Фсг и лг гормон: как и когда сдавать, на какой день цикла сдавать

Ссз

Уровень ФСГ в крови понижен

Существенное значение имеет соответствие уровня половых гормонов установленным нормам. Отклонение показателей в сторону уменьшения или увеличения негативно влияет на физиологическое и психологическое здоровье. Дисбаланс веществ в крови становится причиной различных заболеваний и патологических состояний.

Проникновение гормонов в кровь достигается за счет желез внутренней секреции. Баланс необходимых веществ варьируется в зависимости от следующих факторов:

  • возраст;
  • этап цикла;
  • состояние общего здоровья.

Внимание! Функционирование гормональной системы у девушек-подростков отличается от такового у женщин 45 лет.

Работу репродуктивной системы обеспечивают:

  • яичники;
  • гипоталамус;
  • гипофиз.

Гипоталамус и гипофиз, производящие гормоны для управления желез внутренней секреции, локализуются в головном мозге. Гипоталамус регулирует функционирование гипофиза благодаря своей непосредственной анатомической близости. Он продуцирует статины и либерины, позволяющие контролировать работу гипофиза и стимулировать, тормозить выработку нужных гормонов.

Важно! Сохранение баланса гормонов достигается благодаря поступлению информации со всего организма.

Таким образом, возникающие нарушения в различных областях гормональной системы сказываются на репродуктивной системе.

Наступление месячных зависит от концентрации в крови гормонов, самыми главными из которых являются:

  • фолликулостимулирующий (ФСГ);
  • лютеинизирующий (ЛГ).

ФСГ и ЛГ вырабатываются гипофизом, что заставляет яичники продуцировать эстроген, а также прогестерон. Цикл состоит из 3 последовательных этапов:

  • фолликулярный (первая фаза);
  • овуляторный (вызревание яйцеклетки);
  • лютеиновый (вторая фаза).

Известно, что гормоны эстроген и прогестерон непосредственно готовят молочные железы и матку к вероятному зачатию и последующему развитию оплодотворенной яйцеклетки. Под влиянием эстрогена происходит пролиферация эндометрия для имплантации плодного яйца во внутренний маточный слой.

Прогестерон продуцируется желтым телом, образованным после разрыва оболочек доминантного фолликула и выхода зрелой яйцеклетки. При отсутствии зачатия желтое тело рассасывается перед наступлением менструации. Критические дни возникают из-за отторжения функционального слоя эндометрия и сокращения миометрия, представляющего собой мышечный слой матки.

Фолликулярный этап начинается с 1 дня цикла. В течение этого периода внутренняя полость матки освобождается от функционального (верхнего) слоя эндометрия, а также происходит развитие доминантного фолликула. Отторжение внутреннего слоя матки происходит из-за низкой концентрации прогестерона, эстрогена.

В первой фазе цикла матка отличается значительным количеством питательных компонентов и кровеносных сосудов для роста эмбриона. Необходимая секреция гормонов способствует пролиферации эндометрия.

Уровень ФСГ постепенно повышается. Его увеличение совпадает с ростом доминантного фолликула. Их максимальные значения отмечаются к 13 дню цикла.

Развитие доминантного фолликула стимулирует продукцию значительного количества эстрогена, благодаря чему происходит разрастание эндометрия. Выход увеличившегося фолликула наблюдается только после выброса ЛГ.

Важно! Первая фаза является самой продолжительной. По мере приближения к климактерическому периоду ее длительность сокращается.

Выброс ЛГ приводит к разрыву фолликулярной оболочки и выходу созревшей яйцеклетки. Овуляция занимает 16-32 часа. После высвобождения женской половой клетки оплодотворение возможно в течение последующих 1-2 суток. Максимальная концентрация ЛГ повышает вероятность оплодотворения.

Лютеиновая фаза длится 12-14 дней с момента овуляции. Высокий уровень прогестерона вызывает повышение базальной температуры (в ротовой полости, прямой кишке и влагалище). Чувствительность и некоторая болезненность груди возникают вследствие расширения протоков груди.

Менструация при отсутствии зачатия наступает из-за снижения уровня гормонов. Таким образом, экономятся необходимые ресурсы для беременности в следующем цикле.

Накануне очередной менструации повышаются андрогены. Это приводит к усилению аппетита, угревой сыпи.

Важно! Если оплодотворение произошло, после имплантации отмечается рост ХГЧ.

По уровню половых гормонов можно судить о функционировании репродуктивной системы. Если при наличии показаний сдавать анализы на содержание половых стероидов по дням цикла, можно выявить:

  • причину бесплодия;
  • СПКЯ;
  • факторы, предрасполагающие к росту доброкачественных образований.

При невозможности зачатия в первую очередь врач назначает гормональные исследования. По концентрации гормонов можно выявить различные патологии, которые косвенно связаны с половыми органами.

Анализ нужно сдавать в следующие дни цикла и интерпретировать согласно норме в Ед/л:

  • 2-5 (1 фаза): 4-10;
  • 19-21 (2 фаза): 2-8.

Повышение продукции ФСГ может свидетельствовать в пользу дисфункции яичников и злокачественных опухолей гипофиза. При ожирении и склерокистозе яичников показатель снижается.

ЛГ необходимо сдавать в те же дни цикла, что и ФСГ. Максимальные показатели в 1 и 2 фазах составляют 11.6 и 14.7 мЕд/мл соответственно. Ожирение и нарушение функционирования гипофиза снижают концентрацию ЛГ, а опухоли в мозге и структурные изменения яичников – повышают.

Прогестерон

Чтобы оценить способность к зачатию, желательно сдавать прогестерон дважды за цикл:

  • на 2-5 сутки (до 1.6 мкг/л);
  • на 21 или 22 сутки (до 8 мкг/л).

Внимание! Продукция прогестерона начинает увеличиваться с 8 недели гестации.

При отсутствии беременности высокие цифры прогестерона выявляются в случае опухолей надпочечников, яичников. Низкий прогестерон препятствует наступлению овуляции и повышает угрозу прерывания беременности на фоне гормональной недостаточности.

Пролактин

Показатель оценивают в два этапа:

  • до овуляции во время месячных;
  • на 6 день после выхода яйцеклетки.

В течение фолликулярного этапа значение не превышает 33 нг/мл, а после овуляции – 40 нг/мл. Однако после зачатия уровень пролактина может достигать 10 000 единиц.

Важно! Изменение концентрации пролактина нарушает созревание яйцеклетки.

Эстрадиол

Повышение эстрогенов приводит к гиперэстрогении, ожирению, нарушению созревания яйцеклеток.

АМГ является специфическим белком, синтезируемым в клеточных элементах яичников. Он считается активным у женщин, начиная с рождения и до наступления менопаузы. АМГ помогает оценить фолликулярный резерв. В норме показатель составляет не менее 1.2 и не более 7 нг/мл.

Важно! При понижении значения АМГ можно предположить истощение яичников.

Андростендион

Это андроген (прекурсор эстрогенов и тестостерона), влияющий на синтез половых стероидов. Концентрация андростендиона колеблется от 80 до 280 нг/100 мл для женщин в репродуктивном цикле. Снижение, а также увеличение показателя вызывает серьезные последствия.

Ингибин В

Гликопротеин влияет на женскую фертильность. Оценка показателя проводится в комплексе с интерпретацией уровня ФСГ и АМГ. Анализ позволяет диагностировать овариальный резерв.

Исследование проводят на 3 день цикла. В норме Ингибин имеет значение менее 273 пг/мл.

Эстрон

Это эстроген, без которого синтез эстрадиола невозможен. По-другому активное биологическое вещество называется фолликулином или эстрином. Его концентрация составляет:

  • до 9 нг% (фолликулярный этап);
  • до 25 нг% (лютеиновый этап).

Показатель увеличивается в период беременности. Снижение вещества провоцирует бесплодие, а повышение – остеопороз, тромбоз, ожирение, СПКЯ.

Врач рекомендует сдавать анализы в соответствии с конкретными днями цикла. Гормоны, которые следует сдавать во время месячных, включают:

  • эстрадиол;
  • ФСГ;
  • ДГА-S;
  • прогестерон;
  • пролактин;
  • ДЭА-сульфат.

Внимание! Эти гормоны нужно сдавать на 2-3 день цикла.

В некоторых случаях допускается выполнение исследования в другой промежуток времени. Указанные гормоны можно сдавать также на 5-7 день цикла.

Период проведения диагностики зависит от предполагаемого диагноза и цели обследования. Выделяют гормоны, которые специалисты иногда рекомендуют сдавать после месячных:

  • ФСГ;
  • прогестерон;
  • ЛГ;
  • пролактин.

Гормоны, которые можно сдавать перед месячными и в любую фазу цикла включают:

  • ДЭА-сульфат;
  • тестостерон;
  • ДГА-

На способность к зачатию влияет функционирование гормональной системы в целом. Зачастую при различных патологических состояниях необходимо сдавать анализы, чтобы уточнить концентрацию:

  • кортизола;
  • ТТГ;
  • кетостероидов.

Таблица раскрывает сроки сдачи гормонов по дням цикла.

Сдача большинства гормонов осуществляется по дням цикла, чтобы верно интерпретировать анализы. Следует учитывать, что вещества в крови чувствительны к различным внешним факторам:

  • диета;
  • стресс;
  • чрезмерная физическая активность;
  • утомление;
  • переохлаждение.

Фсг и лг гормон: как и когда сдавать, на какой день цикла сдавать

Гормоны в течение менструального цикла не следует сдавать при инфекционных и воспалительных процессах. Прежде чем собираться сдавать анализы, необходимо учитывать правила:

  • забор крови осуществляют натощак, так как пища искажает результаты;
  • за день до проведения процедуры исключаются алкогольные напитки, интимная жизнь и курение;
  • лекарства, влияющие на гормональный фон, принимать нельзя.

Важно! Анализы на женские гормоны рекомендуется сдавать по дням цикла.

Заключение

На какой день цикла сдавать гормоны зависит от вида стероидов, предварительного диагноза и показаний к диагностике. Большинство веществ исследуют в определенные промежутки времени.

Каждый из человеческих гормонов играет важную роль в жизнедеятельности организма. Нарушения в их выработке могут вести к разным проблемам, в частности, к отсутствию возможности зачатия ребенка.

Чтобы определить причину, назначают анализы крови на некоторые из них. К таковым относится и ФСГ. На какой день цикла лучше сдавать анализ, описано далее.

  • Прежде чем определить, анализ ФСГ — на какой день цикла сдавать, нужно понять важность данного элемента для слабого пола.
  • Продуцированием фолликулостимулирующего гормона занимается гипофиз, в частности его передняя доля.
  • Это происходит под контролем гонаторопина – рилизинг-гормона, циклично выбрасываемого питуитарной железой в кровь.

Влияние гормона ФСГ на созревания фолликулов

  1. Если встает вопрос, анализ ФСГ — как сдавать женщине, это означает нарушение в работе одного из важнейших регуляторов функционирования репродуктивной системы.
  2. В организме девушек гормон отвечает за процессы формирования и созревания фолликулов в яичниках, а также выработку эстрогена.
  3. Он контролирует правильное течение вынашивания ребенка, уровень либидо, работу половых желез, а также рост эндометрия в матке.
  4. Совместно с ЛГ (лютеинизирующим гормоном) способствует выработке эстрадиола в фолликулах, а также преобразует в данный гормон тестостерон.

Анализ на фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ) гормоны

Лютеинизирующий гормон ЛГ – второй гормон гипофиза, отвечающий за деятельность половых желез. Стимулирует выработку половых гормонов: у женщин – прогестерона, у мужчин – тестостерона. У мужчин, как и ФСГ, выделяется постоянно на одном уровне, у женщин – циклически, увеличиваясь во время овуляции и во вторую фазу менструального цикла.

При обследовании женщин репродуктивного возраста необходимо учитывать тот факт, что у них уровень ЛГ в крови подвержен физиологическим колебаниям и напрямую связан со стадией менструального цикла: наибольшие величины ЛГ отмечаются в период овуляции (середина цикла), наименьшие в конце фолликулярной фазы.

Подготовка к анализу на ЛГ: Накануне взятия крови необходимо исключить физические нагрузки, прием алкоголя, жирной пищи и психологические стрессы. За час до взятия крови исключается курение. Во время взятия обследуемые должны находиться в покое, сидя или лежа, натощак (вышеперечисленное относится и к другим гормонам).

Причины повышения уровня гормона ЛГ:

  • недостаточность функции половых желез
  • синдром поликистозных яичников (ЛГ/ФСГ=2,5)
  • опухоль гипофиза
  • стресс

Причины снижения уровня гормона ЛГ:

  • гипофункция гипофиза или гипоталамуса
  • генетические синдромы (синдром Кальмана)
  • нервная анорексия

Многие женщины задаются вопросом, а когда нужно сдавать кровь на ФСГ и ЛГ. Это принципиальный момент, так как уровни гормонов в разные фазы сильно изменяются, и важно оценить норму в определенный день менструального цикла.

Итак, анализ фолликулостимулирующий гормон, как правило, женщина должна сдавать на 3-5 день цикла, то есть вначале фолликулярной фазы. Анализ на гормон ЛГ сдают на 6-7 день менструального цикла, то есть в средине фолликулярной фазы.

Перед тем, как сдавать анализы на ФСГ и ЛГ женщина должна за три дня исключить интенсивные физические нагрузки и тренировки, а за час до забора крови – от курения. Процедура проводится натощак в лаборатории. Обязательно следует сообщить медсестре, какой день цикла или неделя беременности.

Какие анализы на гормоны надо сдавать при планировании беременности

Тиреотропный гормон ТТГ – гормон гипофиза, управляющий деятельностью щитовидной железы. Он стимулирует синтез гормонов щитовидной железы, а их уровень, в свою очередь, влияет на его выработку – принцип обратной связи.

У женщин концентрация ТТГ в крови выше, чем у мужчин примерно на 20%. С возрастом концентрация ТТГ незначительно повышается. Для ТТГ характерен суточный ритм: наивысших величин ТТГ в крови достигает к 2-4 ч ночи, в утренние часы наибольший уровень в крови определяется в 6 ч утра, минимальные значения ТТГ отмечаются в 17-18 ч вечера. У женщин среднего возраста и старых мужчин максимальный пик ТТГ в сыворотке крови приходится на декабрь.

Причины повышения нормы гормона ТТГ:

  • первичный гипотиреоз (недостаточность функции щитовидной железы, повышение ТТГ по принципу обратной связи)
  • опухоли, продуцирующие ТТГ

Причины снижения нормы гормона ТТГ:

  • первичный гипертиреоз (избыток функции щитовидной железы, снижение ТТГ по принципу обратной связи)
  • снижение функции гипофиза
  • лечение препаратами гормонов щитовидной железы

Тироксин – основной гормон щитовидной железы. Регулирует обмен веществ, энергетический обмен, процессы синтеза и распада белков, жиров, углеводов, рост, развитие и размножение, кислородный обмен, температуру тела. Синтезируется под влиянием ТТГ гипофиза, сам, в свою очередь, подавляет его выделение.

Подготовка к анализу При взятии крови нельзя использовать дезинфицирующие средства, содержащие йод!

У взрослых уровень Т4 и FT4 после 40 лет снижается с возрастом. У женщин концентрация тироксина ниже, чем у мужчин. Во время беременности концентрация тироксина нарастает, достигая максимальных величин в III триместре.

В течение года максимальные величины Т4 наблюдаются в период между сентябрем и февралем, минимальные – в летнее время. В течение дня максимальная концентрация тироксина определяется с 8 до 12 ч, минимальная – с 23 до 3 ч.

Голодание, плохое питание с низким содержанием белка, контакт со свинцом, тяжелые мышечные упражнения и тренировки, различные виды стрессов, потери веса у женщин при ожирении, хирургические операции, гемодиализ могут способствовать снижению показателей Т4 и FT4. Гиперемия, ожирение, прерывание приема героина (вследствие увеличения транспортных белков) вызывают увеличение Т4, героин снижает FT4 в сыворотке крови.

День цикла для сдачи ФСГ и ЛГ

Причины повышения уровня гормона Т4 общего:

  • гипертиреоз
  • ожирение
  • беременность

Причины понижения уровня гормона Т4 общего:

  • гипотиреоз
  • снижение функции гипофиза

Причины повышения Т4 свободного:

  • гипертиреоз
  • прием препаратов тироксина

Причины снижения Т4 свободного:

  • гипотиреоз
  • 3 триместр беременности (увеличения количества связывающих белков)

Когда женщинам сдавать анализ на гормоны

В каждом составляющем вырабатываются определенные гормоны, которые взаимодействуют друг с другом, поддерживая нормальное состояние эндокринной системы. Рассмотрим их подробнее.

ФСГ – фолликулостимулирующий гормон, продуцируемый передней долей гипофиза. Он воздействует на деятельность половых желез.

Анализ ФСГ является самым частым анализом для диагностики различных заболеваний репродуктивной сферы, чаще всего при женском бесплодии. Нарушение продукции этого гормона способствует сбою в работе половых желез, что проявляется в снижении их функции. Причиной этого является дисфункция гипофиза.

Многие женщины и мужчины задаются вопросом: «на какой день сдают гормоны ФСГ, чтобы результат оказался верным?»

Важно помнить, что только определенные несколько дней менструального цикла пригодны для сдачи данного анализа. Обычно он сдается на 4-7 день менструации, но рекомендуется посоветоваться с врачом о конкретном дне сдачи анализа, потому что каждой женщине присущи индивидуальные цифры менструального цикла.

Фсг и лг гормон: как и когда сдавать, на какой день цикла сдавать

Мужчины также нередко задаются вопросом, как сдавать ФСГ, но у них нет строгих правил и определенного времени для сдачи этого анализа, они имеют возможность сдать его в любой день.

  • Анализ на ФСГ следует делать в среднем на 4-7 день менструального цикла, конкретный день определяется его продолжительностью.
  • Анализ на гормон ЛГ следует делать на 5-7 день менструального цикла (на пике фолликулярной фазы).

Между ФСГ и ЛГ существует коэффициент пропорциональности:

  • В детском возрасте (до прихода менструации) коэффициент будет равняться одному.
  • В первый год после прихода месячных он равен полторы единицы,
  • А далее до становления менопаузы коэффициент соответствует двум.

Важно отметить, что в постменопаузальном периоде коэффициент соотношения фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов может меняться. Следствием этого является повышение содержания их в крови.

Правильная подготовка перед сдачей анализов на гормоны служит основным критериям для их правильного результата.

Основные правила, которые нужно соблюдать перед сдачей данных анализов:

  • Женщинам не рекомендуется осуществлять физические нагрузки в течение нескольких дней перед сдачей анализа;
  • Исключение употребления алкоголя и табакокурения;
  • Процедура проводится натощак. Последний прием пищи должен быть не позднее чем через 12 часов перед сдачей анализа;
  • Запрет на прием некоторых лекарств, например – настойка наперстянки, циметидин. Немаловажное значение имеют оральные контрацептивы, в состав которых входят эстроген и прогестерон. О симптомах пониженного прогестерона у женщин читайте здесь.
  • Возраст, так как в течение жизни в зависимости от возраста количество содержания в крови гормонов меняется.

После сдачи анализов их результаты не рекомендуется интерпретировать самостоятельно, расшифровкой должен заниматься специалист. Только врач может объяснить пациенту, что подразумевают результаты его анализов.

Важно знать, что у всех гормонов есть показатели нормы, а их чрезмерное или недостаточное содержание свидетельствуют о какой-либо патологии в организме человека. Норма ФСГ составляет от 5 до 150 ед/л.

Повышенный уровень этого гормона в организме женщины бывает:

  • При различных нарушениях цикла;
  • Кистах и опухолях яичников;
  • Анорексии;
  • В мужском организме – при гонадотропизме (недоразвитии детородной системы).

Сниженный уровень ФСГ в женском организме отмечается при дисфункции гипофиза, аменорее, ожирении; в организме мужчины – при отсутствии сперматозоидов, атрофии яичек, импотенции. Норма ЛГ варьируется от 0,63 до 95 ед/л.

Повышенный уровень данного гормона бывает:

  • При дисфункции гипофиза,
  • Истощении яичников,
  • Голодании,
  • Эндометриозе,
  • Хронической почечной недостаточности.

Пониженный уровень отмечается при:

  • короткой лютеиновой фазе,
  • избыточном весе и ожирении,
  • табакокурении,
  • частом стрессе,
  • а также у людей с гиперпролактинемией.

Ответ на вопрос: в чем причина пониженного пролактина у женщин? – читайте здесь.

Норма эстрадиола в зависимости от периодов менструального цикла бывает различной:

  • В период фолликулярной фазы норма составляет 198-284 нм/л.
  • В период лютеиновой фазы норма составляет 439-570 нм/л.
  • В постклимаксе норма этого гормона будет в пределах от 51 до 133 нм/л.

Повышенной концентрации в крови эстрадиола способствуют:

  • Кисты яичников;
  • Эстрогенобразующие опухоли яичников;
  • Цирроз печени;
  • Эндометриоз;
  • Ожирение или избыточный вес.

Сниженная концентрация этого гормона чаще всего возникает:

  • Из-за вегетерианства;
  • Углеводных диет;
  • Значительном похудании;
  • Тяжелых физических нагрузках;
  • Дисфункции гипофиза.

Также причинами гипоэстрадиолемии являются:

  • Хронические заболевания репродуктивной системы;
  • Медикаментозный аборт или выкидыш;
  • Прием определенных лекарственных препаратов (моклобемин, ципротерон, нандролон).

Зачем нужен ФСГ?

  • В организме женщины этот гормон способствует образованию и росту фолликулов в яичниках. Пик количества ФСГ наблюдается в середине менструального цикла (в овуляцию).
  • В мужском организме ФСГ помогает росту семявыносящих канальцев, тем самым повышая содержание тестостерона в крови.

Зачем нужен ЛГ?

ЛГ – лютеинизирующий гормон, который продуцируется гипофизом:

  • В организме женщины этот гормон помогает созревать яйцеклетке и способствует последующему ее выходу в маточные трубы.
  • В мужском организме ЛГ стимулирует продукцию глобулина, способствует попаданию тестостерона в семенные канальцы – это также способствует повышению его количества в крови.

Эстрадиол – это половой гормон женщин, продуцируемый корой надпочечников, яичниками, плацентой во время беременности:

  • В женском организме данный гормон сохраняет здоровье их репродуктивной функции (нормальные овуляция и зачатие)
  • В организме мужчин эстрадиола продуцируется в яичках в немного, но роль его у них, по сей день, неизвестна.

Нередко человек сталкивается с проблемами, причиной которых является нарушение продукции тех или иных гормонов в организме. Чтобы узнать, что именно является причиной какой-либо патологии, следует сдать анализы крови на гормоны.

При наличии отклонений проводится исследование образца крови для определения концентрации фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормонов.

Для получения достоверных результатов и назначения адекватного лечения следует знать, как готовиться к анализу ФСГ, когда сдавать, какие значения находятся в пределах нормы.

Фолликулостимулирующий гормон, или фоллитропин, — гонадотропный гормон, который продуцируется у представителей обоих полов. У женщин он индуцирует выработку эстрогенов и фолликулярное созревание. В мужском организме отвечает за правильное функционирование семенных канальцев и формирование сперматозоидов.

Сдавать анализ для определения концентрации гормона ФСГ нужно в случае:

  • преждевременного полового созревания или его задержки;
  • нарушения менструального цикла, олиго- или аменореи;
  • бесплодия (женского, мужского);
  • выкидышей;
  • эндометриоза, поликистоза или гормонпродуцирующей опухоли яичников;
  • климактерического синдрома;
  • снижения либидо;
  • феминизации яичек;
  • импотенции;
  • подозрения на гипоталамо-гипофизарную дисфункцию;
  • врожденных хромосомных патологий;
  • гормонотерапии с целью контроля лечения.

ФСГ вырабатывается гипофизом параллельно с лютеинизирующим гормоном (лютеотропином). ЛГ отвечает за дозревание яйцеклеток, формирование желтых тел, выделение половых гормонов: прогестерона, эстрогенов, тестостерона. При всплеске концентрации лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов у женщины начинается овуляция.

Как часто Вы сдаете анализ крови?

Причины нарушения уровня вещества различны. Они связаны не только с дисфункцией гипофиза.

Патологические причины отклонения ФСГ от нормы:

  • аденома гипофиза;
  • гипопитуитаризм;
  • гиперпролактинемия;
  • ожирение;
  • нервная анорексия;
  • синдром поликистозных яичников;
  • эндометриоз;
  • новообразования в надпочечниках;
  • хроническая и острая почечная недостаточность;
  • злокачественное новообразование яичка;
  • отсутствие яичка.

Результаты анализа на ФСГ информативны при диагностике заболеваний половых органов, выявлении причин женского и мужского бесплодия. Назначение на проведение лабораторного исследования крови на гормоны, расшифровку полученных данных делает только врач. Он даёт рекомендации, когда и как сдавать анализ на ФСГ.

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)

Чтобы получить точные данные, необходимо учитывать менструальный период женщины. Поскольку тогда происходят процессы, которые влияют на обычное состояние организма.

Репродуктивная система организма – это очень уравновешенный механизм. И если показатель дает сбой, то вся система становится уязвимой. Чтобы она нормально функционировала, необходимо определенная концентрация гормонов. Для этого пациенты в клиниках проходят разные типы тестов.

Все подобные исследования делают в разные периоды месяца. В клинике всегда подскажут, какие гормоны сдают на 3–5 день женского цикла или в любые другие дни.

Фолликулостимулирующий гормон (сокращенно ФСГ) формируется в процессе функционирования гипофиза – мозгового придатка. В женском теле он способствует формированию яйцеклетки. Благодаря определенному уровню ФСГ, она развивается и созревает.

В период формирования и циркуляции гормонов в организме представительницы прекрасного пола происходит овуляция. Она контролируется гипоталамусом, который продуцирует необходимые половые гормоны.

ФСГ способствует ряду трансформаций фолликула яичника во ходе преовуляторной фазы. Позже, когда фолликул развивается и становится больше, он выделяет эстроген, который способствует процессу созревания яйцеклетки. Когда она созревает, то покидает фолликул.

На 3 день цикла норма фолликулостимулирующего гормона у женщин составляет 3,5–12,5 мЕд/л.

Фсг и лг гормон: как и когда сдавать, на какой день цикла сдавать

Кроме ФСГ, в женском организме формируются и другие вещества, определение которых необходима для поддержания физического здоровья и репродуктивной системы в тонусе.

Прогестерон

Гормон прогестерон, который влияет на функционирование матки, которая не сокращается под его влиянием. Это дает возможность плоду прикрепиться и продолжить беременность. Данное вещество может иметь разные показатели в конкретные периоды цикла. Так, перед овуляцией концентрация гормона увеличивается, а перед родами значительно уменьшается. Если прогестерона недостаточно, то могут возникать выкидыши. Читайте о том, на какой день цикла сдают кровь на прогестерон.

  • до полового созревания – 1:1;
  • через год после начала менструаций – 1,5:1;
  • спустя 2 года после менструаций и до менопаузы – 2:1.

Пролактин

Пролактин – это гормон гипофиза, необходимый для созревания молочной железы. Подавляет секрецию половых гормонов. В норме повышается во время сна, физической нагрузки, полового акта.

У женщин пролактин в сыворотке выше, чем у мужчин. Во время менструального цикла в лютеиновую фазу уровень пролактина выше, чем в фолликулярную. Во время беременности, начиная с 8-й недели, начинается повышение уровня пролактина, которое достигает максимальных цифр к концу III триместра. После родов происходит его снижение и далее увеличение в период лактации.

Повышение пролактина возможно по следующим причинам:

  • беременность
  • синдром галактореи-аменореи
  • опухоль гипофиза
  • патология гипоталамуса
  • гипотиреоз
  • почечная недостаточность

Снижение пролактина обычно вызвано причинами:

  • гипофизарная недостаточность

Эстрадиол

Эстрадиол – это женский половой гормон. Образуется в яичниках, уровень его растет паралельно созреванию фолликула (под действием ФСГ) и достигает максимума перед овуляцией (выходом яйцеклетки). И женские и мужские половые гормоны образуются у людей обоего пола. Половые различия заключаются в соотношении гормонов. У мужчин эстрадиол образуется в яичках и поддерживается на постоянном низком уровне. У женщин – в яичниках циклически.

Половые гормоны, вырабатываемые половыми железами, отвечают за развитие вторичных половых признаков, половое созревание, сексуальную и репродуктивную функцию. Кроме этого, половые гормоны образуются в небольшом количестве в коре надпочечников: и мужские и женские, и эта их часть отвечает за поддержание признаков пола в те периоды жизни, когда половые железы еще или уже не работают: в детстве и старости.

Мишени для действия половых гормонов имеются во всех системах организма: нервной, выделительной, костной, мышечной, сердечно-сосудистой, жировой ткани, коже и др. Т.о. половые гормоны участвуют в регуляции любой деятельности человеческого организма. Эстрадиол как и все эстрогены (женские половые гормоны) стимулирует процессы памяти, улучшает настроение, сон, укрепляет костную ткань, защищает от атеросклероза, улучшает работу сальных желез и состояние кожи и волос.

У женщин детородного возраста уровень эстрадиола в сыворотке крови и плазме зависит от фазы менструального цикла. Наиболее высокий уровень эстрадиола отмечаются в позднюю фолликулярную фазу, в середине цикла особенно, и в лютеиновую фазу. Во время беременности концентрация эстрадиола в сыворотке и плазме нарастает к моменту родов, а после родов она возвращается к норме на 4-й день.

С возрастом у женщин наблюдается снижение концентрации эстрадиола. В постменопаузу отмечено снижение концентрации эстрадиола до уровня, наблюдаемого у мужчин. Суточные колебания концентрации эстрадиола в сыворотке соответствуют суточным концентрациям ЛГ: максимум приходится на период с 15 до 18 часов при снижении в это время иммунореактивного ЛГ, а минимум – между 24 и 2 ч.

Скрининговое исследование уровня эстрадиола проводят на 5-7 день менструального цикла.

Причины повышения уровня эстрадиола:

  • эстроген-продуцирующие опухоли
  • гипертиреоз
  • цирроз печени
  • прием гормональных препаратов (оральные контрацептивы)
  • беременность

Причины пониженного уровня эстрадиола:

  • недостаточность функции половых желез

Прогестерон

После овуляции – выхода яйцеклетки из фолликула – на его месте в яичнике образуется желтое тело – железа, секретирующая прогестерон – гормон беременности. Она существует и выделяет этот гормон в течение 12-16 недель беременности до того момента, когда полностью сформируется плацента и возьмет на себя функцию синтеза гормонов.

Если зачатия не наступает, желтое тело гибнет через 12-14 дней, и начинается менструация. Прогестерон определяют для оценки овуляции и состоятельности желтого тела. При регулярном цикле уровень прогестерона определяют за неделю до менструации (в середине второй фазы), при измерении ректальной температуры – на 5-7 день ее подъема, при нерегулярном цикле – несколько раз. Признаком овуляции и образования полноценного желтого тела является десятикратное повышение уровня прогестерона.

Кроме яичников, как все половые гормоны, прогестерон образуется в надпочечниках.

У женщин в норме концентрация прогестерона зависит от фазы менструального цикла и максимальна в середине лютеиновой фазы. В постменопаузе происходит снижение концентрации прогестерона до уровня концентрации у мужчин. При наступлении беременности происходит нарастание уровня прогестерона до 40 недели беременности. Снижение концентрации прогестерона в плазме наблюдается при угрозе выкидыша.

Причины повышения уровня прогестерона:

  • генетические особенности синтеза половых гормонов в надпочечниках (гиперплазия коры надпочечников)
  • киста желтого тела
  • беременность
  • пузырный занос

Причины понижения уровня прогестерона:

  • отсутствие овуляции
  • недостаточность желтого тела
  • угрожающий аборт

Тестостерон

Тестостерон – это мужской половой гормон. Образуется в половых железах и коре надпочечников. Как и женские половые гормоны, имеет рецепторы во многих системах и тканях организма. Отвечает за развитие вторичных половых признаков, психологическое сознание пола, поддержание половой функции (либидо и потенция), созревание сперматозоидов, развитие скелета и мышечной массы, стимулирует костный мозг, деятельность сальных желез, улучшает настроение.

У женщин концентрация тестостерона связана с менструальным циклом. Так, максимальная концентрация определяется в лютеиновой фазе и в период овуляции.

Также у тестостерона имеется суточный ритм секреции: минимум в 20.00, максимум – в 7.00.

У женщин прием алкоголя в менопаузе, как и сама менопауза, ожоги, диета с низким содержанием жиров, плохое питание вызывают снижение общего тестостерона. Курение может вызвать как увеличение общего и свободного тестостерона, так и снижение общего тестостерона. Потеря веса у женщин с ожирением вызывает снижение свободного тестостерона. При тепловом стрессе, как у мужчин, так и у женщин происходит снижение общего тестостерона.

Причины повышения уровня тестостерона:

  • преждевременное половое созревание (у мальчиков)
  • гиперплазия коры надпочечников
  • опухоли, продуцирующие половые гормоны

Причины пониженного тестостерона:

  • синдром Дауна
  • почечная, печеночная недостаточность
  • недостаточность развития половых желез

Кортизол

Кортизол – это гормон коры надпочечников. Определяется для оценки функции коры надпочечников. Реагирует на стресс, имеет суточный ритм секреции. Регулируется гормоном гипофиза АКТГ.

Фсг и лг гормон: как и когда сдавать, на какой день цикла сдавать

Суточный ритм секреции кортизола формируется приблизительно к 3-му году жизни и проявляется более высокими концентрациями гормона в дневные часы, а более низкими ночью. Максимальный уровень кортизола в плазме и моче определяется с 4 до 8 ч (пик с 4 до 6 ч), минимальный – с 21 до 3 ч. Концентрация кортизола в сыворотке в 20 ч отличается от концентрации в 8 ч более чем на 50%.

Различные виды стрессов (психологический, физический, холодовой, тепловой и др.), булимия, прием алкоголя, алкоголизм, физические нагрузки, электрососудистая терапия, голодание, прием пищи, предменструальный синдром (приливы в менопаузе), курение хирургические операции, травмы, уремия вызывают увеличение кортизола в плазме.

Причины повышенного уровня кортизола:

  • болезнь Кушинга (избыток АКТГ)
  • опухоль надпочечников

Причины снижения уровня кортизола:

  • недостаточность коры надпочечников
  • адреногенитальный синдром (генетическое нарушение синтеза стероидных гормонов коры надпочечников)
  • недостаточность гипофиза

Фолликулостимулирующий гормон: препарат

С целью стимуляции роста фолликулов, в большинстве случаев врачи назначают такие препараты:

  • пурегон;
  • меногон;
  • клостилбегит.

Препараты, помогающие забеременеть, врач подбирает каждой пациентке индивидуально. основываясь на результатах анализов и ультразвукового исследования.

  • Пурегон относится к гонадотропным препаратам ввиду того, что он стимулирует выработку половых гормонов гипофизом.

Пурегон способствует созреванию одновременно нескольких фолликулов, делая возможным наступление овуляции в средине цикла. Данный препарат применяют с целью стимуляции овуляции, как в рамках проведения программы экстракорпорального оплодотворения, так и при подготовке к естественному зачатию.

  • Меногон. Его действие направлено на устранение дефицита гормонов ФСГ и ЛГ, что вследствие повышает уровень эстрогенов. Результатом приема меногона является рост фолликулов и нарастание эндометрия, что в свою очередь свидетельствует о подготовке организма к наступлению беременности.

Препараты меногон и пурегон начинают принимать на следующий день после начала менструации. Продолжительность курса приема препаратов составляет 10 дней, однако его продолжительность может скорректировать врач.

  • Клостилбегит стимулирует выработку в организме женщины ЛГ и ФСГ, что в свою очередь стимулирует выход созревшей яйцеклетки из фолликула.

Препарат можно принимать не более шести раз в жизни, так как длительный прием клостилбегита может привести к преждевременному истощению яичников и наступление беременности в последующем будет невозможным. Препарат, как правило, принимают с пятого по девятый день после начала менструации по одной таблетке раз в сутки.

Обратившись за консультацией в наш центр ЭКО, вы сможете сдать все необходимые анализы, получить грамотную расшифровку показателей, а также в случае необходимости пройти курс лечения.

по

30 апреля 2020

Осталось дней: 27

Уважаемые пациенты! Клиника «Центр ЭКО» приглашает вас на бесплатный прием репродуктолога с проведением УЗИ и составлением плана лечения.

Начните свой путь к счастью – прямо сейчас!

Дегидроэпиандростерон сульфат  ДГА-S (ДГЭА-С)

ДГА-S (ДГЭА-С) – мужской половой гормон, синтезирующийся в коре надпочечников. Определяется для диагностики происхождения гиперандрогении (избытка мужских половых гормонов) у женщин.

Подготовка к анализу ДГА-S:   Накануне исследования необходимо исключить лекарства, влияющие на уровень ДЭА-С в плазме, физические нагрузки, курение, введение и прием глюкозы.

У новорожденных, особенно недоношенных, концентрация ДЭА-С в плазме повышена, затем резко снижается в течение первой недели жизни. За несколько лет до периода полового созревания и в этот период концентрация ДЭА-С в плазме увеличивается. Далее, с возрастом происходит прогрессированное снижение ДЭА-С у мужчин и женщин. Определенного суточного ритма у этого гормона не выявлено. Во время беременности его концентрация в плазме снижается.

Алкоголизм, прием 75 г глюкозы, тяжелые заболевания вызывают снижение ДЭА-С. Физические нагрузки, голодание, курение – увеличение.

Причины повышения уровня ДГА-S:

  • надпочечниковая гиперандрогения (гиперплазия коры надпочечников, опухоли, болезнь Кушинга)

Причины пониженного уровня ДГА-S:

  • надпочечниковая недостаточность

17-кетостероиды (17-КС) в моче

17-кетостероиды – это продукты обмена мужских половых гормонов. Этот анализ позволяет оценить суммарный уровень всех мужских гормонов за сутки. В этом его преимущество перед анализом крови на отдельные гормоны, который определяет уровень отдельных гормонов определенное время и таким образом является менее чувствительным.

Суточная моча на 17-КС позволяет уловить любые колебания за сутки любых мужских гормонов. Этот метод был бы более информативным, чем анализ крови на гормоны, если бы все правильно собирали и готовились к анализу. В современных условиях, если лаборатория определяет 17-оксипрогестерон в крови, лучше сдавать кровь.

У новорожденных детей и детей в возрасте 15 лет содержание 17-КС в моче ниже, чем у взрослых. С возрастом экскреция 17-КС увеличивается. После 30-40 лет наблюдается постепенное снижение концентрации 17-КС в моче. У мужчин экскреция 17-КС выше, чем у женщин. Во время беременности экскреция увеличивается. Пик экскреции наблюдается в утренние часы, а минимальное выделение – ночью. Зимой содержание 17-КС в моче выше, чем летом.

За 3 дня до сбора и в день сбора из пищи исключаются красящие продукты (желтое, оранжевое, красное): морковь, свекла, красные яблоки, цитрусовые (все включая соки, салаты, соусы, супы и пр), витамины. Иначе показатель будет завышен. Накануне исследования исключаются физические нагрузки, курение, стрессы.

В день сбора первая утренняя порция мочи не собирается. Далее, весь день, всю ночь и первая утренняя порция следующего дня (в то же время, чот и накануне, т.е. чтобы между двумя утренними пеорциями прошло ровно 24 часа) – собираются в одну большую емкость. Далее объем суточной мочи тщательно измеряется мерным стаканчиком (от точности объема зависит точность анализа) и записывается на бумажку вместе с ФИО.

Оцените статью
Медицинский блог