Папаверина гидрохлорид показания к применению

Ссз

Состав и форма выпуска

Фармакологическая группа – спазмолитическое, гипотензивное средство. На латыни – Papaverini hydrochloridum.

Международное непатентованное наименование (МНН) – Папаверин / Papaverine.

Химическая формула – C20H22ClNO4.

Папаверина гидрохлорид производится в нескольких медикаментозных формах:

  • раствор – прозрачное вещество в ампулах по 2,5 или 10 мл. Картонная упаковка содержит 10 ампул;
  • свечи ректальные – имеют торпедообразную форму, белый, сероватый или желтоватый оттенок. Выпускаются по 10 штук в упаковке в дозировке по 0,02 г;
  • таблетки для перорального приема – по 1 – 3 пластины в картонной пачке. Каждая упаковка содержит 10 таблеток.

Количественное определение медикамента проводят в среде уксусного ангидрида и муравьиной кислоты.

Главное активное вещество препарата, вошедшее в состав – папаверина гидрохлорид. Суппозитории включают дополнительный компонент – твердый жир. В раствор для инъекций в роли вспомогательного вещества входит метионин, очищенная вода, динатрия эдетат. Таблетки содержат сахарозу, крахмал, кальция стеарат. Дозировка лекарственного вещества зависит от формы выпуска лекарства.

Фармакодинамика

Папаверина гидрохлорид классифицируют как спазмолитическое, гипотензивное средство. Такой эффект достигается, благодаря следующему действию препарата:

  • угнетение ферментов фосфодиэстеразы;
  • накопление в клетках аденозинмонофосфата;
  • уменьшение концентрации в организме кальция;
  • устранение тонуса и спазма гладкой мускулатуры мышц;
  • снижение возбудимости и проводимости сердца (при использовании в достаточной дозировке).
Головная боль у женщины

Лекарство борется со спазмами, обладает сосудорасширяющим эффектом

Медикаментозное средство оказывает умеренный расслабляющий эффект на центральную нервную систему. При использовании больших доз наблюдается выраженное седативное действие.

Фармакокинетика

Абсорбция препарата зависит от медикаментозной формы. При введении инъекции терапевтическое действие отмечается раньше, чем при использовании свечей и таблеток. Средний уровень биодоступности – 50 – 54 %. Образование метаболитов происходит в печени. Время полувыведения составляет от 30 минут до нескольких часов. В отдельных случаях этот период длится до 24 часов. Выводится средство в виде метаболитов почками.

Подлинность свойства – порошок Папаверина гидрохлорид соответствует требованиям ФС и ГФ Х, ст.4 по следующим показателям: описание, реакции на подлинность.

Важно! При нарушении функции почек и печени лекарство используют с осторожностью, так как его активные компоненты могут скапливаться в организме.

Противопоказания

От чего помогает Папаверина гидрохлорид? Назначают лекарственное средство пациентам с такими состояниями:

  • спастические колиты;
  • первичные и вторичные формы пилороспазмов;
  • холециститы;
  • панкреатиты;
  • почечные колики;
  • приступы стенокардии;
  • спазмы артерий и вен сердечно-сосудистой системы и головного мозга;
  • затруднение дыхания на фоне бронхоспазмов;
  • спазмы в периферических сосудах.
Боль в животе у женщины

Папаверина гидрохлорид назначают для устранения болей, обусловленных спазмами гладкой мускулатуры

Руководство к использованию средства подразумевает применение лекарства в роли комплексной терапии для облегчения болевых ощущений у пациентов при болезных ЖКТ, дыхательной, мочеполовой, сердечной и сосудистой системы.

Врач может выписать Папаверина гидрохлорид пациентам при эректильной дисфункции для повышения потенции. Препарат вводится с помощью шприца в половой член. Самостоятельно проводить эту процедуру в домашних условиях не рекомендуется.

Инструкция по применению лекарства включает абсолютные и относительные запреты к использованию Папаверина гидрохлорида.

Еще советуем:Свечи ПапаверинСвечи папаверина гидрохлорид
  • блокады сердца атриовентрикулярного характера;
  • тяжелые патологии почек;
  • гиперчувствительность к активным или вспомогательным компонентам;
  • глаукома;
  • пожилой возраст.

Препарат в виде инъекций не назначают детям до 6 месяцев. Таблетки используют среди больных, достигших 10 лет. Свечи назначают пациентам в возрасте от 18 лет.

Относительные противопоказания:

  • анафилактический шок и сосудистый коллапс;
  • недавно перенесенные черепно-мозговые травмы;
  • почечная недостаточность с хроническим течением;
  • патологии щитовидной железы;
  • нарушение функционирования коры надпочечников;
  • наджелудочковая тахикардия;
  • период вынашивания ребенка;
  • лактация.
Боль в пояснице

При патологиях почек средство использовать не рекомендуется

Несоблюдение противопоказаний препарата может привести к развитию тяжелых нарушений со стороны внутренних органов и систем.

Гиперчувствительность, AV-блокада, глаукома, тяжелая печеночная недостаточность, пожилой возраст (риск развития гипертермии), детский возраст (до 6 мес).

Передозировка

Рецепт врача включает Папаверина гидрохлорид в дозировке, которая определяется в зависимости от заболевания и индивидуальных качеств больного.

Таблетки

Обычно дневная норма для детей от 14 лет и взрослых составляет не более 6 г на протяжении суток. В день больному назначают трехкратный прием по 40 – 60 мг. Максимальная дозировка – 2 г за один прием.

Инъекции ставят внутримышечно или внутривенно. Внутривенно дозировка обычно составляет от 40 до 60 мг. При капельном введении лекарство разводят с хлоридом натрия (20 мг Папаверина гидрохлорида на 20 мл хлорида натрия). Детям до года в сутки назначают не более 1 мг на килограмм массы тела за одно введение, от года до 12 лет – 2 мг на килограмм массы тела.

Ректальные суппозитории назначают по 20 – 40 мг средства 3 раза на протяжении дня. В зависимости от особенностей заболевания специалист может корректировать дозу.

Важно! С осторожностью назначается Папаверина гидрохлорид людям, страдающим гипотонией. Прием слишком большой дозы лекарства может спровоцировать стойкое снижение давления.

Описание рассматриваемого лекарства включает такие его побочные действия:

  • абсолютное или относительное повышение концентрации эозинофилов в составе крови;
  • нарушение стула;
  • желудочковая экстрасистолия;
  • блокады сердца;
  • падение артериального давления;
  • хроническая усталость, утрата трудоспособности;
  • нарушение функционирования почек;
  • высыпания на коже в виде аллергической реакции.
Сонливость у женщины

Несоблюдение инструкции по приему средства ведет к развитию побочных эффектов

К симптомам передозировки относят резкое падение артериального давления, хроническую усталость, апатию, реже – летаргический сон, кому. Лечение осуществляется в виде нормализации показателей давления и других жизненно важных функций организма.

Если у больного есть показания к использованию Папаверина гидрохлорида, назначая препарат, врач должен учитывать его лекарственное взаимодействие.

Усиливают гипотензивный эффект средства:

  • барбитураты,
  • антидепрессанты;,
  • Прокаиномид,
  • Резерпин,
  • Хинидин.

Запрещено совмещать препарат с другими медикаментозными средствами, в состав которых входит вещество папаверина гидрохлорид, так как это вызывает риск развития передозировки.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): AV-блокада, желудочковая экстрасистолия, понижение АД.

Со стороны органов ЖКТ: запор, повышение активности печеночных трансаминаз.

Прочие: сонливость, эозинофилия, аллергические реакции.

В комбинации с барбитуратами спазмолитическое действие папаверина усиливается. При совместном применении с трициклическими антидепрессантами, прокаинамидом, резерпином, хинидином возможно усиление гипотензивного эффекта папаверина.

Симптомы: нарушение зрения (двоение в глазах), слабость, сонливость, снижение АД.

Лечение: промывание желудка (молоко, активированный уголь), поддержание АД.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • G45.9 Транзиторная церебральная ишемическая атака неуточненная
  • I20.9 Стенокардия неуточненная
  • I73.8 Другие уточненные болезни периферических сосудов
  • J98.8.0* Бронхоспазм
  • K31.3 Пилороспазм, не классифицированный в других рубриках
  • K58 Синдром раздраженного кишечника
  • K81 Холецистит
  • N23 Почечная колика неуточненная
  • Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика
  • Особые указания

    Запрещено совмещать Папаверина гидрохлорид с алкогольными напитками, так как этанол может усилить терапевтическое действие препарата, что вызовет стойкое снижение давления.

    Препарат хорошо переносится пациентами, о чем свидетельствуют многие положительные отзывы больных, но использовать его следует в четком соответствии с рекомендациями ведущего врача.

    Табакокурение снижает лекарственное действие описываемого средства.

    При внутривенном введении лекарство должно вводиться очень медленно, исключительно медицинским работником.

    При управлении автотранспортом и сложными механизмами больной должен учитывать способность препарата вызывать сонливость.

    Фармакология

    Ингибирует фосфодиэстеразу и вызывает в клетке накопление циклического 3′,5′-АМФ и понижение уровня Ca2 . Снижает тонус и расслабляет гладкие мышцы внутренних органов (ЖКТ, дыхательная, мочеполовая система) и сосудов. В больших дозах снижает возбудимость сердечной мышцы и замедляет внутрисердечную проводимость.

    Быстро и полно всасывается при любых путях введения. В плазме связывается с белками. Легко проходит через гистогематические барьеры, в печени подвергается биотрансформации. T1/2 — 0,5–2 ч. Выводится почками главным образом в виде метаболитов.

    Аналоги

    Существуют абсолютные и косвенные аналоги Папаверина гидрохлорида. Абсолютными называют лекарства, включающие то же самое активное вещество. Среди них:

    • Папаверин Буфус,
    • Папазол,
    • Папаверина гидрохлорид МС.
    Анальгин свечи

    Распространенный аналог Папаверина гидрохлорида – Анальгин

    Косвенные заменители:

    • Анальгин,
    • Бендазол,
    • Дротаверин,
    • Спазмалгон и другие.

    Каждый из заменителей имеет свои противопоказания и побочные эффекты, поэтому использовать их рекомендуется в четком соответствии с инструкцией или по назначению врача.

    Отзывы пациентов

    Валентина, г. Минск«Страдаю гипертонической болезнью 1 степени. Врач порекомендовал мне не использовать сильнодействующие средства, так как некоторые из них вызывают привыкание. В случае повышения артериального давления принимаю таблетку Папаверина гидрохлорид. Действует лекарство хорошо, побочных эффектов пока не замечала».

    Елена, г. Москва«С препаратом познакомилась в период беременности. Свечи мне прописали для снятия гипертонуса матки. После пятидневного курса состояние улучшилось. До 4 месяцев беременности пришлось периодически использовать лекарство, так как иногда чувствовала неприятные тянущие ощущения внизу живота. На здоровье ребенка средство никак не повлияло».

    Николай, г. Хабаровск«Это лекарство всегда есть в моей аптечке. Хронический холецистит у меня диагностировали около 8 лет назад. С тех пор страдаю периодическими болевыми приступами. Папаверина гидрохлорид буквально спасает меня. Считаю это лекарство одним из лучших в соотношении цена и качество».

    Оцените статью
    Медицинский блог