Первичный генерализованный остеоартроз

Переломы и травмы

Ключевые особенности патологического процесса

Необходимо рассмотреть, что такое генерализованный остеоартроз с позиции патоморфологических особенностей. В основе заболевания лежит поражение гиалинового хряща. Он состоит из коллагена, хондроцитов и протеогликанов. В норме хондроцитовые клетки способствуют нормальному процессу выработки коллагеновых волокон.

Однако если в организм произошел сбой или присутствует влияние всевозможных негативных факторов, собственные хондроциты приводят к разрушению хрящевых структур. Постепенно ткань начинает истончаться, меняется само строение полотна на клеточном уровне. Со временем появляются трещины, гиалиновый хрящ исчезает.

С развитием генерализованного остеоартроза нестерпимая боль может мешать передвижению

Чем уже становится межсуставная щель, тем сильнее проявляются симптомы заболевания. Происходит трение костей друг об друга. Человек испытывает нестерпимую боль. Вполне ожидаемо наступает инвалидность.

Для остеоартроза или остеоартрита генерализованного характерны две стадии течения: ранняя и поздняя. В первом случае можно говорить только об истончении тканей. Пациенты испытывают боль и дискомфорт, но вполне способны вести нормальный активный образ жизни. Лечение может давать хорошие результаты, ткани частично восстанавливаются.

На поздней стадии происходит не просто тотальное разрушение хрящей, а еще и сращивание костных элементов сустава. На патологическом участке формируются остеофиты или костные шпоры.

Говорить о нормальной жизнедеятельности не приходится, человек частично утрачивает способность двигаться. Если в случае с локальными патологиями, обездвиживается 1 сустав, то генерализованный артроз приводит к существенной деформации нескольких суставных формаций, симметрично расположенных по отношению друг до друга.

Первичный генерализованный остеоартроз возникает в силу определенных физических особенностей человеческого организма. Врожденная или идиопатическая форма недуга чаще всего формируется из-за выраженной атонии костно-мышечного комплекса или же в силу дегенеративно-дистрофических изменений в самой хрящевой ткани.

Причины первичного остеоартроза:

  • Отягощенный семейный анамнез;
  • Плохая экология;
  • Долгое воздействие на организм сразу нескольких неблагоприятных факторов окружающей среды;
  • Тяжкий и изнурительный физический труд.

Вторичный остеоартроз генерализованного типа развивается на фоне других заболеваний. Это могут быть артриты, дисплазии, охроноз, подагра, другие метаболические нарушения. В данном случае важно поводить комплексное лечение и первопричины, и самого остеоартроза.

Причины:

  1. Травматизм;
  2. Воспалительные процессы (острые и хронические) специфического типа (гонорея, энцефалит);
  3. Тотальные проблемы с иммунитетом;
  4. Эндокринный сбой;
  5. Нарушение обмена веществ на клеточном уровне.

Остеоартроз генерализованного типа проявляется болью, хрустом при сгибании или разгибании пораженного сустава. Пораженный участок частично или полностью обездвиживается.

Для диагностики и постановки точного диагноза важную роль играет именно идентификация типа боли.

Есть несколько вариантов:

  • Боль «старта»;
  • Механическая;
  • Ночной болевой синдром, сопровождающийся тупым дискомфортом;
  • Постоянный характер боли.

Стартовая боль

Стартовые боли, как правило, возникают в тот момент, когда пациент только начинает двигаться после длительного отдыха. Например, утром после пробуждения.

Боль «старта» наблюдается первые 30 минут после длительного отдыха

Дискомфортные ощущения могут тревожить 10 – 30 минут. Боль вызвана трением из-за попадания мелких обломков кости и хрящевых тканей в суставную щель.

Спустя некоторое время эти частички выскальзывают в сумку сустава, и боль исчезает сама по себе. Как только активность заканчивается, обломки снова возвращаются в суставную щель, и будут снова провоцировать стартовые боли.

Механическая боль

Механическая боль возникает во второй половине дня, ближе к вечеру. Чем активнее была дневная деятельность, тем сильнее будут болеть пораженные суставы. Она исчезает после полноценного отдыха.

Возникает на фоне низкого амортизационного потенциала. Это самый распространенный формат болевого синдрома, с которым сталкиваются пациенты с генерализованной формой остеоартроза.

Тупая ночная боль

Неприятные ощущения тревожат в первую половину ночи. Боль носит тупой навязчивый характер. Пациенты жалуются на тягучий ноющий дискомфорт. Такие проявления связывают с повышением внутрикостного давления из-за венозного стаза, который больше всего ощущается именно в первые часы ночного отдыха.

Постоянная боль свидетельствует о том, что начинает развиваться синовит. Ситуация может усугубляться за счет спазмирования околосуставных мышц.

Синовит – это один из возможных вариантов осложнения остеоартроза. Данное патологическое состояние может привести к полному обездвиживанию определенного сустава. Кроме боли будет наблюдаться выраженная отечность на патологическом участке. Сустав в утреннее время будет скованным.

Согласно последнему изданию международной классификации болезней, остеоартроз генерализованный относится к патологиям костно-мышечной (двигательной) системы организма и входит в группу полиартрозов.

Определение, входящее в состав названия, означает распространение патологического процесса на несколько суставных полостей: диагноз «генерализованный остеоартроз» ставится пациенту в том случае, если деструктивные изменения затронули не менее трех суставов в организме.

Важно!

Нередко для генерализованного остеоартроза характерно развитие патологии симметричных суставов (коленных или голеностопных суставов обеих ног). Подавляющее большинство носителей этого вида остеоартроза составляют женщины (мужчин этот недуг поражает примерно в 10 раз реже), а средний возраст манифестации заболевания составляет 50 лет.

Генерализованный остеоартроз – внешние проявления

Как и другие формы остеоартроза, данное заболевание характеризуются изъязвлением ткани гиалинового хряща и повышением его хрупкости вследствие дефицита продукции коллагена. Происходит сужение щели между суставными поверхностями, которые начинают тереться друг о друга при движении, что вызывает у пациента острые боли.

Все это, в совокупности с множественностью пораженных суставов и тем фактом, что локализуются они чаще всего в ногах, приводит к присвоению пациентам группы инвалидности. Однако этого можно избежать, если вовремя и ответственно взяться за лечение и коррекцию образа жизни.

В зависимости от природы фактора, послужившего причиной патологии, выделяются две формы генерализованного дегенеративного поражения суставов:

  • Первичный генерализованный остеоартроз, также называемый идиопатическим, является результатом врожденного конституционального нарушения структуры сустава в сочетании со слабостью связок и мышц. Эти факторы приводят к тому, что к наступлению определенного возраста в хрящевой ткани, с трудом справляющейся с каждодневными нагрузками, начинаются деструктивные процессы. Ускоряет их нехватка кальция в организме, распространенная у женщин после наступления климакса. Поэтому лечение первичного генерализованного остеоартроза должно быть начато как можно раньше;
  • Развитие вторичного генерализованного остеоартроза происходит вследствие полученных травм и болезней обмена веществ, связанных с избыточным накоплением в хрящах солей мочевой кислоты (подагра), фосфатов (пирофосфатная артропатия), кальция (хондрокальциноз). Также остеоартроз может развиваться как осложнение прогрессирующего артрита (воспаления сустава) или при невнимательном отношении к его лечению.

В своем развитии остеохондроз суставов проходит две стадии. Они существенно различаются по степени и качеству дегенеративного процесса и по влиянию лечения на приостановку дальнейшего разрушения хряща:

  • Первая (ранняя) стадия характеризуется расслаиванием и истощением ткани гиалинового хряща, и сужением щели между суставными поверхностями. Этот процесс связан с нарушением синтеза коллагена клетками хряща. Меняется структура хряща пораженного сустава, он расслаивается, в нем образуются трещины. Если взяться за лечение на этой стадии, полностью вернуть суставы в норму не получится, но можно приостановить дегенеративный процесс в ткани хряща и уменьшить выраженность симптоматики, обнаруживающей себя при движении (боли, скрип);
  • Когда прослойка хряща, обеспечивающая плавное скольжение суставных поверхностей, разрушается, наступает поздняя стадия остеоартроза. Происходит деформация костной ткани, уплотнение ее структуры, образование остеофитов (выростов костной ткани). Все сильнее сужается щель сустава. Больной уже не в состоянии нормально передвигаться и ему присваивается группа инвалидности.

Симптоматические проявления на разных стадиях

Проявления генерализованного остеоартроза – болезни, характеризующейся постепенно прогрессирующим течением — на ранней и поздней стадиях различаются как по качеству, так и по тяжести проявления. Однако ряд симптомов является общим для всех случаев остеоартроза суставов:

  • Ноющие боли в пораженных суставах при физической активности и в вечернее время;
  • Характерный скрип и хруст во время движении;
  • Ощущение скованности после сна;
  • По мере прогрессирования патологического процесса при отсутствии грамотного лечения все сильнее снижается степень подвижности больных суставов.

Остеоартроз суставов относится к возрастным заболеваниям, и подготавливающее его закладку действие разрушительных факторов накапливается с течением времени. Факторы, предрасполагающие к запуску и прогрессированию разрушительного процесса в ткани гиалинового хряща сустава, включают в себя:

  • Неправильное питание: злоупотребление солью, мясными продуктами и консервами, употребление колбасных изделий, а также мороженого рыбного филе (в которое делают инъекции фосфатов для удержания влаги);
  • Избыточные перегрузки суставов, особенно при наличии конституционально хрупких тканей хряща и слабости мышц;
  • Отсутствие, недостаточность или нерелевантность лечения артрита и других заболеваний суставов;
  • Изменения в организме, вызываемые климактерическим периодом.

Терапия данной формы остеоартроза должна быть начата как можно раньше, в противном случае прогрессирование дегенеративного процесса может обернуться полным обездвиживанием сустава, развитием некроза тканей или гемартроза (внутреннего кровотечения).

Как забыть о болях в суставах?

Чтобы сохранить целостность суставных хрящей, необходимо соблюдать несложные превентивные меры. К ним относятся регулярные занятия физкультурой, ежедневная ходьба, плавание в бассейне, езда на велосипеде, рациональное питание с достаточным количеством молочных продуктов, ношение удобной обуви, сон на ортопедических матрасах и подушках.

Чаще врачи отмечают, что при заболевании поражаются суставы:

  • позвоночника;
  • коленные и плечевые;
  • тазобедренные;
  • кистей и стоп.

Остеоартроз суставов

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! 

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.

Среди всех форм первичного дегенеративно-дистрофического поражения суставов особое место занимает генерализованный остеоартроз. Согласно клинической статистике, чаще всего болеют женщины, чем мужчины (в соотношении 10 к 1). Средний возраст пациентов составляет 50–52 года. Кроме того, существует второе название – болезнь Келлгрена.

Что такое генерализованный остеоартроз? Это заболевание, для которого характерно одновременное поражение нескольких групп суставов. Врождённые проблемы с хрящевой тканью и мышечно-связочным аппаратом способствуют развитию первичной его формы. Предрасполагающие факторы к прогрессированию суставной патологии:

  1. Генетическая наследственность.
  2. Климактерический период.
  3. Частые переохлаждения.
  4. Чрезмерные физические нагрузки.

Оптимальное лечение первичного генерализованного остеоартроза позволяет замедлить прогрессирование болезни.

Первичный генерализованный остеоартроз

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от Артроза, которое действительно лечит, а не снимает симптомы, более того рекомендовано врачами! …

Генерализованный остеоартроз: что это такое? Причины, симптомы, лечение

В развитии заболевания важную роль играют провоцирующие факторы:

  1. Отягощенная наследственность.
  2. Перенесенные заболевания костей.
  3. Воспалительные заболевания.
  4. Избыточный вес.
  5. Травмы.
  6. Врожденные аномалии.

Преимущественно заболевание диагностируется у женщин после 40 лет. Высокий риск имеют женщины, у которых наступил климактерический период.

Первичный остеоартроз является врожденной патологией. Обычно у таких пациентов имеются врожденные аномалии опорно-двигательного аппарата. Наличие провоцирующих факторов является пусковым механизмом заболевания.

Вне зависимости от причины развития, заболевание это довольно серьезное и требует комплексного лечения.

Содержание статьи

Генерализованный остеоартроз (болезнь Келлгрена) – системная деструктивная патология опорно-двигательного аппарата, характеризующаяся вовлечением не менее четырех суставных групп, связок, сухожилий, а также сочленений позвоночника.

Заболевание может иметь врожденные и приобретенные предпосылки, в основе болезни лежит разрушение хряща. Проявляется болью на фоне деформации сустава, диагностируется на основании рентгена и МРТ.

Для лечения назначается медикаментозная терапия и ЛФК.

Что это такое?

Еще в сороковых годах прошлого столетия английский ревматолог Джонас Келлгрен описал заболевание под названием генерализованный остеоартроз. Во время исследований по изучению деформации суставов были описаны случаи внезапной смерти при дегенеративном поражении третьего и четвертого шейного позвонка.

Тогда было подробно изучено множественное поражение суставов и разработаны критерии для постановки диагноза, которые используются по сегодняшний день.

В основе патологии лежит дистрофия соединительной ткани, развивающаяся в нескольких сочленениях.

Дегенеративным изменениям также подвергается связочный аппарат, так как они состоят из того же вида соединительной ткани, что и хрящевая ткань позвоночника (волокнистого хряща).

Процесс развития

Под воздействием генетики или внешних факторов, дистрофические процессы поражают клетки соединительной ткани, из которых состоят гиалиновый и волокнистый хрящ. Первый покрывает суставные поверхности костей периферических суставов, второй вид присутствует в мелких сочленениях позвоночных сегментов, а также в связках и сухожилиях.

В результате многолетних наблюдений доказано, что морфологические изменения в сочленениях и позвоночнике протекают одинаково. Этот факт связывают с тем, что генерализованный остеоартроз – это хондропатия, поражающая одновременно сочленения и позвоночный столб с вероятным развитием дископатии (остеохондроза).

Начальные изменения характеризуются появлением размягченных участков на хряще. Уязвимая область формируется в местах повышенной нагрузки.

Часть хрящевых клеток видоизменяется при отложении в них солей кальция. Со временем происходит расслоение ткани на отдельные фрагменты с формированием трещин, которые оголяют кость.

Постепенно хрящ истончается, и давление во время нагрузки распределяется неравномерно.

Суставная щель сужается, вследствие чего появляется патологическое трение с постепенной деформацией костной ткани.

В результате патологического процесса болевые рецепторы в области пораженных позвонков, сочленений, окружающих их мышц, на стенках мелких артерий и вен раздражаются и формируют триггерные точки, как источник болевого синдрома.

В конечном итоге болезнь Келлгрена приводит к разрушению суставов с поражением сосудов и нервных корешков в области спинного мозга.

Причины

Факторы, которые являются пусковым механизмом для развития генерализованной хондропатии, разделяют на врожденные и приобретенные.

Генетическая предрасположенность к остеоартрозу данного типа доказана преемственностью поколений с преимущественным поражением по женской линии. Хрящевые клетки, имеющие сложное строение, включают в свой состав коллаген.

В ходе лабораторных исследований выявлено, что у лиц, болеющих синдромом Келлгрена, наблюдается дефект коллагена второго и четвертого типа.

Помимо наследственных причин, генерализованный остеоартроз провоцируют следующие факторы:

  • механические повреждения в результате травм;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • заболевания, связанные с нарушением обменных процессов;
  • наследственные патологии – болезнь Пертеса, синдром гипермобильности;
  • нарушение работы желез внутренней секреции – сахарный диабет, гипертиреоз и другие;
  • воспалительные суставные заболевания – артрит, синовит;
  • ревматический артрит;
  • деформации суставов и позвоночника – плоскостопие, плоско-вальгусная деформация стопы, сколиоз, патологический кифоз, лордоз.

Часто заболевание может возникать без видимой причины с развитием идиопатической формы патологии.

В основе классификации лежит этиология заболевания. В ортопедической практике встречается две формы болезни Келлгрена:

  1. Первичная (идиопатическая), причину которой установить невозможно. При этом отмечается генетическая зависимость. Заболевание может встречаться у представителей разных поколений одной династии. Провоцирующими факторами может послужить неправильное питание и замедление метаболических процессов.
  2. Вторичная – появляется при воздействии внешних и внутренних факторов, в числе которых наследственные, воспалительные и эндемические заболевания. Предрасполагающим к болезни является тяжелая физическая нагрузка, травматизация суставов и позвоночника, а также инволютивные изменения, которые происходят в силу возраста.

Генерализованный остеоартроз имеет ряд специфических признаков, отличающих его от локальной формы. Последняя представляет собой дегенеративно-дистрофическое заболевание, развивающееся в одном или нескольких суставах одной суставной группы.

Признаки, характерные для болезни Келлгрена:

  • Первые симптомы патологии развиваются в молодом возрасте до 40-50 лет.
  • Просматривается половая принадлежность патологического состояния. В большинстве случаев системная хондропатия диагностируется у женщин.
  • Дистрофия хряща наблюдается в четырех и более суставных группах. Локализация характерна для коленных и тазобедренных суставов, мелких сочленений кистей и стоп, а также в шейном и пояснично-крестцовом отделе позвоночника.
  • Дископатия – деструктивные изменения межпозвонкового диска приводят к его фрагментации и постепенному рассыханию. Фиброзная оболочка диска размягчается и деформируется. Пульпозное ядро смещается к периферии, вследствие чего формируется грыжа. Формирование грыжевого выпячивания приводит к воспалению нервных корешков. Дегенерация охватывает дугоотростчатые суставы, что может осложниться нестабильностью позвоночника.
  • Наблюдается множественное поражение сухожилий, а также воспаление околосуставных тканей. Тендинит локализуется в области лучезапястного, локтевого, плечевого и тазобедренного сустава, ахиллова сухожилия. При этом формируется опущение продольного или поперечного свода стопы, вызывая плоскостопие.

Стадии

Различают четыре этапа развития болезни Келлгрена:

  1. Первая (начальная) стадия характеризуется минимальными изменениями в хряще, которые незаметны при проведении рентгенографии. У больного может присутствовать быстрая утомляемость, а также легкий дискомфорт и болезненность одновременно в руках, ногах и спине.
  2. Второй этап включает дистрофические изменения хряща, при которых происходит небольшое уменьшение суставной щели, начальные признаки деформации костной ткани, единичные наросты. Больной замечает появление хруста в нескольких суставах и позвоночнике, который сопровождается умеренной болью при движении. Болевые ощущения проходят в состоянии покоя.
  3. Третья стадия приводит к сближению суставных поверхностей и формированию множественных остеофитов. Болевой синдром усиливается, но сохраняет острый характер. Боль в верхней или нижней части спины может сопровождаться ее искривлением (шейный или поясничный лордоз), в также развитием неврологической симптоматики. Движения в пораженных суставах ограничивается, развивается тугоподвижность, пик которой наблюдается в утренние часы.
  4. Терминальная (четвертая) стадия характеризуется выраженной деформацией, исчезновением суставной щели, грубыми костными наростами. Тяжелое состояние сопровождается выраженной болью, прострелами в спине, резким ограничением движения в сочленениях, появлением радикулопатии, онемением конечностей, искривлением позвоночника. Морфологические изменения в шейном отделе осложняются снижением зрения, головокружением, болью в затылке. При нарушении кровообращения в позвоночной артерии появляются приступы шейной мигрени.

На поздних стадиях генерализованный остеоартроз приводит к ухудшению общего состояния, выматывающие обширные боли вызывают психическое раздражение. В итоге патология приводит к инвалидизации больного, в тяжелых случаях возможен летальный исход.

Диагностика

Выявление заболевания в основном проводится с помощью рентгенологического исследования. Для определения стадии процесса, выявляется степень дегенеративно-дистрофических изменений.

При этом учитывается множественное поражение суставов и позвоночника, пол больного и случаи болезни в прошлом поколении. Исходя из анамнестических, клинических признаков и рентгенологических данных, подтверждается диагноз и составляется терапевтическая тактика.

Лечение

Комплексная задача при болезни Келлгрена достигается медикаментозным, хирургическим и немедикаментозым способом. Для лекарственного действия назначают препараты симптоматического действия:

  • Анестезирующие средства, способные купировать болевой синдром – Анальгин, Баралгин, Кетопрофен. При сильных болях применяются блокады с Новокаином или стероидными гормонами (Дексаметазоном).
  • Нестероидными противовоспалительные препаратами для одновременного воздействия на болевые рецепторы и воспалительный процесс – Индометацин, Диклофенак.
  • Хондропротекторы, способные остановить процесс дегенерации и обеспечить хрящевые ткани хондроитином и глюкозамином для синтезирования новых клеток. Структум, Дона, Терафлекс применяются курсами, длительность которых не менее полугода.

Хирургическое лечение назначается при тяжелых состояниях, когда деструктивная патология угрожает парализацией, при сильных болях, которые не поддаются медикаментозной коррекции, межпозвонковых грыжах шейного отдела, достигающих большого размера. Основным методом оперативного вмешательства является артроскопия. Малоинвазивный способ хирургической коррекции обладает минимальной травматичностью и коротким реабилитационным периодом.

Генерализованный остеоартроз: что это такое? Причины, симптомы, лечение

Содержание статьи

Причины

Когда болезнь появляется, её легко спутать с прочими болезнями. В дальнейшем признаки, указывающие на генерализованный остеоартроз, становятся очевидными.

В первую очередь больного беспокоит боль в районе суставов после активных физических упражнений либо после обычного дня перед сном. Часто, если человек отдыхает и перестает двигаться, боль уже не чувствуется.

При пробуждении человек чувствует скованность, постепенно по мере движений ощущение проходит, дискомфорта уже нет. В течение дня в больных местах люди слышат хруст, возникающий во время движения.

Если не начать лечение, остеоартроз начинает прогрессировать. Суставы утолщаются, костная ткань разрастается. Боли возникают не периодически, а чувствуются постоянно, особенно беспокоят ночью.

Поздняя стадия болезни характеризуется сильными болями, человек не может полноценно двигаться. На рентгеновских снимках больных видны деструктивные изменения костей.

Симптомы не дают полной картины болезни. В любом случае ставит диагноз, назначает лечение врач.

Первичный генерализованный остеоартроз

Боль во время артроза бывает 4 типов:

  1. Стартового типа.
  2. Механического типа.
  3. Ночная ноющая боль.
  4. Беспрерывного типа.

Боли при артрозе

Первый вид боли проявляется, когда больной начинает идти, двигать пораженным суставом, проходит примерно через 20 минут. Механическая боль возникает в конце дня, утихает после отдыха, если продолжительное время не тревожить сустав.

По оценке Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), наша страна входит в первую десятку государств, в которых остеоартроз наиболее распространен среди всего населения. По подсчетам сотрудников государственных медицинских научно-исследовательских институтов, практически все жители страны в возрасте старше 65 лет имеют симптомы артроза.

В течение последних 20 лет примерно 500000 человек трудоспособного возраста подверглись инвалидизации из-за последствий этой болезни.

Наиболее часто артроз поражает суставы кистей рук и стоп. К наиболее тяжелым последствиям приводят поражения крупных суставов — коленных, плечевых и тазобедренных. В случае если болезнь затрагивает 3 сустава и более, ее характеризуют как генерализованный остеоартроз. Несвоевременное лечение генерализованного остеоартроза всегда приводит к скорой инвалидизации человека.

По медицинской классификации в зависимости от количества пораженных суставов остеоартроз бывает:

  • локальным;
  • генерализованным.

В зависимости от причины возникновения локальный артроз бывает 2 видов:

  • идиопатический (первичный);
  • вторичный.

Идиопатическим, или первичным, называется деформирующий остеоартроз, конкретная причина возникновения которого в ходе диагностики не установлена. К данному виду артроза чаще всего относят повреждения суставного хряща, предположительно вызванные:

  • наследственными факторами;
  • плохими условиями окружающей среды;
  • чрезмерной физической нагрузкой;
  • прочими труднообъяснимыми явлениями.

Вторичным называется остеоартроз, имеющий явную причину возникновения. К подобному типу артроза относят деформации суставного хряща, вызванные следующими факторами:

  • травмами;
  • врожденными дисплазиями опорно-двигательного аппарата;
  • воспалительными процессами в суставе, вызванными различными инфекциями (сифилисом, гонореей, энцефалитом и пр.);
  • воспалительными заболеваниями, вызванными нарушениями иммунитета;
  • эндокринными нарушениями;
  • нарушениями метаболизма.

Генерализированный артроз в зависимости от причины появления имеет 2 разновидности:

  • первичный полиостеоартроз;
  • вторичный полиостеоартроз.

Первичный полиостеоартроз — это системное нарушение опорно-двигательного аппарата, вызванное неопределенными факторами.

Вторичный полиостеоартроз — это системное нарушение опорно-двигательного аппарата, вызванное нарушениями метаболизма, такими как:

  • охроноз;
  • пирофосфатная артропатия;
  • подагра.

Основные симптомы артроза

Остеоартроз чаще всего проявляется следующими симптомами:

  • болью;
  • хрустом при сгибании и разгибании конечности;
  • ограничением подвижности суставов.

Боль при артрозе бывает 4 типов:

  • стартовая;
  • механическая;
  • тупая ночная;
  • постоянная.

Стартовая боль, как правило, возникает в начале движения и продолжается в течение 10-20 минут. Вызывается она трением, возникающим при попадании в суставную щель мельчайших обломков хряща и кости.

После нескольких активных движений эти обломки выталкиваются в суставную сумку, и боль проходит.

После прекращения физической активности обломки возвращаются в полость и снова осаждаются на трущихся поверхностях.

Механическая боль появляется в конце рабочего дня и проходит во время отдыха. Вызывается она снижением амортизационной способности хряща. Это наиболее распространенный тип боли у пациентов, страдающих артрозом.

Тупая ночная боль возникает в первую половину ночи. Она связана с повышением внутрикостного давления в результате венозного стаза.

Постоянная боль указывает на развитие синовита и спазма околосуставных мышц.

Синовит — это осложнение остеоартроза, способное привести к полной деформации сустава. Его основными признаками на ранней стадии кроме боли является небольшая припухлость сустава и его скованность по утрам.

Лечение болезни

Лечение первичного генерализованного остеоартроза зависит от степени разрушения хряща и начинается с диагностики. Для точного определения стадии болезни используются 3 основных метода диагностики:

  • рентгенологическое исследование;
  • артроскопия;
  • магнитно-резонансная томография.

После точного определения стадии заболевания назначается консервативная терапия. Обычно она преследует несколько целей, среди которых:

  • снятие воспаления;
  • купирование болевого синдрома;
  • предотвращение дальнейшего разрушения хрящевой ткани.

Для уменьшения воспаления и боли обычно назначаются нестероидные противовоспалительные лекарственные препараты (НПВП), среди которых селективные и неселективные ингибиторы фермента циклооксигеназы (ЦОГ 1 и 2).

Следует отметить, что НПВП имеют существенные недостатки, они негативно влияют на работу печени и могут стать причиной развития множества заболеваний желудочно-кишечного тракта и почек.

Наиболее безопасные из них:

  • целекоксиб;
  • нимесулид;
  • мелоксикам.

Наиболее распространенные в медицинской практике:

  • диклофенак;
  • ибупрофен;
  • кетопрофен;
  • аспирин.

Для предотвращения или замедления разрушения хрящевой ткани применяются хондропротекторы, такие как:

  • хондроитина сульфат;
  • глюкозамина сульфат.

Эти препараты дают хороший результат, однако сульфат глюкозамина назначается только кратковременными курсами, поскольку при долговременном применении в больших дозах может привести к атрофии поджелудочной железы.

В случае если остеоартроз достиг последних стадий и консервативная терапия не помогает, назначается хирургическое лечение. В частности, наилучший эффект дает эндопротезирование пораженных суставов. Несмотря на дороговизну, эндопротезирование помогает полностью избавить пациента от страданий и возвращает человеку способность продолжать трудовую деятельность.

Заболеваемость остеоартрозом резко увеличивается с возрастом – почти 50 % лиц старше 55 лет имеют клинические и рентгенологические признаки данного заболевания.

Остеоартроз нередко поражает и молодых людей, являясь одной из наиболее частых причин временной нетрудоспособности, ухудшая качество жизни и вызывая немалые финансовые затраты. За последние 6 лет распространенность этого заболевания выросла на 135%.

Остеоартроз характеризуется постепенным разрушением суставного хряща.

Если причину заболевания выявить не удалось, то остеоартроз принято называть идиопатическим, или первичным. Основными факторами, инициирующими развитие первичного остеоартроза, являются:

  • наследственная предрасположенность (изменение генотипа, вследствие которого способность хряща противостоять механическим воздействиям в той или иной степени снижена);
  • регулярные физические перенапряжения.

Спровоцировать развитие первичного остеоартроза могут некоторые внешние и внутренние факторы.

Внешние факторы:

  • регулярные перегрузки суставов (занятия спортом, работа на ногах);
  • травмы и микротравмы сустава;
  • чрезмерная подвижность сустава;
  • несбалансированное питание;
  • злоупотребление алкоголем;
  • интоксикации (нитраты, гербициды, соли тяжелых металлов);
  • вирусные инфекции.

Внутренние факторы:

  • врожденные нарушения структуры сустава;
  • наследственные болезни костно-суставного аппарата;
  • избыточная масса тела;
  • нарушение осанки;
  • нарушения кровообращения, как общего, так и местного;
  • эндокринные расстройства;
  • сопутствующие хронические заболевания, в том числе и артриты, перенесенные ранее.

Первичный генерализованный остеоартроз

Причинами вторичного остеоартроза могут быть:

  • воспалительные процессы в суставах (ревматоидный артрит, атрит при СКВ, туберкулезе, реактивных артритах);
  • травмы суставов;
  • дегенеративно-некротические процессы в суставах (асептический некроз кости, болезнь Пертеса).

Несмотря на многообразие этиологических факторов, основными причинами развития остеоартроза являются:

  • травмы;
  • дисплазии;
  • воспаления.
  • Причинные факторы остеоартроза запускают процессы раннего старения суставного хряща – замедляется обмен веществ в хрящевой ткани, в результате чего хрящ теряет эластичность, становится шероховатым, на нем появляются трещины, обнажая подлежащую кость.
  • Следствием сниженной амортизации становится уплотнение суставных поверхностей костей и образование кист, участков ишемии, склероза.
  • Благодаря компенсаторным процессам хрящ разрастается за пределы сустава, формируя краевые остеофиты.
  • Конечным результатом вышеописанных процессов является полное разрушение хряща и нарушение функции пораженного сустава.
  • Тупые, глубокие боли в области суставов, связанные с движением. На начальных стадиях боли неинтенсивные, возникают при выраженной нагрузке на сустав (часто – при подъеме по лестнице) и проходят после отдыха. По мере прогрессирования заболевания боли усиливаются, возникают при минимальной нагрузке и практически не проходят в покое.
  • Боли, появляющиеся при первых шагах больного – так называемые стартовые боли. Когда больной «расходится», боли временно прекращаются, но при продолжающейся нагрузке на сустав возникают вновь.
  • Утренняя скованность в области пораженных суставов продолжительностью до 30 минут. В случае присоединения воспалительного процесса время утренней скованности удлиняется.
  • Крепитация (скрип, хруст или треск) в пораженном суставе при движениях.
  • Ограничение подвижности сустава.
  • Внезапное «заклинивание» сустава или «блокадная» боль (резкая боль при малейшем движении).
  • По мере прогрессирования заболевания пораженный сустав деформируется, в области межфаланговых суставов появляются так называемые узелки Гебердена и Бушара.

Методы лечения

Если доктор отмечает первичный остеоартроз, помните, заболевание полностью не вылечивается, возможно только облегчить состояние, уменьшить боль. Лечение нужно проводить постоянно, превентивные действия способны улучшить работу суставов, болезнь развивается не быстро, человек чувствует себя намного лучше, живет полноценно.

Известно несколько направлений лечения:

  • без применения медикаментов;
  • с помощью народных методов;
  • лечение с использованием лекарств;
  • хирургическое вмешательство.

Замечено, что эффект дают:

  1. Иглорефлексотерапия.
  2. Физиотерапия.
  3. Массажи.
  4. Грязевые ванны.

Случается, лекарства не дают результатов, болезненные ощущения остаются прежними, человек чувствует себя хуже. Показано хирургическое вмешательство. Полностью пораженный сустав в таком случае возможно заменить протезом. Лечение даст продолжительный эффект.

В любом случае лечение первичного типа недуга зависит от степени разрушения хряща. Вначале проводят диагностику тремя способами:

  • рентгенологическим;
  • артроскопия;
  • магнитная томография.

Лечение продолжается применением препаратов, снимающими воспаление, боль, предотвращающими разрушение хрящей.

Физиотерапевтическое лечение считается основополагающим при указанном виде заболевания. Боли значительно снижаются, метод существенно снижает развитие болезни, улучшает циркуляцию веществ костей и околосуставных тканей.

Лечение с помощью микроволн. Обычно генерализованный остеоартроз лечат с помощью дециметровых волн, имеющих степень проникновения больше, чем у сантиметровых. Терапия пользуется популярностью, не вызывает побочных эффектов.

Лечение остеоартроза

Лечение ультразвуком возможно только при назначении доктора, способно вызвать побочный эффект. К примеру, если человек страдает от атеросклероза болезней сердца, мастопатии или фибромиом, подобное лечение не подойдет.

Чаще ультразвуковая терапия назначается больным остеоартрозом пожилого возраста, у которых отмечаются постоянные боли и внешние изменения кости.

Устраняет боль при артрозе и электрофорез, убирающий воспаление. Помогает аппликация теплоносителей: торфяная, иловая грязь, парафин. Температура в пораженном хряще повышается, улучшается метаболизм. Единственное противопоказание: если болезнь уже в запущенной степени, развитый синовит, гипертония, больное сердце, тромбофлебит. Для лечения советуют проводить до 15 процедур.

Если медикаменты против нарушения бессильны, используют локальную баротерапию. Процесс способствует улучшению кровообращения за счет пониженного давления. Противопоказания присутствуют, аналогичные предыдущему случаю.

Генерализованный остеоартроз: симптомы и лечение

Генерелизованный остеоартроз определяют, если у человека поражено одновременно несколько суставов, причиной становится нарушение обмена веществ. Для предотвращения используют хондропротекторы. Подобные лекарства либо вовсе останавливают процесс разрушения хряща, либо значительно замедляют.

Лабораторная диагностика

Стандартные лабораторные методы исследования не представляют ценности в диагностике деформирующего остеоартроза.

Однако недавно ученые выявили любопытную связь между повышением окисленных липопротеинов низкой плотности в крови и развитием остеоартроза. Повышенный уровень оЛПНП обычно выявляют у лиц с моно- и олигоартрозом. А у людей с высоким уровнем антител к оЛПНП чаще диагностируют генерализованный артроз с быстропрогрессирующим течением или сопутствующим синовитом.

Липопротеины низкой плотности оказывают атерогенное действие, играют одну из ключевых ролей в развитии метаболического синдрома. Их уровень повышается у лиц с ожирением, атеросклерозом, ишемической болезнью сердца, сахарным диабетом ІІ типа.

Сегодня ученые начинают разрабатывать методы ранней диагностики остеоартроза. Их суть заключается в выявлении генетических маркеров ОА и ДСТ. Исследования позволяют спрогнозировать риск развития болезни различной локализации. Но пока что в клинической практике генетическую диагностику практически не применяют.

Типичная клиническая картина даёт весомые основания заподозрить дегенеративно-дистрофическую патологию с уставов. В соответствии со стандартной клинической практикой основным методом диагностики ревматических заболеваний является рентгенография. Не только с диагностической, но и с лечебной целью могут назначить артроскопию.

  1. Рентгенография.
  2. Артроскопия.
  3. Ультразвуковое исследование.
  4. Обследование на магнитно-резонансном томографе.

Осложнения – чего стоит опасаться

Долгое игнорирование симптомов болезни может привести к тому, что в организме начнутся необратимые осложнения. Если на ранних этапах недуга интенсивное грамотное лечение позволит человеку в полной мере восстановиться и вернуться к полноценной жизни, то на поздних этапах формирования патологического процесса, это сделать практические невозможно.

Гемартроз характеризуется отечностью суставов и сильными болевыми ощущениями

Самые распространенные осложнения:

  1. Анкилоз – патологический процесс, выражающийся полным обездвиживанием пораженного сустава. В результате сращивания тканей пациент полностью зависит от обезболивающих медикаментов, так как терпеть боль практически невозможно. Лечение заключается в применении радикальных мер. Показано оперативное вмешательство.
  2. Гемартроз – патология, вызванная непосредственным кровоизлиянием в сустав. Для данного состояния характерна внезапность симптомов. Как только кровь попадает в суставную щель, пациент начинает испытывать сильную боль, сустав отекает.
  3. Остеонекроз тканей, формирующих сустав – тяжелое состояние, опасное для жизни. Пораженный элемент подвергается процессам некротизации. В итоге наблюдаются, как локальные проблемы (отечность, сильная боль, яркие симптомы интенсивного воспалительного процесса), так и признаки общего недомогания. Интоксикационный синдром будет проявляться в той мере, насколько разрушительными являются процессы отмирания тканей бедра.

Практически все виды осложнений артроза несут в себе угрозу не только здоровью человека, но могут привести и к летальному исходу.

Только своевременное лечение и тщательное соблюдение всех рекомендаций врача позволит человеку побороть недуг.

Пренебрежение советами докторов. запускание лечения грозит инвалидностью. Это распространенный факт. Проявляется следствие в неспособности больного двигать пораженными конечностями. Даже малейшее движение вызывает боль.

Сильнейшие боли

Чтобы определить наступление инвалидности, проводится полное обследование страдающего. Врачи отмечают существенное ограничение в движении (к примеру, человек не может ходить самостоятельно, одеваться). Выявляют деформацию костей, ощутимые нарушения опорно-двигательного аппарата. Чаще всего дают 3 группу инвалидности, регулярно подтверждаемую, не реже раза в год.

Сложную ситуацию исправляют несколькими способами:

  • сделать артроскопический дебридмент;
  • артродез;
  • делают околосуставную остеотомию.

После операции либо полностью восстанавливаются движения, либо добиваются частичного функционал, подготовки к операции либо обретению инвалидности.

Использование народных средств

Народные целители столетиями накапливали рецепты на основе трав и природных материалов, способные восстанавливать хрящи, уменьшать боль в суставе.

Популярностью пользуется мазь на основе цветов сирени: кисти собирают вместе с листьями, сушат и мелко трут, добавляют живицу и оливковое масло. Смесь получается как мазь, наносят на пораженные участки регулярно.

Снимают боль:

  • компрессы из соды, соли, меда и горчицы;
  • настойки на водке с перегородками грецких орехов;
  • прикладывают листья подорожника;
  • компресс из яйца, ложки растительного масла, живицы и уксуса.

Компрессы к ногам

Снимают воспаление:

  • кашица хрена в виде компрессов;
  • сто граммов белой глины с растительным маслом смешивают, растирают больное место.

Применение физических упражнений

В народе уже давно заметили, что некоторые физические упражнения и массаж помогают побороть артроз. С лечением согласились и медработники, поэтому используют в соответствующих учреждениях. Отдельные процедуры взяты у восточных целителей:

  • кинезиология;
  • мануальная терапия;
  • ПИРМ.

Простым упражнением, если отмечаются боли в суставах и спине, признано: наполнить простую пластиковую бутылку теплой водой и катать ее по пораженному месту 15 мин. Процедуру повторять ежедневно, можно несколько раз в день.

Люди — знаменитые светила медицины, народные целители — ищут эффективные средства, способные побороть болезнь, полностью восстановить пораженный хрящ, но пока подобная методика лечения неизвестна.

Если болезнь прогрессирует, суставы уже в запущенном состоянии, о полном излечении речь не идет. На ранних стадия возможен полный возврат функций пораженных суставов. Не стоит оттягивать лечение, при первых же тревожных «звонках» рекомендуется посещение врача.

Важно! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» …

  1. Причины возникновения заболевания
  2. Основные симптомы артроза
  3. Лечение болезни

Остеоартроз (остеоартрит, артроз) — это заболевание сустава, часто сопровождающееся воспалением, приводящее к деформации и разрушению суставного хряща. Остеоартроз является наиболее распространенным заболеванием опорно-двигательного аппарата у пожилых жителей нашей планеты. По оценке Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), наша страна входит в первую десятку государств, в которых остеоартроз наиболее распространен среди всего населения.

По подсчетам сотрудников государственных медицинских научно-исследовательских институтов, практически все жители страны в возрасте старше 65 лет имеют симптомы артроза. В течение последних 20 лет примерно 500000 человек трудоспособного возраста подверглись инвалидизации из-за последствий этой болезни.

Причины возникновения заболевания

Стартовая боль, как правило, возникает в начале движения и продолжается в течение 10-20 минут. Вызывается она трением, возникающим при попадании в суставную щель мельчайших обломков хряща и кости. После нескольких активных движений эти обломки выталкиваются в суставную сумку, и боль проходит. После прекращения физической активности обломки возвращаются в полость и снова осаждаются на трущихся поверхностях.

Лечение болезни

Остеопенический синдром

В пожилом возрасте остеоартроз нередко ассоциируется с малосимптомной или бессимптомной остеопенией. Развитие последней связано с повышенной потерей кальция, активной резорбцией костной ткани. Выявить остеопенический синдром можно с помощью денситометрии. В случае массивного остеопороза патологические изменения видны на обычных рентгенограммах.

Поскольку остеопения усугубляет течение патологии, борьба с ней — важная часть лечения и профилактики последнего. Поэтому больным с ОА назначают препараты, которые подавляют патологическую резорбцию костей. Наиболее широко в клинической практике используется Алендронат.

Этиологические особенности заболевания

Как правило, поражение суставов носит двусторонний и симметричный характер. На фоне дегенеративно-дистрофических изменениях в хрящевой ткани нередко возникают воспаления околосуставных мягких тканей (сумок, капсул, сухожилий и т. д.). Какие клинические проявления и симптомы ещё характерны для первичного генерализованного остеоартроза:

  • Хроническое течение с постепенным прогрессированием.
  • Периодически отмечаются обострения.
  • Наиболее часто сначала поражаются те суставы, на которые ложится основная нагрузка (тазобедренные и коленные). Также практически всегда страдают фаланги пальцев.
  • Довольно-таки редко фиксируются патологические изменения в локте, плече и голеностопе. Если в них и обнаруживаются дегенеративно-дистрофические очаги, то незначительные.
  • Боль различного характера, усиливающаяся при физической активности.
  • При реактивных периартритах, тендовагинитах и других воспалениях околосуставных структур болезненные ощущения обостряются и становятся постоянными.
  • По мере прогрессирования заболевания растёт функциональное ограничение суставов.
  • Отмечается характерный хруст в поражённых суставах при движении.
  • Скованность по утрам.

В более чем 60% случаев одновременно поражаются несколько групп суставов. Кроме того, почти у двух трети больных вместе с остеоартрозом фиксируется достаточно остеохондроз позвоночного столба.

Важно!

Тупая ночная боль

Степени развития недуга и характерная симптоматика

Степень Проявления
I Периодически возникающие ноющие боли в суставах, которые усиливаются при нагрузках и стихают после отдыха
Крепитация
Ощущение скованности утром, которое проходит после разработки
II Болевые ощущения сопровождают человека постоянно, даже в состоянии покоя и ночью
Быстрая утомляемость
Отечность пораженной зоны
Тугоподвижность
Небольшое видоизменение больного сустава
III Боль интенсивная и постоянная
Отек и болезненная пальпация пораженного участка
Значительная деформация суставов
Ограничение подвижности или полное обездвиживание

Их всего 4:

  1. Незначительное нарушение СДФ. Проходимое расстояние — 3–5 км, темп — 90 шагов/минуту, ноющие боли. Рентгенологически — 1 стадия ДОА.
  2. Умеренные нарушения СДФ. Формируется контрактура сустава, движения ограничены. Больной может пройти с хромотой и болью только 2 км, затем отдых, чтобы боль прошла. Нога укорочена до 4 см. Мышечная сила меньше на 40%. Рентген — 1–2 стадия ДОА. Позже артралгия и хромота постоянны, больной может пройти только 1 км с тростью, шаговый темп 45–50 шагов /минуту, контрактура выражена, укороченность — 6 см, объемы бедер на обеих ногах разнятся на 4–5 см и 1–2 см на голенях, сила мышц снижена на 70%. Рентген показывает 2 стадию ДОА.
  3. Выраженные нарушения СДФ. Артралгии в пояснице и обоих суставах, укорот 7 см и больше, хромота. Человек проходит только 0,5 км на костылях, темп 25 шагов/минуту. Разница в бедрах — более 6 см, в голени — более 3 см. Мышцы атрофированы, снижение силы — более 70%. Рентген — 2–3 степень ДОА. Двигательные расстройства декомпенсированы, наблюдается корешковый синдром.
  4. Изменения СДФ выражены значительно: невозможно любое перемещение. Больной большую часть времени лежит или передвигается только в пределах квартиры и только с ходунками.

Традиционное лечение

К сожалению, первичный генерализованный остеоартроз – это заболевание, которое не поддаётся полному излечению. Главная задача всех лечебных мероприятий заключается в замедлении прогрессирования дегенеративно-дистрофических процессов в суставах, устранении клинических симптомов и уменьшение частоты обострений. В лечении первичного генерализованного остеоартроза применяют:

  1. Медикаментозная терапия.
  2. Локальная терапия.
  3. Физиолечение.
  4. Хирургическое вмешательство.

Основная причина появления интенсивных болей при этом заболевании – это реактивный воспалительный процесс во внутри- и околосуставных структурах. Справиться с болевым синдромом и воспалением помогают нестероидные противовоспалительные препараты. Какие лекарственные средства обычно назначают:

  • Диклофенак.
  • Вольтарен.
  • Ибупрофен.
  • Наклофен.
  • Паноксен.
  • Кетонал.
  • Фламакс.
  • Апонил.
  • Целебрекс.

При выборе нестероидного противовоспалительного препарата ориентируются на эффективность, безопасность и ценовую доступность. Следует отметить, что длительный приём НПВП зачастую чреват серьёзными проблемами с пищеварительной системой. Наибольшую опасность представляют эрозивно-язвенные поражения ЖКТ.

Генерализованный остеоартроз: симптомы и лечение

Установлено, что одновременный приём нескольких препаратов из группы НПВС не только не усиливает их клиническое действие, но и существенно повышает риски возникновения нежелательных побочных эффектов.

Как это не печально осознавать, но сегодня многие пациенты, особенно те, кто страдает неизлечимой патологией, обращаются за помощью к нетрадиционным методам лечения. Стоит заметить, что народная медицина зачастую лишь могут на время убрать клинические симптомы заболевания (например, болезненные ощущения, признаки воспаления и т. д.). Приведём примеры наиболее популярных рецептов, применяемых при первичном остеоартрозе:

  • Глиняный компресс. Водой размягчаем глину до однородного состояния, и кладём её на марлю. Аккуратно заворачиваем. Глиняный компресс ставим на поражённый сустав. Длительность процедуру может достигать 1,5–2 часов. Оптимальный режим постановки компресса – каждый день на протяжении 7–10 дней.
  • Компресс с мёдом и капустой. Берём несколько капустных листков. Намазываем одну их сторону тонким слоем мёда. Этот листок с мёдом следует приложить к суставу. Всего понадобиться около 2–4 капустных листка. Кроме того, рекомендуют сверху обмотать полиэтиленом и ещё дополнительно шерстяной тканью. В основном компресс делают перед отходом ко сну. Можно его оставлять на целую ночь.
  • Компресс с кефиром. Яичную скорлупу измельчаем до порошкообразного состояния. Добавляем пару стаканов кефира. Тщательно размешиваем. Укладываем эту смесь на плотную ткань. Компресс утепляем полиэтиленом и шарфом.
  • Травяная мазь. Понадобится по 10 грамм трёх лекарственных растений: донника, хмеля и зверобоя. Вышеперечисленные компоненты следует смешать с 50 граммами вазелина. Пользуемся травяной мазью трижды в сутки на протяжении 10–12 дней.
  • Растирка из морозника. Мелко нарезаем около 25 грамм морозника. Для правильного приготовления берём растительное масло, мёд и горчичный порошок по одной столовой ложке. Все компоненты перемешиваем и ставим на водяную баню. Доводим до кипения и переливаем во флакон или небольшую баночку. Растирка из морозника используется для обработки поражённых суставов в течение недели.
  • Мазь из шишек хмеля. Измельчаем высушенные шишки хмеля. В пропорции 1 к 4 добавляем обычный вазелин и хорошо перемешиваем. Смазываем её суставы трижды в сутки на протяжении 7–14 дней.
  • Растирка из прополиса. Необходимо растопить около 100 грамм прополиса. Добавляем 2 столовые ложки растительного масла. Даём смеси остыть. Смазываем суставы несколько раз в день до исчезновения болей и симптомов воспаления.

Несмотря на чудодейственность рецептов народной медицины при различных формах остеоартроза, перед применением альтернативных методов лечения получите одобрение у специалиста.

Генерализованным принято называть остеоартроз, при котором поражается не менее трёх суставов. В основе патофизиологии самого остеоартроза лежит первичное дегенеративное изменение ткани суставного хряща с истончением его, изъязвлением и возможным полным разрушением.

При генерализованной форме остеоартроза характерно поражение симметричных суставов. Второе название этой патологии – болезнь Келлгрена.

Содержание

  • Стадии остеоартроза
  • Характерная локализация
  • Проявления и симптомы
  • Лечение остеоартроза
  • Лечебная гимнастика
  • Генерализованный остеоартроз и инвалидность

Стадии остеоартроза

Остеоартроз любого сустава проходит следующие стадии

  • Ранняя. Характерно прогрессирующее патологическое изменение структуры хряща. Он истончается, суставная щель становится уже.
  • Поздняя. Продолжаются деструктивные изменения хрящевой ткани. Присоединяются деформирующие изменения суставных поверхностей костей, появляются патологические её разрастания – остеофиты.

Первичный и вторичный генерализованный остеоартроз

Первичный генерализованный остеоартроз развивается в результате врождённых нарушений строения ткани суставного хряща, а также его связок и мышечного аппарата. Поэтому даже небольшая нагрузка становится чрезмерной для сустава. Медленно и прогрессивно он разрушается.

При первичном остеоартрозе процесс разрушения сустава проходит быстрее, чем при вторичном. Заболевание может наблюдаться и в молодом возрасте. Ускоряют течение патологического процесса значительная физическая нагрузка и климактерический период, когда возникает дополнительно дефицит кальция.

Вторичный генерализованный остеоартроз формируется и прогрессирует из-за различных травм в анамнезе, а также на фоне заболеваний суставов, нарушений обмена веществ.

Характерная локализация

Генерализованным остеоартрозом поражаются преимущественно следующие суставы:

  • кистевые;
  • суставы проксимальные больших пальцев на руках и ногах;
  • межпозвоночные;
  • тазобедренные;
  • плечевые.

Проявления и симптомы

Характерно для остеоартроза постепенное начало с периодическими проявлениями симптоматики. С течением времени заболевание прогрессирует и симптомы его становятся более выраженными и специфичными.

  1. Боли. Сначала они не интенсивные. Характерно возникновение их при движениях в суставе, с нарастанием по интенсивности к концу дня. В покое боли становятся меньше или совсем исчезают. По мере прогрессирования заболевания боль усиливается, становится постоянной. В более позднем периоде появляются ночные боли.
  2. Ощущение скованности в суставах. Такое чувство появляется после сна. В течение дня оно проходит. Скованность может появиться и днём, если этому предшествовало длительное нахождение в покое.
  3. «Хруст». Характерно ощущение крепитации, которое возникает при движении в суставе и не сопровождается болью.
  4. Деформация суставов. Проявление утолщений на суставных поверхностях, обусловленных разрастаниями кости.
  5. Ограничение подвижности в суставе. Это проявление возникает на более поздних стадиях заболевания и проявляется уменьшением объема возможных движений.

Лечение остеоартроза

Генерализованный остеоартроз является постоянно прогрессирующим заболеванием. Лечение его имеет своей целью замедление процесса патологического изменения суставов, снижение или полное купирование болевого синдрома, улучшение функционирования поражённых суставов. Постоянное грамотное лечение способно справляться с такими задачами. В отличие от первичного, вторичный остеоартроз лучше поддаётся лечению.

Медикаментозное лечение

Такой вид своей задачей купирование боли, торможение воспалительного ответа организма, замедление деструктивных изменений в суставе, хондропротекция. Традиционная медицина применяет следующие группы препаратов.

  • Нестероидные противовоспалительные препараты. Они дают хороший противовоспалительный эффект. Этим обусловлено и их обезболивающее действие.
  • Стероидные противовоспалительные препараты обладают более выраженным противовоспалительным эффектом. Их применяют при неэффективности применения НПВС.

Генерализованный остеоартроз: симптомы и лечение

Немаловажное значение имеют хондропротекторы, препараты, стимулирующие репаративную функцию хряща. Для хорошего эффекта потребуется длительный их приём.

Немедикаментозные методы

Их рекомендуется применять как дополнение к традиционному лечению.

Иглорефлексотерапия

Постоянная боль приводит к постоянному напряжению мышц, что также способствует формированию и поддержанию боли. Данный метод способствует расслаблению группы мышц, ответственных за движение в пораженном суставе.

Физиотерапия

Она включает в себя лазеротерапию, тепловые прогревания напряженных мышц. Цель её также заключается в релаксации мышц и обезболивании. С этой же целью применяется массаж.

Хорошие отзывы о лечении с помощью целебных ванн и грязями

Оперативное вмешательство осуществляется при выраженном прогрессировании патологии и отсутствии эффекта от остальных методов лечения.

Артроскопия

Является почти бескровным методом, когда производятся два маленьких разреза, через которые и осуществляются манипуляции внутри сустава.

Артродез

Является вариантом паллиативной тактики. Заключается в жесткой фиксации сустава для купирования трения суставных поверхностей и возникновения болей. Операция проводится на поздних стадиях, если лекарственная терапия не даёт нужного эффекта.

Замена пораженного сустава на искусственный

Этот выход предлагается при неэффективности остальных. Однако он эффективен. Сегодня операции по замене суставов достигли высокого уровня мастерства.

Народные методы

Генерализованный остеоартроз: симптомы и лечение

Они направлены также на уменьшение боли, купирование мышечного напряжения, замедление прогрессирования заболевания.

  • Растирка из перегородок грецких орехов, настоянная на спирте или водке.
  • Листья подорожника, сорванные недавно приматывают к суставу на ночь.
  • Если выражены боль, воспалительные явления и отек сустава, то рекомендуются холодные компрессы. Лёд в полиэтилене или в грелке через ткань накладывают на суставы на 20 мин.
  • Обертывания мёдом суставов на ночь. Сустав мажут медом, оборачивают тканью и снимают утром.
  • Перетертый корень хрена эффективен в компрессе или втираниях в больные суставы.
  • Порошок белой глины, смешанный с любым маслом до консистенции сметаны. Смесь применяется при растирании или в компрессе.

Нетрадиционное лечение

Содержание

Физиотерапия

Артроскопия

Артродез

Народные методы

Этот не медикаментозный метод является весьма эффективным и в борьбе с болью, и с нарушением подвижности суставов.

Правильно подобранные упражнения и ответственное отношение к их регулярному выполнению оказывает значительный лечебный эффект.

Целью ЛФК является:

  1. укрепление мышечного корсета вокруг пораженного сустава;
  2. оптимизация кровообращения в хряще и суставных поверхностях хряща;
  3. разрабатывание движений в пораженном суставе, что уменьшает наступление ощущения «скованности» в суставе.

Генерализованный остеоартроз и инвалидность

На МСЭК, при решении вопроса об инвалидности, направляются те, у которых остеоартроз быстро прогрессирует, что подтверждается рентгенологически, в течении не менее чем 3 лет. При этом обострения имеют место не реже трёх раз в году.

Направляются также пациенты после оперативного лечения, с нарушениями, которые ограничивают их жизнедеятельность. А также тех пациентов, у которых выражены нарушения возможности стояния и ходьбы.

Определение групп инвалидности

  1. Для первой группы инвалидности характерна полная утрата возможности передвигаться без посторонней поддержки, возможности самообслуживания, труда, обучения.
  2. Вторая группа инвалидности характеризуется значительным ограничением способности к передвижению и обслуживанию себя без посторонней поддержки или вспомогательных приспособлений.
  3. Третья группа инвалидности назначается при умеренно выраженном ограничении способности передвигаться. Для того чтобы преодолеть небольшие расстояния требуются значительные усилия, длительные остановки. Как правило, это больные с коксартрозами и гонартрозами 2 степени.

К сожалению, данный вид артроза нельзя вылечить. Однако, грамотным и своевременным лечением можно достичь хороших результатов: купировать боль, замедлить прогрессирование патологии, улучшить функциональные возможности больных суставов.

Профилактические мероприятия

Чтобы предотвратить развитие генерального остеоартроза или не допустить рецидива данного заболевания, следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • Вести активный образ жизни, все время двигаться;
  • Контролировать свой вес, не допуская развития ожирения;
  • Беречь суставы от травм, перегрева и переохлаждения;
  • Правильное сбалансированно питаться;
  • Регулярно посещаться спортзал или бассейн;
  • Соблюдать режим дня.

Данная форма артроза нуждается в своевременном выявлении и лечении. Именно поэтому, если возникают малейшие симптомы, указывающие на развитие патологического процесса, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Оцените статью
Медицинский блог