждение здравоохранения.

Норма общего белка в крови у женщин может иметь незначительные отличия от допустимых границ. Это связано с появлением возрастных изменений, которые развиваются в организме в период менопаузы.

Таблица: Норма белковых фракций плазмы у женщин

Белок Норма Примечание
Общий 64-83 г/л У женщин после 60 лет 62-81 г/л
С реактивный не выше 0,5 мг/л С возрастом не изменяется
Альбумин 35-50 г/л После 60 лет 34-38 г/л
Миоглобин 13-76 мкг/л С возрастом не изменяется

Уже спустя шесть часов после старта воспалительного процесса происходит повышение синтеза С-реактивного белка. При этом, по прошествии одних-двух суток, СРБ в крови будет в 10-100 раз превышать нормальную концентрацию. Чаще всего высокий уровень СРБ можно отметить во время инфекции бактериальной природы, особенно, что касается ребенка.

Чаще всего анализ крови на СРБ назначают при необходимости диагностировать:

  • различные инфекционные воспаления, аутоиммунные процессы;
  • бактериальную и вирусную инфекцию;
  • активность воспалительного процесса;
  • осложнения после операции или инфекции;
  • скрытые инфекции;
  • насколько эффективно лечение.

Кроме этого, такой анализ крови назначается и при достаточно серьезных показаниях. Например, когда при панкреонекрозе необходимо дать оценку возможному летальному исходу. Отследить с его помощью можно и прогрессирование злокачественных образований. Конечно, повышение СРБ является следствием, поэтому лечение должно строиться на поиске причины.

Белки, или протеины, постоянно присутствуют в крови и переносятся по организму. Благодаря им:

  • запускаются реакции свертывания;
  • происходит и регулируется обмен веществ;
  • транспортируются питательные вещества и нутриенты;
  • поддерживается стабильный объем кровеносного русла;
  • срабатывают иммунные механизмы;
  • элементы крови пребывают во взвешенном состоянии и не слипаются между собой.

Постоянство белкового показателя — залог гомеостаза в организме — стабильных свойств крови и непрерывность обменных процессов в тканях, связь между всеми органами и системами. Уровень белков может измеряться в плазме или в сыворотке. Первая представляет собой жидкую фракцию крови, очищенную от форменных элементов. Сывороткой называют плазму, очищенную от белка фибриногена. Из-за него значение общего протеина крови повышается на 2‒4 г/л.

Белки сыворотки условно разделяют на 2 вида. Первая группа — альбумины составляет около 55%. Эти протеины вырабатываются преимущественно в печени. Они обеспечивают транспорт пигментов, гормонов, витаминов, фармакологически активных веществ. Альбумины предотвращают пропотевание жидкой части крови сквозь сосудистые стенки в ткани. При изменении их концентрации возможно развитие отеков.

Вторая группа — глобулины. Данные вещества включают ферменты, антитела, и другие вещества (всего около 500 видов). Благодаря им по организму разносятся питательные вещества.

Повышенный СРБ при беременности

Факторов, приводящих к увеличению показателя, достаточно много, что и делает его неспецифичным маркером, а значит, указывает на необходимость проведения комплексной оценки наряду с другими более конкретными параметрами.

Причины роста в крови С-реактивного белка могут быть следующие:

  • острые бактериальные и вирусные инфекции;
  • рецидив хронических воспалительных заболеваний;
  • повреждения тканей организма (хирургические операции, различные травмы, острый инфаркт миокарда);
  • злокачественные опухоли и их метастатические очаги;
  • вялотекущий воспалительный процесс хронической формы, способный привести к ССЗ либо вызвать их осложнение;
  • расстройства гормонального фона (повышенный синтез прогестерона и эстрогена);
  • атерогенная дислипидемия (уменьшение уровня холестерина ЛПВП, рост ЛПНП и триглицеридов);
  • избыточный вес тела и пристрастие к табаку.

Состояние, при котором повышаются концентрации протеинов в крови, называют гиперпротеинемией. Она может быть абсолютной, если изменение количества белков не связано с нарушениями объема крови, либо относительной, если смещение концентрации обусловлено сгущением крови и потерей жидкости.

Факторы, которые провоцируют нарушение уровня белков, одинаковы для взрослых и детей. Специфических причин для пациентов разных возрастных категорий не существует. Абсолютная гиперпротеинемия в большинстве случаев связана с разрушением тканей организма и нарушениями метаболических процессов. Она может быть вызвана:

  • заболеваниями злокачественной природы (саркоидоз, лимфогранулематоз, опухоли внутренних органов);
  • аутопатологиями (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, склеродермия, аутоиммунный гепатит);
  • хроническими воспалительными процессами (показатель белка отражает динамику развития);
  • тяжелыми инфекциями (лептоспироз, сифилис, туберкулез, малярия, сепсис, гнойно-некротические процессы);
  • заболеваниями крови (лейкоз, железодефицитная анемия).

Относительная гиперпротеинемия встречается намного чаще абсолютной. Она кратковременна и чаще связана с преходящими состояниями. Концентрация белков может расти на фоне снижение объема крови, при значительных потерях ее жидкой части, а именно:

  • потерях воды при поносе и рвоте на фоне кишечных инфекций (сальмонеллез, дизентерия, холера, ротавирус);
  • нарушениях всасывания жидкости при непроходимости и воспалительных заболеваниях;
  • острых интоксикациях;
  • ожогах более, чем пятой части площади тела;
  • кровоизлияниях (явных массивных или продолжительных скрытых);
  • приеме препаратов глюкокортикоидного ряда, некоторых НПВС, антибиотиков, витамина А;
  • после хирургических операций;
  • при значительных травмах.

Кроме того, повышение концентрации белка бывает обусловлено не патологическими причинами. К таковым относят особенности питания, потери организмом жидкости в жарких условиях, при употреблении малого количества воды, после физических нагрузок или сильного стресса.

СРБ молниеносно реагирует на любые воспалительные и некротические изменения в организме. По степени повышения белка можно определить, насколько нарушения серьезны. Показатель растет при:

  • переходе хронических заболеваний в острую фазу;
  • активизации воспалительных изменений;
  • развитии аллергических реакций;
  • острых инфекционных заболеваниях (бактериальных или вирусных);
  • ожогах, обморожениях;
  • травмах;
  • образовании очагов гнойного расплавления тканей.

По С-реактивному белку можно заподозрить формирование в организме раковой опухоли. Показатель изменяется на самых ранних этапах, когда другие характеристики крови еще остаются в пределах нормы, а какие-либо симптомы отсутствуют.

Только показатели белка не имеют диагностической ценности, поскольку отражают общий факт — нарушения обмена протеинов, какой-то патологический процесс. Кроме того, изменения могут не быть связанными с болезнью, а выступать следствием нарушений подготовки к биохимическому анализу. Обнаружив «плохие» показатели в протоколе теста, лучше обратиться к врачу.

Специалист оценит концентрацию белков вместе с другими характеристиками, опросит пациента и осмотрит. Это поможет сузить круг поисков провоцирующего фактора и подобрать оптимальный план дополнительного обследования. Возможно потребуются:

  • общий анализ крови;
  • исследование мочи и кала;
  • печеночные пробы (АСТ, АЛТ);
  • развернутый анализ на белки;
  • аллергопробы, онкомаркеры, ПЦР-тесты на инфекции и другие специфические анализы;
  • КТ, МРТ, УЗИ внутренних органов.

При повышении белка и мочевины можно подозревать поражение почек. Рост концентрации протеинов и холестерина указывает на атеросклероз. Если сильно повышены белки, АСТ и АЛТ, возможен инфаркт миокарда. Сопоставляя различные показатели, врач сможет оценить серьезность ситуации, необходимость срочных мер, риск необратимых последствий.

Поскольку С-реактивный белок в крови является практически универсальным индикатором неблагополучия в организме, то и повышение его содержания характерно для многих заболеваний. Причина в том, что функцией белка является связывание с поврежденной оболочкой клетки, ее защита.

СРБ фиксируется к оболочке бактерий, вирусов, помечая их для иммунной системы. Поэтому при заболеваниях, протекающих с повреждением клеточных мембран и с попаданием болезнетворных организмов, повышается выработка в печени СРБ.

С-реактивный белок. Что это такое, норма по возрасту. Что значит повышен, отрицательный, положительный, ультрачувствительный

Заболевания с повреждением клеточных мембран:

  • Инфекции (бактериальные, вирусные).
  • Воспалительный процесс – острый и хронический.
  • Туберкулез.
  • Паразитарные инфекции (гельминтозы, лямблиоз, лейшманиоз).
  • Аутоиммунные воспалительные заболевания (ревматизм, красная волчанка, ревматоидный полиартрит, болезнь Крона).
  • Травмы (раны, переломы, ожоги).
  • Операции.
  • Онкологические заболевания (рак, саркома, лимфогранулематоз, лейкемия).
  • Эндокринные заболевания (сахарный диабет, болезнь Иценко-Кушинга, ожирение).
  • Сердечно-сосудистая патология (атеросклероз, гипертония, ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда).

Что делать, если в крови обнаружено повышение СРБ? Сам по себе анализ не является специфическим и не может быть основанием для постановки диагноза.

Поэтому отклонения от нормы С-реактивного белка оценивается с учетом других показателей крови, жалоб пациента, результатов осмотра и дополнительных исследований. Все это входит в компетенцию врача, который назначит обследование и даст правильную оценку.

Допустимо повышение СРБ у новорожденных до 12-15 мг/л. Это связано с тем, что в организме малыша еще высока концентрация гормонов, переданных ему матерью через плаценту. По мере их выведения и СРБ будет снижаться. Если же он не падает до нормы (5мг/л), или повышается, это говорит о развитии в организме ребенка воспалительного процесса и требует лечения.

При острых детских инфекциях (кори, ветрянке, краснухе) он может достигать 100 мг/л, причем это отклонение появляется в первые сутки повышения температуры тела. Если он не снижается в течение 4-5 суток, это указывает на развитие осложнений, которые нередко дают и та же скарлатина, и корь, и краснуха.

СРБ у детей также всегда назначается при острых бактериальных инфекциях, пневмонии, менингите, септическом состоянии для контроля лечения и наблюдения за динамикой воспаления. Снижение уровня белка говорит о выздоровлении.

С-реактивный белок. Что это такое, норма по возрасту. Что значит повышен, отрицательный, положительный, ультрачувствительный

Статистика показывает, что различные заболевания способны вызывать различные колебания уровня белка в крови. Такая взаимозависимость помогает врачам заподозрить наличие того или иного заболевания, основываясь на полученных цифрах. Однако, стоит понимать, что этот показатель крайне относительный и не всегда может с точностью указывать на наличие того или иного недуга.

Поэтому важно учитывать и такие параметры пациента, как возраст, пол и наличие хронических заболеваний.

При показателях свыше 100 мг/л речь идет о наличии в организме острой инфекции, которую могут провоцировать сальмонеллы, шигеллы, пневмококки и другие бактерии. Высокий показатель С-реактивного белка свидетельствует об остром течении недуга, что дополняется соответствующей клинической картиной.

Показатели белка, которые находятся в рамках 25-50 мг/л, характерны для вирусного заболевания. Так может проявляться грипп, герпес, кишечный грипп, рото-вирус и адено-вирус. В данном случае ответная реакция организма развивается медленнее, так же как и симптоматика.

Когда биохимический анализ крови показывает показатели в 15-20 мг/л крови, и они способны держаться достаточно длительное время без увеличения, речь может идти о наличии онкологических заболеваний или аутоиммунных процессах. Как показывает практика, данные показатели являются наиболее опасными для организма, так как перечень возможных патологий, развивающихся при незначительных отклонениях от нормы, велик.

При диагностике того или иного заболевания, для которого характерно увеличение С-реактивного белка в крови, необходимо сопоставлять полученные данные с особенностями пациента. К примеру, при наличии 100 мг/л белка у мужчины после 55 лет и ребенка дошкольного возраста, причины могут кардинально отличаться.

Поэтому уместно рассмотреть все возможные причины высоких показателей для разных категорий пациентов.

Выделяют три категории заболеваний, которые могут провоцировать увеличение показателей белка в крови:

  1. Гинекологические заболевания – чаще всего так проявляется эрозия шейки матки, воспалительные процессы влагалища, полости матки и придатков. Обычно высокие показатели сочленяются с характерными клиническими признаками, которые подсказывают врачу направление в диагностике.
  2. Заболевания мочеполовой системы – сюда входит, цистит, пиелонефрит, микоплазмоз, хламидиоз и другие инфекции, провоцирующие воспаление мочеполовой системы. В данном случае характерно появление самых высоких показателей, так как воспаление протекает в острой форме. Скрытое течение хронических недугов провоцирует незначительное отклонение от нормы.
  3. Онкологические заболевания – именно рак груди и рак шейки матки длительное время могут протекать бессимптомно, что увеличивает риски. Для онкологии характерно незначительное отклонение от нормы в показателях белка, однако данные значения сохраняются длительное время.
  • После перенесенных острых инфекционных процессов, особенно если они имели бактериальную природу.
  • При обострении аллергических или инфекционно-воспалительных процессов, в том числе и при атеросклеротических изменениях в стенках кровеносных сосудах.
  • При любых повреждениях целостности тканей (инфаркт, хирургическая операция, травма, обморожение, ожог и т.п.).
  • При распаде опухолей в случае онкологических процессов и при появлении новых метастазов.
  • При повышенном артериальном давлении.
  • При эндокринных патологиях (ожирение, сахарный диабет, избыток или нехватка половых гормонов и т.д.).
  • В случаях нарушения белкового обмена.
  • При атеросклеротических изменениях в сосудах.
  • У людей, которые злоупотребляют курением.

Функции СРБ

  • возраст пациента;
  • заболевания в хронической стадии;
  • общее физическое состояние.

Референсные значения

Доктора рекомендуют проведение этого анализа при следующих состояниях:

  • при подозрении на инфекционный или воспалительный процесс;
  • с целью контроля эффективности фармакотерапии острого или хронического воспаления, лейкемии, онкопатологии;
  • при увеличении глюкозы в крови;
  • эндокринные нарушения;
  • различные аутоиммунные заболевания системного характера;
  • гипертония;
  • ишемия сердца;
  • атеросклероз сосудов;
  • травмы;
  • операция;
  • сепсис;
  • пневмония;
  • менингит;
  • бактериальные инфекции в острой фазе;
  • пересадка тканей и органов с целью выявления отторжения и осложнений;
  • диагностика болезни Крона;
  • после инфаркта миокарда для определения степени некроза мышцы сердца.

Полученные результаты помогают оценить эффективность проводимой терапии, а также контролировать динамику воспалительного процесса.

Важное значение наряду с другими показателями и методами обследования имеет и СРБ. Так, этот белок первым реагирует на проникновение инфекции в организм или на развитие другой патологии. Спустя всего несколько часов после развития инфаркта миокарда уровень этого показателя в крови начинает расти. А всего через сутки он может увеличиться в десятки раз.

Исследование данного показателя в динамике дает возможность врачу судить об эффективности выбранной тактики лечения. Так, по мере снижения интенсивности ревматического процесса или другой патологии будет уменьшаться и уровень СРБ в крови.

Этот анализ уже долгое время продолжает оставаться весьма информативным, и даже развитие новых диагностических методов исследования не может его вытеснить.

Рассмотрим два варианта развития событий, когда С-реактивный белок находится в норме или же его выявить в крови не удалось. В первом случае, когда человек чувствует себя хорошо и не имеет жалоб на здоровье, а биохимический анализ крови показывает критически малые концентрации белка, значит, человек полностью здоров и в организме нет воспалительных процессов.

Во втором случае, когда у человека имеются явные клинические признаки наличия заболевания (высокая температура, плохое самочувствие), но при этом показатели белка ничтожно малы, можно заподозрить наличие проблем с иммунитетом, а также печенью. Ряд аутоиммунных процессов может провоцировать подавление синтеза белка, что не позволяет его обнаружить даже при наличии острого течения заболевания.

Поэтому невозможно правильно поставить диагноз, основываясь лишь на показателях С-реактивного белка.

Этот маркер является лишь незначительной подсказкой в определении того или иного недуга.

Следует изучить кровь на ревмопробы при возникновении следующих симптомов:

  • боль в сочленениях в покое и движении,
  • утренняя скованность в суставах,
  • дискомфорт в спине,
  • температура больше 2 недель,
  • появление мелкой сыпи по телу,
  • подозрение на осложнение стрептококковых болезней,
  • длительные вялотекущие болезни,
  • аутоиммунные патологии.

Норма С-реактивного белка в крови у мужчин и женщин, а также детей одинакова, и в идеале должна не превышать 1 мг/л. Такая концентрация вещества означает низкую вероятность возникновения сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) и их осложнений, показатель 1-3 мг/л характеризует риски как средние.

Если коэффициент превышает 3 мг/л, то это своеобразный сигнал о высоких рисках сосудистых осложнений у здоровых людей и у лиц, имеющих в анамнезе заболевания сердечно-сосудистой системы (ССС).

В случае когда при проведении анализа выяснялось, что содержание СРБ более 10 мг/л, то в обязательном порядке выполняется повторный тест, и если он подтверждает первоначальный результат, назначается комплексное обследование пациента. Судя по всему, в организме идет развитие заболевания воспалительного либо инфекционного характера.

В некоторых источниках и лабораториях нормальные показатели несколько повышены, что может быть обусловлено используемыми реактивами либо применяемыми методиками для исследования. Поэтому референсными значениями считаются коэффициенты, не превышающие 5 мг/л.

Расшифровка материалов анализа на СРБ выглядит следующим образом, то есть результат будет:

  • отрицательный – менее 3 мг/л,
  • слабоположительный – 3-6 мг/л,
  • положительный – 6-12 мг/л,
  • резко положительный – выше 12 мг/л.
С-реактивный белок

Норма С-реактивного белка

Следует знать, что при патологиях уровень СРБ может варьироваться в очень большом диапазоне (приблизительно 5-500 мг/л). Наиболее высокие коэффициенты (более 30 мг/л) определяются при появлении в организме бактериальных инфекций, таких, к примеру, как пневмония, менингит, септический артрит и т.д.

При вирусных инфекциях значения данного белка повышены в меньшей степени (до 20 мг/л), что дает возможность применять количественную оценку для дифференциации этих двух видов инфекции. Умеренно высокое содержание С-реактивного белка, находящееся в диапазоне 10-40 мг/л, определяется у больных после перенесенного инфаркта миокарда либо имеющих иные повреждения тканей, к примеру, опухолевые некрозы.

Какими симптомами проявляется

Гиперпротеинемия не всегда является следствием патологических процессов. Состояние не считается болезнью. Это только лабораторный термин, который отражает нарушения гомеостаза крови. Повышенные концентрации белков не имеют собственной симптоматики. Проявления полностью зависят от основного заболевания. Это может быть:

  • лихорадка;
  • субфебрильная температура тела;
  • боли в животе и других частях тела;
  • нарушения сердечного ритма;
  • перепады артериального давления;
  • изменение аппетита, нарушения пищеварения, нерегулярный стул;
  • сыпь на коже и слизистых;
  • рвота, тошнота, диарея;
  • признаки обезвоживания (дряблость кожи, сухость слизистых, тахикардия, низкое давление, судороги);
  • общая слабость, быстрая утомляемость.

С-реактивный белок. Что это такое, норма по возрасту. Что значит повышен, отрицательный, положительный, ультрачувствительный

При незначительных отклонениях от нормы симптоматики может вовсе не быть. В таком случае изменения биохимических показателей крови будут первыми указывать на развитие болезни.

Статьи по теме:

  • Домашняя маска для лица из белка яйца и лимона для…
  • Функции простагландинов — виновников воспаления, и…
  • боль,
  • покраснение,
  • отек вокруг травмы,
  • лихорадка и озноб,
  • учащенное дыхание и сердечный ритм,
  • тошнота и рвота,
  • развитие аутоиммунных расстройств, таких как артрит и волчанка. Это может вызвать отек и боль в суставах, утреннюю скованность, усталость, потерю веса и низкую температуру,
  • развитие других хронических заболеваний.

Является ли высокий СРБ признаком рака? Это может быть признаком рака лимфатических узлов (так называемая лимфома). Это не всегда так, поскольку существует множество причин, по которым уровни могут увеличиваться.

Что означает высокий уровень C-реактивного белка для здоровья сердца? Высокие уровни могут указывать на воспаление в артериях сердца. Это может увеличить риск сердечного приступа или развития других сердечных проблем, таких как ишемическая болезнь сердца, атеросклероз или инсульт.

Для чего используется тест на С-реактивный белок? Он измеряет уровень С-реактивного белка (СРБ) в вашей крови. Этот тип теста может проводиться как у взрослых, так и у детей, даже новорожденных, чтобы проверить наличие признаков заболеваний.

Изменения в уровнях СРБ могут указывать на то, что лечение, которое вы получаете, работает или наоборот, не работает. Уровни СРБ часто повышаются, пока вы не восстановитесь, поэтому, если тест СРБ обнаруживает, что показатель начинает падать, это хороший признак того, что вы преодолеваете инфекцию, травму и т.д.

Этот тип теста выявляет уровни СРБ, но не показывает — где в организме происходит воспаление, и не обязательно, что его вызывает.

Тест проводится с использованием образца крови, взятого из вены на руке. Вас могут попросить избегать еды и питья (до голодания) в течение 8–12 часов, прежде чем брать пробный образец крови.

После получения результатов, если уровни указывают на наличие проблемы, можно выполнить другие анализы на маркеры воспаления, чтобы выяснить, в чем заключается основная проблема со здоровьем. Панель тестов, которая может использоваться для постановки диагноза, включает: посевы, анализ количества лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов, глюкозы крови, рентгена грудной клетки, а также физикальное обследование.

Вот основная диаграмма уровня С-реактивного белка, которую использует большинство врачей:

  • Некоторые специалисты считают нормальным уровень СРБ менее 10 мг/л. Однако некоторые недавние исследования показывают, что любой уровень выше 1-2 мг / л может указывать на проблему, особенно связанную со здоровьем сердца.
  • Менее 1 мг / л означает, что у вас низкий риск сердечно-сосудистых заболеваний, а уровень от 1 до 3 мг / л означает, что у вас повышенный риск проблем со здоровьем. В настоящее время считается, что свыше 3 мг / л является показателем «высокого риска сердечно-сосудистых заболеваний».
  • Серьезные бактериальные инфекции обычно вызывают повышение уровня СРБ от 150 до 350 мг / л.
  • Значения, превышающие 100 мг / л, могут возникать из-за неосложненных инфекций, вызванных аденовирусом, цитомегаловирусом и вирусами, вызывающими грипп, корь и эпидемический паротит.
  • Вирусные инфекции обычно приводят к повышению уровня СРБ примерно до 20-40 мг / л. (гораздо меньше, чем при бактериальных инфекциях).

Какой уровень С-реактивного белка у детей

Те же значения, что и выше, применяются к детям, согласно статье, опубликованной в журнале American Family Physician.

Что вызывает низкий уровень С-реактивного белка

С-реактивный белок. Что это такое, норма по возрасту. Что значит повышен, отрицательный, положительный, ультрачувствительный

Использование НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), аспирина и стероидов может привести к снижению уровня СРБ ниже нормы.

Расшифровка данных ревмопробы

Ревматоидный фактор

Степень

Показатель, ЕД/л
Легкая 25—49
Средняя 50—99
Тяжелая >,100
  • Антигиалуронидаза. Фермент нейтрализует фактор агрессии стрептококков гиалуронидазу, которая разрушает стенки сосудов, соединительную и хрящевую ткани. Титры АГУ показывают тяжесть и прогноз течения стрептококковых болезней. Норма считается при показателях титра до 300 ЕД.
  • Антистрептокиназа. Энзим, который блокирует стрептокиназу, — вещество, разжижающее кровь. Результат покажет тяжесть заболевания. Положительные анализы — разведение превышает 1:128.

Антистрептолизин-О

АСЛО — группа антител, синтезируемых для нейтрализации стрептолизина-О. Повышенная концентрация при ревматизме будет спустя 2—8 недель после попадания стрептококка. Понижается в течение 8—12 месяцев после выздоровления. По содержанию антител оценивается лечение. Расшифровка показателей АСЛ-О в ЕД/мл:

  • для взрослых — <,200,
  • до 15-ти лет — <,150.

Повышенные титры обнаруживаются у пациентов при ревматизме, острой ревматической лихорадке, ангинах, пиодермии, роже, скарлатине. Повышенный уровень встречается при кожных инфекциях стрептококковой природы, воспалении красного костного мозга — остеомиелите, остром и хроническом гломерулонефрите, воспалении оболочек сердца.

СРБ — белок острой фазы воспаления в организме. У здорового взрослого человека в норме он отсутствует. Сдать кровь на СРБ назначают при развитии инфекций и опухолей. Биохимия использует СРБ в терапии как маркер риска осложнений при патологиях сердца и сосудов и у диабетиков. Расшифровка результатов зависит от способа оценки. По уровню СРБ говорят про активность воспалительного процесса.

Степень

Концентрация, мг/л
Умеренная 10—50
Выраженная До 100
Тяжелая Больше 100

Белок и его фракции

Возраст (лет)

Общий белок (г/л) Альбумины (г/л)
>,60 60—77 34—48
15—60 70—83 35—55
5—15 60—75 38–54
1—5 60—70
<,1 40—75

Повышена концентрация протеина бывает при потере жидкости. Инфекции также сопровождаются гиперпротеинемией. Аутоиммунные поражения соединительной ткани: ревматизм, артриты, ОРЛ, волчанка, болезнь Бехтерева и пр., вызывают увеличение содержания протеинов. Длительное голодание приводит к распаду белков мышечной ткани и поступлению их в кровоток.

Снижение уровней общего белка и альбуминов встречается при нарушениях синтеза их в печени, недостаточном поступлении с продуктами питания или патологиях всасывания. Кровотечения, ожоги, гломерулонефрит, сахарный диабет сопровождаются потерей белка с мочой и плазмой. Распад альбуминов при длительной изнуряющей лихорадке, тиреотоксикозе, механических травмах, интенсивных тренировках и нагрузках, опухолях истощают запасы.

Ревмокомплекс позволяет с точностью до 90 % определить болезнь. Повышенная ревмопроба – это верное свидетельство патологии. А вот низкие значения такого результата (ниже нормы) диагностической ценности не имеют.

35–50 г/л
У детей (до 14 лет) 37–54 г/л
Общий белок
У взрослых с 15 до 60 лет 65–85 г/л
У пожилых людей (после 60 лет) 63–84 г/л
У ребёнка до года жизни От 46 до 74 г/л
От года до 4 лет 60–76 г/л
5-15 лет 58–77 г/л
Изменения в количесвенных показателях Расшифровка
Сильное повышение АСЛО в крови Ревматизм
Высокий АСЛО, но не зашкаливает Ревматоидный артрит
Ангина, хронической тонзиллит
Остеомиелит
Скарлатина
Высокий уровень ревматоидного фактор Склеродермия
Системная красная волчанка
Травмирование стенок сосудов
Ревматоидный артрит
Заболевания, вызванные инфекцией – грипп, туберкулёз, краснуха, корь, сифилис
Онкологические новообразования
Поражение мышечной ткани системного течения (полимиозит)
Увеличение С-реактивного белка Воспалительные процессы острого (превышение нормы в 20 раз) или хронического характера (в 10 раз), которые возникают на фоне болезней суставов или костных тканей
Уровень СРБ, мг/л Оценка и значение
0-1 Пациент здоров.
1-3 Результат входит в пределы нормальных значений.
3-10 Значения белка повышены. В организме пациента развивается легкая стадия воспаления или заболевание сердечно-сосудистой системы. Требуются дополнительные исследования для выявления локализации патологии.
Более 10 Слишком высокий уровень протеина. Это свидетельствует о наличии острой стадии заболевания, воспаления или инфицирования. Требуется срочное обследование и выявление очага проблемы для назначения корректного лечения.
20-30 Возможно наличие вялотекущего хронического заболевания.
Также причинами такого уровня С-реактивного белка могут служить:
  • гепатит;
  • корь;
  • ветряная оспа;
  • дифтерия;
  • лишай опоясывающий.
40-200 Хроническое заболевание переходит в острую фазу или присутствует сильное воспаление после оперативных вмешательств.
80-1000 Такое повышение концентрации белка могут вызывать:
  • колит;
  • пневмония;
  • пиелонефрит;
  • воспаление кишечника.
300-1000 Уровень протеина свидетельствует о некрозе тканей после ожога, инфаркта или усилении воспаления после травмы. Также данный результат может быть вызван ревматоидным артритом в острой стадии.
Уровень СРБ, мг/л Оценка и значение
0-1 Риск развития сердечно-сосудистых патологий низкий.
1-3 Риск возникновения болезней сосудов и сердца средний.
Более 3 Слишком большой риск возникновения патологий сердца и сосудов.

СРБ норма: когда фиксируется факт того, что белок повышен, а также исключается то, что влияют на показатель нормы субъективные факторы. В таком случае специалистом назначается медикаментозная терапия. Для обеспечения точности достоверного результата, тестирование делают повторно через две недели. Повышенным количеством белка не всегда является то, что это болезнь.

А вполне возможно косвенные признаки того, что образовалась в организме патология. Точное определение определяется после того, как проводится дополнительное обследование. Когда точно выявляется заболевание, то назначается разумное лечение в анализе крови. Если обнаружен c белок, то на него мог повлиять протеин.

С белок образуется в повышенном количестве, когда излишнее применение белковой пищи в рационе. Если показатель не нормализуется, то для лечения необходима корректировка. Когда повысилось количество вещества, то в организме отсутствуют признаки проявления инфекционных процессов. То в таком случае необходима помощь врача-онколога.

Необходимо отказаться от спиртных напитков, курения, а также применить рациональное питание. Данные рекомендации являются стандартными, и при соблюдении таких несложных правил можно на протяжении длительного времени сохранить здоровье организма. Оценка концентрации С-реактивных белков необходима раньше 14 дней после того факта, как исчезает симптоматика любых острых заболеваний, а также при обострении хронического заболевания. Лечить заболевание необходимо своевременно, во избежание неприятных последствий.

Значения этого показателя используются докторами для:

  • Оценки эффективности проводимого лечения при различных патологиях органов кровообращения.
  • Прогноза осложнений у индивидов с ишемической болезнью сердца, а также гипертонией.
  • Профилактики осложнений.
  • Оценки риска развития болезней сердечно-сосудистой системы.
  • Контроля антибактериальной и другой терапии.

О чем говорит повышенный С-реактивный белок? Его высокий уровень способствует активации защитных сил организма. Он считается значимым звеном иммунной системы, благодаря которому стимулируется выброс антимикробных и антивирусных веществ, а также работа защитных клеток. Одним из его нежелательных действий является влияние на обмен жиров.

  1. Незначительно повышены эритроциты в крови

Протеин в крови: что это такое и в чем его отличие от с-реактивного. Часто под термином «протеин в крови» подразумевают содержание общего белка, т.е. совокупность различных протеинов, обладающих характерными свойствами и наделенных определенными функциями. С-реактивный белок – специфический, и по функциям и по обнаружению.

Может назначаться качественный анализ крови на с-реактивный протеин и более информативный – количественный. Для их правильной интерпретации важно учитывать такие факторы:

  • возраст пациента;
  • физиологические показатели – уровень функционирования отдельных систем и всего организма;
  • наличие заболеваний;
  • норма СРБ для разных групп населения.

По рекомендациям докторов ВОЗ, норма – универсальный для всех групп людей показатель, независимо от возраста и пола, принято считать, что это 0-5 мг/л. Но лаборатории, применяя различные реактивы и методы исследования, придерживаются своих цифр. Их они указывают в соответствующих бланках.

Как подготовиться к анализу

К любым анализам необходимо готовиться заранее, это касается и исследования на количество СРБ в крови.

Существует несколько правил, которых стоит придерживаться:

  1. Кровь сдавать натощак, с утра, из вены.
  2. Если сдать с утра нет возможности, то не употребляйте пищу минимум 5 часов до этого. Также воздержитесь от жирной пищи, кофе, чая, алкоголя.
  3. Избегайте физических нагрузок.

Что касается лечения повышенного уровня СРБ в крови, то его не существует. Ведь это показатель, который всего лишь рассказывает о неполадках в работе организма, а значит, устранять или лечить надо причину, а не следствие.

Так что, не пренебрегайте своим здоровьем, и не игнорируйте этот важный биохимический показатель. Ведь проще регулярно самостоятельно сдавать кровь из вены, чтобы не пропустить начало серьёзного заболевания, чем потом лечить его.

Уже исходя из общей трактовки данного понятия становится ясно, что С-реактивный белок очень чувствителен к любому вторжению в пределы иммунной системы организма: будь то незначительная травма или злокачественная опухоль.

Но, как подсказывает практика, существует ряд заболеваний, на прогрессирование которых уровень СРБ реагирует особо «красноречиво»:

  • Инфекции бактериального характера, любого происхождения и степени тяжести.
  • Онкология, злокачественные образования, опухоли, метастазы.
  • Лишний вес как дополнительная нагрузка на организм.
  • Сахарный диабет.
  • Гормональный сбой, нарушение концентрации гормонов мочеполовой системы в плазме крови.
  • Нарушение целостности тканей: механические травмы, операции, инфаркт острой фазы.
  • Недостаточное функционирование сердечно-сосудистой системы, патологические процессы в ней, что сопровождается также воспалением вялотекущего характера.
  • Ревматизм.
  • Грибковые и паразитарные инфекции.
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта и основных органов пищеварения.
  • Прогрессирование хронического тонзиллита и других очаговых инфекций.
  • Осложнения после оперативного вмешательства, проведение реанимационных действий.
  • Аутоимунные недуги (системный васкулит).
  • Туберкулез закрытой или открытой формы.
  • Менингит.
  • Поражение дыхательной системы, в частности бронхиалного дерева и легких.
  • Сепсис новорожденных.
  • Недостаток жирных кислот Омега-3 и других антиоксидантов.
  • Ишемичный инсульт.
  • Атеросклероз.
  • Угроза преждевременных родов во время беременности.

Также не менее опасным становится использование оральных контрацептивов, наличие вредных привычек, любовь к вредной пище. Не стоит забывать и о моменте наследственности, что касается гипертонии и болезней сердечно-сосудистой системы.

Многие источники утверждают, что уровень СРБ зависит только от провоцирующих факторов в виде болезней, травм, инфекций и никак не относится к возрасту пациента.

Следовательно, и для взрослых, и для детей существуют одинаковые нормы, на которые и следует ориентироваться. А об абсолютном выздоровлении юного пациента будет говорить отсутствие С-реактивного белка в сыворотке крови или же его количественный показатель не выше 1 мг/л.

Если же полученные результаты анализа крови значительно превышают указанные стандарты, стоит немедленно определить причину данного повышения и назначить эффективное лечение. Суть его будет зависеть от поставленного ребенку диагноза:

  • Воспалительный процесс инфекционного характера.
  • Злокачественное образование с метастазами.
  • Травмы и повреждение тканей.
  • Системная красная волчанка.
  • Заболевания дыхательной системы, пневмония, менингит.

Его концентрация в крови непосредственно связана с активностью иммунитета.

Ведь изо дня в день человека атакуют бактерии, вирусы, иногда случаются мелкие травмы, а значит, защитной системе организма приходится работать постоянно.

Простыми словами процесс можно описать так: во время воспаления или инфекции в органе повреждаются клеточные мембраны. В результате чего нарушаются биохимические процессы, происходит гибель эритроцитов, в кровь поступают токсины.

С-реактивный белок является одним из самых чувствительных маркеров, так как повышение его в крови отмечается уже через 6-12 часов после начавшегося воспаления. И хотя наличие белка не указывает на конкретное заболевание, но означает, что в организме начался разрушительный процесс.

Независимо от пола и возраста допустимые показатели находятся в пределах от 0 до 5. У новорожденных норма до 15. Такое явление связано с высокой концентрацией гормональных веществ, которые передались малышу через плаценту от матери. По мере их выведения снижается и уровень СРБ. Происходит это в течение первых дней после рождения.

Когда у ребенка С-реактивный белок повышен и не снижается, то это тревожный признак и свидетельствует о наличии воспалительного процесса у малютки. Этот белок присутствует всегда, но в некоторых случаях может в лабораторных условиях не определятся. Однако это вовсе не означает, что его нет, реактивный белок имеется именно в том количестве, которое необходимо для химических реакций, связанных с обменов жиров. Повышение С-реактивного белка в крови может произойти под воздействием некоторых факторов, а также ряда изменений в организме индивида:

  • если в течение нескольких дней, перед сдачей анализа были большие физические нагрузки;
  • избыточный вес;
  • белковая диета;
  • табакокурение;
  • депрессивное состояние;
  • прием противозачаточных средств гормональной природы;
  • бессонница;
  • беременность.

Например, когда малыши болеют корью, ветряной оспой или краснухой, то уровень этого белка существенно выше допустимых показателей. Снижение происходит сразу после выздоровления. Повышенный С-реактивный белок в крови после хирургического вмешательства свидетельствует об инфицировании ребенка. На развитие осложнений указывают высокие цифры СРБ в анализах, несмотря на проведение антибактериального лечения.

  • туберкулез;
  • воспалительные процессы в острой и хронической стадии;
  • травмы: ожоги, раны, переломы;
  • бактериальные и вирусные инфекции;
  • инфаркт миокарда;
  • ИБС;
  • гипертония;
  • паразитарные инфекции;
  • аутоиммунные заболевания – болезнь Крона, красная волчанка и другие;
  • патологии эндокринной системы, например, ожирение, сахарный диабет;
  • болезни онкологического характера;
  • некроз;
  • артриты;
  • менингит;
  • гормональный сбой;
  • прием некоторых лекарственных средств (гормоны, НПВС).

Выделяют несколько основных причин повышения С-реактивного белка: патология артерий, воспаление и онкология. В каждую из этих групп входит огромное количество патологий. Сориентироваться в них можно по степени повышения С-реактивного белка (единица измерения – мг/л):

  • Меньше 19 – возможно при любом состоянии. При постоянно завышенном уровне необходимо исключить онкологию и аутоиммунные болезни.
  • От 20 до 50 – такие значения характерны для вирусных заболеваний, например, ротавирусная, герпетическая или аденовирусная инфекция, мононуклеоз.
  • Больше 100 – встречается при бактериальных инфекциях: сальмонеллез, пиелонефрит, пневмония.

Одним из самых опасных состояний для детей в возрасте до десяти лет являются инфекционные процессы, происходящие в организме. Серьезные хронические патологии органов у маленьких пациентов не успевают развиться, поэтому при повышенном реактивном белке у ребенка в первую очередь надо исключать инфекцию.

У детей болезнетворные бактерии чаще всего поражают дыхательные пути и желудочно-кишечный тракт. Патологические состояния протекают остро или развиваются длительно, провоцируя хронические формы. Паразитарные болезни также выступают провокаторами повышения реактивного белка в крови у ребенка. Болезни, провоцирующие увеличение концентрации СРБ:

  • сальмонеллез;
  • пневмония;
  • тонзиллиты;
  • гастриты;
  • пневмония;
  • дизентерия;
  • ОРВИ;
  • синуситы.

При отсутствии характерных признаков какого-либо заболевания, сначала исключают самые распространенные среди маленьких пациентов, а далее ведут поиски других причин, вызвавших увеличение концентрации белка. После установления точной причины доктор назначит комплексное лечение.

С-реактивный белок повышен, что это значит? СРБ сам по себе является симптомом какого-либо патологического состояния, соответственно увеличение его сверх нормативных значений клинически проявляется признаками заболевания, которое послужило причиной его повышения. Например, если у ребенка наблюдается:

  • вздутие живота;
  • диарея;
  • сыпь на теле;
  • кашель;
  • ринит;
  • увеличены лимфоузлы;
  • головная боль, то во всех перечисленных выше случаях уровень реактивного белка будет высокий.

На повышение С-реактивного белка у ребенка указывают следующие симптомы:

  • усиленное потоотделение;
  • одышка;
  • повышение температуры;
  • озноб.

Первоначально определяют причину повышения СРБ, устанавливают диагноз, а далее, назначают терапию. При наличии инфекционного или воспалительного процесса выбор останавливают на иммуномодулирующих, антибактериальных и противовоспалительных медикаментах. При онкопатологии – химиотерапевтическое лечение.

  • скорректировать рацион в сторону здорового питания;
  • совершать ежедневные прогулки;
  • поддерживать вес в норме;
  • следить за уровнем холестерина;
  • делать физические упражнения.

Особенности тестирования

Методов определения концентрации С-реактивного белка несколько. К ним относятся высокочувствительная турбидиметрия с латексным усилением, радиоиммунологические методики и иммуноферментный анализ.

Для оценки рисков возникновения ССЗ рекомендуется применять ультрачувствительный тип исследования, который способен показать более низкие уровни данного белка. Подготовка к анализу на СРБ ничем не отличается от рекомендованной для общего или биохимического исследования крови.

Сюда входит воздержание от пищи на протяжении 8-12 часов, избегание психоэмоционального и физического перенапряжения накануне процедуры, а также консультация с врачом по поводу приема лекарственных медпрепаратов. При этом следует помнить, что существует определенные факторы, способные повысить либо понизить уровень СРБ.

Анализ крови на С-реактивный белок

Анализ крови на С-реактивный белок делается на протяжении одного рабочего дня

Так, более высокие значения могут определяться при беременности, после интенсивных физических нагрузок, при заместительной гормональной терапии и употреблении пероральных контрацептивов. А более низкие коэффициенты анализ показывает вследствие приема кортикостероидов, статинов, нестероидных противовоспалительных препаратов (Ибупрофен, Аспирин) и бета-блокаторов.

Важно! Целесообразно проводить оценку базового уровня С-реактивного белка не раньше чем, через 14 дней после исчезновения признаков острого воспаления (или рецидива хронического заболевания). При повышении показателя более 10 мг/л требуется дополнительное обследование с целью поиска причины патологического процесса.

Многие считают, что любые нарушения в организме проявляют себя в виде конкретных симптомом. К сожалению, это не так. Относится это и к повышению СРБ. Отсутствие каких-то конкретных симптомов в первую очередь связано с тем, что по большому счету, повышение СРБ – это лишь следствие, а не отдельное заболевание. Поэтому определить, что у вас именно повышение СРБ можно лишь после сдачи анализа.

С-реактивный белок

Однако врачи традиционно направляют на такое исследование представителей старшей возрастной группы, даже в рамках планового обследования, пациентов, проходящих процедуру гемодиализа. В группу риска повышенного СРБ входят люди, страдающие от гипертонии, ишемической болезни сердца.

Коронарное шунтирование тоже является показанием к тестированию, поскольку после него могут быть осложнения. Необходим анализ, когда проводится лечение сердечно-сосудистых осложнений у больных с проблемами кардиологической направленности.

Анализ на СРБ позволяет оценить эффективность лечения инфекции бактериальной природы, хронических заболеваний. Новообразования и острые инфекции – также повод проверить уровень СРБ.

Стоит отметить, что во время беременности у женщин, у которых установлена преэклампсия, уровень СРБ выше, чем у здоровых женщин во время беременности. При этом в первые дни беременности установить это будет невозможно. В срок 16 недель нормальным уровнем для женщин является показатель в 2,9 мг/л.

Как показывает статистика, С-реактивный белок имеет прямую взаимосвязь с развитием остеопороза.

Такие выводы помогает сделать тот факт, что для подавления воспалительного процесса, который возникает в ответ на наличие патогенных микроорганизмов, используется большое количество различных микроэлементов, в том числе и ионов кальция.

Если человек имеет хронические заболевания, которые сопровождаются воспалительными процессами, то со временем запасы кальция исчерпываются.

После расходования всех ионов кальция, имеющихся в свободном доступе, организм начинает тратить накопленные ресурсы, хранящиеся в депо.

Таким депо выступают кости. Постепенный захват ионов кальция из костной ткани и отсутствие процесса замещения способствует стремительному распространению рыхлости костной ткани. В результате развивается остеопороз, истинная причина которого может быть связана непосредственно с ответной иммунной реакцией на наличие воспалительного процесса.

Научно зафиксированных цифровых значений, которые являются порогом при развитии остеопороза, не установлено. Однако доказано, что при длительном течении воспаления и высоких показателях СРБ риски развития данного недуга увеличивается в десятки раз.

Ревматоидный фактор включает исследование на С-реактивный белок, так как высокие его значения может указывать на стремительное увеличение и распространение воспалительного процесса по всему организму. Данное исследование при ревматизме помогает проследить динамику заболевания, а также выявить наличие недуга на ранней стадии, что позволит правильно подобрать лечение.

С-реактивный белок при наличии ревматоидного артрита может длительное время показывать стабильно высокие значения, которые могут доходить до 80-100 мг/л при обострении.

С-реактивный белок. Что это такое, норма по возрасту. Что значит повышен, отрицательный, положительный, ультрачувствительный

Наличие онкологических заболеваний подразумевает присутствие в организме воспалительного процесса в вялотекущей форме. Анализ крови СРБ, показывающий незначительное увеличение данного показателя, которое сохраняется достаточно длительное время, может указывать на наличие онкологического заболевания.

С-реактивный белок при наличии онкологии может находиться на высоком уровне, при этом внешне никаких клинических проявлений не будет проявляться. Такой маркер помогает выявить наличие заболевания на ранних стадиях, поэтому он включен в биохимический анализ крови.

Нормы содержания протеинов в крови

Прохождение диагностики и биохимический анализ крови – он исследует нормы белка в ней – врач может назначить, когда пациент жалуется на ощутимый упадок сил, но причин явлению выяснить не представляется возможным. В современной медицине метод широко используется и признан максимально информативным. Стрессовый или C-реактивный белок (C-reactive protein) – индикатор, показывающий реакцию организма на острую фазу воспаления.

Как ключевой компонент врожденного иммунитета, он обеспечиваем связь между иммуннымий системами –врожденной и адаптивной.СРБ с-реактивный белок распознает микробы. Когда показатель его повышен, в анализе это проявляется как увеличение α-глобулинов. Основываясь на результатах исследования, врач сможет избрать верную терапию в дальнейшем.

Причисляемый к группе плазменных белков, кровяной компонент СРБ отличается сверхчувствительностью и реагирует на любые (негативные и положительные) изменения в организме. Главное, что показывает С-реактивный белок, точнее увеличенная его концентрация – это острая фаза происходящего воспалительного процесса.

Проведенные лабораторные исследования показывают, повышена ли концентрация C-reactive protein в крови. Референтные значения могут несколько отличаться, но общие показатели имеются. Так, кровь здорового человека либо совсем не содержит белок в анализах – мизерные значения просто не выводятся – либо уровень его невысок.

  • Ревматические системные патологии (ревматоидный артрит, системная красная волчанка и т.д.).
  • Острые бактериальные инфекции.
  • Грибковые заболевания.
  • Болезни ЖКТ (язвенный гастрит, язва желудка или 12-перстной кишки, язвенный колит и т.д.).
  • Распад злокачественной опухоли или метастазы при онкологических процессах.
  • Множественные миеломы.
  • Инфаркт миокарда (уже на второй день после приступа СРБ повышается и исчезает только к концу 3 недели, в случае стенокардии этот показатель остается в норме).
  • Эндокардит.
  • Вторичный амилоидоз.
  • Туберкулез.
  • Менингит.
  • Нейтропения.
  • Сепсис новорожденных.
  • Осложнения после хирургических операций, например, перитонит или послеоперационные кровотечения.
  • В случае трансплантации повышение СРБ может свидетельствовать о реакции отторжения.

Итак, мы выяснили все о таком исследовании, как анализ СРБ — что это и при каких состояниях он может повышаться. Исследование СРБ в динамике при сердечно-сосудистой патологи служит своеобразным маркером и позволяет прогнозировать возможные осложнения. Это дает возможность выиграть время и не допустить ухудшения состояния больного, предотвратить осложнения.

[06-050] С-реактивный белок, количественно (высокочувствительный метод)

400 руб.

  • Белок острой фазы, длительно повышенное содержание базовых концентраций которого в крови указывает на воспалительный процесс в стенке сосудов, развитие атеросклероза и ассоциировано с риском развития сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений.
  • Синонимы русские
  • СРБ.
  • Синонимы английские
  • High-sensitivity C-reactive protein (hs-CRP), quantitative, Cardio CRP, High-sensitivity CRP, Ultra-sensitive CRP.
  • Метод исследования
  • Иммунотурбидиметрия.
  • Единицы измерения
  • Мг/л (миллиграмм на литр).
  • Какой биоматериал можно использовать для исследования?
  • Венозную кровь.
  • Как правильно подготовиться к исследованию?
  • Не принимать пищу в течение 12 часов перед исследованием.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до исследования.
  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

С-реактивный белок – это гликопротеин, вырабатываемый печенью и относящийся к белкам острой фазы воспаления.

Под действием противовоспалительных цитокинов (интерлейкина-1, фактора некроза опухолей – альфа и в особенности интерлейкина-6) его синтез увеличивается уже через 6 часов, а концентрация в крови возрастает в 10-100 раз в течение 24-48 часов после начала воспаления.

Наиболее высокие уровни СРБ (более 100 мг/л) наблюдаются при бактериальной инфекции. При вирусной инфекции уровень СРБ, как правило, не превышает 20 мг/л. Концентрация СРБ также повышается при некрозе тканей (в том числе при инфаркте миокарда, опухолевых некрозах).

СРБ участвует в активации комплемента (группы белков, являющихся частью иммунитета), моноцитов, стимулировании экспрессии молекул адгезии ICAM-1, VCAM-1, Е-селектина на поверхности эндотелия (они обеспечивают взаимодействие клеток), связывании и модификации липидов низкой плотности (ЛПНП), то есть способствует развитию атеросклероза.

По результатам последних исследований, вялотекущее воспаление в стенке сосудов играет главную роль в развитии атеросклероза, что, в свою очередь, ассоциировано с возникновением сердечно-сосудистых заболеваний.

Повреждению стенки сосудов, воспалению и повышению СРБ способствуют «классические» факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний: курение, ожирение, снижение чувствительности тканей к действию инсулина.

Несколько повышенный базовый уровень СРБ, который может быть определен только благодаря высокочувствительным аналитическим методам, отражает активность воспаления во внутренней оболочке сосудов и является достоверным признаком атеросклероза.

Относительно повышенный уровень СРБ даже при нормальном уровне холестерина у практически здоровых лиц позволяет прогнозировать риск возникновения гипертонической болезни, инфаркта миокарда, инсульта, внезапной сердечной смерти, сахарного диабета 2-го типа и облитерирующего атеросклероза периферических сосудов.

У больных ишемической болезнью сердца чрезмерное содержание СРБ является плохим признаком и свидетельствует о высоком риске повторного инфаркта, инсульта, рестеноза при ангиопластике и осложнений после аортокоронарного шунтирования.

Уровень СРБ в крови снижают ацетилсалициловая кислота и статины, которые уменьшают активность воспаления в стенке сосудов и течения атеросклероза. Регулярная физическая нагрузка, умеренность в употреблении алкоголя, а также нормализация массы тела приводят к снижению уровня СРБ и, соответственно, риска сосудистых осложнений.

Как известно, среди причин смертности взрослого населения развитых стран сердечно-сосудистые заболевания и их осложнения занимают первое место.

Исследования уровня СРБ в совокупности с другими показателями помогают оценить вероятный риск развития сердечно-сосудистых заболеваний у относительно здоровых людей, а также спрогнозировать течение болезни у пациентов кардиологического профиля, что может применяться в профилактических целях и при планировании тактики лечения.

Для чего используется исследование?

  • Для оценки риска развития сердечно-сосудистых заболеваний у практически здоровых лиц (наряду с другими маркерами).
  • Для прогнозирования осложнений (инфаркта миокарда, инсульта, внезапной сердечной смерти) у лиц с ишемической болезнью сердца и гипертонической болезнью.
  • Для оценки эффективности профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений.

Когда назначается исследование?

  • При комплексном обследовании практически здоровых лиц старших возрастных групп.
  • При обследовании пациентов с ишемической болезнью сердца, гипертонической болезнью.
  • Во время лечения и профилактики сердечно-сосудистых осложнений, на фоне приема аспирина (ацетилсалициловой кислоты) и статинов у пациентов кардиологического профиля.
  • После ангиопластики у пациентов со стенокардией напряжения или острым коронарным синдромом (для оценки риска смерти, повторного инфаркта миокарда, рестеноза).
  • После коронарного шунтирования (для выявления ранних послеоперационных осложнений).
  1. Что означают результаты?
  2. Референсные значения: 0 — 1 мг/л.
  3. Концентрация СРБ меньше 1 мг/л указывает на низкий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений, 1-3 мг/л – средний риск, больше 3 мг/л – высокий риск сосудистых осложнений у практически здоровых лиц и у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
  4. Если уровень СРБ превышает 10 мг/л, проводят повторный тест и дополнительное обследование, чтобы выявить инфекционные и воспалительные заболевания.

СРБ больше 10 мг/л свидетельствует об остром воспалении, хроническом заболевании, травме и т. д.

Причины повышения уровня С-реактивного белка:

  • острые вирусные и бактериальные инфекции;
  • обострение хронических воспалительных (инфекционных и иммунопатологических) заболеваний;
  • повреждение тканей (травма, хирургическое вмешательство, острый инфаркт миокарда);
  • злокачественные новообразования и метастазы;
  • ожоги;
  • сепсис;
  • хронический вялотекущий воспалительный процесс, связанный с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений;
  • курение;
  • артериальная гипертензия;
  • избыточная масса тела;
  • сахарный диабет;
  • атерогенная дислипидемия (снижение концентрации холестерина ЛПВП, увеличение концентрации триглицеридов, холестерина ЛПНП);
  • нарушение гормонального фона (повышение содержания эстрогенов и прогестерона).

Что может влиять на результат?

Факторы, повышающие уровень СРБ:

  • беременность, интенсивные физические нагрузки;
  • прием пероральных контрацептивов, заместительная гормональная терапия.

Факторы, снижающие уровень СРБ:

  • прием нестероидных противовоспалительных препаратов (аспирина, ибупрофена), кортикостероидов, статинов, бета-блокаторов.

Важные замечания

Оценивать базовый уровень СРБ целесообразно не ранее чем через 2 недели после исчезновения симптомов любого острого заболевания (или обострения хронического заболевания). При значительном повышении СРБ более 10 мг/л необходимо дополнительное обследование для уточнения причин воспалительного процесса.

  • Также рекомендуется
  • Кто назначает исследование?
  • Кардиолог, терапевт, врач общей практики.
  • Литература
  • Кишкун А. А. Иммунологические и серологические исследования в клинической практике / А. А. Кишкун. – ООО «Медицинское информационное агентство», 2006. – 536 с.
  • Pearson TA, Mensah GA, Alexander RW, et al. Markers of inflammation and cardiovascular disease: application to clinical and public health practice: A statement for healthcare professionals from the Centers for Disease Control and Prevention and the American Heart Association. Circulation. 2003;107:499-511
  • Ridker PM, Rifai N, Rose L, et al. Comparison of C-reactive protein and low-density lipoprotein cholesterol levels in the prediction of first cardiovascular events. N Engl J Med. 2002;347:1557-1565.
  • Wilson D.D. McGraw-Hill Manual of Laboratory and Diagnostic Tests / D D. Wilson. – McGraw-Hill Medical, 2007. – 608 pp.

Показания к назначению

С-реактивный белок — это такое соединение, которое способно в течение нескольких часов отобразить развитие патологии еще до начала проявления ее симптомов. Максимальная концентрация маркера в крови обнаруживается через 24 часа после попадания в организм вредоносных бактерий или гибели клеток в тканях.

Анализ на уровень С-реактивного белка проводится при:

  • подозрении на проблемы сердечно-сосудистой системы;
  • оценке возможного развития инсульта или инфаркта;
  • развитии ишемии головного мозга или сердечной мышцы;
  • диагностировании коронарного синдрома;
  • контроле назначенного лечения;
  • мониторинге систем организма в послеоперационный период и после перенесенных заболеваний, способных вызвать осложнения;
  • диагностике новообразований;
  • выявлении бактериального или вирусного заражения пациента.

К таким группам относят людей:

  • страдающих от сахарного диабета;
  • с гипертонической болезнью;

    С-реактивный белок. Что это такое, норма по возрасту. Что значит повышен, отрицательный, положительный, ультрачувствительный

  • пожилого возраста;
  • спортсменов;
  • злоупотребляющих алкоголем и табаком.

В отдельных случаях может возникнуть ситуация, когда человек здоров, но уровень протеина высокий.

К таким ситуациям относятся:

  • ранние сроки вынашивания;
  • период грудного вскармливания;
  • употребление гормональных средств.

Отдельные группы пациентов требуют ежемесячного мониторинга уровня протеина совместно с другими жизненно важными показателями.

Нужно ли лечение

Функции СРБ

400 руб.

Важные замечания

Конечно, назначение конкретного лечения выполняется только специалистом после сдачи всех анализов и исследований. Снизить уровень такого белка можно только в том случае, если установлена первопричина повышения. Лечение назначается индивидуально для каждого пациента.

Чтобы усилить эффективность лечения, желательно дополнительно с лекарственным препаратам включить диету. Необходимо выбирать продукты, которые дополнительно укрепят сердечно-сосудистую систему. Кроме этого, потребуется снижение в крови холестерина. Для поддержки организма в хорошей форме, потребуется на постоянной основе заниматься физическими упражнениями, а также отслеживать свой вес, особенно если с ним имеются проблемы.

Для страдающих от сахарного диабета, обязательна проверка уровня сахара, а также артериального давления. Необходимо отказаться от курения и полностью исключить алкогольные напитки. Только все эти мероприятия в комплексе позволят быстро и эффективно снизить уровень СРБ.

С-реактивный белок, или СРБ – важный иммунологический лабораторный тест, позволяющий обнаружить многие патологические процессы. Он первым сигнализирует о неблагополучии и запускает механизмы защиты.

Повышенный с реактивный белок в крови не специфичен для какого-либо заболевания, но сам тест универсален благодаря своей высокой чувствительности.

В этой статье вы узнаете про повышенный с реактивный белок в крови, что это значит, каковы причины и признаки у взрослых и детей.

Общий анализ крови

Общий анализ включает в себя исследование всех видов клеток крови: эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, их количественный и качественный состав, определение лейкоцитарной формулы (процентное соотношение различных видов лейкоцитов) и гематокрита (объем красных кровяных клеток), измерение уровня гемоглобина.

Забор крови на анализ проводится утром строго натощак. За сутки перед анализом рекомендуется отказаться от приема жирной и тяжелой пищи, в противном случае это может привести к неправильным показателям. Для исследования берется капиллярная кровь, как правило, из безымянного пальца, с помощью стерильной одноразовой иглы.

При расшифровке общего анализа крови врач первым делом обращает внимание на такие показатели, как:

  • Скорость оседания эритроцитов (СОЭ);
  • Гемоглобин;
  • Лейкоциты.

Норма СОЭ для мужчин составляет 1- 10 мм/час, для женщин – 2 -15 мм/час. Отклонение от этих показателей свидетельствует о воспалительном процессе и общей интоксикации организма. Превышение данного показателя свыше 60 мм/час указывает на распад тканей в организме и, как следствие – на наличие злокачественного новообразования.

Гемоглобин представляет собой сложное химическое соединение белка и железа. Именно наличие атомов железа в составе крови обуславливает ее красный цвет. Основная функция – передача кислорода от органов дыхания к тканям. В норме уровень гемоглобина составляет: у женщин — 120-150 г/л (при беременности — 110—155 г/л), у мужчин – 130-160 г/л.

Лейкоциты, или белые кровяные клетки, выполняют защитную функцию в организме. Они очищают кровь от омертвевших клеток, борются с вирусами и инфекциями. В среднем в крови здорового человека количество лейкоцитов не превышает значения 4 – 9 x 109/л. Содержание лейкоцитов в крови не является постоянной величиной и может колебаться в течение всего дня.

Биохимический анализ позволяет проанализировать работу внутренних органов, а также получить информацию о метаболизме. Сдается анализ строго натощак, поэтому до посещения лаборатории рекомендуется за 8-12 часов отказаться от приема пищи, а за две недели полностью исключить употребление алкогольных напитков. Кровь для анализа объемом около 5 мл берется из локтевой вены пациента.

С-реактивный белок (СРБ) – как и СОЭ указывает на проходящий в организме воспалительный процесс. Норма – 0 — 5 мг/л. Отклонение от нормы происходит при аутоиммунных заболеваниях, грибковых, бактериальных или вирусных инфекциях, при туберкулезе, менингите, остром панкреатите, злокачественных новообразований с метастазами.

Глюкоза – уровень «сахара в крови». Норма — 3,33—5,55 ммоль/л. Значения превышающие норму указывают на развитие сахарного диабета, злокачественные новообразования поджелудочной железы.

Мочевина – конечный продукт обмена белков в организме, выводится почками. Норма — 2,5- 8,3 ммоль/л. Увеличение показателя свидетельствует об отклонениях в работе выделительных органах.

Креатинин – как и мочевина является показателем работы почек. Норма 44—106 ммоль/л.

Щелочная фосфатаза – фермент, содержащийся практически во всех тканях организма. Норма — 30-120 Ед/л. Повышение концентрации может говорить об опухолях в костной ткани.

Ферменты АСТ (норма — 0-31 Ед/л у женщин, 0-41 Ед/л у мужчин) и АЛТ (7—41 МЕ/л). Повышение данных показателей является свидетельством нарушения функции печени.

Белки (альбумин и глобулин) – принимают важную роль в метаболических процессах. Нормы: альбумин — 35 до 50 г/л, глобулин — 2.6-4.6 г/децилитр. Отклонение от номы в большую или меньшую сторону говорит о патологических процессах в организме.

Как можно снизить содержание СРБ, существуют ли какие-либо методы лечения? Разумеется, нормализовать уровень этого белка-маркера вполне реально, и различных лечебных средств для этого в арсенале медицины достаточно. Только нет единого рецепта и единой программы лечения, потому что СРБ не является диагнозом.

Только после этого возможно лечение. Если это инфекционный или воспалительный процесс, назначается антибиотикотерапия, противовоспалительные и иммуномодулирующие средства. Если причиной будет злокачественный процесс, назначают комплексную противораковую терапию, а если прогрессирует склероз сосудов, назначают средства, улучшающие жировой обмен, кровообращение и так далее.

Словом, нет единого рецепта лечения, он в каждом случае индивидуален. И если лечение проводится адекватное, то С-реактивный белок быстро отзовется на него снижением и нормализацией уровня, вернется к своим физиологическим «обязанностям» — участию в обменных процессах.

С-реактивный белок. Что это такое, норма по возрасту. Что значит повышен, отрицательный, положительный, ультрачувствительный

Что касается самого пациента, он также может внести свою лепту в снижение уровня СРБ, расставшись с пристрастием к табаку, отрегулировав рацион питания и выполняя врачебные рекомендации.

Теперь вы знаете все про СРБ, почему в биохимическом анализе с реактивный белок повышен, причины высокой концентрации у детей или маленького ребенка, а так же способы лечения

Гиперпротеинемия лечению не подлежит. Это всего лишь симптом, который можно скорректировать, избавившись от провоцирующего фактора. Терапию можно начинать только после полного обследования и установления причины нарушений.

Если отклонения вызваны обезвоживанием, показатели придут в норму сразу после восстановления водно-электролитного баланса в организме. Повысить или понизить уровень протеинов медикаментами можно только в том случае, если сбой вызван нарушениями белкового обмена (при ферментопатиях), при этом не обойтись без помощи врача.

Коротко о лабораторных тестах

Наиболее точным является метод иммунотурбодиметрии, использующий в качестве биоматериала венозную кровь, а не ее сыворотку. Данный способ основан на свойстве частиц пропускать свет.

В иммунотурбодиметрии используется принцип взаимодействия вводимого реагента с антителом, содержащимся в крови. По мере образования комплекса реагент-белок изменяются светорассеивающие свойства раствора и его оптическая плотность. Эти изменения фиксируются фотометром. В качестве реагентов для ускорения реакции используют латексные реагенты на основе полистирола.

Исследование плазмы крови на ревмопробы у детей и взрослых назначается для дифференциальной диагностики патологий суставов воспалительной этиологии. Лабораторное обследование делается для окончательного подтверждения постановка диагноза, оценки активности течения артрита и выраженности воспаления. На основе результатов анализов проводиться подбор терапии, коррекция и оценка результатов лечения. Ревмотесты позволяют составить прогноз выздоровления или развития осложнений ревматизма.

В анализ на ревмопробы входят такие параметры:

  • антистрептолизин-О,
  • ревматоидный фактор,
  • С-реактивный белок.

А также выделяют расширенный спектр ревмопроб, который включает такие показатели:

  • количество белка плазмы и его фракции,
  • оценка формулы лейкоцитов,
  • определение СОЭ,
  • антитела к компонентам митохондриям и ядрам,
  • концентрацию мочевой кислоты,
  • количественные показатели иммунных комплексов.

Ультрачувствительные тесты на количественное определение белка имеют самый маленький диапазон получаемых значений: от 0 до 1 мг/л, что позволяет оценить риски возникновения заболеваний в будущем и вовремя провести их профилактику.

Оценка риска инфаркта по СРБ

Установлена прямая зависимость между уровнем СРБ и степенью риска патологий ССС, а также их осложнениями. Так, нормальные значения, не превышающие 1 мг/л, характерны для низкой вероятности развития заболеваний ССС. Концентрация рассматриваемого лабораторного критерия от 1 до 3 мг/л коррелирует со средним риском развития атеросклероза и, как следствие, инфаркта миокарда. Повышение величины до 3 мг/л и боле свидетельствует о высокой вероятности сосудистых и сердечных патологий.

Повышение СРБ до 10 мг/л и более – достаточный повод для проведения дополнительного обследования с целью выявления инфекционных заболеваний, вирусной или бактериальной этиологии.

Следует отметить, что в сравнительном плане пациенты с увеличенным уровнем СРБ и нормальными показателями «плохого» холестерина характеризуются более высокой степенью риска развития патологий ССС, чем люди с СРБ в пределах нормы и повышенным холестерином.

В случае если у человека с ишемической болезнью сердца регистрируются высокие величины рассматриваемого критерия, то можно говорить об опасном риске рецидива инфаркта или инсульта, а также о большой вероятности развития осложнений после коронарного шунтирования.

О чем говорит С-реактивный белок, если у человека отсутствуют воспалительные и онкологические заболевания? Не так давно ученые выяснили о связи этого вещества с развитием сосудистых осложнений. Это исследование особенно актуально для людей с наличием сердечнососудистой болезни или факторов риска.

Заболевания Факторы риска
  • Гипертоническая болезнь;
  • Вторичные артериальные гипертензии;
  • Ишемическое поражение сердца;
  • Атеросклероз;
  • Метаболический синдром;
  • Аритмии;
  • Анемии.
  • Окружность талии: у женщин более 88 см, у мужчин более 102 см;
  • Эпизоды повышения давления более 140/90 мм.рт.ст.;
  • Нарушение липидного состава крови (увеличение ОХС, ЛПНП, ТГ или снижение ЛПВП);
  • Повышенный уровень сахара в крови;
  • Недостаточная физическая активность;
  • Нерациональное питание;
  • Алкоголизм;
  • Курение.

Для людей с любыми из перечисленных состояний превышение СРБ выше 1 мг/л обозначает наличие риска сосудистого осложнения. У таких пациентов значительно увеличивается вероятность инсультов, инфарктов сердца, поражения почек или сердечной недостаточности.

  • Уровень белка 1-3 мг/л свидетельствует о среднем риске развития патологий;
  • Превышение границы в 4 мг/л демонстрирует высокий риск сосудистой катастрофы.

После того, как случился инфаркт миокарда, концентрация С-реактивного белка в крови часто значительно повышается. Но это происходит не у всех больных. Поэтому анализ на С-реактивный протеин не подходит, чтобы отличить инфаркт миокарда от приступа стенокардии. Также с помощью этого анализа нельзя определить тяжесть случившегося инфаркта.

Когда пациент с инфарктом поступает в больницу, у докторов появляется сложный вопрос: как его лечить? Нужно ли делать операцию? Или можно ограничиться назначением лекарств без хирургического вмешательства? Анализ крови на С-реактивный белок не подходит, чтобы решить это. Используют другие методы. Однако, чем выше С-реактивный протеин, тем больше вероятность повторного инфаркта и других осложнений.

СРБ в биохимическом анализе крови

Пациенты Концентрация протеина, мг/л
Новорожденные дети Не более 10
Дети до 16 лет Не более 5
Взрослые мужчины
Взрослые женщины
Срок вынашивания, триместры Концентрация протеина, мг/л
Первый Не более 10
Второй 0,5-20,3
Третий 0,5-8,3

При активных физических нагрузках, уровень протеина может возрасти до значений 50-60 мг/л. Такая концентрация принимается за норму, если в течение нескольких часов она снижается до пределов 15 мг/л.

Молодые листы крапивы заливают 300 мл кипящей воды и настаивают в течение 1 часа. Полученный раствор необходимо выпить в течение суток.

Измельченный корень заливают 250 мл кипящей воды и настаивают в течение 10-12 ч. Полученный настой необходимо употребить в течение дня.

Повышение концентрации С-реактивного белка в крови сигнализирует о начале воспалительного процесса или инфицирования организма. Мониторинг такого маркера воспаления и обследование организма необходимо проводить минимум 1 раз в год. Эти манипуляции позволят исключить риск развития многих заболеваний и своевременно провести их профилактику.

Таблица — Нормы общего белка по возрасту

Категория населения

Физиологическое значение, г/л

Новорожденные до месяца 46‒68
До года 58‒73
До 14 лет 63‒82
Взрослые 64‒83
Пожилые 60‒81

Вторым в результате обычно указывают показатель альбуминов. Нормы также различны для пациентов разного возраста и не зависят от пола.

Таблица — Нормы содержания альбумина в крови

Категория населения

Физиологическое значение, г/л
Новорожденные до месяца 35‒44
До года 35‒49
До 14 лет 35‒55
Взрослые 33‒50

У детей и подростков младше 14 лет С-реактивный белок обнаруживаться не должен. В таком случае в анализе указывают слово «отрицательный» или ставят прочерк. Для взрослых допускается присутствие до 0,5 мг/л.

Концентрацию белков изучают биуретовым или микробиуретовым методом. Способ базируется на свойстве протеинов вступать в реакцию с сульфатом меди в щелочной среде с образованием нерастворимых комплексов фиолетового цвета. Результат ставят по насыщенности оттенка полученного раствора с помощью фотометра.

Биохимический анализ крови назначают в диагностических целях, если у человека есть жалобы на здоровье или явные признаки развивающегося заболевания. Врачи рекомендуют проходить тест 1 раз в году с профилактической целью. Именно изменение концентрации белков может свидетельствовать о начинающемся патологическом процессе или зарождении опухоли.

  • эндометрит;
  • эрозию шейки матки;
  • эндометриоз;
  • цервицит;
  • рак груди или шейки матки.

Для своевременного выявления вышеперечисленных патологий необходимо регулярное наблюдение у гинеколога, так как в основном их развитие как раз и происходит после 35 лет. Далее исключают инфекции хронического характера, которые могут быть причиной повышения реактивного белка у взрослой женщины:

  • хламидиоз;
  • гарднереллез;
  • микоплазмоз;
  • цистит;
  • пиелонефрит;
  • уретрит.

С-реактивный белок – это хороший индикатор воспалительных реакций длительного течения. Однако, такие процессы могут не беспокоить женщину и не снижать качество жизни, но по результатам анализа, даже при полном благополучии, концентрация белка будет выше нормы. Затем, исключению подлежат нарушения пищеварительной системы:

  • холециститы в хронической форме;
  • дисбактериоз;
  • панкреатит;
  • и некоторые другие.

Если эти заболевания не подтверждаются, то диагностику продолжают для выявления других болезней.

Если с-реактивный белок повышен, причин такого состояния может быть много. Но для начала нужно выяснить, что же это вообще за протеин, как он синтезируется в организме и за какие функции отвечает.

Ранние симптомы повышения уровня СРБ в крови, причины высоких показателей и методы лечения. В каких случаях проводят диагностическое исследование и как именно его проводят – разберемся со всем по порядку.

С-реактивный белок (СРБ, CRP) – гликопротеин острой фазы, который появляется в организме человека уже через 4-6 часов после попадания в него чужеродного агента, который вызовет воспалительный процесс любой локализации.

Это самый точный диагностический показатель начала патологического процесса. Повышенный уровень СРБ наблюдается на стадии, когда все остальные показатели (в том числе СОЭ, который считается признанным маркером воспалений) еще находятся в пределах нормы.

Раньше, в середине прошлого века, анализы на выявление этого белка проводились достаточно простыми методами, которые давали возможность оценки качественного состояния.

То есть результаты выглядели примерно так:

  • с-реактивный белок положительный – воспалительная реакция есть;
  • с-реактивный белок отрицательный – патологии нет.

Современные диагностические лабораторные методы дают возможность определять с точностью до 5 мг/л количество этого гликопротеина в сыворотке крови. Это минимально возможное значение, которое не свидетельствует о патологии.

Чтобы выяснить, каковы же функции с-реактивного белка в крови, нужно разобраться в механизмах запуска воспалительного процесса:

  1. При попадании в организм чужеродного агента или повреждении целостности кожных, эпителиальных, мышечных, нервных тканей начинается воспаление, характеризующееся выделением интерлейкинов. Это часть иммунной системы, которую продуцируют лейкоциты. Таким образом, начинается стимуляция печени для выработки с-реактивного белка.
  2. СРБ «метит» клетки патологических микроорганизмов, прикрепляясь к их поверхности. Это становится сигналом для иммунной системы и обозначением места вторжения.
  3. Повышение СРБ запускает последовательные реакции иммунного ответа.
  4. В самом очаге воспаления происходит распад патогенов, с которыми связывается протеин и тем самым способствует активизации фагоцитоза.

Если замечено повышение с-реактивного белка в крови – это означает наличие воспалительного процесса любой локализации. Если же СРБ повышен на фоне нормы всех остальных показателей, у специалистов могут возникнуть подозрения на злокачественные процессы. Тогда назначаются дополнительные исследования для опровержения или подтверждения диагноза.

Не нужно впадать в панику при неопределенной этиологии повышения гликопротеина в сыворотке крови. Бывают случаи, когда в организме протекают скрытые воспалительные процессы, которые свидетельствуют о наличии хронических заболеваний. Лечение начнется с постановки точного диагноза и назначения адекватной терапии основного недуга.

Причинами повышения с-реактивного белка могут стать различные факторы.

Прежде всего стоит рассмотреть субъективные, которые напрямую зависят от способа жизни человека и могут быть откорректированы без помощи медикаментов:

  • чрезмерные и регулярные физические нагрузки. Уровень СРБ у спортсменов всегда находится за пределами нормы, что до определенного момента не представляет угрозы для здоровья – длительное увеличение этого показателя может спровоцировать патологические состояния аутоиммунного характера;
  • оральные и гормональные контрацептивы, принимаемые длительное время;
  • значительный вес, который не соответствует конституции человека и возрастным нормам. Ожирение как следствие нарушения обмена веществ в организме;
  • диетическое питание, богатое белком. Это особенно касается людей, профессионально занимающихся спортом, бодибилдингом и культуризмом;
  • воздействие стрессов, нестабильное психоэмоциональное состояние, приводящее к развитию депрессии, нарушению сна;
  • курение.

Воздействие этих факторов риска каждый человек может либо минимизировать, либо вообще исключить из своей жизни.

Но есть ряд патологических состояний, которые являются причинами повышения с-реактивного белка и возникают вне зависимости от нашего желания или возможностей:

  • Бактериальные инфекции заставляют СРБ повышаться в 100 и больше раз, причем за очень коротки промежуток времени – не более 1-4 часов с момента заражения.
  • Вирусные инфекции вызывают повышение показателей незначительно, хотя и достаточно выраженно.
  • Грибковые инфекции, как правило, не дают высокий показатель, хотя он превышает норму на несколько десятков единиц – при остром течении заболевания.
  • Аутоиммунные нарушения, которые вызывают хронические системные заболевания, такие как ревматоидный артрит, или неспецифический язвенный колит, болезнь Крона или системные васкулиты и некоторые другие патологии. Чем выше концентрация этого протеина, тем тяжелее течение болезни.
  • Предынфарктные состояния и инфаркты, когда воспаляется миокард, а при инфарктах начинается омертвение тканей, их рубцевание. Анализ крови на концентрацию СРБ у сердечников и гипертоников дает возможность спрогнозировать течение уже возникшей патологии или же предсказать степень риска ее возникновения.
  • Острые воспаления тканей внутренних органов с возможным некрозированием. Значительно повышенный показатель говорит о наличии серьезных проблем, иногда требующих оперативного вмешательства.
  • Повреждение кожных покровов и мышечных тканей при травмах и ожогах различной степени и локализации. Даже незначительное повреждение целостности тканей вызовет увеличение уровня СРБ.
  • После проведения оперативных вмешательств. Считается нормальным, если с-реактивный белок повышен сразу же после операции. Он начинает снижаться очень быстро при благоприятном исходе и отсутствии осложнений. Если показатель не только не падает, но и начинает повышаться – это плохой признак, а при пересадке органов говорит об отторжении.
  • Злокачественные новообразования любого органа и системы человеческого организма. Причем это может быть один патологический показатель на фоне нормы по остальным.
  • Диабет сахарный и несахарный.
  • Гипертоническая болезнь.
  • Во время беременности увеличение уровня протеина может свидетельствовать об угрозе выкидыша или преждевременных родах.

Общий анализ крови

Повышенный СРБ у женщин

Ряд заболеваний в начальной стадии протекают без явно выраженных симптомов:

  • предынсультное состояние;
  • ожирение;
  • предгипертония;
  • диабет;
  • гипотония;С-реактивный белок. Что это такое, норма по возрасту. Что значит повышен, отрицательный, положительный, ультрачувствительный
  • тромбофлебит;
  • туберкулез;
  • пародонтоз;

но увеличенная концентрация протеина в крови указывает на их присутствие.

Также высокое содержание С-реактивного белка в организме провоцирует рост количества липопротеинов высокой плотности, которые закрепляются на стенках сосудов и образуют холестериновые бляшки.

При незначительных воспалениях протеин способен ослаблять действие инсулина в мышцах, что приводит к недостатку в них кислорода и питательных элементов. При этом мышечные волокна атрофируются.

Мнение эксперта

Ковалева Елена Анатольевна

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Стоит заметить, что нормально проходящая беременность сама по себе и не должна влиять на концентрацию СРБ. Но, с другой стороны, зачатие ребенка, это тоже, своего рода, вторжение в иммунную систему организма. Это объясняет возможность самопроизвольного аборта, токсикоза, вследствие отторжения эмбриона как «инородного тела».

Поэтому именно при таких

уровень С-реактивного белка окажется значительно выше нормы.

Многочисленными исследованиями доказано, что уровень реактивного белка, при условии отсутствия у лиц женского пола воспалительных процессов, может в какой-то мере предсказать течение беременности. Были выявлены следующие закономерности в зависимости от уровня реактивного белка (мг/л):

  • Если более 7, то риск возникновения тяжелого гестоза около 70 %. При этом осложнении поражается нервная и сосудистая система, нарушается работа почек, повышается давление.
  • Выше 8 – увеличивается риск преждевременного родоразрешения.
  • Больше 6,3 и при срочных родах, наступивших в срок, отмечается значительный риск бактериального осложнения. Причина которого кроется в инфицировании эндометрия матки, плодных оболочек или околоплодных вод.

Повышаться белок может по разным причинам, исключение которых поможет правильно спрогнозировать и спланировать тактику ведения беременной женщины.

Почему повышается?

Еще прочитать: Биохимическое исследование крови

  1. Острые инфекции: бактериальные, грибковые, вирусные. При некоторых бактериальных заболеваниях, таких как менингит, туберкулез, сепсис новорожденных, уровень может быть повышен до 100 мг на литр и выше. При вирусных поражениях данный показатель увеличивается ненамного.
  2. Аутоиммунные процессы: ревматоидный артрит, системные васкулиты, болезнь Крона. При этом чем выше концентрация белка, тем тяжелее патология.
  3. Инфаркт миокарда. Как правило, уровень СРБ увеличивается спустя 18-32 часа после начала болезни, понижается к двадцатому дню и нормализуется к сороковому. Неблагоприятным признаком в этом случае считается значительное повышение уровня СРБ.
  4. Острый осложненный панкреатит, панкреонекроз.
  5. Повреждения тканей при травмах, ожогах.
  6. СРБ повышен после хирургических вмешательств. Концентрация особенно высока сразу после операции, затем происходит быстрое снижение. Высокий уровень реактивного белка может говорить о начавшемся после хирургических манипуляций воспалении и об отторжении пересаженных тканей.
  7. Злокачественные опухоли любой локализации: рак легкого, желудка, предстательной железы, яичников и т.д.
  8. Заболевания органов пищеварения.
  9. Сахарный диабет.
  10. Избыточная масса тела.
  11. Артериальная гипертензия.

Кроме этого, повышение реактивного белка возможно:

  • при тяжелой физической нагрузке;
  • при беременности;
  • в результате приема оральных контрацептивов;
  • при гормональной заместительной терапии;
  • у людей с вредными привычками, в частности, у курильщиков.

Часто задаваемые вопросы

Вопрос: Существуют ли специальные нормы белка для беременных?

С-реактивный белок. Что это такое, норма по возрасту. Что значит повышен, отрицательный, положительный, ультрачувствительный

Ответ: Во время беременности, начиная со второго триместра, значительно увеличивается объем циркулирующей крови. На этой почве возможно ее умеренное «разбавление» — снижение концентрации форменных элементов и других веществ, в том числе белков. Обычно изменения не выходят за пределы нормы. Если же показатель слегка «не дотягивает» до референтного значения, но других нарушений нет, а будущая мама себя нормально чувствует, гипопротеинемию рассматривают как вариант нормы.

Вопрос: Насколько опасно для беременной и плода повышение показателей белка?

Ответ: Гиперпротеинемия следует за патологическими изменениями в организме. Отклонения могут быть результатом токсикоза на ранних сроках или предвестником гестоза на поздних. Последний вариант чреват преждевременным прерыванием беременности, потому любые отклонения результатов биохимического теста у будущей мамы требует внимания врача, который наблюдает женщину.

Вопрос: Может ли питание повысить уровень белков?

Ответ: Такое действительно возможно. Все типы протеинов образуются из аминокислот, которые организм получает вместе с пищей. Если в рационе человека преобладают мясо грибы, бобовые, творог, яйца, молоко, белковые добавки в виде спортивного питания, отклонения вполне реальны. Патологию и временное нарушение можно отличить по показателю С-реактивного белка. Если он повышен, скорее всего, причина не в еде.

Вопрос: Как правильно питаться при гиперпротеинемии?

Ответ: Все зависит от причины. При большинстве заболеваний показано здоровое сбалансированное питание с нормальным содержанием белков, жиров и углеводов. Важный аспект — исключение всех вредных продуктов (сладостей, колбас, копченостей, алкоголя, газировки, сдобы, фастфуда). Специфические рекомендации по питанию полностью зависят от причины нарушений.

Вопрос: Может ли С-реактивный белок повышаться при ОРВИ?

Ответ: Так и есть, это вещество однозначно отреагирует на вторжение вируса в организм. Как правило, изменения концентрации умеренные. Значительное повышение наблюдается при тяжелых инфекциях, сопровождающихся воспалительными процессами. Например, дополнительный рост СРБ указывает на присоединение к вирусу бактерий, что свидетельствует о гайморите, пневмонии, других осложнениях.

Выводы

  • Уровень белка крови отражает общее состояние организма, а С-реактивный белок — наличие воспалительных изменений.
  • Повышение концентрации общего белка сверх нормы называют гиперпротеинемией.
  • Состояние может быть временным (после травмы, отравления) или сигнализировать о развитии заболевания (инфекции, аллергии, ауто-, онкопатологии).
  • При обнаружении отклонений показателя белка следует пройти обследование, поскольку, чтобы привести его к норме, нужно вылечить основное заболевание.

Для оценки состояния организма человека имеют значение и другие показатели биохимического анализа крови. Все о нормах и патологии, расшифровке исследования читайте по ссылке.

Оцените статью
Медицинский блог