Первые симптомы геморроя

Ссз

Причины геморроя

Толстая кишка – особенный сегмент пищеварительной трубки женщины, который работает с постоянными перегрузками, поэтому наиболее часто подвергается патологическим изменениям, в том числе – геморроидальной болезни.

Внутри ректум в аноректальной области располагаются особенные кавернозные образования, напоминающие пещеристые тела полового члена и призванные удерживать сформированный пищевой комок в виде каловых масс. Они регулируют нормальный кровоток аноректальной зоны.

Венозные стенки каверн имеют минимальную прочность (в отличие от артерий), уязвимы перед негативными воздействиями и легко растягиваются, деформируются, теряют герметичность. Одним из патологических проявлений варикозного расширения вен является геморрой, нередко осложненный тромбофлебитом и кровотечением.

До конца механизм развития геморроя у женщин не ясен до сих пор, но четко обозначены основные причины патологии. Это:

  • наследственная предрасположенность с врожденной слабостью сосудистых и соединительной тканей;
  • дефицит растительных волокон в ежедневной пище;
  • нарушение регионального кровообращения (спазм, обтурация кишечника разного генеза);
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • гиподинамия;
  • запоры или диспепсические явления;
  • некоторые виды спорта, связанные со значительными физическими нагрузками;
  • «сидячий» образ жизни;
  • курение.

Кроме них, у женщин есть особенные физиологические и психологические триггеры формирования геморроидальных узлов:

  • анатомические особенности расположения ректум и влагалища, когда негативные процессы в одном отделе быстро распространяются на другой;
  • беременность с давлением на органы и сосуды малого таза растущим плодом;
  • колебания гормонального фона – месячный цикл;
  • заболевания половых органов с развитием воспаления;
  • увлечение диетами с развитием дисбактериоза;
  • невысокая стрессоустойчивость, депрессии.

В любом случае, причиной возникновения геморроидальной болезни является слабость венозных стенок, а вот провоцирует такую ситуацию большое количество общих или специфических факторов. Знание этих триггеров имеет большое диагностическое и профилактическое значение.

Первые симптомы геморроя

Чтобы предотвратить появление геморроидальных узлов, следует четко понимать факторы, провоцирующие возникновение данной патологии. Для развития собственно варикозной патологии (слабость сосудистых стенок, расширение вен и появление узлов) в перианальной области необходимо состояние-провокатор:

  • неадекватная работа кишечника (частые запоры/поносы);
  • малоподвижность (сидячий образ жизни — прямой путь к геморрою);
  • злоупотребление алкоголем (спиртное усиливает приток крови к малому тазу, а регулярное его употребление негативно сказывается на сосудистой стенке);
  • неправильное питание (переедание, ведущее к ожирению, налегание на острую/соленую пищу увеличивает нагрузку на кишечник в целом, усиливает давление на прямую кишку и раздражает ее слизистую);
  • нетрадиционные виды получения сексуального удовольствия приводят к излишнему сдавлению геморроидального сплетения и растяжению прямокишечных связок, что и провоцирует геморрой;
  • поднятие тяжестей профессиональное или в виде хобби (спортсмены-силовики, грузчики и люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом, должны понимать, что род их деятельности чреват развитием геморроя);
  • беременность (геморрой у женщин проявляется во время вынашивания малыша, особенно не первого);
  • воспалительная патология и опухолевые заболевания малого таза.

Неправильно полагать, что геморроидальный недуг — исключительно «взрослая» патология. У детей развитие геморроя возникает на фоне частых запоров, длительного сидения на горшке и регулярного надрывного плача. Однако у малышей геморрой лечится более эффективно ввиду своевременного обращения, возрастной эластичности сосудов и способности к восстановлению в период роста.

Причины патологии у женщин

Классические признаки геморроя имеют не все больные. Выраженность симптомов определяется формой течения заболевания, степенью тяжести и стадией декомпенсации. От вида геморроя зависит интенсивность проявления симптомокомплекса.

Выпадение узлов — служит начальным признаком болезни у 39% пациентов. Установлено, если течение болезни длится дольше 10 лет, то число случаев с выпадением узлов в 2 раза превышает кровотечения, и признак становится определяющим симптомом геморроя. Чаще замечают наружные узлы, их легко пальпировать в зоне ануса.

Боли — считаются особенностью острой формы болезни. При хроническом течении они тупые, малоинтенсивные, усиливаются во время дефекации. Чаще вызываются анальными трещинами, воспаленным сфинктером. Отмечаются только у 9% больных. Пациенты чувствуют дискомфорт в зоне заднего прохода. Описывают его как «инородное тело», «неполное опорожнение».

Анальный зуд — как первый признак болезни встречается в 4% случаев. Сопутствует выпадению узлов, попаданию на кожу слизистых выделений. При осмотре обнаруживается покраснение кожи между ягодицами, дерматит, мацерация, мокнутие. В тяжелой стадии переходит в нестерпимое жжение.

Кишечные выделения — слизистого характера, примеси крови, гноя проявляются в разгаре заболевания или при осложнениях (воспаление прямой и сигмовидной кишки), сопровождаются повышением температуры.

В детском возрасте узелки появляются при крике малыша, их замечает мама, когда обрабатывает анальное отверстие. Старшие дети отмечают зуд, который приходится дифференцировать с глистной инвазией.

Острая форма

Внезапное появление геморроя вызвано тромбозом сосудов ректальной зоны. У пациента возникают внезапные боли в анальном проходе с иррадиацией в копчик. Тромбированный сосуд воспаляется и вызывает повышение температуры.

Различают три степени тяжести заболевания:

  • I — при диагностике обнаруживают изолированный тромбоз внешних или внутренних узлов (комбинированную форму), но без воспаления;
  • II — к признакам присоединяется выраженная воспалительная реакция;
  • III — тромбообразование захватывает оба вида узлов, воспаление переходит на подкожную клетчатку (парапроктит), клинически проявляется отеком вокруг ануса, некротическими изменениями.

Состояние больного тяжелое. Выражены признаки интоксикации (лихорадка, озноб, слабость). Местные признаки ущемления и некроза стенки проявляются гнилостными выделениями, резкой болезненностью. Создается опасность формирования свищевых ходов с прорывом из прямой кишки в мочевой пузырь, у женщин во влагалище. Пациенты требуют экстренного хирургического лечения.

Хронический процесс проходит до полной декомпенсации четыре стадии. Болезнь продолжается годами. С каждым обострением деструктивные изменения в узлах усиливаются. По разнице в симптоматике можно поставить предварительный диагноз:

  • I — пациенты замечают кровь при дефекации, отсутствует выраженный болевой синдром и выпадение узлов;
  • II — на фоне кровотечения присоединяется выход геморроидальных узлов с самопроизвольным вправлением, появляется чувство дискомфорта, зуд, раздражение кожи вокруг ануса, недержание кала, выделения;
  • III — отличается от предыдущей стадии тем, что выпавшие узлы вправляются только руками;
  • IV — геморройные узлы постоянно находятся снаружи, лежат на слизистой оболочке кишки, вправить вручную невозможно, имеются все классические признаки, боли носят интенсивный характер, проявляются осложнения.

Компенсация состояния оттока крови может длиться многие годы, симптомы нарастают постепенно. Провоцируют обострения: прием алкоголя, острых блюд, подъем тяжести. Снижение гемоглобина из-за упорного кровотечения вызывает симптомы анемии (головокружение, слабость).

Внутренний

Внутренние узлы отличаются тем, что не видны при осмотре анального отверстия, не определяются пациентом. Хотя симптоматику поражения дают раньше, чем наружные. Распознать увеличение в ранней стадии возможно вспомогательными средствами при аноскопии.

Внешний

При наружном типе узлы видны под кожей вокруг выходного отверстия прямой кишки. Отличаются выраженной болезненностью, поскольку травмируются при ходьбе, ношении узких трусов, грубыми швами белья. Хотя геморрой не входит в число предраковых болезней, но наружную форму включают в группу повышенного риска.

Пациенты редко отмечают выделение крови при дефекации.

Комбинированный

Смешанная форма включает признаки как внутреннего, так и наружного геморроя. Обострение обычно начинается изнутри и переходит на внешние узлы.

На I–II стадии в лечении заболевания эффективны методы консервативной терапии. Они состоят их комплекса мер. Пациентам потребуется:

  • пересмотр двигательного режима — активное выполнение специальных упражнений, укрепляющих мышцы и связки прямой кишки, способствующих оттоку крови из тазовых вен, отказ от силовых тренировок, ходьба пешком;
  • правильное питание — исключение алкоголя, острых и жирных мясных блюд, сладостей, добавка в ежедневный рацион кисломолочных продуктов, свежих овощей, фруктов, разгрузочные дни при лишнем весе;
  • легкие растительные слабительные средства для регуляции стула;
  • венотоники в таблетках для курсового лечения (Флебодиа, Детралекс, Троксерутин);
  • использование мазей при наружном течении и ректальных свечей — при внутреннем;
  • ванночки с противовоспалительными травяными настоями.

При II–III стадии полного выздоровления можно достичь применением малоинвазивных хирургических методик (криодеструкции, склеротерапии, лечения лазером), наложением латексных колец. Способы заключаются в бескровном воздействии на узлы, склеивании и высушивании стенок с последующим отмиранием.

К малотравматичной относится операция по перевязке приводящей ветки артерии (дезартеризация).

К появлению симптомов геморроя нельзя относиться несерьезно. Лучший вариант — раннее обращение к врачу. Не рекомендуется полагаться на целителей и народное лечение. Средств с действительно полезными свойствами оказывается недостаточно. Ранее соблюдение советов проктолога позволит избежать обострений.

Геморроидальная болезнь у женщин течет стадийно, выраженность симптоматики коррелируется этапами геморроидальной болезни. Выделяют всего 4 стадии ГБ:

  • Первая характеризуется изменениями в кавернах, которые начинают выпирать в просвет ректум. Визуально определяется пастозность аноректальной области и покраснение кожи. Мышцы не меняют тонус, внешне – не изменены.
  • Вторая стадия геморроя отличается существенно увеличенными геморроидальными кавернами, которые выходят за пределы анального отверстия во время дефекации, но после опорожнения кишечника самостоятельно возвращаются не место. Выпадение узлов сопровождается кровью, слизью.
  • Геморрой у женщин третьей стадии в качестве особенности имеет выпадение геморроидальных шишек через анальное кольцо без возможности самостоятельного вправления. Однако руками узлы можно поставить на место. Такой симптом – доказательство дистрофии мышечных волокон аноректальной области.
  • Четвертая стадия является тяжелым геморроем и проявляется невправляемым никаким способом выпадением геморроидальных узлов из-за дистрофии мышц, сопровождается болью, неконтролируемым кровотечением, тромбозом, ущемлением шишек, некрозом тканей. На этой стадии возможно только оперативное вмешательство.

Клинически выделяют 2 типа геморроя: острый и хронический. По локализации:

  • прямокишечный или внутренний геморрой – узлы располагаются в подслизистой ректум выше зубчатой черты и часто сопровождаются запорами, кровоточивостью;
  • внешний или наружный геморрой – каверны находятся подкожно ниже зубчатой линии, вокруг ануса;
  • комбинированный геморрой – шишки локализуются по обе стороны зубчатой линии.

Таким образом, проявления геморроидальной болезни зависят от формы и вида заболевания, стадии патологического процесса. Но от пола клинические проявления не зависят.

Геморрой снаружи ануса диагностируют уже во время первого осмотра пораженной зоны, когда визуализируются отечные, гиперемированные, плотные геморроидальные узлы, иногда с язвочками или эрозиями на верхушках, покрытые сгустками крови.

Ректальное исследование дает возможность пропальпировать внутренние шишки, а иногда – полипы или новообразования прямой кишки.

Аноскопия помогает определиться с внутренним геморроем полностью: локализация. стадия. степень тяжести, сопутствующие заболевания. При необходимости проводят ректороманоскопию, колоноскопию, ирригоскопию.

Обязателен клинический минимум лабораторного обследования:

  • ОАК, ОАМ, биохимия;
  • копрограмма;
  • кал на яйца глист, скрытую кровь и дисбактериоз;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • биопсия при обнаружении полипов или новообразования с гистологическим исследованием.

Часто требуется консультация узких специалистов: гинеколога, уролога, гастроэнтеролога, эндокринолога.

Человек, у которого развивается геморрой, на первоначальном этапе время от времени может испытывать ощущение дискомфорта в области заднего прохода, что в большинстве случаев и является основным сигналом развития геморроя.

В дальнейшем появляются другие симптомы заболевания.

Ощущение инородного тела в анусе, тяжесть и воспаление геморроя. Данные проявления могут быть одними из первых симптомов геморроя. Они возникают из-за набухания и смещения внутренних складок анального канала. Могут беспокоить не постоянно, а лишь в определенное время.

Анальный зуд и жжение. Столь неприятные симптомы геморроя возникают в результате выпадения геморроидальных узлов, а так же выделения при этом крови и слизи, раздражающей слизистую оболочку и кожу в районе ануса. Хронический геморрой вызывает зуд в процессе дефекации.

Виды заболевания

Симптомы и лечение геморроя в 2019 году во многом зависит от его вида. Существует 3 типа этого заболевания:

  1. Внешний, его часто еще называют анальным. Узлы при нем выпячены наружу в области ануса, их легко разглядеть. Эта форма характеризуется обилием неприятных ощущений.
  2. Внутренний, при котором недуг проявляется в просвете прямой кишки. Такая форма развивается сравнительно медленно, а яркая клиническая картина отсутствует.
  3. Комбинированный. Нетрудно догадаться из самого названия, что этот вид — комбинация первых двух. Такой геморрой считается самым тяжелым, развивается он, как правило, из-за игнорирования советов врачей и несерьезного отношения к собственному здоровью.

Нередки случаи, когда геморрой приводит к различным осложнениям. Среди них можно назвать анемию, вызывающую общий упадок сил, головокружения и усталость. Это происходит из-за потери крови и уменьшения числа эритроцитов в ней. В некоторых случаях особо запущенные формы приводят к гангрене, такое неприятное явление может наблюдаться при внутренней форме геморроя. Приток крови нарушен или вообще прекращен, как следствие, начинаются процессы отмирания тканей, некрозы.

Как вести себя при признаках обострения болезни

Симптомы геморроя у женщин – это зуд и жжение в аноректальной зоне, примесь крови в кале при дефекации, слизь и болезненность при опорожнении кишечника, ощущение инородного тела в ректум. В целом патология ничем не отличаются от проявлений у мужчин и зависят от типа патологического процесса, степени его тяжести.

Геморрой у женщин имеет тенденцию к прогрессированию, симптомы нарастают, что ухудшает прогноз патологии. Со временем к первым признакам присоединяется:

  • постоянный дискомфорт внутри и снаружи ректум;
  • непроходящее чувство жжения, желание постоянно почесать попу;
  • кровотечение из заднего прохода разной интенсивности (кровь не смешивается с калом);
  • обильные слизистые или слизисто-гнойные выделения из прямой кишки;
  • болезненность до дефекации, во время опорожнения кишечника и после нее, что может быть спровоцировано трещинами ануса, тромбозом, воспалением;
  • слизь провоцирует раздражение кожи, появляются симптомы дерматита, экземы, что усиливает зуд, возникают расчесы и вторичное инфицирование;
  • ощущение инородного тела становится сильным и постоянным, возникают ложные позывы к дефекации;
  • диспепсия обязывает соблюдать интимную гигиену, иногда антисептики могут вызвать аллергию.

Чем раньше начать лечить геморрой, тем больше шансов на успех.

Первое, на что обычно обращает внимание больная, это неудобство в заднем проходе. Непривычное негативное ощущение фиксируется во время эвакуации каловых масс, во время ходьбы либо сидения. Позднее к этому ощущению может добавиться зуд, раздражение, чувство чего-то, находящегося в прямой кишке – это и будут первые признаки геморроя у женщин.

7 признаков начинающегося геморроя:

  1. Неудобство и длительный зуд в области прямой кишки;
  2. Несильное кровотечение из ануса при/после дефекации;
  3. Воспалительные процессы в зоне ануса;
  4. Болезненность, покалывание, рези в процессе опустошения кишечника;
  5. Набухание геморроидальных шишек;
  6. Обильное слизевыделение;
  7. Чувство выраженной тяжести в паху.

Со временем, если больная совсем не реагирует на эти симптомы, они только усугубятся. Появится отечность, боль в паху усилится. Женщине будет труднее ходить и даже сидеть. А если геморроидальные скопления начнут выпадать и защемляться, боль будет резкой.

Признаки женского геморроя

Выпавшие узлы (а выходят из ануса они на второй стадии недуга) можно нащупать рукой. Если же узлы внутри, их все равно можно ощутить – они кажутся плотными бугорками под кожей.

Как болит геморрой у женщин, может сказать каждая пациентка проктолога, которая пришла с жалобами на этот недуг. Если обострение пришлось на месячные, как уже говорилось, нельзя применять гормональные мази и спазмолитики.

Другие рекомендации в период обострения:

  1. Если вы используете холодотерапию, то она в разумных пределах действительно будет эффективной, но вот во время месячных ее тоже старайтесь не использовать, это опасно. Свечи изо льда – не лучший вариант, а вот ледяные компрессы могут быть полезны. Но это не монолечение, а только одна из тех мер, которая облегчает состояние женщины во время обострения;
  2. Откажитесь от чрезмерных физических нагрузок. Во время месячных даже уборка и прочие домашние хлопоты могут быть этими нежелательными нагрузками. Рвение к труду похвально, но во всем должен быть разумный предел: если ваш трудоголизм оборачивается обострением геморроя, такие трудовые подвиги не нужны никому;
  3. За два-три дня до предполагаемого наступления менструации садитесь на не очень строгую диету. Ваша задача – убрать жареную пищу, острую, соленую, копченую и сладкую из ежедневного меню. Правильное питание помогает предотвратить обострение или просто облегчить состояние. Да и сами месячные, если вы придерживаетесь основ правильного питания, переносятся легче – они менее болезненны и менее обильны;
  4. Облепиховые и глицериновые свечи – вот что должно быть у вас в холодильнике, если вы страдаете геморроем и в скором времени ожидаете наступления месячных. При первых признаках воспалительного процесса можете использовать эти суппозитории. Свечи, помимо прочего, облегчают процесс дефекации, а значит, вы уберегаете себя от нежелательного давления на прямую кишку.

К своему организму нужно уметь прислушаться. Многие женщины с удовольствием делятся своими открытиями – правильное питание, нормальный питьевой режим, грамотный отдых и физическая активность усмиряют многие недуги.

И если одна дама буквально «умирает» в дни менструации, другая переносит их гораздо проще не благодаря уникальному организму, а путем работы над собой, своим питанием, образом жизни и даже образом мыслей.

Есть люди, которые не просто запускают болезнь. Они знают, что может обострить геморрой, но ничего не делают, чтобы остановить процесс. Другие понимают, что лишний бокал вина может привести к обострению, или знают, как нужно питаться накануне месячных, и их понимание процесса помогает избежать воспаления узлов и мучительных критических дней.

Врачи

Не передавайте ответственность за свое здоровье на все 100% в руки врачей – от вас тоже многое зависит.

Основные признаки наружного геморроя:

  1. Зуд и жжение.
  2. Неприятные ощущения в области анального отверстия и прямой кишки. Возможно ощущение тяжести, неполного опорожнения кишечника, инородного тела внутри.
  3. Боль в области анального отверстия и прямой кишки. Вначале боль может выражаться в виде небольшого покалывания, после переходит в тянущие ощущения. При этом можно наблюдать отек узла.
  4. Кровотечение, которое чаще всего начинает возникать после опорожнения кишечника.
  5. Выпадение геморроидального узла.

Симптоматика внутреннего геморроя часто схожа с вышеперечисленной. Основное отличие заключается в том, что при внутреннем геморрое узлы не выпадают наружу, что часто затрудняет постановку точного диагноза и обследование.

Симптомы поражения прямой кишки одинаковы при различных заболеваниях. Согласно рекомендациям, в колопроктологии (узкая специальность, занимающаяся проблемами прямой кишки) приняты критерии ранней диагностики внутреннего геморроя:

  • непостоянное выделение крови после дефекации;
  • выявление при аноскопии гипертрофированных внутренних геморроидальных образований.

Наружные изменения видны невооруженным глазом, не вызывают сомнений.

Обязательным этапом в диагностике служит пальцевое исследование анального прохода. Врач-проктолог определяет размеры, расположение узлов, консистенцию. Это необходимо до назначения лечения для выбора оптимального симптоматического препарата, показаний для операции. Ректороманоскопия позволяет через трубку с подсветом увидеть изменения в прямой кишке.

Кровотечение из ануса возможно при следующих заболеваниях:

  • рак нижних отделов кишечника или доброкачественное образование;
  • анальная трещина;
  • выпадающая кишка;
  • болезнь Крона;
  • язвенный колит;
  • травма кишечника;
  • гемангиома;
  • солитарная язва.

Выпавшие геморроидальные узлы требуется отличать с участками слизистой, ворсинчатой аденомой, увеличением анальных сосочков.

При выраженном болевом синдроме проводится сравнение:

  • с трещиной ануса;
  • с острым тромбозом;
  • с парапроктитом;
  • с опухолями;
  • с каудальной тератомой;
  • с поражением прямой кишки при болезни Крона;
  • у женщин с эндометриозом;
  • с другими болями, называемыми «прокталгиями».

Анальный зуд сопутствует:

  • выпадению прямой кишки;
  • сахарному диабету;
  • недостаточности наружного сфинктера;
  • ворсинчатой опухоли;
  • хроническому парапроктиту;
  • заражению гельминтами;
  • грибковому поражению кишечника;
  • аллергическому дерматиту;
  • псориазу;
  • остроконечной перианальной кондиломе.

Выделения слизистого и гнойного характера следует отличать от аналогичного признака при следующих заболеваниях:

  • трещина в анусе;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • выпадение прямой кишки;
  • солитарная язва;
  • остроконечная кондилома;
  • ворсинчатая опухоль;
  • новообразования;
  • язвенный колит;
  • болезнь Крона.

Наружный отек вокруг ануса может вызываться:

  • острым тромбозом геморроидальных узлов;
  • парапроктитом;
  • остроконечными кондиломами;
  • опухолью;
  • поносом;
  • гнойничковым поражением промежности, фурункулезом;
  • гидраденитом.

Отличия в симптоматике недуга по видам и стадиям,

Наружный геморрой

Наружный геморрой

Отличие наружного геморроя от внутреннего вида: геморроидальные узлы возникают ближе к поверхности, вызывая дискомфорт в заднем проходе. Увидеть узлы легко – диагноз устанавливается быстро.

Симптомы внешнего геморроя для распознавания:

  • вокруг ануса выпячивается шишковидная форма;
  • геморроидальные узлы с лёгкостью прощупываются за кожей;
  • при прикосновении к геморроидальным узлам возникает боль, синеет кожа, появляются отёки, образования увеличиваются в размерах;
  • возникают неприятные ощущения при дефекации, в кале появляется кровь;
  • чесотка, зуд в заднем проходе;
  • ощущение пронзающей боли – вне зависимости от состояния (покой, движение), после дефекации.

Часто геморроидальные узлы саморассасываются. Больной просыпается и видит, что беспокоивший узел отвалился. Лучше пойти к проктологу – узнать о мерах противодействия геморрою.

Признаки внутреннего геморроя чаще не выражены. Геморроидальные узлы образуются непосредственно в прямой кишке, визуально не просматриваются. Ранние проявления начинающегося заболевания возникают из-за выпячивания стенок кровеносных сосудов, вызывая застой крови в малом тазу. Боли образования не вызывают.

Внутренний геморрой

Внутренний геморрой

Симптомы геморроя:

  • на туалетной бумаге появляются сгустки крови;
  • дискомфорт при дефекации;
  • ощущения неполного опорожнения кишечника даже после дефекации;
  • геморроидальные узлы выпадают;
  • новообразования крупного объёма;
  • чесотка и дискомфорт в области заднего прохода.

Симптоматика конкретна, у врачей редко возникают сомнения при диагностике. Рекомендуем дополнительные исследования при первых признаках развития других заболеваний (тромбоза).

При прогрессировании болезни начальные проявления геморроя дополняются признаками другого воспаления. Если геморроидальный узел превращается в тромб, вызывая тромбоз, фиксируются симптомы:

  • отёки в зоне малого таза;
  • возникают болевые ощущения;
  • образования превращаются в ощутимые шишки, покрытые тонким слоем кожи, к которой невозможно прикоснуться из-за повышенной чувствительности;
  • кашель, чихание, вызывают неприятные боли в области ануса;
  • появление красных сгустков – тромбов, проникающих через кожу, когда та истончается, иногда вытекает кровь.
Острый тромбоз при геморрое

Острый тромбоз при геморрое

Причины острого тромбоза – игнорирование симптомов, врачебных рекомендаций, сидячий образ жизни, отсутствие физических нагрузок, обильное застаивание крови в органах малого таза.

Тромбы склонны «отваливаться», начать путешествовать по организму, закупоривая каналы (и дыхательные). При признаках запущенного геморроя начинать лечение нужно незамедлительно!

Первая стадия

Первые признаки геморроя на первой стадии выражаются через:

  • дискомфорт в заднем проходе;
  • кровотечения;
  • отсутствие выпадений в анусе;
  • образование небольших узлов, на которые человек не обращает внимания.

Вторая стадия

Ко второй стадии относятся симптомы:

  • появление выпадающих геморроидальных узлов, самостоятельно «возвращающиеся» на прежнее место;
  • чесотка в заднем проходе;
  • усиление кровотечений;
  • к крови прибавляется слизь.

Болевые ощущения усиливаются, человек понимает, что игнорировать симптомы нет смысла. Выпадение узлов не создаёт столько негативных впечатлений, как осложнения. Пациенты радуются, когда от болезни удаётся избавиться лёгкими способами.

Применяются мази, анальные и ректальные свечи, таблетки. Диета отличается меньшими ограничениями. Лечение не страшно.

Третья стадия

Для начала третьей стадии свойственны симптомы:

  • усиление чесотки, увеличение радиуса;
  • вправлять анальные узлы невозможно – приходится возвращать на место вручную.

Узлы теряют самостоятельность, выпадают в разы чаще. Происходит при опорожнении, от малейшего физического усилия, напрягающие мышцы таза и спины.

Четвертая стадия

Симптомы геморроя на четвертой стадии выражаются:

  • узлы выпадают чаще;
  • яростный болевой синдром;
  • откровенный дискомфорт, чесотка;
  • выпадение сфинктера (органа, перекрывающего прямую кишку, анальное отверстие).

Четвертая стадия – тяжёлая и суровая. Характеризуется болезненными способами лечения. Затягивать с терапией неправильно. Распознать четвертую стадию можно по тому, что узлы не задерживаются в прямой кишке, постоянно выпадая наружу. Выпадают, вызывая жуткую боль, кровоточат. Часто единственным решением считается операция по удалению геморроидальных узлов, профилактика, направленная на восстановление кровотока в организме.

Зная классификацию геморроя, не стоит игнорировать болезнь до определённой стадии. С осложнениями бороться сложнее, потому не стоит ждать, пока заболевание перейдёт в четвертую стадию.

При возникновении геморроя симптомы (см.фото) немного отличаются в зависимости от текущего состояния – ремиссии или обострения. В стадии ремиссия симптоматика утихает и перестает беспокоить больного, а при обострении болезни признаки появляются вновь и вызывают постоянный дискомфорт.

К основным признакам геморроя относят:

  1. Зуд и жжение в области заднего прохода. Зуд или жжение говорят об эрозии стенок геморроидальных узлов.
  2. Ощущение инородного тела, чувство тяжести. Люди, страдающие геморроем, нередко ощущают инородное тело в заднем проходе, а также тяжесть в паху при ходьбе. Такие симптомы проявляются у людей, страдающих геморроем, из-за переполненных кровью геморроидальных узлов.
  3. Боль при дефекации, ходьбе и в положении сидя. Ущемление геморроидального узла сопровождается сильной болью, иногда невыносимой. Боль сильная из-за того, что возле анального отверстия находится много рецепторов. Такая боль возникает чаще всего во время дефекации, но иногда и при ходьбе. Эта боль является признаком начинающегося приступа острого геморроя.
  4. Кровотечение при дефекации, примесь крови в каловых массах. При сильных запорах в кишечнике скапливается много твёрдого кала, который начинает давить на венозные стенки. Они в свою очередь из-за давления начинают плохо питаться кислородом, а вследствие длительного их переполнения кровью начинают растягиваться. В результате растяжения стенки становятся тоньше, и в некоторых местах происходят разрывы, что и приводит к кровотечению. При этом кровь течёт только до или после дефекации. Кровь может течь как небольшими капельками, которые остаются на бумаге, так и струйками. Если кровотечение интенсивное, то это может закончиться железодефицитной анемией. Следует отметить, что выделение крови из анального отверстия является главным симптомом геморроя, который говорит о новообразовании в толстом кишечнике!
  5. Болезненность на ощупь геморроидальных узлов. Если прикосновение к геморроидальным узлам причиняет вам сильную боль, а сами узлы стали багрового, сливового цвета, то это признак тромбоза. Сливовые пятна могут достигать двух сантиметров в поперечнике. Если хотя бы один из выше перечисленных симптомов у вас присутствует, лучше обратиться к врачу и не ждать чудесного самоисцеления. Хотя можно использовать и народные средства лечения геморроя, ведь ещё в древние времена геморрой вообще не считался болезнью. Геморрой был настолько незначительным заболеванием, что его воспринимали как мы сейчас занозу.

Ещё одним основным симптомом геморроя является выпадение геморроидальных узлов из анального отверстия, что бывает следствием развития дистрофических процессов. А развитию дистрофических процессов служит сильное и долгое натуживание при дефекации, а также просто длительное просиживание в туалете за чтением газеты. Ещё одной причиной может служить курение. Кстати, если вы хотите бросить курить – то вам сюда.

Острая форма

Выпадение геморроидальных узлов. Геморроидальные узлы – это расширенные вены сосудистых сплетений прямой кишки. Их выпадение является одним из самых характерных симптомов геморроя. Наблюдается прямая зависимость между данным симптомом геморроя и стадией заболевания. На первоначальной стадии выпавшие узлы легко вправляются вовнутрь самостоятельно, а на более поздних вправляются лишь в результате ручного вмешательства, либо не вправляются вообще.

Боли.В результате прогрессирующего развития геморроя и ущемления геморроидальных узлов нередким симптомом заболевания являются боли. Они могут возникать при опорожнении кишечника, при ходьбе, в положении сидя, а также иметь постоянный характер. Зачастую боли усиливаются при обострении геморроя.

Если вы имеете геморрой, и у вас возникает вопрос, к какому врачу обратиться, то ответ прост – следует записаться на прием к проктологу.

Уменьшить проявление симптомов поможет увеличение содержания в рационе пищевых волокон и жидкости. Хорошим источником пищевых волокон служат хлеб и продукты с отрубями, фрукты и овощи. Уменьшение силы и продолжительности натуживания во время дефекации позволит снизить давление на геморроидальные узлы и предотвратить их выпадение.

Течение и проявление геморроя

Для геморроя характерно обычно периодическое течение, то есть периода обострения и ремиссии.

Перечисленные симптомы и признаки геморроя наиболее часто беспокоят больных при развитии заболевания и являются серьезными сигналами для принятия экстренных мер.

Геморрой, как и многие другие заболевания, гораздо проще вылечить в начальных стадиях развития заболевания, в противном случае пациента ждет оперативное хирургическое вмешательство и длительный курс лечения. Если вовремя ничего не предпринять против геморроя, то недуг может сопровождаться возникновением на его фоне других заболеваний, таких как хроническая и острая анальная трещина, анемия, ректальный свищ, тромбоз, гнойники вокруг прямой кишки, ослабление способности к удержанию газов.

В запущенных случаях могут развиться такие осложнения острого геморроя, как массивные кровотечения, отёк анального отверстия, гнойный парапроктит (гнойное воспаление клетчатки), некроз (омертвение) тканей геморроидального узла.

Опасные последствия геморроя – это полипы и злокачественные опухоли кишечника, которые имеют сходные с геморроем симптомы. Боли и выделение крови при дефекации могут быть проявлением таких патологий прямой кишки, как полипы или рак.

Стадии геморроя

Стадии Симптомы Клиническая картина
1 Кровотечения, дискомфорт Геморроидальные узлы не выпадают из анального канала. Сосудистый рисунок слизистой оболочки усилен
2 Кровотечения, выпадение узлов, зуд, слизистые выделения Геморроидальные узлы выпадают наружу во время дефекации, а затем самостоятельно вправляются
3 Кровотечения, выпадение узлов, анальный зуд, слизистые выделения Геморроидальные узлы выпадают не только во время дефекации, но и при физическом напряжении и вправляются больным вручную
4 Кровотечения, постоянное выпадение узлов, анальный зуд, недержание сфинктера, болевой синдром Постоянное выпадение геморроидальных узлов, при невозможности их вправления

Что делать: к какому врачу идти, как проходит осмотр

Терапией геморроя почти всегда занимается врач-проктолог (или колопроктолог). Этот специалист работает с патологиями прямой кишки, сюда входит не только геморрой, но и также анальные трещины, разного рода новообразования в кишечнике и т.д.

Конечно, откладывают визит к проктологу женщины первоначально из-за страха и неловкости. Неконструктивные чувства играют с ними злую шутку – ничто так не обходится в итоге дорого, как упущенное время.

Врач расскажет, чем опасен геморрой у женщин, и как ситуацию можно скорректировать. Но предваряет такую беседу медика и пациента осмотр. Врач проводит пальцевое исследование, а также инструментальный осмотр. При необходимости специалист выпишет направление на анализы.

Из всей полученной информации (а учитываются и жалобы пациентки), доктор сделает вывод – какое лечение будет эффективным. Он составит индивидуальную терапевтическую схему, и будет контролировать лечение.

Пациентка должна быть готовой к осмотру:

  • На прием нужно прийти с очищенным кишечником – в этом больной поможет клизма (микроклизму тоже можно использовать), а также слабительное. Если собираетесь к доктору вечером, очистите кишечник за три-четыре часа до приема (если вы идете прямиком с работы, то можно сделать это утром);
  • С собой захватите чистые пеленочку и носочки, гигиена и эстетика даже такого будничного явления как осмотр, тоже важны. Да и сами вы будете чувствовать себя увереннее.

Осмотр проводится либо на специальном кресле (напоминающем гинекологическое), либо на кушетке. Доктор скажет больному, как правильно лечь, и сделает все манипуляции минимально дискомфортными.

На приеме у врача

Врач понимает всю деликатность момента, потому не следует заранее настраивать себя на грубость медиков и их пренебрежение вашими чувствами.

Осложнения

Прогрессирующее заболевание при отсутствии должного лечении обычно приводит к ряду осложнений, и их сложно назвать приятными.

  1. Воспалительные процессы, локализующиеся в окружающих тканях. В некоторых случаях это приводит к парапроктиту, характеризующемуся воспалением клетчатки вокруг прямой кишки. Это заболевания является очень тяжелым осложнением, оно требует незамедлительного и достаточно серьезного лечения.
  2. Анемия. Это заболевание развивается при длительном течении геморроя, сопровождающемся обильными и регулярными кровотечениями.
  3. Трещины. Эта основная причина болевого синдрома при геморрое. Стоит помнить, что трещины заднего прохода создают идеальные условия, при которых вглубь тканей проникают всевозможные бактерии и развиваются там. В итоге подобное явление может вызвать абсцесс. Это ограниченное гнойное воспаление, сопровождающееся сильнейшим болевым синдромом, повышением температуры и общим недомоганием. При возникновении подобного осложнения требуется оперативное вмешательство.

У лиц пожилого возраста может возникнуть недержание каловых масс и недостаточность анального сфинктера.

Первые симптомы геморроя

При несвоевременном или самолечении могут развиваться серьезные осложнения. У женщин это:

  • тромбоз геморроидальных шишек;
  • некроз тканей аноректальной области;
  • аноректальные трещины, свищи;
  • проктит и парапроктит;
  • вторичное инфицирование с нагноением, абсцедированием, сепсисом;
  • обильные кровотечения с анемией.

Почему геморрой появляется у беременных

Организм человека по своей природе склонен к геморрою из-за прямохождения. Положение тела нарушает отток по венам из нижних отделов и способствует застою в области таза и ног. Провоцирующие причины заболевания условно делят на следующие виды:

  • сосудистые — вызываются усиленным притоком крови к анальной зоне по артериальным веткам при нарушенном оттоке из вен;
  • механические — связаны с перерастяжением продольных мышечных волокон прямой кишки, потерей тонуса и смещением узлов наружу.

Чаще всего можно выделить преобладающий фактор, но в целом проявляются оба нарушения. Условия для развития патологии создают:

  • недостаточная двигательная активность человека, «сидячая» или «стоячая» работа;
  • подъем тяжестей, связанный с профессией или занятием спортом;
  • хронические запоры;
  • раздражение кишечника при диарее;
  • чрезмерное употребление алкоголя;
  • преобладание в рационе острых и жареных мясных блюд;
  • беременность;
  • абдоминальное ожирение;
  • очаг воспаления или растущая опухоль в малом тазу;
  • частое перегревание или переохлаждение зоны прямой кишки;
  • анальный секс;
  • наследственная предрасположенность.

Срыв регулярного опорожнения кишечника заставляет человека усиленно тужиться для выталкивания содержимого, повышая внутрибрюшное давление. Задержка каловых масс вызывает дополнительное сдавление окружающих вен. Этот механизм наблюдается:

  • при тяжелом труде, занятиях силовыми тренировками — поддерживается высокое давление внутри брюшной полости, что задерживает кровь на периферии и провоцирует атонию мышц кишечника, приводит к запорам;
  • при увлечении алкоголем и неправильном питании — происходит задержка пищи в толстом кишечнике, поскольку для ее переваривания требуется значительно больше времени и выработки дополнительных ферментов, спиртосодержащие напитки расширяют сосуды кишечника, усиливают приток крови;
  • при беременности — дополнительно влияет высокая концентрация прогестерона в крови женщины, часто геморройные узлы выпадают в родах при потугах.

Нарушение оттока крови возможно при заболеваниях сердца (страдает присасывающая функция правого желудочка), печени, у женщин с фибромиомой или кистой яичника больших размеров, у мужчин с опухолью простаты.

Серьезной проблемой современности является малая подвижность городских жителей. Человек теряет способность массировать кишечник с помощью мышц при ходьбе. На фоне неправильного питания с дефицитом овощей и фруктов это неминуемо способствует возникновению геморроя.

Анальный секс вызывает механическое растяжение, травмирует узлы, сфинктер прямой кишки.

Отчего вылезает геморрой у женщин при беременности? Это действительно та ситуация, которая возникает только у представительниц слабого пола. Во всем остальном течение женского геморроя и мужского довольно схожи. Такая особенность, как геморрой беременных, заслуживает отдельного рассмотрения.

В первые месяцы гестации женский организм, можно сказать, разгоняется: он включает все свои механизмы, которые будут работать на сохранение беременности. Вырабатывается гормон прогестерон, который содействует расслаблению клеток гладких мышц.

Благодаря этому мускулатура женского организма приспосабливается к увеличению размеров малыша во время беременности. Но этот процесс, к сожалению, отмечается и негативным моментом – происходит нежелательное расслабление в кишечнике. Из-за этого возникают запоры, и может появиться геморрой.

Заболевание проявляется после 32-24 недель, потому как:

  • У беременной на этот момент в связи с увеличением веса ограничена физическая активность;
  • Растущая матка немало давит на внутренние органы, и это ведет к застойным явлениям в венах;
  • Венозные сосуды под воздействием этих факторов пережимаются;
  • Учащаются запоры;
  • Обостряются некоторые заболевания пищеварительного тракта;
  • Порой наблюдается сбой в питании.

Нельзя сказать, что геморрой беременных – это просто патология, которая пройдет вместе с самой беременностью. Нет, состояние все же опасное, ведь геморроидальная болезнь может спровоцировать развитие воспалительного процесса в соседних органах. Также при запоре накапливаются токсины, которые могут негативно влиять на плод.

Геморрой у беременных

Воспаление может привести даже к инфицированию малыша – очень опасному явлению. Если развилась анемия в связи с кровотечениями, есть риск и кислородного голодания. Наконец, геморрой может быть опасным при родах.

Особенности лечения геморроидальных узлов в зависимости от видов и стадий

При развитии геморроя существует два метода лечения: консервативный и оперативный.

Консервативное лечение заключается в использовании медикаментозных препаратов системного и местного действия и применяется на начальных стадиях болезни. Она нацелена на снятие болевого синдрома, профилактику осложнений и обострения, используется для предоперационной подготовки и послеоперационной реабилитации больных.

Медикаментозная терапия геморроя включает следующие типы лечебных средств:

  • нестероидные противовоспалительные средства и анальгетики применяются для снятия воспалительного процесса и болей в области заднего прохода. Больным назначаются такие препараты, как Аналгин, Диклофенак, Найз, Ибуклин;
  • венотоники для нормализации тонуса венозных сосудов – Детралекс, Флебодиа, Венотон, Троксевазин;
  • гемостатики для остановки кровотечения из геморроидальных шишек – Викасол, Дицинон, Хлорид кальция;
  • мази на основании Нитроглицерина, чтобы снять спазм анального сфинктера;
  • мази на основании гепарина, чтобы предупредить тромбоз геморроидальных узлов;
  • слабительные средства, чтобы нормализовать стул – Дуфалак, Нормазе, Бисокадил.

Хирургическое удаление геморроидальных узлов применяется при неэффективности консервативной терапии или в случае возникновения осложнений. С этой целью могут быть использованы малоинвазивные методики и геморроидэктомия. [adsen]

Последствия нелеченного геморроя тяжело отражаются на здоровье пациентов. Наиболее частыми серьезными осложнениями являются:

  1. Возникновение ущемления геморроидальных узлов рефлекторным спастическим сокращением анального сфинктера. Появляется сильная боль в зоне заднего прохода, ощущение инородного тела. Ситуация способна быстро перейти в острый тромбоз.
  2. Кровотечение — при хроническом геморрое вызывает анемию (малокровие) с головными болями, общей слабостью и головокружением. Большая внезапная кровопотеря бывает очень редко.
  3. Постоянное выпадение геморроидальных узлов при II–III стадии болезни не только при дефекации, но и при кашле, чихании, смехе, небольшой нагрузке. Не всегда удается самостоятельное вправление.
  4. Тромбоз — наиболее тяжелое состояние, требующее неотложной помощи. Омертвение тканей узла сопровождается общей интоксикацией, тошнотой, сильными болями, рвотой.
  5. Перианальный зудящий дерматит принимает хроническое течение, жжение становится постоянным и мучительным.
  6. Хроническая анальная трещина — плохо поддается консервативному лечению, угрожает распространенным парапроктитом, формированием свищей.

Мази и свечи

Во время консервативного лечения применяются мази и свечи.

  1. Облепиховые свечи. Они восстанавливают иммунные клетки, снимают отечность и устраняют зуд. Свечи хорошо убивают бактерии, губительно действуют на гистамин (клетки, которые провоцируют воспаление). Таким же действием обладают и анузол свечи и мазь флеминга.
  2. Гепариновая мазь. Ее применение позволяет облегчить симптомы и убрать обострение болезни. Такое лекарство является основной составляющей лечения патологии. Особенно эффективно применение гепариновой мази во время воспаления уплотнений. Она предупреждает появления тромбов, обезболивает и снимает отечность.
  3. Проктозан мазь. Широко распространена проктозан мазь. Она применяется на первой и второй стадии заболевания. Наносится средство на пораженные участки. Применяется мазь для снятия воспалительного процесса в прямой кишке.

Мазь релиф, левомеколь также хорошо стимулируют иммунные клетки и противодействуют воспалению. Они известны своим ранозаживляющим эффектом и сосудосуживающим воздействием.

Почему геморрой может быть опасным в родах

При диагностированном геморрое редко выбирают кесарево сечение, если только болезнь на последних стадиях и осложнения ее очень серьезны. В такой ситуации врачи склоняются в пользу операции, так как риски осложненных родов с угрозой для состояния ребенка очень велики.

Связано это со следующим:

  • Боли, сопряженные с прохождением малыша по родовым путям, из-за геморроя увеличиваются;
  • Разрастается воспалительный процесс;
  • Происходит ущемление узлов, и даже их разрыв;
  • Усиливается кровотечение;
  • Организм теряет много сил.

Весь этот комплекс крайне нежелательных моментов говорит только об одном – геморрой у женщин в процессе беременности нужно лечить. Удобно то, что само местоположение узлов позволит провести лечение, которое никак не отражается на ребенке. Если геморрой диагностирован рано, то это будут простые медикаменты – свечи, мази, гели.

Задача лекарств – обезболить, снять воспалительные проявления, подсушить, продезинфицировать, блокировать кровотечение, убрать тромбы, сузить сосуды. Какие мази назначают беременным? Это Левомеколь, мазь Флеминга, Гепариновая мазь, даже мазь Вишневского.

Прописывает доктор больной свечи Релиф Адванс, а также суппозитории Натальсид. Также эффективными могут быть метилурациловые свечи, глицериновые, облепиховые, суппозитории-вкладыши с прополисом и папаверином.

Народные средства

Первые симптомы геморроя

Народные способы тоже эффективные на практике, важно правильно выбрать гипоаллергенный состав, исключить риск аллергический реакции. Ниже предложены хорошие рецепты лечения трещин и шишек анального отверстия.

  1. Очистить картофель, вырезать из него свечку. Вставить у входа в прямую кишку на ночь, процедуру выполнять перед сном. Такие «картофельные сеансы» проводить 5-7 ночей подряд, чтобы полностью избавиться от геморроя.
  2. Облепиховое масло поможет при внешнем геморрое. Необходимо пропитать масляной основой ватный диск, после чего приложить его к болезненной шишке на всю ночь. Всего провести 10 процедур, чтобы полностью избавиться от геморроя.
  3. Тысячелистник – народное средство от геморроя, которое нужно использовать в виде натурального сока, лечебного отвара. Если нет аппарата для выжимки сока, рекомендуется приготовить водный настой, который использовать для лечебных ванночек перед сном.

Послеродовый геморрой: как ему противостоять

Геморрой – это распространенное заболевание венозной системы, при нем узловые скопления вен прямокишечного канала переполняются кровью, вываливаются из ануса и воспаляются. Беременность и роды, как уже говорилось выше, провоцируют болезнь. Сам родовой процесс не оздоравливает сосуды, он только способствует развитию геморроя на раннем постродовом этапе.

В потужном периоде венозное давление у роженицы растет во всех отделах кишечника. Это может запустить процесс развития геморроя. И вся негативная симптоматика проявится в тот период, когда маме нужно сосредоточиться на родившемся малыше, уходе за ним и воспитании. Эта ситуация, безусловно, требует коррекции.

Если болезнь развита настолько, что симптоматическое медикаментозное лечение не дает результата, женщине стоит обратиться к малоинвазивным технологиями. Иначе их называют «операциями одного дня».

Это действительно очень удобно: ложиться в больницу не нужно, принимать антибиотики для восстановления тоже практически всегда нет нужды. То есть из своего нового ритма жизни женщина фактически не выпадает.

Грудное вскармливание и геморрой

Но не откладывайте лечение на момент завершения грудного вскармливания: лучше на небольшой период времени приостановить лактацию, нежели серьезно запустить геморрой.

Ванночки при геморрое в домашних условиях

Первые симптомы геморроя

Это быстрый метод купировать болевой синдром, снять воспаление. Ванночка от геморроя не имеет противопоказаний, побочные эффекты тоже исключаются. Врачи рекомендуют соблюдать ежедневно правила гигиены, пользоваться туалетным мылом без добавок, а после полоскать проблемную зону отваром ромашки, календулы, тысячелистника.

Такая водная процедура не обеспечивает экстренную помощь, но сокращает число болезненных рецидивов. Особенно эффективный состав из измельченного чеснока с парным молоком в воду.

Особенности терапии

Лечение геморроя у женщин на начальной стадии заболевания допускает терапию в домашних условиях без госпитализации. Вторая и третья стадии – требуют нахождения в стационаре. Четвертая стадия лечится только путем хирургического вмешательства. Принципы терапии – последовательное использование:

  • диеты и коррекции образа жизни;
  • медикаментов;
  • оперативное вмешательство.

В основе диетотерапии лежит дробное питание, преобладание в рационе растительной клетчатки, правильный питьевой режим, исключение фаст-фуда, жареного, копченого, соленого, маринада, пряностей. Отказ от алкоголя и никотина. Для того чтобы нормализовать работу кишечника, женщинам достаточно нескольких простых правил:

  • заменить объемные порции по 3 раза в день на маленькие по 5-6 раз/сутки;
  • пить ежедневно не менее 1,5 л чистой воды;
  • по утрам выпивать стакан теплой воды натощак, а затем съедать порцию каши;
  • по максимуму включить в рацион овощи и фрукты;
  • готовить блюда на пару;
  • употреблять в пищу только цельнозерновой хлеб.
Запрещено Разрешено
Алкоголь Отруби
Молоко Галеты, крекеры
Газировка Нежирное молоко
Крепкий чай и кофе Свежевыжатые соки с мякотью
Кисели Некрепкий чай
Рис, манка Компот из сухофруктов
Бобовые Оливки и оливковое масло
Капуста во всех вариантах Каши (гречневая, овсяная, ячневая)
Картофель Домашнее варенье
Редис. редька Мед
Грибы Пастила
Паста Нежирные бульоны
Выпечка. сладости Диетическое мясо, рыба
Крепкие бульоны Субпродукты
Яичница, крутые яйца Свежие овощи
Сало Фрукты, кроме запрещенных
Жирный творог Морская капуста
Консервы, полуфабрикаты Сливочное масло в небольшом количестве
Лук, чеснок Курага, изюм, чернослив
Виноград, айва, бананы Нежирные кисломолочные продукты
Шоколад Овощные супы

У беременных женщин усилен приток крови к органам малого таза, что заставляет отказаться будущую маму от ряда продуктов, которые стимулируют метеоризм и запоры. Следует убрать из рациона: кофе, копчености, соль, пряности, жирное и острое, снеки, чипсы, газировку, цитрусовые, виноград.

Совершенно недопустимы сыры с плесенью, паштеты, майонез, мясо с кровью, сырые яйца, тунец (из-за возможного присутствия ртути), некипяченое молоко.

В случае обострения геморроидальной болезни, целью правильного питания становится размягчение каловых камней, твердого, плотного кала. Это способствует нормализации состояния пациентки, поэтому в первые сутки лучше использовать лечебное голодание, заменив пищу обильным питьем (расчет на килограмм веса).

При обострении геморроя нужно есть только паровую пищу и придерживаться диеты №3 по Певзнеру.

Усиление симптоматики геморроя случается перед наступлением менструации, ведь женский организм начинает готовиться к месячным. Это обусловлено гормональной перестройкой и ростом прилива крови к тазовым органам.

Что из этого следует:

  • Гормональный дисбаланс способен привести к падению иммунитета – женщина хуже себя чувствует, растет риск инфицирования гнойных узелков бактериями;
  • Кавернозные тела пресыщаются кровью, растут в размерах, что приводит к воспалению и выпадению узловых скоплений из кишечной зоны;
  • Кровоток в половых органах тоже растет, и они увеличивают давление на нижний отдел системы ЖКТ благодаря такому соседствующему положению;
  • Перед месячными у многих дам аппетит становится неуемным – одни набрасываются на сладости, другие – на копчености/солености, такой пищевой разгул ведет к запорам, усиливающих симптоматику геморроя.

А вот после менструации болезнь, как правило, реже тревожит женщину, ведь острота симптомов снижается.

Выбор терапевтических фармпрепаратов на период месячных для коррекции геморроя – дело специалиста. В это время не все лекарства можно применять. К примеру, имеет смысл не применять локальные медпрепараты, в составе которых кортикостероиды, ведь они способны усиливать менструальное кровообращение.

По той же причине противопоказанием при геморрое у женщин в дни месячных будут спазмолитики. Папаверин или Но-шпа действительно расслабляют мышечные структуры, и те, что относятся к половым органам. И это тоже опасно усугублением кровоточивости.

Женщины – по природе более тонкие, деликатные и чувствительные люди. Если мужчины сторонники конкретных решений, однозначных трактовок и однозадачности, то для женщин любая тема – это повод подумать над ней глубже и шире. Поэтому именно прекрасный пол так интересует проблема психосоматики болезней, в частности – геморроя.

Немало врачей, психологов, психотерапевтов, эзотериков не просто верят в психосоматику, а могут доказательно объяснить просто сам факт ее существования. И многим погружение в эту тему действительно помогает не просто понять возможные причины болезни, но и побороть ее.

По психосоматическому учению болезни прямой кишки толкуются так:

  • Зуд и трещины в прямой кишке. У человека имеется внутренний конфликт между собственными обязанностями и нежеланием их выполнять;
  • Воспаление в анальном канале. Это означает построение амбициозных планов и отсутствие веры в собственные силы для их осуществления;
  • Геморрой. Злость на свое ближайшее окружение, невозможность (неумение) завершить начатое, привычка откладывать дела;
  • Кровотечение. Застаревшие обиды, постоянные мысли о мести, нежелание отпустить прошлое. Особенно мстительность обращена в сторону тех, кто мешает осуществлению ваших планов;
  • Грибковая инфекция. Горечь, разочарование в отношении проделанных трудов;
  • Недержание кала. Человеку хочется скорее избавиться от груза, давящего на него (в том числе, плохой работы);
  • Инфекционное воспаление. Сторонники психосоматики связывают его с тем, что человек постоянно винит других людей в собственных неудачах.

Также психотерапевты говорят, что часто геморрой – это маркер застревания человека на чем-либо или на ком-либо. Например, человек не может избавиться от лишнего: он копит деньги, не желает расстаться ни с одной копейкой, и это становится просто патологической жадностью.

Или женщина несет на своих плечах непосильную ношу: тяжелый, несчастливый брак. Но решение разойтись представляется ей такими переменами в жизни, к которым она готова еще меньше, чем к постоянным страданиям.

Психосоматика показывает: ненужная, лишняя, мешающая человеку энергия с застоем крови скапливается в геморроидальных узлах, приводит к их распиранию. Потому первое, о чем вам скажет психотерапевт – это о важности умения отпускать, расставаться с чем-то или кем-то. Нужно научиться отпускать людей и принимать их право быть такими, какие они есть.

Психолог

Существуют даже научные исследования, демонстрирующие, что люди, которые меньше привязываются к вещам (постоянному месту жительства и годами несменяемой работе) физиологически более здоровы.

Также специалист может сказать, что в вашей жизни, возможно, не хватает минимализма. Вы слишком многим окружили себя, и боитесь расстаться даже с чашкой, у которой отколоты кусочки. То, что вы копите вокруг себя, то будет накапливаться и внутри вас – и, к сожалению, в виде болезней.

Геморрой – не старческое заболевание, не мужской недуг, а патология, которая может случиться с каждым. Геморрой диагностируют у младенцев, подростков, молодых женщин. Другой вопрос – настолько в обществе педалируется тема постыдности этого заболевания. Человек поздно приходит к врачу, когда одни мази и свечи уже не решают проблему.

Женщины, как показывает статистика, более чутки к своему здоровью. Возможно, это объясняется тем, что они свои болезни воспринимают не только как личную боль, но и как ограничение своих сил по отношению к своим же близким.

Проще говоря, маме нельзя болеть, ведь кто тогда позаботится о ее детях? Потому женщины чаще обращаются с проблемой геморроя: сначала они могут прийти к гинекологу, потом уже идут к проктологу и планомерно идут к цели выздоровления.

Диета и правильное питание

Питание при геморрое не менее важно, чем медикаментозное лечение или операция. Питаться нужно дробно – 5-6 раз в день небольшими порциями. Должен быть достаточным питьевой режим – 1.5-2.5 литра негазированной воды без сахара в день.

  • Пища должна обрабатываться щадящими методами термической обработки – отваривание, запекание, тушение, на пару, а также содержать достаточное количество клетчатки.
  • При геморрое приветствуется употребление таких продуктов, как «кисломолочка», тыква, цукини и кабачки, помидоры, огурцы, свекла, морковь и другие овощи, фрукты, крупы, цельнозерновой хлеб. Отдайте предпочтение кашам, салатам, особенно винегрету, отварному или тушеному нежирному мясу, курице, рыбе, котлетам на пару, супам, запеканкам.

При этом не рекомендовано употреблять бобовые, шоколад, какао, острые приправы, белокочанную капусту, белый хлеб, кофе, редьку, щавель, крепкий чай, кисель, рис. Категорически запрещено употребление алкоголя.

Гимнастика

Также весьма полезна при наружном геморрое гимнастика сфинктера, выполнять ее следует каждый день, это всего 3 не сложных упражнения:

  • Упражнение делается лежа на спине, сжать ягодицы, считая медленно до 5, при этом следует максимально втягивать в себя прямую кишку. Также следует расслабится на счете до 5. Повторы упражнения 15 раз.
  • Лечь на живот, руки положить под подбородок — поочередно поднимать по одной прямые ноги, 10 раз левую, 10 раз правую.
  • Лечь на правый бок, правую руку согнуть в локте под головой, при этом левая рука также согнута, но перед грудью, правую ногу тоже согнуть. На 4 счета поднять левую ногу и согнуть в колене, выпрямить, отведя назад, затем опустить. Аналогичное упражнение сделать на левом боку по 10 раз.

Малоинвазивные методики

Малоинвазивное лечение геморроя позволяет быстро и без серьезных травм избавиться от такой деликатной проблемы. Терапевтические способы в большинстве случаев только приглушают симптомы болезни, оттягивают тот момент, когда необходимо применять более радикальные методики. Перед назначением той или иной процедуры доктор изучает анамнез пациента, проводит комплексное обследование, оценивает все возможные риски.

К малоинвазивным технологиям удаления геморроя относят:

  1. Электрокоагуляция проводится под контролем аноскопа. К ножке узла подводят электрод и коагулируют (сваривают) ткани, после чего они быстро отмирают. За одну процедуру удается избавиться от 1-2 патологических очагов. После склеивания геморроидальный узел прекращает питаться и расти, а через некоторое время совсем исчезает.
  2. Склеротерапия — это малотравматичное лечение геморроя посредством специальных склерозирующих веществ, которые вводятся внутрь узла, склеивают его стенки, благодаря чему удается добиться прекращения их питания и отмирания в дальнейшем. Методика проводится только на 1-3 стадиях геморроя. Не исключает риск рецидива болезни и эффективна только при небольших геморроидальных узлах.
  3. Криотерапия — кратковременное воздействие на геморрой жидким азотом. После этого геморроидальный узел отмирает и отпадает. Процедура проходит под местным обезболиванием, поэтому болезненные ощущения отсутствуют.
  4. Латексное лигирование. При такой технологии удаления геморроя используют специальные латексные кольца. Их вводят посредством аноскопа в задний проход и обвязывают ими узел. Это полностью перекрывает в нем кровоток, и через 1-2 недели сам узел отторгается вместе с лигатурой. Данная методика применятся на более поздних стадиях геморроя (3 и 4).

Малоинвазивные методы борьбы с геморроем могут применяться только на 1-3 стадиях болезни, обязательно вне обострения воспалительного процесса. Все процедуры проводятся после местного обезболивания. В использовании общего наркоза нет необходимости. За один сеанс можно убирать только 1-3 узла. Иногда лечение проходит в несколько этапов, с интервалов в несколько недель.

Первые симптомы геморроя

Латексное лигирование

Операция при геморрое: геморроидэктомия

Это иссечение геморроидального узла вместе с частью слизистой оболочки, с прошиванием ее ножки. Операция показана при хроническом геморрое последних стадий, выраженном кровотечении, частых рецидивах и тромбозе геморроидальных узлов.

Для облегчения самочувствия назначаются специальные анальгезирующие препараты, противовоспалительные средства, сидячие ванны после каждого акта дефекации.

Профилактика и прогноз

При своевременной диагностике и квалифицированном лечении прогноз благоприятный. Обязательным условием является соблюдение диеты, правильный питьевой рацион, изменение образа жизни. Нужны регулярные дозированные физические нагрузки, улучшающие микроциркуляцию области малого таза, укрепляющие мышечный каркас тазового дна и прямой кишки.

Тщательное соблюдение гигиены аноректальной зоны – еще одно обязательное условие отсутствия рецидива, а также регулярная дефекация без потуг и напряжения, отсутствие переохлаждений, постоянные разминки при сидячей работе, ношение правильного нижнего белья, брюк, контроль сопутствующих заболеваний, ежегодная диспансеризация.

Людмила Жаворонкова

Людмила Жаворонкова

Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине.

Подробнее об авторе

Последнее обновление: Январь 15, 2020

Для предупреждения развития геморроя следует придерживаться сбалансированной диеты. Суточный рацион должен включать достаточное количество жидкости (1,5–2 литра) и пищевых волокон растительного происхождения (овощи, отруби и т.п.). Необходимо отказаться от употребления спиртных напитков, чрезмерно острых и пряных блюд.

  1. Рекомендуется избегать перегрузок во время дефекации (чрезмерное натуживание), предпочтительнее проводить влажный туалет перианальной области после дефекации, лучше прохладной водой.
  2. Во время беременности с целью уменьшения венозного застоя рекомендуется ежедневная гимнастика, пешие прогулки, рациональная диета с большим количеством слабящих продуктов.

https://www.youtube.com/watch?v=4stU88MtQ9c

Помните, что лечение геморроя нужно доверить только профессионалам. Не стоит запускать эту болезнь или заниматься самолечением.

Оцените статью
Медицинский блог