Мочевина в моче норма

Ссз

Причины понижения концентрации мочевины

Исследование биохимических показателей азотистого обмена необходимо прежде всего для первичной диагностики нарушений метаболизма.

Повышение концентрации тех или иных соединений позволяет предположить заболевание, составить подходящий план обследования и лечения.

Одним из них является мочевина крови, которая образуется в наибольшем количестве при распаде белков в печени. За ее выведение из организма отвечают почки и частично кишечник.

Коротко о мочевине

Ежедневно в человеческом организме происходят процессы распада белков, как собственных, так и поступающих с пищей. Образованные при этом аминокислоты подвергаются ряду биохимических превращений в печени, которые позволяют повторно использовать их для «постройки» новых клеток и тканей.

При этом образуется такой побочный продукт как мочевина. Это химическое соединение осмотически активно, и имеет небольшую молекулярную массу, что отражает состояние концентрационной функции почек.

Ее уровень в плазме крови зависит от баланса между синтезом и выведением, поэтому исследование мочевины применяют прежде всего для оценки выделительной функции почек. Кроме этого, она косвенно дает представление о работе печени и состоянии мышечной ткани.

Причина понижения

У здорового человека синтез азотистых оснований обусловлен характером питания. Но нередко случайно обнаруженные отклонения в анализах позволяют вовремя выявить серьезные заболевания на раннем этапе.

Физиологические

Низкая мочевина в крови может наблюдаться и при таких функциональных состояниях, то есть лечения не требуют:

  • недостаточное потребление белковых продуктов;
  • вегетарианство;
  • неадекватные диеты, связанные с продолжительным голоданием;
  • у детей первых лет жизни (активный рост тканей);

Пониженная мочевина в крови при беременности (особенно в I и III триместре) не является поводом для беспокойства, если все остальные результаты анализов в норме. Изменения обусловлены увеличением общего объема крови и большими энергетическими затратами, что необходимо для правильного развития плода.

Также временное изменение показателя происходит после внутривенного введения лекарственных растворов в большом объеме или процедуры очищения крови (гемодиализ, плазмаферез).

Патологические

Мочевина в крови понижена при следующих заболеваниях:

  • острая интоксикация (отравление фосфором, соединениями мышьяка);
  • акромегалия (заболевание, при котором патологически увеличиваются отдельные части тела человека);
  • Мочевина в моче: что значит если повышена или понижена, норма содержанияострое или хроническое повреждение почек;
  • синдром мальабсорбции (недостаточное всасывание веществ в кишечнике);
  • тяжелое повреждение печени: вирусные гепатиты, цирроз, рак;
  • трансплантация органов;
  • печеночная энцефалопатия (вплоть до развития комы);
  • врожденные дефекты ферментных систем.

Нарушение функции печени и почек также происходит при необходимости продолжительного лечения некоторыми лекарственными препаратами (гормоны, антибиотики, средства для химиотерапии).

Мочевина в моче норма

Чем тяжелее причинно-значимое состояние, тем больше выражены клинические признаки. Поэтому симптомы могут быть разнообразны или вовсе отсутствовать. Среди них встречаются следующие:

  • плохой аппетит, тошнота, рвота, отказ от еды (анорексия);
  • у детей нередко вздутие живота, нарушение пищеварения (диарея, запоры), судороги;
  • длительная лихорадка;
  • кожа становится сухой, возможна деформация ногтей и выпадение волос;
  • выраженная слабость, головная боль, утомляемость;
  • отеки, увеличение объема живота непропорционально конечностям (свободная жидкость в брюшной полости — асцит);
  • задержка мочи, дискомфорт и болезненность при мочеиспускании;
  • кожный зуд, сонливость;
  • рвота или дефекация с примесью крови;
  • снижение либидо, нарушения менструального цикла, эректильная дисфункция.

Диагностика

  • чтобы оценить функцию почек перед назначением фармацевтических средств;
  • при госпитализации человека в стационар;
  • для контроля течения хронических заболеваний (до, во время и после терапии).

Методика

При биохимическом исследовании крови уровень мочевины всегда оценивается на фоне других показателей (креатинин, трансаминазы, щелочная фосфатаза, фракции билирубина), так как сама по себе она неинформативна.  В современных лабораториях для этого используют готовые тест-системы.

Кроме этого, применяются следующие методы:

  1. Газометрический (неточный, так как определяются все азотсодержащие вещества).
  2. Ферментативный (при гидролизе мочевины учет совершаются по количеству выделившегося аммиака).
  3. Полуколичественный (индикаторная бумага).
  4. Реакция Фирона и метод Рашкована (при взаимодействии с реагентом образуется окрашенный раствор).
  5. Калориметрия.

По показанию врача назначают дополнительные диагностические мероприятия (анализ мочи, УЗИ органов брюшной полости) и консультации других специалистов (нефролог, инфекционист, эндокринолог).

Подготовка

Забор венозной крови лучше всего проводить утром натощак. Накануне следует придерживаться таких правил:

  • до процедуры последний прием пищи осуществляют за 8-12 ч, что как раз попадает на ночной период;
  • за 2-3 дня следует полностью исключить употребление алкогольных напитков и, если это возможно, курение;
  • разрешается пить негазированную минеральную воду;
  • еда, употребленная в сутки перед исследованием, не должна включать большое количество белка (полный отказ тем более запрещен).

Мочевина в моче норма

Чтобы результат получился достоверным, нужно избегать стрессовых ситуаций и тяжелой физической нагрузки (спортивные тренировки, занятия в зале). В частных лабораториях допускает забор крови днем, но только через 4-5 часов после легкого завтрака/обеда.

Расшифровка

На концентрацию мочевины в плазме влияет пол и возраст, что обязательно учитывает врач при оценке результатов. Так, у женщин и детей она немного ниже ввиду небольшой мышечной массы (по сравнению с мужчинами). С возрастом функционирование почек и других внутренних органов ослабевает.

Возраст, годыВ зависимости от пола, ммоль/л 
мужской женский
20 — 50 3,2 – 7,3 2,6 – 6,7
Старше 50 3 – 9,2 3,5 – 7,2
14 — 19 2,9 – 7,5
4 — 13 2,5 — 6
Первые годы жизни 1,8 — 6
Новорожденные 1,4 – 4,3

Лечение

Понижение мочевины в сыворотке крови можно устранить, вылечив заболевание, которое привело к этому. Поэтому объем терапевтических мероприятий будет разниться в отдельных случаях.

Медикаментозное

Физиологические изменения проходят самостоятельно, зачастую не требуя дополнительного приема лекарственных средств. В случае серьезных заболеваний возможно назначение следующих медикаментов:

  1. Диуретики: «Фуросемид», «Гидрохлортиазид».
  2. Нестероидные противовоспалительные средства: «Кетопрофен», «Диклофенак».
  3. Мочевина в моче: что значит если повышена или понижена, норма содержанияИнгибиторы ангиотенпревращающего фермента (иАПФ): «Каптоприл», «Эналаприл».
  4. Блокаторы кальциевых каналов: «Верапамил», «Нифедипин».
  5. Антибиотики и противовирусные средства (зависит от возбудителя).
  6. Глюкокортикоиды: «Преднизолон», «Дексаметазон».
  7. Витамины: «Цианкобаламин», «Пиридоксин».

Внимание! При декомпенсации печеночной или почечной недостаточности может потребоваться пересадка органа (или его части).

Специальной диеты, необходимой для повышения уровня мочевины до нормальных значений, не существует. Питание подбирается в индивидуальном порядке в зависимости от причинно-значимого фактора.

Для детей с белково-энергетической недостаточностью необходимо обеспечить оптимальный режим сна, соответствующий возрасту, и умеренную физическую активность.

Рацион должен быть сбалансирован по содержанию белков и углеводов.

Адекватное поступление питательных веществ проводится на фоне поддержания водного баланса (не менее 1,5-2 л в сутки). Кроме этого, диета обязана способствовать ежедневному опорожнению кишечника. В тяжелых случаях врач решает вопрос о дополнительном назначении витаминов и растворов аминокислот для парентерального питания.

Выводы

Таким образом, универсального метода лечения при понижении мочевины в крови не существует. Все зависит от заболевания или нарушения режима питания, послужившего причиной изменений в анализе.

 Само же снижение показателей мочевины не является единственным критерием постановки диагноза, а потому рассматривается только вместе с целым рядом дополнительных показателей, о которых мы уже говорили выше.

Потеря организмом белка через почки и кишечник – неизбежное и вполне естественное явление. Главное, чтобы в протекании такого процесса соблюдался баланс. Нормальный уровень мочевины – подтверждение соблюдения равновесия в белковом обмене.Ее содержание в крови свидетельствует о том:

  • насколько продуктивно работают почки, выводя из организма вредные и ненужные вещества;
  • нет ли проблем с функционированием печени;
  • все ли в порядке с мышечной тканью. Именно в ней содержится белок, продуктом распада которого является мочевина.

Повышенная мочевина в моче: норма, причины, симптомы, диагностика

Содержание мочевины в крови – один из показателей состояния почек, печени и мышц.

Пониженная мочевина в крови – явление достаточно редкое. Чаще наблюдается обратный процесс. Но такое состояние является патологией и может сигнализировать о протекании в теле болезнетворных процессов.

Естественные причины, которые не свидетельствуют о протекании патологических процессов:

  1. В период беременности организм женщины усиленно синтезирует белок, который жизненно необходим для формирования плода. Также уровень мочевины может снизиться из-за повышенного употребления жидкости. А на поздних сроках – с усиленной переработкой и выведением белка.
  2. Избыточное количество воды в организме (гипергидратация), которая наблюдается зачастую при внутривенном введении жидкости.
  3. Гемодиализ – очищение крови через специальный аппарат (искусственная почка), когда продукты распада выводятся из русла крови, минуя сами почки.
  4. Безбелковая диета, вегетарианство, веганство, употребление малого количества продуктов, богатых белками.
  • нарушенная функция всасывания в желудке и кишечнике вследствие процессов воспаления в ЖКТ или хронических форм заболеваний системы;
  • врожденная патология, связанная с нехваткой ферментов, которые участвуют в продуцировании мочевины;
  • хроника патологий печени: панкреатит, недостаточность, желчнокаменная болезнь;
  • хроника патологий почек (синдром нефротический);
  • наличие паразитов (глистов) в кишечнике или печени;
  • послеоперационные осложнения (вмешательства в области ЖКТ).

Какой анализ определяет уровень вещества?

Уровень мочевины в моче определяют с помощью биохимического исследования в лабораторных условиях. Анализ проводится 2-мя способами — ферментативным и фотометрическим. Каждый из них имеет свое разнообразие используемых методик. Различаются применяемыми реактивами, но работают по одному принципу, который основан на свойствах мочевины под воздействием реактивов придавать раствору характерный цвет.

Обычно используют стандартный набор реактивов «Уреатраст», приготовленный для сравнения раствор с содержанием 1 г вещества на литр. Для анализа берут разведенную дистиллированной водой в 25 раз и профильтрованную суточную мочу.

Для проведения анализа необходим объем 0,1 мл раствора

Методика основана на возможности реакции карбамида с тиосемикарбазидом и солями железа в кислой среде. Наличие мочевины подтверждается образованием соединения красного цвета. При этом интенсивность окрашивания зависит от концентрации растворенного вещества. Поэтому с помощью фотоэлектрокалориметра определяется количественный показатель.

Лаборант должен провести анализ за 15 минут, поскольку окраска неустойчива. Расчет азота мочевины проводят по специальным формулам с учетом молекулярного веса компонентов.

Существует экспресс-метод. Здесь учитывается свойство мочевины разлагаться под действием фермента уреазы до аммиака. Выделяющийся аммиак окрашивает полоску в голубой цвет. По высоте зоны судят о количестве мочевины. Расчет ведется по специальному калибровочному графику.

В экспресс-методике участвуют полоски хроматографической бумаги, пропитанные необходимыми реактивами

Уровень мочевины в моче определяют с помощью биохимического исследования в лабораторных условиях. Анализ проводится 2-мя способами — ферментативным и фотометрическим. Каждый из них имеет свое разнообразие используемых методик. Различаются применяемыми реактивами, но работают по одному принципу, который основан на свойствах мочевины под воздействием реактивов придавать раствору характерный цвет.

Норма и отклонения

У человека, не страдающего недугами, объем мочевой кислоты должен находиться в норме. Если в какой-то момент человек начинает в свой рацион включать продукты, содержащие такие вещества, как пурины, то в процессе обмена веществ как раз и образуется мочевая кислота. И чтобы от нее избавиться, организм ее излишки начинает выводить вместе с мочевой жидкостью.

Это могут быть обезболивающие таблетки, препараты, понижающие жар, средства, снимающие воспаления. Также повышенный объем этой кислоты может образовываться и тогда, когда взрослый человек лечит аритмию или регулярно пьет таблетки для снижения высокого давления.

Часто заболевания почек, когда внутри организма дополнительно происходит сбой артериального кровообращения, тоже могут приводить к увеличению мочевой кислоты. Происходит это из-за того, что существенно снижаются функции почек.

В итоге в организме взрослого человека образуются соли гиппуровой кислоты. Когда человек сталкивается с сильной рвотой или затяжной диареей, постепенно наступает обезвоживание организма.

В таком случае выработка мочевины значительно снижается, при этом сама концентрация повышается, что ведет к уратам.

Многие болезни тоже содействует тому, что содержание кислоты в мочевой жидкости меняется в сторону увеличения. Спровоцировать такое явление может пиелонефрит, подагра, несколько видов лейкоза.

А возникает это на фоне того, что в мочевыводящих каналах начинают откладываться уратные камни.

При этом мочеиспускательный канал перестает выводить кристаллы из урины, что ведет к их оседанию в урине.

Но иногда встречаются случаи, когда при сдаче анализа в урине специалист обнаруживает присутствие уратов. Случается такое в первом триместре беременности, когда женщина сталкивается с сильнейшим токсикозом. В этот момент беременный организм теряет большое количество жидкости, которая выходит со рвотными массами.

А пополнить возникший дефицит женщина не может, так как каждый последующий прием пищи снова сопровождается тошнотой и возникновением рвоты. И когда кристаллы мочевой кислоты в моче начинают превышать допустимое значение, происходит поражение почек, нарушается их деятельность, и они уже не способны справляться с токсинами, которые присутствуют в организме.

Неудивительно, что такая проблема часто встречается у мужчин, которые совсем не следят за своим питанием и при этом злоупотребляют спиртными напитками. И в этом случае понизить содержание мочевой кислоты может правильное питание и отказ от алкоголя.

Помимо данных продуктов, к этому нарушению могут приводить слишком острые блюда и крепко заваренный чай. И если ситуация становится запущенной, и анализы показывают чрезмерное превышение мочевой кислоты, то помочь сможет лишь лечебное голодание.

Кроме питания, к такой патологии может привести и нарушение кровообращения в сосудах почек. Поэтому если образуется их опущение, возникают тромбы и атеросклерозы, развивается гидронефроз, то все это провоцирует повышение мочевой кислоты.

Когда человек после сданных анализов мочи узнает о повышенном содержании мочевой кислоты, то он начинает волноваться, хочет определить что это значит, и что к этому могло привести. Оказывается, влиять на этот показатель могут следующие факторы:

  1. Нарушение водного обмена.
  2. Прием некоторых медикаментов.
  3. Заболевания, протекающие в организме.

Хроническая диарея и частая рвота, высокая температура, а также повышенные физические нагрузки, приводящие к усиленному потоотделению, ведут к тому, что организм начинает терять жидкость. В итоге нарушается нормальный водный обмен, а концентрация мочи повышается, за счет чего в ней образуются ураты.

Некоторые медицинские препараты тоже провоцируют увеличение мочевой кислоты. И чаще всего виной тому становятся анестетики и анальгетики, а также многие препараты, которые понижают высокую температуру.

Симптомы уратурии

Диагностировать такую патологию на самых начальных этапах самостоятельно и без анализов очень сложно. Однако существуют общие признаки, свидетельствующие о происходящих нарушениях в организме. Поэтому обращать внимание следует на такие симптомы, как:

  • повышение температуры,
  • боль в области поясницы и живота, которая постепенно переходит в паховую область,
  • выведение мочи с примесью крови,
  • постоянная слабость и присутствующая апатия,
  • регулярная рвота и тошнота.

У маленьких деток нарушается сон, они становятся гиперактивными, малыш может плакать без видимой причины. При этом в остальном ребенок развивается достаточно хорошо.

И если вовремя не начать лечение, то в последующем можно будет столкнуться с серьезными последствиями.

Кристаллы мочевой кислоты будут откладываться в суставных тканях, могут проявляться астматические припадки, часто появляется кожная экзема.

Повышенная мочевина в моче: норма, причины, симптомы, диагностика

При наличии повышенной мочевой кислоты, снизить ее количество может специальная диета.

Исключить надо будет мясо молодых животных и субпродукты, томаты и бобовые, грибы и копчености, маринады и консервы, зелень (особенно шпинат), морепродукты и соленья, черный чай и кофе, спиртные напитки. Под запретом должны оказаться продукты, содержащие щавелевую кислоту.

Это Ревень, салатные листья, орехи, свекла. Добиться низкого уровня мочевой кислоты поможет рацион, обогащенный фруктами и овощами, нежирными молочными и кисломолочными продуктами, сухофруктами и соками.

Помимо этого, рекомендуется принимать мочегонные препараты натурального происхождения. Очень полезным становится прием настойки такой травы, как Пол-пала. Этот способ лечения можно отнести к народной медицине.

Важно, что во время такой терапии не возникает побочных эффектов.

Также к народным средствам лечения можно отнести употребление картофельного сока и овощного бульона из Артишока, ванночки, приготовленные из отвара Шалфея, чай из заваренных листьев Земляники.

Представительницам женского пола, чтобы избежать повышения мочевой кислоты, следует соблюдать рекомендации:

  • регулярно делать небольшую физическую нагрузку (ходьба, бег),
  • придерживаться специальной диеты, обогащенной аскорбиновой кислотой,
  • принимать водные процедуры, способствующие улучшению кровообращения и активизированию обмена веществ,
  • ежедневно пить воду с лимоном, которая будет выводить лишние соли,
  • по вечерам пить травяные сборы, оказывающие терапевтический эффект.

 Название: Мочевина в моче.

Мочевина в моче

 Анализ мочевины в моче. Клинико-лабораторные исследования направлены на определение концентрации конечного продукта белкового обмена, который выводится через почки и является маркером снижения функциональности.

Исследование назначено вместе с общим анализом мочи с помощью микроскопии осадка, анализа мочи по Нечипоренко, теста Реберга, определения мочевины и креатинина сыворотки. Результаты используются в нефрологии, диетологии, реаниматологии.

Они необходимы для диагностики и мониторинга заболеваний почек и печени, контроля тяжелых диет и течения беременности, оценки белкового баланса при приеме препаратов для реанимации и тяжелобольных пациентов. Материал исследования — суточная моча.

Ферментативный кинетический УФ метод используется для определения концентрации мочевины. Нормальные значения колеблются от 428 до 714 ммоль / день. Анализ проводится в течение 1 дня.

 Мочевина мочевина является лабораторным показателем характеристик белкового обмена. В медицинской практике анализ часто используется для дифференциальной диагностики заболеваний почек и печени. По своей химической структуре мочевина является карбамидом. Это конечный продукт белкового обмена.

Разложение аминокислот в организме происходит с образованием углекислого газа, воды и аммиака. Последнее является токсичным веществом, которое при накоплении оказывает негативное влияние на весь организм, особенно на нервную систему.

Цикл мочевины воспроизводится в печени — последовательная цепь биохимических процессов, в результате которых токсичный аммиак нейтрализуется. Полученная мочевина растворима в воде и не оказывает вредного влияния на здоровье.

 Мочевина вместе с кровотоком поступает в клубочки, где она частично всасывается и частично выводится с мочой. Количество выделяемой мочевины, соотношение ее содержания в крови и в моче позволяет оценить азотистый баланс и выявить нарушения работы почек, печени и эндокринной системы.

В клинических лабораториях определяется концентрация мочевины в сыворотке венозной крови и в части суточной мочи. Анализ проводится уреазно-кинетическим УФ-методом. Полученные данные чаще всего используются в нефрологии и урологии, а также в реанимации.

Мочевина в моче

Исследование мочевины в моче проводится для оценки процессов образования и разрыва белков. Анализ показан пациентам в тяжелом состоянии — реаниматологам, получающим питание через зонд и парентерально. Результаты позволяют определить преобладание катаболизма или анаболизма, рассчитать дозировку лекарств с белками.

Другим показанием к назначению является заболевание почек. В исследовании оценивается степень нарушения выделительной функции почек у пациентов с острой и хронической почечной недостаточностью, пиелонефритом, гломерулонефритом, амилоидозом, туберкулезом почек, а также у беременных женщин на поздних стадиях беременности.

Основой процедуры является повышение уровня мочевины, проблемы с отеком, одышка, боль в поясничной области и проблемы с мочеиспусканием. Данные по анализу мочи на кровь и мочу необходимы для дифференциации заболеваний печени и почек.

Урегулировать уровень мочевины можно диетой, нормированием нагрузок, а иногда – медикаментами.
  • онкологические заболевания различной локализации;
  • цирроз печени, остроразвивающееся отмирание тканей;
  • острая недостаточность печени вследствие интоксикации, возникшей из-за гепатотропных ядов (мышьяком или фосфором и другими);
  • кома печеночная;
  • гепатиты различной этиологии (вирусный или алкогольный).

Какие причины для назначения анализа?

Необходимость определить количество карбамида в урине человека возникает в случаях:

  • При подозрении на гломерулонефрит, туберкулез почек или амилоидоз. Высокая концентрация мочевины в крови дает возможность поставить диагноз.
  • Необходимость контроля состояния пациентов, находящихся в реанимации.
  • При почечной недостаточности.

Симптоматика снижения мочевины

Повышенная мочевина в моче: норма, причины, симптомы, диагностика

По каким внешним проявлениям можно понять, что у вас низкая мочевина? Симптомы могут быть незначительными, смазанными или же отсутствовать вообще.

  1. Беспричинно плохой аппетит.
  2. Отрыжка с горьким привкусом.
  3. Постоянно вздутый живот. Состояние доставляет болезненные ощущения.
  4. Дискомфорт в районе правого подреберья – давление, тяжесть, легкая ноющая боль.
  5. Похудение на фоне нормального рациона.
  6. Мышечная слабость, постоянная усталость, отечность конечностей.

Если мочевина понижена – это свидетельствует о патологических процессах, протекающих в печени. В случае обнаружения нескольких вышеперечисленных симптомов нужно сдать анализ крови на биохимическое исследование.

При низком уровне мочевины у человека не проявляются какие-либо характерные симптомы, однако, понижение может заявить о себе косвенными признаками:

  • плохим аппетитом;
  • болезненным вздутием живота;
  • отрыжкой с горьким привкусом;
  • тяжестью, локализующейся в области правого ребра;
  • постепенной потерей веса;
  • растущей мышечной слабостью;
  • отечностью рук и ног.

Мочевина в крови понижена — какие причины могут быть при беременности? Известно, что карбамид является основным продуктом распада белковых клеток, которые участвуют в строительстве всего тела. Также белок необходим для формирования плода, его нормального развития и роста. Именно поэтому многие женщины сталкиваются с проблемой пониженной мочевины в период беременности.

ПОДРОБНОСТИ: Лейкоциты в крови норма — расшифровка анализов у взрослых — Доктор Екатерина Егорова 2020 Август

Другими причинами низкой полимочевины считаются:

  1. Острые и хронические формы печени, почек и органов желудочно-кишечного тракта.
  2. Акромегалия — сопровождается плохой функцией передней доли гипофиза и определяется высоким синтезом соматотропина. Данная патология трудно поддается лечению и оно возможно только с помощью операции.
  3. Некротические процессы клеток печени.
  4. Повышенное выделение антидиуретического гормона.
  5. Различные этиологические формы гепатита.
  6. Проявление нефротического синдрома.

Зачастую незначительное отклонение от нормы не считается патологией. Однако при беременности показатель карбамида важно контролировать и поддерживать на оптимальном значении. Для этого регулярно проводятся анализы и обследования женщины, чтобы в случае чего, вовремя предупредить болезнь и не навредить плоду.

Как подготовиться к процедуре?

За несколько дней до проведения анализа рекомендуется придерживаться следующих правил:

  • нужно исключить из питания продукты, способные влиять на изменение цвета мочи (свекла, черника, вишня), а также витамины;
  • не принимать антибиотики, слабительные и мочегонные препараты;
  • не употреблять алкоголь;
  • непосредственно перед сбором материала принять душ, вымыть гениталии.

В каких случаях не рекомендуется сдавать анализ мочи:

  • если артериальное давление выше или ниже нормы;
  • повышенная температура тела;
  • во время и в течение недели после менструации у женщин.

Собирать мочу предстоит в течение суток, поэтому следует подготовить чистую стеклянную банку (вымыть с мылом и ополоснуть кипятком). Нужно предусмотреть нерабочий день, спокойную обстановку.

Как собрать мочу на анализ?

Женщинам нельзя проводить анализ при месячных и в течение недели после окончания. Примесь крови мешает исследованию.

В 6 часов утра обязательна гигиена наружных половых органов. Мочевой пузырь полностью освобождается.

С этого времени при каждом мочеиспускании нужно собирать выделенную мочу в приготовленный контейнер (банку) в течение 24 часов. Хранение следует обеспечить в холодильнике.

На следующий день сразу после 6-часового опорожнения пузыря измеряется выделенный объем (диурез) за сутки и вписывается в направление. Из общей банки переливается 20-30 мл в стандартный контейнер, приобретенный в аптеке. Его необходимо доставить в лабораторию вместе с направлением в течение двух часов. При задержке начинается разложение входящих в состав мочи веществ, данные анализа могут быть недостоверными.

Правила сбора биоматериала

Мочу на уровень мочевины собирают за сутки, соблюдая стерильность процедуры.

Для анализа используют собранную за сутки мочу, при соблюдении обычного режима приема жидкостей пациентом. В качестве контейнера для забора можно использовать стеклянную банку. Перед этим ее необходимо хорошо вымыть и просушить. Процедуру удобно начинать утром. После гигиенических процедур, проводится первое опорожнение мочевого пузыря.

Суточная моча собирается с самого утра в емкость объемом 2-3 литра.

  • Ночная порция мочи (около 6.00) сливается в унитаз. Затем выполняется гигиенический туалет зоны половых органов с применением нейтрального мыла (без ароматизаторов) и кипяченой воды.
  • Все последующие (в течение суток) порции мочи собираются в подготовленную стерильную емкость. Последнее мочеиспускание должно произойти ровно через сутки (в 6.00 следующего дня).
  • В течение суток (весь период сбора мочи) биоматериал необходимо хранить в холодильнике при температуре 4-8°С.
  • Перед отправкой в лабораторию содержимое емкости необходимо перемешать и в специальный контейнер слить только 40-50 мл мочи.
  • На контейнере указывается информация о пациенте (ФИО, возраст), дата сбора материала, общий объем суточной мочи и количество мочеиспусканий.
  • Материал должен быть направлен в лабораторию в тот же день, когда собрана последняя порция. В случае длительного хранения мочи изменяются ее физические показатели, растет число бактерий, разрушается осадок и т.д.

Другие исследования мочи

Расшифровка результатов

Возраст Значения в ммоль/сут Примечания
Дети неделя 2,5—3,3 Из-за процесса роста у детей, показатель может уменьшаться.
месяц 10,0—17,0
6—12 месяцев 33,0—67.0
1—2 года 67,0—133,0
4—8 лет 133,0—200,0
15 лет 200,0—300,0
Взрослые Женщины 333,0—580,0 Показатель может быть ниже.
Мужчины 333,0—580,0

Роль в трансформации белков

Распад белков сопровождается образованием токсического вещества – аммиака. С кровью он попадает в печень и здесь превращается в неопасную мочевину. Ее следует различать с мочевой кислотой, которая образуется в основном при распаде нуклеиновых кислот.В качестве ненужного шлакового вещества карбамид выделяется почками в мочу по 12-36 г за сутки. Поскольку процесс обезвреживания аммиака идет постоянно, это соединение присутствует и в крови, и в моче.

На образование мочевины влияют:

  • поступление белков с пищей;
  • усиление процессов распада тканей;
  • потеря мышечной массы.

Карбамид свободно проходит сквозь базальную мембрану почечных клубочков, не подвергается реабсорбции и секреции в канальцевом аппарате нефронов

При замедлении скорости фильтрации или потока первичной мочи в канальцах мочевина самостоятельно возвращается в кровь. Это свойство позволяет по уровню этого вещества определять скорость почечного кровотока.

Распад белков сопровождается образованием токсического вещества – аммиака. С кровью он попадает в печень и здесь превращается в неопасную мочевину. Ее следует различать с мочевой кислотой, которая образуется в основном при распаде нуклеиновых кислот.

В качестве ненужного шлакового вещества карбамид выделяется почками в мочу по 12-36 г за сутки. Поскольку процесс обезвреживания аммиака идет постоянно, это соединение присутствует и в крови, и в моче.

  • поступление белков с пищей;
  • усиление процессов распада тканей;
  • потеря мышечной массы.

В обмене мочевины, в отличие от креатинина, значительна роль печени. Нарушенная функция гепатоцитов приводит к сниженной выработке карбамида и падению его уровня в крови. Выяснение причины изменения баланса небелкового азота в сторону повышения или понижения позволяет диагностировать поражение не только почек, но и печени.

Содержание в моче мочевины определяется двумя факторами:

  • ее концентрацией в крови;
  • скоростью почечной фильтрации.

Изменение каждого из них приводит к повышенному или, наоборот, низкому уровню вещества. Для лабораторного определения важно учитывать разное почасовое содержание в моче. Она выбрасывается порционно. Поэтому, если исследовать анализ несколько раз в день, концентрация вещества в одном – будет высокой, в другом – нормальной или практически отсутствовать.

Это значит, что для получения достоверных значений следует исследовать суточную мочу (собрать, перемешать и получить среднее значение). Поэтому показатель определяется в ммолях за сутки и отражает все количество выделенной мочевины.

Уровень мочевины в крови у взрослого здорового человека составляет 2,8-8,3 ммоль/л, у пожилых людей норма в крови выше (2,9-7,5 ммоль/л), а с мочой выделяется 330-580 ммоль в сутки. В крови женщин мочевины немного меньше, на выделение с мочой влияния пола не установлено.

Нормы выделения мочевины с мочой в детском и подростковом возрасте показаны в таблице

Возраст ребенка Значение в ммоль/сут.
неделя 2,5-3,3
месяц 10-17
полгода-год 33-67
2 года 67-133
3–8 лет 133-200
к 15 годам 200-300

Анализ на мочевину проводят в биохимическом отделе лабораторий лечебных учреждений. Определение показателя в моче довольно редкое назначение, чаще исследуют венозную кровь.

Из питания за день до сбора мочи необходимо исключить морковь, свеклу (изменяют цвет), мясные продукты. Нельзя принимать лекарственные препараты, содержащие Аспирин, мочегонные. Выпиваемый объем жидкости изменять не требуется.

На следующий день сразу после 6-часового опорожнения пузыря измеряется выделенный объем (диурез) за сутки и вписывается в направление.

Из общей банки переливается 20-30 мл в стандартный контейнер, приобретенный в аптеке. Его необходимо доставить в лабораторию вместе с направлением в течение двух часов.

При задержке начинается разложение входящих в состав мочи веществ, данные анализа могут быть недостоверными.

Повышенное содержание мочевины может указывать на увеличенный процесс распада белков. Такое состояние необязательно связано с патологией.

Повышенная мочевина в моче: норма, причины, симптомы, диагностика

Физиологическое усиление распада происходит при:

  • усвоении белковых веществ из пищи, если человек употребляет много мясных продуктов;
  • беременности, когда метаболизм (синтез и распад) значительно ускорен.

В послеоперационном периоде, в результате травм в кровь поступают азотистые вещества из распавшихся тканей. Мочевина растет и этот показатель расценивается как нормальный.

Патологическими причинами служат:

  • воздействие высокого уровня гормонов щитовидной железы при тиреотоксикозе;
  • лихорадящие состояния;
  • злокачественная анемия;
  • передозировка или индивидуальная повышенная чувствительность к лекарственным препаратам группы Аспирина, Хинина, Тироксину;
  • лечение кортикостероидами.

Реже рост мочевины вызывают:

  • неврологические болезни с атрофией мышц;
  • отравление солями фосфорной кислоты;
  • воспаление мочевыделительных органов (нефриты, циститы, пиелонефриты);
  • поражение печени при гепатитах и циррозе;
  • длительный недостаток витаминов В1, Е, микроэлемента селена в пище и воде;
  • нарушение гормонального состава при сахарном диабете.

Физиологическими причинами низкого уровня могут быть состояния, задерживающие распад белков из-за увеличенной потребности в построении тканей. Они наблюдаются:

  • в детском возрасте в связи с повышенными тратами на рост органов;
  • при беременности у женщин, если плод забирает «строительные материалы» себе;
  • у вегетарианцев, не принимающих животную пищу;
  • в период восстановления (реконвалесценции) после тяжелых заболеваний.

Увлечение молодых мужчин и некоторых женщин бодибилдингом и наращиванием мышечной массы сопровождается приемом специальных питательных смесей, в состав которых обязательно входят анаболические стероиды и витамины.

Под действием коктейлей усиливается образование мышечной ткани, в крови задерживается значительное количество белка, а выделение мочевины снижается

Повышенная мочевина в моче: норма, причины, симптомы, диагностика

Патологические причины возникают при:

  • заболеваниях печени (гепатиты, цирроз, злокачественные новообразования и метастазы из других органов) в связи с нарушением функции клеток и снижением синтеза мочевины, соответственно ее уровень резко падает как в крови, так и в моче;
  • болезнях почек на стадии почечной недостаточности с нарушением фильтрации в нефронах (гломерулонефрит, амилоидоз, гидронефроз, опухоли), обычно при этом в крови уровень карбамида повышается, а в моче снижается;
  • лечении соматотропным гормоном, тестостероном, инсулином, анаболическими препаратами;
  • врожденном недостатке или полном отсутствии необходимых для синтеза мочевины ферментов;
  • септическом состоянии.

В диагностике показатель мочевины в моче нужен для выявления причин нарушения фильтрационной функции почек. По соотношению содержания этого вещества в крови и моче можно отличить почечные и внепочечные условия. Возможны разные варианты.

Если в крови концентрация карбамида выше нормы, а суточный выброс с мочой снижен:

  • возникают подозрения на нарушение выделительной функции почечной мембраны и связи с заболеваниями почек;
  • возможна экстраренальная (внепочечная) патология, связанная со значительным снижением почечного кровотока при застойных явлениях сердечной недостаточности, потере жидкости из-за массивного кровотечения, неукротимой рвоты, поноса (холера).
  • При одновременном увеличении уровня мочевины в крови и моче состояние чаще носит преходящий характер и связано с усиленным образованием карбамида в крови, поступлением белка с пищей.
  • Можно не сомневаться, что выделительная функция почек нормальна, однако возможна серьезная патология других органов.
  • Повышенный уровень мочевины в крови возможен при:
  • гемолитической анемии;
  • диабетической коме;
  • печеночной недостаточности;
  • синдроме длительного сдавления;
  • шоковых состояниях;
  • остром инфаркте миокарда;
  • желудочно-кишечном кровотечении;
  • острых отравлениях хлороформом, соединениями ртути, фенолом, щавелевой кислотой.

Острый инфаркт миокарда — фактор, провоцирующий увеличение цифр мочевины

При отклонении показателя мочевины в моче от нормы не рекомендуем проявлять собственную инициативу для коррекции. Следует посоветоваться с врачом, перепроверить анализ, учесть физиологические причины.

Для выявления патологии почек или печени врач назначит дополнительное обследование. Потребуется проверка:

  • биохимических тестов печеночных ферментов, белка;
  • анализа на содержание в крови других продуктов распада белков (креатинин, остаточный азот);
  • анализа на исследование бактериальной флоры, выявления элементов воспаления органов мочевыделения;
  • общего исследования крови.

Ультразвуковой метод позволяет выявить патологические изменения почек и печени.

Если человек увлекается вегетарианством, усиленно занимается спортом, то баланс изменений должен соответствовать причине. Неправильное питание всегда чревато нарушением функции органов пищеварения. Изменения печени можно остановить путем перехода на здоровую пищу.

Повышенная мочевина в моче: норма, причины, симптомы, диагностика

Прием анаболических гормонов негативно действует не только на состояние обмена мочевины, но и на синтез половых гормонов. Поэтому под их влиянием происходит «усреднение» половых признаков. Мужчины и женщины часто теряют возможность иметь детей.

Исследование мочевины в моче помогает выявить множество проблем человека. Часто отклонение от нормы служит предупреждением о склонности и вероятности развития патологии. К результату анализа необходимо отнестись с должным вниманием.

Почему мочевина снижается

Уровень содержания мочевины в крови обычно меняется достаточно незначительно и случается сравнительно редко, однако, следует разобраться, почему это, вообще, происходит. Основные причины для развития такого состояния:

  • физиологические;
  • патологические.

В первом случае концентрация вещества меняется в сторону снижения у:

  1. Беременных женщин. Беременность заставляет организм матери жить и работать за двоих, используя максимум полезных веществ для формирования и развития плода. Кровь, циркулирующая по телу женщины, стимулирует почки на работу в усиленном режиме, что и позволяет снизить содержание мочевины.
  2. Маленьких детей. В детском возрасте подобное случается из-за того, что быстрый рост тканей и интенсивная работа внутренних органов поглощает из крови большое количество белков. А так как свободного белка не остается, не из чего вырабатывать мочевину.
  3. Людей, питающихся неправильно. Если в рацион питания включена пища, малонасыщенная белком, преимущественно вегетарианская, а также низкокалорийная диета, происходит снижение концентрации мочевины.

Если мочевина в крови понижена, это может быть обусловлено патологическими факторами, в частности, заболеваниями:

  • панкреатитом в хронической форме;
  • нефротическим синдромом;
  • инфицированием организма гельминтами (глистами);
  • синдромом нарушения всасывания полезных веществ в кишечнике;
  • акромегалией (нарушением функционирования передней доли гипофиза).

ПОДРОБНОСТИ: Лечение стенокардии — какие лекарства принимать?

Повышенная мочевина в моче: норма, причины, симптомы, диагностика

Еще одна патологическая причина, способная понизить уровень мочевины, это негативное последствие проведенного оперативного вмешательства на кишечнике.

Фиксируется снижение концентрации мочевины в крови также при некоторых заболеваниях:

  • при тяжелом поражении печени (циррозе, некрозе тканей, гепатите различной природы, ферментопатии, жировой дистрофии, желтухе, печеночной коме, проявлении злокачественных новообразований);
  • при отравлении организма ядами, наносящими вред клеткам печени (фосфором, мышьяком);
  • при нарушении выработки гормонов щитовидной железы.

Временное понижение мочевины в крови случается на фоне приема человеком инсулина, тестостерона, гормонов роста.

Подготовка к анализу

Для проведения исследования используется суточная моча. Перед ее сбором необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • За 2-3 дня из рациона выводятся овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (ягоды, свекла, морковь и т.д.);
  • В этот же период времени не рекомендуется принимать лекарственные препараты: мочегонные;
  • аспирин;
  • антипирин;
  • фурагин;
  • гормоны;
  • кортикостероиды;
  • витамины группы В и др.;
  • За день запрещены физические нагрузки, подъем тяжестей, волнения и эмоциональные переживания;
  • За сутки нельзя употреблять алкогольные напитки;
  • Анализ крови на мочевину — диагностика и норма

    Анализ на мочевую кислоту в условиях биохимического лабораторного исследования, рассказывает об уровне нормального метаболизма протеинов в человеческом организме. Мочевина, по сути, является деградировавшим продуктом белковой молекулы. Из организма человека мочевую кислоту выводят почки в состав биологической жидкости (мочи), это и дало веществу типовое название.

    Стоит разобраться, зачем назначается специалистами анализ на концентрацию мочевины в крови, как правильно его нужно сдавать с предварительной подготовкой.

    В организме человека всегда присутствует определенный объем мочевины по причине беспрерывного проистекания процесса белкового обмена. Анализ на мочевину способен показать, состояние деятельности метаболизма азотистых соединений в человеческом организме. Если норма мочевины в крови превышена, то это напрямую указывает на сбой нормальной деятельности почек либо это говорит о нерациональном расходе белка.

    Если показатель мочевины в крови превышен, то это совсем не значит, что допустимо сразу получить прописанный курс терапии.

    Превышение способно указывать на серьезные патологии, поэтому дальнейшие исследования основываются на обследовании почек.

    Лабораторное определение концентрации мочевины посредством биохимического исследования крови считается самым информативным анализом для выявления почечных патологий, и для поиска причин иных нарушений в организме.

    Для биохимического исследования крови  уровня концентрации мочевины нужно сдавать кровь из вены. Достоверность сделанного анализа в лаборатории стоит в прямой зависимости от правильного процесса подготовки за сутки до исследований:

    • забор крови делается в утреннее время на голодный желудок;
    • непосредственно перед сдачей биологического материала, можно пить в небольших количествах чистую воду;
    • за сутки до сдачи крови не рекомендовано употреблять в рационе сладкой пищи (сладкая вода, соки с сахаром, кондитерские сладости и прочее);
    • избегать эмоционального переутомления и повышенных физических нагрузок.

    Результаты анализа допустимо получить в день сдачи крови, спустя несколько часов. Полученные данные расшифровывает специализированный врач, выявляя нормы и отклонения. Концентрация мочевины для каждых слоев населения разниться в зависимости от возрастной группы, принадлежности к полу, состояния здоровья, образа жизни.

    При отклонениях в концентрации от нормы назначается дополнительные диагностические методики, которые выявляют причины сбоя.

    Отклонение от нормы концентрации мочевины в крови встречается при простых обстоятельствах и образе жизни:

    • при употреблении в рационе избытка белковой пищи либо неполноценного белка, который просто не усваивается правильно (низкий показатель свариваемости);
    • у спортсменов;
    • при тяжелом физическом труде;
    • заядлых курильщиков;
    • людей, злоупотребляющих алкоголем.

    Анализ СБР — что это, расшифровка, норма в крови

    Повышенные показатели мочевины в крови способны свидетельствовать и диагностировать многие заболевания:

    • мочекаменная болезнь;
    • опухоль мочевыводящих путей либо в полости мочевого пузыря;
    • доброкачественная либо злокачественная опухоль пузыря и мочевой системы;
    • лейкоз;
    • почечная недостаточность;
    • кровеносные заболевания;
    • ожоговый либо травматический шок;
    • инфекционная хроническая патология;
    • лихорадка;
    • сердечная острая недостаточность;
    • инфаркт миокарда.

    Интересно, что симптоматика повышения либо снижения концентрации мочевины в крови не проявляется длительный период времени – это усугубляет состояние и отодвигает процесс излечения. Болезненное мочеиспускание, задержка мочи и прочее, не редко относят к воспалительным процессам.

    При раке мочевого пузыря назначается общий анализ крови, а так же общий анализ мочи. Анализ крови при заболевании пузыря выявляет повышенный уровень лейкоцитов, а так же СОЭ.

    Анализ мочи при раке мочевого пузыря показывает, прежде всего, присутствие в биологическом материале кровь и эритроциты. Причина концентрации крови в урине при болезни пузыря, скрыта в том, что новообразование активно растет.

    Бурный рост опухоли при раке пузыря повреждает кровеносные сосуды.

    Показатель низкой концентрации в крови мочевины диагностирует:

    • нарушения функционирования печени;
    • цирроз печени;
    • проявление различных форм гепатита;
    • нарушенная деятельность щитовидной железы;
    • период вынашивания дитя в утробе;
    • диета либо вегетарианство (низкое потребление белков);
    • печеночная кома;
    • гепатодистрофия;
    • гипергидратация;
    • некоторый промежуток времени после процедуры переливания крови;
    • интоксикация арсенитами либо фосфатами, нарушения гормонального плана.

    При любых отклонениях концентрации мочевой кислоты в крови, назначается дополнительное обследование, выявляющее причины сбоя в организме. Далее назначается адекватное лечение, целью которого является устранение тех самых отыскиваемых причин. Сам процесс нормализации уровня мочевой кислоты проводится комплексными мероприятиями:

    • вне зависимости от отклонения в большую сторону либо меньшую, пациенту изменяется рацион питания и диета;
    • в качестве медикаментозного курса приписываются диуретические лекарственные средства (при повышении мочевины);
    • курс основного лечения далее основывается на причине (нормализуется работа почек, устраняются опухоли и так далее).

    Назначать соответствующее лечение при пониженной концентрации мочевины в крови врачи могут только на основании полученных диагностических данных. Основной анализ – биохимическое исследование крови, взятой из вены. Забор материала осуществляется утром, до завтрака, особой подготовки для этого не требуется, единственное условие – предупредить лечащего врача о препаратах, принимавшихся недавно. Также человеку, собирающемуся сдавать кровь, следует помнить о необходимости:

    • избегать значительных физических нагрузок;
    • исключать эмоциональные перенапряжения;
    • накануне анализа отказаться от слишком плотной и тяжелой пищи;
    • прекратить курение и употребление алкоголя.

    Анализ крови на уровень содержания мочевины желательно проходить один раз в год в целях профилактики проблем с печенью, почками и мышцами. Исследование как диагностическая мера – по назначению врача.

    При незначительных отклонениях концентрации вещества от нормы специалист делает вывод, что данный фактор стал следствием неправильного питания или повышенных физических нагрузок. Для прояснения ситуации пациенту назначаются дополнительные обследования и анализы. Если отклонения велики, лечащий врач также назначит новые диагностические мероприятия для определения конкретной патологической причины.

    Оцените статью
    Медицинский блог