Васкулит сосудов головного мозга лечение

Головная боль

Что вызывает патологию?

Но существует несколько факторов, которые вызывают васкулит ЦНС:

  • системная красная волчанка;
  • ревматоидный артрит;
  • системная склеродермия;
  • ревматизм;
  • инфекционное поражение;
  • онкологические патологии;
  • системный васкулит;
  • отравление медицинскими препаратами;
  • аутоиммунные патологии;
  • наркомания.

Воспаление коры и сосудов головного мозга: симптомы и лечение

В зависимости от размеров пораженного кровеносного сосуда выделяют:

  • артерииты – воспаление происходит на стенках аорты, артерий и ветвей. При височном или гигантоклеточном (болезнь Хортона) страдают сосуды висков, глаз и позвоночника. Крайне редко встречается неспецифический аортоартериит, когда воспаление происходит в крупных артериях головы.
  • артериолиты – поражаются артериолы (возможное осложнение – артериальная гипертензия);
  • капилляриты – по статистике чаще страдают капилляры ног, в том числе у детей в возрасте от 5 до 15 лет. У ребенка образуются фиолетовые пятна, появляется боли в животе и зуд;
  • флебиты – поражение вен.

Согласно международной классификации болезней (МКБ) васкулиты бывают:

  • первичные (изолированные) – рассматриваются в качестве отдельных аутоиммунных патологий. Диагностируются у людей старше 40 лет. Характеризуются сужением сосудов разного калибра, циркуляция крови из-за этого снижается. Последствия: некроз, ишемический инсульт;
  • вторичные развиваются на фоне перенесенной инфекции или хронического недуга. Обычно, это ревматоидный артрит или гипертензия. Другими словами, кровоснабжение нарушается не в мозговом отделе, а в целом в организме. Из-за чего наступает дефицит питательных веществ и кислорода. Может привести к геморрагическому инсульту.

Причины этого заболевания на сегодняшний день недостаточно изучены. Это тяжелая патология, при которой поражаются сосуды любого калибра. В результате такие сосуды не могут полноценно выполнять свои функции, кровообращение нарушается, мозг получает недостаточно кислорода. Возникает у обоих полов в любом возрасте.

При наличии первых признаков нужно обратиться к доктору

После острого периода может быть длительная ремиссия с последующим обострением и соответствующей симптоматикой. Иногда могут возникать психические отклонения, в результате которые сильно портится характер и поведение человека. Иногда это могут признаки склероза и постоянная усталость. В результате изменений структур головного мозга происходит частичная ишемизация и некротизация его очагов.

Такая болезнь прогрессирует. Иногда бывает сложно церебральный васкулит, симптомы которого схожи, как правило, с инсультом, могут давать симптоматику опухоли головного мозга. Диагностика затруднена в связи со сложностью взять материал для исследования. Лечение такой формы васкулита проводится в неврологическом отделении и направлено на устранение симптомов.

Поражение сосудов головного мозга может встречаться в качестве осложнения системных болезней. При синдроме Чарджа-Стросса и узелковом периартериите симптоматика включает гиперкинезы (непроизвольные движении) и эпилептические приступы. При этой форме лечение дает положительные результаты. Гранулематоз Вегенера сопровождается ухудшением зрения и слуха, воспалением мозговых оболочек (менингитом).

При болезни Такаясу (неспецифическом аортоартериите) возникают ортостатические обмороки. Это такие обмороки, которые возникают при переходе больного из горизонтального в вертикальное положение. Также во время жевания усиливается головная боль. Лечение церебрального васкулита при таких формах системных заболеваний дает хорошие результаты.

Такой вид васкулитов развивается при наличии ревматизма и коллагенозов.При этих заболеваниях в первую очередь страдают почки, что сопровождается повышением артериального давления. Неврологическая симптоматика развивается не из-за воспалительных изменений в головном могзе, а из-за повышенного артериального давления.

Большинство васкулитов головного мозга поддаются лечению

При воспалительных поражениях головного мозга на фоне системных болезней меняется реактивность организма. Клиническая картина протекает стерто. Для пациентов в целом болезнь имеет легкое течение, но медикам усложняет диагностику. Вторичный васкулит сосудов головного мозга проявляется в виде судорог, транзиторных ишемических атак и инсультов, слабоумия. На начальных стадиях хорошо поддаются лечению. Главное – вовремя его начать.

Неинфекционное воспаление стенок кровеносных сосудов головного мозга называется церебральный васкулит. Такое заболевание встречается очень редко. При этом выделяют первичный изолированный васкулит, один из видов церебрального поражения при системной патологии сосудов. Вторичный вид развивается на фоне других болезней.

Развитие васкулитов различается по локализации (расположению основного очага), количеству областей аномального изменения, тяжести расстройства, типу патологического процесса.

Критерии используются наравне, потому как от полученной информации, более точной оценки сути расстройства зависит схема воздействия, методы диагностики.

Используются эти данные и в рамках прогнозирования после проведенной терапии, при определении динамики заболевания.

Исходя из происхождения патологического процесса, называют:

  • Первичный васкулит. Развивается стремительно. Причину понять удается далеко не сразу даже опытному врачу. Потому как выраженных объективных проявлений нет или они скудны.

Обычно момент становления болезни приходится на период после перенесенной инфекции или тяжелого эпизода аллергической реакции.

Также сказываются рецидивы аутоиммунных расстройств: волчанки, артрита, ревматизма.

  • Вторичная форма. Встречается несколько чаще. Однако невозможно точно сказать, замешан или нет в конкретном предполагаемом септическом случае сторонний процесс.

Согласно профильным исследованиям, почти всегда это так и васкулит имеет смешанное, инфекционно-иммунное происхождение.

Причинами выступает течение вирусных, бактериальных заболеваний. От простого ОРВИ до сифилиса, туберкулеза.

Ко вторичным же формам относятся варианты патологии, обусловленные глистными инвазиями, распадом раковых опухолей. Хотя они и имеют аутоиммунное происхождение.

По локализации выделяют системные и изолированные формы. И тех, и других довольно много.

Среди первых называют:

  • Гранулематоз Вегенера.
  • Синдром Бехчета.
  • Узелковый периартериит.
  • Гигантоклеточный темпоральный артериит.
  • Тромбангиит (болезнь Бюргера).

Что касается вторых, говорят о поражении сердца, головного мозга, сосудов конечностей, суставов (так называемый геморрагический васкулит), почек, печени.

Системный васкулит дает более тяжелые проявления, потому изначально прогноз по нему сложный.

Исходя из типа сосуда, выделяют еще несколько разновидностей расстройства:

  • Артериит. Как и следует из названия, поражает самые крупные структуры, которые и питают органы и ткани. Протекают наиболее тяжело. При развитии осложнений стремительно приводят к инвалидизирующим итогам, связанным с ишемией и гипоксией.
  • Флебит. Поражение вен. Сопровождается менее активным течением, но часто приводит к некрозу тканей, необходимости оперативного вмешательства.

В подавляющем большинстве моментов в процесс вовлекаются поверхностные вены нижних конечностей. Чуть реже верхних. Еще меньшее число случаев приходится на воспаление мозговых структур.

  • Артериолит. Симптоматика смазанная, если нет системного течения.
  • Капиллярит. Клиническая картина, несмотря на относительную безопасность состояния, мучительна для больного.

Наконец, классифицировать васкулит можно по тяжести расстройства.

  • Легкая степень. Симптоматический комплекс минимален. Отмечается незначительный подъем температуры тела. Латентное течение также встречается.
  • Средняя тяжесть. Выраженная клиника.
  • Терминальная фаза. Несет большую опасность для здоровья и жизни. Часто заканчивается инвалидностью или смертью (примерно в 15-20% описанных случаев).

Васкулит сосудов является одним из серьезнейших заболеваний. Воспалительным процессом могут быть охвачены как мелкие сосуды кровеносной системы (капилляры, артериолы и венулы), так и крупные (аорта и ее крупные ветви). Пораженные кровеносные сосуды могут располагаться неглубоко под кожей, в самих внутренних органах и любых полостях.

  • первичный васкулит (выделяется как самостоятельное заболевание, при котором воспаляются сами сосуды);
  • вторичный васкулит (появляется вследствие других заболеваний или является реакцией организма на появление инфекции).
  • воспаление мелких сосудов (геморрагический васкулит (пурпура Шенлейна-Геноха), гранулематоз (васкулит) Вегенера, микроскопический полиангиит, криоглобулинемический васкулит, синдром-Чардж-Стросса);
  • воспаление средних сосудов (узелковый периартериит, болезнь Кавасаки);
  • воспаление крупных сосудов (гигантоклеточный артериит (или височный артериит, болезнь Хортона), болезнь Такаясу);
  • (гиперчувствительный аллергический васкулит, геморрагический васкулит Шенлейна-Геноха;
  • узловатая эритема, узловатый васкулит, узелковый периартериит).

васкулит мозга, васкулит легких, васкулит нижних конечностей, васкулит глаз. Глаза при васкулите могут очень сильно пострадать (воспаление артерий сетчатки способно привести к кровоизлияниям и частичной потере зрения).

Обычно люди, впервые столкнувшиеся с этим заболеванием, интересуются, заразен ли васкулит. Первичный васкулит не заразен и не опасен для окружающих, однако вторичный (инфекционный) васкулит, появившийся на фоне инфекционных заболеваний, например менингита, может представлять эпидемическую опасность.

Васкулит при беременности может не только спровоцировать задержку развития плода, но и привести к выкидышу.

Церебральный васкулит мозга развивается вследствие воспаления кровеносных сосудов центрального органа нервной системы. В медицинской практике различают первичную и вторичную формы заболевания. Первичный васкулит мозга может возникнуть на фоне системного поражения кровеносной системы и органов. Вторичная форма поражения сосудов органа развивается вследствие осложнений инфекционно-аллергических заболеваний.

  • При появлении судорожных припадков необходимо назначение противоэпилептической терапии.
  • При головной боли хороший эффект, как правило, оказывают анальгетики с периферическим действием.
  • При наличии двигательных нарушений показаны обычные лечебные методы, такие как лечебная физкультура, дозированные нагрузки или занятия с логопедом.

Васкулит мозга

Мозговые клетки интенсивно кровоснабжаются и чувствительны даже к небольшим сбоям в доставке питания. ЦВБ (цереброваскулярная болезнь) вызывает острую гипоксию в головном мозге, грозящую летальным исходом.

Недостаточное поступление кислорода к тканям вызывает церебральную ишемию, причиной являются расширенные периваскулярные пространства (расстояния между сосудами и белым веществом мозга), вследствие чего нарушается отток спинномозговой жидкости.

Причины возникновения церебрального васкулита подразделяют на первичные и вторичные. Исследования не смогли установить точных первопричин патологии (изолированный церебральный васкулит), предположительно относят механическое повреждение сосудов и эмоциональные всплески.

Вторичными причинами, выступающими в роли пускового механизма для возникновения васкулопатии в головном мозге, являются сопутствующие заболевания:

  • Злокачественные новообразования;
  • Отравления наркотическими веществами;
  • Ревматоидный артрит;
  • Вирусные заболевания (герпес, ветряная оспа);
  • Склеродермия (поражение кожи и сосудов);
  • Системная красная волчанка;
  • Инфекционные заболевания (туберкулез, сифилис, сыпной тиф);
  • Системное заболевание сосудов (геморрагический васкулит);
  • Аутоиммунные заболевания.

Для изолированного церебрального васкулита, характерно образование уплотнений и воспалительных узелков на стенках сосудов. Для вторичного – сбой в иммунной системе и поражение стенок сосудов защитными антителами или непосредственное воздействие вирусов.

Васкулит сосудов головного мозга лечение

Воспаление снижает физиологический тонус сосуда и истончает его стенки – ток крови к участкам мозга прекращается, вызывая многочисленные очаги кровоизлияния (мелкоочаговые).

Церебральный васкулит головного мозга, симптомы которого часто схожи с инсультом, достаточно трудно диагностировать. Первичный церебральный васкулит развивается внезапно, с последующей регрессией симптоматики, за которой следует новая волна обострения.

  1. Нарушение речи;
  2. Дисфагия (затрудненное глотание);
  3. Острая головная боль;
  4. Снижение работоспособности;
  5. Эмоциональные перепады;
  6. Психические расстройства.

Прогрессирование заболевания ведет к структурным изменениям в мозговых участках с ухудшением общего состояния больного.

Признаки вторичного васкулита:

  • Снижение остроты слуха;
  • Головокружения;
  • Обмороки;
  • Судорожный синдром;
  • Повышение АД;
  • Расстройства личности;
  • Дезориентация в пространстве;
  • Непроизвольные мышечные сокращения;
  • Коматозное состояние;
  • Слабоумие.

Симптоматика нарастает постепенно, начальная стадия заболевания имеет бессимптомное течение.

Выявление воспаления в сосудах головного мозга сложно поддается диагностике. Для дифференцирования патологии собирается врачебный консилиум (окулист, невропатолог, онколог, терапевт, хирург, психиатр), после физикального осмотра и собранного субъективного анамнеза, пациент направляется на диагностическое исследование:

  1. МРТ;
  2. Ангиография с контрастированием;
  3. КТ;
  4. УЗ исследование с применением дуплексного сканирования церебрального кровотока.

Диагностирование на начальной стадии заболевания, может не выявить нарушений в головном мозге. Для подтверждения диагноза прибегают к биопсии церебральной паренхимы – забор материала проводится только из мелких артерий.

Лечение васкулита головного мозга направлено на снятие симптоматики и устранение причины вызвавшей воспаление. Терапия назначается комплексно:

  • Препараты, улучшающие кровообращение;
  • Стероидные гормоны;
  • Антибиотики;
  • Антигистаминные препараты;
  • Противовирусные;
  • Противовоспалительные препараты;
  • Ноотропные препараты.

Лечение подбирается индивидуально в зависимости от прогрессирования патологии.

Запоздалое выявление церебрального васкулита головного мозга приводит к инвалидности и летальному исходу. Своевременно проведенная терапия имеет положительную динамику и благоприятный прогноз для жизни.

Васкулит ЦНС характеризуется воспалением стенок сосудов с фибриноидным некрозом и лейкоцитарной инфильтрацией при гистологическом исследовании, сужением просвета сосудов, повреждением сосудистой стенки с появлением аневризм, риском тромбоза, кровоизлияния. В большинстве случаев сосуды головного мозга поражаются при системных заболеваниях, но описаны и изолированные церебральные ангииты. При системных васкулитах мозговые сосуды вовлекаются в 40% случаев.

Первичные васкулиты

  • гигантоклеточный артериит сосудов черепа (Такаясу, височный артериит Хортона)
  • Височный артериит
  • Артериит Такаясу
  • Узелковый полиартериит
  • Синдром Черджа—Стросс
  • Изолированный ангиит ЦНС
  • Гранулематоз Вегенера
  • Болезнь Бехчета
  • нодозный панартериит
  • микроскопическая ангиопатия
  • гранулематозный аллергический ангиит
  • синдром Кавасаки
  • пурпура Шенлейна-Геноха
  • Вторичные васкулиты

    • Диффузные заболевания соединительной ткани (коллагенозы)
    • Системная красная волчанка
    • Склеродермия
    • Синдром Шегрена
  • Отравления
  • Неопластические заболевания
  • препараты (прежде всего, морфин, кокаин, амфетамин, а также фентоин, тиреостатики, тиазид, пенициллин, сульфонамид)
  • инфекции/параинфекционные феномены (бактериальный менингит, бактериальный эндокардит, сифилис, боррелиоз, туберкулез, гепатит, инфекции вирусов иммунодефицита человека, герпеса, цитомегалии, вируса ветряной оспы, стрептококков, гриба рода Aspergillus, аскарид, цистицерок)
  • сочетанные с коллагенозами
  • злокачественные заболевания
  • аутоиммунные заболевания.
  • Первичные васкулиты ЦНС (редко): диагноз изолированного ангиита ЦНС является, во-первых, диагнозом исключения, а, во-вторых, для планирования терапии необходимо гистологическое подтверждение.

    • сенсомоторные дефициты
    • головные боли (особенно при височном артериите Хортона)
    • психиатрические отклонения (когнитивные нарушения, изменение личности, аффективные или психотические расстройства)
    • миелит
    • невропатии
    • энцефалит
    • миалгии при миозитах
    • лихорадка, ночной пот, потеря веса, адинамия
    • при поражении кожи: пурпура, некрозы, язвы, крапивница, симптоматика феномена Рейно
    • при поражении дыхательных путей: синусит, язвы слизистой оболочки, кровохарканье, астматические симптомы
    • при поражении сердца и сосудов: стенокардия, симптомы вследствие перимиокардита, тромбозы, стенозы, аневризмы и эмболические инфаркты
    • при поражении желудочно-кишечного тракта: боли в животе по типу колик, стул с примесью крови
    • при поражении мочеполового тракта: олигурия, полиурия, отеки, гематурия
    • при поражении двигательного аппарата: отеки суставов, миалгии, артралгии, ревматоидные жалобы

    Для диагностики васкулита следует применять классификацию Американской коллегии ревматологии.

    • Общая лабораторная диагностика: анализ крови, параметр воспаления (С-реактивный белок, скорость оседания эритроцитов), креатинкиназа, электрофорез, иммуноэлектрофорез, креатинин, скорость клубочковой фильтрации (СКФ), статус мочи, в том числе белок, глюкоза, альбумин.
    • Специальные лабораторные исследования:
    • серология гепатита (положительные результаты до 60% у пациентов с узелковым полиартериитом)
    • pANCA (синдром Чарга-Стросса, микроскопический полиартериит)
    • cANCA (гранулематоз Вегенера)
    • ANA (титр повышен почти при всех коллагенозах)
    • антитела к ds-ДНК, люпусный антикоагулянт (красная волчанка)
    • комплемент СЗ и С4 (понижен при системной волчанке и генерализованных васкулитах, повышен при системных воспалениях = белок острой фазы)
    • aHTH-Ro-(SS-A-) и aHTH-La-(SS-B-)-антитела (синдром Шегрена)
    • анти-5СЬ-70-антитела (склеродермия)
    • RNP-антитела
    • криоглобулины (часто повышены при васкулитах, не ассоциированных с ANCA)
    • ревматоидный фактор
    • серология на сифилис, антитела к боррелиям, подтверждение ВИЧ
    • ликвор: количество клеток, белок, глюкоза, олигоклональные полосы, лактат.
  • Визуализация мозговых структур: МРТ (атипичные очаги, не подходящие под атеросклеротические бляшки) и КТ- или MP-ангиография (мультиочаговые стенозы, часто расположенные на периферии, обрыв контраста в сосудистом стволе); для подтверждения требуется катетерная ангиография.
  • Для подтверждения диагноза всегда рекомендуется гистологическое исследование: биопсия кожи/слизистой оболочки, сосудов, мышц, нерва, почек, печени, иногда лептоменингеальной или мозговой ткани.
  • Дополнительная диагностика для исключения поражения органов: рентгенография или КТ органов грудной клетки.
  • УЗИ органов брюшной полости, электро-нейрография, вызванный соматосенсорный потенциал, электромиография.

    Церебральный васкулит следует дифференцировать главным образом с атеросклеротическими стенозами внутричерепных артерий (при этом учитывается возраст и факторы риска).

    В случае вторичных васкулитов на первый план выходит вначале устранение провоцирующего агента или терапия основного заболевания. Немедленную антибиотическую или антивирусную терапию начинают прежде всего в случае инфекционных васкулитов (например, сифилитического васкулита, васкулита при герпетическом энцефалите).

    Симптомы менингита

    1. Менингеальная группа:

    • Повышается внутричерепное давление .
    • Появляется гидроцефалия острого типа.
    • При проверке обнаруживается симптом Кернига.
    • Повышается тонус в мышцах затылка.

    2. Инфекционная группа:

    • Появляется тахикардия.
    • Увеличивается потоотделение.
    • Наблюдается повышенная слабость.
    • Обостряется чувство тревоги.
    • Часто повышается температура, лихорадит.
    • Оттенок кожи приобретает землистый цвет, иногда кожа синеет.

    3. Общемозговая группа:

    • Можно наблюдать рвоту, которая появляется совершенно внезапно, без тошноты и при этом никак не связана с приемами пищи.
    • Головные боли локализуются у висков и в лобной части.
    • Ощущается не присутствующая ранее боязнь резких звуков и света.

    Если вовремя не вылечить менингит, или хотя бы не приступить к его лечение возможно развитие вторичного васкулита при котором воспаляются сосуды в головном мозге. Развивается он как сопутствующее заболевание, и очень опасен еще и тем что заразен.

    Симптоматика у васкулита следующая:

    • Появление необъяснимой тошноты и рвоты.
    • Бледность кожных покровов на лице.
    • Боли без ясных причин в области головы, живота, в суставах и мышцах.
    • Потеря веса;

    Это лишь общие симптомы, остальные проявления появляются сугубо индивидуально в в зависимости от степени развития воспаления, причины появления. Иногда можно заметить кашель вместе с кровью, упадок слуха и зрения, гной из носа.

    Причины менингита

    • Общая лабораторная диагностика: анализ крови, параметр воспаления (С-реактивный белок, скорость оседания эритроцитов), креатинкиназа, электрофорез, иммуноэлектрофорез, креатинин, скорость клубочковой фильтрации (СКФ), статус мочи, в том числе белок, глюкоза, альбумин.
    • Специальные лабораторные исследования:
      • серология гепатита (положительные результаты до 60% у пациентов с узелковым полиартериитом)
      • pANCA (синдром Чарга-Стросса, микроскопический полиартериит)
      • cANCA (гранулематоз Вегенера)
      • ANA (титр повышен почти при всех коллагенозах)
      • антитела к ds-ДНК, люпусный антикоагулянт (красная волчанка)
      • комплемент СЗ и С4 (понижен при системной волчанке и генерализованных васкулитах, повышен при системных воспалениях = белок острой фазы)
      • aHTH-Ro-(SS-A-) и aHTH-La-(SS-B-)-антитела (синдром Шегрена)
      • анти-5СЬ-70-антитела (склеродермия)
      • RNP-антитела
      • криоглобулины (часто повышены при васкулитах, не ассоциированных с ANCA)
      • ревматоидный фактор
      • серология на сифилис, антитела к боррелиям, подтверждение ВИЧ
      • ликвор: количество клеток, белок, глюкоза, олигоклональные полосы, лактат.
    • Визуализация мозговых структур: МРТ (атипичные очаги, не подходящие под атеросклеротические бляшки) и КТ- или MP-ангиография (мультиочаговые стенозы, часто расположенные на периферии, обрыв контраста в сосудистом стволе); для подтверждения требуется катетерная ангиография.
    • Для подтверждения диагноза всегда рекомендуется гистологическое исследование: биопсия кожи/слизистой оболочки, сосудов, мышц, нерва, почек, печени, иногда лептоменингеальной или мозговой ткани.
    • Дополнительная диагностика для исключения поражения органов: рентгенография или КТ органов грудной клетки.
    Изолированные первичные поражения сосудов Выраженная головная боль
    Сокращение мышц тела
    Снижение чувствительности
    Нарушение зрения и слуха;
    Паралич
    Нарушение психики и характера
    Нарастающая усталость
    Поражение при системных васкулитах Головные боли
    Насильственные движения
    Судороги
    Ухудшение слуха и зрения
    Опущение век
    Обмороки
    Головокружения
    Вторичный церебральный васкулит Прогрессирующее слабоумие
    Судороги
    Психозы
    Инсульты
    Нарушения речи
    Параличи
    Дезориентация в пространстве
    • Венерические заболевания. Особенно часто речь идет о сифилисе, запущенном, недостаточно пролеченном. Чуть реже имеет место герпетическое поражение.
    • Туберкулез.
    • Заболевания верхних, нижних дыхательных путей.
    • Кариес, гингивит. Недостаточная гигиена ротовой полоти (как ни странно это звучит).
    • Ревматизм в анамнезе.
    • Аутоиммунные состояния прочих типов. От болезни Крона до системной красной волчанки и других.

    Сосудистые воспаления: диагностика и лечение

    Что такое васкулит

    Vasculitis (код МКБ 10) – это патологическое состояние организма, при котором воспаляются стенки кровеносных сосудов разного калибра: капилляры, венулы, артерии, вены, артериолы.

    Они могут располагаться в дерме, на границе с гиподермой или в любой другой полости тела. Болезнь васкулит не является одним заболеванием, это группа патологий, которые объединены по единому признаку.

    Медики выделяют несколько видов недуга, отличающихся местом локализации, тяжестью протекания процесса, этиологией:

    1. Первичный. Начинается как независимое заболевание с собственными симптомами.
    2. Вторичный. Развивается при наличии других патологий (опухоли, инвазия). Может возникнуть как реакция на инфекцию.
    3. Системный. Болезнь протекает по-разному. Характеризуется поражением сосудов с воспалением сосудистой стенки, может сопровождаться некрозом.

    Васкулит – причины

    Современной медициной еще не до конца изучены все причины васкулита. Сейчас существует несколько мнений, касающихся происхождения данной болезни. Согласно одной из теорий, патология развивается на фоне перенесенных вирусных или инфекционных заболеваний. Особенно часто воспаляются сосуды после гепатита, когда происходит аномальная реакция иммунитета на возбудителя.

    Вторая версия – это автоиммунная природа болезни. Врачи считают, что патологию провоцирует сама иммунная система человека, когда не распознает свои клетки и реагирует на них, как на чужеродный элемент. Третья теория связана с генетической природой. Согласно данной версии, наследственная предрасположенность в сочетании с неблагоприятными внешними факторами увеличивают шансы заболевания.

    Васкулит — симптомы

    Все формы воспаления сосудов по своей природе одинаковы, но существуют некоторые различия. Одни патологии ведут к необратимым последствиям и летальному исходу, а другие только поражают кожный покров. Классификация васкулита по степени поражения сосудов:

    • тропический аортит;
    • синдром Когана;
    • саркоидоз;
    • гигантоклеточный артериит;
    • болезнь Такаясу (неспецифический аортоартериит).
    • семейная средиземная лихорадка;
    • лепроматозный артериит;
    • стриарная васкулопатия;
    • узелковый полиартериит;
    • болезнь Кавасаки.
    1. Мелкие (криоглобулинемическая форма):
    • уртикарный васкулит;
    • болезнь Дего;
    • пигментная пурпура Шемберга;
    • кожный лейкоцитокластический ангиит;
    • облитерирующий тромбангиит;
    • синдром Черджа-Стросса (эозинофильный гранулематоз);
    • гранулематоз Вегенера;
    • болезнь Бехчета;
    • болезнь Шенлейн-Геноха.

    В зависимости от размера кровеносных сосудов, воспаление сосудов подразделяют на несколько групп:

    • флебит (воспаление сосредоточено в венозной стенке);
    • капиллярит (задействованы капилляры);
    • артериолит (повреждаются артериолы);
    • артериит (в патологический процесс вовлекаются стенки артерий).

    Васкулит на ногах

    Воспалительный процесс вен нижних конечностей протекает неоднозначно, поскольку в патологический процесс вовлечены несколько тканей и органов. Что такое васкулит сосудов на ногах? Это аутоиммунное заболевание стенок вен, которое внешне выглядит очень не эстетично.

    Васкулит на ногах имеет подкожные кровоизлияния, характеризуется воспалением и последующим разрушением сосудистых стенок. Процессы со временем приводят к гибели тканей. Данная патология нередко возникает у женщин и девочек-подростков.

    Болезнь проявляется такими симптомами:

    • сыпь или кожный зуд на пораженном участке;
    • суставные/мышечные боли;
    • кровяные пузыри;
    • геморрагические пятна.

    Системный васкулит

    Это целая группа заболеваний, приводящая к ишемии тканей или органов. Любой системный васкулит отягощается поражением органов зрения, суставов, легких, сердца, почек, кожи.

    Диагноз подтверждается висцеральной ангиографией, биопсией, лабораторными тестами. Часто системными патологиями болеют мужчины среднего возраста.

    Симптоматика этой группы болезней разная и зависит от протекающей формы.

    Нейроваскулит

    Заболевание может развиваться под воздействием холода или на нервной почве. Характеризуется нейроваскулит ишемией конечностей и спазмами сосудов головного мозга. Патология относится к категории хронических, поэтому при первых симптомах следует обязательно обращаться к сосудистому хирургу. Признаки первичного нейроваскулита:

    • помрачнение и спутанность сознания;
    • дезориентированность;
    • хроническая энцефалопатия;
    • головная боль;
    • нейропатия черепных нервов;
    • инсульт.

    Периваскулит

    Когда артериальная стенка разрушается полностью, происходит ее разрыв и последующее кровоизлияние в соседние ткани.

    Периваскулит – это поражение и воспаление внешнего слоя сосуда и соединительной ткани, которое нередко приводит к некрозу, гангренам. Заболевание может локализоваться в разных местах.

    Более распространен узелковый полиартериит, который поражает артерии мелких и средних размеров: головного мозга, печени, почечные, венечные и брыжеечные сосуды.

    Причин и форм аутоиммунного васкулита множество. Симптомы напрямую зависят от вида болезни. К основной симптоматике относится поражение кожных покровов (чувствительность, сыпь), синдром хронической усталости, бессонница. Обострение чередуется с ремиссиями.

    Гематологическая форма отличается болью в груди, кашлем с одышкой и обильной мокротой. Артериит Такаясу характеризуется снижением веса, поражением сонных и почечных артерий, нередко заканчивается инфарктом.

    При болезни Бехчета развивается стоматит, воспаляются глаза, появляются язвы на половых органах.

    Относится к самой распространенной форме заболевания. Геморрагический васкулит — что это за болезнь? Патологию называют еще капилляротоксикозом, аллергической пурпурой, болезнью Шенлейн-Геноха.

    Геморрагический васкулит – это асептическое системное воспаление сосудов с поражением суставов, кожи, почечных клубочков, ЖКТ. Более подвержен заболеванию ребенок от 7 до 12 лет. Взрослые этой формой патологии болеют редко.

    Основной причиной возникновения аллергической пурпуры являются инфекции: грипп, герпес, ОРВИ, стрептококки, микоплазма и прочие.

    Патология возникает, как проявление аллергии. К развитию аллергического васкулита предполагают разные обстоятельства: инфекции, регулярный прием медикаментов, работа с продукцией химической промышленности.

    Сосудистые стенки воспаляются вследствие реакции иммунной системы на воздействие токсично-инфекционных факторов.

    Диагностика аллергической формы болезни – это комплексный подход инструментального (плазмофарез) и лабораторного обследования с учетом клинической картины и анамнеза.

    Ревмоваскулит

    Данная форма патологии чаще развивается у мужчин. Классическими признаками ревмоваскулита являются: поражение легких, перикардит, склерит, мононеврит, периферическая гангрена. Ревматоидный васкулит подразделяется на три клинико-гистологических типа:

    1. Некротизирующий артериит. Вовлекаются средние и мелкие артерии, что приводит к поражению периферических нервов и висцеральных органов.
    2. Воспаление капилляров, артериол, артерий, венул. Характерны язвы на коже и пальпируемая пурпура.
    3. Двигательный артериит. У пациентов с этим типом патологии наблюдается пролиферация интимы сосудов, тромбоз, поражение ногтевых фаланг.

    Под этой формой патологии подразумевается некроз кожи, который развивается на больших участках.

    Некротизирующий васкулит – это не одно заболевание, а целая группа болезней со схожим механизмом действия.

    Хотя недуг не легкий, прогноз при своевременном лечении условно благоприятен, поскольку позволяет удлинить ремиссию и снизить частоту рецидива. Основные симптомы некротизирующего васкулита:

    • покалывание, онемение, боль в разных частях тела;
    • мышечные сокращения;
    • незаживающие раны (язвы);
    • нарушения речи;
    • трудности глотания;
    • синие пальцы ног, рук;
    • покраснение кожи;
    • кровь в кале и моче.

    Лечение васкулита

    Самая эффективная терапия данной патологии наблюдается при диагностировании ее на ранней стадии. Лечение васкулитов проводится в стационаре или дома, в зависимости от тяжести болезни.

    Медикаментозная терапия при легкой форме заболевания длится 2-3 месяца, при средней – полгода, при тяжелой – до года. Хроническая патология лечится курсами от 4 до 6 месяцев с таким же перерывом.

    Помогает в излечении заболевания плазмаферез, гемосорбция, фитотерапия, диета. При медикаментозном лечении пациентам назначают:

    • антикоагулянты и антиагреганты: Варфарин, Гепарин;
    • вазодилататоры: Дипиридамол, Тетамон;
    • глюкокортикоиды: Кортизон, Триамцинолон;
    • ингибиторы АПФ: Каптоприл, Периндоприл;
    • противовоспалительные нестероидные препараты: Кетопрофен, Ацетаминофен.
    • цитостатики: Лефлуномид, Метотрексат.

    Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

    Вторичная форма поражения сосудов органа развивается вследствие осложнений инфекционно-аллергических заболеваний. Патология не зависит от границ этапов жизни и половой принадлежности пациента, и может быть диагностирована в любом возрасте.

    Неоднократно врачи сталкиваются именно с вторичными воспалениями стенок кровеносных сосудов головного мозга.

    По каким признакам распознают васкулит головного мозга? Симптомы начинаются с острых приступов головной боли. Поражение центрального органа нервной системы приводит к кратковременным спазмам мышц и неврологическим нарушениям со стороны слухового аппарата, зрения и снижения степени поверхностной чувствительности.

    Известны случаи течения патологии без характерных синдромов, но с прогрессированием болезни возникает стремительное обострение. Иногда он вызывает стойкую психопатизацию личности. Имеется возможность спутать заболевание с симптомами рассеянного склероза. Сосудистые поражения приводят к некрозам и ишемическим инсультам.

    Постановка диагноза затрудняется из-за отсутствия возможности взять биопсию сосудистой ткани, поэтому терапевтические меры заключаются в устранении неврологической симптоматики.

    • общее исследование крови и мочи;
    • биохимия крови;
    • аллергопробы;
    • иммунногорамма;
    • ангиография сосудов мозга;
    • УЗИ;
    • МРТ;
    • анализ на подтверждение инфекции.

    Симптомы менингита

    Церебральный васкулит – тяжелое заболевание с отдаленными последствиями

    Особая группа неоднородных заболеваний, затрагивающих сосуды человеческого тела, получила общее название «васкулит» (синонимы: ангиит, артериит). Заболеваемость одинакова среди женщин и мужчин, больше болеют дети и пожилые люди. Васкулиты – что это такое, с чем связано их появление, и как следует проводить лечение, рассмотрим в подробностях.

    В основе патологии лежит воспаление и последующее разрушение (некроз) стенок сосудов, по которым течет кровь.

    В результате сосуды утрачивают функции по снабжению и выведению продуктов метаболизма, из-за чего зависящие от них ткани, органы тоже поражаются.

    В воспалительный процесс могут вовлекаться и мелкие кровеносные сосуды (капилляры, венулы, артериолы), и крупные (аорта и ее ответвления), расположенные в неглубоких подкожных слоях и в самих внутренних полостях и органах.

    Считается, что васкулит – аутоиммунное заболевание, патогенез которого связан с двумя основными механизмами:

    1. Образование иммунных комплексов в ответ на влияние тех или иных антигенов (опасных или чужеродных для организма веществ), которые фиксируются на внутренних оболочках сосудистых стенок и привлекают защитные клетки фагоциты, высвобождающие разрушительные для сосудов ферменты.
    2. Развитие аллергических реакций замедленного типа, вызывающих формирование воспалительных гранулем (узелков) в стенках сосудов и возле них.

    Васкулит, виды которого многочисленны и разнообразны, классифицируются по системности поражения, клиническим проявлениям, иммунным и гематологическим нарушениям. В зависимости от причинного фактора выделяют:

    • первичные васкулиты – самостоятельные недуги, изначально вызываемые воспалительными изменениями самих сосудов;
    • вторичные васкулиты – патологии, для которых характерно развитие сосудистого воспаления как реакция на другие заболевания (вирусные и бактериальные инфекции, глистные инвазии, системные заболевания соединительной ткани, онкозаболевания), воздействие токсических агентов и медикаментов.

    Исходя из размеров затронутых патологией сосудов, первичные васкулиты подразделяют на:

    • воспаления мелких сосудов (васкулит Вегенера, геморрагический васкулит, микроскопический полиартериит, криоглобулинемический васкулит, синдром Чардж-Стросса);
    • воспаления средних сосудов (узелковый периартериит, синдром Кавасаки);
    • воспаления крупных сосудов (гигантоклеточный артериит, болезнь Такаясу).

    В зависимости от поражаемых органов бывают:

    • васкулит головного мозга;
    • васкулит легких;
    • васкулит глаз;
    • васкулит нижних конечностей;
    • дермальный ангиит.

    На данный момент рассматриваемая группа болезней пока еще остается недостаточно изученной, и достоверных данных о причинных факторах нет.

    Ведущей теорией возникновения патологии является иммунологическая, есть мнение о наследственном ее характере, а дополнительными факторами могут являться различные внешние негативные воздействия.

    Учитывая возрастающую с каждым годом заболеваемость, некоторые специалисты полагают, что это может быть связано с бесконтрольным приемом иммунных стимуляторов и ухудшением экологической обстановки.

    Васкулит причины (пусковые факторы) может иметь следующие:

    • аллергические реакции (на пыльцу растений, домашнюю пыль, пух);
    • эндогенные антигены при аутоиммунных и некоторых других заболеваниях (системная красная волчанка, паранеопластический синдром, врожденная недостаточность компонентов комплемента крови);
    • вакцинация;
    • лекарственные препараты (анальгетики, антибиотики, йодсодержащие средства, рентгеноконтрастные вещества, витамины группы В);
    • длительные солнечные ванны;
    • последствия травм;
    • переохлаждение организма;
    • воздействие химикатов, токсинов;
    • инфекции;
    • чрезмерные психические нагрузки;
    • злокачественные опухоли;
    • травмы, оперативные вмешательства.

    Учитывая, васкулиты – что это такое, какие важные для организма образования повреждаются при этом, нужно понимать всю серьезность такого диагноза.

    Васкулит – симптомы

    Рассматривая, васкулиты – что это такое, важно учитывать, что поражения, относящиеся к этой группе, характеризуются разной клинической картиной. В зависимости от характера патологии, локализации воспалительного процесса, степени выраженности основного заболевания, признаки васкулита разнообразны.

    При этом можно выделить некоторые одинаковые проявления, регистрируемые у многих больных:

    • повышение температуры тела (в некоторых случаях до 38-39 °С);
    • слабость;
    • головная боль;
    • утрата аппетита;
    • потеря массы тела;
    • мышечные и суставные боли;
    • онемение отдельных частей тела;
    • кожная сыпь.

    Накожные высыпания являются самым распространенным симптомом болезни (васкулит, фото разных типов сыпи приведены). Хотя элементы сыпи могут быть неодинаковыми, этому признаку присущи и общие черты при разных видах васкулита, отличающие от прочих патологий:

    • первые элементы локализуются на ногах (зачастую на голенях);
    • сыпь располагается симметрично;
    • склонность участков поражения к отечности, кровоизлиянию, некрозу;
    • эволюция и полиморфизм элементов (сыпь постепенно меняет форму, размер либо цвет);
    • появление высыпаний на фоне аллергических, аутоиммунных, ревматических или системных заболеваний.

    Могут выявляться следующие виды высыпаний:

    • пятна (красного или розового цвета, не возвышаются над эпидермисом);
    • геморрагическая пурпура (элементы с неровными контурами багрового цвета, которые со временем синеют, а затем желтеют, не исчезают при надавливании);
    • крапивница (розовые или красные узелки с неровным контуром, сопровождаемые зудом и жжением);
    • подкожные узелки (болезненные полукруглые плоские или возвышающиеся элементы, кожа над которыми впоследствии отторгается);
    • пузырьки (наполненные прозрачным содержимым, иногда с включением крови);
    • язвы и эрозии (элементы, склонные к нагноению, которые возникают на месте некоторых высыпаний).

    Приведем еще несколько симптомов, присущих некоторым видам васкулита:

    • ревматоидный васкулит – припухлости в области суставов, поражение кожи в области околоногтевого ложа, боль в глазах, аритмия;
    • височный артериит – интенсивные головные боли, ослабление зрения, боли в шее;
    • болезнь Такаясу – слабость и боль в руках, ослабление пульса, проблемы со зрением;
    • гранулематоз Вегенера – заложенность носа, носовые кровотечения, боль в ушах.

    Ввиду того, что васкулит – заболевание, при котором очаги поражения могут локализоваться в разных органах и частях тела, не всем понятно, к какому врачу следует обращаться для диагностики и лечения.

    Вначале при любом подозрении на развитие недуга рекомендуется обратиться к терапевту.

    Далее после первичной диагностики врач общей практики зачастую направляет к узконаправленным специалистам (одному или нескольким).

    Когда развивается васкулит, симптомы и лечение могут входить в задачи врачей таких специальностей:

    • ревматолог;
    • нефролог;
    • пульмонолог;
    • артролог;
    • сосудистый хирург;
    • иммунолог;
    • гематолог;
    • аллерголог;
    • отоларинголог;
    • офтальмолог;
    • инфекционист.

    Учитывая, васкулиты – что это такое, по каким причинам могут развиваться, диагностика требует установления ряда данных на основании следующих методик обследования:

    • физикальное обследование;
    • инструментальные методы;
    • лабораторные тесты.

    То, как диагностировать васкулит и отличить его от прочих патологий, известно терапевту, который во время осмотра и сбора анамнеза выясняет:

    • когда появились первые настораживающие симптомы;
    • предшествовали ли появлению признаков болезни инфекции, инвазии;
    • имеется ли склонность к аллергическим реакциям;
    • какие есть хронические патологии;
    • наблюдалась ли повышенная чувствительность к каким-то лекарствам.

    Чтобы подтвердить системный васкулит, выявить его вероятные причины, назначают такие анализы:

    • общий и биохимический анализ крови;
    • коагулограмма;
    • анализ на С-реактивный белок;
    • иммунологические пробы;
    • анализ крови на вирусный гепатит;
    • общий анализ мочи.

    Перечислим, какие инструментальные методики могут потребоваться:

    • рентгенологическое исследование сосудов;
    • рентген грудной клетки;
    • ультразвуковая допплерография;
    • УЗИ или магнитно-резонансная томография внутренних органов;
    • биопсия стенок пораженных сосудов и органов.

    Васкулит – лечение

    Воспаление сосудов зачастую требует комплексной и длительной терапии ввиду того, что большинство форм васкулита носят хронический прогрессирующий характер.

    Лечение назначается строго индивидуально, с учетом основного заболевания (для вторичных процессов), степени распространения патологического очага, вовлеченности внутренних органов и тканей.

    Основными целями терапии является снижение выработки агрессивных антител, ликвидация их влияния на сосуды, подавление воспаления.

    Васкулит – аутоиммунное заболевание, которое может лечиться амбулаторно, но в некоторых случаях требует госпитализации:

    • при среднетяжелой и тяжелой форме;
    • в период дебюта или обострения;
    • при беременности пациентки;
    • в детском возрасте;
    • при геморрагической форме.

    Всем больным следует придерживаться таких рекомендаций:

    1. Постельный режим в острый период, когда есть высыпания.
    2. Избегание стрессов.
    3. Отказ от пребывания под открытым солнцем.
    4. Строгое согласование приема любых медикаментов с врачом.
    5. Отказ от курения.
    6. Поддержание нормальной массы тела.

    В борьбе с такими патологиями, как васкулиты, нужно учитывать, что это такое лечение, которое требует максимальной строгости выполнения всех врачебных предписаний. Важная роль отводится медикаментозной терапии, назначаемой сроком от 2-3 месяцев до года и более.

    Системный ангиит может лечиться с применением следующих групп препаратов:

    • иммунодепрессанты (Азатиоприн, Циклофосфамид);
    • кортикостероиды (Преднизолон);
    • нестероидные противовоспалительные средства (Ортофен, Пироксикам);
    • антиагреганты (Аспирин, Курантил);
    • энтеросорбенты (Нутриклинз, Тиоверол);
    • антигистамины (Супрастин, Тавегил).

    Из немедикаментозных методик основное место занимают методы экстракорпоральной гемокоррекции, направленные на очищение крови от веществ, вызывающих заболевание:

    • гемосорбция;
    • иммуносорбция
    • плазмаферез.

    При такой серьезной болезни, как васкулит, лечение любыми средствами с недоказанной эффективностью может быть не только бесполезным, но и опасным (даже в случае самых легких форм, как аллергический васкулит).

    Прием народных лекарств может ослабить действие назначенных традиционных средств или вызвать неожиданные реакции организма, усугубляющие течение болезни. Поэтому лучше не тратить время на ненаучные методики.

    • инфекционные и вирусные заболевания;
    • геморрагическое поражение кожи, слизистой глаз и рта;
    • повышенное артериальное давление;
    • опухоли;
    • аллергическая реакция;
    • ревматизм;
    • системная красная волчанка;
    • узелковый периартериит;
    • травмы;
    • вакцинация;
    • поражение сосуда бактериальными агентами.
    • аллергическая реакция (на медицинские препараты, цветочную пыльцу, книжную пыль, пух);
    • аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, заболевания щитовидной железы);
    • вакцинация;
    • злоупотребление солнечными ваннами;
    • последствия травм;
    • негативная реакция организма на различные химические вещества, яды;
    • переохлаждение организма;

    Диагностика и лечение

    • Исключение острых, соленых, жирных и пряных блюд.
    • Ограничение употребления сахара и мучных изделий.
    • Обогащение рациона злаками, различными крупами, свежими овощами и фруктами.
    • Употребление нежирных белковых продуктов: рыба, мясо, молоко, яйца, бобы и орехи.
    • Питье достаточного количества жидкости.

    При своевременном обращении к специалистам и применении терапевтических мероприятий, исход заболевания благоприятный. Для профилактики развития церебрального васкулита необходимо соблюдать все правила диетического питания, придерживаться рекомендаций по медикаментозному лечению. При появлении патологий, которые приводят к развитию васкулита ЦНС, нужно своевременно пойти к специалисту. Если повторно возникли симптомы заболевания, необходимо обратиться к лечащему врачу и пройти обследование.

    Консервативная терапия включает прием нескольких типов медикаментов:

    • подавляющие иммунитет – Диазолин, Фамотидин, Диаозолин;
    • для борьбы с инфекцией применяются антибиотики последнего поколения – Цефатоксин, Цефипем;
    • противовирусные препараты (если причиной недуга является вирус) – Интерферон, Анаферон;
    • уменьшающие отек (противоопухолевые) – Преднизолон, Циклофосфан.
    • антикоагулянты – Новопарин, Клексан;
    • снижающие вязкость крови – Агапурин, Трентал;
    • противовоспалительные – Анальгин, Аспирин;
    • успокоительные, чтобы уменьшить тревожные состояния, – Седистресс,
    • сосудорасширяющие – Персантин, Компламин;
    • для предотвращения тромбозов – Трентал, Курантил, Агапурин;

    Народные средства борьбы с васкулитом – это множество рецептов по приготовлению настоев и отваров. Применяются различные растения: арника, бадан, сок крапивы. Травяные сборы из хвоща, тысячелистника, мяты, черной бузины либо смесь пижмы, бессмертника, полыни и девясила.

    Подобные методы лечения не являются основными, а лишь вспомогательными. Они не заменяют традиционной терапии, перед началом приема необходимо проконсультироваться со специалистом. Кроме того, важно помнить об индивидуальной непереносимости и случаях отторжения. Если появились признаки аллергии или ухудшения самочувствия, употребление растительных настоек стоит прекратить.

    Ангиит – это рецидивирующее заболевание. Ремиссия может закончиться в любой момент, поэтому врачи рекомендуют своим пациентам:

    • отказаться от курения и употребления алкоголя;
    • правильно и регулярно питаться. В рационе в обязательном порядке должны быть свежие фрукты, овощи, зелень;
    • исключить контакт с любыми аллергенами;
    • периодически сдавать анализы крови и мочи.

    Автор статьи: Врач невролог высшей категории Шенюк Татьяна Михайловна.

    Нарушения кровообращения в тканях и органах считается одной из ключевых причин смерти людей всех возрастов, а также виновником тяжелых случаев инвалидности у пациентов работоспособных категорий.

    Болезнь васкулит — это обобщенное наименование группы патологических процессов, суть которых заключается в воспалении внутренней выстилки кровоснабжающих структур.

    Поражаются как артерии, так и вены, капилляры, сосуды разных калибров независимо от вида и локализации. Возможны системные варианты заболевания, когда в расстройство вовлекается группы полых структур, это особенно опасно.

    Единого мнения относительно происхождения патологического процесса в медицинской среде пока нет.

    Предполагается, что основная причина в инфекционном поражении, гиперсенсибилизации организма, когда тело становится чувствительным к малейшим колебаниям внутреннего или внешнего положения и сбой иммунной системы, которая начинает по ошибке атаковать собственные ткани.

    Лечение срочное, в стационаре. Потому как осложнения слишком тяжелы.

    Благоприятный, если терапия начата при первых симптомах и нет органических изменений в системах.

    Васкулит сосудов головного мозга лечение

    Когда же начались необратимые трансформации в печени, почках, сердце, головном мозге, конечностях исход намного хуже.

    Данные лучше уточнить у ведущего специалиста. Потому как требуется учесть массу факторов. От пола и возраста до состояния здоровья, образа жизни, локализации поражения и многих других.

    Основная задача – не допустить жизнеугрожающие осложнения при васкулите.

    Для лечения васкулита применяется множество различных методик. Могут назначаться следующие препараты:

    • иммуносупрессоры, угнетающие аутоиммунитет;
    • цитостатики, останавливающие развитие иммунного воспаления;
    • препараты, препятствующие тромбообразованию;
    • противовоспалительные препараты;
    • гормональные препараты

    Могут быть показаны процедуры плазмафереза, направленные на очищение крови и всех органов и систем организма от токсинов.

    Помните, что васкулит — очень серьезная болезнь, эффективное лечение которой возможно только под контролем врача-ревматолога.

    Симптомы менингита

    Такое заболевание очень опасное для жизни пациента. При появлении первых признаков болезни, нужно пойти к доктору в больницу и прийти все обследования.

    Механизм становления

    Васкулит сосудов головного мозга лечение

    В основе развития патологического процесса находятся два ключевых момента.

    В каких сочетаниях они встречаются в каждом конкретном случае сказать трудно, однако необходимо это выяснить. От подобной информации зависит подход к терапии и диагностике.

    Первый встречается сравнительно редко, по крайней мере, в чистом, изолированном виде.

    Суть заключается в повышении чувствительности организма к сторонним раздражителям, вплоть до воздействия незначительного количества аллергена, токсина бактерий.

    Иммунитет принимает клетки эндотелия, внутренней выстилки сосуда, за опасные вещества и инициирует выработку антител, которые разрушают ткани.

    Возможно начало процесса без триггерного фактора, спонтанное. С точки зрения излечения этот механизм развития васкулита сложен, требуется применение иммунодепрессантов и группы поддерживающих, противовоспалительных препаратов.

    Играет большую роль. В основном он обуславливает вторичные формы васкулита. Причем очаг всегда находится вне сосуда.

    Это может быть больное горло, туберкулез, локализованный в легких или выделительной системе, перенесенный сифилис без лечения, венерические инфекции, прочие многочисленные варианты.

    Любой очаг рассматривается как потенциальный источник поражения.

    https://www.youtube.com/watch?v=0_7IflxZs3E

    Согласно профильным исследованиям, именно они в подавляющем большинстве случаев и встречаются.

    Происходит это по сложной схеме: на начальной стадии инфекционные агенты, тем более длительно существующие в организме проникают в структуры сосудов, но не активизируются. Потому симптомов васкулита нет.

    Однако именно они, продукты их жизнедеятельности вызывают иммунный ответ. В определенный момент защитные силы дают сбой и работают не так, как следовало бы.

    Васкулит далее развивается по деструктивному сценарию: возникает воспаление сосудистой стенки.

    Страдают как крупные структуры, так и более мелкие артериолы, вены, капилляры. Не всегда вместе. Возможны изолированные формы, когда вовлекается один сосуд или его фрагмент.

    В результате воспаления и отека происходит сужение просвета, диаметра полой структуры, кровоток ослабевает. Начинается острая ишемия тканей, которые питаются от пораженного сосуда. Вероятны фатальные итоги.

    При своевременном лечении есть шансы свести все осложнения на нет, но в большей части случаев остается след от перенесенного заболевания. В виде фибриновых тяжей — спаек в сосуде или же рубцевании стенок, наращивании соединительной ткани, которая выступает естественным механическим препятствием.

    В обоих случаях речь идет о нарушении кровообращения, хроническом. Потому создается высокий риск инвалидности или смерти, зависит от того, какой сосуд поражен.

    Смешанные формы

    Терапия

    Лечение васкулита предполагает применение консервативной или оперативной методики. К первой прибегают чаще.

    Желательно госпитализировать человека в больницу, для тщательного всестороннего лечения. Чем интенсивнее симптоматика васкулита, тем активнее проводится терапия.

    Среди назначаемых медикаментов:

    • Противовоспалительные нестероидного происхождения. Купируют процесс выброса особых веществ-медиаторов, снимают боль, отечность. Действуют комплексно, но для продолжительного приема категорически не подходят. Вероятны опасные побочные эффекты. Кеторолак, Найз, Ибупрофен и прочие.
    • Глюкокортикоидные препараты. Обладают более мощным противовоспалительным потенциалом, используются в высоких дозировках при поражении крупных сосудов (например аорты). Системно воздействуют на весь организм, но также не применяются длительно. Вероятны опасные побочные явления. Дексаметазон, Преднизолон.
    • Антикоагулянты. Разжижают кровь. Аспирин, Гепарин.
    • Сорбенты. Связывают вредные токсичные вещества и способствуют их естественному выведению. Подойдут Тиоверол и прочие.
    • Цитостатики. В крайних случаях, если имеет место аутоиммунный васкулит. Для устранения острого состояния.

    Оперативное лечение требуется в ограниченном числе ситуаций. В основном на фоне тотального рубцевания крупного сосуда, образования большого количества фибриновых тяжей (спаек).

    Тогда проводится их иссечение или протезирование пораженного участка. При этом в зависимости от причины заболевания требуется еще и систематическое медикаментозное лечение.

    В заключение

    Васкулиты — целая группа заболеваний сосудистого воспалительного плана. Несет колоссальную опасность для здоровья и жизни. Часто заканчивается инвалидностью и смертью пациентов.

    Нельзя медлить с прохождением диагностики и проведением терапии в стационарных условиях.

    При первых же признаках, хотя бы отдаленно напоминающих таковые при воспалении сосудов, нужно срочно обращаться к доктору (сначала к хирургу) или вызывать скорую.

    Васкулит (ангиит, артериит) – общее название для группы заболеваний, связанных с воспалением и разрушением стенок кровеносных сосудов. Воспаление сосудов может произойти в любом органе.

    Заболевание васкулитом приводит к тому, что сосуды перестают правильно выполнять свою функцию (снабжение кровью тканей и выведение продуктов обмена), поэтому поражаются примыкающие к ним органы.

    Васкулиты имеют разные классификации, могут различаться локализацией, этиологией и тяжестью клинической картины. При одних васкулитах поражается только кожа, при других – жизненно важные органы.

    Оставленный без лечения васкулит может обернуться серьезными осложнениями. Кишечные и легочные кровотечения, тромбозы, почечная недостаточность, печеночная недостаточность, инфаркт – далеко не полный список опасных последствий заболевания. Васкулит способен привести больного к инвалидности и даже летальному исходу.

    Консультация ревматолога

    Оцените статью
    Медицинский блог