Дексаметазон в нос

Аллергия

Состав и действие

Дексаметазон – сильнодействующий гормональный препарат, направленный на лечение офтальмологических отклонений воспалительного, аллергического и инфекционного характера в острой или хронической фазе. В состав средства входит дексаметазон – синтетический аналог гормонов-кортикостероидов, которые вырабатывают в коре надпочечников (кортизол, гидрокортизол), а также ряд других веществ: борная кислота, хлорид бензалкония, тетраборат натрия, динатрия эдетат дигидрат.

Препарат выпускают в трех основных формах: ампулы, таблетки и глазные капли. Ингаляционные процедуры для лечения ларингита, фарингита и других заболеваний ЛОР-органов проводят с раствором для инъекций, а назально вводят последний вид лекарства.

Сложно коротко описать действие гормональных препаратов, так как они оказывают комплексное влияние на организм. Благодаря тому, что гормон дексаметазон является аналогом кортикостероидов (а, точнее, глюкокортикостероидов), то он имеет свойство повышать артериальное давление и сахар крови, расширять бронхиолы, устранять спазмы мелких сосудов. Также препарат обладает противовоспалительным свойством, он не дает гистамину взаимодействовать с рецепторами, поэтому воспаление быстро проходит.

Продолжительность лечения подбирает врач, ее необходимо строго придерживаться, так как избыток гормональных веществ может вызвать появление побочных эффектов. В экстренных случаях лекарство применяют разово, ингаляции с препаратом при ларингите у взрослых или капли в нос при гайморите назначают коротким курсом (3-7 дней).

Описание препарата

Капли Дексаметазон являются средством местного действия, которые изначально применялись для лечения заболеваний глаз. Офтальмологи до сих пор широко применяют препарат при различных проблемах с органами зрения.

Препарат оказался хорошим помощником и оториноларингологам, с его помощью стало возможным лечение лор-проблем носа тяжёлого характера. Капли применяются для многих болезней, которые не поддаются стандартному набору процедур.

Дексаметазон на вид полностью прозрачный, не имеет запаха и ничем не окрашен. Капли выпускают в пластиковых флаконах по 5 мл, которые уже оснащены капельницей. Флаконы пакуют в картонные коробки, в которые в обязательном порядке кладут инструкцию по применению. Препарат имеет ещё две формы выпуска: в ампулах для инъекций и таблетки.

Главным действующим веществом является гормон дексаметазон, который создают искусственно. Его основные характеристики схожи с естественными гормонами человеческого организма кортизоном и гидрокортизоном.

Средство имеет большое количество разнообразных вспомогательных элементов, которые в комплексе благотворно влияют на лечение многих заболеваний. Кроме этого, капли имеют сильное обезболивающее действие, в «сотрудничестве» с другими препаратами способны устранить воспалительный процесс в тканях. Средство одинаково действенно для механических и химических повреждений, справится с проблемами такого характера, возникшими из-за гормонального дисбаланса в организме.

Кроме лечения затяжных патологий лор-направления и офтальмологических проблем, капли имеют и такое воздействие на организм:

  • противоаллергическое;
  • антитоксическое;
  • иммунодепрессивное;
  • противовоспалительное.

Но применять самостоятельно такое кардинальное лечение нельзя, препарат должен назначить врач.

Аналоги дексаметазона

Аналогами называют лекарства, имеющее похожее терапевтическое действие. В их состав может входить это же активное вещество, или аналог его производных, в данном случае главным действующим веществом выступает дексаметазона натрия фосфат. При этом у аналогов могут быть разные противопоказания и побочные эффекты, отличные от действия главного лекарства. Об этом нужно помнить, покупая такие препараты в аптеках.

В целом аналоги вместе с главным препаратом входят в одну фармакологическую группу лекарственных препаратов. Такие препараты подбирают, когда на один из компонентов лекарства имеется аллергия или непереносимость. Выбрать подходящий аналог препарата может только лечащий врач.

Кроме аналогов есть синонимы, которыми по-разному называют таблетки, в состав которых входит одно активное вещество, в данном случае. Такие препараты отличаются только по цене, которую устанавливает производитель лекарства. Такие препараты еще называют дженериками, так как они стоят дешевле, но действуют также, как и более разрекламированный препарат. К структурным аналогам дексаметазона относятся.

  • Декадрон;
  • Дексавен;
  • Дексазон;
  • Дексамед;
  • Дексаметазон буфус;
  • Дексаметазон Никомед;
  • Дексаметазон-Беталек;
  • Дексаметазон-Виал;
  • Дексаметазон-ЛЭНС;
  • Дексаметазона фосфат;
  • Дексаметазонлонг;
  • Дексапос;
  • Дексафар;
  • Дексона;
  • Максидекс;
  • Офтан Дексаметазон;
  • Фортекортин.

Прежде чем приобрести такой заменитель, следует проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Побочные явления

Организм, к которому применяется лечение Дексаметазоном, может сопротивляться, проявляться это может разными способами. Чаще всего наблюдаются такие реакции:

  • жжение;
  • дискомфорт;
  • гиперемия;
  • лёгкое покалывание с эффектом возрастания.

Они локализуются в местах непосредственного применения, остальные органы и участки тела от препарата не страдают.

Реже наблюдаются:

  • истончение роговицы;
  • значительное увеличение внутриглазного давления;
  • аллергические реакции в виде высыпания;
  • развитие различных инфекционных заболеваний органов зрения;
  • блефарит;
  • конъюнктивит разного характера.

Если лекарство капать в нос, то побочные явления будут характеризоваться жжением и дискомфортом в области носоглотки и носовых пазух, кроме этого, возможен отёк этих органов.

Как действует

Фармакологические свойства дексаметазона зависят от происхождения препарата. Поскольку лекарство является синтетическим глюкокортекостероидным гормоном, препарат действует на патологию комплексно, а не на один конкретный симптом. В список факторов, на которые осуществляется воздействие входят:

  • снижение и устранение воспалительного процесса;
  • снижение аллергических реакций на аллерген;
  • предотвращение повторной сенсибилизации;
  • устранение шока различных происхождений;
  • устранение интоксикации различной этиологии;
  • повышение и укрепление резистентных свойств организма;
  • устранение депрессивного состояния.

Все перечисленные факторы могут присутствовать во время заболевания – зависит от степени тяжести и индивидуальной чувствительности.

Дексаметазон активно «сотрудничает» с основными рецепторами цитоплазмы, впоследствии формируется совокупность, которая внедряется внутрь клеточного ядра, позволяет ускорять соединение мРНК. В дальнейшем данная совокупность возбуждает белковое образование, формируется также липокортин, восстанавливаются основные клеточные функции.

Липокортин «притормаживает» выработку фосфолипазы по типу А2, приостанавливает выход кислоты арахидоновой, снижает биологический синтез составляющие которого – простагладины, лейкотриены – способствуют возникновению и развитию инфекции воспалительного характера или увеличению чувствительности и возникновению аллергических реакций.

Если лекарство принимает кормящая мать – небольшое его количество способно выводится с грудным молоком, что стоит учитывать при кормлении грудью. У детей при использовании Дексаметазона во время ларингита происходит влияние на дыхательные пути – снижается воспаление, устраняется возможность отеков. Также после ингаляций ребенку становится легче дышать – уменьшаются бронхиальные спазмы, кашель.

Использование препарата

Дексаметазан можно применять не только как капли для глаз, их использование для лечения патологий носа практикуется во всем мире многими специалистами оториноларингологии. Как правильно проводить закапывания, чтоб не навредить организму, но в то же время действенно лечить надоевшее заболевание?

Стоит сразу сказать, что надо строго придерживаться рекомендуемого графика применения, который подбирается лечащим врачом индивидуально. Все будет зависеть от сложности определенно взятого случая, длительности болезни, возможных осложнений. Чаще всего лекарственный препарат капают в нос при очень серьёзных и плохо поддающихся лечению заболеваниях затяжного характера:

  • гайморите;
  • рините;
  • ринофарингите без осложнений;
  • поллиноз со значительно выраженной реакцией организма, на который не воздействуют другие препараты антигистаминной направленности.

Действие средства наблюдается на протяжении 4-8 часов, оно хорошо взаимодействует со слизистой, быстро впитываясь и расходясь с кровотоком по организму.

Дексаметазон в нос ребёнку по инструкции применять нельзя, это же касается и подростков. Но бывают и исключения, если наблюдается очень тяжёлый случай и все возможные методики перепробованы безрезультатно, то медики могут прибегнуть к таким радикальным мерам. Детям капли могут прописать при диагностировании:

  • гайморита запущенной формы, не поддающегося лечению другими методами;
  • сильной заложенности носа, в особенности при гайморите;
  • ринитах и ринофарингитах длительного протекания, без реакции на более щадящие способы лечения;
  • сильного повреждения оболочки носовых пазух, возникших вследствие длительного применения лекарственных средств с сосудосуживающим эффектом;
  • аллергических реакций, протекающих очень сложно.

Лечение Дексаметазоном в таких случаях заключается в закапывании детям в нос препарата не более трёх раз в день по 1-2 капли в каждую ноздрю. При этом курс лечения длится не более недели. Этот метод применяют крайне редко.

Применять средство в чистом виде для малышей не рекомендовано, чаще всего родителям предлагают сделать состав из нескольких препаратов, в основе которого и будет лежать Дексаметазон и какой-нибудь антибиотик. Наиболее действенным по отзывам считают средство, для которого используют такие аптечные препараты:

  • Дексаметазон;
  • Цефтриоксон;
  • физраствор.

Средства берутся в форме для инъекций по одной ампуле, Цефтриоксона берут флакон. Все ингредиенты смешивают и проводят лечение строго по описанному выше графику.

Стоит заметить, что применение данного лекарственного препарата при насморке не возымеет никого действия, скорее даже навредит. Гормональное средство подойдёт не каждому и лечить сможет не все болезни. Впоследствии это может сыграть злую шутку, при крайне радикальных мерах препарат не сможет помочь, так как организм адаптировался к его действию.

Применять капли Дексаметазон можно лишь по рекомендации врача, самолечение может привести к самым нехорошим последствиям, помните про это.

Давно известно, что насморк становится причиной различных воспалительно-инфекционных болезней дыхательных путей. Особо опасен он, когда им страдает ребёнок.

Часто родители обеспокоены тем, что насморк у ребёнка не проходит долгое время, а обычные назальные капли вовсе не дают никакого эффекта. В этом случае, следует прибегать к использованию других препаратов, более эффективных и действенных.

Такими препаратами являются сложные капли в нос (далее в статье вы сможете видеть аббревиатуру «СК», что означает «сложные капли»).

Подобные препараты изготавливаются сугубо по индивидуальному рецепту для конкретного больного и включают в себя несколько ингредиентов. Ингредиенты подбираются исходя из особенностей заболевания, степени тяжести и диагноза. Также концентрация и дозировка капель зависит от концентрации действующего вещества и возраста больного.

Врач отоларинголог – это тот специалист, который занимается назначением и составлением подобных капель. Самостоятельное составление сложных капель недопустимо, особенно если их будет использовать ребёнок.

Связано это с тем, что некоторые медикаменты не совмещаются друг с другом, другие противопоказаны для детей, третьи – имеют некоторые списки противопоказаний и т.д.

Поэтому только специализированный работник сможет грамотно оценить болезнь пациента и составить индивидуальный рецепт для конкретного больного.

Как правило, состав подобных капель включает в себя два и более компонента. Его изготавливают фармацевты любой крупной аптеки по рецептам, которые составляют отоларингологи. Также пациент может изготовить состав самостоятельно, предварительно проконсультировавшись с доктором.

Показания к применению:

  • когда назначенное лечение не помогает, ухудшается состояние больного;
  • при тяжёлых формах ринита, назофарингита, синусита, аденоидитая, отита и т.д.;
  • при смешенной природе заболеваний, например, инфекционно-аллергическая или же вирусно-бактериальная;
  • при длительном течении заболевания и переходе его в хронические формы.

Как правило, дексаметазон в нос не назначается при лёгкой нетяжелой форме насморка.

Сложные капли способны содержать в себе следующие компоненты:

  • суживающие сосуды. Применяются с целью уменьшения выраженности отёка слизистой; улучшают аэрацию околоносовых пазух, повышают проходимость носовых ходов. Суживающий сосуды – является основным компонентом при изготовлении сложных капель, так как благодаря ему увеличивается эффект от использования других ингредиентов;
  • антигистаминные. Подобные компоненты считаются важнейшей составляющей, если природой воспаления слизистой стала аллергическая реакция. Также они используются для снижения отёка, за счёт того, что обладают сосудосуживающим эффектом;
  • антибактериального типа. При бактериальном воспалении используются антибиотики, которые уничтожают возбудитель болезни. Они применяются при гнойных выделениях, неприятном и резком запахе носовой слизи, обострение и затяжное течение болезни;
  • гормональные. Компоненты представленной группы обладают сосудосуживающим, противовоспалительным и противоотечным эффектом. Они назначаются при аллергическом генезисе и инфекции.
  1. Одними из самых популярных составов СК считаются Нафтизин (пузырёк), Диоксидин (ампула), Дексаметазон (ампула). Когда отёк слизистой носовой полости обуславливается только инфекционными или воспалительными компонентами, то применяется состав в виде смеси Нафтизина и Диоксидина, при этом их пропорция должна составлять 1:1.
  2. Отлично с противовоспалительным процессом борется сок алоэ. При этом Диоксид с Дексаметазоном берутся в пропорции 10:1. После чего, в полученный состав добавляется несколько миллилитров сока алоэ. Единственный недостаток – такие сложные капли в нос для детей имеют малый срок годности.

    Срок их ранения не должен превышать трёх дней, в то время, как другие СК могут храниться до семи дней.

  3. Также часто применяемым рецептом является смесь из десяти миллилитров Диоксидина, одного миллилитра Мезатона и нескольких миллилитров Гидрокортизона.

    В данную смесь может быть добавлен и сок алоэ, примерно один миллилитр, что придаёт каплям усиливающий противовоспалительный эффект.

  4. Очень часто используются СК, содержащие по десять миллилитров Галозолина и Диоксидина, а также пять миллилитров Дексаметазона.
  5. Если у больного выраженный отёк слизистой и нет возможности дышать носом, используют СК, включающие в себя следующие компоненты: одна ампула Диоксидина, половина флакона Нафтизина и по одной ампуле Димедрола и Дексаметазона.
  6. Если ребёнок страдает гнойным насморком, врачи назначают смесь из пяти миллилитров Диоксидина и Сульфацила и одного миллилитра Гидрокортизона. Для лечения детей необходимо применять двадцатипроцентный раствор Сульфацила и 0,5 процентный раствор Диоксидина.
  7. Если у ребёнка наблюдается гайморит, а также ярко выражен отёк слизистой, то необходимо использовать смесь из Дексаметазона и Диоксидина, пропорция которого должна составлять 1:5 (в миллилитрах), также рекомендуется добавить 10-15 капель Називина.
  8. Особо выражен эффект от СК, в составе которых содержатся 5 миллилитров Диоксидина, Ксилена десять миллилитров и одна ампула Дексаметазона.
  9. Если природа заболевания бактериальная, то врачи назначают сложные капли с содержанием антибиотиков. Чаще всего используется смесь из физраствора, дексаметазона, а также цефтриаксона, пропорция которой 1:1:1.

    Подобные капли могут быть использовать и взрослый, и рёбенок.

  10. Также широко применяются сложные капли в нос состав, которых содержит один флакон Цефазолина, два миллилитра гидрокортизона, пять – Фармазолина и один – Димедрола.
  1. Сложные капли, в составе которых присутствует Диоксидин нельзя использовать, если рёбенок или взрослый страдает дисфункцией надпочечников. Также такие капли противопоказаны беременным, а также кормящим грудью женщинам.
  2. Если у пациента наблюдается аллергическая реакция на Виброцил и его компоненты, то такие капли запрещено применять.

    Также не рекомендуется принимать такое лекарство кормящим и беременным женщинам.

  3. СК на основе Димедрола не рекомендуется кормящим женщинам, маленьким детям, а также больным с бронхиальной астмой, язвой желудка, беременным.
  4. Если у пациента наблюдается бронхиальная астма, закрытоугольная глаукома, тахикардия или аритмия, то Супрастин использовать не рекомендуется.
  5. Также сложные капли в нос для детей состав, которых содержит Ксилен, не применяются при артериальной гипертензии, глаукоме, атеросклерозе. Также его нельзя применять беременным и кормящим грудью женщинам.

    Если все же его назначили, то рекомендуется приостановить грудное вскармливание.

  6. Если у пациента наблюдается закрытоугольная форма глаукомы, выраженный атеросклероз или тахикордия, то применять Фармазолин и Називин не рекомендуется.
  1. Часто распространены побочные эффекты, связанные со жжением, сухостью слизистой. Обычно такие побочные действия возникают при применении Диоксидина.
  2. Редко, однако, встречаются побочные действия, связанные с носовым кровотечением. У людей преклонного возраста возникает риск появления глаукомы.
  3. Редко возникает, когда рёбенок ощущает слабость, тошноту, нарушение ритма, головокружение.

Отзывы

Анна: «3 года меня мучила заложенность носа. Его закладывало так, что я вообще не могла дышать. С сосудосуживающими каплями не расставалась, больше ничего не помогало. Врачам выяснить причину не удавалось. В который раз, посетив ЛОРа, получила назначение глазных капель «Дексаметазон».

Капала 3 раза в сутки не больше 5 дней. Первые несколько дней было очень тяжело, так как нос не дышал. Дальше стало легче, а вот уже на 5 день нос задышал самостоятельно. С того времени прошло уже 4 года и за это время я ни разу никакими каплями не пользовалась».

Алина: «Меня долгое время преследовали остаточные явления после гайморита: немного перемерзну, и нос сразу же закладывает. Да и заметила, что обоняние стало пропадать. Пошла к врачу, которая выписала мне это вещество, но предупредила что капли глазные и гормональные. Закапывала по схеме: 5 дней по 3 раза, затем 2 раза в день, а потом 1 раз пока все симптомы не исчезнут. Пройдя такой курс, избавилась от заложенности носа, всех последствий гайморита и вернула обоняние».

Когда не рекомендуется применять средство?

Препарат Дексаметазон противопоказан при наличии таких заболеваний:

  • Гастрит, язва и другие болезни ЖКТ.
  • Проблемы с сердечно-сосудистой системой, в том числе и перенесенные инфаркты.
  • Сахарный диабет и некоторые другие эндокринные болезни.
  • Дефицит лактазы.

Но даже при наличии таких противопоказаний иногда можно использовать средство для лечения гайморита, необходимо лишь уменьшить дозировку препарата. Настоятельно рекомендуется обратиться к доктору за консультацией, чтобы не столкнуться с нежелательными последствиями.

Дексаметазон не рекомендуется принимать при наличии заболеваний ЖКТ

Оцените статью
Медицинский блог