Боль под ягодицей при сидении

Переломы и травмы

Ягодичная область заболела после укола

Ягодичная область в медицинском понимании имеет такие границы:

  • снизу – складка под ягодицей;
  • сверху – верхняя часть кости, формирующей таз (по-научному это называется гребнем подвздошной кости);
  • снаружи: линия, соединяющая костный выступ, находящийся спереди на той же подвздошной кости (это называется передней верхней остью этой кости), и выступ на бедренной кости;
  • изнутри: линия, соединяющая центры крестцовых и копчиковых позвонков.

Образно ягодичную область можно сравнить со слоеным пирогом – ее составляет большое количество пластов, разделенных тонкими прослойками соединительной ткани:

  • Поверхностный слой – кожа. Она толстая, малоподвижная, но крайне чувствительна к боли. В ней залегает много потовых и сальных желез, а во внутренней части – волосяных фолликулов. Это дает возможность образовываться здесь фурункулам, липомам и атеромам.
  • Под кожей – хорошо развитый слой подкожной клетчатки. Ее структура ячеистая, что обусловлено перемычками из соединительной ткани, проходящих от кожи до собственной фасции. В ней проходят задние крестцовые и поясничные нервы, ветви верхней и нижней ягодичных артерий. Тонкая соединительнотканная оболочка делит массив жировых клеток на ягодичную и поясничную область. Над одной из структур бедренной кости в подкожной клетчатке имеется сумка, подобная суставной – подкожная трохантерная сумка. Она заполнена такой же жидкостью, как и сумка, в которой находится сустав. Нужна, чтобы уменьшить трение между мышцами и сухожилиями во время ходьбы.
  • Собственная фасция ягодичной области. Эта мембрана из соединительной ткани начинается от крестца (сбоку) и костей таза (сверху), огибает большую ягодичную мышцу и переходит в фасцию бедра.
  • Поверхностный слой мышц. Основная и единственная составляющая его мышца – большая ягодичная. Она придает ягодичной области выпуклость; в ее массив вводятся препараты при внутримышечных инъекциях. Задача ее: сгибать и разгибать бедро, поворачивать его во внешнюю сторону, двигать ногу от центра и в центр. С помощью пучков из соединительной ткани мышца разделяется на множество пучков. Ее целиком окружает футляр, являющийся продолжением собственной фасции ягодичной области. Поэтому занесенная на игле, которой выполнялся укол, инфекция распространяется с поверхности мышцы в глубину. При развитии здесь флегмоны гной расплавляет глубокий листок фасциального футляра и переходит на клетчатку, расположенную под большой ягодичной мышцей.
  • Подъягодичное клетчаточное пространство. Оно обширное. Спереди него лежит фасция, укрывающая мышцы среднего слоя, сзади – глубокий лист собственной фасции большой ягодичной мышцы, сверху две вышеуказанные фасции, являющиеся стенками клетчаточному пространству, прикрепляются к подвздошной кости. Внутри эти же два листка соединительной ткани прикрепляются к крестцу и копчику
  • Средний слой состоит из нескольких мышц:

    Боль под ягодицей при сидении
    средней ягодичной мышцы. Она образует боковую линию бедер. Отвечает за отведение ноги в сторону, поворачивает бедро внутрь и наружу, стабилизирует ноги при ходьбе;

  • грушевидной мышцы. Поворачивает бедро и ногу наружу, наклоняет таз в сторону, если ногу зафиксировать;
  • близнецовых мышц – верхней и нижней. Они вращают бедро наружу и внутрь;
  • запирательные мышцы – наружная и внутренняя. Наружная поворачивает бедро наружу, внутренняя – внутрь;
  • квадратной мышцы, поворачивающей бедро наружу.
  • Между фасцией малой ягодичной мышцы и средней ягодичной мышцей расположено еще одно клетчаточное пространство – надвертельное (вертел – это область ниже шейки бедренной кости). Здесь находятся верхние ягодичные нервы и сосуды.
  • Глубокий слой состоит из малой ягодичной и наружной запирательной мышц. Малая ягодичная мышца отвечает за отведение ноги в сторону, удержание туловища вертикально, поворот бедра внутрь и наружу.
  • Глубже мышц расположены кости: тазовые, в которых расположено углубление для вставления сюда головки бедренной кости (так формируется тазобедренный сустав). Также глубоким слоем ягодичной области считается шейка бедренной кости и связки, ее удерживающие в суставе.
  • https://www.youtube.com/watch?v=tbi1K2_q3Rc

    Глубокие ткани питаются от подвздошно-поясничной, верхней ягодичной и поясничной артерий. Вены, обеспечивающие оттуда отток, идут рядом с артериями, и имеют сообщения с еще более глубокой венозной сетью. Лимфа оттекает в лимфоузлы, расположенные в паховой области; глубокие лимфоузлы находятся в полости малого таза.

    Большую часть мышц ягодичной области иннервирует седалищный нерв, ущемление которого называется ишиасом. Это нервное волокно толщиной в указательный палец человека, который выходит в среднем слое мышц, проходит через все бедро и идет на заднюю поверхность ноги. В области подколенной ямки седалищный нерв разделяется на 2 ветви поменьше – малоберцовый и большеберцовый нервы, которые доходят до стопы и иннервируют ее мышцы и суставы.

    В некоторых случаях боль в ягодице может возникать вкупе с другими симптомами, свидетельствующими о серьёзном или даже угрожающим жизни состоянии, степень опасности которого должно быть немедленно оценена специалистами скорой помощи. Немедленно звоните в скорую помощь, если у вас наблюдается любой из нижеперечисленных симптомов:

    • кровавый стул или тяжёлое кишечное кровотечение;
    • невозможность ходить или слабость в ногах;
    • слабость в ноге или бедре, паралич.

    Болевой синдром чаще всего свидетельствует о воспалительном процессе, начавшемся в той же области, где он ощущается.

    Боли в паху и ягодицах характерны для:

    • коксартроза;
    • вывиха тазобедренного сустава;
    • переломов таза;
    • нагноившейся пилонидальной кисты – полости на копчике, в 4-5 см от ануса, которая изначально была заполнена жидкостью, а потом инфицировалась. В этом случае боль описывают как «внизу позвоночника», «над анусом», «в промежности и на ягодицах», она имеет жгучий характер. Кожа над больным местом краснеет, оттуда может выделяться гной. Редко повышается температура тела.

    Диагностику выполняют хирурги и травматологи на основании осмотра и рентгенографического исследования позвоночника.

    Боль в ягодицах при ходьбе отмечается при описанных ранее:

    • воспалении синовиальной сумки (сумок), находящейся в ягодичной области – бурсите. Боль возникает после травмы или интенсивного однообразного движения в тазобедренном суставе; локализуется во внешней стороне ягодицы с переходом на наружную поверхность бедра;
    • воспалении сухожилий мышц, двигающих тазобедренный сустав – трохантерите. Боль беспокоит во внешней стороне ягодицы;
    • артрите тазобедренного сустава;
    • болезни Пертеса;
    • миозите ягодичных мышц;
    • синовите тазобедренного сустава;
    • бурсите тазобедренного сустава;
    • пояснично-крестцовом остеохондрозе;
    • коксартрозе;
    • синдроме грушевидной мышцы.

    Сильная боль при наличии соответствующих симптомов – признак:

    • ишиаса;
    • бурсита;
    • карбункула;
    • травмы ягодичных мышц.

    Когда говорят, что в ягодице «поселилась» тянущая боль, это может говорить о таких описанных выше заболеваниях, как:

    • остеомиелит тазовых костей;
    • пояснично-крестцовый остеохондроз;
    • инфильтрат после внутримышечного укола;
    • межпозвоночной грыже пояснично-крестцового отдела;
    • синдром грушевидной мышцы.
    Ушиб ягодичной области Приложить сухой лед к месту повреждения, лечь на живот, выпить обезболивающий препарат («Анальгин», «Диклофенак», «Кетанов»)
    Колотая, резаная, колото-резаная рана, не сильно кровоточит С помощью стерильного шприца, с которого снимается игла, и который вводится в рану непосредственно своим пластиковым окончанием, рана обильно промывается перекисью водорода слабым раствором марганцовки. После этого нужно найти документ (или позвонить на место работы, если там имеется санитарная книжка), где указано, когда пострадавший получал прививку от столбняка. После этого нужно обратиться в приемное отделение хирургического стационара или к хирургу по месту жительства
    Рана, из которой толчками вытекает алая кровь Вызвать «Скорую помощь», чистой рукой (оптимально – рукой в перчатке) помощник должен постараться прижать сосуд в ране. Пострадавший в это время лежит на спине.
    Фурункул (фурункулез) Если нет повышения температуры, то терапия – местная: компрессы с солевым раствором (1 ч.л. соли на стакан воды), компресс с димексидом, разведенным с водой 1:4, сверху марли посыпанный антибиотиком (например, цефтриаксоном). При повышении температуры тела – обращение к хирургу, прием антибиотиков в таблетках или инъекциях
    Карбункул Лечится в хирургическом стационаре, оперативно приемом антибиотиков
    Панникулит Диагноз очень серьезный, требует подтверждения, после чего лечение проводится в стационаре
    При подозрении на патологии позвоночника (остеохондроз, сколиоз) или сустава До обращения к врачу-невропатологу (при болезнях позвоночника) или ортопеду-травматологу (при патологии суставов) можно принимать препараты «Кейвер», «Дексалгин», «Диклофенак», «Рофика», не превышая возрастную дозировку. Пить их нужно после еды, при гастрите или язвенной болезни предпочтение отдать «Мовалису», перед приемом которого принять «Ранитидини», «Омез».

    Не откладывайте посещение невролога или ортопеда-травматолога! К сожалению, болью в ягодицах не всегда проявляются «безобидные» патологии, но даже и метастазы различных видов рака (даже если человек ничего не знал об этом).

    Заболевания с характерным симптомом

    Боль в попе сопровождается рядом симптомов, которые беспокоят больного.

    • дискомфорт и боли при дефекации;

    Появление болей в попе спровоцировано анальными трещинами и геморроем. Причинами появления анальных трещин называют нарушение гигиены, запоры, механические повреждения слизистых оболочек.

    Симптомами трещин считаются:

    1. постоянные боли в попе,
    2. кровотечения,
    3. трудности при дефекации и дискомфорт.

    Анальные трещины часто появляются у женщин после естественных родов.

    • боль в соседних областях;

    Кроме ягодичной области, у больного отмечаются боли в пояснице, крестце, копчике, бедре. Болевой синдром сопровождается повышенным тонусом в ягодичных мышцах, мышцах поясницы и нижних конечностей. В результате изменений в позвоночнике и повышенного мышечного напряжения происходит ограничение движений в позвоночном столбе и тазобедренном суставе.

    • общее нарушение самочувствия: недомогание, слабость;

    Больной ощущает сильную слабость мышц бедра и голени, снижение чувствительности, неприятные ощущения. Иногда боли в организме сопровождаются дискомфортом в зоне ягодиц. Больной жалуется на отсутствие аппетита и ухудшение состояния после приема пищи. В таком случае необходим совет диетолога и уролога.

    Состояние больного сопровождается повышением температуры. Этот процесс свидетельствует о воспалении или инфекции.

    • головные боли и головокружение;

    Появляются жалобы на головную боль, мигрень, головокружения. Иногда возможны случаи потери сознания.

    Воспалительные процессы в ягодицах тщательно связаны с желудочно-кишечным трактом. Пациент жалуется на тошноту и рвоту, на отрыжку.

    У больного появляются нарушения кала, расстройство и запоры, метеоризм, вздутие в живота, дискомфорт в области ягодиц и других органов.

    • потери сознания и нарушение координации;

    В тяжелых случаях резкая боль в ягодице и повышение температуры тела сопровождаются нарушением сознания – пациент впадает в кому;

    Процесс лечения болей в ягодицах полностью зависит от характера патологии. Больному нужно к врачу проктологу и посетить первичную консультацию. Врач проведет осмотр пораженного органа и проведет пальпацию. Если обнаружены гнойные выделения, кровотечения и инфекционные процессы, то мы предлагаем сделать операцию по удалению анальных трещин.

    При болях в попе, полученных после травмы, пациенту приписывают обезболивающие и разогревающие мази, способные снять отечность. Лекарственные нестероидные препараты снимают болевой синдром и способствуют скорейшему заживлению мягких тканей.

    При фурункулах пациентам приписывают мазь Вишневского и ихтиоловую мазь. В незапущенных случаях медицинские работники используют массажи, согревающие компрессы, физиотерапию.

    После консультации врача больной начинает  заниматься лечебной физкультурой.  Улучшается тонус мышц и укрепляется. Врачи частной клиники „КДС Клиник” разработали специальную гимнастическую систему, которая расслабит травмированные мышцы и уменьшит болевой синдром.

    Терапия зависит от основного заболевания, его тяжести, а также возраста и пола пациента. При ортопедических патологиях в нее входят такие препараты:

    • анальгетики;
    • противовоспалительные нестероидные (например, Диклофенак, Ибупрофен);
    • миорелаксанты (для устранения мышечного спазма);
    • улучшающие кровообращение.

    Желательно соблюдать постельный режим. При местных гнойных процессах применяют Ихтиоловую мазь или Вишневского. В комплексное лечение при ортопедических патологиях входят такие методы:

    • иглоукалывание;
    • мануальная терапия;
    • физиопроцедуры.

    Тактика лечения зависит от клинического течения и особенностей заболевания, а также общего состояния и возраста больного.

    Внимание! При легких формах патологий, как правило, достаточно консервативной терапии, но в запущенных случаях и при наличии новообразований больному может потребоваться хирургическое вмешательство.

    Для устранения болей в пояснице и ягодицах, используются следующие группы лекарственных средств:

    • анальгетики (Кеторол, Кетанов, Темпалгин);
    • нестероидные противовоспалительные средства – Ибупрофен, Индометацин, Нурофен;
    • спазмолитики – Но-шпа, Папаверин, Дротаверин;
    • наркотические обезболивающие (например, Трамадол).

    Вышеперечисленные препараты могут применяться в форме таблеток, мазей или инъекций. Они относятся к средствам симптоматической терапии, снимают болевой синдром и облегчают состояние больного, но не влияют на причину патологии. Для ее устранения необходимо комплексное лечение, которое включает не только лекарственные препараты, но и физиотерапию, лечебную гимнастику, массаж и т.д.

    Лечебная физкультура чаще всего рекомендуется при заболеваниях позвоночника, но иногда подобный метод используют при других – она улучшает кровообращение в пораженных тканях и нормализует работу внутренних органов.

    Упражнения назначаются после купирования острых симптомов (боль, отек, лихорадка и т.д.), и выполняются под наблюдением специалиста. Для получения необходимого результата занятия лечебной физкультурой должны быть регулярными, продолжаться не менее месяца.

    Физиотерапия

    Физиотерапевтические методы – еще один эффективный способ лечения, который используется при нарушениях работы разных органов и систем.

    В число физиотерапевтических процедур входят:

    • электрофорез с лекарственными препаратами;
    • УВЧ;
    • магнитотерапия;
    • электростимуляция;
    • лазерная терапия;
    • гальванотерапия;
    • ультразвуковое воздействие;
    • озокеритовые, грязевые и парафиновые аппликации.

    Боль под ягодицей при сидении

    Как и лечебная физкультура, физиотерапия назначается в период выздоровления – проводить подобные процедуры при болях, температуре или других симптомах категорически запрещено.

    Витамины

    Витаминотерапия – неотъемлемая часть лечения любых заболеваний. Витамины можно применять в виде инъекций (при заболеваниях позвоночника назначаются уколы витаминов В2, В6, В12) или специальных аптечных комплексов.

    Кроме того, для быстрого восстановления организма больному необходима специальная диета с содержанием свежих фруктов, овощей и других продуктов, богатых витаминами и микроэлементами.

    Иглотерапия

    Иглотерапия (акупунктура) – один из наиболее эффективных методов лечения болей в области поясницы. Воздействие осуществляется непосредственно на нервные окончания, поэтому процедура быстро устраняет неприятные ощущения и воспалительный процесс, освобождает зажатые нервы и мышцы, снимает отечность тканей.

    Согласно отзывам пациентов, иглотерапия дает хороший эффект при дегенеративных процессах в позвоночнике, нарушениях работы мочевыводящей системы и репродуктивных органов у женщин и мужчин. Курс лечения определяется специалистом – как правило, для улучшения состояния требуется 7-10 сеансов.

    Из народных рецептов при болях в ягодицах самыми эффективными считаются компрессы и мази, основанные на спирте, змеином и пчелином яде, а также различные настойки лекарственных трав.

    Избавиться от боли в ягодице можно попробовать, приложив к месту локализации боли капустный лист. Такими же свойствами обладает лист лопуха. Каким-то волшебным образом снимает болезненную симптоматику обычная лепешка из ржаной муки и меда.

    В случае, если на ягодице появился фурункул помогает лист подорожника.

    Снять болезненную симптоматику седалищного нерва можно с помощью компресса из пчелиного воска. Для этого воск растапливается над водяной баней, и лепешка, получившаяся из него, размещается на месте, где больше всего болит. Сверху компресс накрывается полиэтиленом и шерстяным платком и оставляется на ночь. Достаточно поделать неделю такие процедуры для того, чтобы боль отступила.

    Еще одним хорошим средством при лечении седалищного нерва является раствор воды и скипидара в пропорции 3:2. Этим средством пропитывается ржаной хлеб, и сформированная лепешка прикладывается к больному месту. Все это покрывается полиэтиленом, теплой тканью и фиксируется бинтом. Компресс ставится не более, чем на 15 минут.

    Отлично помогает от болей в ягодице, связанных с проблемами с седалищным нервом медовый массаж. Для его проведения необходимо растворить 300 грамм меда и добавить в него 50 грамм водки. С помощью этого состава необходимо делать легкие массажные движения на спине и ягодицах больного до тех пор, пока его кожа не зарумянится и мед не впитается. После массажа спина протирается увлажненной тряпкой, а больной на некоторое время накрывается одеялом.

    Острая боль в области ягодицы, переходящая в область ноги, свидетельствует о том, что скорее всего произошло защемление седалищного нерва. Такое заболевание может спровоцировать элементарное переохлаждение поясничного отдела, сидячая работа, большие физические нагрузки на поясничный и позвоночный отделы.

    Вылечить такое заболевание поможет «чудо — микстура», которая предназначена, как для внешнего, так и для внутреннего применения. Чтобы приготовить такую микстуру, необходимо взять стакан высушенного пчелиного подмора. Выложить его в эмалированную (стеклянную) посуду и, залив 2 стаканами кипятка, поставить на паровую баню, накрыть емкость крышкой и варить в течение 20 минут.

    После, чего остудить раствор до комнатной температуры (при этом, не открывая крышку посуды, в которой варился подмор). Остывшую смесь процедить. В полученный раствор добавить 100 г медицинского спирта. Оставить настояться в холодильнике на 12 часов. Холодным раствором растирать болезненные места три раза в день.

    Два раза в день утром и вечером ( за 30 минут до еды) необходимо выпить 5 капель такой микстуры, разбавленных в столовой ложке воды. Данная микстура является универсальным средством для снятия симптоматики ягодичной боли, которая передается в ногу. Микстура может снять болевые ощущения, уже после нескольких раз ее применения, благодаря тому, что она содержит большое количество пчелиного яда и хитина.

    Актив Центр занимается лечением боли в ягодице, отдающей в ногу и заболеваний опорно-двигательного аппарата. Наши специалисты помогут Вам сориентироваться по диагнозу, направят на необходимую дополнительную диагностику, установить диагноз и определят методы лечения при данном симптоме.

    • Мы применяет наиболее эффективные методики в лечение опорно двигательного аппарата консервативными методами.
    • Применение комплексно несколько методик, позволяет снять болевой синдром, остановить развитие заболевания, улучшить самочувствие, скорректировать осанку (исправление сутулости) и избавить пациента от болезни без медикаментов, операций.
    • Команда опытных специалистов Актив Центра обеспечит безопасный вариант лечения и облегчения состояния.
    • От диагноза до лечения Ваше здоровье для нас главные приоритеты.
    • Наши клиенты чувствуют улучшения уже после первой недели занятий с реабилитологом.
    • Мы сможем помочь Вам обратить внимание на возможные нарушения самочувствия и подсказать, с какими заболеваниями они могут быть связаны, а так же сориентироваться по диагнозу и возможным вариантам восстановления и оздоровления функций позвоночника и стопы.
    • Мы добиваемся, и главное закрепляем результат лечения!

    Причины болей в ягодицах

    Когда боль обнаруживается в бедре и ягодице, это может говорить об:

    • Остеомиелите тазовых костей. Данная патология возникает или после травмы таза, или после операции на нем; также ее причиной может послужить гнойное воспаление органов, расположенных в тазовой полости. Симптомы патологии не отличить от ишиаса: тянущая боль, идущая от ягодиц до бедра, реже – болевой синдром в области таза неопределенной локализации. При этом повышается температура тела, появляется слабость, тошнота, рвота;
    • Коксите – артрите тазобедренного сустава;
    • Ишиасе, при котором боль жгучая или колющая, отдающая в ногу прострелами;
    • Болезни Пертеса, возникающей у детей 5-10 лет, чаще у мальчиков, на фоне быстрого роста, травм сустава (в основном, при занятии спортом), при переохлаждениях и частых инфекционных заболеваниях;
    • Туберкулез тазобедренного сустава может быть как осложнением туберкулеза легких, так и внелегочным проявлением инфекции. Здесь в пораженном суставе накапливается подобный гною выпот, и он растягивает капсулу костного сочленения. Симптомы данной патологии: припухлость в области сустава (на наружной поверхности ягодичной области), гипотония мышц ягодиц и бедра. Если на это не обратить внимания, отмечается ограничение сустава в движении, хромота;
    • Синовит – воспаление суставной капсулы, покрывающей тазобедренное сочленение. Синовит проявляется припухлостью сустава, а также болью в нем, которая появляется с началом ходьбы и постепенно усиливается, пока человек не остановится;
    • Остеохондроз пояснично-крестцового отдела. Он проявляется болью ноющего характера в пояснице и ягодицах, которая усиливается при ходьбе и физических нагрузках, при вставании с постели. Неприятные ощущения отмечаются и в бедре, пояснице и крестце. Повышается тонус мышц бедра;
    • Остеоартроз тазобедренного сустава (коксартроз). Он начинается с появления в области сустава боли при физической нагрузке; болевой синдром проходит после отдыха. Со временем боль беспокоит в дневное время. Она ощущается не только в суставе, но и начинает отдавать в бедро и пах, становится интенсивнее; ограничиваются поворот ноги внутрь и отведение ее в сторону. При прогрессировании боль беспокоит также ночью, она вызывает затруднения в ходьбе. Атрофируются мышцы ягодиц, голени и бедра.

    Боль под ягодицей при сидении

    Диагностика состояний, при которых болит в ягодице и ноге, это: компьютерная, магнитно-резонансная томография таза и его органов с включением в обозреваемую зону тазобедренного сустава (суставов) с пораженной стороны.

    При подозрении на остеомиелит тазовых костей отличным дополнением к вышеуказанным методам является радиоизотопная сцинтиграфия.

    Если подозревается туберкулез тазобедренного сустава, выполняется туберкулиновая проба и рентгенография легких.

    Боль в пояснице ягодицах и ногах характерна для таких патологий позвоночника:

    • Остеохондроз пояснично-крестцового отдела.
    • Грыжа между позвонками пояснично-крестцового отдела позвоночника. Ее симптомы начинаются с поясницы, где возникает болевой синдром. Через время боль начинает отдавать ногу и ягодицу на одной стороне, в этом месте нарушается чувствительность, часто ощущаются повышенная чувствительность к холоду и «бегающие мурашки». Прогрессирование болезни может вызвать задержку мочеиспускания и дефекации.
    • Лимфосаркома, метастазы которой проникли в пояснично-крестцовый отдел поясничного столба. Появлению болей в кости, нарушению движения в ноге, а также затруднениями опорожнения мочевого пузыря и прямой кишки предшествуют симптомы со стороны брюшной или грудной полости. Это боли в животе, чередование поносов и запоров, иногда – острая кишечная непроходимость.

    Диагностика основывается на выполнении рентгенологического или компьютерно-томографического исследования пояснично-крестцового отдела. Они производятся только после предварительной подготовки, заключающейся в соблюдении особой диеты, когда из рациона исключаются черный хлеб, горох, бобы, капуста, газированные напитки и те продукты, которые вызывают повышения газообразования в кишечнике.

    Боли выше ягодиц характерны для некоторых видов парапроктита – ишиоректального или пельвиоректального абсцессов. Отличить эти патологии друг от друга можно только после обследования, которое проводит врач-проктолог или хирург. Это:

    • осмотр очагов на коже;
    • пальцевое исследование прямой кишки;
    • УЗИ ректальным датчиком;
    • аноскопия – осмотр прямой кишки изнутри с помощью имеющего камеру оптического прибора;
    • ректороманоскопия – осмотр прямой и сигмовидной кишки при помощи более длинного, чем в предыдущем случае, жесткого прибора;
    • при наличии свищей проводят пробу с красителями: в свищевое отверстие вводят метиленовый синий и наблюдают, откуда он начнет выделяться. Если краситель вытекает из прямой кишки, с помощью аноскопа устанавливают его внутреннее отверстие;
    • фистулография. Она заключается во введении в свищ рентгенконтрастного вещества с последующим выполнением рентгена в нескольких проекциях.

    Последние 2 метода дают возможность проктологу определиться с объемом операции.

    Миозит — если отмечаются боли в мышцах ягодиц, это, скорее всего, миозит. В таком случае болевой синдром, возникший в ягодичной области, усиливается при надавливании на ягодичные мышцы, во время ходьбы, при перемене погоды. При этом кожа ягодиц над больной мышцей может краснеть и уплотняться, а со временем она способна атрофироваться.

    После травмы ягодичной области, когда был поврежден сосуд, и кровь из него вышла внутрь мышцы, образовав там гематому, также возникает боль в ягодичных мышцах. Она односторонняя, сильная и пульсирующая.

    Мышечное перенапряжение, возникшее в результате активной тренировки или физической работы, также вызывает боль в мышцах ягодиц. В этом случае имеется сам факт усиленной нагрузки ягодичных мышц; других симптомов, кроме боли в ягодичных мышцах, нет.

    Сколиоз пояснично-крестцового отдела. Здесь мышцы ягодичной области напрягаются, пытаясь компенсировать распределившуюся по-новому нагрузку. Проявляется патология болью в мышцах ягодиц с одной стороны, усиливающейся при ходьбе и физнагрузке, и отсутствием других симптомов. Если человек наклонится, не сгибая ног в тазобедренных и коленных суставах, можно увидеть (или прощупать), что позвонки идут не по прямой, а образуют С-образную или S-образную линию.

    Флегмоны и абсцессы

    Так как в области ягодицы находится большое количество подкожной жировой клетчатки, то здесь достаточно велика вероятность образования флегмон и абсцессов.

    Флегмона – это разлитое гнойное воспаление подкожной жировой клетчатки. Оно проявляется в виде острых болей в ягодице справа или слева, повышения температуры тела, припухлости в ягодичной области. Часто боль настолько сильна, что пациент не может находиться в положении сидя. Нередко отмечается общее нарушение состояния: слабость, повышенная утомляемость, плохое самочувствие.

    Абсцесс по своей симптоматике сильно напоминает флегмону, отмечаются аналогичные боли в области ягодицы. Отличие состоит в том, что абсцесс не носит разлитой характер, а представляет собой полость, заполненную гноем.

    Остеомиелит

    Остеомиелит – гнойно-воспалительное заболевание, поражающее костную ткань. Резкая боль в ягодице отмечается при остеомиелите подвздошной кости, бедра. Наиболее распространены две разновидности заболевания: гематогенный (когда

    проникает в кость с током крови), и посттравматический (когда болезнетворные микроорганизмы проникают извне, через раневую поверхность).

    Боль в ягодицах при остеомиелите носит острый, резкий характер. Она часто бывает настолько сильна, что затрудняет движения – пациент не может ни стоять, ни сидеть. При этом отмечаются такие признаки, как:

    • повышение температуры тела, зачастую до очень высоких цифр;
    • общее нарушение самочувствия: недомогание, слабость;
    • головные боли, головокружение, слабость, тошнота и рвота, нарушение стула;
    • в тяжелых случаях резкая боль в ягодице и повышение температуры тела сопровождаются нарушением сознания – пациент впадает в кому.

    Эти признаки наиболее характерны для гематогенной формы остеомиелита.

    При подозрении на заболевание и ухудшении состояния пациента нужно немедленно вызвать бригаду “Скорой помощи”. Лечение остеомиелита осуществляется только в условиях стационара.Подробнее об остеомиелите

    Фурункул

    Фурункул (чирей) очень часто возникает именно в ягодичной области. Он выглядит в виде болезненного конусовидного возвышения, в центре которого находится гнойно-некротический стержень. В области фурункула отмечается припухлость и покраснение кожи. Степень выраженности боли зависит от его размеров.

    Чаще болит поясница и правая ягодица, это связано с тем, что при движениях максимальная нагрузка оказывается именно на эту область. Наклоны, ходьба, прыжки, подъемы тяжестей, бег – все это приводит к тому, что максимальная амортизационная нагрузка оказывается на правый тазобедренный сустав. Он передает напряжение в пояснично-крестцовый отдел позвоночника, где, опять же максимальная нагрузка приходится на правые сегменты межпозвоночных дисков.

    Болит поясница и отдает в ягодицу правую у представителей некоторых профессий, связанных с высокими физическими нагрузками. Это строители, маляры, уборщики, грузчики, монтажники и т.д. В течение рабочего дня им приходится постоянно держать в напряжении мышцы в области поясницы. Поэтому нарушается диффузное питание межпозвоночных дисков.

    Они разрушаются и начинаются дегенеративные дистрофические изменения. Их первым симптомом становится то, что болит поясница справа отдает в ягодицу, затем появляется ощущение онемения и слабость мышц в нижней конечности с этой же стороны. На данном этапе необходимо начинать проводить комплексное лечение. В противном случае появится межпозвоночная грыжа циркулярного, диффузного или медианного типа.

    При этом заболевании не только болит поясница и ягодица справа, но и ухудшается кровоснабжение спинного мозга. При выраженном стенозе спинномозгового канала могут развиваться плексопатии, парезы и параличи нижних конечностей.

    Боли при беременности

    Женщины, находясь на больших сроках беременности, часто ощущают, что боль в ноге отдает в ягодицу. Это вполне закономерно, так как на организм будущей мамы возлагается двойная нагрузка. При изменении центра тяжести происходит искривление осанки, которое чаще всего сопровождается болевыми ощущениями.

    При беременности острые боли в анусе у женщин появляются при измененных размерах матки. С каждым месяцем матка растет и давит на стенки ануса, на остальные внутренние органы. Это не критичный симптом. Если женщину сильно беспокоит боль в ягодицах, необходимо пройти комплексное обследование и обратиться к лечащему врачу.

    Профилактика ортопедических заболеваний

    В результате боль имеет ноющий характер, а при ходьбе или физических нагрузках усиливается. Нередко боли появляются при вставании. Однако, кроме того, что болит сильно в ягодице, есть и иные симптомы этой болезни: неприятные ощущения в бедре, пояснице, крестце; мускулатура приобретает повышенный тонус.

    Сильная боль в ягодице может быть следствием межпозвонковой грыжи. Первые неприятные ощущения появляются именно в пояснице. Постепенно боли отдают в ягодицу и ногу. Обычно пациенты отмечают боль или с левой, или с правой стороны. Нередко в этом месте появляются «мурашки». А как следствие болезни – происходит задержка мочеиспускания, а также серьёзное нарушение дефекации.

    Радикулит

    Любые боли, которые вызваны защемлением или раздражением корешков нервов спинного мозга, относятся к проявлению именно этой болезни. Чаще всего они возникают в позвонке, ягодице, отдают в ногу. Помимо боли возникает ещё и двигательное расстройство, а также снижается кожная чувствительность. Если болит при этом в ягодице или любом другом месте, то врач назначает противовоспалительные и обезболивающие средства. Сам по себе радикулит не является диагнозом. Он бывает вызван какой-то иной болезнью, которую врач должен выявить и лечить.

    Большую роль играет профилактика заболеваний опорно-двигательного аппарата. Хорошо сказываются на самочувствии пациентов:

    1. Использование ортопедических матрасов и подушек.
    2. Ведение здорового образа жизни.
    3. Прогулки на свежем воздухе.
    4. Плавание.
    5. Конные прогулки.
    6. Ежедневные физические упражнения.
    7. Соблюдение режима дня.
    8. Сезонный прием витаминов и минералов (весной и осенью).

    Одновременная боль в ноге, справа или слева, и пояснице – повод обратиться за медицинской помощью как можно раньше, не дожидаясь, что она пройдет сама по себе. Можно временно помочь себе самостоятельно, если проблема застала врасплох. Сделать обезболивающий укол, натереть больное место обезболивающей и согревающей мазью, принять удобное положение тела, но лечения избегать не стоит.

    1. В крестцовой области, переходящая в ноги. При протрузии периодически обостряется и затихает. Она может быть простреливающей, резкой, может вызвать локальный спазм. В ногах и крестцовой зоне появляется покалывание и онемение.
    2. Тупая боль в пояснице, паховой области и верхней части голени характерна для синдрома грушевидной мышцы. Ее реактивное воспаление вызывают туберкулез, остеомиелит, артрит, артроз тазобедренного сустава.
    3. Тянущая, иррадиирующая в боковую часть ноги вплоть до стопы (лампасоподобной локализации) может быть при грыже и патологии бедренного сустава.
    4. Жгучая боль в той же области возникает при болезни Рота–Бернгардта.
    5. Ноющая или колющая. При злокачественных опухолях тазовых костей, спинного мозга, бурсите сухожилий ягодичных мышц.
    6. Давящая или тянущая в области поясницы и колена характерна при болезнях вен и артерий, а также повреждении связок и сухожилий.
    7. Отдающая в переднюю поверхность бедра и вниз может появиться после операции в нижней части живота. Сильная — одновременно с мышечной атрофией, которая наблюдается при сахарном диабете, если развивается асимметричная проксимальная нейропатия.

    У детей до 10 лет болевые ощущения могут появиться при туберкулезе кости. Симптомы болей в ягодице справа и слева, распространяющихся на ноги, могут сильно отличаться при таких заболеваниях:

    • паховая грыжа;
    • патологии органов малого таза у женщин;
    • гнойно-воспалительные процессы;
    • патологии прямой кишки;
    • болезни почек;
    • вирус герпеса;
    • хронические менингит;
    • панкреатит;
    • постинъекционный абсцесс.

    Острая резкая боль может появиться во время укола в ягодицу. Это значит, что игла задела седалищный нерв. У пациента это может вызвать покалывание в ногах и пояснице, онемение, хромоту: клинические нарушения могут выражаться по-разному и продолжаться долгое время.

    Фурункул

    Боль между ягодицами – частый симптом различных патологий со стороны копчика, прямой кишки, органов малого таза. К развитию болевого синдрома приводят такие состояния, как:

    • последствия травм копчика (удар или падение; при этом боль может развиваться в отдаленном периоде, а сам пациент не связывает ее с произошедшей травмой);
    • патологии органов малого таза: матки и ее придатков (аднексит), мочевого пузыря (цистит), прямой кишки (проктиты, парапроктиты);
    • заболевания сустава, который находится между крестцом и копчиком: воспалительные процессы, отложение солей;
    • патологии мышц и нервов области тазового дна (воспаления, перенесенные травмы, рубцовые процессы и пр.);
    • патологии костей: крестца, копчика, тазовых костей (например, остеопороз);
    • патологии позвоночного столба (остеохондроз и др.);
    • проктологические заболевания: анальные трещины, геморрой, опухоли;
    • перенесенные операции на прямой кишке, после которых развились ее рубцовые изменения;
    • тяжелые и длительно протекающие роды, особенно осложнившиеся травмами;
    • запоры, поносы, чрезмерно продолжительный акт дефекации;
    • к болям между ягодицами могут приводить неврологические заболевания, частые стрессы и психоэмоциональные потрясения.

    Обычно пациенты с вышеописанными жалобами попадают на прием к неврологу, хирургу,

    . Для точного установления причин болевого синдрома часто приходится выполнять рентгенографию, КТ, ультразвуковое исследование.

    Профилактические меры

    Чтобы болезнь не возвращалась, важно прислушиваться к таким рекомендациям:

    • если вы работаете сидя или стоя, делайте перерывы для разминки поясницы и ног;
    • спите на полужесткой поверхности, лучше — на ортопедическом матрасе;
    • не поднимайте тяжести;
    • держите спину в тепле;
    • сидите на стуле с высокой спинкой, подложив под нижнюю часть спины валик;
    • для укрепления скелета употребляйте продукты, богатые кальцием, и периодически поддерживайте организм курсами витаминно-минеральных комплексов;
    • для восстановления собственной ткани позвоночника введите в рацион мясо с сухожилиями и хрящами или аналогичные аптечные препараты;
    • откажитесь от употребления твердых жиров, если среди ваших родных были случаи сосудистых заболеваний;
    • следите за своим весом.

    Важно не засиживаться, как можно больше двигаться: бегать или быстро ходить, плавать, каждый день делать зарядку. Физические нагрузки должны быть соразмерными состоянию здоровья и возрасту.

    Основные причины

    Игнорировать боль в ягодице нельзя, поэтому человеку важно прислушаться к своим ощущениям и попробовать определить заболевание, которое ее вызвало.

    Важно отметить, что для постановки точного диагноза и назначения соответствующего лечения необходимо обратиться к специалисту.

    Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО »Московская поликлиника».Задать вопрос>>

    Оцените статью
    Медицинский блог