Какой анализ крови сдать

Онкология

Видео, жировая болезнь печени, программа Жить здорово

Для диагностики анемии необходимо выполнить следующие лабораторные исследования крови:

  1. Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой.
  2. СОЭ.
  3. Общий белок.
  4. Ретикулоциты.
  5. Цветной показатель.
  6. Сывороточное железо.
  7. Железосвязывающая способность сыворотки.
  8. Фолиевая кислота.
  9. Витамин B12.
  10. Ферритин.
  11. Эритропоэтин.
krovenosnyj-sosud

Кровеносной сосуд

Чтобы выявить причину артериальной гипертензии, рекомендуется выполнить расширенные лабораторные исследования крови. При дальнейшем лечении гипертонической болезни для контроля необходимо периодически повторять данные анализы.

  1. Общий холестерин, липидограмма.
  2. Лептин.
  3. Протромбиновое время.
  4. Протромбиновый индекс.
  5. Фибриноген.
  6. Ренин.
  7. Ангиотензин.
  8. Альдостерон.
  9. K, Na, Cl сыворотки крови.
  10. Магний.
  11. Кортизол.
  12. Адреналин.
  13. Норадреналин.
  14. АКТГ.
  15. ТТГ.
holesterinovaya-blyashka-v-sosude

Холестериновая бляшка в сосуде

  • С атеросклерозом связан процесс раннего старения организма человека.
  • Атеросклероз — это опасное заболевание, в результате которого поражаются кровеносные сосуды. Он является причиной образования тромбов, инфарктов, инсультов.
  • Анализы крови, которые помогут распознать начало атеросклероза и предупредить дальнейшее развитие болезни: 
  1. Общий холестерин, липидограмма.
  2. Липопротеин.
  3. Гомоцистеин.
  4. Лептин.

Обследование, которое позволяет провести предварительную оценку состояния и функции щитовидной железы:

  1. ТТГ.
  2. Т4 свободный.
  3. Тироксинсвязывающий глобулин.
  4. Тест поглощения тиреоидных гормонов.
  5. Антитела к тиропероксидазе (АТ-ТПО).
  • Поджелудочная железа — это уникальный орган.
  • Она производит гормон инсулин, который регулирует уровень глюкозы крови.
  • В поджелудочной железе вырабатываются ферменты, которые участвуют в процессе пищеварения, расщепляя белки, жиры и углеводы.

Рекомендуемые анализы для диагностики функции и состояния поджелудочной железы. При заболеваниях поджелудочной железы для контроля лечения необходимо сдавать данные анализы не реже 1 раза в год:

  1. Амилаза крови.
  2. Амилаза в моче.
  3. Амилаза панкреатическая.
  4. Липаза.
  5. Глюкоза крови.
  6. Холестерин общий, липидограмма.
  7. Гастрин.
  8. С-пептид.
  9. Инсулинозависимый фактор роста!
  10. Антитела к Бета-клеткам поджелудочной железы.
  11. Онкомаркер CA  19-9.
  12. Коптограмма.
  • При хронических заболеваниях печени, при злоупотреблении алкоголем, наркотиками  необходим постоянный лабораторный мониторинг функции печени, чтобы предотвратить цирроз и другие тяжелые осложнения.
  • Для контроля функционального состояния печени рекомендуются подобные анализы 1 раз в год:
  1. Общий анализ крови.
  2. Общий белок.
  3. Белковые фракции.
  4. Билирубин общий.
  5. Билирубин прямой.
  6. АЛТ.
  7. АСТ.
  8. ГГТ.
  9. Щелочная фосфатаза.
  10. Липаза.
  11. Холинэстераза.
  12. Протромбиновое время, МНО.
  13. Холестерин общий, липидограмма.
  14. Альфа — фетопротеин, АФП.
  15. Общий анализ мочи.

Для расширенного исследования состояния сердечно – сосудистой системы рекомендуется выполнить следующие анализы крови:

  1. Общий анализ крови.
  2. Общий холестерин, липидограмма.
  3. Триглицериды.
  4. Лептин.
  5. Гидроксибутиратдегидрогеназа (ЛДГ, 1-я и 2-я фракции).
  6. K, Na, Cl сыворотки крови.
  7. Время кровотечения.
  8. Время свертывания.
  9. Протромбиновое время, МНО.
  10. Фибриноген.
  11. D– димер.
  12. Креатинкиназа.
  13. Гомоцистеин.
  14. С- реактивный белок.
  15. Адреналин.
  16. Норадреналин.

Обследование позволяет определить риск развития сердечно – сосудистых заболеваний:

  1. Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой.
  2. Общий холестерин, ЛПВП, ЛПНП.
  3. Протромбиновое время, МНО.
  4. Гомоцистеин.
  5. ТТГ.

Обследование проводится при наличии жалоб на состояние суставов (боли, нарушение подвижности, скованность) и позволяет судить о природе возникших изменений.

  1. Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой.
  2. СОЭ.
  3. Кальций общий.
  4. Фосфор неорганический.
  5. Щелочная фосфотаза.
  6. Антистрептолизин О.
  7. С-реактивный белок.
  8. Ревматоидный фактор.
  9. АЦЦП – анализ.
  10. Фибриноген.
  11. Мочевая кислота.
  12. Содержание ЦИК, lgM, lgG.
  13. Фибриноген.
  14. Иерсиниоз, псевдотуберкулез, РПГА.
  15. Хламидия трахоматис lgA, lgM, lgG.
  16. Хламидия пневмонии lgA, lgM, lgG.

Чтобы бороться с лишним весом и с ожирением, нужно разобраться в причинах и установить точный диагноз. В этом помогут анализы крови:

  1. Общий белок.
  2. АЛТ.
  3. АСТ.
  4. Амилаза.
  5. Общий холестерин, ЛПВП, ЛПНП.
  6. Лептин.
  7. Глюкоза крови.
  8. Гликированный гемоглобин.
  9. Инсулин.
  10. С-пептид.
  11. ТТГ.
  12. Тестостерон.
  13. Кортизол.

Обследование рекомендуется при наличии сахарного диабета или повышенного риска его развития (наличие у родственников) – 2 раза в год.

  1. Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой.
  2. СОЭ.
  3. Глюкоза крови.
  4. Гликированный гемоглобин.
  5. Общий холестерин, ЛПВП, ЛПНП.
  6. Триглицериды.
  7. Фруктозамин.
  8. Инсулин.
  9. С-пептид.
  10. Антитела к инсулину.
  11. Антитела к Бета-клеткам поджелудочной железы.
  12. Инсулинзависимый фактор роста!
  13. Креатинин.
  14. Мочевина.
  15. Лептин.
  16. Протромбиновое время, МНО.
  17. Общий анализ мочи.
  18. Белок (суточная моча).
  19. Микроальбумин в моче.

Памятка: ваши права

Вы имеете право получать медицинскую помощь по базовой и территориальной программам медицинского страхования.

Анализы входят в медицинскую помощь.

Вы имеете право получать полную и достоверную информацию обо всех медицинских услугах, которые вы получаете, в том числе о платных и бесплатных вариантах лечения.

Если у клиники нет технической возможности оказать вам полагающуюся по закону помощь, она должна направить вас в другое лечебное учреждение, где эта возможность есть. Все это по-прежнему бесплатно.

Если ваши права нарушены, вы имеете право пожаловаться в страховую компанию и оспорить решение врача или клиники.

Все телодвижения должны быть документально подтверждены.

Основные документы, которые защищают ваши права: заявления о прикреплении к поликлинике, о компенсации платных услуг, о предоставлении копий документов, о предоставлении выписки из медицинских документов, жалобы в Росздравнадзор, ФОМС и страховую компанию.

Вкратце: как сдать анализы по ОМС

  1. Получить полис ОМС в страховой медицинской компании. Без него не получится сдать анализы и вообще лечиться бесплатно — только по скорой.
  2. Прикрепиться к поликлинике.
  3. Прийти на прием к врачу и взять направление на анализ.
  4. Если говорят, что анализы платные, позвонить в свою страховую и уточнить, должны ли их делать по ОМС. Если да, то попросить страховщиков помочь вам пройти исследование бесплатно.
  5. Если страховая не помогла, написать жалобу главврачу. Направить ее почтой или отнести в приемную в двух экземплярах и зарегистрировать там: один экземпляр с отметкой секретаря забрать.
  6. Если не помог и главврач, жаловаться письменно в Росздравнадзор, ФОМС и страховую компанию.

Прикрепиться к поликлинике

Чтобы пользоваться медицинскими услугами бесплатно, вам нужно получить полис ОМС и прикрепиться к поликлинике. Где и как получить полис, мы уже подробно рассказывали в отдельной статье.

Формы российских полисов ОМС старого и нового образца. Все они действительны
Формы российских полисов ОМС старого и нового образца. Все они действительны

Прикрепляйтесь к поликлинике рядом с домом: туда вам будет удобнее всего обращаться. Менять лечебное учреждение можно не чаще одного раза в год, кроме случаев официальной смены места жительства.

Полис ОМС в телефоне

Чтобы оказать вам помощь по страховке, поликлиника должна знать его номер. Физически предъявлять его необязательно, достаточно иметь фотографию в телефоне.

Если у вас нет реквизитов полиса ОМС, позвоните в страховую компанию, которая выдала полис. Если не помните название страховой, посмотрите в интернете номер территориального фонда ОМС, в котором вам выдали полис, и уточняйте там.

Медицинская помощь в другом регионе

Если пациент с московским полисом ОМС обратится в поликлинику в Сочи, он сможет получить помощь только в размере, который предусматривает так называемая базовая программа.

Регионы утверждают дополнительные перечни бесплатных услуг — они называются территориальными программами. Их можно получить, только если ваш полис ОМС выдал регион, принявший программу.

Например, москвич Владимир временно жил и работал в Челябинске. Ему потребовалось сделать пробу Манту. Этот анализ предусмотрен территориальной программой Челябинской области, но его нет в базовой. В связи с этим в больнице Владимиру отказались делать этот анализ. Устно пояснили, что в 2016 году больницу оштрафовал территориальный фонд за то, что Манту сделали бесплатно пациенту с полисом из другого региона. Это законно.

Некоторые медучреждения утверждают, что работают только с определенными страховыми организациями. Это незаконно: полис ОМС — единый по всей стране. Если отказывают в обслуживании, звоните в вашу страховую компанию и просите соединить с отделом защиты прав граждан. Телефон страховой компании указан на обороте вашего полиса ОМС. Вообще в любой непонятной ситуации с ОМС звоните в страховую.

Телефон страховой указан на обратной стороне полиса ОМС
Телефон страховой указан на обратной стороне полиса ОМС

Выучите фразу: пациент по закону имеет право на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории страны. Это написано в ч. 1 ст. 16 закона об обязательном медицинском страховании.

Если надо сдать анализы в другом регионе

Бывает так, что подтвержденного заболевания нет, но анализы сдать нужно. Например для участия в соревнованиях.

По закону вы можете это сделать: ст. 3 закона об ОМС сообщает, что страховой случай — это не только заболевание, но и профилактические мероприятия. Анализы как раз нужны, чтобы определить, есть болезнь или нет. Поэтому настаивайте на необходимости получить объективные данные, а не субъективную оценку вашего здоровья врачом или работником регистратуры. Ссылайтесь на закон.

При этом пациент может бесплатно сдать анализ и в частной клинике, участвующей в системе ОМС. Перечень коммерческих лечебных учреждений, оказывающих бесплатные медицинские услуги, можно узнать в территориальном фонде или на сайте ФОМС: ч. 1 ст. 15 закона об ОМС.

Стандарт медицинской помощи — это минимальный набор требований к назначаемым пациенту лечебным процедурам, в том числе к анализам. Если нужный вам анализ есть в стандарте лечения заболевания, а само заболевание входит в программу бесплатного лечения (базовую или территориальную), то этот анализ вам должны сделать бесплатно.

Здоровье — самый ценный актив

Узнайте, как бесплатно вылечить зубы, вернуть часть денег за брекеты и защититься от хамства врачей

У Ольги только подозрение на цистит, поэтому ей надо смотреть первый раздел стандарта — «Мероприятия для диагностики заболевания». В нем указано, что общий анализ крови и анализ мочи предоставляют бесплатно всем пациентам — напротив этих анализов в столбце «частота предоставления» стоит единица. Чем ближе число к единице, тем большему количеству пациентов врач назначит анализ.

1 — анализ делают всем, 0,2 — анализ делают по назначению врача
1 — анализ делают всем, 0,2 — анализ делают по назначению врача

Допустим, у Ольги уже выявлен цистит. Тогда ей надо обратиться к разделу 2 этого же стандарта. Согласно этому разделу всем пациентам дополнительно делают два анализа: микробиологическое исследование мочи и определение чувствительности к антибиотикам.

Если у вас нет времени и желания разбираться в медицинских стандартах, позвоните в страховую компанию, которая выдала вам полис ОМС. Уточните, оплачивается ли по вашему полису нужный вам анализ.

Обязательные бесплатные анализы при остром цистите
Обязательные бесплатные анализы при остром цистите

Иногда необходимо получить копию медицинского документа, но какого и о чем именно — пациент не знает. Звучит смешно, но так бывает. К примеру, мой знакомый проходил обследование у гастроэнтеролога и сдал много разных анализов. Через три месяца он решил проверить диагноз в частной клинике, но не смог рассказать врачу, какие конкретно анализы он сдавал.

В такой ситуации можно подать в больницу или поликлинику заявление с просьбой ознакомиться с медицинской документацией. Алгоритм подачи заявления такой же, как и для получения копий анализов. Только надо сразу же уточнить у регистратуры, когда вам можно будет ознакомиться с нужными документами. У медучреждений обычно есть «журнал предварительной записи посещений помещения для ознакомления с медицинской документацией». Ваше время посещения должно быть зафиксировано в этом журнале.

По закону, посмотреть интересующие вас документы можно только в помещении медучреждения. Домой анализы не отдадут, поэтому фотографируйте все, что может вам пригодиться.

Запомнить

  1. Прямо сейчас сфотографируйте свой полис ОМС на мобильный телефон. Так у вас всегда будут с собой реквизиты полиса и номер страховой компании.
  2. Если в клинике вас принимать отказываются, звоните в страховую компанию. А если не помогло — в территориальный фонд ОМС. Страховая надзирает за больницами, а фонд — за страховыми. Телефон страховой есть на полисе ОМС, а телефон территориального фонда — в интернете.
  3. Чтобы избежать споров, лучше прикрепиться к поликлинике, в которой вам удобнее всего будет проходить плановые анализы.
  4. Если делаете платные анализы, требуйте договор и документ об оплате.
  5. Где делать платные анализы, решает пациент, а не врач.
  6. Если вам навязали платные анализы, которые можно сдать бесплатно, обратитесь с жалобой в страховую компанию. Чтобы компенсировать расходы, сохраните кассовый чек, договор и направление на эти анализы.
  7. Пациент имеет право ознакомиться со всеми документами о состоянии своего здоровья, но на территории лечебного учреждения.

Существует ли список бесплатных анализов

В законодательстве нет конкретного перечня бесплатных анализов. Иногда и сами врачи не знают, бесплатный анализ или платный.

Например, в перечень базовой программы включено заболевание эндокринной системы — сахарный диабет. Это значит, что по направлению эндокринолога пациенту должны бесплатно сделать анализ крови на уровень сахара. Скорее всего, с этим анализом у пациента не будет проблем.

Но если по результатам анализа установят проблему, пациенту придется искать причину заболевания и сдавать для этого другие анализы, например гормоны. Не у каждой больницы есть оборудование, позволяющее сделать такой анализ. Врач может отправить пациента в частную лабораторию.

Но есть список анализов, которые бесплатно назначают по ОМС без проблем. Врачи сами заинтересованы в их проведении, потому что они входят в диспансеризацию:

  1. Общий анализ крови.
  2. Общий анализ мочи.
  3. Сахар в крови.
  4. Биохимический анализ крови.
  5. ЭКГ.
  6. Флюорография.
  7. Маммография.
  8. УЗИ.

На самом деле алгоритм проверки доступности анализа по полису ОМС простой. Что проверить:

  1. Входит ли заболевание в утвержденную правительством базовую программу бесплатной медицинской помощи. Базовая — значит действующая по всей стране. Если заболевание в базовой программе не указано, проверьте, нет ли его в территориальной программе вашего региона.
  2. Если вы нашли заболевание в базовой или территориальной программе, проверьте, указан ли нужный вам анализ в стандарте медицинской помощи по этой болезни.

Анализы, рекомендуемые для исследования функции печени

По мнению большинства источников, болезни щитовидной железы занимают в настоящее время первое место среди заболеваний желез внутренней секреции. Нарушение функции щитовидной железы зачастую скрывается под маской различных состояний и заболеваний. Для диагностики и контроля лечения рекомендуются следующие анализы крови:

  1. ТТГ.
  2. Т4.
  3. Т4 свободный.
  4. Т3.
  5. Т3 свободный.
  6. Тиреоглобулин.
  7. Тироксинсвязывающий глобулин.
  8. Тест поглощения тиреоидных гормонов.
  9. Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ).
  10. Антитела к тиропероксидазе (АТ-ТПО).
  11. Кальцитонин.
issledovanie-krovi

Исследование крови

Надпочечники — это важнейший орган эндокринной системы человека. Они вырабатывают гормоны, обеспечивающие жизненно важные функции в организме:

  • гормон адреналин,
  • андрогены — половые гормоны,
  • кортикостероидные гормоны, участвующие в обмене веществ и в иммунном ответе на инфекции.
  • Регулируют выработку гормонов щитовидной и поджелудочной железы.
  •  Рекомендуемые анализы крови, которые позволяют выявить нарушения в работе надпочечников и поставить правильный диагноз:
  1. Адреналин, норадреналин, дофамин.
  2. АКТГ.
  3. Альдостерон.
  4. Ангиотензин.
  5. ДГА-S (дигидроэпиандростерон – сульфат).
  6. Кортизол.
  7. Ренин.
  8. 17 – кетостероиды в моче.
  9. 17 – гидроксипрогестерон.

Значение почек и их роль в жизнеобеспечении организма человека очень велика: 

  • почки отвечают за фильтрацию и выделение продуктов обмена,
  • поддерживают кислотно щелочной баланс крови,
  • очищают кровь от токсинов, микробов и шлаков,
  • в почках синтезируются некоторые жизненно необходимые вещества, например, микроэлементы, витамины. И так далее. 
  • Своевременно выявить сбой в работе почек — это буквально сохранить жизнь.
  • Пациентам с нарушениями рекомендуется 1 раз в год сдавать анализы крови:
  1. Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой.
  2. СОЭ.
  3. Общий белок.
  4. Альбумин.
  5. Креатинин.
  6. Мочевина
  7. K, Na, Cl сыворотки крови.
  8. Магний.
  9. Фосфор неорганический.
  10. Кальций общий.
  11. Фибриноген.
  12. С- реактивный белок.
  1. Общий анализ мочи.
  2. Анализ мочи по Нечипоренко.
  3. Анализ мочи по Зимницкому.
  4. Общий белок (моча).
  5. Креатинин (моча).
  6. Микроальбумин в моче.
  7. Посев мочи с определением чувствительности флоры к антибиотикам.

Обследование позволяет провести предварительную оценку состояния мочевыделительной системы:

  1. Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой.
  2. СОЭ.
  3. Креатинин.
  4. Мочевина.
  5. K, Na, Cl сыворотки крови.
  6. Общий анализ мочи.

Остеопороз — это заболевание, в результате которого снижается плотность костной ткани. Очень важно как можно раньше выявить причины и начать лечение. При первых симптомах болезни рекомендуется сделать исследования крови:  

  1. Кальций общий.
  2. Магний.
  3. Фосфор неорганический.
  4. Фосфатаза щелочная.
  5. Паратгормон.
  6. Кальцитонин.
  7. Остеокальцин.
  8. ТТГ.
  9. Эстрадиол.
  10. Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ).
  11. Лютеинизирующий грмон (ЛГ).

Как получить копию анализов

В нашей стране нет единой базы анализов. Сейчас полученные результаты вклеивают в амбулаторную карту, а ее хранят в регистратуре поликлиники. Это неудобно, потому что иногда анализы приходится сдавать повторно.

Чтобы не сдавать по несколько раз одну и ту же флюорографию, можно запросить в регистратуре копии анализов. Для этого надо написать заявление о предоставлении копий медицинских документов, сделать копию, оригинал отдать в регистратуру, а на копии попросить поставить штемпель о принятии. Если регистратура отказывается ставить штемпель — отправляйте заявление заказным письмом с уведомлением о вручении.

Если точное название документа неизвестно, запросите выписку, содержащую интересующие вас сведения. Например, вот так: «Прошу предоставить выписку из медицинских документов, содержащих сведения о состоянии моей пищеварительной системы, включая результаты произведенных анализов и осмотров».

Заявление-запрос о предоставлении копий анализов
Заявление-запрос о предоставлении копий анализов

Запомнить

  1. Прямо сейчас сфотографируйте свой полис ОМС на мобильный телефон. Так у вас всегда будут с собой реквизиты полиса и номер страховой компании.
  2. Если в клинике вас принимать отказываются, звоните в страховую компанию. А если не помогло — в территориальный фонд ОМС. Страховая надзирает за больницами, а фонд — за страховыми. Телефон страховой есть на полисе ОМС, а телефон территориального фонда — в интернете.
  3. Чтобы избежать споров, лучше прикрепиться к поликлинике, в которой вам удобнее всего будет проходить плановые анализы.
  4. Если делаете платные анализы, требуйте договор и документ об оплате.
  5. Где делать платные анализы, решает пациент, а не врач.
  6. Если вам навязали платные анализы, которые можно сдать бесплатно, обратитесь с жалобой в страховую компанию. Чтобы компенсировать расходы, сохраните кассовый чек, договор и направление на эти анализы.
  7. Пациент имеет право ознакомиться со всеми документами о состоянии своего здоровья, но на территории лечебного учреждения.
Оцените статью
Медицинский блог