Какие признаки инфаркта у мужчин

Ссз

Симптомы инфаркта у мужчины: ранние и острая фаза

Инфаркт у мужчин представляет немалую опасность, так как часто приводит к смерти больного. Ещё больше повышает смертность при заболевании позднее обращение за медицинской помощью.

Если лечение будет начато на ранней стадии, то вероятность того, что больной останется жив, значительно возрастает. Причиной появления инфаркта является ишемия сердца, которая в ряде случаев протекает бессимптомно.

Инфаркт же без предварительных признаков возникает крайне редко. Чаще всего больной просто игнорирует симптомы предынфарктного состояния.

Возникнуть проблемы с сердцем могут как в 30 лет, так и в 60, и поэтому за сколько времени, и какие симптомы надвигающегося опасного для жизни состояния появляются, надо знать всем. У женщин и мужчин проявления патологии отличаются из-за неодинакового гормонального фона и анатомических различий.

Предвестники инфаркта возникают в период от 3 до 7 дней до наступления острого состояния, которое в ряде случаев смертельно, так как некротизируется значительная часть тканей миокарда.

Часто на первые проявления нарушения состояния сердца заболевшие не обращают внимания, списывая их на переутомление или прочие причины.

При наличии у человека ишемической болезни сердца близким необходимо точно знать проявления надвигающегося инфаркта и методику оказания первой помощи. Согласно медицинской статистике, при острой фазе инфаркта, если не оказана доврачебная помощь, смертность до приезда скорой составляет 30%.

Идет поискНе найденоПоказать

Ранние признаки

Если вовремя обратить внимание

на появившиеся первые признаки нарушения кровообращения в сердце, то больной получит своевременную врачебную помощь, и острого состояния, а, следовательно, и некроза миокарда удастся избежать. Срочно надо обратиться за врачебной помощью при таких симптомах:

  • стойкая усталость, которая не проходит даже после длительного отдыха;
  • высокая утомляемость, даже при выполнении простых действий, не требующих затраты большого количества сил;
  • боль ноющего или тупого характера в загрудинной области, появляющаяся периодически и не проходящая даже в состоянии покоя. Присутствовать она может от нескольких минут до нескольких часов;
  • боль, причина которой непонятна, возникающая в плечевом поясе, а также челюстях и зубах;
  • проявление общего недомогания, схожего с тем, которое возникает при вирусных инфекциях. У больного наблюдаются ломота в суставах и мышцах, общая слабость и выраженная сонливость;
  • нарушения пищеварения, приводящие к поносу и тошноте, которые иногда принимаются за признаки не очень сильного отравления, и больной начинает проводить терапию, направленную на его устранение;
  • общая угнетённость и депрессивный настрой, когда больной теряет интерес к тому, что еще недавно представляло для него интерес и приносило удовольствие;
  • одышка даже после небольшой нагрузки, такой, как ходьба прогулочным шагом или подъём по лестнице.

  Постинфарктный синдром Дресслера в кардиологии

Когда состояние больного своевременно замечено, врачи проводят терапию, направленную на предотвращение кислородного и кровяного голодания сердечной мышцы. В результате не происходит острой фазы инфаркта, нет омертвления тканей и дальнейшего рубца. Также нет риска летального исхода для больного, который при остром течении инфаркта составляет порядка 60%.

Если первые симптомы нарушения остались невыявленными, то через 3-7 дней развивается острый инфаркт, который представляет прямую угрозу для жизни больного. В этом случае не всегда даже незамедлительное лечение в условиях самых современных клиник дает результат и позволяет спасти человека. Симптомы голодания сердца развиваются быстро – в период от нескольких минут до часа.

Симптоматика

В такой ситуации симптоматика не может игнорироваться, а состояние больного стремительно ухудшается. Основными проявлениями заболевания являются:

  • жжение за грудиной – это явление возникает только при инфаркте и позволяет определить его присутствие ещё до всех обследований с точностью до 100%. У женщин это проявление присутствует не всегда, тогда как у мужчин оно обязательно;
  • чувство сдавленности в груди – нередко больной характеризует состояние как ощущение, что кто-то сидит на груди;
  • боль в левом плече, которая может распространяться и на весь плечевой пояс в течение 10-15 минут. Потеря способности напрячь левый бицепс;
  • выраженные боли в животе, к которым быстро присоединяются изжога и повышенное газообразование;
  • обильный холодный пот;
  • выраженная одышка даже в состоянии покоя – у больного с самого начала острого периода сразу возникает заметная нехватка кислорода;
  • синюшность кожи, в особенности губ и кончиков пальцев;
  • онемение конечностей и выраженное покалывание в них – вызывается явление спазмированием периферических сосудов;
  • острое паническое состояние с выраженным страхом смерти;
  • чувство, что сердце перестало сокращаться полностью, от чего паника у пострадавшего ещё более увеличивается;
  • резкое повышение давления, которое сохраняется до суток;
  • кашель сердечного характера.

При возникновении таких проявлений необходимо срочно вызвать скорую и оказать человеку доврачебную помощь.

Не всегда острая форма инфаркта протекает со стандартными признаками. У мужчин в возрасте до 50 лет возможно развитие поражения сердечной мышцы с атипичными проявлениями. Предшествующие же ему признаки будут едиными.

Основных атипичных форм инфаркта три:

  • Цереброваскуляторный. В этом случае состояние развивается с потерей сознания и больше напоминает инсульт головного мозга. Также у больного возникают параличи конечностей, которые сохраняются в течение нескольких часов после возвращения сознания. Особая опасность этого состояния в том, что если его принимают за инсульт, то доврачебная помощь может быть оказана неправильно;
  • Гастралгический. Симптомы почти идентичны острому приступу аппендицита. У человека отмечается резкая мучительная боль в животе, а также тошнота, икота, отрыжка и даже рвота, которая не приносит облегчения;
  • Астматический. При таком состоянии больного нарушается возможность нормального дыхания, и возникает резкое удушье.

При патологических проявлениях поражения сердца вероятность летального исхода такая же, как и при обычных симптомах инфаркта, так как процесс некроза протекает аналогично. Однако из-за не всегда правильно оказанной помощи в большем количестве случаев может наступать смерть ещё до приезда врачей.

Первая помощь

Первая помощь для мужчин при инфаркте часто является единственным способом сохранить жизнь больного. При малейших подозрениях на начало развития поражения сердца надо принять Нитроглицерин и обратиться за врачебной помощью. Если боль нарастает, следует вызвать скорую и не пытаться самостоятельно ехать в больницу.

Если уже имеет место острая стадия болезни, то первая помощь должна быть такой:

  • пострадавшего кладут на ровную твёрдую поверхность: это может быть пол, тротуар или стол в зависимости от того, в каком месте произошёл инфаркт.
  • снимают с больного одежду, которая нарушает дыхание и оказывает стягивающее действие на грудь;
  • обеспечивают достаточное количество воздуха, для чего, если человек находится в помещении, открывают окна.

Всё время с пострадавшим необходимо говорить и успокаивать его, убеждая в том, что всё обойдётся. Чем скорее получится снять паническое состояние, тем лучше, так как оно только усугубляет положение.

Бывают случаи, когда предварительные признаки надвигающегося инфаркта пропущены, и происходит острое развитие болезни. Если в этот момент скорая по каким-то причинам не может прибыть в течение 15 минут, должно быть предпринято следующее:

  • трёхкратный прием Нитроглицерина с разрывом в 5 минут;
  • прием Аспирина в количестве 0,5 г – больной должен разжевать таблетку;
  • лёгкий круговой массаж сердца.

Когда приедут врачи, им необходимо сразу рассказать, какие действия уже были предприняты, и точно указать время появления первых симптомов.

При возникновении инфаркта у мужчины зачастую только своевременное обращение внимания на признаки патологии и незамедлительное оказание помощи позволяют спасти жизнь больного.

Инфаркт миокарда лидирует в развитых странах среди причин смертей (в том числе внезапных) у лиц трудоспособного возраста. Как правило, причиной внезапной смерти (особенно у мужчин) являются безболевые формы или быстрое развитие кардиогенного шока и появление фатальных нарушений ритма сердца.

Женщин защищают половые гормоны (эстрогены), которые способствуют улучшению коронарного кровотока в детородном возрасте. Но после наступления менопаузы, в пожилом и особенно старческом возрасте, число пациентов разного пола в структуре заболеваемости инфарктом становится почти одинаковым.

Причиной смерти при безболевой форме инфаркта является размягчение крупного участка мышцы сердца (миокарда) на всю ее толщину. Подобное «сквозное» поражение мышцы называется трансмуральным.

Поскольку в левом желудочке при его систолическом сокращении создается высокое давление, то вследствие мышечного размягчения возможен разрыв стенки миокарда. В обиходе это называется «разрыв сердца».

Конечно, никакого «разрыва» сердца в буквальном случае не происходит, сердце не лопается как воздушный шарик. Просто в это отверстие тут же устремляется кровь, которая вызывает острую тампонаду сердца, изливаясь в полость перикарда.

В результате этого «сквозного ранения» миокард стремительно теряет способность к сокращению. Спустя несколько секунд возникает острая сердечнососудистая недостаточность, наблюдается потеря сознания.

Вследствие острой гипоксии мозга возникает клиническая, а затем – биологическая смерть.

Как показывает практика, первая помощь при инфаркте, оказанная своевременно, порой бывает бесценна. Иногда она заключается не в «гадании» по справочнику фельдшера и даже не в Валидоле, который находится в кармане, а просто в стремительной доставке пациента в больницу.

Дело в том, что закупорка сосудов и последующее нижележащее омертвение тканей в сердце и головном мозге совершенно не равноценны. При инсульте у человека могут выпасть отдельные функции, произойдет парализация половины тела, велик риск инвалидизации.

  • Общая усталость, повышенная утомляемость – наблюдаются в 2,7 раз чаще у мужчин;
  • приступы головокружения, которые могут сопровождаться рвотой, потерей сознания;
  • тупая или ноющая боль за грудиной в покое;
  • необъяснимая боль в верхней половине туловища, челюсти, зубах;
  • признаки недомогания, похожие на грипп – ломота, сонливость, слабость;
  • симптомы расстройства желудка, тошнота;
  • предшествующая депрессия наблюдается у мужчин в 4 раза чаще;
  • диспноэ после умеренной привычной физической активности.

Что такое прединфарктное состояние

Инфаркт миокарда – острое поражение сердечной мышцы, сопровождается резким спазмом или закупоркой коронарных артерий, приводит к отмиранию части клеток.

У мужчин и женщин инфаркт протекает различно, что связано с конституциональными и гормональными отличиями.

Симптомы начинающегося инфаркта миокарда проявляются у мужчин за 3–7 дней. Из-за неспецифичности их часто пропускают, никак не связывая с сердечной патологией.

При появлении любого из перечисленных симптомов обратитесь к врачу-кардиологу незамедлительно.

Каждому пациенту с ИБС, а также его близким людям необходимо изучить симптомы инфаркта и правила оказания первой помощи, так как до 30% больных не доживает до приезда врачей.

Острый некроз сердечной мышцы развивается при наличии атеросклеротической бляшки. Ее рост в диаметре или отрыв фрагментов способствуют закупорке просвета коронарных артерий. Кровоснабжение определенной области миокарда нарушается, и пострадавший участок отмирает. Самая частая локализация — передняя стенка и межжелудочковая перегородка. Реже патология возникает из-за спазма или закупорки венечных артерий кровяным сгустком (тромбом).

Моя медицинская практика подтвердила, что причинами инфаркта у мужчин чаще всего являются:

  • психо-эмоциональные перегрузки, хронические стрессы;
  • непосильные физические нагрузки;
  • курение и злоупотребление спиртными напитками;
  • избыток жирной, соленой, копченой пищи в рационе.

На мой взгляд, немаловажным фактором является также нежелание лечить такие серьезные заболевания, как артериальная гипертензия, сахарный диабет и хроническая обструктивная болезнь легких. Их главная опасность — отсутствие боли. Наличие данных патологий значительно повышает вероятность сердечно-сосудистой катастрофы.

К тому же, эстроген — защищающий сердце гормон — у мужчин продуцируется в гораздо меньшем количестве, чем у женщин. Именно поэтому инфаркт миокарда до 50–55 лет (до наступления менопаузы) гораздо чаще поражает представителей сильного пола.

Хочу отметить, что первые признаки инфаркта у мужчин обычно внезапны и приближения заболевания они не ощущают. Главный симптом — приступ жгучей, пекущей, давящей боли за грудиной, возникающий в ранние утренние часы (4–6 утра). Боль отдает в левую половину тела, горло, нижнюю челюсть, область желудка и межлопаточную зону. Другие проявления:

  • одышка;
  • ощущение перебоев в работе сердца;
  • снижение артериального давления;
  • синюшность или бледность кожного покрова;
  • страх смерти.

Вегетативные расстройства — повышенная потливость, нарушение сознания — наблюдаются реже. Также низка вероятность развития серьезных острых осложнений, таких как сердечная и почечная недостаточность, кровотечения. Синдром Дресслера, нарушения ритма и проводимости, постинфарктная стенокардия возникают с одинаковой частотой.

Вероятность рецидива или повторного инфаркта миокарда у представителей мужского пола составляет 74% случаев, женского — 41%. Предвестники — недомогание и чувство нехватки воздуха.

Согласно руководству Американской коллегии кардиологов, лечение пациентов с нестабильной стенокардией (прединфаркт) и инфарктом миокарда без подъема сегмента ST осуществляется в полном объеме без гендерных различий. Но в практической деятельности мужчины чаще подвергаются инвазивным медицинским манипуляциям:

  • коронароангиографии;
  • чрескожным коронарным вмешательствам.

Бета-адреноблокаторы могут негативно влиять на потенцию.

Конечно же, всех мужчин, перенесших некроз миокарда, беспокоит сразу несколько вопросов: как быстрее реабилитироваться после сердечного приступа, необходимо ли придерживаться диеты, можно ли пить спиртное и заниматься сексом. Отвечу на них по порядку.

Восстановительный период, на мой взгляд, является наиболее важным и ответственным этапом, ведь теперь многое зависит не только от врача, но и от самого пациента. Его продолжительность зависит от тяжести инфаркта и наличия сопутствующих осложнений (постинфарктная стенокардия, аневризмы, хроническая сердечная недостаточность) и включает в себя:

  • Диетотерапию. Рекомендую значительно ограничить потребление поваренной соли, пряностей и жирных видов мяса (свинина, баранина и др.). Кратность приема пищи нужно увеличить до 5–6 раз в сутки, но объемы порций уменьшить.
  • Изменение образа жизни. Важен здоровый ночной сон, умеренные физические нагрузки, отказ от курения. По возможности необходимо сменить работу на более спокойную. Важно помнить, что вреден труд в ночную смену и связанный с постоянными стрессовыми ситуациями (охранники, учителя, врачи и прочие).
  • Психологическую реабилитацию. На мой взгляд, мужчине тяжелее осознать свою болезнь и некую слабость, связанную с ней. Он становятся агрессивным и раздражительным, поэтому важно поработать с грамотным психологом.

Спиртное после инфаркта и оперативных вмешательств на сердце (стентирование или шунтирование) я рекомендую исключить минимум на год. В одном из последних исследований американские ученые наблюдали за 2000 инфарктников и получили интересные результаты. Пациенты, перенесшие сердечный приступ и в дальнейшем умеренно употреблявшие алкоголь (до 30 г этанола в сутки), рисковали умереть на 14% меньше, нежели отказавшиеся от него полностью. К тому же, риск повторного инфаркта у них был ниже на 42%.

Занятия сексом также не противопоказанны. Даже наоборот, легкие физические нагрузки благоприятно сказываются на здоровье. Хочу лишь отметить, что желательны позиции, в которых мужчина находится снизу или сбоку.

Совет специалиста

Медикаменты после сердечного приступа необходимо принимать пожизненно. Своим пациентам я назначаю:

  • статины — нормализуют соотношение «плохих» и «хороших» жиров;
  • антиишемические средства (бета-блокаторы, антагонисты кальция или нитраты) — способствуют улучшению кровоснабжения сердечной мышцы;
  • антиагреганты («Аспирин» в низких дозах либо ингибиторы фермента P2Y12 — «Клопидогрел») — улучшают текучесть и вязкость крови.

Клинический случай

В ходе лечения (кислород масочно, «Морфин», «Аспирин», «Нитроспрей», «Эноксапарин») и последующего реабилитационного периода общее состояние заметно улучшилось. Я наблюдал пациента 1,5 года, повторных инфарктов миокарда и других осложнений не отмечалось.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Инфаркт миокарда (ИМ) – серьезное заболевание, которое требует максимального внимания как со стороны самого больного, так и медицинского персонала. Заболевание характеризуется отмиранием кардиомиоцитов на большем или меньшем участке, в результате чего сердце начинает менее эффективно сокращаться и перекачивать кровь по всему организму.

Сердечный приступ чаще всего определяется в возрасте 41-50 лет, при этом у мужчин он случается в пять раз чаще, чем у женщин. После 51 года подобное соотношение составляет 2:1, а в пожилом возрасте становится одинаковым, поскольку количество женщин в этом возрасте преобладает.

Для определения инфаркта миокарда в медицине используют стандартные для всех сердечно-сосудистых заболеваний методы. В первую очередь – электрокардиографию, а затем в зависимости от течения болезни – лабораторные анализы, УЗИ сердца, МРТ, КТ.

Прединфаркт означает недостаточное питание сердца без его некроза. То есть внезапно кровоснабжение органа ограничивается, но клетки не гибнут.Термин используют врачи, чтобы рассказать пациентам о серьёзности и опасности состояния. Дело в том, что при прединфаркте повышается риск развития инфаркта миокарда (ИМ), поэтому помощь должна быть оказана незамедлительно.

Прединфарктное состояние

  • Двигаться, заниматься физическими упражнениями. При мало симптоматичном течении патологического процесса возможно не вполне адекватное поведение пациента. Любые нагрузки исключены.
  • Умываться. Вообще. Рефлекторное сужение сосудов может привести к остановке сердца. Расширение закончится усилением периферического кровотока и недостаточным питанием мозга и самого миокарда.
  • Пить лекарства. Даже «Нитроглицерин», если такая возможность не была оговорена с врачом. У действия препарата выявлена и обратная сторона. На фоне острых процессов он влечет нарушение питания миокарда, повышает риск смерти.
  • Ходить в ванну, душ.
  • Пытаться справиться своими силами. Шансов нет. Помощь врача, скорее всего и госпитализация, жизненно необходимы.
  • Принимать пищу. Возможна потеря сознания и рвота. Аспирация, асфиксия, гибель.
  • Ложиться. Ослабнет газообмен, что приведет к еще большему некрозу.

Симптомы при инфаркте у мужчин развиваются в считанные минуты (без учета продрома). Они достаточно характерны, но последнее слово за врачами.

Прединфаркт (симптомы у женщин включают боль в груди) не характеризуется как отдельное заболевание. Врач ставит диагноз нестабильная стенокардия.

Она включает в себя несколько степеней:

  • возникающая впервые;
  • прогрессирующая – наличие приступов раньше;
  • покоящаяся – боль появляется при занятиях спортом или другой активности;
  • возникающая после шунтирования;
  • ранняя постинфарктная – в первые дни и до месяца от даты инфаркта появляются болевые ощущения;
  • возникающая после спазма коронарных артерий.
  • нарастающая слабость, сонливость и повышенная утомляемость;
  • ощущение нехватки воздуха, одышка;
  • онемение конечностей, покалывание в конечностях;
  • головокружение, которое может сопровождаться кратковременной потерей сознания;
  • резкий перепад артериального давления;
  • усиленное потоотделение;
  • цианоз кожных покровов;
  • учащенный пульс.

Симптомы и первая помощь при инфаркте миокарда у мужчин

На фоне закупорки коронарных сосудов формируются очаги некроза. Поражают они чаще левый желудок сердца.

  • атеросклероз;
  • гипертоническая болезнь;
  • сахарный диабет.

Из-за несоблюдения правил здорового образа жизни болезнь начинает проявляться значительно раньше. Даже в молодом возрасте встречаются случаи инфаркта, особенно у мужчин. У представительниц женского пола ишемия обнаруживается только после 55-60 лет благодаря их гормональной защите.

Происходить некротически изменения могут значительно быстрее под влиянием раздражающих факторов:

  • сбои в обмене веществ;
  • высокая концентрация «плохого» холестерина;
  • неправильное питание;
  • курение;
  • нарушенная свертываемость крови;
  • лишняя масса тела;
  • употребление спиртного;
  • малоподвижный образ жизни.

Риск развития инфаркта повышается при наличии нескольких факторов одновременно. Людям, входящим в группу риска, необходимо ежегодно обследоваться и внимательно следить за своим здоровьем.

Признаки инфаркта у мужчин выражены немного сильнее, чем у женщин, что связано с их более низким болевым порогом. Незадолго до надвигающегося приступа больной может ощутить его предвестники:

  • боль в груди, усиливающаяся при физических нагрузках;
  • нарастающая одышка, перерастающая в удушье.

Подобные симптомы предупреждают, что приближается инфаркт миокарда. Они могут проявляться в течение определенного времени и исчезнуть, но проблема с запущенной ишемией сердца останется, и рано или поздно выльется в полноценный приступ.

Предотвратить развитие ишемии и последующего инфаркта можно, но придется научиться распознавать признаки атеросклероза:

  • уменьшение потенции у представителей мужского пола старше 50 лет;
  • приступы головокружения;
  • болевые ощущения в нижних конечностях во время ходьбы;
  • снижение когнитивных функций (памяти, интеллекта);
  • одышка;
  • боль в области сердца.

Атеросклеротические отложения скапливаются в течение многих лет. Поражает болезнь не только коронарные артерии, но и прочие сосуды, в том числе церебральные. Зная ее признаки, можно не допустить проявления болезней сердечно-сосудистой системы (ишемии, инфаркта, инсульта).

При проявлении инфаркта клиническая картина выглядит следующим образом:

  • общая слабость;
  • признаки простуды;
  • рост кровяного давления;
  • рвота;
  • сбои в сердцебиении происходящие в состоянии покоя;
  • иррадиация боли в область лица, спины, руки и правую часть груди;
  • повышенное потоотделение;
  • онемение грудной клетки и левой половины туловища.

Выраженность и клиническая картина приступа зависит от его фазы:

  • Острейший этап (первые часы):
    • боль, иррадиирующая в рядом находящиеся ткани;
    • нарастающая слабость;
    • повышенное выделение пота;
    • аритмия;
    • паническая атака;
    • побледнение кожи;
    • проблемы с дыханием;
    • повышение давления.
  • Острый этап (10 дней):
    • понижение давления;
    • рост температуры;
    • проявление сердечной недостаточности.
  • Подострому этапу (1 месяц) характерна стабилизация состояния. Температура нормализуется, а болевые приступы прекращаются.
  • Послеинфарктный этап (4-6 месяцев) называется периодом реабилитации (восстановления). Рубец на месте некроза уже должен полностью сформироваться.

Медицинского термина «перенесен на ногах» не существует.

В данном случае речь идет о мелкоочаговом инфаркте, который имеет менее яркую клиническую картину, поэтому больные часто списывают возникшие признаки на простуду и усталость.

Несмотря на скудные симптомы, необходимо срочно обратиться к врачу. Подобный процесс свидетельствует о запущенной ишемии. Если ничего не делать, то скоро проявится крупноочаговый инфаркт.

Важно незамедлительно вызвать скорую помощь при проявлении следующих симптомов:

  • падение кровяного давления;
  • побледнение кожи;
  • проявление признаков отека легких.

Меры первой помощи

Известная телеведущая Елена Малышева в своей передаче озвучила, что нужно делать в момент проявление первых признаков инфаркта:

  • Вызвать скорую помощь, затем открыть форточку для лучшего проветривания помещения и снять стягивающую шею одежду.
  • Разжевать таблетку «Аспирина» для предотвращения тромбообразования;
  • При нормальном или повышенном давлении принять сублингвально (под язык) «Нитроглицерин» с целью расширения сосудов.
  • После применения медикаментов открыть входную дверь, чтобы врачи беспрепятственно попали в дом, и прилечь на кровать.

Данный алгоритм подойдет при развитии приступа дома. Если он случился на улице, то желательно позвать прохожих. Приехавшая бригада скорой помощи состоит из фельдшера, водителя и врача. Они госпитализируют больного. Основная часть лечения будет проведена в отделении реанимации.

Курс терапии

После госпитализации больной будет находиться всю острую стадию в реанимации под контролем врачей, так как высока вероятность образования тромбов. На подостром этапе больного переведут в обычную палату кардиологического отделения.

Во время прохождения курса терапии пациенту периодически назначают электрокардиографию и эхокардиографию для контроля работы сердца.

Дополнительно может потребоваться магнитно-резонансная томография, сдача анализов крови, рентгенография и цитологическое исследование.

Основу терапии представляют медикаменты:

  • Опиоидные обезболивающие средства («Омнопон», «Промедол») купируют приступ боли. Сделать укол могут специалисты, входящие в бригаду скорой помощи, на пути в больницу или врачи отделения реанимации.
  • Транквилизаторы («Мебикар», «Хлоразепам») помогают снять нервное напряжение, возникшее на фоне пережитого приступа. Они актуальны лишь в острый период.
  • Бета-адреноблокаторы («Атенова», «Локрен») воздействуют на адренорецепторы. Уровень восприятия адреналина падает, что способствует снижению частоты сердечных сокращений, расширению коронарных артерий, улучшению питания миокарда и замедлению процесса некроза.
  • Тромболитики («Стрептокиназа», «Урокиназа») представляют основу лечения острой фазы инфаркта. Они растворяют тромб и помогают восстановить проходимость коронарных артерий. На фоне прохождения тромболитической терапии некроз останавливается.
  • Антикоагулянтами («Парнапарином», «Бивалирудином») часто дополняют тромболитическую терапию на острой и подострой фазе инфаркта миокарда. Они снижают шанс образования тромбов, но повышают вероятность проявления побочных действий тромболитиков.
  • Ингибиторы АПФ («Фозиноприл», «Периндоприл») стабилизуют кровяное давление и пульс, что особо важно при сердечной недостаточности, возникшей на фоне инфаркта миокарда.
  • Антиагреганты («КардиАск», Аспирин») предотвращают слипание тромбоцитов. Благодаря оказанному воздействию удается остановить образование тромбов. Применяют подобные медикаменты также с целью стимуляции тока крови и улучшения питания миокарда.

Добиться стабилизации состояния больного с помощью препаратов удается не всегда. Врач будет вынужден порекомендовать оперативное вмешательство:

  • Стентирование пораженных сосудов с целью их расширения и восстановления питания миокарда.
  • Шунтирование коронарных артерий, то есть создание дополнительных путей крови в обход пораженных участков.
  • Монтирование искусственного водители ритма (кардиостимулятора, дефибриллятора) для купирования опасных форм аритмий.
  • Иссечение аневризмы сердца, возникшей в качестве осложнения на истонченной стенке, подвергшейся некрозу.

Выписка из клиники ознаменует начало фазы восстановления. Она длится до полугода. Больному предстоит периодически обследоваться и приходить на визит к кардиологу, чтобы следить за состоянием сердечно-сосудистой системы. В домашних условиях продолжится медикаментозное лечение, составленное врачом. Дополнить его можно народными средствами:

  • 1 ст. л. перемолотых плодов шиповника залить стаканом кипятка. После остывания из настоя убрать сырье. Принимать по 1 чашке в день, разделив ее на 2 приема.
  • Взять по 150 г земляники и шиповника. Подойдут листья, стебли, ягоды. Затем залить 1,5 л кипятка и поставить варится в течение 15 минут. Когда средство остынет, его следует процедить и добавить воды, чтобы вернуть утраченный в ходе варки объем. Принимать аналогично предыдущему рецепту.
  • Смешать 60 г меда и 30 г орехов. Употребить средство за 3 подхода в течение суток.
  • Принимать в пищу пророщенные зерна (пшеницы, ржи, гречихи). Их можно есть в чистом виде или добавлять в блюда.

Средства народной медицины насытят организм необходимыми веществами и помогут восстановить электролитный баланс. Явным плюсом их является низкая вероятность развития побочных эффектов.

  • отказаться от спиртных напитков;
  • бросить курить;
  • заниматься спортом в умеренном темпе (не перенапрягаясь);
  • ходить на физиотерапевтические процедуры;
  • при выявлении сердечных признаков обращаться к лечащему врачу;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • по возможности ежегодно ездить на санаторно-курортное лечение;
  • спать по 7-8 часов в сутки.
  • отказаться от жирных и копченых блюд;
  • уменьшить потребление соли и кондитерских изделий;
  • исключить из рациона консервацию;
  • насытить меню овощами, фруктами и ягодами;
  • подбирать продукты с минимальным процентом жирности;
  • готовить исключительно путем варки, запекания и на пару;
  • есть маленькими порциями, но по 5-6 раз в сутки;
  • последний прием пищи осуществлять за 3 и более часа до сна.

Зная признаки надвигающегося инфаркта, любой мужчина способен облегчить его течение и избежать серьезных осложнений. Достаточно вызвать «скорую» и прибегнуть к мерам неотложной помощи. Продолжаться лечение будет уже в условиях больницы. После выписки больного ожидает период реабилитации. Для полноценного выздоровления потребуется соблюдать правила профилактики и следовать указаниям врача.

Признаки инфаркта у мужчин могут быть неоднозначными, поэтому часто заболевание приводит к летальному исходу. Если когда-то этому состоянию были подвержены лишь мужчины преклонного возраста, то на сегодняшний день в зоне риска находятся даже 30-летние.

Признаки

Заболевание коварно тем, что может длительно не проявлять себя. Явные признаки инфаркта у мужчин могут отсутствовать, и обращение к врачу часто бывает несвоевременным. Поэтому необходимо знать симптомы, которые говорят о надвигающейся опасности. Это позволит сохранить здоровье и даже жизнь.

Должны насторожить появление отдышки, слабость, головокружение, ощущение нехватки воздуха, внезапное повышение давления. Человека бросает в холодный пот, у него синеет кожа, учащается пульс, в грудной клетке возникают острые болевые ощущения, которое длятся больше 10 минут. При этом прием лекарств не приносит облегчения. Это первые симптомы инфаркта у мужчины.

  • вредные привычки;
  • отсутствие или не до конца законченное лечение инфекции стрептококкового и стафилококкового характера;
  • приём некоторых групп лекарственных препаратов в неподходящей дозировке;
  • гипертензия, которая продолжается долгое время;
  • избыточное количество триглицеридов в крови;
  • воздействие слишком высоких или низких температур;
  • избыток холестерина;
  • сахарный диабет;
  • лишний вес;
  • наследственность;
  • грипп и ОРВИ;
  • сильная физическая нагрузка;
  • проживание в районе с плохой экологией;
  • частые стрессовые ситуации;
  • пожилой возраст;
  • заболевания сердца;
  • тиреотоксикоз – щитовидная железа вырабатывает высокое количество тиреотропных гормонов;
  • сужение аорты.

Резюме

Первые и основные признаки инфаркта у мужчин и женщин отличаются в 35% случаев, но выводы о характерных симптомах делать рано. Только треть исследований учитывает гендерные различия.

При этом мужской инфаркт изучен лучше и протекает чаще типично. Первую помощь правильно и в полном объеме также чаще оказывают мужчинам, так как у женщин не принято подозревать инфаркт.

Сравнивать симптомы в зависимости от пола не совсем верно, каждый пациент имеет разное состояние организма и предшествующий анамнез.

Профилактика инфаркта

В качестве профилактики прединфаркта выделяют следующие пункты:

  1. Контроль веса. Не нужно допускать излишней массы тела или ожирения. В таком случае нагрузка на сердце повышается. Если не получается самостоятельно справиться, можно посетить диетолога, гастроэнтеролога, эндокринолога. По результатам диагностики врачи порекомендуют индивидуальную схему похудения.
  2. Избегать стресса, потрясений. Нужно контролировать свои эмоции и по-другому относиться к жизни. Это не просто, но соблюдение пункта важно для сохранения здоровья.
  3. Исключить курение и алкоголь. Вредные привычки не приносят никакой пользы.
  4. Избегать сильной физической нагрузки. Если хочется добавить спорт, начинать нужно с малого. К примеру, утренняя зарядка. Далее можно постепенно увеличивать нагрузку, пока человек не найдёт для себя оптимальную.
  5. Проходить ежегодные осмотры. Очень важно хотя бы 1 раз в год обращаться к кардиологу для профилактики. А людям старше 40 лет обследование требуется раз в 6 мес.
  6. Соблюдать правильное питание. Этот пункт так же будет полезен, если у пациентки есть лишний вес. Следует питаться пищей, приготовленной на пару, в духовке или отваренной. Исключить жареное, солёное, копчёное, сладкое, мучное. Питаться 5 – 6 раз в день через каждые 3 – 4 часа. Порции должны быть по 200 – 300 г.
  7. Периодически сдавать кровь. Можно контролировать показатели раз в 6 мес. Достаточно сдавать клинический анализ крови.
  8. Гипертоникам контролировать показатель артериального давления.
  9. При диагностированных заболеваниях сердца соблюдать все рекомендации врача и принимать назначенные препараты.
  10. При появлении симптоматики прединфарктного состояния не ждать, пока признаки пройдут сами по себе. Этого не случится, при отсутствии терапии станет только хуже.

Для того чтобы не допустить появление у мужчины инфаркта, нужно принять своевременные меры, которые позволят предотвратить его возникновение.

Сделать это можно следующим образом:

  • правильное питание;
  • изменение образа жизни, в который входит обязательный отказ от вредных для здоровья привычек;
  • сбалансированная физическая нагрузка, в которую входит как работа, так и полноценный отдых;
  • покой ЦНС, что можно достичь, если избегать возникновения стрессовых ситуаций и депрессивного состояния;
  • занятия спортом, которые должны учитывать все рекомендации доктора;
  • посещение мужчиной санаториев.

Правильно составленный рацион питания помогает ускорить выздоровление пациента.

Заключается он в ниже представленных правилах выбора еды:

  • отказ от употребления животных жиров – больному разрешены только растительные жиры;
  • разрешено употреблять в пищу свежий творог, при этом суточная доза не должна превышать 200 г;
  • необходимо с осторожностью принимать продукты, в составе которых имеется много холестерина;
  • употребление птицы и морепродуктов, которые должны быть отварными или приготовленными на пару (эти ингредиенты должны быть обязательно нежирными);
  • нужно строго ограничить количество соли – в сутки около 5 г;

Каждый день мужчине стоит принимать свежие овощи, ягоды, соки, компоты и фрукты. Важен отказ от острой, копченой, маринованной пищи.

Говоря о профилактике, следует иметь в виду отказ от курения, употребления алкоголя, нормализацию веса, полноценный отдых, избегание стрессов, контроль А/Д, регулярный прием прописанных сердечных препаратов. Такие больные должны всегда иметь при себе аптечку с лекарствами для экстренной помощи. Необходимо помнить, что предынфарктное состояние — самый первый шаг к инфаркту, и в ваших силах его избежать.

Последствия развития инфаркта у мужчин

Дальнейшее течение ишемической болезни сердца зависит от того, какие факторы риска сосудистой патологии имеются у пациента (возраст, мужской пол, наследственная предрасположенность, курение, высокое давление крови, избыток холестерина в питании), а также сопутствующие болезни.

Если начато своевременное лечение, устранены все причины, на которые можно воздействовать, то возможна длительная стабилизация состояния. Неблагоприятный прогноз отмечается у пациентов, которые имеют:

  • инфаркт миокарда в прошлом;
  • кардиосклероз;
  • возраст после 55 лет;
  • множественное нарушение сердечного кровотока;
  • сужение основной ветви левой коронарной артерии;
  • тяжелое течение стенокардии;
  • никотиновую зависимость;
  • пристрастие к алкоголю;
  • слабую реакцию на препараты или отказ от лечения.

При правильном подходе к лечению, прогноз благоприятный. Из 100% человек восстанавливается 85%. В 10% случаев происходит инфаркт, а в 5% — сердечный летальный исход. Медикаменты эффективны и дают высокие результаты – 75% человек из 100 избавились от состояния. Остальным потребовалось хирургическое лечение.

Название Описание
Кардиогенный шок Считается тяжёлым состоянием. Риск возникновения повышается, если у пациента есть сахарный диабет или рецидив инфаркта. В 20% случаев результатом шока является летальный исход. Основная причина – потеря времени. Многие не замечают симптомы, хотя состояние поддаётся терапии. Но потом становится слишком поздно
Митральная недостаточность Встречается часто, используют медикаменты либо операцию
Разрыв сердца Самое худшее осложнение их всех. Состояние не поддаётся лечению. Осложнение особенно опасно для женщин, потому что их сердце не может выдержать большую нагрузку или отсутствие терапии, происходит разрыв
Тромбоэмболия Риск образования тромбов есть даже после проведения операции, а особенно в первые 5 суток. В целях профилактики вводится Гепарин. А на второй день дают Варфарин
Постинфаркт Организм отвечает такой реакцией на некроз клеток. Лечение требует использование препаратов с гормональным составом

К главному признаку прединфаркта у женщин можно отнести боль в груди. Из дополнительных симптомов проявляется одышка в состоянии покоя, тахикардия и другие. Важно распознать прединфарктное состояние и посетить врача. Если признаки проявляются остро, нужно вызвать Скорую помощь. При отсутствии заболевания, уделить внимание профилактике.

Принято различать два вида последствий при инфаркте, а именно отдаленные и острые.

К острым последствиям можно отнести:

  • Сердечная недостаточность – поскольку данное заболевание поражает левую часть сердечной мышцы, на ней образуется рубец. В результате этого сердце плохо сокращается, что приводит к снижению выброса крови, а значит к ее застою в мышце и ухудшению кровотока, идущего к внутренним органам.
  • Аритмия – появляется в левом желудочке сердца, что приводит к фибрилляции желудочков.
  • Тромбоз – с потоком крови тромбы способны перемещаться по всему организму мужчины, доходя до головного мозга – это и считается главной причиной ишемической болезни.
  • Разрыв сердца – развивается при усилении давления тока крови на мышцы сердца, где присутствует рубец.

Отдаленные последствия заболевания отличаются не столь тяжелыми состояниями.

К ним относится:

  1. перикардит – это воспаление серозной оболочки сердца;
  2. аритмия – нарушение ритма;
  3. кардиосклероз – развивается при ухудшении кровообращения.

Все эти, и другие последствия, которые дает инфаркт у мужчин, могут способствовать дальнейшему появлению тромбов, ухудшению работы сосудов и сердца, а также увеличивают риск разрыва сердечной мышцы.

Последствия этой патологии, как и ее симптомы, подразделяются на две группы: ранние (острые) и поздние.

Ранние возникают сразу же после нарушения кровотока в коронарных сосудах, если не проведена своевременная терапия.

Какие признаки инфаркта у мужчин

Чаще всего наблюдаются:

  • Острая сердечная недостаточность – внезапно возникшая неспособность сердечной мышцы обеспечивать кровью внутренние органы и ткани. Появляется при обширном инфаркте, когда отмирает большой участок миокарда.
  • Разрыв стенки сердца – истонченная отмершая мышца повреждается и рвется из-за давления крови на нее.
  • Аневризма сосуда – мешкообразное выпячивание его стенки, которая также может разорваться.
  • Аритмия – нарушение ритма сердцебиения.
  • Перикардит – воспаление сердечной сумки.
  • Тромбоэмболия – закупорка сосуда оторвавшимся от сердечной полости тромбом. Вследствие этого возможно развитие ишемического инсульта головного мозга (ухудшения кровотока в мозговых артериях).

Наиболее частым поздним осложнением инфаркта является синдром Дресслера — аутоиммунное поражение внутренних органов.

Его основные симптомы:

  • Перикардит – воспаление внешней оболочки сердца.
  • Плеврит – поражение оболочки, покрывающей легкие.
  • Пневмонит – воспалительный процесс в легочной ткани.

При возникновении перикардита больной ощущает боль за грудиной, у него появляется одышка. Можно увидеть набухание вен шеи, увеличение живота за счет накопления в нем транссудата, несимметричность брюшной стенки из-за увеличения печени.

Симптомы плеврита включают в себя боль в грудной клетке, ухудшение дыхания, цианоз кожных покровов.

Также возможно развитие рецидивирующего (в срок до двух месяцев) и повторного инфаркта или микроинфаркта миокарда (спустя два месяца).

Стадия Длительность Описание симптомов
Предынфарктная Несколько дней или недель. Ощущается очень быстрая и сильная утомляемость. Ухудшается сон, возникает стойкая бессонница. Наблюдается слабость, раздраженное состояние и усталость, которая не проходит даже после длительного сна и отдыха. Такая стадия бывает не у всех больных.
Острейшая (ишемическая) От 20 минут до 3-4 часов. Характерна резкая боль, которая отдаёт в плечо, челюсть. Наблюдается ишемия, а также формируется область некроза.
Острая От 2 дней до 2 недель. Появляется температура, состояние лихорадочное. Расплавляются ткани миокарда.
Подострая От 4 до 8 недель. Имеются проблемы с дыханием, а вот температура в норме. Формируется рубцовая ткань.
Постинфарктная В период после приступа. Формируется постинфарктный рубец. Миокард приспосабливается к появившимся структурным изменениям. Возможны рецидивы.

От чего может развиться инфаркт у мужчин

В последнее время инфаркт миокарда все чаще регистрируется у лиц молодого возраста. Если ранее признаки инфаркта обычно диагностировались у мужчин старше 60 лет, то в последние десятилетия все чаще заболевание регистрируется у мужчин после 30 лет. По данным статистики, наиболее уязвимы в отношении инфаркта сердца мужчины в возрастной группе 40–60 лет.

После 40 лет и до 60 вероятность возникновения инфаркта возрастает, затем начинает снижаться, и в 70 лет инфаркты диагностируются значительно реже. Причина в том, что при частых приступах стенокардии формируются коллатеральные сосуды, которые задействуются в случае нарушения кровообращения в центральных артериях. У мужчин старше 50 лет заболеваемость инфарктом такая же, как у женщин в данной возрастной группе.

К наиболее частым причинам инфаркта у мужчин относится атеросклеротическое поражение кровеносных сосудов. Нередко патологический процесс развивается при наличии генетической предрасположенности, заболеваний почек (с поражением почечных клубочков), артериальной гипертензии, эндокринных нарушений.

Возникновению инфаркта способствуют пассивный образ жизни, хронические стрессы, несбалансированное питание, злоупотребление спиртными напитками, избыточный вес, повышенный уровень холестерина в крови. Одним из основных факторов риска развития инфаркта миокарда является курение, которое приводит к микротравмированию тканей легкого, последующему тромбообразованию и закупорке коронарных артерий. Риск развития инфаркта миокарда увеличивается в весенне-осенний период.

Последствия для больного

Чтобы полностью восстановить силы организма после выздоровления и наполнить его полезными витаминами и минералами, нужно соблюдать определенное питание. После вылеченного инфаркта рекомендуется принимать в пищу продукты, способные понизить количество холестерина, опасного для здоровья.

Меню при инфаркте должно состоять из трех этапов – острый тип, подострый и время рубцевания, каждый из которых имеет свои отличительные особенности при продумывании рациона питания:

  1. Острый. Первые 14 суток заболевания нужно употреблять лишь легкоусвояемую пищу – жидкая каша, отварные овощи, нежирные супчики. А вот тяжелой пищи в это время в рационе быть не должно, ее следует заменить легкими кашами, пюре из отварных овощей и фруктов, медовыми блюдами.
  2. Подострый. В эту стадию главное место в рационе должны занимать злаки и фрукты. При этом больному запрещено употреблять шоколад, специи, алкогольные напитки, а также кофе и чаи. Есть нужно немного, но часто – до 6 раз в сутки, не превышая 1100 ккал.
  3. Период рубцевания. В это время стоит полностью отказаться от приема жирной пищи и соли, а стараться принимать белковые и углеводные блюда. Больному можно употреблять творог, рис, овощные пюре, фрукты, парную рыбу, свежие салаты.

Чтобы нормализовать обменные процессы, пить стоит не менее 1,5 литров жидкости – тогда удастся ускорить выздоровление и предотвратить повторное появление инфаркта.

Постинфарктная реабилитация – это важный этап лечения, необходимый для полного восстановления нормальной жизнедеятельности человека, пережившего инфаркт. Обычно она включает в себя:

  1. Соблюдение специальной диеты. Правильное питание после инфаркта для мужчин – это основа успешной реабилитации, так как именно от него во многом зависит эффективность осуществляемой медикаментозной терапии. Основной целью питания в подобных случаях является нормализация всех, имеющихся в организме, обменных процессов и улучшение гемодинамики. Правильно составленная диета после инфаркта для мужчин должна обязательно исключать употребление продуктов, повышающих в крови уровень холестерина.
  2. Прием необходимых лекарственных препаратов. В каждом случае врачи назначают применение любых медикаментозных средств сугубо индивидуально, с учетом общего состояния здоровья пациента и имеющихся постинфарктных осложнений.
  3. Умеренные физические нагрузки. Физическая реабилитация считается самым эффективным способом повышения работоспособности и качества жизни больного, перенесшего инфаркт. Обычно пациентам составляется индивидуальная программа физических тренировок, включающая ряд специальных гимнастических упражнений, занятия на тренажерах и лечебную ходьбу.

Длительность реабилитационного периода может длиться месяцами, а в некоторых случаях и годами. Для того, чтобы максимально быстро восстановиться, специалисты медицины рекомендуют пациентам придерживаться здорового и в меру активного образа жизни, а также строго следовать всем основным предписаниям лечащего врача.

Предотвращение повторного инфаркта

В остром периоде инфаркта пациенту следует придерживаться строгой диеты, что позволит предотвратить развитие осложнений и избежать повторного приступа. Целесообразно согласовать меню с лечащим врачом.

Пациентам с инфарктом миокарда показано дробное питание (5-7 раз в день маленькими порциями). В меню таких больных рекомендуется включать овощные супы, молочные продукты, каши, овощи, фрукты и ягоды, макаронные изделия, нежирные мясо и рыбу, морепродукты, некрепкие бульоны, зелень, орехи, сухофрукты.

Из рациона исключают жирные сорта мяса и рыбы, колбасные изделия, копченые продукты, крепкие кофе и чай, спиртные напитки. Ограничивают употребление соли. Соблюдать диету следует не только во время лечения и реабилитационного периода после перенесенного инфаркта, но и придерживаться правильного питания в дальнейшем.

С целью профилактики инфаркта и других сердечно-сосудистых заболеваний необходимо отказаться от вредных привычек, избегать физических и психических перегрузок, вести подвижный образ жизни, нормализовать массу тела, соблюдать питьевой режим.

Немаловажное значение для лиц из группы риска имеет контроль артериального давления и регулярное наблюдение кардиолога. Для предотвращения инфаркта при сужении просвета сосудов могут применяться шунтирование, стентирование или ангиопластика.

В каких случаях возникает инфаркт?

Лишь в отдельных, единичных случаях ИМ может возникнуть на фоне мнимого здоровья. Внезапное развитие ИМ может быть следствием попадания в коронарные сосуды тромбов, очень сильных стрессов или же быть результатом резкого спазма сосудов на фоне резкого выброса большого количества адреналина. Такие явления в клинической практике – явление редкое.

При установленном диагнозе ИБС, даже на ранних этапах, когда еще нет клинических симптомов и признаков, инфаркт может возникнуть на фоне скачка артериального давления, сильного стресса или чрезмерных физических нагрузок.

Какие признаки инфаркта у мужчин

В каких случаях возникает инфаркт

В большинстве случаев, развитию ИМ на фоне ишемии предшествует продромальный период(предвестники), он может протекать длительно- несколько недель, и же быстрее – всего пару дней.

Продромальные явления связаны с ухудшением коронарного кровообращения и получили название предынфарктного состояния. Это очень важно запомнить, потому как именно в это время можно вовремя распознать симптомы и предотвратить инфаркт миокарда.

Клинические симптомы предынфарктного состояния напрямую зависит от того, какой участок миокарда подвергся некротическим изменениям, его размера и индивидуальных особенностей организма каждого конкретного пациента.

В каких случаях возникает инфаркт

Профилактические мероприятия в продромальном периоде ИМ

Необходимо проводить контроль показателей АД, лабораторный контроль уровня холестерина. Важное место занимает диетическое питание и здоровый образ жизни, включая отказ от пагубных привычек (алкоголь, табакокурение).

Больным с ИБС в анамнезе показан полноценный отдых, занятия лечебной ходьбой для тренировок сердечной мышцы.

При подозрении на инфаркт или предынфарктное состояние нельзя медлить, нужно вызывать скорую помощь, лучше специализированную бригаду, которая в первую очередь должна сделать ЭКГ. О том, что делать до приезда скорой, будет сказано ниже. Конечно, как определить предынфарктное состояние, знает практически любой врач, в постановке диагноза важную роль играет клиника, но изменения зубцов ЭКГ являются решающими.

У больных, у которых приступ стенокардии возник впервые, на электрокардиограмме будут изменения в виде смещения сегментов, изменения зубца Т, нарушения проводимости и ритма сердца. Особенно важна кардиограмма в случае атипичной формы предынфарктного состояния, на ней будут регистрироваться экстрасистолы, пароксизмальная тахикардия и недостаточность кровообращения.

Лечение предынфарктного состояние направлено на предотвращение собственно инфаркта. Оно не сильно отличается от лечения запущенной стенокардии. Чтобы уменьшить нагрузку на сердечную мышцу, назначается соблюдение постельного режима.

Потребности миокарда в кислороде снижаются при приеме бета-адреноблокаторов. При их действии уменьшается сила и частота сердечных сокращений, угнетающих проводимость миокарда.

Снижают потребность сердечной мышцы в кислороде и также способствуют его лучшей транспортировке по сосудам пролонгированные препараты нитроглицеринового ряда – сустак, сустонит, тринитролонг, сустабуккал, а также сам нитроглицерин.

Для предупреждения коронарного тромбоза в качестве альтернативы аспирину применяется старое проверенное средство – гепарин. Это лекарство проявляет не только антикоагулянтные свойства, но и уменьшает число приступов стенокардии. Также при использовании этого препарата улучшается липидный обмен, что важно для лечения предынфарктного состояния.

Если причиной ангинозных приступов является спастический компонент, то рекомендуется прием лекарственных средств, представляющих группу антагонистов кальция. Когда в клетках миокарда и сосудов понижается концентрация катионов кальция, артерии сердца расширяются. В результате улучшается кровоток, снабжение кислородом мышцы сердца. К таким противоспастическим средствам относятся коринфар, нифедипин, изоптин и другие.

Во время лечения с помощью ЭКГ контролируется состояние сердечной мышцы и сосудов сердца. Физические нагрузки в это время запрещены. Иногда рекомендуется продлить режим покоя до одного месяца и более. Обычно за это время коронарная недостаточность компенсируется, и пациент идет на поправку.

В более тяжелых случаях, когда медикаментозная терапия не дает надлежащего результата, проводится хирургическое лечение – обычно это аортокоронарное шунтирование. Следует сказать, что операция не гарантирует полного излечения.

Оцените статью
Медицинский блог