Hbsag супер ихла

HBsAg (ИХЛА) супер

HBsAg — наиболее ранний маркёр гепатита В, появляющийся ещё в инкубационном периоде заболевания, до повышения активности ферментов в крови. Вирус гепатита В состоит из оболочки и нуклеокапсида. Оболочка содержит поверхностный белок — HBsAg, в нуклеокапсиде находятся «core» антиген (HBcAg) и антиген «e» (HBeAg), а также ферменты и ДНК вируса.

Синтез ядерных компонентов и оболочечных структур вируса в пораженной вирусом клетке может идти несбалансированно, с увеличенным образованием оболочечных белков. Поэтому содержание HBsAg в крови инфицированных пациентов колеблется в широких пределах и часто достигает очень высокого уровня. Этот маркёр появляется в крови через 1-2 недели после инфицирования, то есть ещё до клинических проявлений заболевания.

Концентрация HBsAg в этот период может быть очень незначительной. При дальнейшем развитии инфекции концентрация HBsAg существенно увеличивается вместе с подъемом активности фермента АЛТ. Момент появления HBsAg в крови зависит от инфицирующей дозы вируса, индивидуальных особенностей иммунной системы организма.

При остром течении гепатита, HBsAg выявляется в крови в течение 5 — 6 месяцев и затем исчезает – последним из вирусных антигенов. Обнаружение поверхностного антигена вируса гепатита В в крови дольше 6 месяцев после начала болезни свидетельствует о вероятности того, что гепатит В перешёл в хроническую форму.

Современные алгоритмы лабораторной диагностики подразумевают использование многочисленных маркеров антигенов вируса гепатита В и антител к ним, особенно если речь идет о первично выявленных случаях. Определение в ходе исследования только одного маркера, например HBsAg, позволяет установить только факт инфицирования вирусом гепатита В, но не определяет характер процесса (острый или хронический) на момент обследования.

Кровь рекомендуется сдавать не ранее чем через 4 часа после последнего приема пищи (воду пить можно).

Материал для исследования: сыворотка крови.

  • Диагностика острого и хронического вирусного гепатита В.
  • Мониторинг состояния, контроль терапии пациентов с гепатитом В.
  • Скрининг инфекции при отсутствии симптомов болезни.
  • Клинические признаки острого или хронического вирусного гепатита, хронические заболевания печени и желчевыводящих путей.
  • Обследование хронических больных, подвергающихся частым парентеральным манипуляциям.
  • Подготовка к госпитализации, оперативному вмешательству.
  • Беременные и при подготовке к беременности.
  • Профилактическое обследование доноров, лиц из групп риска (медработники, дети от матерей-носительниц HBsAg).
  • Незащищённые половые контакты, частая смена половых партнёров.
  • Внутривенная наркомания.

Интерпретация результатов содержит аналитическую информацию для лечащего врача. Лабораторные данные входят в комплекс всестороннего обследования пациента, проводимого врачом и не могут быть использованы для самодиагностики и самолечения.

§ гепатит В не выявлен (при отсутствии положительных anti-HBc-маркёров гепатита В);

§ стадия выздоровления при наличии положительных anti-HBc-маркёров;

§ хронический гепатит В с низкой интенсивностью репликации;

§ редко: при молниеносном, злокачественном течении гепатита В; гепатите В с дефектным (серонегативным) HBs-антигеном.

§ острый гепатит В — инкубационный или острый периоды;

Все положительные результаты HBsAg перепроверяют с проведением подтверждающего теста.

источник

Расшифровка аббревиатуры HBsAg

Вирус на своей внешней оболочке имеет белки, определяющие его свойства. Они дают организму возможность узнать источник и включить защитную функцию. Аббревиатура HbsAg переводится с английского языка как «поверхностный антиген вируса гепатита В». Русской аббревиатуры данного маркера нет, а в английском переводе сочетания составных элементов обозначает:

  • Ag — Antigen (вирусный антиген);
  • HB – Hepatitis B (гепатит В);
  • s – surface (поверхность),
  • приставка «анти» — антитела, вырабатываемые организмом к конкретному вирусу, например, анти-HBs вырабатывает антитела против HBsAg;

Зная такие обозначения, человек сам может расшифровать любые подобные аббревиатуры.

Организм после инфицирования вырабатывает антитела к HBsAg. Антитела впервые обнаруживаются в острой стадии заболевания параллельно с антигеном HBsAg. Наличие антител в крови при отсутствии антигена говорит о выздоровлении пациента.

Организм после инфицирования вырабатывает антитела к HBsAg. Антитела впервые обнаруживаются в острой стадии заболевания параллельно с антигеном HBsAg. Наличие антител в крови при отсутствии антигена говорит о выздоровлении пациента.

Положительный или отрицательный HBsAg в анализе крови

Если в ходе проведения теста получен положительный ответ, пациенту предлагается пройти повторное тестирование на HBs и HCV. Кроме этого, необходимо проверить работу печени – сдать печеночные пробы, определить вирусную нагрузку.

Данные о проведенном исследовании на HBs и HCV направляются в поликлинику по месту жительства. Лечением гепатита В и гепатита С занимается инфекционист. Методы терапии подбираются индивидуально. Это зависит от стадии болезни, особенностей организма пациента. Индивидуально решается вопрос о госпитализации больного.

Если заболевание в острой форме вовремя замечено и проведено лечение, человек выздоравливает. Формируется пожизненный иммунитет.

При длительном течении патологического процесса и снижении иммунной защиты организма развивается хроническая форма.

Когда в организм проникают белковые компоненты вирусных клеток, иммунная система стремится их побороть. Вырабатываются антитела. При подозрении на гепатит С исследуется кровь на антитела IgG и IgМ.

При анализе на anti-HCV могут быть обнаружены неструктурные белки вируса – NS3, NS4, NS5. По их наличию определяется стадия заболевания.

При анализе на Анти-HBs определяют титр антител к гепатиту В.

Единицы измерения – МЕ/мл.

При значении показателей меньше 0,05 МЕ/мл тест считается отрицательным. Если результат измерения HBsAg больше или равен 0,05 МЕ/мл, анализ трактуется как положительный.

Сдавали ли Вы когда-нибудь кровь на Гепатит В?

ДаНет

Эти показания необходимо проверить с помощью подтверждающего теста, который проводится дважды.

Если подтверждающий тест положительный, ставится результат «HBsAg (подтверждающий) — «положительно». При отрицательном значении тест определяется как «не подтвержденный». Необходимо повторное взятие анализа.

Результат анализа крови на HBsAg в крови со знаком « » может быть в нескольких случаях:

  • при острой и хронической формах гепатита В;
  • при носительстве вируса в организме.

Отрицательный результат трактуется как:

  • отсутствие вируса;
  • период выздоровления при остром форме заболевания;
  • хронический вялотекущий процесс.

Расшифровка данных выглядит следующим образом:

  • обнаружение IgG – вялотекущий гепатит С или контакт с больным в прошлом (проводится дополнительное обследование на РНК вируса (ПЦР));
  • обнаружение IgМ – острая форма заболевания;
  • суммарный показатель антител anti-HCV total (IgG и IgМ) – подробная информация о содержании антител в организме на ранней стадии болезни.

Показания исследования биоматериала на наличие возбудителя гепатита С (NS3, NS4, NS5) расшифровываются таким образом:

  • NS3 – заболевание на ранней стадии (показатель инфицирования);
  • NS4 – поздняя стадия, обширное поражение печени;
  • NS5 – хронизация процесса.

Наличие антител – не повод для беспокойства. Чтобы избежать неопределенности в интерпретации результатов, проводится дополнительное обследование: исследование на РНК вируса методом полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Анализ крови на HBsAg — важный тест, который имеет смысл время от времени проходить большинству из нас. Он подтверждает или опровергает наличие в крови антител к вирусу гепатита B, одной из самых коварных инфекционных болезней современности.

В качестве лабораторного диагностического метода в медицине применяют различные виды анализов крови. Если имеется подозрение на воспалительный процесс в печени, применяются специфические методы обследования. Пациенту назначается обследование на HBsAg и HCV.

Этот вид исследования важен для постановки правильного диагноза. Вирусный гепатит на ранней стадии протекает бессимптомно. Когда появляются характерные симптомы заболевания, уже диагностируется серьезное поражение печени.

О чем я узнаю? Содержание статьи.

Если в ходе проведения теста получен положительный ответ, пациенту предлагается пройти повторное тестирование на HBs и HCV. Кроме этого, необходимо проверить работу печени – сдать печеночные пробы, определить вирусную нагрузку.

Данные о проведенном исследовании на HBs и HCV направляются в поликлинику по месту жительства. Лечением гепатита В и гепатита С занимается инфекционист. Методы терапии подбираются индивидуально. Это зависит от стадии болезни, особенностей организма пациента. Индивидуально решается вопрос о госпитализации больного.

Вирусы попадают в организм человека различными путями. Для определения любого вирусного заболевания существует ряд анализов, позволяющих выявить в крови антитела для борьбы с возбудителем заболевания. Организм реагирует на вирус, включая свои защитные функции, тем самым определяя его тип. HBsAg — один из основных показателей развития гепатита B у людей.

Антиген HBsAg обнаружен был в крови коренных австралийцев, впоследствии его назвали «австралийским антигеном». Данный маркер — устойчив к различным воздействиям экстремальных температур, излучений, концентрированных химических растворов. Гепатит В обладает быстрой способностью заражать, чем наносит здоровью человека большой вред.

Если при проверке экспресс-методом появляется единственная контрольная полоска — человек здоров. Две полосы сигнализируют о заражении крови антигеном HBsAg, причём это не зависит от того является ли пациент носителем или инфицированным больным.

Расшифровка результатов анализа крови:

  1. Отрицательный HBsAg — норма для здорового человека.
  2. Антиген HBsAg gjkj;bntkmyst, это означает наличие вируса.

Грамотно расшифровать показатели исследований может врач-инфекционист или специалист клинической лаборатории.

Положительный HBsAg

Если всё же в крови пациента HBsAg обнаружен — вирус гепатита В инфицировал организм. Это обстоятельство требует дальнейшего обследования. Врач назначает повторное исследование для подтверждения ответа. Кроме того, инфицированному пациенту предлагают сдать кровь на другие маркеры. Это позволит выяснить природу и стадию заболевания.

Впоследствии у больного систематически забирают кровь на HBsAg для контроля. Информация об обнаружении ДНК вируса в крови по закону передаётся в отдел учёта и регистрации инфекционных больных.

Лечение назначается с учётом всех существующих факторов. Больному с тяжёлыми симптомами может быть предложена госпитализация, но чаще пациент принимает терапию в амбулаторном режиме.

HBsAg не обнаружен

Отсутствие в крови антигена — норма для здорового человека. При малейшем сомнении в установленном диагнозе, врач назначит повторное обследование. Если отрицательный результат повторится, то можно успокоиться, так как никакого заражения нет.

Надежный и простой способ защиты от этого вируса — вакцинация. Врачи советуют её всем здоровым людям, не имеющим противопоказаний к прививкам.

источник

Для выявления вируса гепатита В назначается анализ крови на наличие в ней антигена HbsAg. По показаниям диагностического теста делается вывод о присутствии вируса в организме. Если результат положительный, проводится дополнительное обследование пациента.

Антиген HBs определяется в крови спустя несколько недель после попадания вируса гепатита B в организм. Инкубационный период заболевания длится несколько месяцев. Диагностика на ранней стадии позволит избежать распространения инфекционного процесса и сохранить функциональную способность печени.

Параметр Референсные значения Единицы измерения
HBsAg (количественное определение поверхностного антигена вируса гепатита B), МЕ/ мл <0.05 МЕ/ мл
Результаты лабораторных исследований при различных вариантах инфекции, вызванной ВГВ*
Маркер О
Г
В
Перене-
сенный ГВ
Иммунитет после
вакци-
нации
Фаза иммунной толерант-ности ХГВ, HBeAg-позитив-ный ХГВ, HBeAg-негативный Носи-тельство ВГВ Латентная ВГВ-инфекция
HBsAg
anti-Bs
anti-Bc IgG -/ /-
anti-Bc IgM
HBeAg /-
anti-Be -/
ДНК ВГВ /- /-

* Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации и Российского общества по изучению печени по диагностике и лечению взрослых больных гепатитом В, 2014.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.


[“serv_cost”]=>
string(4) “1330”
[“cito_price”]=>
NULL
[“parent”]=>
string(2) “25”
[10]=>
string(1) “1”
[“limit”]=>
NULL
[“bmats”]=>
array(1) {
[0]=>
array(3) {
[“cito”]=>
string(1) “N”
[“own_bmat”]=>
string(2) “12”
[“name”]=>
string(31) “Кровь (сыворотка)”
}
}
}

В лабораторных исследованиях диагноз не указывается. Расшифровкой занимается терапевт, врач-инфекционист или гепатолог. Положительный ответ перепроверяют путем перестановки анализа в двух параллельных пробах. Если хотя бы в одном образце сыворотки присутствует вирусный антиген, первичный результат подтверждается.

Методы определения HBsAg

Кровь на HBs антиген берут для определения наличия вируса у человека. Существуют основные методы диагностики:

  • экспресс — тест;
  • серологический анализ.

Первый тип — методика качественного анализа. Здесь можно узнать о присутствии в крови антигена. Подобную процедуру можно провести в домашних условиях. В аптеках продаётся специальный тест на гепатит В, приобрести который может каждый гражданин. Обнаружить в крови человека вирус этим методом можно уже после двух дней с момента инфицирования. Порядок проведения экспресс-теста:

  1. Палец протереть спиртом.
  2. Сделать скарификатором прокол.
  3. 3 капли крови нанести на полоску, туда добавить столько же капель специального раствора из набора.
  4. Результат будет готов в течение 15 минут.

Обнаружение антигена в крови обязывает пациента срочно посетить врача и пройти более точные исследования:

  • радиоиммунное исследование;
  • иммуноферментный анализ (ИФА на гепатит В);
  • методика имуннофлюоресценции.

Перед анализом крови на гепатит В запрещено в течение 12 часов кушать, а также употреблять антибиотики. Сдавать анализ нужно утром. Пренебрежение этими советами допускает ложный результат.

В крови anti-HBs появляются к концу 4—12 недели после внедрения вируса, но выявить их в иммуноферментном анализе можно только после исчезновения HBsAg. Этот период выпадает на 6-12 месяцы от момента заражения. Титры суммарных иммуноглобулинов растут медленно, IgM со временем пропадает, а постинфекционный IgG остается пожизненно.

У вакцинированного человека в результате развития эффективного иммунного ответа в сыворотке циркулируют anti-HBs. В отличие от постинфекционных, их защитные свойства прекращаются через 5—10 лет.

Качественный анализ

В результате ИФА регистрируется однозначный ответ: если anti-HBs и HBsAg кач отрицательный, вируса гепатита В в крови нет и контакта с ним ранее не было. Положительный результат требует дополнительного анализа для подтверждения или опровержения результата.

Это более подробное определение антигенов и антител, образующихся в инфекционном, постинфекционном или поствакцинальном периоде. Количество специфических маркеров выражается в мМЕ/мл. В норме концентрация IgM и IgG не превышает 10 мМЕ/мл, вирусных антигенов в крови нет.

При инфицировании из-за биохимических особенностей подтипов поверхностного антигена к каждому из них вырабатываются свойственные антитела. Количественный анализ назначается для:

  • установления эффективности вакцинации;
  • выявления первичного ВГВ;
  • контроля противовирусного лечения;
  • диагностики микст-гепатитов;
  • отбора лиц к повторной иммунизации вследствие исчезновения защитных антител.

Исследовать кровь на наличие вируса гепатита можно несколькими способами. Пациент направляется на сдачу анализов:

  • радиоиммунного (РИА);
  • иммуноферментного (ИФА);
  • иммунофлуоресцентного(МФА)

Во взятом образце крови из вены в области локтевого сгиба руки определяются количественное и качественное содержание патологических клеток. Можно не только установить инфекционный процесс, но и определить стадию поражения гепатоцитов – клеток печени.

Самый распространенный и информативный метод диагностики гепатита – иммуноферментный анализ крови. Принцип действия основан на реакции «антиген-антитело». Определяется присутствие (отсутствие) вируса в крови, его разновидность, стадию и динамику болезни. Результат готов через 24 часа после проведения процедуры.

Для определения вирусных клеток гепатита В осуществляется экспресс-диагностирование. Такие тесты продаются в аптеке, их можно приобрести без рецепта. Процедура проводится дома. Анализируется кровь, взятая из пальца. 1-2 капельки крови наносят на тестовую полоску. Через несколько минут на полоске появляется результат:

  • одна полоска – вирус отсутствует;
  • две полоски – есть подозрение на инфицирование;
  • отсутствуют полоски – тест проведен с нарушением правил, необходимо повторное исследование с применением новой тест-полоски.

Специфической подготовки к процедуре не требуется. Сдача анализа назначается на утреннее время. Не рекомендуется принимать пищу за 10-12 часов до процедуры (анализ, сделанный натощак, информативнее и точнее). Не употребляйте в течение нескольких дней до процедуры алкогольсодержащие напитки и откажитесь от сильнодействующих лекарственных средств. Прием антибиотиков противопоказан.

Если результат теста на НВsAg положительный, срочно нужно обратиться к врачу для определения степени поражения органа и назначения курса лечения. На основании обследования пациента врач делает заключение о том, что:

  • Человек – носитель вируса, который никак не проявляется, но может быть потенциально опасным для окружающих людей. При этом сам носитель вирусных клеток не болеет. Вирус гепатита В может существовать в организме человека на протяжении всей жизни, не вызывая симптомы и осложнения у носителя.
  • Болезнь прогрессирует (в острой или хронической форме). На острой стадии заболевания анализ на оба показателя (наличие антигена и антител) HBs положительный.
  • Человек в прошлом был инфицирован. Антигена в крови нет. Если иммунная система отреагировала на присутствие вируса, анализ на антитела к гепатиту В будет положительным. Гепатит – коварное заболевание. Иногда человек не догадывается, что был инфицирован вирусом. Организм самостоятельно справился с инфекцией, а антитела остались.
  • Анализ показал ложный результат. В случае, когда имеется предположение о некачественном проведении процедуры, выполняется повторное тестирование.

Иногда результат анализа на HbsAg отрицательный. Это не значит, что пациент не болен гепатитом. Это может указывать на следующие ситуации:

  • пациент болен, но заболевание находится в хронической форме;
  • в стадии ремиссии;
  • пациент здоров.

Анализ на антиген HBsAg не дает сведений о перенесенном ранее заболевании. В дополнение нужно провести тест на антитела.

Если антиген не обнаружен, то вируса нет. Но результат тестирования искажается, когда человек во время диагностики или лечения применял гепарин или препараты с мышиными антителами. Повторный анализ на HBsAg назначается после согласования с врачом.

Когда результаты диагностического анализа вызывают сомнения, назначается проведение подтверждающего теста. Если человек болен, результат будет положительным.

Если проводится экспресс-тест в домашних условиях, то при обращении к врачу назначается еще одно обследование.

Лабораторные исследования

Серодиагностика позволяет выявить специфические маркеры на разных стадиях инфекционного процесса. Первым об инфицировании человека свидетельствует поверхностный антиген, который можно обнаружить в инкубационном периоде (через 4-6 недель после заражения), в преджелтушной стадии и на протяжении острой фазы.

Антигены вируса гепатита В
Расположение антигенов вируса гепатита В

Из существующих серологических методов исследования вирусных антигенов и антител наиболее информативен ИФА, потому что он:

  • высокочувствителен;
  • присутствует в виде инструментального (качественный и количественный вариант) и визуального учета;
  • автоматизирован на всех этапах проведения реакции, что исключает ошибку лаборанта.

Качественный анализ

  • Пациенты с ХГВ до начала противовирусной терапии;
  • Оценка эффективности противовирусной терапии.

Любой человек имеет право и возможность пройти обследование на гепатит В – определение маркера HBsAg. Существуют категории людей, которым необходимо пройти медицинскую проверку на наличие данной патологии:

  • беременные женщины;
  • хирурги, медперсонал;
  • потенциальные операционные больные;
  • вирусоносители;
  • больные с острой и хронической формой инфицирования;
  • доноры крови;
  • дети родителей, являющихся носителями;
  • наркоманы.

Вирусом гепатита В может заразиться каждый гражданин, кто не привит против него. Врачи рекомендуют хотя бы раз в три года проходить тест на HBsAg, несмотря на отсутствие причин для волнения.

Человеку необходимо посетить врача и пройти обследование на наличие вируса гепатита В при следующих симптомах:

  • повышение температуры тела, не имеющее каких-либо объяснений;
  • плохой сон или отсутствие его;
  • расстройство пищеварения длительное время;
  • суставная боль и ломота;
  • необъяснимая сыпь;
  • боль, чувство тяжести в правом подреберье.

Несмотря на то, что анализ крови на наличие антигена HbsAg является стандартным методом диагностики вируса гепатита, его недостаточно для определения инфекционного процесса. При переходе болезни в хроническую форму, антиген HbsAg отсутствует.

Для уточнения диагноза кровь исследуется на присутствие в ней антител Anti-Hbs. Эти частицы организм вырабатывает в ответ на появление вирусных белковых молекул. При расшифровке уровня содержания антител к гепатиту В устанавливается степень поражения печени.

Результат анализа крови на антитела к HbsAg будет положительным на любой стадии заболевания. Они появляются в крови сразу после заражения и сохраняются на протяжении длительного времени, иногда в течении жизни.

Оцените статью
Медицинский блог